Станет ли коронавирус новой чумой

Коронавирусная инфекция стала главным информационным поводом последнего времени. Но стоит ли так паниковать? Мы проанализировали главные мифы о COVID-19 и пришли к выводу, что он не станет новой чумой XXI века.

Посылки из Китая НЕ опасны

Многие страны ограничили железнодорожное и воздушное сообщение с Китаем. Но на посылки это не распространяется: товары из Поднебесной спокойно пересекают границы и продаются в других странах. И это верное решение! Носителями коронавируса могут быть только люди и животные. На посылках он продержится всего несколько часов. Поэтому можно снова заказывать бесполезные штуки: вы не заразитесь.

Медицинские маски НЕ защитят от болезни

Сегодня в аптеке с трудом можно купить медицинскую маску. Их бешено скупают: в России спрос увеличился в 4 раза всего за пару месяцев, а в некоторых аптеках они и вовсе закончились. А пока производители считают прибыль, никто не задумывается о том, что эти маски бесполезны. Маски помогают не здоровым людям, а уже больным. Они не дают распространить болезнь, и больным людям их нужно носить обязательно. И не только носить, но и обновлять каждые 2 часа.

Но зачем их носят здоровые люди? Вирусы и бактерии меньше размеров пор в маске и легко проходят через них. Всё, что могут сделать маски, это дать ложное чувство безопасности. Поэтому единственная маска, которая может спасти от болезни — это противогаз.

Коронавирус НЕ станет новой чумой

Казалось бы, огромные цифры: на 14 марта 145 тысяч случаев заболевания и более 5 тысяч смертей. Но вопреки панике некоторых СМИ, болезнь COVID-2019 не станет новой чумой. Хотя бы потому, что более половины инфицированных уже выздоровели, а в Китае эпидемию удалось победить.

По мнению Всемирной организации здравоохранения, смертность от коронавируса составит 2,3%. Это выше, чем от гриппа, но не сравнится ни с какой испанкой или оспой. Вакцина от коронавируса будет готова примерно через 18 месяцев - и это совсем небольшой срок, раньше требовалось от 2 до 5 лет. И уже сейчас идут клинические тестирования новой вакцины на людях.

Есть и другие лекарства: в Китае больным переливают плазму переболевших коронавирусом, которая содержит антитела и поможет вылечить болезнь. А ещё недавно появилось новое лекарство - фосфат хлорохина, который обладает высокой эффективностью против COVID-19

Могут начаться проблемы с поставками китайских товаров, потому что работники сидят по домам. Может замедлиться экономический рост. Но COVID-2019 точно не станет приговором для нас.

Что нужно делать, чтобы не заболеть?

Мойте руки с мылом. Чем чаще, тем лучше. И пользуйтесь антисептиком. Будьте осторожны с сырым мясом и молоком: нужно подвергать их термической обработке (отварить, потушить или запечь). Этого достаточно! Не нужно обрабатывать одежду хлоркой, это бессмысленно.

Что касается разговоров про чеснок, то в нём много полезных веществ, так что от употребления в пищу этого овоща хуже не будет .Не стоит забывать и про овощи с фруктами: витамины и минералы не дадут ослабнуть организму.

А ещё не бойтесь своих домашних животных: хотя они могут переносить болезни, ещё не выявлено ни одного случая передачи коронавируса человеку от кошек или собак. И банальное мытьё рук убережет вас от многих проблем.

В Поднебесной случилась эпидемия, зараженных уже больше 830 человек, и как минимум 25 из них погибли. В Китае закрыто на карантин 15 городов, паника быстро распространилась из КНР по соцсетям всего мира, а ученые из УРФУ уже успели предложить проверить препарат для лечения. Так есть ли у уральцев причины паниковать, перестать заказывать посылки с Aliexpress и не выходить на улицу без маски?

1. Есть ли заболевшие на Урале?

В России (да, на Урале тоже) пока ни одного зафиксированного случая. Нескольких пассажиров, летевших из Китая, успели госпитализировать, но диагноз не подтвердился. Всех прибывающих из Китая с симптомами ОРЗ и ОРВИ продолжают изолировать и обследовать в обязательном порядке, у туристов из багажа могут изымать еду и напитки, не прошедшие термического контроля.

2. Что ещё за коронавирус?

Коронавирусы так называются, поскольку через микроскоп можно увидеть у вируса выступы, напоминающие солнечную корону.

В Китае специалисты выяснили, что виноват во всём коронавирус 2019-nCoV, и ожидают пиковую точку заражений в феврале.

3. Как определить заражение?

Поначалу симптомы не отличаются от обычного ОРВИ: температура, головная боль, слабость. Отличительной чертой этого коронавируса является потеря сознания — в WeChat (крупнейшая разрешенная властью соцсеть Поднебесной) пользователи обмениваются видео, как люди на улицах падают в обмороки. Но обнаружить и подтвердить заражение всё равно можно только в лаборатории.

Хорошая новость — на данный момент в России ещё не зарегистрировано ни одного случая заражения.

4. Есть меры профилактики?

Все те меры, которые мы применяем при эпидемии гриппа, сгодятся и в этом случае: нужно избегать скопления людей, мыть руки, избегать переохлаждения и прочих ситуаций, ослабляющих иммунитет, обращаться к врачу при первых же признаках недомогания. И, конечно, отменить поездку в Китай в ближайшее время — это совет Роспотребнадзора.

5. Как вирус передаётся?

Болезнь впервые зарегистрировали в декабре 2019 в городе Ухань, где мутировавший вирус передался сначала от животного к человеку и дальше распространился воздушно-капельным путём по городу, а затем по стране и миру.

Но как вирус передался от животного к человеку? Издание South China Morning Post опубликовало изумительный в своей простоте материал о том, почему в Ухане началась эпидемия. После него интересно узнать, почему такие эпидемии не происходят в Китае постоянно.

Краткая суть материала — всё дело в том, что китайцы едят абсолютно любых животных и птиц, включая малоаппетитных представителей фауны вроде летучих мышей, сколопендр и змей. Вероятно, именно змеи и стали причиной заражения: в их организмах вирус мутировал, а потом заразил продавцов и покупателей на рынке Уханя, которые разнесли болезнь дальше — перед китайским Новым годом принято организовывать массовые праздники и ходить на ужины к родственникам и друзьям.

6. Моя посылка с Алиэкспресс тоже может быть заражённой?

Вспомним школьный курс биологии: вирус передаётся именно воздушно-капельным путём, от человека к человеку, и в окружающей среде долго не живёт. Учитывая сроки доставки посылки, даже если её и собирал инфицированный человек, доедет она уже абсолютно безопасной.

Включите логику и здравый смысл: в Китае производится огромное количество окружающих нас вещей, от смартфона до нижнего белья в ближайшем торговом центре, а опасаются в соцсетях только посылок компании Alibaba.

Однако, чтобы успокоить паникёров, Aliexpress дал официальный комментарий, где подчеркнул, что нет никаких доказательств того, что упаковки или их содержимое несут какие-либо риски. При этом компания взаимодействует не только с китайскими ведомствами, но и с Роспотребнадзором.

7. Как вылечить вирус?

Пока не известно — китайские ученые только-только выделили штамм и начали изучать его. Известно, что некоторые больные выздоравливают сами.

Тем не менее, ученые из УрФУ уже успели предложить провести клинические иследования препарата, который, по их мнению, может помочь в борьбе с коронаврусом.

8. Что делают власти Китая, чтобы остановить эпидемию?

В Китае закрыты на карантин 15 городов, самый крупный из которых — Ухань — насчитывает примерно 11 миллионов жителей. Кандидаты на закрытие в самое ближайшее время — Шанхай, Пекин, провинция Гуандун. Сдать любые билеты по Китаю можно с полным возвратом средств. В Ухане экстренно возводят больнцу на несколько тысяч человек, по всей стране распространяют информацию о мерах профилактики и советы избегать скопления народа, не собираться на большие семейные праздники. Власти китайских городов отменили мероприятия по случаю китайского Нового года. В Китае объявлен режим ЧС.

Несмотря на пугающие сообщения из Китая, ВОЗ пока что не объявила режим международной чрезвычайной ситуации — заболевших вне Китая совсем мало.

9. Я всё равно хочу в Китай, что делать?

• Постоянно уточняйте эпидемиологическую ситуацию;
• не посещайте рынки с морепродуктами, зоопарки, культурно-массовые мероприятия, мероприятия с животными;
• употребляйте только термически обработанную пищу и бутилированную воду;
• используйте средства защиты органов дыхания — маски;
• мойте руки, особенно после посещения мест скопления людей;
• при первых признаках болезни обращайтесь за медицинской помощью;
• при обращении за медицинской помощью на территории России необходимо информировать медицинский персонал о времени и месте пребывания в КНР.

Готовность № 1

Всемирная организация здравоохранения проводит ежедневные информационные брифинги по коронавирусу в Женеве

Карта распространения СOVID-19 расширяется. В выходные первые случаи заражения людей были зафиксированы в Армении, Ирландии, Катаре, Эквадоре и Чехии. В Азербайджане первым заболевшим оказался россиянин. Случаи гибели от коронавируса зарегистрированы в США, Таиланде и Австралии. Болезнь охватила уже более 60 стран. Несмотря на то что ВОЗ признает высокий уровень опасности патогена, в организации считают, что пандемию пока объявлять рано.

Вопрос терминологии

Многие специалисты, в свою очередь, уверены, что характер распространения заболевания имеет все признаки пандемии. Этот термин подразумевает крупномасштабную эпидемию, способную охватывать всю страну, несколько соседних стран и даже целые континенты. Такое определение обозначено в Большой российской энциклопедии. Под эпидемией же подразумевается массовое распространение инфекционной болезни, значительно превышающее уровень обычной заболеваемости ею на определенной территории.

Человечество уже не раз сталкивалось с пандемией. Так, в XX веке пандемия черной оспы во всем мире унесла жизни, по разным оценкам, от 300 до 500 млн человек. Была также пандемия чумы (смертность при бубонной форме — 95%), тифа, холеры, ВИЧ. Периодически в этот список попадает грипп.

Пешеход в защитной маске в центре Лондона

COVID-2019 пугает многих, в том числе известных людей. В последний день зимы основатель и бывший глава корпорации Microsoft Билл Гейтс в своей статье для New England Journal of Medicine написал, что вспышка нового коронавируса может превратиться в смертельную пандемию, которой сейчас опасается весь мир. Миллиардер сравнил распространение болезни с испанским гриппом (испанкой) в 1918 году, когда погибли более 50 млн человек по всему миру. В начале февраля благотворительный фонд Гейтса и его супруги Мелинды Гейтс объявил, что выделит до $100 млн на борьбу с COVID-2019.

Однако Виктор Зуев с Биллом Гейтсом не согласен.

— В случае с испанкой была крайне высокая смертность. А здесь чуть более 2%. Правда, коронавирус очень заразный, хоть и не столь патогенный, — отметил эпидемиолог.

ВОЗ велел делиться

Для специалистов, которые лечат больных, нет разницы, эпидемия это или пандемия, отметил завкафедрой инфекционных болезней РНИМУ имени Пирогова Владимир Никифоров.

— Тот факт, что коронавирус распространился по всему миру, — еще не показатель. Грипп также есть на всех континентах. Пандемия — это игра слов и не более того. Учитывая статистику смертности, ничего страшного в коронавирусе нет. Есть только всеобщая истерика, которая кому-то выгодна, — считает эксперт.

Тем не менее, как подчеркнули в ВОЗ, все страны без исключения подвергаются риску импорта заболевания. Организация старается делать всё возможное, чтобы информация о наличии заболевания в определенной стране и количестве заболевших была достоверной.

ВОЗ считает, что еще возможно остановить распространение вируса — при условии, что государства примут решительные меры для раннего выявления заболевания, его лечения и профилактики. А также будут отслеживать контакты заразившихся.

Остаться дома

По данным счетчика Global Cases by Johns Hopkins CSSE за 1 марта, в Китае зарегистрированы 79 826 заболевших и 2870 летальных случаев. На втором месте Южная Корея — 3526 заболевших и 17 умерших. На третьем — Италия, где зафиксировано 1577 случаев заболевания, 34 человека скончались. Распространение инфекции всё больше влияет на привычную жизнь граждан разных государств. В Европе отменяют крупные выставки, форумы и спортивные мероприятия. Французский Лувр, самый посещаемый музей планеты, в воскресенье утром не открылся из-за того, что его сотрудники решили провести совещание по коронавирусу.

В выходные дни Минздрав порекомендовал россиянам воздержаться от поездок в страны с неблагополучной эпидемиологической ситуацией — Китай, Южную Корею, Италию и Иран.

Пустой речной трамвай в Венеции из-за снижения числа туристов, вызванного распространением коронавируса

В Казани остаются под наблюдением трое россиян, эвакуированных с лайнера Diamond Princess. У них лабораторно подтвержден новый коронавирус. Пассажиров корабля разместили в Республиканской клинической инфекционной больнице. Их состояние оценивается как удовлетворительное.

Тем, что он совсем не похож на чуму. Он похож на грипп-"испанку".

Биология: скудные общие черты

В нынешней пандемии есть лишь небольшое сходство с "чёрной смертью" – той самой пандемией чумы, от которой умирали миллионы людей. Оно ограничивается тем что. это пандемия (эпидемия глобального масштаба). Больше почти ничего общего.

Хотя, да! Есть одно далёкое сходство биологического плана. Как современный коронавирус "выскочил как чёрт из табакерки" из популяции животных, вызвав пандемию, так и чумной микроб (Yersinia pestis) претерпел довольно быструю эволюцию. Он генетически отличается от своего слабовирулентного сородича – возбудителя псевдотуберкулёза (Yersinia pseudotuberculosis) – всего несколькими генами, но именно они придают ему высочайшую патогенность. Пандемия "чёрной смерти" также возникла в Китае, и началом её послужили грызуны, которые, возможно, носили в себе этого микроба на протяжении более десятка тысяч лет.

Что-то похожее мы сейчас видим на примере коронавируса. Вернее, коронавирусов, так как это уже третий за наш XXI век случай перехода высоковирулентного коронавируса от животных к человеку. А молекулярными методами можно насчитать и больше.

Если внимательно изучить "историю вопроса", то на этом сходство закончится. Медицинские, эпидемиологические характеристики, которые волнуют нас больше всего, у коронавируса абсолютно другие.

Психология: самое известное кажется нам верным

Но для многих из нас сходство только начинается. Именно медицинские последствия кажутся нам ужасно похожими на "чёрную смерть". Но это лишь следствие коварного психологического эффекта, называемого эвристикой доступности: тот пример, который мы можем быстро припомнить, кажется нам наиболее характерным.

И, столкнувшись с пандемией, что мы вспоминаем? Конечно, средневековую чуму! Отсюда и паника.

На самом деле пандемий было много. И коронавирус есть с чем сравнить помимо чумы.

Коронавирусная инфекция – по сути дела, тяжёлое ОРВИ. По смертности и распространению ОРВИ резко отличаются от чумы. Поэтому аналоги надо искать среди ОРВИ. Были ли в истории похожие примеры? О да!

Грипп-"испанка": знакомая история сто лет назад

В 1918 году на людей "перескочил" вирус гриппа, циркулировавший в популяции птиц, серотипа H1N1. Следует сказать, что все вирусы гриппа происходят от птиц. Как коронавирусы от летучих мышей. Так что уже на этом этапе сходства куда больше, чем с чумой.

Всредствие прогресса в развитии транспорта (ничего не напоминает?) вирус распространился быстро и вызвал самую маштабную пандемию гриппа в истории. В некоторых странах публичные места закрылись на целый год (узнаёте?). Смертность в ряде городов превышала 1200 человек в день. Не хватало могильщиков, чтобы хоронить умерших: хоронили в могилах с использованием парового экскаватора (что составляет содрогнуться даже по сравнению с печально известными грузовиками в Италии).

Вирус выкашивал целые деревни, а погибло от него почти 2,8% населения планеты. Обращаю внимание, что потери всё-таки в процентном масштабе меньше, чем от чумы. Так, скорее всего, будет и в случае коронавируса.

Грипп и коронавирусная инфекция – клинически заболевания одной группы. Неудивительно, что они так похожи. Но обращаю внимание, что вирусы абсолютно разные и не родственны друг другу! Поэтому коронавирус называть гриппом некорректно, я делаю это только с целью сравнения.

Что же дальше?

Несколько лет назад тот же серотип – H1N1 – вызвал пандемию "свиного гриппа", но она была не столь разрушительно, как "испанка". Сейчас грипп, даже пандемический, нам уже "приелся". Хотя сто лет назад навёл такого же ужаса, как коронавирус.

Причина – в том,что сейчас есть вакцины от гриппа, "вирусная база" которых обновляется перед каждым эпидсезоном. А ещё есть специфические лекарственные препараты от гриппа.

А вот от коронавируса пока специфических лекарств нет, пока лишь идут исследования. Эти исследования суммированы в статье, находящейся в процессе выхода в журнале "Природа" (доступна по ссылке). С момента принятия статьи к печати пришли и новые вести, хорошие и не очень. Лопинавир с ритонавиром пока не показали большой эффективности, но есть надежда по производным хлорохина. Также помимо других стран, вакцина теперь разрабатывается и в России.

Как один из авторов статьи, предостерегаю от скупки в аптеках каких-либо препаратов – пока все исследования только предварительные, и эксперименты на себе могут закончиться осложнениями. Или даже летальным исходом.

Но вирус новый и к человеку эволюционно не привыкший, а лекарств от него пока нет. Отсюда – строгие меры по разобщению и введению карантинов. И такие большие жертвы. В общем, повторяется история столетней давности, когда нам особо нечего было противопоставить "испанке".

Строить прогнозы пока рано. Но ряд вирусологов склоняется к предположению, что новый коронавирус в будущем не исчезнет совсем, а станет одним из сезонных вирусов – как в своё время стал грипп H1N1. Будет нас "навещать" постоянно.

До "испанки" люди болели гриппом. И до начала XXI века "сезонные" штаммы коронавирусов вызывали у людей ОРВИ. Новые штаммы гриппа со временем ослабели и добавились к старым. Воможно, так будет и с коронавирусом. Во всяком случае, такой вариант гораздо вероятнее сценария "новой чёрной смерти".

Так что коронавирус никак не назовёшь новой чумой. Скорее его можно сравнить с новым гриппом.

А чем ещё он отличается?

И самая свежая статья:

Будьте здоровы и берегите себя! И будьте как можно дальше друг от друга в эту нелёгкую "карантинную" неделю!

Новый вирус родом из Поднебесной быстро распространяется по миру. К счастью, он не станет чумой XXI и для здоровых людей является не опаснее пневмонии. Но проблема в том, что никто точно не знает, чем лечить эту болезнь.

ДУШАНБЕ, 23 янв — Sputnik, Сергей Кузнецов. Вспышка коронавируса родом из Китая, распространяется по миру и угрожает Центральной Азии. Власти в странах региона спешно принимают меры профилактики и карантина.

Так, замминистра здравоохранения Таджикистана Мирхамуддин Камолзод призвал граждан ограничить деловые и туристические поездки в КНР и сообщил, что его ведомство будет проверять всех въезжающих из Китая граждан, таджикистанцев в том числе. По последним сообщениям, Душанбе отменяет все рейсы в Китай.

Его коллега из Казахстана главный санитарный врач Жандарбек Бекшин рассказал, что профильные службы готовы встретить вирус во всеоружии.

В Узбекистане Минздрав особое внимание уделяет качественному медико-санитарному осмотру людей, проходящих через санитарно-карантинные пункты. Больных пневмонией и другими острыми респираторными заболеваниями изолируют и госпитализируют.

В бишкекском Международном аэропорту Манас также проверяют прибывших из Урумчи.

И пока Центральная Азия пытается организовать масштабный противовирусный кордон, Sputnik Таджикистан решил вспомнить, что известно об этой эпидемии, и разобраться, насколько она опасна.

Вспышка болезни началась в городе Ухане и стала быстро распространяться в других провинциях Китая.

Ее причиной называют новый тип коронавируса — 2019-nCoV с инкубационным периодом в две недели, который передается от человека к человеку. Первые случаи заражения связывают с оптовым рынком морепродуктов в Ухане, но что конкретно стало причиной эпидемии – пока неизвестно.

Так или иначе, вирус быстро начал распространяться сперва по стране, по всему Азиатскому региону, а потом, переносимый гражданами, ушел далеко за рубеж.

К утру 21 января уже было диагностировано 318 заболевших (314 – в Китае, еще четверо в Японии, Таиланде и Южной Корее), умерли от болезни 6 человек.

Через день число заболевших увеличилось до 620 человек, а скончавшихся от болезни было уже 17. Первые случаи заражения были зафиксированы и в США у путешественника из Китая, а к утру 23-го стало известно, что и в Санкт-Петербурге в Клиническую инфекционную больницу имени Боткина был доставлен уже третий за сутки пациент с подозрением на коронавирус.

Эпидемия уже больно ударила по экономике и общественной жизни Поднебесной. Очаг заражения, Ухань, с 23 января оказался фактически на карантине. В городе не работают общественный транспорт и автобусы дальнего следования. Госпитали переполнены, жителей просят не покидать Ухань без необходимости. Еще один город Хуанган будет также изолирован с 24 января.

По всей стране до апреля отменили все спортивные мероприятия, обычно собирающие огромные толпы народа. То же самое касается всех официальных празднеств по случаю китайского Нового года. А гигант местной экономики – компания Huawei – откладывает на неопределенный срок часть мероприятий, в частности крупную конференцию для разработчиков. Вероятно, ее примеру вскоре последуют и другие предприятия.

В аэропортах КНР устанавливают камеры наблюдения с телевизором, определяющим температуру тела пассажиров, дабы выявить потенциальных носителей вируса.

Что касается природы самой болезни, то к семейству коронавирусов относится 39 вирусов, но поражать человека способны лишь восемь из них. Новая болезнь является родственной атипичной пневмонии, SARS-CoV и коронавирусу ближневосточного респираторного синдрома MERS.

Причина этих хворей - мутации и животные. Так атипичную пневмонию человек "подцепил" от циветты, редкого млекопитающего хищника. А вирус MERS достался нам от одногорбого верблюда.

И SARS, и MERS классифицируются как зоонозные заболевания, то есть первый носитель подхватил заразу от зверей. Вирус, изначально безопасный для людей, находясь в организме животного, претерпел ряд генетических мутаций, которые позволили ему заражать человека.

Коронавирус 2019-nCoV, предположительно, попал к человеку от змей, в организме которых произошла рекомбинация инфекционного белка. А рептилии, в свою очередь, охотились на летучих мышей, изначально и являвшихся носителями заразы.

Симптомы заражения коронавирусом вполне обычные, характерные для сильного простудного заболевания, – затрудненное дыхание, повышенная температура, кашель. Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, и надежного лечения от него нет. Больному остается рассчитывать только на свой собственный крепкий иммунитет. Собственно, все умершие от коронавируса – это люди за 60, чей ослабленный организм просто не смог справиться с инфекцией.

В целом нынешняя эпидемия напоминает вспышку ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром) в начале 2000-х. Тогда синдром впервые был зафиксирован в Южном Китае.

Лучшей защитой болезни врачи называют осмотрительность. Всемирная организация здравоохранения рекомендует следующие меры профилактики: не прикасаться лишний раз к скоту и незнакомым животным, подвергать мясо и яйца тщательной термической обработке, избегать контакта с простуженными людьми, мыть руки как можно чаще и без надобности не прикасаться ко рту и носу.

Тем, кто подозревает у себя признаки заражения, рекомендуют подумать о других и носить маску, особенно в людных местах.

Хотя представитель ВОЗ в России Мелита Вуйнович в разговоре со СМИ сообщила, что организация видит в новой болезни угрозу, потенциально сравнимую со свиным гриппом, лихорадкой Эбола и полиомиелитом, другие представители медицинского сообщества считают, что это чересчур сильное заявление и ужасаться не стоит.

"Паниковать я вас бы не призывал. Двенадцатимиллионный город (Ухань), запредельная скученность, но количество заболевших — нарастание на сотню случаев. Если грипп начинается, он сразу сметает все", — поясняет бывший главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко.

Действительно, судя по скорости распространения и соотношению летальных исходов к числу заболевших, коронавирус пока представляет не большую опасность, чем обычная пневмония. То есть штука очень неприятная, но вполне излечимая.

В странах СНГ уже принимаются меры для эффективной борьбы с эпидемией.

"Через нацкоординатора мы получили структуру нового коронавируса. Наши отечественные лаборатории в Алматы и в Нур-Султане теперь могут сами конструировать и производить тест-систему для нового коронавируса", - отчитался недавно глава Минздрава Казахстана.

В Министерстве здравоохранения РФ также сообщают: ведомство начало работу над вакциной против вируса и тест-системой для его диагностики.