Тридерм при лечении разноцветного лишая
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
| Крем для наружного применения | 1 г |
| активное вещество: | |
| бетаметазона дипропионат | 0,643 мг |
| (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона) | |
| гентамицина сульфат (в эквиваленте гентамицина основания) | 1 мг (1000 МЕ) |
| клотримазол | 10 мг |
| вспомогательные вещества: вазелин — 150 мг; пропиленгликоль — 100 мг; цетостеариловый спирт — 72 мг; парафин жидкий — 60 мг; макрогола цетостеарат — 22,5 мг; бензиловый спирт — 10 мг; натрия дигидрофосфат дигидрат — 2,995 мг; фосфорная кислота — 0,03 мг; фосфорная кислота или натрия гидроксид — до установления рН; вода очищенная — q.s. до 1 г |
| Мазь для наружного применения | 1 г |
| активные вещества: | |
| бетаметазона дипропионат | 0,643 мг |
| (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона) | |
| гентамицина сульфат (в эквиваленте гентамицина основания) | 1 мг (1000 МЕ) |
| клотримазол | 10 мг |
| вспомогательные вещества: парафин жидкий — 50 мг; парафин мягкий белый — q.s. до 1 г |
Описание лекарственной формы
Крем: однородный, мягкой консистенции, белого или почти белого цвета, не содержащий видимых частиц.
Мазь: однородная полупрозрачная, от белого до светло-желтого цвета мягкой консистенции, не содержащая посторонних включений.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для наружного применения.
Мазь и крем Тридерм ® сочетают в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект ГКС бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Показания препарата Тридерм ®
Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, как:
простой и аллергический дерматиты;
атопический дерматит ( в т.ч. диффузный нейродермит);
дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи;
простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Противопоказания
повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
кожные проявления сифилиса;
кожные поствакцинальные реакции;
открытые раны (для мази для наружного применения);
детский возраст до 2 лет.
С осторожностью: беременность (особенно в I триместре); детский возраст (>2 лет); длительное лечение; применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов; использование окклюзионных повязок (особенно у детей).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Тридерм ® во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.
Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм ® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
Очень редко при применении препарата Тридерм ® отмечаются чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Встречающиеся при применении местных ГКС (особенно окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.
Обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.
Обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.
Взаимодействие
Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм ® с другими ЛС не зарегистрировано.
Способ применения и дозы
Мазь или крем следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза в день (утром и на ночь). Для обеспечения эффективности лечения препарат необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента.
Если клиническое улучшение не наступило через 3–4 нед лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС-токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС .
Особые указания
Препарат Тридерм ® не предназначен для применения в офтальмологии.
Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм ® лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС , включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС , в особенности у детей.
Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Использование в педиатрии
Крем. Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение ВЧД , проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Мазь. Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата Тридерм ® , как и многих других препаратов для местного применения на основе ГКС , на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение ВЧД .
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не выявлено какое-либо влияние препарата Тридерм ® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Форма выпуска
Крем для наружного применения, 0,05% + 0,1% + 1%. По 15 или 30 г крема в тубе алюминиевой, покрытой эпоксидным лаком и укупоренной мембраной и ПЭ-винтовым колпачком. По 1 тубе помещают в картонную пачку.
Мазь для наружного применения, 0,5 мг/г + 1 мг/г + 10 мг/г. По 15 или 30 г мази в тубе алюминиевой, обработанной эпоксидным лаком и закрытой мембраной. Туба дополнительно закрывается навинчивающимся ПЭ-колпачком с перфоратором для мембраны. По 1 тубе помещают в картонную пачку.
Производитель
Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б-2220, г. Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия.
Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Тридерм ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Тридерм ®
крем для наружного применения 0.05% + 0.1% + 1% — 3 года.
мазь для наружного применения 0.5 мг/г + 1 мг/г + 10 мг/г — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
1 г крема содержит: бетаметазон 0.5 мг, клотримазол 10 мг, гентамицин 1 мг.
Вспомогательные вещества: жидкий парафин, белый I вазелин, цетостеариловый спирт, пропиленгликоль, цетомакроголь-1000. бензиновый спирт, J натрия двухосновный фосфат дигидрат, фосфорная кислота, натрия гидроксид (для установления требуемого значения рН), очищенная вода (q.s. ad 1000 mg).
Фармгруппа: глюкокортикостероид+антибиотик-аминогликозид+ противогрибковое средство.
Фармдействие: Тридерм - комбинированный препарат,.
Мазь и крем Тридерм® сочетают в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие (ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов). Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Гентамицина сульфат, антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы альфа- и бета-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
- уменьшение воспалительных проявлений дерматозов, осложненных первичной и вторичной инфекцией (простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит, диффузный нейродермит, ограниченный нейродермит);
- эпидермофития стоп;
- отрубевидный лишай;
- простой хронический лишай;
- дерматомикозы (в т.ч. паховый и в крупных складках кожи), вызванный чувствительными к препарату возбудителями: дерматофитии, кандидоз; разноцветный лишай.
Применение ТРИДЕРМА во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении ТРИДЕРМА в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления.
- повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата Тридерм;
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветряная оспа;
- простой герпес;
- кожные поствакцинальные реакции;
- возраст до 2 лет.
Местные реакции: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации, зуд.
Побочные реакции, обусловленные бетаметазоном: чувство жжения, зуд, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, мацерация кожи, парестезии.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: гиперемия, зуд.
Крем применяется при терапии острых мокнущих поражений кожи - при процессах с мокнущим и выраженным воспалением. Крем ТРИДЕРМ следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день - утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения крем ТРИДЕРМ необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также, реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
При длительном применении глюкокортикостероидов в высоких дозах возможно развитие симптомов гиперкортицизма. Применение клотримазола под окклюзионной повязкой в течение 6 часов не приводило к развитию симптомов передозировки.
Нельзя применять в офтальмологической практике. Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне применения Тридерма, лечение следует прервать и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении глюкокортикостероидов, в особенности у детей. Системная абсорбция глюкокортикостероидов или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при использовании окклюзионных повязок. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или повреждения кожи. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
Отмену препарата после длительного использования рекомендуется проводить постепенно.
Использование в педиатрии: детям назначают с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении Тридерма, как и многих других топических глюкокортикостероидов на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение внутричерепного давления.
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Активные вещества
Лекарственные формы
рег. №: П N013503/01 от 20.12.07 - Бессрочно Дата перерегистрации: 30.05.16Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тридерм ®
Крем для наружного применения белого или почти белого цвета, однородный, мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.
| 1 г | |
| бетаметазона дипропионат | 643 мкг, |
| что соответствует содержанию бетаметазона | 500 мкг |
| клотримазол | 10 мг |
| гентамицин (в форме сульфата) | 1 мг (1000 ME) |
Вспомогательные вещества: вазелин - 150 мг, пропиленгликоль - 100 мг, цетостеариловый спирт - 72 мг, парафин жидкий - 60 мг, макрогола цетостеарат - 22.5 мг, бензиловый спирт - 10 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат - 2.995 мг, фосфорная кислота - 30 мкг, фосфорная кислота или натрия гидроксид - до установления рН, вода очищенная - q.s. до 1 г.
15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Мазь для наружного применения от белого до светло-желтого цвета, мягкой консистенции, однородная, полупрозрачная, не содержащая посторонних включений.
| 1 г | |
| бетаметазона дипропионат | 643 мкг, |
| что соответствует содержанию бетаметазона | 500 мкг |
| клотримазол | 10 мг |
| гентамицин (в форме сульфата) | 1 мг (1000 ME) |
Вспомогательные вещества: парафин жидкий - 50 мг, парафин мягкий белый - q.s. до 1 г.
15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для наружного применения.
Тридерм ® сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект ГКС бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Фармакокинетика
Показания препарата Тридерм ®
Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в т.ч.:
- простой и аллергический дерматиты;
- атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит);
- ограниченный нейродермит;
- экзема;
- дерматомикозы (дерматофития, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.
Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| B35.2 | Микоз кистей |
| B35.3 | Микоз стоп |
| B35.4 | Микоз туловища |
| B35.6 | Эпидермофития паховая |
| B36.0 | Разноцветный лишай |
| B37.2 | Кандидоз кожи и ногтей |
| L20.8 | Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема) |
| L23 | Аллергический контактный дерматит |
| L24 | Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит |
| L28.0 | Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит) |
| L30.0 | Монетовидная экзема |
| L30.3 | Инфекционный дерматит (инфекционная экзема) |
Режим дозирования
Препарат предназначен для наружного применения.
Тридерм ® следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза/сут - утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения препарат Тридерм ® необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также от реакции пациента.
Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
Побочное действие
Местные реакции: очень редко - чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации, зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.
Противопоказания к применению
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветряная оспа;
- простой герпес;
- кожные поствакцинальные реакции;
- открытые раны (для мази);
- детский возраст до 2 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при беременности (особенно в I триместре), у детей в возрасте старше 2 лет, для длительного лечения, на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, при использовании окклюзионных повязок (особенно у детей).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение мази и крема Тридерм ® при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять крем Тридерм ® на больших участках кожи или в течение длительного времени.
Неизвестно, выделяются ли компоненты мази и крема Тридерм ® с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм ® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет.
С осторожностью препарат назначают детям с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем.
Особые указания
Препарат Тридерм ® (мазь и крем) не предназначен для применения в офтальмологии.
Продолжительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм ® , лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, особенно у детей.
Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и на поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
При длительном применении препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Использование в педиатрии
Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм ® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Передозировка
При длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Проведение симптоматической терапии. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Лекарственное взаимодействие
Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм ® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.
Условия хранения препарата Тридерм ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Лишай – это общее название для целой группы заболеваний, основным проявлением которых являются высыпания на коже, вызывающие зуд, шелушение, и нередко заканчивающиеся некрозом тканей. Заражению подвержены в большей степени люди с ослабленным иммунитетом, наследственной предрасположенностью, в состоянии тяжелой эмоциональной нагрузки, принимающие некоторые препараты от аллергии, недостаточно внимательные к требованиям личной гигиены. Возбудители лишая – это грибки и микроорганизмы, передающиеся от больных животных или людей контактным путем.
По типу возбудителя, локализации и типу сыпных элементов выделяют следующие основные виды лишая у человека:
- стригущий лишай (трихофития, микроспория);
- опоясывающий (герпес);
- отрубевидный (разноцветный);
- розовый лишай (болезнь Жибера);
- чешуйчатый (псориаз);
- мокнущий (экзема);
- красный (плоский) лишай.
Терапия микроспории
Стригущий лишай, или микроспория, – инфекционное заболевание. Источником заражения могут стать больные животные или люди. Поражает не только гладкую кожу, но и волосистые части тела. В первом случае, при неглубоком поражении кожи, применяются наружные противогрибковые средства, такие как серная, серно-дегтярная мазь или мазь Микозорал. При более глубоком проникновении инфекции рекомендуют Ламизил, Клотримазол, Фунготербин и другие антимикотические (противогрибковые) мази.
Таблетки назначают в том случае, если очаг поражения становится очень объемным и лишай у человека поразил волосистую часть головы. В этом случае рекомендуют такие противогибковые препараты, как Гризеофульвин, Орунгал, Ламизил.
Стригущий лишай – очень заразное заболевание. Необходимо ограничить общение больного со здоровыми членами семьи, а обработку кожи проводить только в защитных перчатках.
Опоясывающий тип болезни
Опоясывающий лишай, или герпес, – это вирусное заболевание. Его возбудитель тот же, что вызывает оспу, и заболеть им могут только люди, переболевшие ветрянкой в детском возрасте. Основное проявление герпеса – появление на теле множества пузырьков с мутной жидкостью внутри. Сопровождается их появление покраснением, сильным зудом, повышением температуры.
Основой для лечения этого тяжелого заболевания являются противовирусные препараты – таблетки Ацикловир, Фамцикловир, Пенцикловир. Для снижения болевых ощущений и лихорадки применяют анальгетики – Парацетамол, Ибупрофен и т.д. Устранению зуда способствуют антигистаминные средства (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин и др.) Для местного лечения высыпаний применяют мази и кремы: Ацикловир, Зовиракс, Герпетад, Виворакс и др.
Наибольший эффект от применения мазей на основе ацикловира наблюдается только в течение первых 3 суток от начала заболевания.
Борьба с отрубевидным недугом
Отрубевидный лишай, который еще называют цветным или разноцветным, – это грибковое заболевание, характеризующееся появлением на коже разноцветных пятен (от желтого до темно-коричневого цвета).
Подвержены этому заболеванию чаще всего люди с лишним весом, повышенной потливостью и жирной кожей. Кроме этого, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, в том числе и в солярии, может вызвать обострение.
В качестве лечения используют противогрибковые мази, такие как серная мазь, салициловая мазь, Фунготербин, Низорал, Микозорал, а также гели: Ламизил, Тербинафарин.
Очень эффективным считается свежевыжатый луковый сок – им рекомендуют мазать лишай не менее 3-4 раз в день.
Избавление от болезни Жибера
Причины появления розового лишая, или болезни Жибера, до сих пор точно не установлены. Скорее всего, заболевание имеет аллергическую природу и заразным не является.
Слегка зудящие розовые пятна, появляющиеся на коже, сами исчезнут через несколько месяцев. Поэтому основная задача лечения – устранить зуд и предотвратить появление новых очагов. Для этой цели рекомендуют мази или гели на основе глюкокортикоидов (Фторокорд, Лоринден и пр.) Однако следует обратить внимание, что использовать гормональные мази можно только по назначению врача.
Чешуйчатые проявления
Чешуйчатый лишай, или псориаз, имеет хронический характер и практически не поддается полному излечению. Чаще всего поражает кожу в области крупных суставов. Возбудитель данного вида неизвестен, поэтому к группе лишаев болезнь относят из-за характерных проявлений – зудящих и шелушащихся пятен.
Кроме коррекции образа жизни и рациона больного человека, которые стандартно входят в схему терапии во время рецидивов псориаза, применяют также медикаментозное лечение антигистаминными, седативными и противовоспалительными средствами.
Мазать чешуйчатый лишай нужно салициловой, ретиноевой, ихтиоловой, дегтярной или нафталановой мазями.
Симптомы экземы
Мокнущий лишай (экзема) – это группа заболеваний, объединенная одним общим названием. Сопровождаются эти заболевания одинаковыми симптомами – покраснением, образованием пузырьков, сильным зудом. Затем пузыри лопаются, образуя на коже пятна, трещины, гнойники. Причины экземы в основном нервно-аллергического характера, болезнь чаще всего имеет хроническую форму. Мокнущий лишай не заразен для окружающих.
Различают несколько разновидностей экземы:
- истинная (идеопатическая) форма;
- микробная экзема;
- профессиональная;
- микотическая.
Чтобы назначить лечение, врач должен провести обследование и определить форму заболевания. Комплексная терапия включает в себя следующие составляющие:
- самое важное – устранение провоцирующих факторов (нервного расстройства, перенапряжения, обострений хронических заболеваний);
- антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Кларотадин и др.);
- иммунокорректоры (Декарис, Тималин, Метилурацил, Пентоксил);
- наружное лечение включает в себя обработку зараженной кожи: примочками с раствором борной кислоты, Димексидом; салициловой мазью, Тридермом, Лоринденом, Дипрогентом;
- вскрывшиеся пузырьки промывают раствором марганцовки;
- кортикостероидные гормоны назначают при тяжелых формах экземы (Преднизолон).
Во время лечения мокнущего лишая следует отменить на время все водные процедуры, ограничиться профилактическими ваннами с настоями лекарственных трав (ромашки, дубовой коры).
Красная (плоская) форма патологии
Красный плоский лишай – заболевание хроническое. Поражает кожу и слизистую, реже ногти. Проявления – однородная сыпь из мелких красновато-фиолетовых узелков, которые могут располагаться в одну линию или собираться в бляшки и кольца. Сыпь сопровождается сильным зудом.
Чем лечить – определяет специалист после обследования. При прогрессирующей стадии заболевания назначают антибиотики (например, Тетрациклин). При поражении больших участков кожи и слизистой оправдано применение хинолоновых иммунодепрессантов (Плаквенил, Делагил и др.)
Сильный зуд устраняют при помощи антигистаминных препаратов (Тавегил, Кларитин, Телфаст и др.)
Кроме этого, пораженные места обрабатываются 70% спиртом с 1% концентрации хлоралгидрата, затем наносят глюкокортикоидные мази. При сильных невротических реакциях рекомендуют успокоительные средства – бром или валериану.
В большинстве случаев грамотная терапия любого вида лишая приводит к его полному излечению. Поэтому важно помнить, что помочь может только своевременная и грамотная медицинская помощь. Только после установки диагноза, его глубины и тяжести поражения, учитывая все сопутствующие заболевания и возраст пациента, врач-дерматолог назначает необходимое лечение. Самолечение при любом проявлении лишая может быть опасно для здоровья.
Читайте также:
