Ацетилсалициловая кислота против герпеса

ИЗУЧЕНИЕ ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РАЗЛИЧНОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Многие лекарственные препараты кроме основного фармакологического действия обладают противовирусной активностью. Выявлена эффективность некоторых антибиотиков при тогавирусных инфекциях и противовирусные свойства сердечных гликозидов. В лечении вирусных инфекций, в том числе ВИЧ-инфекции, используются папаверина гидрохлорид, препараты солодки, ацетилсалициловой кислоты, в отношении ретровирусов эффективны нейротропные и другие средства. Для известных лекарственных препаратов, применяющихся по новому назначению, требования к степени противовирусной активности могут быть снижены по сравнению с оригинальными синтетическими соединениями. Это связано с тем, что они уже разрешены к применению в медицинской практике, а антивирусное действие, даже незначительное, может быть существенным обстоятельством при наличии у препарата прочих полезных свойств.

Исходя из этих соображений, изучены противовирусные свойства препаратов 732 лекарственных основных фармакологических групп в отношении представителей 8 семейств вирусов человека и животных: герпеса (вирус простого герпеса I типа, штамм 1 с), оспы (вирус оспенной вакцины, штамм Б-51), ортомиксо- (FPV/Rostock (H7N1)), парамиксо- (респираторно-синцитиальный вирус, штамм Лонг), рабдо- (вирус везикулярного стоматита, штамм Индиана), тога- (вирус венесуэльского энцефаломиелита лошадей, штамм ВЭЛ-230), рео- (ротавирус, штамм SA-11) и пикорнавирусов (вирус ЕСНО 6). У 361 (49,32%) препарата установлены противовирусные свойства разной степени выраженности.

Наиболее активные препараты обнаружены в группах антибиотиков, гормональных, противомикробных, противопаразитарных и др. В отношении вируса герпеса высокую активность проявили камфора и фурадонин, в отношении гриппа - камфора, амфоглюкамин, липомид, ликвиритон, аллопуринол, террилитин и фурадонин. Размножение респираторно-синцитиального вируса выраженно ингибировали прогестерон, эстрадиол, верошпирон, тизерцин, метронидазол и фуразолидон. В отношении рабдовируса высокую активность не удалось зарегистрировать ни у одного препарата. Что касается тогавируса, привлекают внимание высокоактивный метакельфин, а также антибиотики ряда хинолинкарбоновой кислоты, таривид и ципробай. В экспериментах с ротавирусом высокую активность в основном проявили препараты из групп ангиопротекторов и гормонов. Менее активны, но более интересны в смысле совпадения показаний применения по основному назначению и с целью лечения вирусной инфекции имодиум, салициловая кислота, анальгин, цитрамон, индометацин, напросин, нитазол, фурадонин. Размножение пикорнавируса наиболее эффективно подавляли сердечные гликозиды (адонис-бром, строфантин и дигитоксин).

Широким спектром противовирусного действия обладают такие препараты, как камфора, трентал, этамзилат, липомид, фурадонин и фуразолидон. В отношении нескольких вирусов активны также адреналин, анестезин, этмозин, бициллины, левомицетин, таривид, ципробай, имодиум, бензойная кислота, липоевая кислота, некоторые гормоны, бутадион, нитазол, сердечные гликозиды, папаверин, сомилаза, террилитин, метотрексат, пилокарпин, другие препараты.

Ввиду того, что медикаменты с установленными противовирусными свойствами обладают набором самых различных видов основной фармакологической активности, создается возможность подбора среди них средств, назначение которых совпадает с показаниями к применению при той или иной вирусной инфекции. Кроме того, при комбинированном применении таких медикаментов с известными противовирусными препаратами (ремантадин, ацикловир и др.) ожидается расширение спектра противовирусного действия за счет преодоления возможной резистентности возбудителя к последним.

Область применения: инфекционные (вирусные) заболевания.
Рекомендации по использованию: профилактика и лечение различных вирусных инфекций в комбинации с известными противовирусными средствами.
Предложения по сотрудничеству: клинические испытания.

Герпес или на губах - неприятность, с которой время от времени сталкивается большинство людей. Герпес - заболевание вирусное и, к сожалению, справиться с ним не так уж и просто.

Герпес – это язвочки, которые появляются на лице, чаще всего в области носа или губ. Выделяют четыре стадии развития герпеса на губах.

Этап первый. В это время сама язвочка ещё не появилась, но человек уже ощущает неприятное покалывание, пощипывание и зуд. Вызвано это тем, что вирус раздражает нервные окончания. На этом этапе может чувствоваться зуд не только на месте непосредственного появления язвочки, но и кожи лица в целом. На этой стадии можно предотвратить появление герпеса, если вовремя воспользоваться специальными средствами, которые содержат ацикловир. Так же не лишним будет принять парацетамол или аспирин.

На второй стадии начинает появляться язвочка. Пока что это небольшой болезненный пузырёк, наполненный жидкостью, который постепенно увеличивается в размерах и краснеет. Ни в коем случае не пытайтесь удалить пузырёк, этим Вы только навредите себе.

После этого на третьей стадии пузырёк разрывается и появляется сама язвочка. Эта стадия самая опасная для окружающих из-за большой опасности заражения от больного. На четвёртой стадии появляется корочка, перекрывающая язвочки. При повреждении она болит и кровоточит. После этого происходит заживление.

Все стадии болезнь проходит в среднем за 8-12 дней.

Герпес на губах передаётся через слюну человека при непосредственном контакте с кожей или частичками слюны заражённого человека. Вирус герпеса может попасть в организм человека ещё в раннем детстве, если его заразит инфицированный человек.

В первую очередь вирус опасен лёгкостью передачи окружающим.

Во-вторых, осложнениями. К примеру, если в настоящий момент Вас постигла неприятность в виде простуды на губах, будьте осторожны. Не трогайте её лишний раз. Соблюдайте элементарные правила гигиены. К примеру, женщины часто пользуются слюной для коррекции макияжа, ватной палочкой касаются языка, чтобы удалить затем осыпавшиеся кусочки туши. Делать этого нельзя ни в коем случае. Ведь вирус содержится в слюне, а значит, есть риск инфицирования слизистой глаз.

Следите за своим иммунитетом. Даже если Вы, как большинство людей, инфицированы вирусом герпеса, он будет беспокоить Вас намного реже, если поддерживать здоровье на должном уровне.

Соблюдайте правила личной гигиены. Будьте осторожны с людьми, которые в настоящее время болеют простудой на губах, не целуйте их, чаще мойте руки. Если болен кто-то из Ваших близких, попросите его носить пользоваться в это время индивидуальной посудой, полотенцем для рук и тела.

К сожалению, предотвратить развитие герпеса на губах можно лишь профилактикой и на первой стадии болезни, когда болезненный пузырёк ещё не появился. При первых признаках (зуде, покалывании) воспользуйтесь средством против герпеса, которое можно выбрать в аптеке. Если мазь не поможет или первая стадия будет пропущена, то дальше Вы сможете только поспособствовать скорейшему заживлению и уменьшить неприятные болезненные ощущения, но не предотвратить появление язвочек.

В настоящее время существует множество гелей, мазей против герпеса, о том, какой именно выбрать Вы можете проконсультироваться в аптеке или у врача. Каждый человек индивидуален, и лекарство, которое поможет одному, будет совершенно неэффективно для другого, так что не исключено, что подбирать хорошее средство придётся путём проб и ошибок.

Народные рецепты против герпеса на губах
- при первых признаках появления герпеса прижгите место, в котором ощущается покалывание ватной палочкой, смоченной в салициловой кислоте; главное не передержать, так как при неумелом использовании кислота может сжечь кожу, будьте осторожны; так же, если сам пузырёк и язвочка ещё не появились, то место покалывания можно смазать обыкновенным корвалол;
- возьмите спичку, аккуратно размочите тёплой водой серную головку и протрите ей больное место, это средство значительно ускорит время заживления;
- язвочку на ночь смажьте мятной зубной пастой;
- опустите ложку в горячую воду, а затем приложите к больному месту; лучше опустить ложку не в обычную горячую воду, а в крепкую горячую заварку чёрного чая; процедура болезненная и совершать её нужно 2-3 раза в день;
- смазывайте воспалённые участки кожи пихтовым маслом каждые 2-3 часа; но жжение при этом может усилиться;
- избавиться от герпеса на губах поможет и мазь домашнего приготовления: 1 чайная ложка мёда, 1 чайная ложка пепла (сожгите несколько листов бумаги), сок чеснока (выжмите или натрите чеснок на тёрке); полученную смесь прикладывайте к поражённому месту;
- если дома растёт алое, сорвите несколько листиков и выжмите; смазывайте герпес полученным соком.

Будьте осторожны при лечении герпеса, не навредите себе, особенно если пользуетесь народными методами, при использовании мазей внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Если герпес очень болезненный и не проходит, то необходимо обратиться к врачу.

Главной целью каждого заболевшего простым герпесом в том чтобы он реже проявлялся.

В этой статье вы научитесь бороться не только с герпесом на губах на разных стадиях заболевания, но также узнаете, как предотвратить появление первых признаков. Наверняка, многим из вас известны характерные симптомы этой болезни: зуд и чувство жжения на губах.

Даже если пациенты кажутся здоровыми, вирус простого герпеса присутствует у почти 80 % населения, которые считаются носителями этого заболевания.

Первая помощь при герпесе на губах

Использование аспирина (ацетилсалициловой кислоты) помогает уменьшить боль. Его регулярное применение (по 2 таблеток ежедневно), также, поможет уменьшить период активной инфекции.

Для начала положите лёд на больное место. Это средство поможет уменьшить воспаление и боль. Если вы отреагировали быстро при первых признаках заболевания, то тогда вам предстоит бороться с герпесом меньших размеров.

Причины простого герпеса

Причиной простого герпеса 1 типа является вирус Herpes simplex 1 типа.

Основными способствующими факторами герпеса могут быть:

• стресс;
• солнечный свет;
• усталость;
• менструация.

Симптомы простого герпеса

Главными признаками заболевания являются:

• появление болезненного пузырька на губе, наполненного жидкостью, или появление болезненных ощущений в горле или в полости рта;
• зуд вокруг рта может быть симптомом указывающий на появление герпеса (как правило, через 1-2 дня появляется пузырёк на губе);
• через некоторое время пузырёк может треснуть, а внутренняя жидкость выходит наружу, после чего на месте герпеса появляется корка, которая исчезает через 1-1,5 недель.

Герпес на губах может быть сопровожден и болезненным герпесом на языке и в полости рта.

Если вы когда-нибудь страдали герпесом на губах, то у вас большие шансы заново заболеть этим заболеванием.

Лечение герпеса на губах

Больным герпесом рекомендуется потребление йогуртов, содержащих ацидофильные лактобактерии (Lactobacillus acidophilus). Было выявлено, что эти бактерии препятствуют развитию герпеса на губах.

Для более хорошего контроля над герпесом, приобретайте в аптеке специальную антивирусную мазь. Этот препарат вы можете использовать без замедления при первых признаках герпеса. Способ применения заключается в смазывании больного места 5 раз в день на протяжении 5 дней. Лекарство может остановить эволюцию заболевания или хотя бы уменьшить размеры пузырька и остановить боль.

Некоторые исследования установили, что аминокислота лизин — очень эффективна против герпеса. Для этого, следует принимать ежедневно по 3 грамма этой аминокислоты до полного исчезновения заболевания. Учёные считают, что лизин предотвращает размножение вируса.

Народные средства на базе мелиссы лекарственной могут помочь в лечении простого герпеса 1 типа. В этом растении содержится большое количество эфирных масел, в которых содержится большое количество веществ с ингибирующим воздействием на вирус. Мазь из мелиссы лекарственной помогает при рецидивах герпеса уменьшить симптомы или вообще вылечить полностью болезнь. Такую мазь можно приобрести в аптеке, а использовать её можно без ограничений.

Используйте настойку мирры по 10 раз в день на больной участок. Мирра неплохо справляется с этим вирусом. Такую настойку также можно приобрести в аптеке.

При герпесе на губах можно использовать смесь масла зеленого чая (1 часть) и оливкового масла (1 часть). Данный препарат следует применить по 2-3 раза в день, смазывая больное место. Чудесные антисептические свойства масла зеленого чая известны давно. Ещё в начале ХХ века, учёные заметили, что масло зеленого чая сильнее карболовой кислоты как антисептик (В те времена, карболовая кислота применялся в качестве гермицида).

При герпесе на губах использовать тампон пропитанный уксусом. Уксус — очень хорошее средство против герпеса. Дело в том, что этот вирус развивается очень плохо в кислой среде. Применяйте тампоны, пропитанные в уксусе при первых симптомах герпеса. После каждого использования выбросьте тампоны.

Во время заболевания герпесом применяйте препараты содержащие эхинацею. Исследования показали, что это растение не только укрепляет иммунитет, но ещё и прекрасно справляется с инфекцией.

Если в результате герпеса на губах образовалась корка, то следует смазать её вазелином, чтобы предотвратить трещин и кровотечений. Чтобы предотвратить распространение инфекции, каждый раз при смазывании вазелином использовать чистый ватный тампон.

Принимайте по 1 грамма кверцетина ежедневно. Данное вещество является флавоноидом который может ускорить процесс исцеления герпеса на губах.

Профилактика герпеса на губах

Если вы страдаете этим видом герпеса чаще 3 раз в год, то возможно у вас дефицита лизина в организме. В качестве профилактики используйте дополнительные источники лизина (500 мг/день).

Избегайте потребления продуктов питания содержащих аргинин. Дело в том, что вирус герпеса нуждается в этой аминокислоте. Если вы хотите предотвратить заболевание герпесом, избегайте потребления следующих продуктов питания:

• пиво;
• шоколад;
• колу;
• грецкий орех;
• арахис;
• семечки подсолнечника;
• желатин;
• каши.

Потребляйте ежедневно продукты питания, содержащие 15 мг цинка. Лабораторные исследования доказали что этот микроэлемент блокирует размножение вируса.

Также было замечено, что потребление продуктов питания содержащие цинк стимулируют иммунную систему и укрепляют поверхностные ткани губ, полости рта, осложняя метод фиксации вируса на эти участки.

Некоторые пациенты заметили, что солнечные лучи могут повлиять на рецидивы простого герпеса в отрицательную сторону. Для того чтобы защитить себя от действия солнечных лучей, рекомендуется использовать на губы солнцезащитный крем.

Запомните! Простой герпес — инфекционное заболевание. Все вещи, к которым вы прикасаетесь, могут распространять вирус к вашим близким. Для того чтобы защитить их, не смешивайте ваши вещи, одежду и не пользуйтесь общими вещами.

Обязательно мойте руки, перед тем как вы захотели прикасаться к вашим глазам. Попадание этого вируса в глаза может навредить вашему зрению.

Из-за того что герпес распространяется в основном через слюну, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• во время заболевания этой болезнью купите маленький тюбик зубной пасты, а после выздоровления выбросите его;
• храните зубную щетку в хорошо выветренном солнечном месте. Влажная зубная щетка в плохо выветренном месте — прекрасное место для развития бактерии;
• после вспышки герпеса, выбросьте зубную щетку.

Обращаться к врачу или нет?

При простом герпесе, следует обратиться к врачу в таких ситуациях:

• если вы заболели герпесом в первый раз;
• если это заболевание длиться больше 2-ух недель;
• если вы болеете этой болезнью больше 4 раз в год.

Наверняка врач попишет хорошее лекарство от этого, которое можно получить в аптеке только по рецепту.

Для того чтобы врач знал наверняка какое лекарство следует прописать он должен знать если:

• герпес сопровождается жаром;
• у пациента трудности с приёмом пищи;
• больному не болезненно мыть зубы;
• лимфатические узлы в воспаленном состоянии.

Если чувствуется боль на уровне глаз или повышается чувствительность к свету, то тогда вирус локализуется в глазах. В этом случае, вам немедленно необходимо обратиться к врачу, потому что вы рискуете ухудшением зрения.

Герой сегодняшнего дня — небольшая белая таблетка, ставшая одним из рекордсменов по производству и продажам за последнее столетие (в 1949 году ее внесли в книгу рекордов Гиннеса как самое продаваемое обезболивающее). Скорее всего, она есть и в вашей аптечке, но даже если нет, то ее содержимое — аспирин, он же ацетилсалициловая кислота, — наверняка найдется в составе какого-нибудь комплексного препарата. Любители домашних экспериментов могут без труда ее там обнаружить: если капнуть на таблетку раствором медного купороса, то она позеленеет (а если вдруг у вас дома завалялся хлорид железа (III), то в реакции с ним цвет получится фиолетовым).

Как работает аспирин

Как следует из названия, молекула ацетилсалициловой кислоты состоит из двух частей — салициловой кислоты и ацетильной группы. Действие аспирина на организм обеспечивается способностью этой молекулы навешивать свою ацетильную группу на разные клеточные белки. В результате белки-мишени изменяют форму и, как следствие, активность.

Что может аспирин

1. Аспирин — анальгетик, то есть обезболивающее средство. Нервные окончания, передающие в мозг сигнал о боли, реагируют среди прочего на концентрацию медиаторов воспаления в тканях. Чем их больше, тем интенсивнее болевой сигнал. Тормозя их производство, аспирин тем самым не дает возбуждаться болевым окончаниям.
   
2. Еще один симптом, с которым легко справляется аспирин, — температура. Так же, как и боль, температура поднимается из-за того, что медиаторы воспаления накапливаются в крови, поэтому аспирин часто служит жаропонижающим средством.
   
3. Кроме клеток, сигнальные липиды действуют и на тромбоциты (которые, строго говоря, клетками не являются). Под их действием тромбоциты активируются, склеиваются и запускают каскад свертывания крови. Поэтому аспирин используют как противосвертывающее и разжижающее кровь средство, например, у пожилых людей с высоким риском образования тромбов. Начиная с 50 лет его назначают регулярно в низких дозах даже здоровым людям. Показано, что такая профилактика снижает риск инфаркта, инсульта и атеросклероза. Впрочем, для людей, страдающих кровотечениями, аспирин представляет опасность — если его принимать, то шансов остановить кровь становится еще меньше. Так, рассказывают, что этим ценным знанием обладал Григорий Распутин, что упрочило его положение при императорском дворе: он настоял на том, чтобы царевичу Алексею, страдавшему гемофилией, не давали аспирин ни в коем случае — лекарство могло оказаться смертельным.
   
4. Разжижать кровь часто оказывается важно при беременности. При повышенной активности тромбоцитов матери или ее иммунной реакции на плод развивается преэклампсия — состояние, в котором давление повышено настолько сильно, что возникает угроза жизни как ребенка, так и матери. Медики до сих пор спорят о том, действительно ли аспирин помогает в этом случае, но уже установлено, что в низких дозах его можно использовать для предотвращения преэклампсии. Однако после рождения ребенка в первое время аспирин для него будет скорее опасен. У детей и подростков, принимающих аспирин при вирусных заболеваниях, часто развивается синдром Рэя — по не до конца известным причинам поражаются печень и головной мозг, что может привести к гибели. Поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от приема аспирина как минимум до 16 лет.
   
5. Но самым неожиданным эффектом аспирина является профилактика рака. Оказалось, что у людей, по разным показаниям принимающих низкие дозы аспирина длительное время, снижена вероятность опухолеобразования. Это показано не для всех типов опухолей, зато почти в любом случае аспирин уменьшает количество метастазов и повышает шансы пациента на выживание.

Тем не менее это не повод принимать аспирин без специальных показаний. Помимо того, что он способствует кровотечениям, разжижая кровь, он также подавляет активность клеток желудочно-кишечного тракта, что нередко провоцирует развитие гастрита и язвенной болезни.

Что еще может аспирин

Но этим чудодейственные свойства аспирина не исчерпываются. Народ часто оказывается любопытнее и изобретательнее врачей — мы обнаружили 20 альтернативных способов использовать ацетилсалициловую кислоту (рецепты приводить не будем, их несложно найти в сети по соответствующему запросу.) Итак, если верить народным советам, с помощью нее можно:

1. Бороться с прыщами.
2. Снимать зуд от укусов насекомых.
3. Облегчать похмельный синдром.

Здесь, видимо, используются противовоспалительные свойства аспирина.

Судя по всему, он обладает еще и антимикробным действием.

1. Очищать кожу от мертвых клеток.
2. Удалять вросшие волосы.
3. Смягчать кожу после бритья.
4. Укреплять ногти.
5. Избавляться от натоптышей и мозолей.

Кажется, здесь аспирин работает так же, как обычная соль.

А в этих случаях его легко можно заменить на другую (чаще лимонную) кислоту.

1. Перезаряжать аккумулятор (например, в автомобиле).

Действует так же, как любой другой электролит.

Остается только гадать, с чем связана подобная популярность аспирина в народе. Вероятно, масштабы его производства сделали его одним из самых доступных химикатов наравне с той же лимонной кислотой. Но можно также предположить, что вера людей в волшебную таблетку, спасающую от любых недугов, распространилась и на ее применение в хозяйстве: раз он так успешно чистит сосуды от тромбов, то и засор в трубе ему наверняка нипочем.

Чего не может аспирин

Как любому герою, аспирину приписывают и мифические свойства, которыми он, к сожалению, не обладает. Итак, с помощью аспирина нельзя:

1. Предохраняться от беременности.

Этот способ контрацепции, по всей видимости, является разновидностью предохранения с помощью лимонной кислоты. Существует мнение, что промывание влагалища лимонной кислотой после полового акта приводит к сильному закислению среды и гибели сперматозоидов. Однако практика показывает, что эффективность этого метода невелика. Таблетка аспирина в данном случае работает даже хуже, чем лимонная кислота, потому что губительно действует на слизистую влагалища, вызывая ее повреждение. И против сперматозоидов, успевших проникнуть глубже, даже всемогущий аспирин, увы, бессилен.

1. Изменять состояние сознания.

В молодежной культуре XX века бытовало поверье, что сочетание аспирина и кока-колы может приводить к самым неожиданным эффектам. Вариантов у этой фольклорной истории было множество: считалось, что такое сочетание действует как афродизиак, вызывает эйфорию и опьянение или даже способно убить человека на месте. Рассказывают, например, что в каждом американском колледже версия этой истории была своя. Возможно, это было следствием того, что подросткам хотелось экстремальных ощущений, а что может быть лучше, чем волшебная таблетка, которую принимает большинство взрослых (особенно с похмелья)?

Эксперименты с аспирином продолжаются, и не исключено, что скоро мы узнаем о новых свойствах чудо-лекарства и неожиданных возможностях его применения. А как используете аспирин вы?

Доктор медицинских наук профессор В. ПРОЗОРОВСКИЙ (Санкт-Петербург)

В начале XVIII века из Перу в Европу была доставлена кора дерева "лихорадочной дрожи", которой индейцы лечили "болотную лихорадку" и которую называли кина-кина. Порошок этой коры переименовали в "хину" и применяли при всякого рода "лихорадках" и "горячках", поскольку малярию еще не умели выделять среди прочих болезней, протекающих с ознобом и жаром. Но хина, а впоследствии ее действующее начало - хинин стоили дорого, поэтому ей искали заменитель. В 1850 году из коры ивы (по-латыни "salix") была получена салициловая кислота, которая обладала достаточно сильным противолихорадочным действием. Однако поскольку ее получение из коры ивы тоже стоило не дешево, то и ей искали замену. И нашли. Оказалось, что салициловой кислоты много в другом растении-кустарнике - Спирее (Spirea salicifolia). К сожалению, салициловая кислота обладает сильным раздражающим действием и для приема внутрь не очень-то годится. После присоединения к салициловой кислоте ацетилового (уксусного) радикала получилось давно искомое лекарство. Взяв от ацетила приставку "а-" и от спиреи корень "-спир-", получили "а-спир-ин". Широкое клиническое применение аспирин получил лишь после того, как салициловую кислоту стали получать из фенола, что позволило наладить его промышленное производство. Это произошло в 1893 году, хотя само вещество - ацетилсалициловая кислота - было открыто на 40 лет раньше.

Сразу после выпуска препарат завоевал очень большую популярность и вот уже более 100 лет не сходит с прилавков всех аптек мира. Только в США, где аспирин почему-то пользуется особой любовью населения, его производят в количестве 12 тысяч тонн, или 50 миллиардов разовых доз, в год! В нашей стране аспирин стали выпускать под химическим названием - ацетилсалициловая кислота (АСК), но вообще-то разными фирмами он производится под более чем шестьюдесятью наименованиями, что тоже свидетельствует о его популярности. Первоначально АСК причисляли к жаропонижающим средствам, хотя объяснить снижением температуры все ее положительные свойства, в частности при ревматизме, нельзя. Когда появились фенацетин и парацетамол, которые снижали повышенную температуру тела, но противовоспалительным действием, подобно АСК, не обладали, то именно эти препараты стали считать жаропонижающими (антипиретиками).

После Второй мировой войны особое внимание начали уделять получению веществ, которые подавляли бы болевые ощущения без риска возникновения болезненного пристрастия к лекарству. Первоначально таким веществом была АСК. Однако потом были созданы другие соединения, которые теперь включают в новую подгруппу лекарств - "ненаркотические анальгетики" (algos - боль и an- - отрицание). К ним относятся, в частности, но-шпа, клофелин, димедрол, амитриптилин, кетамин, нимодипин, трамадол и другие. В итоге те вещества, которые обладают одновременно и болеутоляющим, и жаропонижающим действием, а именно амидопирин (пирамидон), анальгин, парацетамол и их комбинированные препараты, стали выделять в особую подгруппу анальгетиков - анальгетиков-антипиретиков. В этой подгруппе АСК стояла особняком, поскольку по противовоспалительному действию она все же превосходила все остальные.

Когда в послевоенные годы ревматизм начали лечить гормонами коры надпочечников и их синтетическими аналогами (кортикостероидами), выяснилось, что эти препараты не лишены побочных эффектов. Поэтому потребовались нестероидные противовоспалительные средства, первым из которых и стала АСК. Естественно, что без знания механизма ее действия получение новых лекарств было невозможно.

В 30-х годах XX столетия обнаружили, что в предстательной железе (простате) баранов содержатся особые вещества с высокой биологической активностью. Поскольку железа по-латыни называется glandula, они получили название "простагландины". Впоследствии выяснили, что эти вещества содержатся во всех тканях и принимают участие в развитии воспалительной реакции. Так, в опухшей десне вокруг больного зуба их содержание в 20 раз больше, чем в здоровой. Под влиянием микробных токсинов увеличивается содержание простагландинов и в мозге. Именно они являются причиной целого ряда типичных для инфекционных болезней реакций: головная боль, повышение температуры тела, тошнота, рвота, понос. При введении простагландинов под кожу на месте инъекции возникает сильная боль, поскольку эти вещества раздражают нервные окончания, и развивается типичная воспалительная реакция с краснотой и отеком.

Английский профессор Дж. Вейн установил, что АСК подавляет образование простагландинов во всех органах и тканях (Нобелевская премия 1982 года). Поиск новых веществ, подавляющих синтез простагландинов, оказался успешным. АСК, а также ибупрофен, бутадион, индометацин, кетопрофен, мефенамовую кислоту, напроксен, нифлумовую кислоту, ортофен, пироксикам, сулиндак, хлотазол и мелоксикам выделили в группу нестероидных противовоспалитель ных средств. Все эти препараты обладают также и болеутоляющим и жаропонижающим действием, что посчитали вторичным эффектом. Аспирин среди них не самое лучшее средство, но универсальное. Для усиления болеутоляющего действия АСК существуют комбинированные препараты: асфен, представляющий собой смесь АСК с фенацетином, и томапирин-С, в состав которого помимо АСК входят парацетамол и витамин С. Таблетки эти "шипучие", то есть быстро растворяются в воде. Оба препарата применяются при ОРЗ, болях в суставах, воспалении мышц, связок и нервов, зубной боли, болезненных менструациях. Если к асфену добавлен кофеин, то получаются более активные средства от головной боли: аскофен, цитрамон, кофецил. В аскофене-П вместо фенацетина содержится парацетамол. Еще более активен седалгин (к трем веществам добавлены фенобарбитал и кодеин).

Для усиления противовоспалительного действия, особенно в тех случаях, когда воспаление протекает с отеком и кровоизлияниями (плеврит, ангина, флюс, воспаление легких, грипп), самым удачным является применение комбинированного препарата, носящего неудачное название "антигриппин". Препарат этот состоит из АСК, димедрола, рутина (витамина Р) и аскорбиновой кислоты (витамин С). Димедрол усиливает и болеутоляющее, и противовоспалительное действие, рутин усиливает противовоспалительное и ослабляет токсическое действие, а аскорбиновая кислота повышает общую сопротивляемость организма. Хотя препарат называется антигриппином, на вирус гриппа он не действует, однако течение гриппа и многих других воспалительных заболеваний, в том числе и острых респираторных инфекций, ангины, нефритов, миозитов и прочих уже упомянутых болезней, существенно облегчается, а выздоровление ускоряется.

В последние годы АСК стали применять длительно, но в малых дозах, по 0,1-0,3 грамма один раз в день, для снижения свертываемости крови у людей с предрасположением к тромбозу. Это бывает при варикозном расширении вен, венозном застое, болезнях печени, в постинфарктном периоде. Имеется и специальный препарат аспирин-кардио, который рекомендуют принимать при нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, для профилактики повторных инфарктов, нарушений мозгового кровообращения, приступов мигрени.

Прояснился вопрос и с побочным действием АСК, частота возникновения которого относительно велика. По данным американских врачей, неблагоприятные реакции отмечены у 5% больных, которые получали АСК в чистом виде, причем преимущественно у женщин. Наиболее часто возникали явления раздражения желудка (тошнота и рвота). Реже - звон в ушах, ухудшение слуха и зрения, головокружение и головные боли. В 1% случаев зарегистрированы кровотечения в желудочно-кишечном тракте и язвы желудка.

Последнее осложнение, как наиболее опасное, стало предметом специального изучения. Оказалось, что АСК резко нарушает образование слизи, которая, как известно, выполняет защитную функцию, и одновременно повышает выделение соляной кислоты. Добавьте к этому способность АСК растворять эпителиальные клетки, общее раздражающее действие, и станет понятным почти неминуемый результат неправильного применения препарата. Естественно, что риск поражения желудка особенно велик, если у человека есть предрасположенность, например, при повышенной кислотности желудочного сока, гастрите или уже имеющейся язве желудка. В таких случаях применение АСК противопоказано. Для смягчения раздражающего действия АСК стали выпускать в виде специальных препаратов. Алка-зельтцер содержит соду, которая нейтрализует соляную кислоту в желудке. Аспирин-С и аспирин УПСА включают витамин С и выпускаются в виде быстрорастворимых шипучих таблеток. Аспифат содержит сукралфат - вещество, образующее в желудке защитную пленку. Ацелизин - растворимая форма АСК, что обеспечивает более быстрое всасывание. Он выпускается с сахаром и лимонной кислотой в гранулах, которые перед приемом растворяются. Безопасней и приятней.

АСК противопоказана при повышенной кровоточивости. Ее не следует применять больным бронхиальной астмой, у которых она может вызвать ухудшение состояния, а в некоторых случаях и другие явления непереносимости: отек, крапивницу, сыпь. Не рекомендуется применять АСК во время беременности. Прием препарата в ранние сроки может повлиять на развитие плода, а в поздние сроки стать причиной послеродового кровотечения. Поскольку АСК легко переходит в молоко, то и кормящим матерям лучше воздержаться от лекарства .

Назначение АСК детям до трех лет запрещено, поскольку их организм еще недостаточно быстро инактивирует это лекарство. Запомните: таблетки АСК, относительно безвредные для взрослых, для маленьких детей - яд. Их нужно прятать в недоступные для малышей места. Прием всего четырех таблеток может закончиться трагически. Но это, к сожалению, не все. В 1963 году американский врач Р. Рейе описал 20 случаев возникновения поражения мозга (энцефалопатии) с летальным исходом у детей, получавших АСК при заболевании гриппом. В дальнейшем было установлено, что синдром Рейе чаще всего возникает у детей 4-16 лет, причем при любых вирусных инфекциях дыхательных путей, а также иногда при ветряной оспе. Начальные симптомы проявляются в неукротимой рвоте и затемнении сознания с приступами выраженного беспокойства, что требует немедленной госпитализации ребенка. Однако даже при квалифицированной помощи летальность снижается с 80% всего лишь до 20%. С 1974 по 1984 год в англоязычных странах ежегодно регистрировали от 8 до 90 случаев возникновения синдрома Рейе на 1 млн. детей в возрасте до 18 лет. У взрослых это состояние бывает очень редко. С 1986 года в этих странах начали информировать население об опасности аспирина для детей, в результате в период с 1987 по 1996 год частота возникновения синдрома снизилась в 5-7 раз. В настоящее время применение салицилатов при вирусных инфекциях ограничено, а детям до 12 лет запрещено при всех заболеваниях, кроме ревматических.

Перечисленные неприятные особенности действия лекарства лишь ненамного снижают его ценность. Если имеются противопоказания, то можно использовать заменители. Раздражающее действие препарата может быть полностью предупреждено, если таблетки принимать правильно. Прежде всего, их категорически не рекомендуется глотать целиком, а следует предварительно растворять в воде - налить теплую воду в стакан и бросить таблетку. Даже без размешивания она скоро распадется. Принимать препарат лучше после еды и запивать его молоком или щелочной минеральной водой.