Как долго сохраняются симптомы молочницы

Для того чтобы стать причиной болезни, дрожжеподобному грибку из рода Candida необходимы особые условия: не слишком кислая среда обитания и снижение активности защитных сил организма.

К сожалению для женщин, к развитию кандидоза половых органов, обычно называемому молочницей, могут привести самые разные факторы или их комбинация, от которых нелегко защититься в повседневной жизни.

Симптомы молочницы

Симптомы кандидозной инфекции могут варьироваться по интенсивности и включают следующие:

зуд и раздражение влагалища и вульвы;
ощущение жжения, особенно во время полового акта или мочеиспускания;
покраснение и отёк вульвы;
болезненность влагалища;
влагалищные высыпания;
водянистые влагалищные выделения;
густые творожистые выделения белого цвета и без запаха.

Осложнения

Осложненной грибковая инфекция влагалища считается, если:

Присутствуют серьезные симптомы, например, обширное покраснение, отёчность и зуд, которые приводят к появлению трещин и язвочек.
Четыре и более грибковых инфекций в течение года.
Кандидозная инфекция вызвана не Candida albicans.
Инфекция возникла в период беременности.
Инфекция на фоне неконтролируемого сахарного диабета.
Иммунная система ослаблена некоторыми видами лекарственных средств или ВИЧ-инфекцией.

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с лечащим доктором, если:

Симптомы грибковой инфекции появились впервые.
Вы не уверены, что инфекция грибковая (кандидозная).
Симптомы не проходят после лечения противогрибковыми вагинальными кремами или свечами.
Появились другие симптомы.

Причины

Вагинальную грибковую (дрожжевую) инфекцию вызывают грибки рода Кандида (Candida). Влагалище в норме содержит сбалансированное сочетание микрофлоры, включая кандиды и бактерии. Лактобациллы выделяют кислоту, которая предупреждает избыточный рост грибков. Этот баланс может быть нарушен и способен привести к кандидозу. Большое количество грибковой микрофлоры вызывает влагалищный зуд, жжение и другие классические признаки дрожжевой инфекции.

применения антибиотиков, которые подавляют вагинальные лактобактерии и меняют pH (кислотно-щелочной баланс) влагалища;
беременности;
неконтролируемого диабета;
ослабленного иммунитета;
применения пероральных контрацептивов или гормональной терапии, которая повышает концентрацию эстрогенов.

Candida albicans — самый распространённый тип грибков, вызывающих дрожжевую инфекцию. Иногда причиной становятся и другие кандиды, но стандартное лечение обычно направлено против Candida albicans. Инфекцию, вызванную другими типами грибков, сложнее лечить, и она требует более агрессивной терапии. Дрожжевая инфекция может возникнуть после некоторой сексуальной активности, особенно при орально-генитальном сексуальном контакте. Однако кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путём, поскольку может развиться даже у сексуально неактивных женщин.

Факторы риска

К факторам, повышающим риск развития дрожжевой инфекции, относятся:

Антибиотикотерапия. Кандидоз распространён среди женщин, принимающих антибактериальные лекарственные средства. Антибиотики широкого спектра, убивающие ряд бактерий, также уничтожают нормальную микрофлору влагалища, что ведёт к избыточному росту грибков.
Повышенный уровень эстрогенов. Дрожжевая инфекция чаще встречается среди женщин с повышенной концентрацией женских гормонов. Это можно наблюдать у беременных, принимающих противозачаточные таблетки или получающих эстрогенную гормональную терапию.
Неконтролируемый сахарный диабет. Женщины с диабетом, плохо контролирующие уровень сахара в крови, подвержены большему риску развития кандидоза, нежели пациентки, соблюдающие самоконтроль.
Ослабленный иммунитет. Женщины с иммунной системой, ослабленной кортикостероидной терапией или ВИЧ-инфекцией, больше склонны к развитию кандидоза.
Сексуальная активность. Хотя кандидоз не относят к половым инфекциям, сексуальные контакты способны распространять грибки кандиды.

Диагностика кандидоза

Диагноз грибковой инфекции ставится на основании результатов следующих процедур:

Анамнез. Лечащий врач собирает информацию о вагинальных или половых инфекциях в прошлом пациентки.
Гинекологический осмотр.
Исследование мазка из влагалища. Проводится для определения типа грибков, вызвавших дрожжевую инфекцию. Это позволит назначить более эффективную терапию в случае рецидива.

Лечение грибковой инфекции

Лечение кандидоза зависит от наличия осложнений.

При слабом или умеренном проявлении симптомов, при редких случаях грибковой инфекции лечащий врач может назначить следующее:

Короткий курс вагинальных лекарственных средств. Противогрибковая терапия (бутоконазол, клотримазол, миконазол, терконазол) может применяться в виде кремов, мазей, таблеток и свечей. Курс лечения продолжается один, три или семь дней. Побочные эффекты могут включать небольшое жжение или раздражение. Вид контрацепции в период лечения необходимо сменить на альтернативный, поскольку свечи и кремы выпускаются на масляной основе, и они могут ослабить защиту презервативов и диафрагм.
Однократный пероральный приём противогрибкового лекарства (флуконазол). Серьёзные симптомы могут потребовать двух разовых доз с паузой в 3 дня.
Безрецептурные вагинальные противогрибковые свечи и кремы. Они эффективны в большинстве случаев и безопасны во время беременности. Лечение обычно длится в течение семи дней. Следует повторно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются после лечения или вернулись в течение 2-х месяцев.

Лечение осложнённой грибковой инфекции влагалища может включать:

Длительный курс вагинальных лекарственных средств. Дрожжевая инфекция успешно лечится курсом азола в течение 7-14 дней. Формы выпуска азола: вагинальный крем, мазь, таблетки или свечи.
Пероральные лекарства в нескольких дозировках. Лечащий врач может назначить 2-3 дозы флуконазола одновременно с вагинальными средствами лечения. Однако флуконазол не рекомендуется беременным женщинам.
Профилактический прием флуконазола. Лечащий врач может назначить регулярный приём флуконазола (раз в неделю в течение 6 месяцев) для предупреждения повторного кандидоза. Такое решение может быть принято в случае частых рецидивов грибковой инфекции. Профилактика начинается только после полного курса лечения, который занимает до 14 дней.

Обычно половому партнеру не нужно противогрибковое лечение, но может потребоваться при наличии у него признаков грибковой инфекции (воспаление головки полового члена – баланит). В качестве альтернативы лечению половой партнер может применять презерватив во время секса.

Профилактика кандидоза

Чтобы уменьшить риск вагинального кандидоза:

Пользуйтесь хлопковым нижним бельём и свободными юбками/брюками.
Избегайте облегающего нижнего белья и колготок.
Незамедлительно сменяйте влажную одежду (купальник, спортивная форма).
Избегайте горячих и очень горячих ванн.
Избегайте бесконтрольного приема антибиотиков, например — при простуде или других вирусных инфекциях.

Для начала поговорим о том, почему возникает молочница. Причина этого заболевания — грибки Candida, которые постоянно находятся в женской микрофлоре. Обычно они безопасны и даже полезны, потому что участвуют в поддержании необходимого кислотно-щелочного баланса. Пока количество этих грибков в норме, неприятных симптомов не возникает. Но как только грибки начинают активно размножаться, может развиться грибковая инфекция — это и есть молочница (кандидоз).

Тем, кто хочет защититься от инфекции, нужно соблюдать несколько важных правил — это позволит избежать размножения грибков Candida.

Одевайтесь по погоде и старайтесь не переохлаждаться

Почему это важно? Потому что переохлаждение может снизить защитные силы организма, а когда активность иммунной системы снижается, грибки начинают размножаться гораздо активнее, и из-за этого может развиться молочница. Бабушка наверняка говорила вам, что нельзя сидеть на каменных поверхностях, купаться в ледяной воде или весь день ходить в мокром купальнике? Так вот, бабушка была права.

Пейте лекарства только по назначению врача

Некоторые лекарства (прежде всего антибиотики) могут оказывать губительное воздействие на микрофлору. К сожалению, в российских аптеках большинство таких средств продаются без рецепта и многие принимают их не по назначению врача, а ориентируясь на советы знакомых или информацию в интернете. Не совершайте подобных ошибок! Помните, что антибиотики способны воздействовать только на бактериальные заболевания и не оказывают ни малейшего влияния на вирусы. Пить их при ОРВИ или гриппе по меньшей мере бесполезно.

Учитесь справляться со стрессом.

Не зря говорят, что все болезни от нервов. Стрессы оказывают мощное воздействие на весь организм, но иммунная система часто страдает одной из первых. А чем слабее иммунитет, тем выше вероятность различных инфекций, в том числе и кандидоза.

Любите сладкое? Держите себя в руках!

Большое количество сахара в рационе тоже может нарушить микрофлору и привести к чрезмерному размножению грибков Candida. Если вы не можете жить без сладостей, ограничьтесь одним небольшим десертом в день — зефир, одно-два печенья или конфета. Еще лучше — попробовать заменить их сухофруктами. И старайтесь избегать скрытого сахара, который содержится в фастфуде, газировках, промышленных соусах и консервах.

Не злоупотребляйте алкоголем

Алкоголь — еще один из факторов, который может негативно повлиять на состав микрофлоры и снизить иммунитет. Дело в том, что алкоголь, как и стресс, угнетает иммунитет, а грибок только этого и ждет, чтобы начать активное размножение.

Только безопасный секс!

Строго говоря, молочница не относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Но тем не менее, незащищенный секс может стать фактором, повышающим риск развития кандидоза. Все дело в снижении местного иммунитета и нарушении микрофлоры влагалища. Когда с иммунитетом все в порядке, организм женщины легко справляется с грибками. Но если из-за стресса, неправильного питания, хронической усталости организм ослаблен, грибки Candida могут активизироваться и усиленно размножаться. У партнера тоже могут появиться признаки кандидоза, в этом случае и ему придется пройти курс лечения.

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы трудно не заметить. Обычно это чувство зуда и жжения во влагалище, творожистые выделения, отечность и дискомфорт во время секса. Но самолечение в этом случае — далеко не самый удачный вариант. Во‑первых, молочницу можно спутать с другими заболеваниями. А во-вторых — без помощи врача неприятности могут затянуться на несколько месяцев. Только врач сможет подобрать проверенный препарат для лечения молочницы — например, крем для интравагинального применения Клотримазол 2%.

Вагинальный крем Клотримазол 2% от компании Эспарма ГмбХ — современное средство для лечения кандидоза.

Применение — 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения — всего 6 дней!
Высокая чувствительность всех видов кандиды и широкий спектр действия.
Удобно применять при сочетанном поражении вульвы и влагалища.
Высокая концентрация препарата сохраняется в течение 48−72 часов.
Возможность применения при беременности (2-й и 3-й триместры).
Можно применять для лечения обоих партнеров.
Удобно пользоваться — в комплекте аппликаторы для гигиенического введения и более точного дозирования.
Производится в Германии по стандартам GMP.

Грибок-возбудитель имеет несколько разновидностей, в наших широтах преобладает Candida albicans, который относится к условно-патогенной микрофлоре – при нормальной работе иммунитета его носительство не является заболеванием и не вызывает дискомфорта. Симптомы появляются при нарушениях иммунного статуса или под воздействием внешних факторов – грибок поражает слизистые оболочки (ротовую полость, кишечник и т. д.).

У женщин чаще всего встречается кандидоз влагалища.

ВИЧ, иммунодефициты
Беременность
Мощные стрессы
Длительный прием эстрогенов
Глюкокортикоиды
Травмирование слизистой: конизация шейки матки, аборты, роды, эрозии
Антибактериальная терапия: уничтожая патогенные бактерии, антибиотики также удаляют микробы нормофлоры – естественную защиту слизистых от внедрения грибков
Прием цитостатиков (химиопрепаратов, подавляющих рост опухолей)
Иммунодепрессанты (подавляющие иммунитет)
Радиотерапия (облучение)
Проникновение извне нетипичных грибков – Candida tropicalis или др.

Естественную защиту обеспечивают не только гуморальные факторы (белки крови), но и собственная нормофлора: преобладание лактобактерий во влагалище подавляет рост грибков. Нарушение микрофлоры из-за травмы, приема лекарств, а также проникновения грибков извне, при нарушении гигиены, позволяет кандидам интенсивно размножаться.

Оседая на стенках полового тракта грибки травмируют эпителий и плотно спаиваются со слизистой. Продукты их жизнедеятельности закисляют среду влагалища и раздражают чувствительные нервы. При попадании этих продуктов в кровь запускается иммунная реакция, проявляющаяся воспалением. При чрезмерном иммунном ответе возникают аллергические реакции, которые ухудшают симптомы заболевания.

Результатом поражения половых путей грибками Candida становятся белые выделения, напоминающие творожные хлопья, состоящие из слущенного эпителия, слизи и массы грибков, а также комплекс легко узнаваемых симптомов.

Наиболее показательными для диагностики заболевания являются творожистые выделения, которые могут отличаться объемами, плотностью, консистенцией, иметь желтоватый оттенок и даже принимать форму довольно крупных комочков.

Почти всегда выделениям сопутствует зуд, часто нестерпимый, жжение, ощущение тяжести, распирания во влагалище, отечность и покраснение видимых слизистых. Может появляться болезненное мочеиспускание, боли во время полового акта.

Симптомы могут усиливаться после тепловых процедур, в жаркую погоду, при долгом сидении.

При хроническом течении грибковой инфекции, частых рецидивах клиническая картина может стираться, некоторые симптомы отсутствуют – грибковая инфекция выявляется случайно при анализе мазка.

Выделяют 4 формы заболевания:

Острый кандидоз – характерны обильные выделения, зуд, боль, жжение половых органов. Яркие клинические проявления сохраняются до недели, затем постепенно стихают. Симптомы общей интоксикации отсутствуют, температура нормальная
Хронический кандидоз – заболевание возвращается при наличии располагающих факторов, но протекает не столь бурно, часто бессимптомно. Может осложняться присоединением вторичной инфекции, так как слизистая постоянно травмируется грибком. Тяжело протекает при сахарном диабете, лейкозах
Рецидивирующий кандидоз – чередование обострений (более 4-х в год) и ремиссий
Носительство – грибки постоянно живут на слизистой половых путей, но не размножаются, так как подавляются нормофлорой и факторами иммунной защиты

У беременных вагинальный кандидоз требует лечения, несмотря на то, что прямо не влияет на вынашивание ребенка и течение родов:

Повреждающее действие грибка на слизистую и сильное воспаление могут спровоцировать развитие вторичной инфекции в условиях сниженного иммунитета при незначительных погрешностях в гигиене, что может привести к внутриутробному инфицированию плода
При прохождении ребенка по родовым путям может произойти обсеменение, которое проявится у новорожденного стоматитом, отитом, синуситом или поражением ЖКТ

Лечение вагинального кандидоза беременных предполагает тщательный выбор терапии, взвешенное соотнесение пользы и вреда.

Диагностикой и лечением кандидоза занимается врач-гинеколог. Он проводит визуальный осмотр на кресле, берет биологический материал (урогенитальный мазок).

Исследование материала может производиться двумя методами:

Микроскопия мазка – это рассматривание мазка на предметных стеклах под микроскопом. Позволяет определить количество грибка, оценить уровень воспаления по количеству лейкоцитов
Бакпосев (анализ на микрофлору) – помещение материала на питательную среду и выращивание с целью выявления возбудителя. Позволяет также определить чувствительность грибка к лекарствам

Лечение вагинального кандидоза включает:

Прием противогрибковых препаратов
Антибиотиков
Противомикробных препаратов
Глюкокортикостероидов (в комплексной терапии)
Комбинированных препаратов (противогрибковые антибиотики трех разных групп, антибиотики + противомикробное + противогрибковое средство + глюкокортикостероид)
Спринцевания или ванны с раствором соды

Большая часть современных лекарств выпускается не только в таблетированном виде, но и в форме вагинальных таблеток, капсул, свечей, кремов. Они применяются местно и не оказывают системного действия, поэтому могут назначаться беременным и кормящим женщинам.

Практикующие акушеры-гинекологи МЕДСИ следят за актуальными мировыми тенденциями в лечении
Возможность экспресс-диагностики
Индивидуальный подход к каждому пациенту, подбор схемы лечения с учетом особенностей организма
Наблюдение в динамике, коррекция схемы лечения, скидка на повторный прием

Для записи на прием звоните по телефону (работает круглосуточно).

Теперь что касается факторов, которые могут вызвать молочницу. Вот вам целый список: инфекционный процесс во влагалище; сахарный диабет; применение различных антибактериальных препаратов, глюкокортикоидов; неправильное, часто спринцевание; неправильное использование тампонов и гигиенических прокладок; неправильное нижнее белье (трусики-стринги, трусики из искусственных материалов); спермицидные презервативы; вагинальная экзема; длительное применение внутриматочной спирали; гормональные изменения во время менструального цикла, беременности, приема оральных контрацептивов; частое использование интимных спреев и дезодорантов; ослабление иммунитета (частые стрессы, плохое однообразное питание, прием иммуносупрессантов, прохождение курса химио или радиотерапии, ВИЧ-инфекция).

И наконец, самое главное – молочницу вызывает дрожжевые грибки рода Candida, а не переохлаждение, незащищенный секс или что-нибудь еще. У человека, в основном, паразитируют 5 видов этих грибов — C.albicans, C.tropicalis, C.krusei, C.glabrata, С.parapsilosis. Причиной урогенитального кандидоза в 80-90% считаются Candida albicans,в остальных случаях (10-20% ) другие виды, в основном C. glabrata.

Сама молочница не пройдет, то есть, ее симптомы могут ослабнуть или на время исчезнуть, при этом грибок будет размножаться и размножаться. Да, некоторые народные средства, как например, спринцевание или подмывание отваром трав или раствором соды, могут облегчить зуд и другие неприятные симптомы, но уничтожить грибок, который уже проник в другие естественные резервуары (кишечник, ротовая полость), ни одно народное средство не в силах.

Так же очень важно не начинать самолечение препаратами, которые, к примеру, помогли вашей подруге/соседке/коллеге или которые вам уже выписывал врач в прошлый раз. Дело в том, что в нашем организме может развиться устойчивость к противогрибковым препаратам и те препараты, которыми мы вылечили молочницу в прошлый раз, могут в этот раз просто не помочь.

Действительно, никакой связи между молочницей и раком шейки матки не существует. Однако не вылеченная молочница может перейти в хроническую форму и привести к самой настоящей депрессии и серьезным проблемам с сексуальной жизнью. Кроме того, хроническая молочница может привести к началу кандидозного цистита и в редких случаях, к кандидозному цервициту и сальпингиту (грибковое поражение маточных труб и матки). Молочница при беременности может привести к осложнениям, в том числе к развитию вторичных инфекций, а так же к заражению ребенка при родах.

Людям, живущим с ВИЧ нужно особенно тщательно отнестись к симптомам организма, так как они более остальных подвержены риску заболеть молочницей, как вагинальной, так и оральной. Этот риск особенно высок у людей с ВИЧ, чьи клетки CD4 находятся на отметке ниже 200 клеток/мл. Кроме кандидоза, у людей, живущих с ВИЧ на протяжении всей жизни сохраняется повышенный риск заболеть одной из более 20 основных оппортунистических инфекций. Как снизить этот риск до минимума? Быть приверженным к антиретровирусной терапии (если вам ее назначили), вести здоровый образ жизни и следить за симптомами организма.

Очень даже возможно, потому что сам грибок Candida обитает во всех наших слизистых постоянно, а не только в период заболевания молочницей. Просто некоторые факторы провоцируют его размножение и вот тогда начинается кандидоз. Поэтому у девушек, не ведущих половую жизнь, молочница так же возможна и даже вероятна в тех случаях, когда нарушен гормональный фон, микрофлора влагалища или снижен иммунитет.

Вранье! Ученые давно уже доказали, что вагинальная молочница не передается половым путем. Что касается рекомендации воздержаться от половых контактов во время болезни и курса лечения, это обусловлено прежде всего тем, что во время молочницы заниматься сексом просто невозможно из-за постоянно зуда и жжения, а вагинальный секс может только усилить симптомы. И еще, многие вагинальные свечи и мази несовместимы или могут ослабевать защитные свойства презервативов и других барьерных контрацептивов. Если же у вас есть постоянный половой партнер, то ему совсем не обязательно принимать такой же курс лечения. Но обязательно сдать анализ на наличие грибковой инфекции, чтобы удостовериться, что все в порядке. Единственный возможный способ передачи молочницы половым путем – через оральный секс и только в случае, если у кого-то из партнеров молочница ротовой полости.

Ничего подобного, мужчины, у которых проблемы с иммунитетом или которые страдают хроническими заболеваниями (например, сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией) так же как и женщины могут заболеть молочницей, причем как оральной, так и вагинальной. Никаких особенных признаков мужская молочница не проявляет, все как всегда: белые творожистые выделения, зуд и жжение при мочеиспускании, если же речь об оральной молочнице – то это белый налет на слизистой рта, сухость слизистых, проблемы при глотании, редко температура. Если же вас интересует, почему у мужчин молочница появляется, якобы реже, чем у женщин, мы вам ответим: просто потому что симптомы молочницы у мужчин более скрытые и сами мужчины могут долгое время даже не догадываться о том, что они болеют.

— Юлия Ивановна, по данным медицинской статистики, до 75 % женщин репродуктивного возраста хотя бы раз в жизни сталкивается с проявлениями кандидозного вульвовагинита, а почти половина пациенток страдает от рецидивов молочницы [1]. С чем это связано?

— Дело в том, что возбудитель генитального кандидоза — условно патогенный возбудитель – гриб рода Candida — встречается практически повсюду: на бытовых предметах, продуктах, домашних животных и т.д. Человек заражается этим грибком еще во младенчестве, причем чаще всего это происходит во время прохождения плода по родовым путям. Гриб обитает на слизистой оболочке влагалища (а также на слизистой рта и кишечника) практически у всех женщин. Только вот молочницей болеют не все. И здесь мы уже подходим к факторам, которые вызывают усиленное размножение грибка или появление более патогенных его штаммов.

— Распространено мнение, что молочница передается в основном половым путем. Значит, такой путь заражения — не единственная причина?

Усиление активности гриба часто связано с ослаблением общего или местного иммунитета (например, после перенесенных инфекционных заболеваний или в результате тяжелого стресса, переутомления). Также среди причин назовем дисбиозы после приема антибиотиков, несбалансированное питание с преобладанием углеводов, проживание в местах с плохой экологической обстановкой.

Теперь о мнимой безобидности кандидоза. Как и любое недолеченное инфекционное заболевание, молочница может принять хроническое течение. И тогда пострадает не только качество половой жизни. Воспалительный процесс может распространиться на мочевыводящие пути и почки, на органы женской репродуктивной системы, что не так уж редко приводит к бесплодию. Особенно опасен кандидоз для беременных, так как инфицирование плода в материнской утробе может спровоцировать выкидыш [2].

— Многие пациентки считают, что от молочницы нельзя избавиться раз и навсегда, потому что даже после добросовестного лечения у гинеколога через какое-то время вновь обнаруживают у себя знакомые симптомы.

— Значит, современные препараты для лечения молочницы должны каким-то образом ломать механизм, обеспечивающий грибку рода Candida устойчивость и резистентность к лекарственным препаратам?

— Именно так. Ученые выяснили, что устойчивость данного микроорганизма объясняется его способностью вырабатывать особые ферменты (протеазы), благодаря которым он прикрепляется к слизистой оболочке влагалища. Лекарственные средства нового поколения должны не просто разрушать клеточные мембраны гриба (на чем основано действие всех известных фунгицидных препаратов), но и блокировать синтез протеаз. Таким двойным действием обладает препарат Ломексин (фентиконазол).

Ломексин — это противогрибковое лекарственное средство из группы производных имидазола. Препарат выпускается в форме вагинальных капсул и крема для местного применения. Кстати, крем позволяет одновременно лечить и полового партнера, что служит надежной гарантией от повторного инфицирования.

Препарат обладает широким спектром противогрибкового действия и выраженной антибактериальной активностью в отношении грамположительной флоры и трихомонад. Благодаря этому Ломексин ликвидирует симптомы молочницы уже на третьи сутки от начала применения. Курс лечения короткий – 1000 мг однократно, 600 мг – двукратное применение с интервалом 3 дня. При затяжном характере заболевания можно повторить курс лечения через 10 дней.

Учитывая, что лечиться долго и тщательно наши вечно занятые женщины не любят, такая схема применения препарата служит хорошим психологическим подкреплением успешного лечения. Противорецидивный эффект и в первом, и во втором случае сохраняется надолго.

— А что нужно изменить в привычках, образе жизни, чтобы минимизировать вероятность возвращения молочницы?

— Рекомендации общеизвестны: не увлекаться сладким и мучным, закаляться, соблюдать режим труда и отдыха, носить белье только из натуральных тканей, сократить использование ежедневных прокладок. И, конечно, при появлении симптомов сразу обращаться к врачу! При своевременном и правильном лечении перерывы между обострениями заболевания будут все длиннее и длиннее.

— Спасибо за беседу!

Вагинальный кандидоз – заболевание слизистой влагалища, обусловленное грибковой инфекцией, и распространяющееся на слизистую наружных половых органов. Характерные симптомы - зуд в области паха, чувство жжения, выделения. Чтобы справиться с проблемой, необходимо провести диагностику, включающую несколько исследований. В настоящее время кандидоз успешно лечится современными препаратами.

Вагинальный кандидоз – распространенное заболевание, которое часто встречается у женщин. Его возбудителями являются грибковые возбудители. В частности, кандидоз возникает из-за микроскопического грибка Кандида Альбиканс (Candida Albicans). Иное название заболевания – молочница. Это наименование досталось проблеме из-за характерного симптома – белых творожистых выделений. С ними в течение жизни сталкивается почти каждая женщина. Статистика показывает, что вагинальный кандидоз диагностируется у 75% представительниц прекрасного пола.

Диагностика и лечение вагинального кандидоза в Ниармедик на Боткинском

При обращении в клинику Ниармедик на Боткинском женщине назначат все необходимые исследования, чтобы уточнить диагноз. Не всегда возникшие признаки являются свидетельством молочницы, речь может идти и о других женских заболеваниях. Диагностика начинается с обычного гинекологического осмотра при помощи зеркала-расширителя. Он позволяет выявить следующие проблемы:

отечность слизистой оболочки;
гиперемию;
наличие выделений творожистого характера.

Врач возьмет несколько мазков для микроскопического исследования и бакпосева. Также проводятся анализы для определения типа грибка и его устойчивости к лекарственным препаратам. Это позволяет выбрать оптимальную схему лечения. Примерно в половине случаев кандидоз можно диагностировать при помощи обычного мазка, так как возбудители хорошо видны в микроскоп. Если не получается это сделать, то проводится посев, результат которого будет выявлен в течение двух суток.

После установки диагноза доктор назначит схему лечения. Оно проводится в амбулаторных (домашних) условиях.

Причины кандидоза

Условно-патогенные грибы живут в организме многих женщин. Они обитают на половых органах, в системе ЖКТ, во рту. Они не приносят беспокойства до тех пор, пока не возникают провоцирующие факторы. Защитные силы, сдерживающие рост и размножение грибков, слабеют, после чего начинается развитие заболевания.

Распространенными провоцирующими факторами являются:

Прием антибиотиков. На его фоне достаточно часто развивается вагинальный кандидоз.
Беременность. Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят сильные гормональные перестройки. Иммунитет снижается.
Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в крови способно вызывать молочницу.

Молочница может развиваться и по другим причинам. К примеру, кандидоз нередко становится результатом употребления какого-либо продукта. Если женщина страдает пищевой аллергией, то риск возникновения заболевания повышается.

Симптомы кандидоза

Если женщина является только носителем кандид, то у нее не проявляется никаких симптомов. Они возникают при обострении заболевания. Признаки молочницы являются достаточно неприятными, поэтому женщина их обычно замечает сразу же. К характерным симптомам относятся:

творожистые выделения, которые порой являются очень обильными;
зуд;
жжение;
покраснение слизистых оболочек влагалища;
болезненные ощущения внизу живота.

Зуд и жжение усиливаются при менструациях, во время гигиенических водных процедур и физически активных занятий. Часто во время интимного контакта женщина испытывает болезненные ощущения.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то симптомы могут быть не настолько ярко выражены. Выделений нет. Слизистая оболочка становится дряблой, происходит сужение входа во влагалище, могут появиться высыпания. Хроническая форма без лечения сохраняется на много лет.

Стоит отметить, что кандидоз обычно проявляется совокупностью описанных признаков. Если возникает только один симптом, то причина может заключаться в другой инфекции. Но при любом появлении подозрительных признаков необходимо обращаться к хорошему гинекологу, которые проведет подробную диагностику и верно определит заболевание.

Факторы риска

Вероятность возникновения молочницы повышается, если женщина подвергается воздействию факторов риска. Чем их больше в жизни, тем выше предрасположенность к заболеванию. Существуют следующие факторы, увеличивающие риск развития молочницы:

Прием антибиотиков. Эти лекарственные средства уничтожают микроорганизмы, нарушая в том числе и микрофлору вульвы. Из-за этого грибки начинают активно развиваться.
Повышенный уровень половых гормонов. Статистика показывает, что вагинальный кандидоз чаще развивается у пациентов с высокими значениями эстрогена.
Сахарный диабет, во время которого женщина не контролирует уровень сахара в крови. Если пациентка относится к себе более внимательно, то риск развития молочницы не слишком высок.
Снижение иммунитета. Оно обычно происходит на фоне длительных заболеваний. Часто наблюдается у женщин с ВИЧ и другими серьезными проблемами.
Повышенная сексуальная активность. Несмотря на то, что кандидоз не является половой инфекцией, он может передаваться при интимных контактах. Особенно это касается женщин, которые часто меняют партнеров.
Беременность. Ожидание ребенка оказывает большую нагрузку на организм. Это приводит к скачкам гормонов и последствиям в виде молочницы.
Аборты.
Ношение тесного и неудобного белья.
Несоблюдение правил гигиены.
Прием противозачаточных препаратов.

Если женщина сталкивается с одним или несколькими перечисленными факторами, то ей следует внимательнее относиться к своему состоянию. Также необходимо минимизировать их воздействие, если это возможно.

Виды кандидоза

Существует два вида кандидоза: осложненный и неосложненный. Выбор схемы лечения зависит от того, какой именно тип заболевания присутствует у женщины. Неосложненный кандидоз вызывается грибком Кандида Альбиканс. Заболевание характеризуется не слишком яркими симптомами и отсутствием осложнений. Обычно с ним можно справиться приемом антибиотиков и применением препаратов местного действия. Слишком продолжительного лечения не требуется.

Осложненный кандидоз представляет более серьезную проблему. Он сопровождается ярко выраженными симптомами, сильно беспокоящими пациентку. Также при таком виде молочницы постоянно происходят рецидивы. Иными словами, через некоторое время после выздоровления может снова возникнуть обострение. Это сильно мучает женщину и требует более продуманного подхода к лечению. Осложненный кандидоз часто вызывается другими грибками. Поэтому необходимо определить их вид и подобрать лекарственные средства, которые способны уничтожить возбудителей.

На сегодняшний день существует большое количество местных препаратов, имеющих антигрибковое действие. Они выпускаются в разных формах:

Препараты применяются местно, то есть наносятся на слизистую влагалища или вставляются внутрь. Сейчас известны такие противогрибковые средства, как клотримазол, миконазол, итроканозол и другие. Обычно врач назначает курс лечения на 1, 3 или 7 дней. Минусом местных препаратов является небольшое жжение или раздражение. Если такие побочные эффекты сильно проявляются, то стоит обратиться к врачу для смены лекарства.

Помимо местных препаратов используются пероральные средства. Обычно назначается однократное применение. Если симптомы слишком сильно выражены, то может понадобиться повторный прием. Вторую таблетку принимают спустя три дня после первого.

Если после проведенного лечения симптомы не проходят, то необходимо обязательно обратиться в клинику. Визит к врачу также понадобится, если молочница прошла, но через пару месяцев снова проявилась.

Для устранения осложненной разновидности заболевания применяются те же препараты, но лечение будет более продолжительным. Так, местные средства с противогрибковым действием должны использоваться не менее 7 дней. Максимальный срок лечения – две недели.

Что касается пероральных препаратов, то здесь уже не обойтись однократным применением. Обычно необходимо принять их два либо три раза.

Помимо перечисленных средств назначается поддерживающая терапия. Она подразумевает использование специальных препаратов, которые следует начать применять уже после основного курса лечения. Они подавляют рост грибков и предотвращают рецидивы. Препараты могут быть как местными, так и пероральными.

Поддерживающая терапия – это важная составляющая успешного лечения. Согласно статистическим данным, у женщин, которые от нее отказывались, повторное заболевание возникает в 70% случаев. Происходит это в течение полугода после выздоровления.

Существует немало препаратов, которые позволяют справиться с молочницей. Сюда относят, прежде всего, противогрибковые средства: итраконазол, миконазол, флуцитозин, клотримазол. Они выпускаются в разных формах. Итраканазол – это капсулы, которые принимают внутрь. Миконазол представляет собой препарат местного действия в виде крема. Флуцитозин выпускается в виде раствора для внутривенных инфузий. Клотримазол выпускается в нескольких видах: мазь, крем, свечи. Врач назначает подходящий препарат исходя из выраженности симптомов и типа возбудителя. Все перечисленные средства являются противогрибковыми, они уничтожают возбудителей достаточно быстро.

Помимо перечисленных препаратов частный гинеколог может назначить пробиотики. Они представляют собой веществ с живыми бактериями. Основная задача пробиотиков заключается в том, чтобы наладить микрофлору и укрепить иммунитет. Их применение повышает эффективность лечения и приближает выздоровление. Пробиотики выпускаются в нескольких формах: суспензии, эмульсии, капсулы, порошки, таблетки. В жидких формах содержатся действительно живые бактерии, которые сразу попадают в организм, начинаю развиваться и выполнять полезную работу. В сухих пробиотиках живые микроорганизмы отсутствуют, но они способствуют выработке молочной кислоты, в которой начинают быстро развиваться новые полезные бактерии. Единого мнения по поводу пробиотиков пока нет. Лечение является эффективным как в случае монотерапии противогрибковыми средствами, так и при включении в схему пробиотиков.

Профилактика кандидоза

Чтобы избежать такого неприятного заболевания, как вагинальный кандидоз, необходимо позаботиться о профилактических мерах. Они подразумевают устранение условий для развития грибков. Сюда относят следующие действия:

Ношение свободного хлопкового белья. Использование слишком тесных трусиков приводит к дополнительному раздражению слизистой, что порой провоцирует размножение грибковой инфекции. Также риск заболевания повышается из-за синтетической ткани.
Мокрую одежду следует сразу менять на сухую. К примеру, это касается посещений бассейна. Нельзя долго ходить во влажном купальнике, следует сразу переодеваться, предварительно приняв душ. Во влажной среде грибки размножаются гораздо быстрее.
Не стоит принимать часто горячие ванны.
Нужно избегать неоправданного применения антибиотиков. Такие препараты должен назначать только врач и только в случае серьезных болезней.

В целом, ничего сложного в профилактике нет. Если же возникают подозрительные симптомы, то не следует затягивать с визитом к врачу.

На сайте клиники представлены номера телефонов, по которым можно связаться со специалистом. Дорогие Женщины, не следует откладывать посещение врача, так как запущенный вагинальный кандидоз может привести к дополнительным проблемам.

Читайте также: