Сколько ехать от молочницы

Постоянное их присутствие в небольшом количестве в человеческом организме — это норма, но иногда количество грибов выходит за границы, допустимые иммунной системой. В таком случае мы ощущаем все те неприятные симптомы, которые характерны для молочницы.

Обычно молочница у женщин развивается после приема антибиотиков. Благоприятную атмосферу для развития грибка также создают ежедневные гигиенические прокладки, синтетическое нижнее белье и несоблюдение правил личной гигиены. Помимо этого, кандидоз может быть следствием нарушения обмена веществ, приема гормональных контрацептивов. Иногда кандиоз развиваться на фоне хронических заболеваний.

Симптомы молочницы у женщин

Конечно, для подтверждения диагноза необходимо обратиться к гинекологу, однако не всегда удается посетить врача, учитывая занятость современной женщины.

Лечение молочницы у женщин

Если вы подозреваете у себя молочницу, следует как можно скорее начать лечение. У небольшого процента женщин, запускающих этот недуг, развивается рецидивирующий кандидоз, справиться с которым намного сложнее.

Лечение молочницы у женщин должно быть системным и последовательным. В противном случае есть риск, что лечение поможет лишь снять симптомы, а грибок станет устойчивым к действию противогрибковых препаратов.

Важно иметь в виду, что лечение молочницы должно быть комплексным: нужно использовать противогрибковые препараты, препараты, нормализующие флору во влагалище. Противогрибковые препараты выпускаются в таблетках, капсулах, свечах, в виде крема.

• уничтожить дрожжеподобные грибки рода Candida, вызывающие молочницу;
  
• восстановить нормальную микрофлору влагалища, увеличивает количество лактобактерий благодаря лактулозе, которая входит в состав препарата.
  

Таблетки и капсулы для приема внутрь обладают системным действием и назначаются обычно в тех случаях, когда заболевание упорно рецидивирует.

Таблетки и капсулы от молочницы у женщин можно объединить в три группы: имидазолы (действующие вещества клотримазол, миконазол, изоконазол и пр.), полиены (нистатин, натамицин, леворин) и триазолы (флуконазол и итраконазол). Большинство препаратов от молочницы содержат эти активные вещества и те или иные добавочные компоненты.

Каким препаратам отдать предпочтение в том или ином случае, определяет врач. Это зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Многие препараты, к примеру, обладают рядом побочных действий и их запрещено использовать в период беременности и лактации, так как они негативно сказываются на развитии ребенка, поэтому часто отдается предпочтение именно свечам.

Лечение кандидоза свечами относится к местной терапии грибкового заболевания.

Преимущество свечей в том, что они эффективны против острого и хронического кандидоза. Такие препараты быстро избавляют от проявлений заболевания.

Применять свечи от молочницы необходимо перед сном. Суппозиторий помещают глубоко во влагалище, где температура тела позволяет ему растаять. Активные вещества проникают в слизистую, устраняя грибок и неприятные симптомы.

На период менструации курс лечения молочницы с применением свеч прерывают.

Однако для лечения молочницы во время беременности свечи подходят лучше, чем таблетки и капсулы. Некоторые из них можно использовать уже с первого триместра.

Курс лечения составляет всего 3−6 дней.

Редакция Днепровской Панорамы
6 лет назад, 16:40

Сама по себе молочница не несет особой опасности, даже когда переходит на внутренние половые органы, зато приносит массу неприятных ощущений.

Питание при молочнице основано на продуктах, которые обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Одним из мощных природных средств, повышающих иммунитет, является чеснок. В рационе больного он должен присутствовать ежедневно независимо от того, находится ли болезнь в стадии ремиссии или рецидива. Учеными было доказано, что если чеснок включать в меню при кандидозе, то кандиды могут полностью прекратить рост.

Следующее, что рекомендуется включить в питание при кандидозе — кисломолочные продукты с активными культурами, — насыщение организма полезными бактериями затрудняет рост и активность кандид. Но следует быть осторожным при их покупке. Различные добавки, красители, сахар или кусочки фруктов могут усилить симптомы болезни.

Во время лечения хронического кандидоза, врач может дать рекомендации как правильно питаться, и какие продукты вызывают молочницу. Соблюдая их можно успешно и быстро избавиться от болезни. Главные принципы терапии — правильное питание при молочнице и назначение эффективных антифунгидных лекарств. Для того чтобы организм справился с токсинами, являющимися продуктами жизнедеятельности кандид, необходимо пить больше жидкости и укреплять иммунитет, насыщая его природными антагонистами патогенной микрофлоры — полезными бактериями.

Этот принцип диетического питания должны соблюдать и те больные, которые длительно принимают антибиотики. Уничтожая как патогенные, так и полезные бактерии, они провоцирую рост дрожжевых грибов. Поэтому для предотвращения кандидоза обязательно включают в рацион пробиотики. Воду можно заменить травяным антибактериальным чаем из ромашки, душицы, корня лопуха, подорожника, шиповника, боярышника или же пить отвар овса.

Практически все врачи включают в антимикотическую комплексную терапию лечебное питание при кандиде. Такое диетическое сопровождение должно быть длительным вплоть до исчезновения симптомов. Для закрепления результатов рекомендуется еще месяц придерживаться противомикотической диеты и поставить на контроль потребление дрожжевых продуктов.

Еда при молочнице не должна содержать сахар, фруктозу и другие простые углеводы, белый рис, ферментный сыр, выпечка содержат дрожжи. Включая их в рацион при лечении можно свести к нулевому результату лечение хронического кандидоза. Добившись стойкой ремиссии, не рекомендуется употреблять продукты вызывающие молочницу.

Полезные продукты при кандидозе — несладкие овощи в любом виде. Они богаты клетчаткой и способствуют бесперебойной работе кишечника. Ведь именно от работы желудочно-кишечного тракта зависят защитные функции организма, т.е. иммунитет.

Следует ограничивать или совсем исключить продукты при молочнице, которые богаты пищевыми добавками, консервантами и различными красителями. Даже при относительно хорошем здоровье они не пойдут на пользу, а больному организму могут принести вред.

Продукты из молока при молочнице

Полезные свойства продуктов из молока сложно переоценить, особенно при лечении молочницы. Но можно ли молоко при молочнице? Этому вопросу следует уделить внимание. При кандидозе исключают продукты, которые способствуют брожению в кишечнике. К таким относятся сладости, дрожжевая выпечка, фрукты и молоко. Употребляя их можно добиться только лишь роста кандид.

Напортив, молочные продукты при молочнице отличаются быстрым перевариванием и усвоением. При обработке молока под воздействием ферментов, получают легкую субстанцию, состоящую из простых белков. Обычное молоко содержит сложные белки, которые организм долго переваривает или не переваривает совсем, так как у взрослых в организме в отличие от грудных детей отсутствует специальный фермент. Вот почему при молочнице можно пить молоко, но только ферментативно обработанное.

Творог очень полезен, так как богат важнейшими аминокислотами, поддерживающими иммунитет. К тому же он практически полностью усваивается. Там где необходимо (истощение, упадок сил, малокровие, снижение иммунитета) творог желательно кушать вместе со сметаной.

Если замучила молочница, йогурт также поможет быстрее избавиться от болезни. Йогурты способствуют быстрому извлечению из поступившей пищи питательных веществ и принимают участие во всех процессах. К тому же в йогуртах находится большое количество витаминов. Уникальный комплекс А,В,С витаминов поддерживает иммунитет, защищает организм от свободных радикалов, благоприятно влияет на слизистые оболочки. Микроэлементы, находящиеся в йогурте, благотворно влияют на обменные процессы, улучшая состояние всех систем организма.

Пробиотическая функция йогуртов благотворно влияет на флору кишечника, подавляет рост гнилостных бактерий и кандид. Тем самым, ежедневное включение в рацион йогуртов помогает быстро излечиться от молочницы и других заболеваний ЖКТ (дисбактериоз, гепатит, холецистит и др.). Йогурты обладают также незначительным мочегонным действием, поэтому рекомендуются врачами при поражении кандидами мочевыделительной системы.

Желательно просматривать этикетку перед покупкой йогуртов. Не все производители добавляют него живые культуры бактерий. Многие из них для увеличения срока хранения добавляют всевозможные консерванты и стабилизаторы.

Кроме того, для улучшения вкуса в йогурте могут содержаться ароматизаторы и сиропы, которые не только не принесут пользы, но могут нанести вред при молочнице. Лучше всего покупать не сладкие йогурты из серии детского питания или же приготовить их дома самостоятельно. В аптеках продаются живые культуры для приготовления кисломолочных продуктов (йогуртов, кефира, творога).

Регулярно употребляя кисломолочные продукты при молочнице можно добиться полного и быстрого выздоровления. Это вполне объяснимо. Во-первых — восстанавливается микрофлора в ЖКТ, во-вторых — организм насыщается витаминами группы В, которые помогают выводить токсины грибов кандида; в третьих — в них сохраняются важнейшие аминокислоты (глобулин, аргинин, альбумин и др.), которые благотворно влияют на иммунную систему.

Кефир при молочнице

Кефир обладает также противомикробным действием. Размножаясь в кишечнике, ацидофильная палочка, увеличивает секрецию и улучшает обменные процессы. Комплекс активных веществ стимулирует защитные силы, повышает активность особых лимфоцитов, которые борются с инфекциями. Благодаря таким свойствам напиток включают в лечебную диету больным с ВИЧ-инфекцией и ослабленным людям с тяжелыми хроническими инфекционными процессами.

Кроме того, что можно пить кефир при молочнице, рекомендуется применять его для местного лечения при влагалищном поражении. Процедура заключается в пропитывании тампона в обезжиренном кефире и введение его на ночь во влагалище. Утром тампон вынимают и делают спринцевание с отваром ромашки. Если параллельно с применением противогрибковых средств выполнять 5 дней подряд такую процедуру, можно достичь быстрого восстановления нормальной флоры, выводятся токсины.

Благодаря полезным микроэлементам и минералам, кефир при кандидозе полезно принимать, так как он восстанавливает ослабленную иммунную систему и лечит многие заболевания ЖКТ. Применяется кефир против молочницы и для ее предотвращения. Польза от этого напитка настолько велика, что его включают практически во все диетические столы лечебного питания.

Показаниями к включению в рацион кефира служат: болезни ЖКТ, интоксикация, гиповитаминоз, нарушение иммунных функций, стрессы, усталость. Благодаря ежедневному применению этого кисломолочного напитка угнетается деятельность кишечной инфекции, укрепляется иммунитет, формируется здоровая микрофлора. Однако следует принять во внимание, что кефир не рекомендуется применять длительно, так как при излишнем потреблении в организме может произойти привыкание патогенной микрофлоры. Поэтому примем кефира целесообразно чередовать с другими кисломолочными продуктами или же делать перерывы на несколько дней. Не рекомендуется длительное применение кисломолочных напитков при кандидозе пациентам, страдающим язвенной болезнью.

Алкоголь при молочнице

В таких случаях необходимо принимать препараты иммуностимуляторы. Выбирать лекарства самостоятельно не рекомендуется, лучше посоветоваться с иммунологом. В качестве профилактики рецидивов, рекомендуется лечить дисбактериоз. Возможные побочные явления могут быть связаны с тем, что у пациента есть хронические заболевания печени и почек. Поэтому весь удар принимает на себя мочеполовая система. Это проявляется кандидозными поражениями половых органов. Если рецидивы происходят каждый раз после приема алкоголя даже в небольших дозах, рекомендуется пройти обследование (сделать УЗИ печени и почек, сдать кровь на биохимический анализ).

Пока не будет выяснена причина рецидивов, не рекомендуется употреблять алкоголь и молочница, возможно, перестанет беспокоить. Если причина рецидивов кандидоза в крепких алкогольных напитках, можно ли пиво при молочнице? Ответ однозначен — категорически нельзя. Этот напиток может стать причиной рецидива не только кандидозной инфекции, но и других болезней мочеполовой системы.

Этот напиток приводит к обострению, так как содержит вещества (углеводы, дрожжи), которые являются оптимальной питательной средой для кандид. Усилить их размножение помогает содержащаяся в пиве мальтоза (разновидность сахара). Запрет распространяется и на прием других слабоалкогольных напитков при кандидозе. Помимо сахара, они могут содержать красители и ароматизаторы, которые вызывают рецидивы болезни.

Что нельзя есть при молочнице?

Диетологи привели перечень того, что нельзя есть при кандидозе. Самый первый продукт, попавший под запрет — сахар в любой разновидности. В период обострения даже небольшое количество меда, шоколада, патоки или сиропа вызывают сильнейший зуд и усиливают все симптомы кандидоза. Даже искусственные подсластители могут значительно ухудшить состояние больных. Поэтому перед каждой покупкой напитков, следует убедиться, что они не содержат сахар или его аналогов.

Алкогольная продукция категорически запрещена при кандидозе. В ней содержится огромное количество сахара, который питает кандиду. К тому же прием алкоголя — это стресс для организма, который приводит к снижению защитных функций. На время лечения больным рекомендуют отказаться от макаронных изделий, белого или ржаного хлеба. Это то, что нельзя кушать при молочнице.

В список попали свежие, консервированные и сушеные фрукты. Даже натуральный сахар (фруктоза), который содержится в сладких фруктах, провоцирует заболевание или усиливает симптомы. Кроме фруктов, исключают и некоторые овощи. Вот какие продукты нельзя при молочнице: картофель (сладкий), морковь, свекла, пастернак, свекла, горох.

Из рациона питания исключают все копчености, соусы и консервы. Можно в малых количествах употреблять вареное мясо индейки или курицы. Молоко также не рекомендуется к употреблению (исключение — ацидофильное молоко).
Продукты, содержащие всевозможные добавки или консерванты (в частности и лимонная кислота), способные нарушить баланс микрофлоры кишечника. Избегать необходимо все напитки, содержащие кофеин, который повышает сахар, нарушает работу надпочечников и ослабляет иммунитет. Отказаться необходимо и от кваса, который является продуктом брожения.

Некоторые орехи (фисташки, арахис) исключают из рациона, так как они содержат большое количество плесени. Также исключают арахисовое, рапсовое и кукурузное масло. Нельзя есть блюда с добавлением уксуса (исключение — яблочный уксус нефильтрованный). Он может истощать желудочную кислоту и вызвать воспаление и дисбактериоз.

Порекомендовать какие продукты исключить при молочнице, поможет врач. И если во время лечения от них отказаться и поставить под контроль потребление дрожжевых изделий, можно значительно ускорить процесс выздоровления и избежать неприятных симптомов, которые сопровождают болезнь.

Что рекомендуется есть при молочнице?

Если столько продуктов исключено из рациона питания, что кушать при молочнице? Допустимы низкоуглеводные и бескрохмальные продукты в любых количествах. Главными героями противокандидозной диеты стали свежие и тушеные овощи, чеснок и лук, постное вареное мясо и рыба, яйца. Для приготовления блюд и заправки салатов рекомендуется оливковое или льняное масло. Это то, что можно кушать при кандидозе, не вызывая роста грибов.

Из ягод рекомендуют чернику, клюкву, облепиху, бруснику. В них много витаминов и сравнительно небольшое количество сахара, который не влияет на рост кандид. Напитки лучше заменить биокефирами или биойогуртами, которые помогут наладить работу кишечника. Большинство докторов, которые специализируются на лечении грибковых болезней, скажут, что можно есть при кандидозе. Решающим фактором для избавления хронической молочницы у женщин является бездрожжевое питание и включение в рацион белковой нежирной пищи и продуктов, богатых натуральными пробиотиками.

Одним из самых распространенных блюд, который борется с ростом грибков, является квашеная капуста. Прекрасным средством для борьбы с кандидами являются экзотические семена чиа. Для того чтобы вывести токсины грибов из кишечника, требуется достаточное количество клетчатки. Полезные вещества, содержащиеся в семенах, помогают быстро вывести вредные вещества и наладить работу кишечника.

Эффективным иммуностимулятором является проросший ячмень. Его полезное действие приравнивают к спирулине, которую врачи рекомендуют принимать при кандидозе. Пациентам с частыми рецидивами, следует обратиться к своему врачу, чтобы он посоветовал, что можно есть при молочнице, а что нельзя. Возможно, в комплексе с диетическим питанием будут назначены таблетки с пробиотиками, чтобы помочь восстановить нормальный уровень содержания полезных бактерий.

Симптомы вагинального кандидоза

Основные причины и пути заражения вагинальным кандидозом

Бактериальный кандидоз является грибковым инфекционным заболеванием, поэтому причины и пути заражения весьма разнообразны. На его появление могут влиять как внешние, так и медицинские факторы. Так среди основных причин выделяют:

-ослабленный иммунитет – ослабленный иммунитет может стать толчком к развитию заболевания, однако это не основная причина так, как если у женщины ранее не переносила данного заболевания, то и возникнуть само по себе оно не может. В большинстве случаев кандидоз не лечится, а залечивается до наступления благоприятного периода для его развития;

-частая смена половых партнеров – как говорилось ранее, бактериальный кандидоз может передаваться половым путем и он может передаваться как от женщины к мужчине, так и от мужчины к женщине;

-не соблюдение интимной гигиены – каждая женщина должна пользоваться только своими средствами интимной гигиены и своим нижним бельём. Также для интимной гигиены не следует применять обычное туалетное мыло или гели для душа, они способны сильно пересушивать слизистую и убивать кислую среду влагалища. Молочная кислота, выделяемая влагалищем женщины, является барьером для проникновения инфекции внутрь, в том числе и грибковой. Поэтому снижение кислотности влагалища способствует развитию грибковых заболеваний;

-травмирование слизистой оболочки влагалища – такое травмирование может произойти в результате неправильного применения вагинальных колец, неосторожном вводе вагинальных лекарственных препаратов или абляции слизистой оболочки влагалища. Травмирование слизистой приводит к развитию данного заболевания и других заболеваний инфекционного характера;

-длительное применение антибиотиков – длительная или бесконтрольная терапия антибиотикам может привести к развитию кандидоза так, как антибиотик, это по сути тот же грибок, только он обладает лечебными свойствами. Однако при злоупотреблении такими препаратами он поражать слизистые и обладать уже паразитирующими свойствами. В этом случае, заболеванию подвержены как взрослые, так и дети;

-тесное и некачественное нижнее бельё – некачественное нижнее бельё или неправильное его ношение может привести к травмирования внешних половых органов и вызвать проникновение инфекции внутрь;

-применение агрессивных вагинальных препаратов снижающих защитные функции слизистой – применение таких препаратов пагубно влияет на слизистую влагалища и снижает ее защитные функции, поэтому параллельно с ними женщине назначают прием противогрибковых средств;

-частые спринцевания – при спринцевании сильный напор воды может повреждать стенки влагалища и к тому же быть источником болезнетворной бактерии, поэтому не стоит злоупотреблять данной процедурой.

Диагностика вагинального кандидоза

Симптомы при бактериальном кандидозе не столь обширные, однако, сильно выраженные. Поэтому спутать молочницу, с каким либо другим заболевание практически невозможно и врач может поставить свое заключение, опираясь на симптомы пациентки. Инкубационный период заболевания длится не более пяти дней. Дает знать о себе резко и с проявлением всех соответствующих симптомов. Как правило, на момент развития заболевания женщина может предъявлять жалобы на:

- сильный зуд и жжение – грибковая инфекция поражает слизистую оболочку и вызывает ее пересыхание. Соответственно жалобы на зуд и жжение в родовых путях являются основными симптомами, при обращение к врачу;

- белые творожистые выделения – выделяются обильно в течении всего дня, имеют резкий неприятный запах;

- жжение и боль во время мочеиспускания;

- неприятные ощущения и сухость при половой близости.

Лечение вагинального кандидоза

Для лечения кандидоза, как правило, назначают препараты местного действия, это могут быть вагинальные свечи, таблетки или мази. В курс лечения входят антибиотики и противогрибковые средства.

К антибиотикам для лечения данного заболевания относятся, метронидозол, тиоконазол, миконозол, клотримазол, кетоконазол. Эти антибиотики могут содержаться в свечах, таблетках или кремах.

К противогрибковым средствам относят флуконазол и итроконазол. Эти препараты представляют собой таблетки и применяются однократно.

Для профилактики заболевания следует соблюдать правила личной гигиены, которые включают в себя ежедневное подмывание и смену нижнего белья. Нижнее бельё должно быть комфортным и натирать и не сдавливать внешние половые органы. Также следует соблюдать гигиену интимной жизни и правила пользования вагинальными контрацептивами.

Отнестись ответственно к приему антибиотиков и приему других средств вызывающих сухость слизистой оболочки влагалища.

Бактериальный вагиноз, также известный как молочница, является наиболее распространенной вагинальной инфекцией у женщин детородного возраста.

Молочница не считается заболеванием, передающимся половым путем, однако она повышает риск появления таких заболеваний, так как влагалищная среда становится более восприимчивой к внешним факторам. Исследователи установили, что возрастной период для бактериального вагиноза составляет 15-44 года.

Причиной возникновения молочницы может быть дисбаланс вагинальных бактерий. В организме всегда присутствуют полезные и вредные бактерии, когда вредных бактерий становится больше, баланс нарушается, тем самым вызывая молочницу. Во влагалище должны содержаться бактерии, называемые лактобациллами. Эти бактерии производят молочную кислоту, делая влагалищную среду нормализированной, что предотвращает рост других бактерий. Когда уровень лактобацилл понижается, повышается риск размножения других бактерий, которые вредят кислотной среде влагалища.

За последние 10 лет число случаев вагинального кандидоза увеличилось почти вдвое и составляет среди воспалительных заболеваний влагалища и вульвы 30-45%. Вульвовагинальный кандидоз представляет собой одну из важных проблем, так как оказывает значительное влияние на здоровье огромного числа женщин, в том числе на психоэмоциональную сферу и половую жизнь.

В настоящее время увеличивается число вульвовагинальных кандидозов не только как самостоятельных заболеваний, но и как заболеваний, сопутствующих другим инфекциям, передаваемым половым путем. При этом наиболее часто (25-45%) он встречается в сочетании с бактериальным вагинозом.

Вместе с тем, грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры влагалища и не всегда вызывают заболевание. Наиболее часто дрожжевые грибы попадают во влагалище из кишечника, где их росту и размножению препятствуют лактобактерии. Возможно заражение и половым путем, хотя это и не основной путь передачи инфекции.

• 10-20% женщин являются кандидоносителями (отсутствие жалоб и клинической картины заболевания) при наличии дрожжеподобных грибов в низком титре (менее 10*3 КОЕ/мл).
• 75% женщин хотя бы один раз в жизни имели клинический эпизод вагинального кандидоза, а каждая вторая пациентка имеет два и более таких эпизодов.
• У 5% женщин кандидоз постоянно рецидивирует, то есть периодически обостряется.

Кандидоз может встречаться у 30-35% беременных, а при наличии у них эндокринной патологии этот показатель увеличивается до 60%. При этом число случаев инфекционно-воспалительных поражений у новорожденных, вызванных грибами рода Candida, достигает 15-25%.

Ведущим и наиболее значимым фактором риска развития вагинального кандидоза являются различного рода иммунодефицитные состояния, обусловленные не только соматической патологией организма (снижение функции щитовидной железы, сахарный диабет, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергии и др.), но и длительным и бесконтрольным приемом лекарственных средств (таких как, антибиотики, кортикостероиды, высокодозированные гормональные контрацептивы).

Грибы рода Candida – это микроорганизмы, которые существуют в виде 2-х форм: в виде почкующихся форм и псевдомицелия. Почкующиеся клетки – это инфекционная форма гриба, а нити псевдомицелия – форма, в которой гриб существует в тканях. Именно этими терминами описывается наличие грибов в мазке (микроскопия) и затем результат расценивается доктором. Более информативен культуральный метод диагностики (посев отделяемого влагалища на питательные среды) с последующей оценкой вида гриба, его количества, и чувствительности к определенному спектру препаратов. Использование данного метода наиболее оправдано при хроническом кандидозе.

В настоящее время по характеру течения заболевания выделяют три клинические формы вульвовагинального кандидоза:

1. Кандидоносительство.
2. Острый вульвовагинальный кандидоз.
3. Хронический (рецидивирующий) вульвовагинальный кандидоз.

Для кандидоносительства характерно отсутствие жалоб и выраженных клинических проявлений заболевания. Для острой формы – наличие явной клинической симптоматики разной степени выраженности, как правило, впервые возникшей. При хроническом течении процесса – эпизоды генитального кандидоза регистрируются в течение года 4 и более раз. При этом клиническая картина характеризуется меньшей распространенностью поражений, менее интенсивной гиперемией и отечностью, влагалищные выделения менее интенсивные или могут вообще отсутствовать. Кроме того, при длительном течении может поражаться и перианальная область, и внутренняя поверхность бедер. Как правило, при этой форме заболевания интенсивность симптомов наиболее выражена перед менструацией, а во время её протекания несколько стихает.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

• жжение и зуд в области наружных половых органов, во влагалище;
• покраснение, раздражение вульвы и влагалища;
• обильные выделения из половых путей различного цвета и консистенции (белые густые, сливкообразные или хлопьевидные, творожистые, пленчатые), имеющие нерезкий, кисловатый запах;
• в острый период может быть боль при мочеиспускании, болезненность при половом акте.

• жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
• покраснение головки полового члена и крайней плоти;
• белый налет на головке полового члена;
• боль при половом акте;
• боль при мочеиспускании.

В основном, осложнения молочницы включают в себя более высокий риск развития таких заболеваний, как:

• ВИЧ-инфекции, так как молочница повышает восприимчивость к вирусу;
• ЗППП, таких как хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека, герпес.

Также осложнения бактериального вагиноза несут последствия во время беременности:

• Ранние или преждевременные роды
• Выкидыш
• Послеродовой эндометрит, раздражение или воспаление слизистой оболочки матки после родов
• Трубный фактор бесплодия, вызванные повреждением фаллопиевых труб, которые соединяют яичники с маткой
• Хориоамнионит, воспаление мембран, окружающих плод. Хориоамнионит значительно увеличивает шансы на ранние роды. Если новорожденный выживает, они имеют более высокий риск развития ДЦП.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть менее успешным, если у женщины имеется молочница.
• Бактериальный вагиноз также увеличивает риск воспалительных заболеваний малого таза, инфекций и воспаления верхних женских половых путей, которые могут иметь серьезные последствия, включая бесплодие.

Бактериальный вагиноз может развиться у любой женщины, но некоторые виды деятельности или поведения могут увеличить риски.

• Принятие ванны с антисептическими жидкостями
• Половой акт без презерватива
• Отсутствие постоянного полового партнера
• Частая смена половых партнеров
• Использование ароматизированного геля для душа и мыла для интимной гигиены
• Курение
• Стирка нижнего белья с ароматизированными порошками.

Бактериальный вагиноз иногда не нуждается в лечении, если он проходит бессимптомно. В других случаях лечение необходимо.

Антибиотики эффективны в 90 процентов случаев, но зачастую молочница возвращается снова в течение нескольких недель. Посоветуйтесь с врачом какие антибиотики подходят именно вам.

Около 30 процентов женщин, чьи симптомы исчезают благодаря лечению, будут иметь рецидив в течение 3 месяцев, и у 50% рецидив наступит в течение 6 месяцев.

Таким образом при назначении терапии вульвовагинальный кандидоз требует учитывать форму, в которой протекает заболевание, факторы риска его возникновения, протекает ли оно в идее моноинфекции или сопутствует и осложняет другие ЗП, наличие экстрагенитальной (терапевтической) патологии, что будет определять оптимальную схему лечения и позволит предупредить развитие рецидивов этого заболевания.

Профилактика рецидивов

Решение проблемы грибковых поражений половых органов — важная задача современной медицины, требующая разработки новых лекарственных препаратов и новых схем лечения.

Тропность грибов к коже и слизистым оболочкам, их устойчивость к кислой среде объясняет факт развития кандидозного вульвовагинита, составляющего 45% всех кандидозных поражений организма. Имеющаяся доказанная эффективность противогрибковых препаратов и развитие устойчивости к ним грибов побуждает к разработке новых антимикотиков, способных не только устранить клиническую картину кандидоза, но и предупредить развитие рецидивов.

Грибы семейства Candida в симбиозе с другими грибами населяют слизистую оболочку влагалища у 10-30% здоровых женщин, кроме того входят в состав нормальной микрофлоры полости рта и толстой кишки большинства здоровых людей.

При нарушении гомеостаза (снижение выработки секреторных иммуноглобулинов,повышение факторов, благоприятствующих увеличению грибов) кандидоносительство может перейти в развернутую клинику заболевания, вплоть до тяжелых форм заболевания с частыми рецидивами. Имеет значение и нарушения углеводного обмена, сопровождающиеся гипергликемией и гиперэстрогенией, ведущие к снижению количества лактобацилл (палочки Додерлейна). Заболевание редко развивается на фоне нормального биоценоза влагалища и рН менее 4,5.

Следует отметить, что в настоящее время молочнокислая микрофлора влагалища часто оказывается под ударом нерациональной антибиотикотерапии, кишечных дисбиозов и ненужных санаций.

Причина высокой распространенности рецидивирующего кандидозного вульвовагинита – любые заболевания макроорганизма, протекающие с ослаблением иммунной системы, ослаблением секреторного звена иммунитета (сахарный диабет, гипотиреоз, дисгормональные состояния организма, иммунодефициты), способствующие избыточному размножению и усилению патогенных свойств грибов.

Также имеет значение снижение чувствительности грибов к антимикотикам и увеличение числа грибов вида non-albicans. Данная ситуация требует пересмотра схем лечения, четкой идентификации вида грибов при лечении грибковых поражений половых органов.

Кандидоносительство не является заболеванием, так как грибы рода Candida в эпителии влагалища не вызывают воспаления, однако при благоприятных условиях грибы начинают усиленно размножаться, вызывая типичное воспаление, сопровождающееся зудом, жжением, творожистыми выделениями, серовато-белым налетом слизистой, легко вынимаемым ватным тампоном, иногда может быть боль при половом акте и мочеиспускании.

При остром кандидозе длительность заболевания не более 2-х месяцев в году с типичной клинической картиной, в то время как хронический рецидивирующий кандидоз бывает до четырех раз в году. По мнению акушеров-гинекологов и венерологов-кандидоз не передается половым путем, также нет связи между кандидозом влагадища и наличием грибов в кишечнике. Многие исследователи считают, что хронический рецидивирующий кандидоз возникает на фоне локального иммунодефицита, при наличии метаболических расстройств и дисфункций иммунной системы.

Диагностика острого кандидоза с выраженной клинической картиной не вызывает затруднений, но данная ситуация требует обращения к врачу акушеру-гинекологу для назначения полноценного комплексного лечения. При стертых формах заболевания и неяркой клинической картине симптомы заболевания мало беспокоят женщину, однако она нуждается в полноценном лечении у акушера-гинеколога. Особо следует обратить внимание на важность проведения при гинекологическом осмотре рН-метрии вагинального секрета (нормальное рН влагалища 3,8-4,4). Диагноз вагинального кандидоза обязательно должен быть подтвержден выделением культурыдрожжевых клеток из вульвы и влагалища. Хронический рецидивирующий кандидозтребует видовой идентификации возбудителя для проведения рациональной терапии.

Профилактика развития хронического рецидивирующего кандидоза — прежде всего рациальная антимикотическая терапия, в сочетании с иммуномодулирующей терапией, направленной на нормализацию состояния иммунитета.