Могут ли быть язвы при молочнице на половых органах

Эти дрожжеподобные грибки являются обычными сапрофитами абсолютного большинства нормальных здоровых людей. При снижении иммунитета происходит обильное размножение данных микроорганизмов и возникновение заболевания кандидоз.

Пути заражения молочницей различные, включая и половой путь передачи. Данное заболевание встречается у мужчин и у женщин, но не относится к венерических болезням, хотя симптоматика очень схожая. Очень часто молочница сочетается с половыми инфекциями, поэтому диагностика ЗППП (заболевания передаваемые половым путем) должна строиться на комплексном обследовании мазков, включая ПЦР, анализах крови и бактериальном посеве.

Острая форма кандидоза (или молочницы) характеризуется ярко выраженными симптомами, такими же, которые вызывают половые инфекции или ЗППП. Это покраснение слизистых и кожи, отёк, появление мельчайших пузырьков на коже и слизистых оболочках наружных половых органов и влагалища. Возможны зуд, боли и жжение, постоянные или усиливающиеся во время полового контакта, к вечеру или ночью, что часто приводит к бессоннице и неврозам.

Следующим важным клиническим симптомом молочницы являются выделения, являющимися, как правило, обильными, белыми или молочными. Выделения могут иметь различную вариабельность и быть хлопьевидными, творожистыми, плёнчатыми с белесыми вкраплениями.

Симптомы молочницы у женщин

При хронической форме молочницы, помимо перечисленных симптомов, процесс может распространяться и на перианальную область, а также на внутреннюю поверхность бёдер.

Следует подчеркнуть, что симптомы молочницы могут быстро появиться за неделю до менструации и умеренно стихают во время и после неё.

При длительно существующей молочнице возможна передача дрожжеподобных грибов от матери к плоду. Кроме того, может быть инфицирование полового партнёра, особенно в сочетании с другими половыми инфекциями, распространение инфекции из влагалища на матку и поражение труб.

Очень часто симптомы молочницы появляются в 3-м триместре беременности. Из-за перестройки гормонального статуса при беременности может отмечаться снижение иммунитета, что способствует развитию симптоматики молочницы.

Чаще всего у женщин наблюдается поражение наружных половых органов, влагалища. Реже наблюдается восходящий тип развития инфекции до матки и придатков. Отмечается появление зуда, жжения и болей в области наружных половых органов и заднего прохода. На теле четко видны следы расчесов, царапины, как следствие дискомфорта. При гинекологическом осмотре имеются белые молочные творожистые выделения в области вульвы, уретры, наружных и внутренних половых губ. Рези при мочеиспускании и боли при половом акте являются также типичными симптомами кандидоза, но с присоединением бактериальной инфекции и распространением воспалительного процесса на мочевой пузырь и шейку матки.

Симптомы молочницы у мужчин

Симптомы молочницы у мужчин характеризуются появлением кандидозного баланита или баланопостита с образованием воспалительного процесса в области крайней плоти и головки полового члена. Появление болей, резей при мочеиспускании, чувства дискомфорта и выделений из уретры – это типичные симптомы молочницы у мужчин. Наличие гиперемии крайней плоти и головки, ссадины и следы расчесов являются результатами воспалительного процесса, вызванного кандидозом. На головке и в области венечной борозды отмечаются белые или серо-молочные творожистые выделения в виде налета.

Симптомы молочницы у новорожденных и детей грудного возраста

В отдельную группу заболевания выделена молочница у новорожденных и детей грудного возраста. Кандидозный процесс локализован в полости рта и характеризуется как дрожжевой стоматит или молочница ротовой полости. При этом на слизистой оболочке миндалин, неба, уголков рта и каймы губ определяется белый или молочно-белесоватый творожистый налет, под которым могут отмечаться трещины или образовавшиеся кровоточащие язвы. Примыкающая к локализованному очагу слизистая оболочка гиперемирована, может наблюдаться умеренное усиление сосудистого рисунка. Несмотря на различные проявления симптомов молочницы у женщин, мужчин и детей есть один общий компонент – это наличие микроорганизма дрожжеподобного грибка рода Candida, который и вызывает данное заболевание и требует прохождения специального полноценного курса лечения во избежание появления рецидивов болезни.

К предрасполагающим факторам риска возникновения молочницы относятся также снижение иммунного ответа как у женщин, так и у мужчин. Иммунитет достаточно сложная система защитной реакции организма на внешнее воздействие инфекционного агента - антигена с выработкой антител самим организмом человека. Снижение иммунитета может отмечаться при инфекционных заболеваниях, ОРВИ, переутомлениях, излишнем потреблении алкоголя, недосыпании.

Длительный прием антибактериальных медикаментозных препаратов, в частности антибиотиков, вызывает появление симптомов заболевания уже на 6-9-е сутки от начала лечения. Поэтому при приеме антибиотиков всем пациентам показано назначение антигрибковых препаратов дифлюкана, флюкостата или микосиста.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Ставьте ЛАЙКИ и ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Молочница не представляет серьезной опасности для здоровья, но ее проявления весьма неприятны и негативно отражаются на повседневной жизни.

Вульвовагинальный кандидоз, или более привычное название заболевания — молочница, провоцируют дрожжеподобные грибы рода Candida, которые живут в организме каждого человека и входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки. Молочница возникает из-за размножения микроорганизмов в большом количестве, что чаще всего связано со снижением общего и местного иммунитета.

Встречаются три формы кандидоза:

Острая первичная инфекция с последующим формированием иммунитета
Хроническая рецидивирующая – локальная или генерализованная
Кандидоносительство.

Основные симптомы острой формы молочницы выглядят следующим образом:

поражение наружных покровов (зуд, болезненность, пузырьки на участке эритемы, затем появляются корочки и язвы, а позже белый налет);
кандидоз ногтей (эритема, отечность ногтевого валика, нагноение, ногтевая пластина покрывается точечными углублениями, поперечными бороздками);
кандидоз полости рта (мелкие красные пятна с точечным белым налетом на языке, щеках, молочно-белые пленки, эрозии, сухость во рту, болезненность);
кандидоз у женщин при поражении половых органов (зуд, белые творожистые выделения из влагалища, жжение и болезненность при половом акте и мочеиспускании);
кандидоз у мужчин: жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти, покраснение головки полового члена и крайней плоти, белый налет на головке полового члена, боль при половом акте, боль при мочеиспускании;
симптомы кандидоза у детей: при поражении ротовой полости развивается кандидозный стоматит (беловатый налет и покраснение слизистой оболочки в ротовой полости, отказ от еды, капризы). При кандидозном вагините симптомы, как у взрослых (белые творожистые выделения из влагалища с характерным запахом дрожжей или кислоты, зуд и покраснение половых органов).

Хронический рецидивирующий кандидоз имеет аналогичные симптомы, для которых характерна постоянная периодичность. Причиной возникновения являются гормональные сбои во время менструаций, стрессы, поэтому данный вид кандидоза проходит самостоятельно.

Это наиболее распространенная форма заболевания. Опасность таится в том, что сглаженность симптомов способствует прогрессированию заболевания и усложняет лечение, поскольку многие женщины не придают значения симптомам хронического кандидоза и своевременно не обращаются к врачу.

Кандидоносительство чревато инфицированием плода от матери, распространением инфекции и инфицированием полового партнера. Выявить кандидоз (грибы) возможно только при лабораторном исследовании. Встречается кандидоз кишечника, органов дыхания, значительно реже мочевых путей и почек. При попадании грибков в кровь образуется сепсис (генерализованная форма).

Лечение антибиотиками вызывает гибель всех бактерий, находящихся в организме. В частности, полезных бактерий, защищающих от молочницы
Прием противозачаточных таблеток стимулирует выработку грибка, провоцирующего молочницу, повышая риск развития заболевания у тех, кто только начал принимать эти препараты или сменил одни таблетки на другие
Стресс, в результате которого образуется кортизол. Этот гормон снижает иммунитет
Сладости — это глюкоза; таким образом, чем выше ее уровень, тем больше вероятность заработать молочницу
Пиво вызывает усиленное размножение грибков. Виной тому мальтоза — еще одна разновидность сахара
Дисбактериоз кишечника (несварение и диарея)
Запоры создают в кишечнике щелочную среду, где дрожжеподобные грибы усиленно размножаются
Сахарный диабет, туберкулез, онкологические заболевания, ВИЧ
Использование презервативов, спермицидов, тампонов
Неправильная гигиена интимной зоны.

В чем заключается профилактика молочницы:

Не контактировать с инфицированными людьми
Укреплять иммунную систему, чтобы исключить повторное заражение
Провести комплексное лечение по назначению врача (антибиотики и противогрибковые препараты)
Соблюдать правила личной гигиены
Сбалансированное питание с преобладанием белковых продуктов, витаминов и минералов. Исключить сладкое, жирное, сдобное
Употреблять кисломолочные продукты, содержащие живые молочнокислые культуры, которые подавляют размножение патогенных микроорганизмов
Включать в рацион продукты с антигрибковым эффектом: чеснок, прополис, горький красный перец, брусника, грейпфрут, масло чайного дерева, листья ореха.

Профилактика вагинального кандидоза

Не заниматься самолечением
Носить нижнее белье только из натуральных тканей
Расстаться с лишним весом
После употребления сладких фруктов полоскать рот и мыть руки
При частых рецидивах перестать употреблять напитки, приготовленные на основе брожения
Спринцевания вымывают полезную микрофлору влагалища
При случайных половых связях пользоваться презервативами
При первых симптомах молочницы обращаться к специалисту.

Как защитить от молочницы ребенка

Соблюдать чистоту и простые правила гигиены (мыть и дезинфицировать ложки, соски и грудь, и соски перед кормлением)
У грудных детей должна быть индивидуальная посуда
Для профилактики молочницы после кормления ребенку нужно давать пару чайных ложек кипяченой воды.

При соблюдении этих мер можно избежать, а при возникновении и легко вылечить кандидоз.

При обнаружении типичных проявлений заболевания необходимо пройти точное обследование, в ходе которого важно обнаружить:

дрожжеподобный грибок рода Candida при взятии мазка;
исключить другие заболевания, которые передаются половым путем;
проверить состояние микрофлоры и выявить дисбактериоз.

Вот почему нельзя заниматься самолечением на основе собственных ощущений. В 50% случаев наряду с молочницей обнаруживаются другие инфекции, передающиеся половым путем, которые требуют специального лечения.

У женщин для микробиологического теста берут материал со слизистой оболочки влагалища, оболочки прямой кишки, канала шейки матки, мочеиспускательного канала.

У мужчин — с поверхности полового члена или высыпаний, слизистой оболочки уретры, прямой кишки.

Перед забором анализов не следует проводить туалет половых органов (особенно с использованием антисептических средств). Мужчинам придется воздержаться от мочеиспускания за 2–3 часа до анализов.

Методы лабораторной диагностики

Микроскопия влагалищного мазка выполняется оперативно, но не дает точной диагностики
ПЦР–диагностика — выявляет не только грибок Candida, но и другие его подвиды
Бактериальный посев микрофлоры влагалища – самый совершенный метод диагностики, поскольку выявляет и определяет вид грибка, а также определяет его чувствительность к лекарственным препаратам, необходимым для терапии заболевания.

Независимо от развития заболевания и поражения грибком определенных участков кожи, слизистых оболочек, лечение должно быть комплексным и целенаправленным, включая:

восстановление и нормализацию иммунитета;
устранение местных проявлений заболевания;
системное лечение проявлений.

Назначать терапию и следить за процессом лечения должен квалифицированный врач: гинеколог, уролог или дерматовенеролог.

Нельзя забывать, что этот грибок является представителем нормальной микрофлоры, поэтому избавиться от него полностью невозможно. Основная задача лечебного процесса — снизить размножение возбудителя кандидоза.

В ходе терапии важно:

определить чувствительность грибов Candida к противогрибковым препаратам, избавляющим от молочницы;
нормализовать кислотность и состав микрофлоры кожи и слизистых оболочек;
устранить иммунный дисбаланс и заболевания, которые могут его вызвать;
снизить факторы, влияющие на развитие кандидоза (вредные привычки, неправильный подход к назначению антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов и пр.);
провести параллельное лечение всех воспалительных заболеваний, а также инфекций, передающихся половым путем.

Без комплексного восстановления общего и местного иммунитета лечение кандидоза будет носить кратковременный характер. Важно!

Местное назначение лекарственных пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры
Восстановление нормальной микрофлоры кишечника с помощью соответствующего питания, обогащенного витаминами, микроэлементами, клетчаткой, с ограничением легкоусвояемых углеводов
Регенерация нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек, с использованием гигиенических и косметических средств, а также стирального порошка
Прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов по назначению врача
Проведение витаминотерапии.
Лекарственные препараты

На сегодняшний день для лечения кандидоза применяются средства для местного лечения (кремы, мази, вагинальные таблетки/свечи), препараты системной терапии (таблетки, капсулы, инъекции).

Препараты местного применения:

Противогрибковые (антимикотические), в которых действующими веществами являются клотримазоол, иконазол, миконазол, кетоканазол
Противомикробные лекарственные средства – антибиотики, где действующие вещества: натамицин, нистатин или леворин
Комбинированные препараты: антимикотические и антибиотики.

Препараты для местного применения наносятся на поверхность кожи или слизистых оболочек в виде мазей/кремов, растворов. Могут вводиться в половые органы у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев. Препараты для местного применения требуют систематического нанесения (1–2 раза в день), не менее 14 дней.

Плюсами препаратов местного применения считаются:

Быстрое получение лечебного эффекта и устранение признаков заболевания
Минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток и снижение вредного воздействия на все органы и системы организма, что позволяет назначать их, при необходимости, даже беременным женщинам.

Недостатки препаратов, используемых для местной терапии кандидоза:

применение только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
отказ от сексуальных контактов;
появление следов на нижнем белье.

Для системной терапии молочницы могут использоваться противогрибковые препараты, действующим веществом которых являются флуконазол, итраконазол, кетоконазол; а также антибиотики для приема внутрь с противогрибковым действием (леворин, нистатин, натамицин).

ПИТАНИЕ ПРИ МОЛОЧНИЦЕ

Соблюдение сбалансированного питания способствует быстрому выздоровлению и избавлению от молочницы, а также является бесспорной профилактической мерой, способной восстановить нормальную микрофлору и усилить иммунитет.

Желательно употреблять в пищу:

исключительно отварное мясо (включая птицу), приготовленную также в пароварке;
овощи и бобовые в любом виде, только не в жареном;
хлеб и крупы (рис, овес, гречка);
свежие соки (фреши) и молочные продукты домашнего приготовления;
свежие фрукты, особенно цитрусовые;
противовоспалительные и противогрибковые продукты, такие как чеснок, прополис, красный перец.

Что следует ограничить: употребление майонеза (особенно покупного), молока, соевого соуса, уксуса, горчицы, кетчупа, сахаросодержащих продуктов и меда, а также алкоголя.

Придерживаться подобной диеты важно и в дальнейшей жизни. Рацион должен быть достаточно низкокалорийным, но богатым витаминами группы В.

Более точные рекомендации зависят от локализации грибкового поражения, например, если грибок распространился на слизистой оболочке рта, то нужно есть только теплую протертую пищу, желательно несоленую. Следовать указанным правилам придется хотя бы в течение года, чтобы лечение было успешным.

Уход за интимной зоной является залогом здоровья женщины. Правильный ежедневный туалет интимных зон поможет предотвратить заболевание.

Как же предотвратить молочницу

Регулярно подмываться теплой водой, дважды в день, утром и вечером, а также после интимной близости. Струя должна быть направлена по направлению от половых органов к анусу
Для подмывания нельзя использовать обычное туалетное мыло и антибактериальные гели, потому что они вымывают и вредные, и полезные лактобактерии, отвечающие за природный баланс интимной среды. Лучше отдать предпочтение детскому мылу
При выборе геля или мыла обратить внимание, чтобы в составе присутствовала молочная кислота и отсутствовали красители
Пользоваться индивидуальным полотенцем, аккуратно промокая интимные места после водных процедур
Не принимать ванну часто
Во время критических дней подмываться, каждый раз меняя прокладку. Независимо от обилия выделений, меняйте прокладки каждые 2 часа, т.к. под прокладкой образуется благоприятная для грибков среда
Не пользоваться тампонами, а также дезодорированными прокладками
Применять мягкую туалетную бумагу, чтобы исключить травмирование генитальной области
Перед подмыванием гениталий и после мыть руки.

Венера тут ни при чем!

18.02.2013 20:31

Авторы: Ю.Салук, главный врач ЛПУ "Городской клинический кожно-венерологический диспансер"; И.Евсеенко, врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

Нет сегодня человека, который не слышал бы о венерических болезнях и СПИДе. Каждому известно, что подобных недугов можно избежать, и даже знает как. Однако эти заболевания, к сожалению, остаются достаточно распространенными, причем каждый год пик обращаемости в наше и другие подобные медучреждения приходится на конец лета — начало осени. Причина понятна: к исходу отпускного сезона и мимолетных туристско-курортных романов дают о себе знать плоды беспечности.

Кроме сифилиса и гонореи существует еще более 20 болезней, которые также могут передаваться при половых контактах: трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, мочеполовой кандидоз (молочница), бактериальный вагиноз (гарднереллез), генитальный герпес, остроконечные кондиломы, цитомегаловирусная инфекция, контагиозный моллюск и даже чесотка и лобковая вшивость (лобковый педикулез).

Эти заболевания распространены во всем мире. Эксперты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что каждый шестой житель на земном шаре страдает какой-либо из болезней, передаваемых половым путем. Все эти заболевания имеют инфекционную природу, то есть вызываются болезнетворными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, паразитами). Они никогда не проходят сами по себе, без лечения. Самым опасным и губительным для человечества является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Из всех инфекционных заболеваний в Беларуси ИППП занимают четвертое место по распространенности — после ОРВИ, гриппа и гельминтозов. Их жертвами в 50—70% случаев становятся молодые люди в возрасте 15—29 лет.

Некоторые венерические заболевания не имеют ярко выраженных симптомов, особенно у женщин. Вялотекущие или недостаточно леченные ИППП приводят к тяжелым последствиям — хроническим воспалительным процессам мужских и женских половых органов, снижению потенции (вплоть до импотенции) у мужчин, у женщин — к невынашиванию беременности, внематочной беременности и даже раку половых органов в отдаленном будущем. Примерно каждый пятый брак бесплоден, и в этом в значительной мере повинны половые инфекции. Печальным и трагическим событием для любой матери является заражение венерическим заболеванием своего ребенка — во время беременности, родов или в результате бытового контакта. Коварство инфекций кроется еще и в том, что они являются "благодатной почвой" для заражения СПИДом: через разрыхленную, поврежденную, воспаленную слизистую оболочку, язвочки, эрозии вирус иммунодефицита человека гораздо легче внедряется в организм.

ЧТО ДОЛЖНО НАСТОРОЖИТЬ?

Эти признаки должны стать поводом для немедленного обращения к врачу:

— необычные, вдруг появившиеся выделения из влага лища (обильные, желтоватые, пенистые, творожистые, возможно с запахом), мочеиспускательного канала или из пря мой кишки;

— зуд, жжение, раздражение, отек в области половых органов;

— боли внизу живота или в области поясницы у женщин, в области яичек либо промежности у мужчин;

— кровянистые выделения из влагалища у женщин в пе риод между менструациями;

— болезненные ощущения во время полового акта;

— рези или дискомфорт при мочеиспускании; может быть учащенное мочеиспускание, помутнение мочи;

— сыпь на теле, половых органах, ладонях, подошвах;

— язвочки, пузырьки, эрозии на половых органах, в по лости рта, в области ануса;

— разрастания в области половых органов или ануса;

— увеличение лимфатических узлов.

БОЛЕН ЛИ ПАРТНЕР?

Можно заметить сыпь на теле и половых органах, ссадины, язвочки, покраснения, отек в области половых органов. В этом случае вполне вероятно, что имеется какая-то из инфекций, передаваемых половым путем. Однако эти заболевания, повторим, могут протекать бессимптомно, скрыто. Если ваш партнер чистоплотен, со вкусом и аккуратно одет, это не может служить аргументом в пользу того, что он здоров.

Давайте подробнее поговорим о самых распространенных ИППП.

СИФИЛИС

Возбудитель недуга — бактерия, называемая бледной спирохетой (трепонемой).

Пути заражения: любые виды половых контактов — вагинальный, оральный, анальный; через кровь, загрязненные иглы, шприцы; от матери к ребенку во время беременности; случаи бытового заражения встречаются довольно редко, но возможны.

Скрытый период: 3—4 недели от момента заражения.

С момента появления первых признаков болезни человек становится заразным и опасным для окружающих.

Заболевание протекает со сменой нескольких периодов. Первичный, длится 6—8 недель: появляется безболезненная язва округлой или овальной формы, уплотненная в основании (твердый шанкр), на половых органах, в полости рта, в анальной области. Через некоторое время увеличиваются ближайшие к язве (чаще паховые) лимфатические узлы. Твердый шанкр постепенно заживает даже без лечения, но болезнь продолжает прогрессировать, захватывая весь организм.

Вторичный период длится от 2 до 5 лет. Характерны разнообразные высыпания на коже туловища, половых органов, слизистых оболочках (сифилитическая ангина, эрозии, язвочки), может быть выпадение волос, увеличение лимфоузлов. На половых органах могут появляться разрастания (так называемые широкие кондиломы). Характерно "волнообразное" течение: сыпь постепенно проходит сама по себе, даже без лечения, но затем возникает вновь. В этом периоде возможны серьезные осложнения: поражение внутренних органов (сердца, печени и др.) и нервной системы (нейросифилис).

Третичный период наступает, если сифилис не лечится или лечится недостаточно. Становится необратимым, принимает разрушительный характер поражение жизненно важных органов и систем (сердечно-сосудистой, нервной, костно-суставной).

Сифилис с самого начала может протекать и скрыто (без клинических проявлений) — такая форма болезни не менее опасна, так же заразна и приводит к поражению внутренних органов и нервной системы. В этом случае распознать сифилис можно с помощью лабораторного исследования крови (реакция Вассермана).

ГОНОРЕЯ

Возбудитель: микроорганизм — гонококк Нейссера.

Пути заражения: все виды половых контактов, возможно бытовое заражение.

Скрытый период короткий, всего несколько дней, но при малосимптомном течении (особенно у женщин) болезнь может начаться незаметно. Беспокоят слизисто-гнойные выделения из половых путей, реже у женщин появляются рези при мочеиспускании. Если вовремя не начать лечение, то воспалительный процесс может распространиться на матку и придатки. Последствием осложненного гонорейного процесса могут стать бесплодие, невынашивание беременности, внематочная беременность.

Бытовым путем гонореей заражаются девочки до периода полового созревания, чаще всего от больной матери через общую постель, полотенце, губку.

Руками, загрязненными выделениями, гонококк может быть занесен в глаза. Глаза новорожденных также поражаются во время родов. "Мишенью" для гонококка являются еще глотка и миндалины, поэтому к заражению может привести оральный секс без применения презерватива.

У мужчин гонорея протекает с ярко выраженными симптомами (обильные гнойные выделения, сильнейшие рези при мочеиспускании), но при хроническом течении все проявления затихают, лишь периодически обостряясь после приема алкоголя, бурного полового акта, физического перенапряжения. Серьезными осложнениями гонореи у мужчин являются поражение предстательной железы (проста тит), семенных пузырьков, придатков яичек (эпидидимит) или самих яичек (орхоэпидидимит). Если больной не полу-чает лечения или занимается самолечением, гонорея на лю бой стадии может привести к бесплодию и импотенции.

ТРИХОМОНИАЗ

Возбудитель: влагалищная трихомонада — одноклеточный микроорганизм, относящийся к типу простейших.

Пути заражения: половой. Бытовой путь возможен только у маленьких девочек от больных матерей. Считается, что трихомониазом можно заразиться при купании в реке или бассейне, на самом деле это не так.

Инкубационный период: от 3—5 дней до 2—3 недель от момента заражения.

Мужчины довольно часто являются "носителями" трихомонад, не подозревая о своей болезни. У женщин все симптомы гораздо более выражены, заболевание проявляется воспалением влагалища. Появляются обильные выделения (бели), которые могут быть пенистыми, жидкими, желтоватыми, иногда зеленоватыми и иметь неприятный запах. Пациентки жалуются на сильный зуд или жжение, покраснение и отечность, раздражение в области половых органов.

Трихомониаз относится к заболеваниям, которые не обязательно лечить у венеролога. Если трихомонады обнаружены при обследовании у гинеколога, он назначает лечение. Нужно только обязательно одновременно обследовать и лечить полового партнера (у уролога).

ХЛАМИДИОЗ

Возбудитель: хламидия — внутриклеточно паразитирующий микроорганизм.

Пути заражения: половой, возможен бытовой и внутриутробный.

Скрытый период до 20—30 дней, часто установить невозможно из-за стертого течения. По клиническим признакам хламидиоз похож на гонорею, но протекает чаще малосимптомно, особенно у женщин. Иногда заболевание выявляется при обследовании по поводу осложнений — бесплодия, выкидышей, воспалительных процессов. Хламидия, кроме половых органов, может поражать глаза и суставы (так называемый синдром Рейтера). Для обнаружения хламидий требуются специальные методы исследования (иммуноферментный, иммунофлуоресцентный, культуральный и др.), обычного гинекологического или урологического обследования в этом случае недостаточно.

МИКО-УРЕАПЛАЗМОЗ

Возбудитель: микоплазмы (уреаплазмы) — внутриклеточные микроорганизмы.

Пути заражения: половой, возможен бытовой, внутриутробный.

Инкубационный период от 10—20 до 40—60 дней, из-за малосимптомного течения заболевания не всегда можно установить. Специфической клинической картины заболевания нет, симптомы могут напоминать таковые при гонорее, хламидиозе, схожими являются и осложнения. Для под тверждения диагноза, так же как и при хламидиозе, требу ются специальные лабораторные исследования.

Микоплазмы и уреаплазмы встречаются иногда и у здоровых людей, поэтому их относят к условно-патогенным микроорганизмам, т.е. к таким, которые вызывают воспаление лишь при определенных обстоятельствах (ослабление иммунитета, сопутствующая инфекция половых органов, аборт, выкидыш и т.д.). Тем не менее последствия этих инфекционных процессов могут быть такими же, как при гонорее. Микоплазмы и уреаплазмы могут проникать в мужские половые клетки (сперматозоиды) и вызывать их изменения.

КАНДИДОЗ (МОЛОЧНИЦА)

Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Пути заражения: кандиды, постоянно живут на коже и слизистых здорового человека. Заболевание могут вызывать лишь при определенных условиях (ослабление иммунитета, сахарный диабет, прием больших доз антибиотиков, беременность и т.д.).

Кандидозом, как видно, заражаются не только половым путем, но, имея это заболевание, можно передать его сексуальному партнеру.

У женщин заболевание проявляется мучительным зудом, обильными, "творожистыми" выделениями, покраснением и раздражением наружных половых органов. У мужчин отмечают покраснение и отек головки полового члена и крайней плоти. Иногда кандидоз может протекать весьма упорно, с рецидивами, поэтому нужны повторные курсы лечения, стимулирующие иммунную систему, повышающие общую сопротивляемость организма.

БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

Возбудители: целый ряд микроорганизмов (гарднерелла, мобилункус, уреаплазма, анаэробные бактерии, кокки).

Не все врачи считают бактериальный вагиноз заболеванием, передающимся при половых контактах, некоторые расценивают его как следствие дисбактериоза — изменения микрофлоры влагалища. Тем не менее бактериальный вагиноз не является столь уж безобидным заболеванием. У женщин, страдающих бактериальным вагинозом, чаще имеются отклонения в течении беременности, рождаются недоношенные дети, с низким весом, в родах встречаются различные осложнения.

Признаком бактериального вагиноза у женщин являются выделения из половых путей, не сопровождающиеся, как правило, зудом, беловатые или сероватые, густые, с характерным "рыбным" запахом. Партнер часто может быть внешне здоровым и жалоб не предъявляет. Диагноз подтверждается лабораторно.

ГЕРПЕС ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ (ГЕНИТАЛЬНЫЙ)

Возбудитель: вирус простого герпеса первого или второго типа (ВПГ-1 и ВПГ-2).

Пути заражения: все виды половых контактов; от матери к ребенку во время беременности и родов; иногда возможен бытовой.

ВПГ-1 обнаруживается более чем у 90% людей, но только у 20%

из них проявляет себя внешне (вспомните о "простудной лихорадке" на губах). ВПГ-2 поражено около 15% населения, проявляется заболевание примерно у 5%. Однажды попав в организм человека, вирус уже не покидает его, а "дремлет" в нервных сплетениях, периодически давая рецидивы.

Скрытый период при первоначальном заражении обычно составляет 1—2 недели. Частота рецидивов зависит от состояния иммунитета. Заболевание проявляется возникновением сгруппированных мелких пузырьков в области больших и малых половых губ, слизистой влагалища и шейки матки, кожи паховых складок, промежности, ягодиц, которые вскрываются с образованием весьма болезненных пузырьков и язвочек.

Герпес половых органов представляет собой огромную проблему, так как сегодня нет средств, позволяющих полностью излечить его. Последствия болезни довольно серьезны — невротические расстройства, дисгармония половой жизни и супружеских отношений, невынашивание беременности, герпетическая инфекция новорожденных и, возможно, даже рак половых органов.

ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ

Возбудитель: вирус папилломы человека.

Пути заражения: прямой контакт, преимущественно половой.

Проявления: разрастания — вначале в виде плоских узелков бледно-розового цвета, а затем напоминающие цветную капусту, в области половых органов, ануса, иногда сопровождающиеся зудом и жжением. Доказана способность вируса вызывать со временем злокачественное перерождение клеток.

КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ?

Нужны, во-первых, знания, во-вторых, умения и навыки, в-третьих, систематическое использование средств индивидуальной профилактики этих недугов.

Некоторые ошибочно считают, что все контрацептивы предохраняют от ИППП. Это не так. Гормональные оральные пилюли и внутриматочные средства (спирали) не защищают женщину от инфекций. Более того, спирали способствуют распространению инфекции, если она уже есть, в полость матки. Поэтому в некоторых странах пропагандируется так называемая "двойная контрацепция" — использование одновременно гормональных препаратов и презерватива. Во-первых, это повышает надежность противозачаточного эффекта, во-вторых, презерватив предохраняет от инфекций половой сферы.

Презерватив является достаточно надежной защитой против большинства ИППП, если используется правильно. Причем он должен применяться при всех видах половых контактов (вагинальный, оральный, анальный). Приобретать презервативы лучше в аптеках — тогда можно быть уверенным в том, что покупаете качественное изделие, правила хранения которого были соблюдены.

Существуют также противозачаточные средства с противовенерическим эффектом для женщин в виде влагалищных таблеток, крема, свечей, губок, содержащие дезинфицирующее вещество.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.