Микоз ногтей и бассейном

Ходить в бассейн с грибком ногтей врачи не советуют до полного выздоровления. И не только чтобы не допустить заражения здоровых посетителей, но и с целью предупредить распространение грибка по телу больного или рецидивов болезни. Поэтому на время лечения лучше подобрать альтернативный вид спорта.

Как передается грибок?

Микоз, или инфекционное поражение кожи грибком, развивается во влажной среде. Поэтому общественные места с повышенной влажностью, повышенная потливость ног — основные источники заражения и распространения болезни. По данным статистики ВОЗ, каждый пятый человек страдает от этого недуга. Особенность заболевания заключается в том, что сушить влажные поверхности бесполезно — это только приостанавливает распространение грибка, но не уничтожает его.

Грибок, сохранившийся на чешуйках кожи или волосе, случайно упавшем с зараженного человека на ковер или скамейку, сохраняется на протяжении долгих лет, и после попадания на кожу здорового человека начинает размножаться.

35% взрослого населения от 18 до 55 лет являются носителями болезни. Дети заражаются редко, а вот пожилым людям особенно не повезло: в 90% случаев происходит заражение. Это объясняется возрастными изменениями:

утолщаются ногти и роговой слой кожи из-за отложения солей;
изменяется щелочной баланс кожных покровов;
ослабляется иммунитет, особенно на фоне хронических болезней;
также грибку очень подвержены люди с инфекционными болезнями и сахарным диабетом.

Вернуться к оглавлению

Можно ли заразиться дома?

Половина пациентов дерматолога заражаются грибком дома. Заражение происходит при пользовании общими полотенцами, мочалками, тапками. Если в доме есть зараженный человек, должны строго соблюдаться меры предосторожности:

у каждого члена семьи должны быть свои тапки и носки;
ноги мыть ежедневно, вытирая насухо и сменяя носки;
врастающие ногти сразу лечить;
нельзя пользоваться общими маникюрными принадлежностями;
покупать носочно-чулочные изделия с минимальным содержанием синтетических материалов;
выбирать обувь из натуральной кожи, не тесную;
после зараженного человека обязательно чистить ванную;
не ходить босиком по дому;
все трещинки и ранки на ступнях и около ногтей сразу дезинфицировать.

Вернуться к оглавлению

Грибок в общественных местах

Зная места наибольшего скопления инфекции можно максимально обезопасить себя. Самые распространенные места обитания болезни:

Бассейны, сауны, бани, душевые спортивных комплексов — самые популярные места распространения инфекции. Во влажной среде грибки-гермафродиты живут годами, особенно много их на деревянных предметах обстановки, покрытии и полу.
Второе опасное место — это косметические салоны. Обрезной маникюр и педикюр нужно делать только у проверенных мастеров, которые строго следят за чистотой и не забывают стерилизовать инструменты. Если мастер маникюра вызывает какие-либо сомнения, лучше отказаться от ее услуг. Помимо грибка, в салоне можно заразиться гепатитом, поэтому щепетильность со стороны клиента при выборе мастера может спасти здоровье.

Вернуться к оглавлению

Можно ли ходить в бассейн с грибком ногтя?

Большинство людей ведут активный образ жизни. Несмотря на то что период излечения от грибка в среднем длится до полугода, не все готовы отказаться от привычных тренировок. Однако ходить в бассейн в этот период запрещено по двум причинам:

В теплой влажной среде кожа размягчается, споры грибов вместе с чешуйками попадают на пол, приклеиваясь к стопам здорового человека, прошедшего по покрытию босиком.
Увеличивается риск рецидива микоза у носителя — споры распространяются на соседние ногти, затягивая и без того долгое лечение.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность такого посещения?

Во влажной среде агрессивность грибка увеличивается, распространяясь по ногтям больного человека и заражая посетителей общественных мест. Споры не устраняет обработка помещений хлорсодержащими дезинфицирующими средствами или ультрафиолетовой лампой. Поэтому носитель болезни должен осознавать, что посещая бассейн в период болезни и лечения, он подвергает окружающих ненужному риску. В свою очередь, здоровый человек перед тем как посещать общественные места, должен обезопасить себя, не полагаясь на совесть других.

Как защитить себя от заражения в бассейне?

Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться простых правил:

Для предотвращения заражения инфекцией нужно брать с собой резиновые тапочки.

Берите в бассейн резиновую обувь. После каждого посещения ее необходимо продезинфицировать и высушить.
Никогда не пользуйтесь чужими мочалками, мылом, обувью.
Если на коже есть порезы или ранки, отложите посещение бассейна до полного заживления.
Для профилактики грибка лучше обрабатывать кожу конечностей и ногтевые пластины противогрибковым препаратом.

При обнаружении на коже признаков грибка, необходимо немедля обратиться к дерматологу, пока болезнь не перешла в хроническую стадию и не поразила внутренние органы. Не занимайтесь самолечением — подбор препарата осуществляется с учетом стадии болезни и вида грибка, поразившего пациента. Безусловно, и зараженного человека пустят в бассейн, но лучше предпочесть другой вид спорта до полного выздоровления.

Бассейн — хорошая возможность в любой ненастный день получить заряд бодрости и вообразить себе, будто мы побывали на летнем пляже. Плавание еще и очень полезно для здоровья. Но всякий, наверное, слышал о том, что в бассейне можно подхватить инфекцию. И что, теперь полностью лишать себя удовольствия поплавать? А если отказаться от посещения бассейна вы не в состоянии, то, как обезопасить себя от угрозы заражения?

В бассейн допускают только при наличии заключения о состоянии здоровья. Но никаких гарантий эти справки не дают.

Многие обращаются за ними не в государственные поликлиники, а в частные медицинские центры, где за определенную плату вам за пять минут выпишут все что угодно, без всякого осмотра и тем более анализов.

Вы можете считать себя здоровым и не обращать внимания на симптомы инфекционного заболевания, поселившегося в вашем организме.

Воду в бассейне регулярно спускают и хлорируют, его моют. Но, если это общественный водоем, туда регулярно приходят самые разные люди. И, поскольку купаемся мы без верхней одежды, всяческим инфекциям, на первый взгляд, легко добраться до нашего тела.

Заражение ЗППП в бассейне

Одна из распространенных страшилок о бассейне связана с тем, что там можно заразиться бытовым сифилисом и другими заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).

Медики утверждают, то на самом деле вероятность подхватить подобную инфекцию именно в бассейне, а не при половом акте, не так уж велика - разве что вы будете заниматься сексом прямо в бассейне и без использования презерватива.

Подавляющее большинство возбудителей ЗППП не могут распространяться на воздухе или в хлорированной воде бассейна. Кроме того, их концентрация вне организма очень мала.

Особенности заражения грибком в бассейне

Еще одна подобного рода страшилка — грибок, как в просторечии называется заболевание микоз. Его возбудитель — микоплазма — опасен тем, что способен проникать через кожные клетки. Грибок — очень неприятный недуг. На пораженной коже (как правило, на ногах) появляется:

сыпь в виде пузырьков
ногти меняют цвет, часто желтеют
на ногтях появляются белые полосы, они уплотняются и выглядят очень неэстетично.

Риск заражения грибком присутствует при:

плавании в бассейне
посещении душевой кабины
использовании чужих вещей
ходьбе по полу без обуви.

Но дело не только во внешнем виде. Грибок вызывает кожный зуд и, поскольку поражает лимфатическую систему, у больных слабеет иммунитет, что ведет к различным формам аллергий.

Микоз требует длительного лечения, и он коварен: под воздействием специальных мазей и других средств наружного применения может на время затихнуть, а потом вспыхнуть вновь.

Как уберечься от грибка в бассейне

Грибок попадает в организм при приеме антибиотиков, если одновременно пациент не принимает антигрибковых препаратов, а также бытовым путем — при соприкосновении с кожей или вещами больного человека. Чтобы не принести с собой из бассейна таких "приятелей", следует помнить о соблюдении правил безопасности:

Не посещайте бассейн, если вы больны хотя бы легкой простудой. Ваш иммунитет ослаблен, и к вам может легко пристать любая зараза
Женщинам не рекомендуется плавать в бассейне во время месячных. Во-первых, может усилиться кровотечение, во-вторых, в этот период женский организм особенно уязвим для всяческих инфекций.
Не следует пользоваться чужими вещами, к примеру, полотенцами или тапочками, даже если свои вы потеряли или по какой-то причине оставили дома. Никому не давайте и собственных вещей. Именно таким путем чаще всего передается инфекция.
Для защиты от грибка надо до и после посещения бассейна обрабатывать стопы ног противогрибковой мазью. Дома обязательно меняйте носки, раз в неделю покрывайте ногти на ногах противогрибковым лаком. Не забывайте в бассейн брать с собой пластиковые тапки или шлепанцы.
Находясь в бассейне, старайтесь по возможности избежать соприкосновений с другими купальщиками, особенно с незнакомыми — они могут быть чем-нибудь больны. Лучше посещать бассейн в дневное время, когда там меньше народу.
Есть экстремалы, которые любят заниматься сексом прямо в воде. Не следуйте их примеру. Особенно если вы намерены вступить в контакт со случайным партнером. Помните, что пять минут удовольствия не стоят пяти месяцев лечения!

Чем еще можно заразиться в бассейне

Это самое частое и неприятное последствие посещения бассейна, если человек случайно глотнёт оттуда воды. По той же причине можно заразиться и лямблиями — это кишечные паразиты, которые являются причиной диареи, тошноты, боли в животе, высыпаний на коже.

Как проявляется? Рвота и понос, боль в ушах (отит), в горле, воспаление мочевыводящих путей (например, цистит) и почек, а также заболевания внутренних половых органов. Проявляются спустя 1-3 дня поcле купания. Для того чтобы заразиться, даже не обязательно глотать воду. Кишечная палочка может проникнуть в организм через любую слизистую — нос или половые органы.

Это заболевание, которое вызывает чесоточный клещ.

Как проявляется? Сначала человек жалуется на сильный зуд, потом на коже появляются мелкие красноватые высыпания или пузырьки. Если их расчесать, то они образуют единую корку.

Этот вирус тоже отлично себя чувствует в слабохлорированной воде. Может передаваться через воду или через непосредственный контакт с больным. Если в бассейне тщательно соблюдаются санитарные нормы, то вероятность заразиться им будет практически нулевой. В противном же случае не все так однозначно.

Как проявляется? Повышение температуры, лихорадка, изменение цвета мочи (она становится похожей на крепко заваренный черный чай и сильно пенится). Первые признаки заболевания появляются через 30 дней после заражения.

Их причиной является вирус папилломы человека, который обладает высокой устойчивостью. Подхватить болезнь можно на поручнях в бассейне, если за них недавно держался человек с бородавками. Однако это произойдет лишь в том случае, если целостность ваших кожных покровов нарушена (грубо говоря, если вы наступите ногой, на которой есть ранка, на место на полу, где недавно стоял зараженный человек).

Как проявляется? Опухоль состоит из узелков и напоминает соцветия цветной капусты или петушиные гребешки. Папиллома кожи бывает как маленькой (не более 1 мм), так и довольно крупной (до 2 см).

Теплая вода и климат бассейна при отсутствии тщательной дезинфекции — идеальная среда для размножения микроорганизмов.

Необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены, посещать исключительно проверенные бассейны. После душа необходимо вытираться насухо. Также неправильно было бы надевать одежду на влажную кожу. Это способствует более стремительному распространению микроорганизмов.

От одного прикосновения не заразишься

Надежда Корвякова: От человека к человеку передаются инфекционные, венерические и кожные заболевания. От больного человека можно заразиться грибковыми заболеваниями – грибком ногтей и кожи стоп, различными видами лишаев, чесоткой и педикулёзом (вшами).

А вот такое заразное заболевание, как чесотка, чаще наблюдается в асоциальных группах. К счастью, в наше время оно встречается всё реже, так как быстро выявляется докторами, и очаги быстро подавляются.

– Как обезопасить ребёнка от кожных инфекций?

– Обычно профилактикой этих заболеваний занимаются медицинские работники в садах и школах, они проводят осмотры в начале учебного года. Родители же должны периодически осматривать своих детей на наличие расчёсов или высыпаний на коже туловища или волосистой части головы и регулярно купать детей.

– А от прикосновения можно заразиться? В автобусе? Или при рукопожатии?

– Скорее, нет. Должен быть более длительный и тесный контакт, вплоть до полового акта.

В бассейн — с тапочками и спреем

– Микоз или грибок ног – где вероятнее всего его подхватить?

– В бассейне, бане, сауне или на пляже – там, где тепло и влажно. Шансы заразиться также увеличиваются у человека, не соблюдающего правила гигиены, не использующего специальные тапочки для плавания и шлёпанцев, с ослабленным иммунитетом и микротравмами на коже стоп. Не следует также надевать чужую обувь и носки. Чтобы не подцепить грибок стопы, можно перед и после посещения бань, саун, бассейнов, пляжей обрабатывать кожу стоп специальными противогрибковыми спреями.

– Стоит ли заниматься самолечением в таких случаях? Эффективны ли противогрибковые крема, которые рекламируют?

– Если вы обнаружили изменение ногтей, то в любом случае, нужно сначала обратиться к дерматологу, сдать анализы, сделать соскоб и посев на грибы, чтобы убедиться, что это грибок. При выявлении заболевания врач назначит адекватное индивидуальное лечение с учётом возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

– Как косметические процедуры могут навредить коже?

– По большому счёту, любая косметическая процедура, сделанная неграмотным специалистом, может вызвать нежелательные побочные эффекты: раздражение, шелушение, покраснение, зуд, нагноение. Летом и при ярком солнце лучше отказаться от косметических процедур, которые влияют на целостность кожных покровов. Например, глубокие пилинги, лазерное удаление пигментных пятен. У некоторых пациентов бывают осложнения после чисток. Стоит помнить, что косметические процедуры исправляют последствия угревой болезни, но не лечат её.

Иногда к нам приходят пациенты с грибковым поражением ногтей после маникюра, педикюра или наращивания ногтей. Всё зависит от добросовестности мастера. Если он обрабатывает инструменты или использует одноразовые, то всё будет в порядке. А если делает маникюр или педикюр всему городу одной пилкой, то можно и заразиться.

Кожа — зеркало здоровья

– Вреден ли для кожи солярий?

– В умеренных количествах солярий безвреден, а вот при злоупотреблении может развиться даже такое грозное заболевание, как рак кожи. Если на коже есть родинки, пигментные пятна или витилиго, то лучше вовсе обойтись без солярия.

– При каких родинках опасен ультрафиолет?

– Если родинка смущает вас – она большая, изъязвляется, с неровными краями или начала быстро расти в размерах, изменила цвет, то в этих случаях не нужно загорать. Необходимо обратиться к специалисту – дерматологу или онкологу.

– Если случайно содрать родинку, какие последствия могут быть?

– Можно спровоцировать её рост, кровотечение, нагноение или озлокачествление. Чаще это случается при повторяющихся травматизациях.

– Обязательно ли мыло, которым мы пользуемся каждый день, должно быть антибактериальным?

– Есть такое мнение, что наша кожа – это отражение того, что происходит в организме, так ли это?

– Да, несомненно. Практически все кожные заболевания связаны с болезнями внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, а также нервной и иммунной систем. Мы часто отправляем пациентов к смежным специалистам, особенно к гастроэнтерологу.

ул. Ленина, 48
Тел.: 54-30-51
Тел.: +7(978)044-29-54

Единый контакт-центр здравоохранения Севастополя
8 (800) 5-800-800

Контакт-центр ТФОМС Севастополя
8 (800) 250-35-27
8 (692) 24-13-49

Грибковые заболевания человека, или микозы, – это инфекционные заболевания кожи, ногтей, волос, слизистых оболочек, вызванные болезнетворными грибами.
Ими поражено около 10% населения, а по некоторым данным – в 2–3 раза больше. Заболеваемость за последние 10 лет выросла более чем в 2 раза. Растущая распространенность грибковой инфекции объясняется тем, что многие люди, заражаясь ногтевым грибком, избегают лечения и не обращаются к врачу.

Онихомикоз – это поражение ногтевых пластинок стоп и кистей болезнетворными грибами. Это инфекционное заболевание, передающееся от человека к человеку.
Онихомикозы почти никогда не поражают детей. Заболеваемость увеличивается с возрастом и наиболее высока у пожилых людей (пик приходится на возраст 79 лет). Мужчины страдают онихомикозом чаще женщин, с разницей в 1,3 раза. Гораздо чаще, чем среди остального населения, онихомикозы стоп можно встретить у представителей ряда профессий: шахтеров, рабочих заводов, военнослужащих, спортсменов. Частота встречаемости онихомикоза в этих группах составляет до 25-30%. Предраспологающими к инфекции факторами являются замкнутые коллективы, собранные на ограниченной территории, общие душевые и раздевалки, а так же форма одежды сапоги или тяжелые ботинки.
Онихомикоз кистей встречается гораздо реже (в 3-7 раза), чем на стопах. Онихомикоз на руках, в 3 раза чаще встречается у женщин, а также у поваров, кондитеров, прочих, рабочих консервных фабрик, которым приходится подолгу держать руки в воде или работать с сахарами.

Основные возбудители онихомикоза – антропофильные грибы – дерматофиты. Предраспологающими факторами восприимчивости к грибковым инфекциям ногтей являются пожилой возраст пациентов, тяжелые заболевания и иммунодефицитные состояния, травмы ногтей, сахарный диабет, заболевания сосудов, ожирение и тд.

Чаще всего, однако, грибковая инфекция начинается не с изменения внешнего вида ногтей, а с появления трещинок между пальцами ног и на подошве. И только потом поражению подвергаются сами ногти. Изменение вида ногтевых пластин может быть вызнано и другими причинами: нарушением трофики, бактериальными, а не грибковыми заражениями, экземой.

"Причиняет ли грибок физическую боль?"
Большинство грибковых инфекций из них не сопровождаются болевыми ощущениями. Но есть вид особых дрожжеподобных грибов, которые вызывают воспаление тканей вокруг ногтя и ноющую зудящую боль.

"Можно ли на пораженные грибком ногтевые пластины накладывать искусственные ногти? Не вредно ли моделирование ногтей?"
Накладные ногти создают идеальные условия для процветания грибковой инфекции. Так что до полного излечения не думайте ни о каких искусственных ногтях. Их можно создавать только на здоровых природных ногтях и на непродолжительное время. Ногти нуждаются в дыхании. При наращивании покрытые толстым слоем специального клея ногти "закупорены".

Как можно заразиться грибковым заболеванием?
Заражение может произойти через предметы обихода: коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности, одежду, обувь, при посещении бассейна, бани, сауны, спортзала. Грибковые заболевания легко передаются от одного человека к другому: достаточно простого попадания грибка на поврежденный ноготь или кожу. Болеют в любом возрасте, в том числе и дети.

Если кто-то из домашних страдает грибковым заболеванием, то обычно заражаются и остальные члены семьи. Грибковая инфекция передается через общую обувь, ковры, полотенца и многие другие предметы домашнего обихода. Помочь сможет только гигиена. Следует:
• никогда не пользоваться чужой обувью и не давать свою обувь другим, хотя бы и близким людям;
• члену семьи с грибковой инфекцией иметь свои ножницы, пилки для ногтей и другие принадлежности;
• не допускать ходьбы босиком дома;
• по возможности дезинфицировать все предметы, с которыми соприкасались ноги и руки больного.
Помните, что чаще всего грибковая инфекция начинается не с изменения внешнего вида ногтей, а с появления трещинок или шелушения между пальцами и на подошве. И только потом поражению подвергаются сами ногти. Так что вам стоит бить тревогу при первых кожных признаках грибка. Грибковая инфекция на коже лечится намного проще и быстрее.

Почему нужно обязательно лечить грибковое поражение ногтей?
* Заболевание может распространиться на здоровые ногти и кожу.
* Грибок может вызвать аллергические реакции.
* Человек, страдающий грибковым заболеванием, становится источником распространения грибковой инфекции в семье и среди окружающих.
* При грибковых заболеваниях кожи и ногтей не разрешается посещать спортивно- оздоровительные, курортные учреждения.

Семейная предрасположенность – фактор существенный, но не единственный. Часто заражение происходит в местах общего пользования: в банях и душевых, спортзалах и раздевалках, в бассейнах и на пляжах. Везде, где есть влажная, теплая среда, грибки живут долго и чувствуют себя комфортно. Соблюдайте элементарные правила:
• в местах общего пользования нельзя ходить босиком;
• после бассейна необходимо принимать душ;
• никогда не посещайте бани и бассейны, если на ваших подошвах появились трещины. Кстати, в ряде бассейнов и саун уже появились специальные средства для обработки стоп;
• после посещения общественных мест обработайте кожу стоп борным спиртом или какой-нибудь противогрибковой мазью, кремом, гелем или спреем. Для профилактики годятся практически любые противогрибковые средства или спиртовые растворы антисептиков;
• не носите продолжительное время резиновые сапоги, неудобную обувь, которая натирает ноги;
• не злоупотребляйте синтетическими носками или колготами.

Все перечисленные условия приводят к потливости, при которой возникает благоприятный для размножения грибков микроклимат.

Накладные ногти создают идеальные условия – своеобразный инкубатор для процветания грибковой инфекции. Так что, сняв искусственные ногтевые пластины, вы можете обнаружить под ними уродливые собственные ногти. Моделировать ногти можно только на здоровых природных пластинах и на непродолжительное время. Гелевые ногти менее вредны, но тоже создают парниковый эффект.

В наши дни существует много средств и методов лечения онихомикозов, все они направлены на удаление этиологического агента – патогенного гриба из пораженных ногтей. Лечение онихомикозов бывает или местным, когда противогрибковый препарат наносят на пораженный ноготь, или системным, когда препарат назначают внутрь.

Системная терапия обеспечивает проникновение препаратов в ногти через кровь. Ограничением применения системной терапии является риск побочных явлений, связанный с длительным, многомесячным приемом препаратов. Поэтому беременным и кормящим матерям, лицам с заболеванием печени или лекарственной аллергией системная терапия не показана.
Местная терапия позволяет создавать на поверхности ногтя очень высокие концентрации противогрибкового препарата. Главное преимущество местной терапии – отсутствие побочных и токсических эффектов, наблюдаемых при применении системных препаратов. Второе преимущество – заведомо широкий спектр практически любого местного антимикотика, вследствие того, что его концентрация превосходит концентрацию системных средств на 3-4 порядка.
Недостатком местной терапии является то, что при нанесении препарата на поверхность ногтя он не всегда достигает возбудителя – гриба, расположенного в ногтевом ложе. Чтобы провести препарат к зараженному ногтевому ложу при явлениях гиперкератоза прибегают к вспомогательным средствам – кератолитикам, удалению ногтевой пластинки, чисткам ногтевого ложа.
В настоящее время чаще всего используется комбинированное лечение онихомикозов когда местное лечение сочетают с системным, что позволят сократить дозировки и сроки назначения системного препарата, тем самым, сокращая и риск побочных эффектов.

На этом рисунке отражены современные реалии лечения онихомикоза. Проценты показывают, какие (приблизительно!) виды онихомикоза сегодня встречаются чаще, и какое лечение при этом требуется. Как видите, при данном распределении по тяжести заболевания наружное самолечение - удел всего 10%.

Изменения ногтей, похожие на онихомикоз, бывают при разных заболеваниях. Ни один профессиональный дерматолог, каким бы опытом он не обладал, не возьмется за лечение онихомикоза без подтверждения диагноза в лаборатории, даже при самых типичных признаках грибка на ногах. Это необходимое условие для любого инфекционного заболевания. То же касается других болезней ногтей - даже при самых нетипичных для грибка признаках исследование необходимо. Оно включает микроскопию (берут кусочек ногтя, растворяют в щелочи и изучают под микроскопом) и бакпосев.

Мицелий патогенного гриба в культуре.

Микроскопия показывает наличие грибка в ногте, а посев определяет его вид, а также чувствительность к противогрибковым средствам, что позволяет выбрать более эффективный препарат для лечения.

Лечением онихомикозов занимается дерматология, поскольку в лечении учитываются не только свойства возбудителя инфекции, но и состояние ногтей - и последнее нередко играет главную роль. Как и при других заболеваниях в дерматологии, очень многое зависит от опыта лечащего врача. Какую тактику лечения выбрать? Как оценить противоречивые данные обследования (например, один тест отрицательный, а другой положительный)? Как выбрать противогрибковые средства? Как назначить их, не повредив организму пациента? Как сократить время лечения? Как проконтролировать его эффективность и безопасность? Как избежать рецидива и реинфекции? На все эти вопросы врач должен дать ответ, а такие знания даются не сразу. В дерматологии не существует ни абсолютно эффективного метода диагностики, ни тем более - абсолютного и универсального метода лечения. Существует только правильный подбор лечения и тщательное выполнение лечебной программы. Для этого нужны несколько визитов к врачу, и оценки эффективности лечения. Обращайтесь к врачу как можно раньше. С каждым годом отсрочки, которую Вы даете грибку, Вы удлиняете необходимый срок лечения и наблюдения, присоединяете большие дозы лекарств, делаете необходимой обработку ногтей. Не совершайте очень большой ошибки - не принимайте системные препараты самостоятельно.

Негрибковые заболевания ногтей.

Несмотря на то, что большинство изменений ногтей на поверку оказывается грибком, следует учитывать и другую природу этих изменений. Здесь нужно выделить, прежде всего, хроническую травму ногтей, псориаз и экзему. Изменения ногтей могут возникнуть при некоторых общих болезнях кожи, внутренних инфекционных заболеваниях, поражениях нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, различного рода интоксикациях, а также дистрофии. Наконец, изменения ногтей могут быть врожденными. Эти изменения ногтей внешне схожи с грибковым поражением, но таковым не являются. Лечение противогрибковыми препаратами при негрибковых заболеваниях ногтей, конечно, не принесет успеха. Эта еще одна причина обратиться к дерматологу, а не пробовать лечиться самостоятельно при каких-либо изменениях ногтей.

Изменения ногтей (симптомы) обычно описывают специальными терминами. Приведем некоторые из них, и негрибковые заболевания, которые могут вызывать эти изменения. Однако, повторим, что наиболее распространенная причина любых более или менее длительно существующих изменений ногтя - это грибок.

У моей бабушки грибок ногтей уже 20 лет, но она не лечится, говорит - не болит. Что я должна делать, чтобы не заразиться?

– Прежде всего бабушке несмотря на то, что дискомфорта она сейчас не испытывает, обязательно надо обратиться за консультацией по поводу своего заболевания к врачу дерматологу или микологу (специалист по грибковым поражениям) и строго придерживаться назначенного лечения. Онихомикоз относится к так называемым семейным инфекциям, то есть часто происходит перекрестное заражение людей, часто и близко контактирующих друг с другом, живущих на одной территории. Домочадцам также необходимо пройти осмотр для исключения начальных стадий заболевания. Чтобы снизить риск заражения имейте индивидуальную пару домашней обуви, которая должна подвергаться еженедельной стирке и тщательной просушке, не ходите дома босиком, соблюдайте правила гигиенического ухода за стопами ног.

Я люблю боулинг, играю дважды в неделю. Обувь, которую выдают в прокате, обрабатывают спреем и еще дают одноразовые бахилы. Этих мер достаточно для исключения риска заражения грибком?

– Однозначного ответа здесь нет. Риск заражения при использовании чужой обуви есть всегда, и конечно, он многократно возрастает при использовании ботинок, которые до вас надевали 10 или 20 человек. Обработка противогрибковым спреем эффективна при правильном проведении, необходимо последующее высушивание на протяжении 6-8 часов. В некоторых боулинг-центрах пренебрегают этим правилом, и допускают повторное использование обработанной пары обуви, не выдерживая необходимый временной интервал. Гарантией надежной защиты от поражения ногтей грибком будет использование индивидуальной пары ботинок для боулинга.

Почему вероятность заразиться грибком выше в бассейне? Разве грибок размножается в хлорированной воде?

– Нет, грибок не размножается в воде бассейна. Но, вероятность заражения онихомикозом в бассейне, сауне, бане действительно выше. Важно понимать, что заболевание развивается в результате внедрения патогенного грибка в ткани ногтевого ложа, что в дальнейшем приводит к изменению ногтевой пластинки. То есть первично поражается кожа, чему способствует влажная среда, но не во время нахождения в воде бассейна, а после, прежде всего при недостаточно тщательном осушении кожи стоп. При посещении бассейна всегда используйте индивидуальные пластиковые тапочки, обязательно мойте и высушивайте их после использования. После посещения бассейна, бани, сауны тщательно осушайте кожу, одевайтесь только после полного высыхания кожи. Влажная кожа стоп, межпальцевых промежутков- именно та среда, которая создает наиболее благоприятные условия для внедрения патогенного грибка.

Часто встречаю в продаже в аптеках противогрибковый лак. Имеет смысл пользоваться им в целях профилактики онихомикоза?

– Любое противогрибковое лечение проводится только по назначению и под наблюдением врача. Самостоятельное использование противогрибковых препаратов (лаков в том числе) при нарушении схемы лечения, прерывистом использовании, чревато формированием устойчивости грибка-возбудителя к фунгицидному препарату. Это может создать в дальнейшем значительные трудности при лечении онихомикоза, в случае его развития.

Мой друг вылечился от грибка на ногтях ног с помощью масла чайного дерева. Что вы думаете по этому поводу?

Если грибок не лечить, что самое страшное может случиться?

Если удалить ноготь, пораженный грибком, будет ли это гарантией излечения?

– Само по себе удаление пораженного онихомикозом ногтя не является способом лечения, оно только дополняет, но не исключает необходимости медикаментозной противогрибковой терапии.

Мне поставили диагноз онихомикоз большого пальца стопы. Могу ли я продолжать делать педикюр в салоне?

– При подтвержденном диагнозе онихомикоза категорически запрещено проведение процедуры педикюра в салонах красоты. До полного излечения от грибка следует посещать специалиста-подолога, который проводит процедуру медицинского или лечебного педикюра. Такой педикюр проводится с учетом особенностей микотического поражения, в специально оборудованном помещении, с использованием одноразового инструментария.

Читайте также: