Молочница что такое книга

Наша справка

Молочница (кандидоз) – одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida, которые относятся к условно патогенным. Эти грибы входят в состав нормальной микрофлоры человека, но при неблагоприятных условиях начинают усиленно размножаться.

Кандидоз может поражать слизистую оболочку рта, кожу, ногти, кишечник, но одна из наиболее распространенных форм заболевания – поражение слизистых оболочек влагалища – вагинальный кандидоз.

Проверьте себя

У женщин симптомами молочницы являются белые творожистые выделения из влагалища (отсюда и название заболевания), зуд и жжение в области наружных половых органов, боль при половом акте или мочеиспускании.

Бывает кандидоз и у мужчин, правда значительно реже. Он проявляется покраснением, жжением и зудом в области головки полового члена и крайней плоти, болью при половом акте и при мочеиспускании, выделениями белого цвета при мочеиспускании.

Появление кандидоза сигнализирует о снижении местного или общего иммунитета или о гормональном дисбалансе. Молочница может быть предвестником и более серьезных заболеваний. Поэтому, если она часто повторяется, нужно обязательно выявить причину этого.

Памятка пациенту

Для лечения молочницы используются противогрибковые препараты. При легком течении предпочтение отдается местным препаратам: мазям, кремам, свечам; при более тяжелом – системным, то есть таблеткам.

Исчезновение симптомов молочницы не всегда говорит об излечении, так что после окончания курса терапии надо пройти осмотр у гинеколога.

При кандидозе половых органов лечить надо и полового партнера, поскольку может возникнуть рецидив заболевания.

При молочнице нельзя пользоваться тампонами: они усиливают ее проявления.

Если эпизоды молочницы часто повторяются, необходимо сделать посев, который определит, какой именно грибок из рода Candida вызывает заболевания. Это поможет подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

Цифры и факты

По статистике, влагалищный кандидоз занимает до 30% случаев среди заболеваний урогенитальной сферы.

Около 50% населения Земли хотя бы раз сталкивались с проблемой молочницы.

Около 70% женщин болели хотя бы один раз кандидозным вульвовагинитом, а 20% женщин имеют хроническую форму молочницы.

Хотя бы однажды перенесли молочницу 5–10% мужчин.

Профилактика

Для предотвращения молочницы важно правильно ухаживать за интимной зоной. Подмываться нужно дважды в день – утром и вечером – теплой проточной водой, струю надо направлять спереди назад. Для интимной гигиены надо применять специальный гель.

Носите хлопчатобумажное нижнее белье. Оно обеспечивает доступ воздуха к коже. А вот синтетическое создает парниковый эффект, который способствует размножению грибков.

Парниковый эффект дают и ежедневные прокладки, поэтому их надо менять 2–3 раза в день.
Принимайте антибиотики только по назначению врача. Они нарушают баланс нормальной микрофлоры организма и стимулируют размножение дрожжеподобных грибов.

По возможности исключите сахар и рафинированную пищу, богатую углеводами. Эти продукты – идеальная питательная среда для размножения дрожжеподобных грибов.

Откажитесь от частых спринцеваний, особенно с использованием антисептиков: эффект их прямо противоположен желаемому. Они нарушают баланс микрофлоры во влагалища, что только увеличивает колонии патогенных микроорганизмов.

Препараты

Препараты для лечения молочницы

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Дизайнер обложки Наталия (Bxagavat) Бабяк

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Внимание: Информация в данной книге не подтверждена официальной медициной, а также администрацией по контролю продуктов и медикаментов, и она не призвана заменить услуги врачей и рекомендации квалифицированных медицинских специалистов. Все утверждения носят информативный характер. Беременным женщинам, а так же лицам, имеющим проблемы со здоровьем, настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как начать приём любых натуральных препаратов, пищевых добавок или соблюдения какой-либо диеты. Авторы и издатели не несут никакой ответственности за неправильное использование предоставленной в книге информации.

Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе или передана в любой форме, или каким-либо образом – электронным, механическим или другим – без предварительного письменного разрешения авторов.

Правовая информация

При создании этой книги мы пытались дать максимально полную и точную информацию, но мы не можем гарантировать её актуальность на данный момент, так как каждый день появляется всё более новая информация о лечении и профилактике заболеваний.

Авторы и издатели не несут никакой ответственности за ошибки, упущения или противоречивые толкования данного материала.

Любые обнаруженные неточности, неверные характеристики конкретных лиц, людей или организаций, опубликованных материалов – непреднамеренны и носят чисто информационный характер.

Эта информация не предназначена для использования в качестве источника медицинских, юридических, деловых, бухгалтерских или финансовых консультаций.

Всем читателям рекомендуется обращаться за консультацией к квалифицированным специалистам в соответствующих областях. Предлагаемые БАДы не являются лекарственными средствами.

Эта информация не обязывает читателя выполнять приведённые рекомендации или использовать предлагаемые методы, стратегии и идеи. Скорее, она носит информационно-популярный характер. Авторы не несут никакой ответственности за действия читателей, относящиеся к этой информации. При принятии любых решений в отношении собственного здоровья и благополучия используйте собственные суждения в сочетании с консультацией профессионалов.

Любые замечания, комментарии или упоминания организаций, или людей, совпадения с любыми персонажами – умершими или ныне живущими, реальными или вымышленными – являются непреднамеренными и используются только в качестве примера. Авторы не гарантируют никакой пользы для здоровья, роста доходов, получения трафика и прочих подобных ожиданий.

Читатели предупреждены о том, что должны иметь собственные суждения о своих конкретных обстоятельствах, чтобы действовать соответствующим образом.

Что говорят люди

Оставить свой отзыв и прочитать другие Вы можете на этой странице.

Эта книга предназначена для Вас!

Данная программа предназначена для тех, кто чувствует, что с его здоровьем что-то не так, она понадобится тем, кто нуждается в помощи, а также всем тем, кто потратил много времени, усилий и средств на решение своей проблемы, но так и не получил ожидаемых результатов.

Всё самое важное, что Вы можете сделать для собственного здоровья – в Ваших руках. Достаточно лишь принять для себя нечто новое, что современной медицине ещё предстоит понять.

Эта книга задумывалась нами как освещение не только проблемы кандидоза, но и всего, что касается здоровья в целом. Независимо от того, чем обусловлены Ваши проблемы со здоровьем – мы уверены, что многие наши рекомендации будут для Вас крайне полезны.

Используйте информацию из этой книги, применяйте её по своему усмотрению и измените свою жизнь к лучшему!

Некоторые идеи и понятия могут показаться невероятными на первый взгляд, некоторые – просто странными. Это не страшно, и это не попытка манипулировать Вашим образом жизни. Скорее, наша основная цель – вдохновить Вас в направлении некоторых изменений, необходимых для укрепления Вашего здоровья.

Настало время действовать! Вы сможете естественным образом раз и навсегда избавиться от кандидоза и ощутить себя здоровыми, свободными и энергичными! Полное руководство к действию – у Вас в руках!

Часть 1. Знакомство с инфекцией кандида

Нобелевский лауреат Роджер Уильямс утверждает, что в случае попадания даже одной споры дрожжевого грибка в благоприятные для неё условия, она может произвести колонию в 100 спор всего за 24 часа. Такими темпами за неделю одна спора может вырасти в колонию весом в миллиард тонн 2 !

В здоровом человеческом организме содержится умеренное количество дрожжевого грибка. Проблемы, связанные с ним, обычно начинаются при изменении химического баланса – усилении ферментации в каких-либо частях организма. А до тех пор, пока дрожжи локализуются на определённых участках и не имеют возможности быстро размножаться, они обычно не приносят вреда.

Хотя дрожжевой грибок имеет огромный потенциал к размножению, на самом деле благоприятные условия для этого складываются не так уж часто. Итак, если грибок кандида в той или иной степени присутствует в каждом из нас, то что же удерживает его от нанесения нам серьёзного вреда? Те, кто страдает от кандидоза, зачастую упускают из виду один или несколько факторов, препятствующих укреплению позиций грибка в их организме.

Итак, почему кандидоз – проблема Ваша и больше ничья?

Ваше тело – движущееся и дышащее жилище для гораздо большего количества невидимых одноклеточных организмов, чем Вы можете себе представить. На Вашей коже всегда живут бактерии стрептококка и стафилококка 3 . Ваш кишечник населяет кишечная палочка, а также около 500 других видов бактерий, в том числе грибковые и простейшие организмы. В волосяных фолликулах живут клещи, невидимые глазу. Также мы являемся носителями вирусов – попав в организм, они остаются внутри.

К достижению шестимесячного возраста 90% людей являются носителями грибка кандида 6 . Зачастую врачи оставляют это без внимания, так как думают, что этот паразит не может нанести серьёзного вреда здоровью, особенно в столь раннем возрасте.

Сегодня кандидоз – название целого ряда микроскопических организмов.

Их размер измеряется в микронах. Диаметр волоса человека – 100 микрон. Для сравнения – одна дрожжевая клетка имеет длину 4—6 микрон. Фактически различают более 150 видов дрожжей, но только 10 из них опасны для человека. Из этих десяти видов наиболее болезнетворна бактерия Candida Albicans.

В случае заражения Candida Albicans (далее – Candida) нарушается баланс между дрожжевыми клетками и бактериями, сдерживающими рост дрожжей, в результате чего дрожжи размножаются быстро и активно, особенно если иммунитет ослаблен и не может этому препятствовать.

Candida или кандидоз (молочница) может локализоваться в различных участках тела 7 . Учитывая, что обычно грибок живёт на коже, в полости рта, кишечнике и влагалище, неудивительно, что чаще всего именно эти места подвергаются заражению.

У 50% здоровых людей грибок живёт в ротовой полости, также у 50% – в кишечнике 8 . Для сравнения: среди больных людей показатель возрастает до 80%. Среди здоровых женщин 20% являются носителями дрожжевых бактерий во влагалище, а при воспалении тканей риск заражения увеличивается до 60%. Эти данные указывают, что ослабленная иммунная система может допустить чрезмерно быстрый рост возбудителей инфекции.

При обследовании 880 больных у 87% были обнаружены заражения дрожжами.

У них были выявлены следующие симптомы: дисбактериоз кишечника (89%), инфекции уха-горла-носа (89%), метеоризм и вздутие кишечника (80%), эндометриоз (65%), запоры (58%), изжога (40%), хронический синусит (40%), хронический бронхит (30%). Вполне вероятно, что при лечении этих заболеваний использовались антибиотики, которые и привели к дрожжевой инфекции.

Большинство симптомов и последствий кандидоза возникают из-за ослабления иммунной системы. Более того, однажды попав в организм, Candida постоянно подавляет иммунитет продуктами своей жизнедеятельности 9 , тем самым поддерживая своё существование. К тому же, она часто поселяется в пищеварительном тракте, в котором находится 80% бактерий и микроорганизмов, являющихся основой для нашего иммунитета.

– Нарушение ферментации. Ферменты – главные участники процесса расщепления пищи для лучшего её усвоения организмом.

– Нарушение гормонального баланса. Гормоны – вещества, регулирующие все функции организма.

– Дефекты клеточных мембран, опасные для красных и белых кровяных клеток.

Случаев симбиоза грибка Candida и человеческого организма не выявлено. Грибок в любом случае является паразитом, потребляющим ресурсы, ничего не отдавая взамен.

Развитие кандидоза не останавливается само по себе. Чтобы с ним справиться, необходимо тщательное лечение. Грибок чаще всего поражает организм человека, когда он болен или ослаблен другими факторами. Приём антибиотиков, которые в равной степени уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии, не останавливает течение болезни 10 . Кроме того, способность каждого организма бороться с ростом дрожжевых паразитов обусловлена генетически.

Даже если у человека от рождения слабая способность к борьбе с дрожжами, это не означает, что он должен всю жизнь страдать от этой болезни. Фактически, более 50% генетических отклонений, включая и предрасположенность к грибковым инфекциям, компенсируются приёмом высоких доз витаминов.

Молочница при беременности – явление нередкое, ведь она встречается у каждой третьей женщины в положении. Причиной ее возникновения является грибок рода Кандида. В период беременности организм более уязвим, так как снижен иммунитет. Следовательно, грибок вступает в фазу активного размножения.

Характерные для молочницы при беременности симптомы:

творожистые выделения белого цвета
зуд
кисловатый запах
боль при мочеиспускании, половом контакте
ощущение жжения
покраснение слизистой оболочки влагалища
повышение чувствительности половых органов.

Однако данные симптомы также характерны для таких заболеваний, как гонорея, бактериальный вагиноз, трихомониаз, хламидиоз и др. Поэтому нужно сразу же обратиться к врачу. Только микроскопическое исследование мазка, взятого из половых путей, сможет дать точный ответ, молочница ли это.

Факторов, способствующих появлению молочницы при беременности, помимо снижения иммунитета, может быть несколько:

ношение синтетического белья
частые грубые половые акты
прием некоторых лекарственных средств: антибиотиков, кортикостероидов (гормоны животных и человека, вырабатываемые корой надпочечников), иммуносупрессоров (препараты, которые подавляют реакцию иммунитета вследствие снижения функции клеток иммунной системы);
авитаминоз (нехватка витаминов);
заболевания желудочно-кишечного тракта;
хроническое заболевание мочеполовой системы;
молочница при беременности может появиться и из-за физиологических изменений микрофлоры влагалища, т.к. в этот период повышается уровень женских гормонов, что способствует развитию грибка.

Опасна ли молочница при беременности?

Чем опасна молочница при беременности? При этом заболевании беременность может протекать с осложнениями. Грибок в состоянии поразить многие органы плода. Зачастую это пуповина, слизистая система, кожные покровы. Плод может заразиться как во время родов, так и в период вынашивания. Последствия для плода могут быть фатальными, если молочница при беременности находится в запущенном состоянии.

Лечение молочницы при беременности

Применение многих медицинских препаратов в этот особый период запрещено. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением с помощью антибиотиков и других химических средств. Только врач может назначать препараты для лечения молочницы при беременности.

А вот соблюдение всех правил индивидуальной гигиены значительно облегчит и ускорит выздоровление. Также следует отказаться от ежедневных прокладок, исключить длительные физические нагрузки и нахождение под солнцем в жаркое время года, нормализовать эмоциональное состояние и обеспечить половой покой.

Во время лечения молочницы будущая мама должна исключить из своего рациона пряности, маринованные, сладкие, соленые и острые блюда, т.к. они увеличивают кислотность влагалища. Пользу принесут кисломолочные продукты, овощи и фрукты.
Важно помнить, что лечение должно быть у обоих партнеров, дабы исключить повторное заражение, передающееся половым путем.

Кода появляется молочница при беременности, "народные" средства не стоит отодвигать в сторону. Самым эффективным является раствор воды, соды и йода, над которым нужно сидеть раз в день на протяжении 20 минут. Также гинеколог может назначить промывание различными растворами, например, из календулы, коры дуба и др.

Стоит помнить, что народные средства иногда лишь избавляют от признаков молочницы при беременности, поэтому стоит их практиковать в совокупности с медикаментозным лечением по рекомендации врача. Осторожно стоит относиться к настоям из трав, чтобы не навредить себе и будущему ребенку.

Согласно результатам последних научных исследований в НИИ им. Склифосовского, использование экстракта Дайго способствует полному устранению грибков Candida, поскольку лактобактерии синтезированные самим организмом являются их прямыми конкурентами (кандида не может существовать с ними одновременно в одном месте).

Беременность и молочница у новорожденного

Кандидоз является частным заболеванием у детей грудного возраста. Он характеризуется появлением белого налета в виде пятен на слизистой оболочке ротовой полости. Вокруг этих пятен может быть заметно воспаление, а под белым налетом покраснения. Именно этот симптом отличает молочницу от обычного белого налета.
Лекарство для малыша может назначать только врач. Во время лечения нужно придерживаться некоторых правил:

обработка слизистой оболочки раствором пищевой соды после каждого кормления
нанесения на поверхность соска и область ареолы мази для лечения молочницы после кормления
изменение рациона, если врач посчитает это нужным.

Дайго и лечение молочницы при беременности

Справиться с молочницей при беременности поможет экстракт молочнокислых бактерий дайго. Он является полностью натуральным, поэтому не навредит на матери, ни плоду. Укрепляя собственный иммунитет и способствуя (согласно данным научных исследований) полному устранению грибков кандиды, дайго устраняет причину возникновения молочницы при беременности.

Благодаря многочисленным полезным свойствам, этот экстракт значительно ускорит выздоровление, укрепит иммунную систему и устранит многие другие неблагоприятные состояния, которые могут сопутствовать этому периоду.

Вот один из отзывов о дайго от женщины, которая смогла с его помощью полностью вылечить молочницу при беременности:

Бактериальный вагиноз, также известный как молочница, является наиболее распространенной вагинальной инфекцией у женщин детородного возраста.

Молочница не считается заболеванием, передающимся половым путем, однако она повышает риск появления таких заболеваний, так как влагалищная среда становится более восприимчивой к внешним факторам. Исследователи установили, что возрастной период для бактериального вагиноза составляет 15-44 года.

Причиной возникновения молочницы может быть дисбаланс вагинальных бактерий. В организме всегда присутствуют полезные и вредные бактерии, когда вредных бактерий становится больше, баланс нарушается, тем самым вызывая молочницу. Во влагалище должны содержаться бактерии, называемые лактобациллами. Эти бактерии производят молочную кислоту, делая влагалищную среду нормализированной, что предотвращает рост других бактерий. Когда уровень лактобацилл понижается, повышается риск размножения других бактерий, которые вредят кислотной среде влагалища.

За последние 10 лет число случаев вагинального кандидоза увеличилось почти вдвое и составляет среди воспалительных заболеваний влагалища и вульвы 30-45%. Вульвовагинальный кандидоз представляет собой одну из важных проблем, так как оказывает значительное влияние на здоровье огромного числа женщин, в том числе на психоэмоциональную сферу и половую жизнь.

В настоящее время увеличивается число вульвовагинальных кандидозов не только как самостоятельных заболеваний, но и как заболеваний, сопутствующих другим инфекциям, передаваемым половым путем. При этом наиболее часто (25-45%) он встречается в сочетании с бактериальным вагинозом.

Вместе с тем, грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры влагалища и не всегда вызывают заболевание. Наиболее часто дрожжевые грибы попадают во влагалище из кишечника, где их росту и размножению препятствуют лактобактерии. Возможно заражение и половым путем, хотя это и не основной путь передачи инфекции.

10-20% женщин являются кандидоносителями (отсутствие жалоб и клинической картины заболевания) при наличии дрожжеподобных грибов в низком титре (менее 10*3 КОЕ/мл).
75% женщин хотя бы один раз в жизни имели клинический эпизод вагинального кандидоза, а каждая вторая пациентка имеет два и более таких эпизодов.
У 5% женщин кандидоз постоянно рецидивирует, то есть периодически обостряется.

Кандидоз может встречаться у 30-35% беременных, а при наличии у них эндокринной патологии этот показатель увеличивается до 60%. При этом число случаев инфекционно-воспалительных поражений у новорожденных, вызванных грибами рода Candida, достигает 15-25%.

Ведущим и наиболее значимым фактором риска развития вагинального кандидоза являются различного рода иммунодефицитные состояния, обусловленные не только соматической патологией организма (снижение функции щитовидной железы, сахарный диабет, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергии и др.), но и длительным и бесконтрольным приемом лекарственных средств (таких как, антибиотики, кортикостероиды, высокодозированные гормональные контрацептивы).

Грибы рода Candida – это микроорганизмы, которые существуют в виде 2-х форм: в виде почкующихся форм и псевдомицелия. Почкующиеся клетки – это инфекционная форма гриба, а нити псевдомицелия – форма, в которой гриб существует в тканях. Именно этими терминами описывается наличие грибов в мазке (микроскопия) и затем результат расценивается доктором. Более информативен культуральный метод диагностики (посев отделяемого влагалища на питательные среды) с последующей оценкой вида гриба, его количества, и чувствительности к определенному спектру препаратов. Использование данного метода наиболее оправдано при хроническом кандидозе.

В настоящее время по характеру течения заболевания выделяют три клинические формы вульвовагинального кандидоза:

Кандидоносительство.
Острый вульвовагинальный кандидоз.
Хронический (рецидивирующий) вульвовагинальный кандидоз.

Для кандидоносительства характерно отсутствие жалоб и выраженных клинических проявлений заболевания. Для острой формы – наличие явной клинической симптоматики разной степени выраженности, как правило, впервые возникшей. При хроническом течении процесса – эпизоды генитального кандидоза регистрируются в течение года 4 и более раз. При этом клиническая картина характеризуется меньшей распространенностью поражений, менее интенсивной гиперемией и отечностью, влагалищные выделения менее интенсивные или могут вообще отсутствовать. Кроме того, при длительном течении может поражаться и перианальная область, и внутренняя поверхность бедер. Как правило, при этой форме заболевания интенсивность симптомов наиболее выражена перед менструацией, а во время её протекания несколько стихает.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

жжение и зуд в области наружных половых органов, во влагалище;
покраснение, раздражение вульвы и влагалища;
обильные выделения из половых путей различного цвета и консистенции (белые густые, сливкообразные или хлопьевидные, творожистые, пленчатые), имеющие нерезкий, кисловатый запах;
в острый период может быть боль при мочеиспускании, болезненность при половом акте.

жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
покраснение головки полового члена и крайней плоти;
белый налет на головке полового члена;
боль при половом акте;
боль при мочеиспускании.

В основном, осложнения молочницы включают в себя более высокий риск развития таких заболеваний, как:

ВИЧ-инфекции, так как молочница повышает восприимчивость к вирусу;
ЗППП, таких как хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека, герпес.

Также осложнения бактериального вагиноза несут последствия во время беременности:

Ранние или преждевременные роды
Выкидыш
Послеродовой эндометрит, раздражение или воспаление слизистой оболочки матки после родов
Трубный фактор бесплодия, вызванные повреждением фаллопиевых труб, которые соединяют яичники с маткой
Хориоамнионит, воспаление мембран, окружающих плод. Хориоамнионит значительно увеличивает шансы на ранние роды. Если новорожденный выживает, они имеют более высокий риск развития ДЦП.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть менее успешным, если у женщины имеется молочница.
Бактериальный вагиноз также увеличивает риск воспалительных заболеваний малого таза, инфекций и воспаления верхних женских половых путей, которые могут иметь серьезные последствия, включая бесплодие.

Бактериальный вагиноз может развиться у любой женщины, но некоторые виды деятельности или поведения могут увеличить риски.

Принятие ванны с антисептическими жидкостями
Половой акт без презерватива
Отсутствие постоянного полового партнера
Частая смена половых партнеров
Использование ароматизированного геля для душа и мыла для интимной гигиены
Курение
Стирка нижнего белья с ароматизированными порошками.

Бактериальный вагиноз иногда не нуждается в лечении, если он проходит бессимптомно. В других случаях лечение необходимо.

Антибиотики эффективны в 90 процентов случаев, но зачастую молочница возвращается снова в течение нескольких недель. Посоветуйтесь с врачом какие антибиотики подходят именно вам.

Около 30 процентов женщин, чьи симптомы исчезают благодаря лечению, будут иметь рецидив в течение 3 месяцев, и у 50% рецидив наступит в течение 6 месяцев.

Таким образом при назначении терапии вульвовагинальный кандидоз требует учитывать форму, в которой протекает заболевание, факторы риска его возникновения, протекает ли оно в идее моноинфекции или сопутствует и осложняет другие ЗП, наличие экстрагенитальной (терапевтической) патологии, что будет определять оптимальную схему лечения и позволит предупредить развитие рецидивов этого заболевания.

Профилактика рецидивов

Решение проблемы грибковых поражений половых органов — важная задача современной медицины, требующая разработки новых лекарственных препаратов и новых схем лечения.

Тропность грибов к коже и слизистым оболочкам, их устойчивость к кислой среде объясняет факт развития кандидозного вульвовагинита, составляющего 45% всех кандидозных поражений организма. Имеющаяся доказанная эффективность противогрибковых препаратов и развитие устойчивости к ним грибов побуждает к разработке новых антимикотиков, способных не только устранить клиническую картину кандидоза, но и предупредить развитие рецидивов.

Грибы семейства Candida в симбиозе с другими грибами населяют слизистую оболочку влагалища у 10-30% здоровых женщин, кроме того входят в состав нормальной микрофлоры полости рта и толстой кишки большинства здоровых людей.

При нарушении гомеостаза (снижение выработки секреторных иммуноглобулинов,повышение факторов, благоприятствующих увеличению грибов) кандидоносительство может перейти в развернутую клинику заболевания, вплоть до тяжелых форм заболевания с частыми рецидивами. Имеет значение и нарушения углеводного обмена, сопровождающиеся гипергликемией и гиперэстрогенией, ведущие к снижению количества лактобацилл (палочки Додерлейна). Заболевание редко развивается на фоне нормального биоценоза влагалища и рН менее 4,5.

Следует отметить, что в настоящее время молочнокислая микрофлора влагалища часто оказывается под ударом нерациональной антибиотикотерапии, кишечных дисбиозов и ненужных санаций.

Причина высокой распространенности рецидивирующего кандидозного вульвовагинита – любые заболевания макроорганизма, протекающие с ослаблением иммунной системы, ослаблением секреторного звена иммунитета (сахарный диабет, гипотиреоз, дисгормональные состояния организма, иммунодефициты), способствующие избыточному размножению и усилению патогенных свойств грибов.

Также имеет значение снижение чувствительности грибов к антимикотикам и увеличение числа грибов вида non-albicans. Данная ситуация требует пересмотра схем лечения, четкой идентификации вида грибов при лечении грибковых поражений половых органов.

Кандидоносительство не является заболеванием, так как грибы рода Candida в эпителии влагалища не вызывают воспаления, однако при благоприятных условиях грибы начинают усиленно размножаться, вызывая типичное воспаление, сопровождающееся зудом, жжением, творожистыми выделениями, серовато-белым налетом слизистой, легко вынимаемым ватным тампоном, иногда может быть боль при половом акте и мочеиспускании.

При остром кандидозе длительность заболевания не более 2-х месяцев в году с типичной клинической картиной, в то время как хронический рецидивирующий кандидоз бывает до четырех раз в году. По мнению акушеров-гинекологов и венерологов-кандидоз не передается половым путем, также нет связи между кандидозом влагадища и наличием грибов в кишечнике. Многие исследователи считают, что хронический рецидивирующий кандидоз возникает на фоне локального иммунодефицита, при наличии метаболических расстройств и дисфункций иммунной системы.

Диагностика острого кандидоза с выраженной клинической картиной не вызывает затруднений, но данная ситуация требует обращения к врачу акушеру-гинекологу для назначения полноценного комплексного лечения. При стертых формах заболевания и неяркой клинической картине симптомы заболевания мало беспокоят женщину, однако она нуждается в полноценном лечении у акушера-гинеколога. Особо следует обратить внимание на важность проведения при гинекологическом осмотре рН-метрии вагинального секрета (нормальное рН влагалища 3,8-4,4). Диагноз вагинального кандидоза обязательно должен быть подтвержден выделением культурыдрожжевых клеток из вульвы и влагалища. Хронический рецидивирующий кандидозтребует видовой идентификации возбудителя для проведения рациональной терапии.

Профилактика развития хронического рецидивирующего кандидоза — прежде всего рациальная антимикотическая терапия, в сочетании с иммуномодулирующей терапией, направленной на нормализацию состояния иммунитета.

Читайте также: