Синельников из-за чего папилломы
Раннее половое созревание и обилие всевозможных соблазнов современной жизни сыграли жестокую шутку с подростками. Многие из них, вступая в половую жизнь в том возрасте, когда их родители не думали еще ни о чем, кроме игр и учебы, даже не подозревают, что ставят себя на грань жизни и смерти.
Принято считать, что из болезней, передающихся половым путем, необратим и смертельно опасен один лишь ВИЧ. Однако в юном сознании не укладывается то, что подписать самому себе смертный приговор можно и без его участия. Более того, о том, что он подписан, многие часто узнают тогда, когда сделать уже ничего невозможно.
Этим скрытым убийцей является передающийся половым путем вирус папилломы человека (ВПЧ). И если для мужского организма он на протяжении всей жизни может оставаться не более чем неприятной проблемой (если не считать фактор носительства), то для женского — это реальная смертельная угроза.
Несмотря на широкое распространение этого вируса, знает о нем далеко не каждый, особенно если дело касается подростков.
Что такое ВПЧ?
На сегодняшний день вирус папилломы человека является наиболее активной сексуальнотрансмиссивной инфекцией. Основная угроза ВПЧ для молодых девушек и женщин заключается в том, что некоторые генотипы с высоким онкогенным риском при определенных условиях могут привести к развитию рака шейки матки. Присутствие вируса папилломы человека (ВПЧ) в организме не означает, что инфицированный обязательно получит онкологическое заболевание. Однако при инфицировании ВПЧ риск развития онкопатологии повышается многократно.
Как и большинство инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), вирус папилломы передается только через взаимодействие слизистых оболочек от человека к человеку. Из этого следует, что в основном заражение ВПЧ происходит половым путем, но не исключается проникновение вируса через прикосновения, царапины, в воде и бытовым путем. Чаще всего инфицируются молодые люди (девушки и юноши), ведущие активный сексуальный образ жизни с частой сменой половых партнеров.
По эпидемиологическим данным, в мире инфицировано 10—13% населения, что составляет примерно 630 млн человек. При проведении массовых скрининговых исследований возрастных групп от 20 до 35 лет ВПЧ обнаруживается у 40—50% сексуально активных мужчин и женщин.
По данным некоторых исследователей, вероятность заражения ВПЧ при половом контакте составляет до 60—70%, при этом частота инфицирования вирусом прямо пропорциональна числу половых партнеров: чем больше количество половых партнеров — тем выше риск выявления ВПЧ.
Подслащает пилюлю такая лишь одна характерная особенность ВПЧ — у многих инфицированных, особенно в молодом возрасте, происходит спонтанная элиминация, то есть выход вируса из организма, без проведения какого-либо лечения.
Вирус, провоцирующий рак
Известны более 300 различных генотипов ВПЧ. Среди них различают ВПЧ высокого, среднего и низкого онкогенного риска. При этом инфицирование может быть как одним, так и несколькими генотипами ВПЧ одновременно. Наиболее часто встречаются ВПЧ 16-го и 18-го генотипов высокого онкогенного риска. При персистенции (длительном присутствии в организме) 16-го и 18-го типов наиболее часто происходит развитие рака шейки матки. За онкогенные свойства вируса и трансформацию пораженных клеток ответственны онкобелки Е6 и Е7. Именно онкобелки Е6 и Е7 всегда выявляются в опухолевых клетках, инфицированных вирусом папилломы.
Известно, что вирусом папилломы человека могут инфицироваться как женщины, так и мужчины; и процесс инфицирования у обоих протекает примерно одинаково. Но, в отличие от мужчин, ВПЧ у женщин может привести к развитию онкологии, а именно — рака шейки матки.
Наиболее частым клиническим проявлением ВПЧ являются так называемые вульгарные бородавки или остроконечные кондиломы аногенитальной области. В редких случаях кондиломы наружных половых органов быстро разрастаются, превращаясь в полузлокачественное гигантское образование — опухоль Бушке — Левенштейна, с экзо- и эндофитным ростом и способностью к метастазированию в соседние ткани.
Как распознать ВПЧ?
Основной метод диагностики ВПЧ — определение самого возбудителя с помощью ПЦР (PCR Real-Time), позволяющий определять генотип вируса с одновременной количественной оценкой. Для проведения полноценного скрининга женщин старше 30 лет наряду с ПЦР- диагностикой ВПЧ необходимо проведение цитологического анализа (PAP-test, или жидкостная цитология) шейки матки, что является золотым стандартом профилактики рака шейки матки.
Указанные методы диагностики проводятся в любой современной лаборатории, что дает возможность каждому желающему пройти обследование без наличия специального направления от врача.
Желательно после половых контактов с новым партнером без предохранения, даже при отсутствии каких-либо симптомов, сдать анализы на половые инфекции, включая ВПЧ, и в случае положительных результатов обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения своевременного лечения.
Можно ли вылечиться?
Специальных противовирусных препаратов для лечения ВПЧ не существует. Рекомендуются применять противовирусные препараты из группы интерферонов (местные, в виде свечей, также в виде инъекций). Важно запомнить, что чем раньше начато обследование и лечение, тем меньше вероятность развития рака шейки матки.
Прививку рекомендуется проводить девочкам начиная с 9—13 лет с целью формирования иммунитета против четырех типов вируса (генотипов 6, 11, 16, 18) до начала половой жизни и возможного инфицирования.
Стоит отметить, что вакцинацию можно проводить в любом возрасте при отсутствии в организме ВПЧ, поскольку прививка от ВПЧ носит только профилактический характер, а не лечебный. Для проведения вакцинации необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом и при отсутствии противопоказаний получить направление на проведение прививки.
СПБ ГБУЗ "Детская городская поликлиника №35"
Вирус папилломы человека
4 марта — ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА
От бородавки до рака. Что такое папилломы, и чем они опасны?
Папиллома-вирус (вирус папилломы человека – ВПЧ) – это заболевание, вызванное вирусной инфекцией, которое поражает кожу и слизистые оболочки.
Вирус проявляется в виде бородавок, папиллом, кондилом различной формы. Опухоль состоит из узелков и напоминает соцветия цветной капусты или петушиные гребешки. Папиллома кожи бывает как маленькой (не более 1 мм), так и довольно крупной (до 2 см). В начале своего развития образование имеет телесный цвет, но со временем приобретает коричневый оттенок. Чаще всего бородавки появляются на шее, в паховых складках, подмышечных впадинах, на локтях, коленях, голове, вокруг глаз. Также разрастания могут быть в незаметных местах, например, на шейке матки, во влагалище, на наружных половых органах.
Данное заболевание было известно ещё в Древней Греции. На сегодняшний день статистика гласит, что лишь 1 человек из 10 не является носителем какого-либо типа ВПЧ.
Чтобы определить – какой именно тип вируса у вас, нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.
Вирусу папилломы, чтобы внедриться в организм, нужны особые условия. Заражение происходит от человека к человеку при прямом контакте. Наибольшая опасность передачи – при половом контакте, так как щелочная среда благотворна для вируса, а на половых органах зачастую бывают микротрещины.
В быту заразиться вирусом папилломы сложнее, но есть риск передачи вируса, если больной и здоровый пользуются одним и тем же банным полотенцем, мочалкой. Если в семье кто-то болен ВПЧ, то всегда нужно соблюдать меры личной гигиены и предосторожность.
Единственным проявлением вируса папилломы являются остроконечные кондиломы и плоские папулы, хотя видимых проявлений вируса может и не быть.
Что делать, если…
…если вы случайно повредили или сорвали опухоль – обработайте ранку антисептиком (зелёнкой, спиртовым раствором). Первые 2–3 дня не тревожьте её водными процедурами и не залепляйте пластырем.
…если нарост кровоточит, болит, увеличился в размере – нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.
Вирус папилломы человека – это фактор риска развития онкологических заболеваний. Прежде всего – рака шейки матки, а также наружных половых органов.
Но заражение папилломой не обязательно приводит к раку. Бывают вирусы низкого онкогенного риска – это подтипы 6, 11, 42, 43, 44 (чаще проявляются в виде остроконечных выростов – кондилом). Подтипы 16, 18, 31, 33 – имеют высокий онкогенный риск, они образуют плоские папулы – бородавки. Но от инфицирования до злокачественного перерождения клеток в среднем проходит 10–20 лет.
Ускорить патологический процесс способны курение, алкоголь, ожирение, гормональные нарушения, снижающие иммунитет. Иногда годами дремавший в теле вирус может вдруг воспрянуть ото сна.
Папиллому к деструктивным изменениям подталкивают инфекции, передающиеся половым путём: цитомегаловирус, генитальный герпес, хламидиоз, сифилис, гонорея, трихомониаз.
Также фактором риска может стать банальная неаккуратность. Папилломы в подмышечной впадине, на шее и лице часто травмируются, после чего кровоточат и могут воспалиться.
Частое же травмирование папилломы может способствовать её перерождению в злокачественную опухоль.
Если у вас на теле есть крупные папилломы, которые вы часто задеваете, это прямое показание к их удалению.
Важность и эффективность вакцинации
Вакцинация против вируса папилломы важна для предотвращения раковых заболеваний и появления бородавок на половых органах у мужчин и женщин. Также, вакцины предотвращают предраковые состояния.
Вакцинация против вируса папилломы снижает риск различных заболеваний:
- Рак шейки матки— вакцина Gardasil-4 снижает риск заболевания приблизительно на 70%, а вакцина Gardasil-9, разрешенная к использованию в Израиле с 5780 учебного года (2019 – 2020), может снизить риск заболевания приблизительно на 90%.
- Рак влагалища– снижает риск заболевания приблизительно на 96%.
- Рак полового члена– снижает риск заболевания приблизительно на 99%.
- Рак прямой кишки— снижает риск заболевания приблизительно на 77%.
- Бородавки на половых органах – в Австралии среди девочек возраста до 21 года вакцина снизила заболеваемость приблизительно на 92%, а среди мальчиков возраста 16 – 26 лет – приблизительно на 89%.
- Вакцина предотвращает также возникновение бородавок на половых органах и в гортани, появляющихся в течение короткого периода после заражения.
Продолжительность защиты, предоставляемой вакциной
Вакцинация является эффективной на период минимум в 15 лет, что является продолжительностью времени, прошедшего с начала использования вакцины. Исследования доказывают, что у женщин, прошедших вакцинацию 15 лет назад, все еще наблюдается уровень антител, защищающий от вируса. Специалисты предвещают, что вакцина обеспечит защиту еще на долгие годы; возможно, и на всю жизнь.
Процесс вакцинации
Вакцинация против вируса папилломы производится посредством внутримышечной инъекции в плечевую область, двумя или тремя порциями на протяжении полугода.
Вакцинация против вируса папилломы рекомендуется мальчикам и девочкам в возрасте от 9 до 26 лет.
В особых случаях, по рекомендации лечащего врача, возможна вакцинация мужчин и женщин в возрасте 27 – 45 лет.
Важно пройти вакцинацию в школьном возрасте:
- Вакцина не излечивает болезней, возникших вследствие заражения, произошедшего до вакцинации, и поэтому важно пройти вакцинацию до возникновения риска заражения.
- Заражение вирусом папилломы возможно при первом же половом контакте, и поэтому важно пройти вакцинацию до начала половой активности.
- Наилучшая иммунная реакция достигается при вакцинации в школьном возрасте, по сравнению с вакцинацией в более взрослом возрасте.
Вакцинация против вируса папилломы HPV как часть программы вакцинации в школах
- Начиная с 2019 – 2020 учебного года будет производиться вакцинация мальчиков и девочек в 8 классе школы вакциной Gardasil-9, двумя порциями с промежутком в полгода.
- В прошедшие годы вакцинации производились:
- С 2015 – 2016 учебного года и до 2018-2019 учебного года производилась вакцинация мальчиков и девочек в 8 классе школы вакциной Gardasil-4.
- В 2014 – 2015 учебные годы производилась вакцинация девочек в 8 классе школы вакциной Gardasil-4.
- В 2013-2014 учебном году производилась вакцинация вакциной Cervarix девочек в 8 классе школы, и девочек 9 класса – в бюро здравоохранения.
Вакцинация мальчиков
Рекомендация о вакцинации мальчиков, а не только девочек, является следствием тех же причин, по которым производится вакцинация девочек:
- Для защиты девочек и мальчиков от раковых заболеваний и генитальных бородавок, вызываемых вирусом
- Для предотвращения передачи вируса от человека к человеку
Вакцинация детей, не прошедших вакцинацию в школе
Мы рекомендуем провести вакцинацию детей, не прошедших вакцинацию в школе, против вируса папилломы HPV.
Министерство здравоохранения рекомендует девочкам, родившимся в 1999 году и позже, и мальчикам, родившимся в 2002 году и позже, не прошедшим полный курс вакцинации, пройти вакцинацию.
- Ученики 9 класса – вакцинация будет проведена поставщиками медицинских услуг ученикам по месту проживания, бесплатно.
- Ученики 10 класса и выше, которым не исполнилось 18 лет – вакцинация будет произведена в бюро здравоохранения Министерства здравоохранения по месту жительства, бесплатно.
- В возрасте старше 18 лет– можно пройти вакцинацию в больничной кассе, платно.
Дети, получившие в 8 классе только одну порцию вакцины, должны пройти дополнительную вакцинацию второй порцией, по прошествии минимум полугода.
Дети, получившие в 8 классе две порции в течение промежутка времени менее пяти месяцев, должны пройти дополнительную вакцинацию третьей порцией, по прошествии минимум 12 недель после второй порции.
С 9 класса и выше вакцинация детей, не прошедших вакцинацию, производится посредством введения трех порций (а не двух, поскольку реакция на вакцину лучше в более молодом возрасте). Рекомендуемый временной промежуток между первой и второй порцией – от месяца до двух, а между второй и третьей порцией – пять месяцев.
Рекомендуется провести вакцинацию взрослых возраста до 26 лет.
Взрослые, получившие в прошлом одну порцию вакцины, должны дополнить вакцинацию в соответствии с возрастом в момент вакцинации.
Нельзя проходить вакцинацию одновременно с другими вакцинациями.
Перед прохождением вакцинации нет необходимости проверять факт заражения вирусом папилломы HPV.
Безопасность вакцины
Вакцины против вируса папилломы содержат только пустую оболочку вируса, и не содержат генетического материала (ДНК) вируса – поэтому они являются безопасными, и при вакцинации не существует возможности заражения вирусом папилломы HPV.
- Когда приходит болезнь, у человека возникает лишь одно желание - кого-то обвинить. Сквозняк, вирус, инфекции. На самом же деле (хотя об этом и немодно сегодня говорить) человек заболевает лишь по двум причинам - из-за накопленных негативных мыслей и зашлакованности организма в результате неправильного образа жизни. И все, что он накопил, должно вывестись. А вывести всю гадость тоже можно вполне органичным путем - через пот, рвоту и так далее. Вот тут-то и нужны бактерии - они, по сути, помогают нашему организму очиститься. Главное - понять: мир к нам не враждебен! Вирусы-бактерии и так далее - это наши друзья. Если человек правильно питается, если он не испытывает негативные эмоции, то ему не от чего очищаться. Он и не болеет.
Если же заболел, должен осознать: болезнь - это результат моих неправильных действий. Это время, чтобы осознать, что же сделал не так, о чем плохо подумал или кому причинил неприятность.
А чтобы понять, что же с вами не так, надо, как бы банально это ни звучало, обращаться к совести. Если сравнить мозг человека с компьютерной памятью, то все наши поступки, ощущения, впечатления заложены там в виде файлов. Там хранится все. Если человек находит этот файл и осознает, в чем и когда он был неправ, это уже 80 процентов успеха! То же самое касается не сиюминутной болезни, а каких-то психологических переживаний, которые закладываются зачастую в самом раннем детстве.
- Ну, скажем, мысль эта не нова. Но ведь бывают зачастую такие ситуации, что проклянешь все на свете - так все болит. К чему должна привести нас такая болезнь? К каким откровениям?
Болезнь порой сигнализирует о том, что я остановился в своем развитии. Она подталкивает нас к какому-то новому витку, к формированию нового поведения, нового характера.
- Хорошо, а когда умирает человек, который всю жизнь делал добро, боролся с раком, находил деньги на операции детям, и вдруг сам в одночасье сгорает от рака. Где же тут вселенская справедливость?
- В первую очередь нужно безусловно принять: мироздание справедливо всегда. Если мы будем рассматривать какой-то один отрезок жизни человека, это будет не совсем верно. Мы же не знаем, с чем он пришел в мир, какие у него были мысли, какая родовая программа. Каждый человек получает то, что он заслуживает. Мы несем ответственность за все, что мы сделали, о чем подумали в этой жизни. Это закон. Закон Вселенной. Он работает всегда.
А в чем виноваты больные дети?
- Если взрослый человек и действительно гад, то чем провинились перед мирозданием детки, которые только родились на свет, но уже с неизлечимой болезнью? Они чисты по сути своей.
- Тяжелый вопрос, - посерьезнел Синельников. - Рассматривая узкий аспект конкретного человека, ответить практически невозможно. Но нужно помнить, что душа наша живет не один раз, она приходит в этот мир уже с определенными наработками, конкретным предназначением. Поэтому каждый должен думать о том, как сделать так, чтобы бессмертная душа пришла в следующий раз в мир чистой и незапятнанной. Потреблять, заботиться только о материальных благах, быть эгоистом и грести все под себя - это забота о бренном. Мы оставим здесь тело, на которое работаем всю жизнь, как старую одежду. А вот душа вернется вновь.
Синельников сам иллюстрирует некоторые свои книги, считая, что мягкие цвета и пейзажи способствуют гармонии.
МНЕНИЕ В ИНТЕРНЕТЕ
- На настоящий момент это самая стройная и легко проверяемая (работающая) концепция сознания, с которой я сталкивался.
- Я занимаюсь изучением практической психологии уже более 15 лет (по профессии я врач и 13 лет занимаюсь йогой) и с уверенностью могу сказать, что книг для работы над собой лучше Синельникова не найти.
Психотерапевт Валерий Синельников: Вирусы - наши друзья.Корреспондент "КП" встретился с известным психотерапевтом, автором многочисленных книг, чтобы попытаться понять: как же можно полюбить свою болезнь и избавиться от нее. Анна КУКАРЦЕВА, Антонина ПАНОВА
Читайте также: