Кандидоз у женщин в цикле

“Проблемы женского здоровья или почему это происходит со мной?”
Микрофлора женского влагалища очень изменчива. На нее влияют различные факторы: колебания уровня гормонов, фаза менструального цикла, привычки в сфере половой жизни и гигиены, а также стресс. Под воздействием этих факторов микрофлора влагалища может утратить свой естественный баланс: в результате возрастает риск заражения какой-либо вагинальной инфекцией. О том, как научиться распознавать эти инфекции и в каких случаях обязательно нужно обращаться к врачу, рассказывает доктор медицинских наук, гинеколог Яна Жоджика.
Здоровая среда влагалища

Выделения - в пределах нормы или все-таки нет?

Выделения должны быть светлыми и без запаха, а их суточный объем должен быть не более десертной ложки. Объем и внешний вид выделений на протяжении менструального цикла может немного меняться. В период овуляции (приблизительно в середине цикла) могут появиться слизистые и тягучие выделения, так как находящаяся в шейке матки слизистая пробка становится жидкой и вытекает наружу, чтобы облегчить сперматозоидам путь к матке.

Причины вагинальных инфекций

Инфекции могут проникать во влагалище снаружи, то есть сексуально-трансмиссивным путем, а могут возникать под влиянием изменений в самом организме. Наиболее известными сексуально-трансмиссивными заболеваниями являются трихомониаз, хламидиоз, сифилис и гонорея. Наиболее распространенными инфекциями, вызванными изменениями в собственном организме, являются бактериальный вагиноз, аэробный вагинит и вагинальный кандидоз (молочница).
Следует отметить, что не все женщины одинаково чувствительны. У некоторых женщин микрофлора влагалища очень изменчива - на нее влияют колебания гормонального уровня, стресс, питание, привычки в сексуальной жизни и изменения окружающей среды, а у других женщин независимо от обстоятельств среда влагалища сравнительно неизменна.

Молочница или вагинальный кандидоз

С вагинальным кандидозом или молочницей хотя бы раз в жизни сталкивались 2/3 женщин. Главные симптомы - белые творожистые выделения, покраснение, а также зуд и ощущение жжения во время мочеиспускания и полового акта. Молочницу вызывает грибок Candida. Он обитает на нашей коже и слизистых оболочках, в том числе и во влагалище. Излечиться от этого грибка полностью невозможно, так как он является частью нас. В небольшом количестве этот грибок безвреден. Однако под влиянием различных обстоятельств, например, стресса или употребления антибиотиков, микроорганизмы, вызывающие молочницу, размножаются и становятся более агрессивными. Для лечения острой молочницы одинаково эффективны противогрибковые средства как для местного, так и для внутреннего применения, но если в течение года молочница повторяется 4 и более раз, то могут назначаться повторные курсы лечения.

Что способствует развитию молочницы?
Общие факторы:
- измененный иммунитет всего организма или влагалища, особенно после болезни;
- прием антибиотиков, которые нарушили баланс нормальной микрофлоры;
- повышенный уровень стресса или усталость в течение долгого времени;
- молочница может появиться во время беременности, так как повышается уровень женских гормонов, кроме того, в это время иммунная система женщины пребывает в подавленном состоянии;
- проблемы с общим состоянием здоровья - например, сахарный диабет
Локальные факторы:
- частое купание в бассейне или в открытых водоемах, в результате чего меняется нормальная среда влагалища. Чем более соленая вода, тем больше меняется естественная микрофлора влагалища.

Бактериальный вагиноз

Что способствует развитию бактериального вагиноза?
Внутренние факторы:
- гормональные изменения;
- ослабление иммунитета.
Факторы, связанные с образом жизни:
- смена сексуальных партнеров;
- курение;
- полоскание влагалища.

Лечиться самостоятельно или посетить гинеколога?

Если появляются жалобы на зуд и творожистые выделения, но нет возможности обратиться к врачу, то можно использовать различные натуральные средства и безрецептурные медикаменты. Сами по себе они безвредны, но не всегда помогают. Если жалобы не исчезают, то обязательно нужно обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. К врачу важно обратиться еще и потому, что женщина не всегда может определить причину проблемы самостоятельно.
Очень часто встречаются так называемые смешанные вагинальные инфекции, например, и грибок, и бактериальный вагиноз, когда возникают жалобы и на зуд и на выделения с неприятным запахом. В такой ситуации тоже лучше обратиться к врачу, чтобы получить наиболее эффективное лечение.

Общие рекомендации для профилактики вагинальных инфекций:

- не полоскать влагалище. В процессе полокания вымываются полезные молочнокислые бактерии;
- стараться пореже пользоваться мылом для мытья интимной зоны. Мыло и другие не специфические средства для мытья тела имеют щелочную реакцию и могут разрушить кислый защитный слой. Лучше выбирать специальные средства интимной гигиены, уровень рН которых соответствует естественному уровню рН влагалища;
- пользоваться ежедневными прокладками без отдушек;
- носить хлопчатобумажное белье и не слишком обтягивающую одежду;
- избегать чрезмерного употребления алкоголя и сахара, чаще употреблять в пищу кисломолочные продукты.

Мифы и их разоблачение
Миф: Если у меня есть какая-то вагинальная инфекция, я могу вылечиться с помощью травяных ванночек, чаев и пробиотиков
Разоблачение: Иногда, когда работа нашей иммунной системы улучшается, инфекции действительно проходят сами по себе, но ни травяные ванночки, ни чаи напрямую не могут изменить микрофлору влагалища. Но заниматься самолечением и ждать слишком долго не стоит, так как без лечения вагинальные инфекции могут способствовать развитию ряда осложнений, например, воспалительных процессов в области малого таза, инфекций мочевыводящих путей, преждевременных родов и др. Лучшее, что можно сделать это посетить гинеколога, понять, какова причина и вид инфекции, после чего назначить правильное лечение.
Миф: Если после полового акта у меня появились усиленные выделения и дискомфорт, это значит, что партнер меня инфицировал.
Разоблачение: Активная половая жизнь и смена партнеров могут повысить риск заболевания какой-либо вагинальной инфекцией, но это может произойти и в том случае, если партнер абсолютно здоров. У каждого из нас на слизистых оболочках обитает своя совокупность бактерий. Когда мы долгое время поддерживаем сексуальные отношения с одним и тем же партнером, наш организм привыкает к его бактериям, а при частой смене партнеров среда влагалища может измениться. Кроме того, во время полового акта во влагалище могут образоваться микротрещины, через которые может попасть инфекция.
Миф: Если я буду чаще мыться и полоскать влагалище, то вероятность заболеть вагинальными инфекциями будет меньше.
Разоблачение: Здоровье влагалища зависит от той среды, которую создают молочнокислые бактерии. Чрезмерно частое мытье, особенно обыкновенным мылом, а еще больше полоскание влагалища вредят полезным молочнокислым бактериям.

Дополнительно о вагинальных инфекциях читайте здесь

Забыть про стринги, забыть про прокладки на каждый день, забыть про эпиляцию — и будет вам счастье? И это тоже, но есть нюансы.

Существуют грибы рода Candida, которые могут жить на коже. Доказано, что и во влагалище в минимальном количестве могут быть эти грибы, так как они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Если они не вызывают воспаления, повышения лейкоцитов, если нет сильных творожистых выделений, покраснения, зуда, если мазок в пределах нормы — это свидетельство присутствия небольшого количества бактерий.

Но бывает, что бактерий мало, но при этом они беспокоят пациентку — и периодически случаются обострения. Например, до или после месячных, после полового контакта.

2. Почему прокладки на каждый день — это не есть хорошо

Раньше, когда ни ежедневных прокладок, ни тампонов не существовало вообще, не было и столь частых случаев проявления кандидоза. Многие фармацевтические фирмы, предлагающие препараты против дисбактериоза, в качестве профилактики рецидивов рекомендуют отказываться и от ежедневных прокладок, и от тампонов. Также следует использовать после полового контакта специальные спермицидные средства, которые уничтожают в том числе микроорганизмы.

А тем, кто все же не хочет отказываться от прокладок, можно посоветовать менять их через каждые два часа.

3. Почему для интимных мест должно быть особое мыло

Средства для интимной гигиены лучше покупать такие, которые выдерживают все стандарты. Существуют специальные серии для детей, подростков, взрослых и пожилых. Для каждого возрастного периода — свои, потому что в разном возрасте разный pH, толщина слизистой оболочки. Соответственно и разный уход.

4. Почему стринги не меньшее зло, чем прокладки на каждый день

Грибы могут находиться и в кишечнике. Поскольку полоска стрингов во время ходьбы смещается в направлении промежности, происходит перенос микроорганизмов из области ануса, что приводит к их вбросу из промежности во влагалище.

В настоящее время врачи выявляют массу различных микроорганизмов, поэтому редко бывает чистый кандидоз. Как правило, это смешанные инфекции.

Для того, чтобы избавиться от бактерий, иногда приходится применять антибиотик. Он, в свою очередь, вызывает еще более быстрое размножение грибов и, соответственно, большее покраснение, зуд и дискомфорт. Пациентка думает: пошла к врачу, а стало только хуже. На самом деле, бактерии исчезли, но кандидоз остался.

Поэтому часто врачи прибегают одновременно и к антибиотикам, и, в случае выраженной грибковой инфекции, к противогрибковым препаратам в более длительном режиме, местно назначают свечи и кремы.

В период беременности кандидоз необходимо лечить обязательно. Не стоит ждать, пока он пройдет сам.

У небеременных женщин после месячных, бывает, все симптомы исчезают. Но если ситуация повторяется, лучше пройти обследование и быть уверенной в своем здоровье.

5. Почему женщина может и не подозревать про кандидоз

Если грибок поражает верхнюю треть или даже всё влагалище, но не поражает внешнюю часть половых губ, женщина не ощущает ни зуда, ни дискомфорта. Она может заметить только выделения.

А бывает, что выделений нет, но появляется сильный зуд, становятся невозможными сексуальные отношения, поскольку они вызывают боли. То есть в этом случае поражение происходит только с наружной части.

Бывают разного рода клинические проявления, поэтому если что-то беспокоит, лучше показаться врачу. Но если долго не получается попасть на прием, а дискомфорт сильный, то можно воспользоваться доступными безрецептурными средствами: это капсулы для приема внутрь — они влияют на все очаги инфекции, а также кремы или свечи, которые помогут ускорить эффект за счет местного действия. Однако все равно при первой возможности следует посетить специалиста.

6. Есть ли связь между кандидозом и лазерной эпиляцией

Волосы в области бикини создают воздушную прослойку, на них задерживаются бактерии. Здесь можно провести параллель с волосками в носу. У кого их нет, очищение носа естественным путем не происходит, — и бактерии проникают быстрее. Так и здесь.

Удаление волос в зоне бикини, этакая дань моде, также способствует развитию кандидоза. Недавно пациентка, которая в течение трех-четырех месяцев не сбривала станком волосы в зоне бикини, сказала, что ее перестала беспокоить молочница, исчезли зуд и раздражение. Еще одна пациентка, которая сделала лазерную эпиляцию, сейчас лечит серьезный дерматит. Возможно, он случился бы и без эпиляции, но она сама говорит, что проблемы начались после удаления волос.

Эпиляция же воском, по мнению врача, — самое настоящее вредительство. В центр обращаются молодые девушки, у которых после такой процедуры волосы врастают, их корни воспаляются, гноятся, образуются синевато-багровые высыпания, от которых можно избавиться лишь вытягиванием, поднятием этих волосков. Есть девушки, у которых высыпания идут по внутренней поверхности бедер до самых колен. В результате девушка вынуждена отдавать деньги на лечение.

Конечно, сложно отказаться от эпиляции совсем. Но следует очень тщательно подходить к тому, как именно ее делать, и эпилировать небольшую зону.

7. Как понять, что с выделениями что-то не так

У одной женщины их всегда бывает мало, а у другой — всегда много. Обычно сразу после месячных выделения незначительные, в середине цикла они становятся более слизистыми и прозрачными. Это нормально и вполне естественно для молодой женщины, у которой происходят месячные. У женщины же более зрелого возраста не будет таких выделений. Во второй фазе они становятся более густыми, молочными. Но выделения не должны быть творожистыми, не должны быть желтого или зеленого оттенка.

Но, опять же, если появились сомнения, лучше прийти к врачу и сделать мазок — при условии, что женщина уже обследовалась на инфекции, передающиеся половым путем. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения во всем мире работают одинаково: если у женщины сменился половой партнер, значит, независимо от того, беспокоит ее что-то или нет, она должна сдать анализ на эти инфекции. В том числе и на вирус папилломы человека, который в настоящее время создает большие проблемы.

8. Как быстро лечится кандидоз

Если острый эпизод случился впервые, то иногда достаточно всего одной капсулы и одной свечи, чтобы симптомы ушли. Но если это рецидивы, и частые, то здесь подход такой же, как при любых хронических заболеваниях.

Во влагалище должны присутствовать лактобациллы. Если их нет, то туда обязательно кто-то придет и поселится. И если инфекцию, которая передается половым путем, можно получить только от кого-то, то размножение грибов провоцируют многие факторы: изменение pH-среды, психологическая травма, снижение иммунитета, изменения в гормональном фоне — все это имеет значение.

Иммунитет очень логичен, в организме все взаимосвязано. Если меняется что-то одно, организм перестраивается и пытается решить проблему сам, но, бывает, это не удается.

Научное название молочницы – кандидозный кольпит (кандидоз). Это довольно распространенное заболевание в гинекологической практике. Чаще всего болезнь обостряется во время месячных и после них. Однако они не являются причиной молочницы. Во время менструации организм женщины ослабевает, а уже из-за этого проявляются симптомы болезни. Поэтому, чтобы не перепутать данное заболевание с какими-либо другими инфекциями, стоит разобраться в причинах его появления.

Причины появления молочницы

Причин возникновения заболевания насчитывается огромное количество. Основными из них являются: беременность, время наступления овуляции, прием антибиотиков и гормональных препаратов. Также молочница часто появляется перед менструацией и во время обострения аллергии. Обычно это в весенний и летний период. Еще одной причиной появления инфекции может стать неправильная интимная гигиена или нижнее белье из искусственных тканей.

Основные признаки молочницы:

неприятный запах;
плохое самочувствие женщины в определенный день менструального цикла;
обильные творожистые выделения;
болезненные мочеиспускания;
жжение и зуд половых органов.

При появлении первых симптомов молочницы стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Менструация одновременно с заболеванием обычно сопровождается дискомфортом и зудом в области половых органов.

Если болезнь уже начала развиваться, то у женщины может ухудшиться общее самочувствие, при этом появляются периодические головные боли, а также возникает нарушение сна.

Следует знать, что молочница не относится к венерическим заболеваниям. Однако возможность заболеть ей повышается при половых актах. Поэтому если после длительного лечения болезнь снова проявилась, то стоит проверить партнера на наличие инфекции. В случае если болен и партнер, необходимо совместно проходить полный курс лечения до окончательного выздоровления.

Бывают случаи, когда молочница и месячные могут проходить абсолютно бессимптомно. В такой ситуации заболевание может перерасти в хроническое. Чтобы избежать недопонимания в дальнейшем, рекомендуется регулярно обращаться к врачу для проведения консультации.

Появление заболевания во время беременности

Многие женщины во время беременности могут столкнуться с молочницей. Она возникает из-за повышения уровня женских гормонов, что влияет на создание благоприятных условий для появления грибка. В таком случае лечение молочницы у беременных женщин должно назначаться только врачом. Могут быть ситуации, когда лечение приходится откладывать на более благоприятное время.

Есть ряд причин, по которым лечение молочницы у будущих мам обязательно, например, заболевание может вызвать осложнение во время беременности. Если болезнь начнет прогрессировать и не будут приниматься попытки ее лечения, это может спровоцировать угрозу прерывания беременности. Появление заболевания на поздних сроках может грозить передачей инфекции ребенку при рождении. Поэтому к этой проблеме следует отнестись серьезно, так как риск угрозы для успешного вынашивания и здоровья ребенка очень велик.

Диагностировать молочницу при беременности необходимо сразу же. Обычная процедура для установления заболевания – это взятие мазка во время осмотра у врача. Данная процедура безболезненна и безвредна для женщины. Этот анализ следует провести, даже если симптомы молочницы отсутствуют. Лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется.

Как вылечить молочницу

Лечение молочницы производится только по окончании менструального цикла. Лечить ее необходимо сразу, чтобы болезнь не продолжала развиваться и не стала хронической. Конечно же, в первую очередь необходимо обратиться к врачу и сдать нужные анализы. После этого доктор назначит требуемые препараты и дозировку для лечения болезни. Лечение молочницы должно проводиться комплексно. Врач может назначить прием противогрибковых препаратов в виде капсул внутрь или лечебные мази и свечи для наружного применения. Также могут использоваться ванночки с настоями лечебных трав, которые способствуют устранению неприятного запаха, снимают раздражение и зуд.

Иногда приходится производить лечение молочницы при месячных. Оно должно быть очень аккуратным, для того чтобы не усугубить положение. При этом сама менструация может проходить очень болезненно. По внешнему виду выделения будут выглядеть так же, как и до болезни. Из изменений может быть только задержка на несколько дней или их обильность.

Лечение молочницы при месячных начинается со специальной диеты. Она направлена на восстановление иммунной системы организма и на то, чтобы насытить его всеми необходимыми витаминами. Диета включает в себя ежедневный прием овощей и фруктов в большом количестве, обильное питье, прием отварной пищи и отказ от жирных и острых продуктов. Можно проконсультироваться с врачом насчет средств народной медицины. Не все врачи могут поддерживать эту идею, однако многие дадут дельный совет. Так что можно спрашивать, не стесняясь. Врач подскажет, какое средство будет работать эффективно, а какое не поможет вовсе.

Использовать свечи во время менструального цикла запрещено. В это время лучше придерживаться лечебной диеты и пить таблетки. Если месячные идут нормально, то приостановка курса лечения не будет влиять на дальнейшее избавление от инфекции.

После лечения нужно убедиться в том, что все симптомы молочницы прошли. Если после недельного курса лечения зуд и жжение не проходят или же во время лечения добавились другие симптомы, например, боли внизу живота или температура, то необходимо сразу же сообщить об этом врачу. Это может говорить о том, что началось осложнение заболевания. Возможно, диагноз был не до конца точен. Заболевание молочницей перед месячными или во время них – не столь опасно, однако лечение нужно будет проводить незамедлительно.

Профилактическое лечение молочницы

Профилактические процедуры в отношении молочницы следует проводить только после полного выздоровления. Если курс лечения проходит довольно длительно и полностью избавиться от заболевания не получается, тогда необходимо повысить состояние иммунной системы. Чаще всего проблема может заключаться в низком гемоглобине или частых стрессовых ситуациях.

Для того чтобы избежать появления заболевания в дальнейшем, следует придерживаться нескольких простых правил:

При наблюдении первых симптомов молочницы необходимо обращаться к врачу незамедлительно.
Стараться избегать употребления напитков, которые приготовлены методом брожения.
Ежедневно употреблять в пищу фрукты, овощи и молочные продукты.
Следует надевать белье из натуральных тканей. Синтетические ткани не дают коже полноценно дышать, из-за чего возникают благоприятные условия для роста грибка.
Не стоит производить самолечение, так как возможен риск перехода от инфекции к серьезному заболеванию.

Необходимо укреплять и повышать иммунную систему организма. Грибковые бактерии вредоносно влияют на организм при слабом иммунитете. Поэтому следует чаще отдыхать и высыпаться. Необходимо, чтобы был сбалансированный рабочий режим. Нужно стараться избегать различных стрессовых ситуаций. Потребуется отказаться от косметических средств интимной гигиены, таких как: ароматизированные гели, прокладки, парфюмерное мыло и интимные дезодоранты. Нужно как можно чаще менять прокладки и тампоны во время менструального цикла, а после душа насухо вытираться.

Неправильное лечение молочницы во время месячных или после них может повлечь за собой осложнения, например, хроническую молочницу или рецидивирующую форму (заболевание периодически будет проявляться). Необходимо вылечить ее до наступления менструации, чтобы избежать неприятного дискомфорта. Поэтому очень важно вовремя обнаружить болезнь и обратиться к специалисту.

Молочница (вагинальный кандидоз) – воспалительное заболевание женских половых органов, вызванное дрожжевыми грибами рода Candida.

Зуд, жжение, боль в области наружных половых органов - все это может быть признаками молочницы. Данное состояние очень распространено и имеет характерные симптомы. Диагностика самой молочницы, достаточно, проста, а вот чтобы понять, что является истинной причиной данной проблемы, иногда, приходится поломать голову.

Что такое молочница (вагинальный кандидоз)

Грибковое поражение слизистой оболочки стенок влагалища - вагинальный кандидоз. Это воспалительное состояние, которое чаще возникает женщин детородного возраста. Возбудитель - условно-патогенные дрожжевые грибы рода Candida. В небольшом количестве они присутствуют на слизистой любого здорового человека. При нарушении баланса микрофлоры количество микроорганизмов увеличивается и возникают симптомы молочницы. Таким образом, молочница является вариантом дисбактериоза.

Заболевание встречается в двух клинических формах:

Острый воспалительный процесс.
Ярко выраженные клинические признаки патологии.
Хроническая молочница. Характерно периодическое возникновение и исчезновение симптомов.

Каждая из форм требует диагностики и правильного лечения.

Причины возникновения

Факторов способствующих развитию заболевания множество, к основным относят:

Прием антибиотиков. При использовании антибактериальных средств значительно нарушается микрофлора.
Стрессы. Частые конфликты, выяснения отношений, ссоры значительно снижают защитные силы организма. На этом фоне может активироваться дрожжевая микрофлора и возникнуть симптомы кандидоза у женщин.
ОРВИ, острые пищевые отравления.
Хронические заболевания передающиеся половым путем, например, молочница может маскировать трихомониаз или хламидиоз, итд. Часто манифест молочницы связан со сменой полового партнера.
Гормональные изменения. Молочница может возникнуть во время беременности, в менопаузе.
Это может быть реакция на тампоны или прокладки, на средства личной гигиены.
Нижнее белье. Модели из синтетических материалов, неправильно подобранные по размеру будут причиной активации грибковой флоры. Важно выбирать белье свободное, из качественной, натуральной ткани.
Эндокринные заболевания.
Нарушение диеты. Повышенное количество углеводов в рационе приводит к активации роста дрожжевых грибов и развитию кандидоза.
К развитию вагинального кандидоза может привести резкая смена климата
итд.

Методы исследования

Для диагностики заболевания помимо осмотра гинеколога требуется дополнительное исследование анализа вагинальных выделений (бактериоскопия и бак.посев). Иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция не получили распространения из-за отсутствия диагностических преимуществ.

Симптомы молочницы у женщин

Клиническая картина заболевания часто очень яркая. Для молочницы характерны такие проявления:

Выделения. Значительно увеличивается их количество. Выделения становятся творожистыми, белыми, обильными, без сильного запаха.
Слизистая оболочка влагалища, малых и больших половых губ становится отечной, гиперемированной.
Зуд и жжение наружных половых органов, усиливающиеся после мочеиспускания и во время полового акта.

Как лечат молочницу

При отсутствии симптомов заболевания терапия не применяется.

Если болезнь имеет острый характер, яркое начало и понятные причины возникновения, например: курс антибактериальной терапии по поводу острой пневмонии, то доктору понятно, во-первых, что молочницу вызвало снижение иммунитета, болезнь и антибактериальная терапия, а, во-вторых, как это лечить (противогрибковые препараты и пробиотики).

На время лечения, конечно, назначается половой покой, т.к. половые контакты в это время будут, во-первых, провоцировать рецидивы, а, во-вторых, могут вызвать заболевание у партнера.

Если же у пациентки хроническая, рецидивирующая форма заболевания, то необходимо разбираться, что это? Хронические стрессы?Нарушение менструального цикла? Эндокринные проблемы (сахарный диабет, гипотиреоз итд)? А может это аллергия на новое средство гигиены или реакция на синтетическое нижнее бельё? И, в зависимости от этого, назначать успокоительные препараты или диету, проконсультироваться у эндокринолога или просто поменять средство личной гигиены, а синтетические трусики на трусики и натуральной ткани.

Профилактика заболевания

Лучше заболевание предупредить, чем лечить молочницу. Для этого важно придерживаться таких принципов:

Правильное питание лежит в основе здорового образа жизни и профилактики молочницы в том числе. А если учесть, что дисбактериоз во влагалище всегда сопутствует дисбактериозу кишечника, то становится понятным почему это первый принцип профилактики.
Отказ от привычных интоксикаций.
Половая жизнь с постоянным половым партнером. При смене полового партнера риск заболеваний передающихся преимущественно половым путем возрастает.
Для водных процедур нужно использовать или чистую воду или средства для интимной гигиены (они имеют оптимальный рН и не приводят к нарушению влагалищной микрофлоры).
Антибактериальные средства - это мощное лекарство, которым можно помочь, а можно и навредить, если неправильно принимать препарат. Поэтому важно не заниматься самолечением, а принимать антибактериальные препараты только по назначению врача. Доктора, зная побочные действия, назначают и препараты для профилактики молочницы, и пробиотики, которые будут восстанавливать нормальную микрофлору.
Тщательно выбирать нижнее белье.
При наличии эндокринных заболеваний стараться выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить гормональных сбоев.

Если возникают непонятные симптомы, то ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе препараты, а обратиться к доктору за адекватной диагностической и лечебной помощью.

врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год

Молочница или вульвовагинальный кандидоз – это распространенное заболевание слизистой влагалища. Главной причиной его появления служит грибковая инфекция.

На самом деле, присутствие дрожжеподобных грибов на слизистых оболочках рта, кишечника, влагалища в небольших количествах – это распространенный вариант нормы, который встречается и у женщин, и у мужчин. Однако, когда грибы на слизистых оболочках начинают активно развиваться, ситуация сильно ухудшается. Именно тогда процесс переходит в стадию активной болезни.

О том, что способствует появлению кандидоза, подробнее читайте в нашей статье.

Причины возникновения молочницы перед месячными

Симптомы молочницы

Женщины, страдающие от кандидоза, чаще всего жалуются на следующие симптомы:

обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей;
зуд, жжение, раздражение в области половых органов;
усиление зуда во время сна, после водных процедур и полового акта;
особый дискомфорт во время полового акта;
женщины часто жалуются на усиление зуда перед месячными;
неприятный запах, усиливающийся после половых контактов.

Все симптомы значительно портят качество жизни женщины, но особенно сильно проявляется именно зуд и жжение половых органов, который иногда даже мешает спать.

Именно по зуду, жжению и творожистым выделениям пациенты в большинстве случаев легко могут диагностировать молочницу самостоятельно. Однако даже при всей уверенности, пациенту в обязательном порядке необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз на приеме у врача. Только доктор сможет оказать профессиональную медицинскую помощь и диагностировать молочницу, проведя лабораторные исследования.

Диагностика: как распознать молочницу

По вышеперечисленным симптомам пациент может заподозрить у себя молочницу, но поставить конечный диагноз может только врач на основании лабораторных исследований.

Следует сказать, что не всегда наличие симптомов говорит именно о молочнице. Эту болезнь можно спутать с другими заболеваниями, которые также требуют лечения.

Например, урогенитальный кандидоз сложно отличить от других дисбиотических процессов. Таким образом, поход к врачу обязателен при любом раскладе. Ведь только он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

В первую очередь, врач обязательно поговорит с вами, учтет такие предрасполагающие факторы, как эндокринные, тяжелые общие заболевания, осложненную беременность. Спросит, как давно вы болели и принимали ли антибиотики, восстанавливали ли свою микрофлору после приема лекарственного препарата.
Врач выслушает жалобы. Как правило, пациенты в основном жалуются на обильные или умеренные творожистые выделения, а также сильный зуд, жжение, неприятный запах.
Далее доктор оценит клиническую картину и наличие у пациента симптомов, характерных для кандидоза, осмотрит болеющего человека и проведет лабораторные исследования.
Основными методами диагностики являются микробиологические методы исследования, их точность составляет не менее 95%. Этот способ диагностики врачи считают одним из наиболее доступных, быстрых и простых методов.

Основанием для диагноза служит обнаружение элементов гриба Кандида. Исследование мазков по Граму позволяет дополнительно определить общее количество микроорганизмов и соотношение различных морфотипов бактерий в исследуемом материале.

При помощи бактериологического посева врачи могут определить родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к препаратам, а также выявить и идентифицировать сопутствующую флору.

Молекулярно-генетические методы исследований позволят абсолютно точно определить конкретный вид гриба и его количество.

Лечение предменструальной молочницы

Этот препарат относится к триазольным противогрибковым лечебным средствам. Фармакокинетика лекарства сходна как при вагинальном введении, так и при приеме внутрь. После приема препарат очень хорошо всасывается. На его действие никак не влияет одновременный прием пищи. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма.

Относится к противогрибковым средствам широкого спектра. Применяется местно только интравагинальным способом. Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов. Механизм действия препарата связан с изменением проницаемости клеточных мембран. Он подавляет синтез белков, жиров, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия.

Очень редко, но все же иногда встречаются дрожжеподобные грибы, которые могут быть невосприимчивы к препарату. В целом, отзывы о препарате исключительно положительные, однако некоторые пациенты могут столкнуться с побочными эффектами, которых у Клотримазола предостаточно. Ориентировочная стоимость препарата не испугает даже самый тощий кошелек – стоит средство в пределах 50-70 рублей.

Этот препарат уже много лет считается лидером в категории средств от молочницы. Относится он к представителям класса триазольных противогрибковых средств. Главным действующим веществом здесь является флуконазол, а потому и принцип действия препарата схож с первым препаратом в этом списке. Флюкостат хорошо переносится пациентами благодаря высокой биодоступности и обычно не вызывает тяжелых побочных явлений.

Среди его недостатков пациенты называют в основном завышенную стоимость от 200 до 350 рублей в зависимости от производителя. Кроме того, при частом его применении возможна выработка резистентности дрожжеподобных грибов к данному препарату.

Свечи считаются также очень эффективными средствами против молочницы. Один из таких препаратов – свечи Ливарол. Главным действующим веществом Ливарола является кетоконазол. Так как это активное вещество практически не способно впитываться в кровь, лекарство действует исключительно в области поражения. А именно – на слизистой оболочки, поврежденной молочницей.

Кетоконазол воздействует на мембраны клеток грибков, подавляя развитие кандид. Выпускается лекарственное средство в вагинальных свечах белого цвета. Главным преимуществом Ливарола является его комбинированное действие: антимикотическое и антибактериальное.

Эти свечи также очень распространены на фармакологическом рынке. Препарат относится к противогрибковым полиеновым антибиотикам из группы макролидов, имеющих широкий спектр действия. Главным действующим веществом здесь является натамицин.

Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. Так как натамицин почти не всасывается с поверхности слизистой оболочки, он не оказывает системного действия.

Перечень побочных действий препарата довольно небольшой. После использования свечей возможно всего лишь легкое раздражение и ощущение жжения, что достаточно легко перетерпеть. В целом, отзывы о препарате положительные. Стоимость колеблется от 250 до 550 рублей в зависимости от количества свечей в упаковке.

Мазь Левомеколь довольно распространена на фармакологическом рынке. Она применяется для лечения самых разных заболеваний. Возможно это благодаря комбинированным действиям препарата: антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим. Его часто используют для лечения ран, язв, пролежней. Однако в некоторых ситуациях гинекологи назначают препарат и при кандидозе.

Следует обратить внимание, что сам Левомеколь не борется с причиной молочницы – дрожжеподобными грибами. Его врачи назначают только в рамках комплексной терапии смешанной инфекции.

Одним из главных действующих веществ мази является антибиотик левомицетин. Он подавляет положительные микроорганизмы, разрушая формирование белков. Кроме антибиотика в состав крема также входит метилурацил, стимулирующий регенерацию поврежденных клеток кожи. Иными словами, Левомеколь не может бороться с молочницей, но может использоваться как одно из средств комплексной терапии. Стоит мазь в пределах 150 рублей.

Это комплексный крем, который оказывает противогрибковое, противовоспалительное, антиэкссудативное, противозудное и противоаллергическое действия. Популярно средство благодаря активному веществу – клотримазолу. Оно воздействует на возбудителей молочницы.

Благодаря эмульсионному воску средство становится гипоаллергенным, а жидкий парафин помогает увлажнить слизистую, что предотвращает появление микротрещин. Главными достоинствами препарата считается успешное устранение неприятных симптомов молочницы, а также малотоксичность и безопасность, позволяющая использовать мазь даже для новорожденных. Средство обычно хорошо переносится пациентами, и редкие побочные эффекты не возникают.

Однако, как мы и сказали выше, самолечением заниматься категорически запрещено!

Только врач сможет из множества различных лекарственных средств индивидуально подобрать для пациента те препараты, которые будут для него эффективны.

Известно, что сода оказывает антисептическое и антимикотическое действие, что создает губительную для грибов рода Кандида щелочную среду. Благодаря этому уменьшается зуд и раздражение слизистой. Но мы снова вынуждены говорить о том, что в качестве монотерапии соду применять бессмысленно, так как она никак не сможет устранить причину болезни.

Чаще всего раствор соды применяют для спринцевания или ванночек. Первый способ мы уже рассматривали, теперь давайте поговорим подробнее о том, как правильно проводить сидячие ванночки. Для раствора необходимо растворить столовую ложку соды в теплой кипяченой воде. Получается слабощелочной водный раствор. Время сидячей процедуры занимает примерно 10-15 минут.

Масло облепихи насыщено различными витаминами: A, B, C, E, F и К. При начальных формах кандидоза рекомендуется употреблять ежедневно чайную ложку облепихового масла и заедать его различными фруктами и овощами.

Также масло облепихи можно принимать для местного воздействия. Рецепт крайне прост: смешайте эфирные масла чайного дерева и тимьяна с маслом облепихи в пропорции 1:1:5, после чего добавьте несколько капель масла шалфея. В полученной смеси смочите ватно-марлевый тампон и погрузите его во влагалище на 2-3 часа. Это окажет антисептическое действие при кандидозе. Применять средство необходимо каждый день в течение всей недели.

Этот продукт оказывает антибактериальное, противогрибковое, иммуномодулирующее и антисептическое действия. Так как чеснок является проверенным средством усиления иммунитета, его рекомендуют вводить в ежедневный рацион. Особенно, если у вас молочница.

Также при кандидозе можно попробовать подмывание чесночной водой для обеззараживания слизистой. Для приготовления раствора необходимо истолочь одну дольку чеснока, залить литром кипятка и настоять в течение 50-60 минут. Перед применением процедить. Подмываться необходимо теплой водой.

Однако мы еще раз хотим напомнить, что ни одно из народных средств не является панацеей от молочницы. Все вышеперечисленные рецепты могут снизить интенсивность неприятных симптомов, но никак не излечить кандидоз.

Поэтому мы рекомендуем в обязательном порядке обратиться за профессиональной медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Диета при молочнице

Диета при кандидозе является не основным методом лечения, а только поддерживающим. Однако пациентам все равно стоит ее соблюдать. Это необходимо для повышения эффективности процесса лечения. Все диетические рекомендации направлены на два основных процесса.

Во-первых, это сокращение количества дрожжеподобных грибов. А во-вторых, диета способствует нормализации собственной микрофлоры слизистых оболочек.

Подробнее о диете при молочнице читайте в нашем материале.

Чего избегать при лечении

Профилактика молочницы

Как же избежать неприятных симптомов и последствий молочницы? Сделать это не так уж и сложно, если строго соблюдать базовые правила профилактики и гигиены.

Во-первых, необходимо носить удобное хлопковое нижнее белье. Синтетические стринги могут поранить нежную кожу и образовать микротрещины, которые спровоцируют появление кандидоза.

Следует помнить, что грибки предпочитают теплую и влажную среду. Именно поэтому необходимо своевременно менять белье, особенно в жаркую погоду.

Конечно же, каждому человеку необходимо соблюдать правила личной гигиены и не забывать о водных процедурах. Девушкам лучше отказаться от ароматизированных прокладок, особенно ежедневных. Стоит обращать внимание на своевременную замену прокладок и тампонов согласно инструкции.

Обратите внимание, что прием пероральных контрацептивов значительно повышает риск заболеть молочницей. Происходит это из-за того, что гормональные препараты могут вызывать нарушение микрофлоры влагалища.

Постарайтесь избегать незащищенного секса. Во-первых, это обезопасит вас от заражения такими болезнями, как СПИД и сифилис. А во-вторых, незащищенный секс приводит к обмену микрофлорой между партнерами, а среди этой микрофлоры запросто могут оказаться дрожжеподобные грибы, вызывающие молочницу.

Особое внимание стоит уделить усилению иммунной системы. Не следует допускать переохлаждения. Это может значительно ослабить иммунитет, а как мы помним, слабый иммунитет является одним из факторов, который вызывает болезнь. Кроме того, ослабить иммунитет могут частые стрессы, неполноценный сон, гиповитаминоз. Чтобы избежать появления молочницы и других неприятных недугов, питайтесь полноценной и богатой витаминами и микроэлементами едой, не забывайте о приеме мультивитаминных комплексов, закаляйтесь.

Если вы находитесь в группе риска, то лучше отказаться от приема антибиотиков. Конечно, это не всегда возможно. Ведь при некоторых заболеваниях иначе никак не справиться. Но именно на фоне приема данных препаратов может возникнуть кандидоз. Если вдруг вам пришлось все-таки пройти курс приема антибиотиков, тогда хотя бы постарайтесь вовремя вступить в борьбу с дисбактериозом. Для этого необходимо своевременно начать применение пре- и пробиотиков.

И, конечно, не забывайте посещать минимум два раза в год гинеколога или уролога. Главное помните, что профилактика заболеваний – это основной залог крепкого здоровья и улучшения качества жизни на долгие годы.

Читайте также: