Ветрянка у больных псориазом

Следите за симптомами

Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com

В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.

Первые симптомы ветрянки:

• лихорадка
• озноб
• головная боль
• на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.

Важно знать: Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.

— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая. Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.

История возникновения заболевания: Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.

После болезни посидите дома

После перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com

Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.

Что делать в случае заражения:

Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.

— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.

Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно

• сделайте ванну с тёплой водой
• растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
• это хороший антисептик
• вместо мочалки используйте медицинскую марлю
• после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь

— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.

Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.

Обязательно прививайтесь

Взрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com

Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.

— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.

Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.

Важно знать: Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.

Ученые выдвигают несколько теорий.

1. Псориаз – аутоиммунное заболевание. В его основе сбой в работе иммунитета.

2. Псориаз – это заболевание, которое вызвано нарушением роста, деления и созревания клеток эпителия — кератиноцитов. Результатом таких изменений в коже становится нападение иммунных клеток Т-лимфоцитов и макрофагов на больные клетки кожи.

К основным провоцирующим факторам относятся:

• Стрессовые состояния, длительное напряжение, нервно-психические травмы
• Инфекционные заболевания, вакцинации
• Физические травмы и травматизация кожи (укусы, ожоги, порезы и др.)
• Гормональные изменения при беременности, грудном вскармливании, в подростковый и климактерический периоды
• Переохлаждение, особенно длительное
• Интенсивная лекарственная терапия (особенно с применением антибиотиков, фитопрепаратов и др.), т.е. лекарственная интоксикация
• Злоупотребление продуктами, обостряющими псориаз (цитрусовые, шоколад и т.д.), и пищевые отравления
• Алкогольная интоксикация
• Длительное пребывание на солнце (инсоляция), перемена климата

Основные симптомы псориаза

Какая бы форма псориаза не диагностировалась у пациента, всегда есть некоторые общие признаки, наблюдая которые, можно с уверенностью сказать, что это именно псориаз, а не экзема, не лишай и не какой-либо другой вид дерматита. При псориазе характерна так называемая триада признаков, одновременное присутствие которых однозначно свидетельствует о том, что человек болен.

Эти признаки таковы:

В начале заболевания сыпь в большинстве случаев носит ограниченный характер и представлена одиночными бляшками, обычно на волосистой части головы, разгибательной поверхности локтевых, коленных суставов, области поясницы, крестца и др.). Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек.

Однако в ряде случаев псориатические высыпания занимают большую площадь кожного покрова, включая гладкую кожу и волосистую часть головы (в виде шлема), и сопровождаются обильным шелушением, чувством стянутости кожи, зудом, что значительно осложняет жизнь больного и заставляет часто обращаться за помощью к врачу.

Сложность диагностирования псориаза заключается в том, что существует множество форм этой болезни, для каждой из которых характерны свои проявления.

Методы профилактики

• Избегать стрессовых факторов. Обычно люди, склонные к псориазу, в то же время склонны и к сильным эмоциональным реакциям. И учитывая, что сам псориаз — уже причина многих психологических трудностей, получается замкнутый круг. Но больному важно помнить, что позитивный настрой — самое эффективное лекарство. Стоит успокоиться, и понять, что болезнь не делает никого хуже других, научиться жить с псориазом.
• Носите правильную одежду. Трение некоторых участков кожи может провоцировать усиление высыпаний, потому стоит выбирать удобную одежду, не травмирующую поверхность тела. Кроме того, подобная одежда должна позволять телу дышать и быть светлой при обострении (отпадающие чешуйки будут очень заметны на темной ткани!).
• Ведите здоровый образ жизни. Работа и вкусная правильная еда — это хорошо, но помните, что вашему организму нужно отдыхать, а также двигаться. Старайтесь как можно чаще выбираться на природу, заниматься спортом — все это укрепляет организм. Если вы склонны к летним обострениям, избегайте прямых солнечных лучей и не забывайте наносить на тело защитные кремы. При обострении не посещайте бани и сауны, чтобы обострение не затянулось.
• Ухаживайте за кожей. Принимайте легкий душ, используйте специальные кремы и косметику из аптек, которые подходят вашей коже. Не травмируйте ее.
• Приведите мысли в порядок. Позитивное мышление и оптимистический настрой для больного псориазом особенно важны. Уделяйте больше времени приятным занятиям — чтению, просмотру любимых фильмов, общению с близкими. Если такой возможности нет, то начните с малого: замечайте приятные мелочи каждый день в своем окружении, слушайте любимую музыку.

Необходимо следовать рекомендациям врача и иметь терпение, поскольку на все нужно время, в том числе, и на то, чтобы лекарственные средства подействовали.

В международном календаре 29 октября обозначено как Всемирный день псориаза. Инициатором его учреждения в 2004 году выступила Международная федерация ассоциаций псориаза. В первую очередь эта дата затрагивает тех людей, которые страдают от этого заболевания, а также врачей-дерматологов, помогающих людям лечить его.

Ветряная оспа (ветрянка).

Ветрянка — это болезнь, вызываемая вирусом Varicella Zoster и характеризующаяся появлением на коже папулезно-везикулезной сыпи. Чаще всего ветряная оспа встречается у детей, так как ее клинические проявления появляются при первом контакте с вирусом. Если человек уже переболел ветрянкой, вирус сохраняется в его организме и впоследствии вызывает уже другое заболевание — опоясывающий лишай. Максимальное количество случаев ветрянки регистрируется у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Ветрянка у подростков и взрослых — явление достаточно редкое и протекает значительно тяжелее.
Заражение ветрянкой происходит при попадании в организм вируса Varicella Zoster (варицелла-зостер), который относится к семейству Herpesviridae (герпес-вирусов 3 типа). Способ передачи вируса ветрянки — воздушно-капельный . Учитывая высокую контагиозность вируса ветрянки и восприимчивость к нему детей, чтобы избежать эпидемии в школах и, особенно, в детских дошкольных учреждениях очень важно знать, через сколько дней можно заразиться ветрянкой и сколько дней заразен больной. Заразен больной ветрянкой становится за сутки до появления первых элементов сыпи и вплоть до пятого дня с момента появлений последних высыпаний. Инкубационный период ветрянки может длиться от 7 до 21 дня, поэтому карантин по ветряной оспе в детских учреждениях обычно составляет 21 день. Если за этот период не появляются характерные для заболевания элементы сыпи, то можно уверенно сказать, что ребенок не инфицирован. В случае инфицирования раньше 11 дня с момента контакта элементы тоже обычно не появляются.

Как проявляется ветрянка?

Первые признаки ветрянки — это симптомы интоксикации, которые возникают за 1-2 дня до появления сыпи. Поднимается температура тела, появляются жалобы слабость, головную и мышечные боли. Обычно эти явления сохраняются в течение 2-5 дней. Бывает и ветрянка без температуры, которая сразу манифестирует с появления сыпи.

Главным симптомом ветрянки является сыпь , которая появляется на лице (в том числе, на глазах), волосистой части головы, туловище, конечностях. Преимущественная локализация ветрянки — верхняя часть тела, на ногах, половых органах элементов всегда меньше или они отсутствуют вовсе. Сначала появляется участок гиперемии, размером 2-4 мм, который довольно быстро уплотняется за счет воспалительной инфильтрации — образуется папула. Далее внутри элементов образуется полость с жидким содержимым — везикула. После ее вскрытия образуется корочка. Заживление происходит в течение 1-2 дней. Новые элементы появляются в течение нескольких дней, все они находятся на разных стадиях развития, поэтому высыпания при ветрянке носят полиморфный характер.

На слизистых оболочках тоже образуются характерные для ветрянки элементы сыпи. Ветрянка во рту называется энантемой. Пузырьки быстро вскрываются, превращаются в язвочки и заживают в течение 2-3 дней.

Для ветрянки характерна стадийность, которая позволяет оценить протекание болезни и сориентироваться в сроках карантина.

· Инкубационный период ветрянки — это время, которое проходит между попаданием вируса в организм и появлением первых симптомов болезни. Обычно он составляет 2 недели, может колебаться от 10 до 21 дня. Инкубационный период ветрянки у взрослых и детей обычно имеет одинаковую продолжительность.

· Продромальный период — начальная стадия ветрянки. Она короткая (1-2 дня), может отсутствовать вовсе. Ее характерные признаки — нарушение самочувствия, лихорадка, мышечные и головные боли, катаральные явления в носоглотке. Первые симптомы ветрянки у взрослых обычно более ярко выражены, чем у детей.

· Период выздоровления начинается с того момента, когда перестают образовываться новые элементы, а все появившиеся покрываются корочками.

· Период реконвалесценции (восстановления) после перенесенной ветрянки может длиться до 1 года. Вирус варицелла-зостер наносит серьезный удар по иммунной системе человека, и процесс ее восстановления обычно довольно длительный. В течение этого периода снижается устойчивость организма к другим вирусным инфекциям, например, ОРВИ.

Подтверждением диагноза ветряной оспы является обнаружение вируса Varicella Zoster в крови и в содержимом пузырьков.
Если диагноз ветрянки установлен, необходимо изолировать заболевшего человека от коллектива и от других членов семьи. Больной заразен еще до появления первых элементов сыпи и остается переносчиком ветрянки вплоть до пятого дня после появления последних свежих высыпаний. Только после истечения этого периода возможно возобновление контакта с окружающими. Сразу же назначается лечение ветряной оспы, которое должно быть комплексным, включать в себя местную и общую терапию. На время лечения рекомендуется соблюдать постельный режим, особенно на период интоксикации.

Как лечить ветрянку?

Лечение ветряной оспы в большинстве случаев (если речь не идет о врожденных формах) носит симптоматический характер. Его основная цель — уменьшить интенсивность субъективных ощущений, ускорить процесс заживления кожных изменений.

· В продромальном периоде для улучшения самочувствия назначаются жаропонижающие препараты.

· Снять зуд при ветрянке помогают антигистаминные средства, которые могут приниматься внутрь в виде таблеток, а могут использоваться наружно, в виде мазей и гелей.

· Иногда врачи рекомендуют прием противовирусных препаратов, которые помогают быстрее справиться с инфекцией.

Местная терапия — ключевой момент лечения ветряной оспы; она способствует быстрому заживлению без образования рубцов и шрамов, которые могут появляться при длительном течении и присоединении вторичной инфекции.

Элементы сыпи рекомендуется обрабатывать антисептиками, а также веществами, стимулирующими регенеративные процессы. Многие родители по-прежнему используют спиртовой раствор бриллиантового зеленого .

Болезни волос

Одна из наиболее распространенных проблем – выпадение волос, или алопеция, которая может привести к облысению. Андрогенная алопеция нередко возникает у мужчин. Причиной ее служит воздействие мужских половых гормонов андрогенов на волосяные фолликулы. Другая форма облысения – очаговая алопеция – может проявляться не только у мужчин, но и у женщин, и у детей. При этом на голове , а иногда на бровях или бороде появляются округлые участки, лишенные волос. Природа этого вида облысения до сих пор окончательно не выяснена.

Перхоть – пожалуй, самая частая проблема, которая может возникать у мужчин, женщин и детей. Непосредственной причиной перхоти в большинстве случаев является грибок. Однако факторы, вызывающие его усиленное размножение, могут быть весьма разнообразны. Это и себорея, и сниженный иммунитет, и хронические инфекции, и гормональные нарушения, и даже неправильный уход за волосами.

При любых проблемах с волосами следует обращаться к дерматологу, или более узкому специалисту – трихологу.

Бородавки

Бородавки – это инфекционные доброкачественные новообразования кожи, имеющие вид узелка или сосочка. Заболевание вызывают определенные разновидности (типы) вируса папилломы человека (ВПЧ). Диагностирует его и назначает лечение врач-дерматолог.

Герпес

Герпес - это вирусная инфекция, вызываемая семейством вируса Herpes - herpes simplex, herpes varicella-zoster (возбудитель ветрянки и опоясывающего герпеса) и т.д. Герпетическая инфекция может передаваться воздушно-капельным путем, через предметы обихода и при непосредственном контакте с больным - половым путем, при поцелуе.

Грибковые заболевания

Грибковые заболевания (микозы) возникают при размножении специфических грибков в организме человека. Чаще всего поражаются ногти и кожа стоп. При подозрении на грибок лучше всего сразу обратиться к дерматологу, который сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Если заниматься самолечением или вовсе оставлять болезнь без внимания, грибок может перейти с больного ногтя на здоровые, а затем распространиться на близлежащие участки кожи или ногти рук. Чтобы этого не произошло, назначаются как наружные средства (специальные лаки, мази, пластыри), так и внутренние противогрибковые препараты.

Кожные инфекции

Ветрянка (ветряная оспа) - высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу - места с большим скоплением людей. Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса).Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Кожные паразиты

Паразиты - это существа, живущие за счет питательных веществ, получаемых из организма хозяина. Кожные паразиты могут обитать как на коже (вши), так и под кожей (чесоточные клещи). Вши вызывают болезнь под названием педикулез. Существует три разновидности вшей, паразитирующих на человеке: головные, лобковые и платяные вши. Эти насекомые легко передаются от человека к человеку, а также через зараженные вещи – полотенце, постельное белье и одежду. Наиболее явный признак заражения вшами — зуд. А наиболее часто встречающееся паразитарное заболевание кожи человека – это чесотка. Заразиться чесоточным клещом можно, даже соблюдая все основные правила личной гигиены. Возбудитель легко передается при контакте между людьми, а также через предметы общего и личного пользования. Характерный признак заболевания – сильный зуд.Педикулез и чесотка успешно лечатся врачом-дерматологом. При выявлении чесотки необходима максимально полная дезинфекция жилья, а также обработка белья, детских игрушек и одежды.

Кожные проявления аллергии

Аллергическая реакция нашего организма на какой-либо раздражающий фактор (аллерген) может проявляться по-разному. Наиболее частые кожные проявления аллергии – волдыри, покраснение, зуд и отек.

Лишаи

Лишаи – это группа заболеваний кожи различного происхождения (вирусного, грибкового и т.д.), основным элементом которых являются воспалительные пятна и зудящие узелки. Как правило, лишаи возникают при снижении иммунитета.Красный плоский лишай проявляется в виде мелких зудящих красных узелков с вдавлением в центре. Высыпания чаще всего располагаются на сгибательной поверхности предплечий, внутренней поверхности бедер, а также могут возникать на слизистой оболочке рта. При розовом лишае на коже появляется сначала одно большое розовое пятно, а затем много более мелких шелушащихся розовато-желтых или светло-красных бляшек овальной или округлой формы. Сыпь чаще всего располагается на груди, спине и конечностях. Заболевание не заразно и, как правило, проходит без лечения. Стригущий лишай – заразное кожное заболевание, вызываемое грибками. Оно передается либо от человека к человеку, либо от животного к человеку. Поражаются кожа, волосы, иногда ногти. Стригущий лишай проявляется, как правило, в виде одного или нескольких пятен на коже, покрытых обломанными волосами, чешуйками и корочками. Опоясывающий лишай – это заболевание, вызываемое вирусом герпеса Herpes zoster, который также является возбудителем ветряной оспы (ветрянки). Опоясывающий лишай возникает на фоне сниженного иммунитета у людей, в прошлом перенесших ветрянку. Основные проявления заболевания - боль и кожные высыпания, которые чаще являются односторонними и могут располагаться в межреберьях, на коже лица или конечностей.При подозрении на лишай нужно обратиться к дерматологу, который проведет необходимые обследования и назначит лечение. Нарушение пигментации

Пигментация, или окраска нашей кожи зависит от уровня красящего пигмента - меланина. При повышенной или сниженной выработке этого вещества возникают различные нарушения пигментации.Избыток меланина чаще всего проявляется в виде веснушек, родинок (невусов), хлоазм (симметричных коричневых пятен, располагающихся преимущественно на лице). Недостаток меланина лежит в основе альбинизма, а также может привести к появлению витилиго - белых , резко очерченных пятен на коже.

Опухоли кожи

Псориаз

Угревая сыпь (угри, акне)

Угри (угревая сыпь, акне) - это хроническое воспалительное заболевание сальных желез, возникающее в результате их закупорки и повышенной выработки кожного сала.Кожное сало – это смесь жиров, которые препятствуют пересушиванию кожи, делают ее эластичной, защищают организм от различных бактерий и инфекций, а также участвуют в сложной системе терморегуляции кожи. Выделение сального секрета может усиливаться при повышении уровня мужских половых гормонов (андрогенов) и снижаться под влиянием женских половых (эстрогенов). Угревая сыпь относится к числу наиболее распространенных кожных заболеваний. В той или иной форме угри встречаются у 60-80% молодых людей в возрасте от 12 до 24 лет. Однако угри могут появляться и после 25 лет, как правило, на фоне нарушений обмена веществ.

Фотодерматит

Экзема

Экзема – это хроническое воспалительное заболевание кожи, оно является одним из наиболее распространенных недугов. Заподозрить экзему можно при наличии характерных проявлений - многочисленных пузырьков, образующихся на воспаленной коже, которые сливаются и вскрываются, подобно пузырькам кипящей воды. В дальнейшем на этих местах образуются корки или мокнущие очаги воспаления. Любые кожные проявления экземы сопровождаются сильным зудом. В настоящее время существуют достаточно эффективные способы лечения экземы. От болезни не всегда можно избавиться полностью, однако свести ее проявления до минимума вполне реально.

хроническое кожное заболевание , характеризующееся папулезными высыпаниями; возможно поражение ногтей и суставов. Псориаз — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, частота его среди населения достигает 2%. Может появиться в любом возрасте, в большинстве случаев возникает до 30 лет одинаково часто у лиц обоего пола.

По распространенности среди хронических дерматозов у детей псориаз занимает второе место после атопического дерматита.

Ведущими стрессовыми факторами, приводящими к дебюту псориаза у детей являются:

• инфекционные заболевания (ангины, острые респираторные заболевания, ветряная оспа, корь и др.) в 48% случаев;
• эмоционально-психологические стрессы (неприятности в школе, сильный испуг, смерть близких и др.) в 25% случаев;
• физические стрессы (чрезмерная инсоляция, переохлаждение, травмы) имели значение у 15,8–17,9% детей, больных псориазом.

Этиология и патогенез полностью не изучены; имеет значение наследственный фактор. Наиболее вероятна гипотеза мультифакториальной природы псориаза, которая предполагает участие генетических (60—70%) и средовых (30—40%) факторов, действующих совместно Возможен аутосомно-доминантный тип наследования. У больных псориазом обнаружены разнообразные иммунные, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), а также заболевания печени.

Клиническая картина. Различают несколько клинических форм, среди которых наибольшее значение имеют: псориаз обычный, эритродермический, псориатический артрит (псориатическая артропатия) и пустулезный псориаз.

Обычный псориаз характеризуется ярко-розовыми шелушащимися округлыми папулами (рис. 1), имеющими тенденцию к росту по периферии. Диаметр папул увеличивается от 1—2 до 30—50 мм и более. Высыпания располагаются изолированно или сливаются, образуя различной

на всю кожу конфигурации бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками.

Эритродермический псориаз — тяжелая форма заболевания, когда процесс распространяется на обширные участки кожи.

Псориатический артрит наблюдается у пациентов — 2—7%.Выделяют 5 форм псориатического артрита. Может развиться деформация суставов, отличающаяся разнонаправленным (хаотичным) характером изменений оси пальцев

Пустулезный псориаз — наиболее тяжелая форма заболевания, имеющая генерализованный характер, сопровождается лихорадкой, недомоганием, частым поражением суставов, распространяется на обширные участки кожи, нередки вовлекая в процесс слизистую оболочку рта.

При любой форме псориазом в патологический процесс часто вовлекаются ногти, преимущественно на руках. Наиболее характерно точечное поражение ногтевых пластинок — симптомы наперстка (рис. 2).

Течение псориаза обычно хроническое, рецидивы чаще бывают в холодное время года. Различают прогрессирующую, стационарную и регрессирующую стадии.

Особенностями клинической картины псориаза в детском возрасте являются частое поражение волосистой части головы (в 70% случаев) и лица (в 50% случаев). Также излюбленной локализацией псориатического процесса является кожа на половых органах и в складках (извращенный псориаз). Патологический процесс у детей отличается большей выраженностью и наличием экссудативного компонента. У некоторых больных высыпания, особенно в прогрессирующей стадии заболевания, сопровождаются зудом, редко жжением.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины. В сомнительных случаях его подтверждают результатом гистологического исследования пораженной кожи. Так же используются необходимые дополнительные методы обследования.

Лечение. Проводится амбулаторно, в дерматологическом или терапевтическом (ревматологическом) стационаре, в зависимости от клинической формы и стадии процесса. Показанием к госпитализации являются прогрессирующая стадия обычного псориаза, пустулезный и эритродермический псориаз, псориатический артрит в периоды обострении.

До назначения лекарственных препаратов необходимо обследовать больного для выяснения нарушений обмена веществ (жирового, углеводного), состояния нервной, эндокринной, иммунной систем.

Пациентам запрещается прием алкоголя, рекомендуется диета с ограничением поваренной соли, экстрактивных веществ, жиров и углеводов, а также разгрузочная диетотерапия, особенно в прогрессирующей стадии.

Лечение для больных псориазом подбирается индивидуально и зависит от распространенности процесса, характера высыпаний, стадии, типа заболевания, возраста и пола.

Назначаются антигистаминные средства (при остром течении псориаза, сопровождающемся зудом), сорбенты, ферменты, витамины, гепатопротекторы, седативные препараты и др.

Наружные методы лечения псориаза у детей направлены главным образом на подавление таких процессов, как гиперпролиферация эпидермиса и воспалительная реакция в дерме. Это кератопластические и противовоспалительные средства, кортикостероидные средства.

Рис. 1 Сливные псориатические папулы на коже.

Рис. 2 Асимметричный олигоартрит, укорочение III пальца левой кисти за счет внутрисуставного остеолизиса при псориазе.

Подготовил: врач дермато -венеролог - Л.В.Смоленцева

Лекарства, которые назначают для лечения:

Ветрянка (ветряная оспа) - высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Общие сведения

Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпес вирус 3-го типа) . Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.

Причины ветрянки

Ветряная оспа вызывается вирусом семейства Herpesviridae - варицелла-зостер (Varicella Zoster). Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.

Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде - он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.

Восприимчивость к ветряной оспе уникальна - она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20-24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-го дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам.

Симптомы

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Что можете сделать вы при ветрянке

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни.

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38 о С, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Что может сделать врач

Врач может обследовать больного и назначить лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.