Зивокс отзывы при стафилококке

раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 100 мл флакон

раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 20 мл флакон 4 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

Инфекционные заболевания являются одними из самых распространенных. Огромное количество микроорганизмов поражают различные органы и системы. Зачастую иммунная система не в силах с ними справиться и возникает необходимость в медикаментозной поддержке. В настоящее время фармакологической индустрией ведется поиск и разработка новых методов для борьбы с инфекциями. Инновационное изобретение биотехнологии – это современные антибактериальные препараты на основе бактериальных фагов.

Бактериофаги – это вирусы, которые губительно действуют на клетки бактерий. Жизнь и размножение этих вирусов возможны лишь внутри бактериальных клеток, при этом они состоят из наружной белковой оболочки, в которую заключен их генетический материал. Внедряя свою ДНК или РНК в клетку, они перепрограммируют ее под свои нужды. Бактериофаг, это биологическое средство, которое способно поддерживать иммунитет, способствует уменьшению концентрации токсинов стафилококков, а также является безопасной альтернативой антибиотиков. Средство, включающее фаги, не имеет отрицательного воздействия на иммунную систему человека, не вредит полезной бактериальной флоре человека, хорошо совмещается с другими лечебными средствами, а главное – не вызывает у бактерий резистентность, как это происходит в случае с применением антибиотиков.

Фармакологический эффект

Бактериофаг стафилококковый избирательно действует на бактерии стафилококка. Он проникает в клетку, вызывая ее гибель. После разрушения бактериальной клетки фаговые частицы выходят и заражают остальные бактериальные клетки. При любом из способов введения фаги попадают в общий кровоток, поглощаясь затем тканями, но через гематоэнцефалический барьер они пройти не способны, поэтому в норме не должны находиться в ликворе у пациентов. Лекарство выводится из организма в основном через почки и кишечник.

Состав препарата

Бактериофаг стафилококковый состоит из: основного действующего вещества – стерильного фаголизата патогенных штаммов стафилококка, в частности и Staphylococcus aureus и дополнительного вещества Хинозол. Выпускается в жидком виде, в специальных флаконах с дозировкой 20, 50, 100 мл, а также в виде аэрозоля.

Показания к использованию

Лекарственное средство применяется в лечении инфекционных поражений и воспалений различной локализации, спровоцированных Staphylococcus aureus. В пульмонологии медикамент включают в терапию различных форм пневмоний и бронхитов. Бактериофаг эффективно борется с воспалительными процессами в плевральной полости и придаточных пазухах. К показаниям относится ряд гинекологических заболеваний, назначается при лечении эндометритов и сальпингоофоритов. В неонатологии применяется при сепсисе и других инфекционных осложнениях. Среди патологий желудочно-кишечного тракта выделяют гастроэнтероколиты и дисбактериоз. Хирурги используют медикамент в качестве профилактики гнойных процессов после оперативного вмешательства, также для лечения маститов, флегмоны и абсцессов.

Инструкция по применению

Перед приемом лекарственного средства следует получить консультацию квалифицированного специалиста, который определит длительность лечения и необходимую дозировку в зависимости от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Также необходимо ознакомиться с возможными побочными реакциями. Согласно инструкции по применению, Бактериофаг стафилококковый следует вводить непосредственно в очаг инфекции: перорально, ректально, вагинально, внутриматочно, внутриплеврально, в носовую полость или на поверхность ран. Продолжительность курса лечения составляет от 10 до 20 дней. Данный препарат может использоваться в виде клизм в неонатологии при гнойно-септических заболеваниях у младенцев. При заболеваниях верхних дыхательных путей доза составляет 10 миллилитров вещества.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применять при вынашивании ребенка и в период грудного вскармливания, поскольку существуют риски нанесения вреда здоровью матери и ребенка. На усмотрение врача данное лекарство может быть назначено беременным женщинам и кормящим грудью при наличии у них заболеваний, которые вызвали фагочувствительные штаммы стафилококков.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость пациентом активного вещества и других компонентов лекарственного средства. Один из самых больших плюсов данного средства, заключается в том, что оно, в отличие от многих других средств, не вызывает практически никаких побочных эффектов у пациентов, которые находятся на терапии фагами. В очень редких случаях при нарушении рекомендаций инструкции возможно развитие реакций гиперчувствительности различной степени выраженности, от аллергии до ангионевротического отека.

Особенности приема

Перед вскрытием необходимо взболтать флакон. Простерилизовать руки с мылом, а колпачок протереть спиртовым раствором. Затем вскрыть защитный колпачок и проколоть пробку стерильным шприцем, после чего осуществить забор медикаментозного раствора. При местном использовании фага после нанесения на рану химических антисептиков, необходимо тщательно обработать участок стерильным раствором натрия хлорида.

Воздействие на навыки управления транспортными средствами и способности работать со сложными механизмами

Недостаточно данных о воздействии медикамента Бактериофаг стафилококковый на навыки управления автомобилем и способности выполнять действия, требующие высокой концентрации внимания. При появлении недомогания после приема медикамента необходимо воздержаться от управления транспортом до момента стабилизации состояния.

Совместимость с алкоголем

Принимать спиртные напитки во время терапии средством Бактериофаг стафилококковый не рекомендуется. Взаимодействие алкоголя и активного компонента медикамента не изучено и может привести к нежелательным последствиям.

Взаимодействие с другими медикаментами

Активное вещество средства не обладает воздействием на фармакокинетику других медикаментов. Прием этого фага можно совмещать с приемом антибактериальных и других лекарственных средств, так как не было зарегистрировано отрицательного взаимодействия с другими лечебными медикаментами.

Передозировка

При использовании данного лекарственного средства не было отмечено никаких признаков передозировки. Специфический антидот не разработан и не существует. При передозировке необходимо немедленно приступить к симптоматической терапии и поддерживать стабильный уровень клубочковой фильтрации. Вещество и продукты его метаболизма эффективно выводятся из организма при помощи процедуры гемодиализа.

Похожие препараты

Существует ряд медикаментов, обладающих идентичным терапевтическим действием. Берни – лекарственное средство, эффективное при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных микрофлорой, чувствительной к его активному компоненту. Диоксидин применяется при развитии инфекционных процессов различной локализации и степени выраженности. Зивокс включают в состав терапии инфекционных заболеваний, вызванных грамположительными аэробными и анаэробными микроорганизмами. Он эффективно уничтожает патогенную флору и тормозит прогрессирование болезни.

Условия продажи

Приобретение лекарственного средства Бактериофаг стафилококковый в аптечных сетях осуществляется свободно, без предъявления рецепта от лечащего доктора.

Отзывы пациентов и врачей

Основные отзывы о применении данного средства положительные. Медикамент эффективно борется с различными болезнями, вызванными стафилококками как у детей, так и у взрослых. Лечебный эффект сохраняется длительное время, однако у некоторых пациентов во время терапии на начальном этапе симптомы заболеваний могут заостряться, что пугает людей. и они неоправданно прекращают прием фагов. При проявлении любых других симптомов или усилении имеющихся, необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который решит следует ли продолжать терапию данным средством.

Правила хранения

Лекарство необходимо сохранять при температуре от 2 до 8 градусов по Цельсию. Хранить в темном, недоступном для детей месте. Годен к использованию на протяжении 2-х лет, от даты производства, нанесенной на упаковку. Транспортировку средство можно с соблюдением температурного режима 8-30 градусов по Цельсию. После вскрытия флакона средство пригодно к использованию на протяжении только 24 часов при соблюдении температурного режима хранения в 2-8 градуса по Цельсию.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Бактериофаг стафилококковый – это иммунобиологический препарат для лечения патологий, вызванных стафилококками. Ученые выяснили, что за 1 секунду бактериофаг может инфицировать около 10 23 патогенных микроорганизмов. Особенно эффективен препарат работает в отношении бактериальных клеток, имеющих плотную полисахаридную клеточную мембрану, через которую сложно проникнуть антибиотикам. В таких случаях врачи назначают именно бактериофаги, поскольку антибактериальные лекарства не приносят положительного результата.

Бактериофаг эффективно работает в отношении бактериальных клеток, имеющих плотную полисахаридную клеточную мембрану, через которую сложно проникнуть антибиотикам

Описание

Выпускают Бактериофаг стафилококковый в форме раствора для приема внутрь, таблеток, мази и свечей. Дополнительным компонентом в нем выступает хинозол.

Бактериофаги представляют собой вирусные частицы, уничтожающие только определенных виды патогенных бактерий. На их основе создают медикаменты, оказывающие антибактериальное действие.

Специалисты выделяют 2 группы бактериофагов:

1. Для лечения кишечных инфекций. К ним относятся дизентерийный, брюшнотифозный, поливалентный и другие бактериофаги, убивающие возбудителей инфекционный болезней.
2. Для лечения гнойно-септических поражений. В эту группу входят синегнойный, стрептококковый, антистафилококковый и прочие бактериофаги, уничтожающие возбудителей инфекционных заболеваний гнойно-септического характера.

Бактериофаг стафилококковый имеет следующие показания: ожоги, абсцессы, гнойные раны, фурункулы, карбункулы, остеомиелит, инфекции органов пищеварения, ОРВИ, ангина, фарингит

Согласно инструкции по применению, Бактериофаг стафилококковый имеет следующие показания:

• ожоги;
• абсцессы;
• гнойные раны;
• фурункулы;
• карбункулы;
• остеомиелит;
• инфекции органов пищеварения;
• ОРВИ;
• ангина;
• фарингит;
• трахеит;
• ларингит;
• урогенитальные инфекции;
• гнойно-воспалительные патологии новорожденных;
• конъюнктивит;
• профилактика послеоперационных септических осложнений.

Преимуществом препарата является отсутствие противопоказаний. Также сведены к минимуму побочные эффекты. В редких случаях у пациентов наблюдается кратковременная гиперемия и воспалительный процесс.

Преимуществом препарата является отсутствие противопоказаний

Бактериофаг стафилококковый можно купить в аптеке без рецепта. Его цена варьируется в пределах 700-800 рублей. Страна-производитель – Россия.

Преимущества

Многие пациенты в отзывах отмечают такие достоинства препарата:

• возможность применения в профилактических целях;
• разрешен для лечения пациентам любого возраста;
• отсутствие противопоказаний;
• не уничтожает полезную бактериальную микрофлору;
• не вызывает привыкания;
• разрешен для лечения беременных и кормящих женщин;
• оказывает иммуномодулирующее действие;
• отсутствие угнетающего действия на иммунитет человека;

Как принимать препарат?

Детям младше 6 месяцев ректально назначают Бактериофаг стафилококковый в дозировке 10 мл, а перорально – 5 мл. Первые дозы лекарства врач вводит в виде высоких клизм, если у малыша нет нарушений пищеварения и срыгиваний.

Средняя длительность лечения – 1-3 недели. При рецидивирующих формах болезней следует проходить курс лечения несколько раз в год

Детям от 6 до 12 месяцев дозировка составляет 20 мл ректально, 10 мл бактериофага перорально.

Детям от 1 до 3 лет назначают ректально 40 мл препарата и перорально 20 мл.

Детям старше 8 лет и взрослым дозировка составляет 30 мл раствора и 50 мл лекарства при ректальном использовании.

Средняя длительность лечения – 1-3 недели. При рецидивирующих формах болезней следует проходить курс лечения несколько раз в год.

Местно препарат назначают в таких случаях:

1. В гинекологии в виде орошений и аппликаций, смоченных раствором.
2. В хирургии для промываний, орошения или введения в ограниченные полости.
3. В отоларингологии для промываний, смачивания стерильных турунд и в виде капель в нос или уши.
4. При кишечных инфекциях применяют ректальное введение в комплексе с приемом внутрь.

Особые указания

При вскрытии упаковки и хранении препарата следует придерживаться нескольких рекомендаций:

1. Перед использованием тщательно вымыть руки.
2. Колпачок перед вскрытием обработать спиртовым раствором.
3. Снять колпачок следует таким образом, чтобы не вынимать пробку.
4. Лекарство из вскрытого флакона отбирать только с помощью стерильного шприца, которым необходимо проколоть пробку.
5. Хранить вскрытую упаковку в холодильнике.

Обратите внимание! Применение Бактериофага стафилококкового возможно в комплексе с другими медикаментами, в том числе и с антибиотиками.

Срок годности составляет 2 года.

Аналоги

Заменить Бактериофаг стафилококковый можно следующими аналогами:

• Монурал;
• Фосфомицин;
• Нитроксолин;
• Зивокс;
• Кальцекс;
• Кирин;
• Бактериофаг Протейный.

Представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Его выпускают в форме гранул для приготовления раствора. Активным веществом в Монурале является фосфомицин трометамол. Он оказывает бактерицидное действие. Препарат назначают при остром бактериальном цистите, уретрите и послеоперационных инфекций мочевых путей. Он губительно воздействует на большинство грамположительных и грамотрицательных возбудителей.

Монурал оказывает бактерицидное действие

В отличие от Бактериофага стафилококкового, Монурал противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и детям младше 5 лет. С осторожностью следует применять во время беременности и грудного вскармливания.

В редких случаях Монурал может вызывать такие побочные эффекты:

Цена препарата Монурал – 500-860 рублей. Страна-производитель – Италия.

Фосфомицин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективно ведет борьбу со стафилококками, энтерококками, псевдомонадами и прочими возбудителями. Выпускают препарат в форме порошка для приготовления раствора.

Назначают Фосфомицин при следующих заболеваниях:

• острый и рецидивирующий цистит;
• бактериальный уретрит;
• перитонит;
• пиелонефрит;
• абсцедирующая пневмония;
• инфекционные патологии малого таза.

Обратите внимание! Фосфомицин противопоказан беременным женщинам и людям с индивидуальной непереносимостью компонентов.

В отличие от Бактериофага стафилококкового, Фосфомицин имеет обширный список побочных эффектов:

• головная боль и головокружение;
• судороги;
• желудочно-кишечные расстройства
• нервозность;
• сонливость;
• аллергические проявления;
• кашель;
• бронхоспазм;
• анемия;
• флебит.

Отпускает препарат строго по рецепту от врача.

Цена Фосфомицина – 600-650 рублей. Страна-производитель – Россия.

Зивокс – это антибиотик нового поколения. Действующим веществом в нем выступает линезолид, относящийся к группе оксазолидинонов. Препарат назначают при пневмонии, осложненных кожных инфекциях и инфекционных заболеваниях, вызванных энтерококками. Выпускают Зивокс в форме таблеток и растворе для инфузий.

Важно! В педиатрии Зивокс используют для лечения детей старше 12 лет.

В большинстве случаев препарат благополучно переносится пациентами. К редким нежелательным реакция относятся головная боль, диарея, тошнота и кандидоз.

Цена Зивокса — 6800-13800 рублей. Страна-производитель – США.

Представляет собой антибиотик широкого спектра действия, содержащий спектиномицин. Выпускают Кирин в форме порошка для приготовления суспензии для внутримышечного введения. Препарат предназначен для лечения острого гонорейного уретрита и простатита у мужчин, острого гонорейного проктита у женщин и для профилактики после интимной близости с больными гонореей.

Важно! Кирин запрещено принимать во время беременности и в лактационный период.

Цена Кирина – 500-600 рублей. Страна-производитель – Италия.

Отзывы врачей

Бактериофаг стафилококковый стал использовать в ЛОР-практике сравнительно недавно. Назначаю его детям с продолжительным насморком и при аденоидитах. Курс лечения длится месяц, но родители отмечают улучшение состояния ребенка уже через неделю. К преимуществам препарата могу отнести невысокую цену и малое количество побочных реакций.

Данный препарат ускоряет процесс выздоровления при инфекциях, вызванных стафилококками. Он удобный в применении тем людям, кто страдает от тяжелых хронических заболеваний и вынужден постоянно принимать гормональные или иммуносупрессивные средства.

Отзывы пациентов

Оксана, 34 года. Бактериофаг – препарат, который всегда есть у меня в аптечке. Он незаменим в холодное время года. Лечу им насморк, ларингит и ангину. Также использую это лекарственное средство, когда у сына случается какая-то ранка. Главным преимуществом препарата считаю его эффективность и безопасность.

Ирина, 29 лет. Впервые узнала о препарате Бактериофаг полгода назад, когда его назначили моей 10-месячной дочке после сдачи анализа кала на дисбактериоз. До этого на протяжении нескольких месяцев я замечала у нее сыпь на коже, частое вздутие живота, срыгивание и запоры. Лечить этим препаратом ребенка было непросто, поскольку у него противный вкус. Малышка выплевывала половину лекарства, поэтому дополнительно пришлось вводить Бактериофаг с помощью микроклизм. После курса терапии в комплексе с пребиотиками все неприятные симптомы исчезли.

Светлана, 32 года. В детстве у сына диагностировали аллергию. Все его лицо было в красной корке, шелушилось и чесалось. Сначала врач назначил противоаллергические препараты, но причина недуга оказалась в стафилококке. После двух курсов лечения стафилококк полностью исчез. Из преимуществ препарата хочу отметить удобство в использовании, в жидкой форме его легко давать маленькому ребенку.

Анастасия, 40 лет. На протяжении 3 лет у моего мужа были фурункулы. Он проходил лечение антибиотиками, делали переливание крови, но ничего не помогало. Фурункулы располагались преимущественно на лице и шее. Это вызывало болезненность, снижалась работоспособность, повышалась температура тела. Бактериофаг посоветовал купить в аптеке фармацевт. Муж смачивал в растворе ватные тампоны и прикладывал их на проблемные места. Лечение оказалось эффективным, больше фурункулы не появлялись.

Галина, 25 лет. Стафилококк обнаружили у сына в слизистой носа, после чего педиатр назначил Бактериофаг стафилококковый. Вкус ребенку сразу не понравился, поэтому каждый прием препарата давался с большим трудом. Насморк прошел, но цену лекарства считаю завышенной. Нам понадобилось два курса, чтобы полностью избавиться от проблемы.

В прессе все чаще говорят о скором кошмарном будущем, где можно будет погибнуть от безобидного пореза: все лекарства окажутся бессильны против даже самой простой инфекции. Апокалиптические сценарии еще далеки от реальности, но проблема антибиотикорезистентности – устойчивости бактерий к лекарствам – с каждым годом становится все острее.

На прошедшей неделе в Давосе британский министр здравоохранения Мэтт Хэнкок призвал "предотвратить ужасное будущее", в котором люди окажутся беззащитны перед бактериями с множественной лекарственной устойчивостью (их иногда называют "супербактериями" или "супермикробами").

Представляя свой план борьбы, Хэнкок сравнил масштаб проблемы антибиотикорезистентности с войнами и изменением климата. Похожими формулировками оперирует Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и специалисты по всему миру.

Настоящее Время разобралось для вас в антибиотиках и супербактериях.

Насколько все плохо?

Ситуация пока не критическая, но очень серьезная. Бактерии научились противостоять даже самым сильным и редко применяемым лекарствам ("антибиотикам резерва", таким, как колистин), при этом с 1980-х годов принципиально новых антибиотиков ​практически не появлялось. Исследования идут, но они слишком долгие и дорогие – а бактерии вырабатывают неуязвимость против антибиотиков куда быстрее. Дело осложняется и простотой путешествий: супербактерии получают возможность легко распространяться по всему миру.

Авторы британского исследования антибиотикорезистентности (2016 год) оценивали, что количество смертей от таких супербактерий в мире может вырасти примерно с 700 тысяч в год до 10 млн ежегодно к 2050 году – это больше, чем число жертв онкозаболеваний (на момент публикации). Потери ВВП при таком сценарии достигнут 100 триллионов долларов.

Пока не существует систем, позволяющих полноценно отслеживать мировую ситуацию с антибиотикорезистентностью в мировом масштабе. Проект ВОЗ под названием GLASS стартовал в 2015 году и по состоянию на конец 2018 года включал в себя лишь 71 страну. В последний отчет (опубликован в январе 2019 года) вошли данные об антибиотикорезистентности всего из 49 стран, при этом их качество пока не позволяет сравнивать между собой ситуацию в различных государствах и регионах.

В региональных отчетах также не много поводов для оптимизма. Страны Евросоюза за восемь лет (2007-2015) зафиксировали более чем двукратный рост числа погибших от инфекций, вызванных неуязвимыми для антибиотиков микробами, говорится в недавнем исследовании. По количеству потерянных лет здоровой жизни в пересчете на 100 тысяч населения (170) подобные инфекции практически сравнялись с суммарным эффектом ВИЧ, гриппа и туберкулеза (183). Более всего таким инфекциям в ЕС подвержены дети до года и люди старше 65 лет.

Хотя в еще одной свежей публикации крупный госпиталь Марселя показал, что за 15 лет (2001-2016) у них ситуация с резистентностью к антибиотикам не ухудшилась. К тому же, судя по мировой прессе, пока неуязвимые к абсолютно всем антибиотикам инфекции все же не носят массовый характер: громче всего обсуждали отчет двухлетней давности о 70-летней американке, погибшей от неуязвимой для всех антибиотиков бактерии (ее она скорее всего подхватила в Индии, где попала в больницу с переломом).

Какие именно организмы называют супербактериями?

Супербактерии (супермикробы) – это микроорганизмы, обладающие устойчивостью сразу к нескольким антибиотикам. Иногда – ко всем существующим.

В 2017 году ВОЗ опубликовала список из 12 бактерий, для борьбы с которыми срочно нужны новые антибиотики. Критически важны лекарства, способные справиться с устойчивыми к карбапенему энтеробактериями (например, кишечной палочкой E.Coli), синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa) и ацинетобактером (Acinetobacter baumannii). Чаще всего именно эти возбудители вызывают так называемые "внутрибольничные инфекции", с которыми врачам особенно сложно бороться из-за множественной устойчивости бактерий и ухудшенного состояния больных.

Также в список ВОЗ попали ванкомицин-резистентные энтерококки (Enterococcus faecium), невосприимчивый к метициллину и ванкомицину золотистый стафилококк (methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA), цефалоспорин- и фторхинолон-резистентный гонококк, кларитромицин-резистентный хеликобактер и другие бактерии. Они вызывают серьезные болезни: заражение крови, менингит, пневмонию, инфекции мочевыводящих путей и гонорею.

Часто в материалах об антибиотиках фигурируют понятия “грамположительные бактерии” и “грамотрицательные бактерии”. Последние (например, кишечная палочка) обладают двумя клеточными мембранами: с ними сложнее бороться, и эффективных против них антибиотиков в мире меньше.

Как действуют антибиотики и появляется резистентность?

Антибиотики или "противомикробные препараты" – особые вещества, останавливающие рост клеток бактерий или уничтожающие их. Для этого существуют несколько механизмов: как правило антибиотики атакуют клеточную стенку, мешают синтезу белка или ДНК бактерий.

Резистентность к антибиотикам обнаружили вскоре после их появления. Первый в мире антибиотик – перевернувший медицину ХХ века пенициллин – Александр Флеминг открыл в 1928 году, но массово применять его начали лишь в 1942-м. Еще до этого, в 1940-м стало известно об устойчивой к пенициллину кишечной палочке.

Бактерии постоянно меняются, чтобы стать невосприимчивыми к действию антибиотиков: "выгодные" мутации передаются бактериями друг другу. Микробы приспосабливаются к антибиотикам даже в огромной концентрации крайне быстро. Посмотрите на видео, как всего за 11 дней кишечная палочка адаптируется к тысячекратной дозе (в центре) антибиотика:

Главными "инкубаторами" супербактерий оказываются больницы: там, где постоянно применяются мощные антибиотики, растут популяции невосприимчивых к ним микробов. Способствует развитию устойчивости бактерий и сельское хозяйство: там антибиотики широко применяют для профилактики болезней и ускорения роста животных.

Смертельна ли встреча с супербактерией?

Для здорового человека с нормальным иммунитетом – нет. Но чаще всего такие микробы встречаются в больницах, куда попадают люди, уже ослабленные той или иной болезнью. Для пациентов (например, находящихся на искусственной вентиляции легких) встреча с супербактериями может запросто стать фатальной.

Сейчас без антибиотиков невозможны сложные хирургические операции, трансплантации и борьба с раком посредством химиотерапии. Последняя обычно значительно подавляет иммунитет: для таких больных даже самая обычная инфекция может стать смертельной, не говоря уже о вызванной супермикробами.

При этом с инфекциями от мультирезистентных бактерий, пока на них действуют хоть какие-то антибиотики, можно жить, пусть даже это и будет сопряжено со страданиями.

Эмили Моррис рассказала, что супербактерию в ее мочевом пузыре обнаружили в подростковом возрасте и с тех пор ей пришлось перепробовать множество антибиотиков, в том числе "препараты резерва", вроде карбапенема.

Во время беременности она была вынуждена принимать антибиотик, не проверявшийся на беременных, ее новорожденному ребенку пришлось сразу пройти курс терапии антибиотиками. "Это было очень страшно", – рассказывала 24-летняя Моррис журналу New Scientist в 2017 году.

32-летняя Кэтрин Уильямс уже более 10 лет постоянно принимает антибиотики из-за болезни мочевыводящих путей, вызванной супербактериями.

"Каждый раз, когда заканчивается курс приема антибиотиков, болезнь возвращается, – говорила она в интервью BBC. – Боль просто приковывает тебя к постели до следующего курса приема антибиотиков. То, что мне придется принимать антибиотики всю жизнь, меня очень пугает".

Что в России и других постсоветских странах?

В России и других постсоветских странах – например, Украине, Казахстане, Беларуси – антибиотики долго продавались без рецепта. Это вело к злоупотреблениям и самолечению, а в итоге – способствовало развитию резистентности у бактерий.

В октябре 2017 года в России приняли "Стратегию предупреждения распространения антимикробной резистентности". Документ, подписанный главой правительства Дмитрием Медведевым, предусматривает два главных этапа:

• До 2020 года население будут информировать о правильном использовании антибиотиков, работать над лучшим выявлением резистентности и определении базовых показателей, как оценивать ее распространенность.
• На втором этапе (до 2030 года) планируется снизить число случаев болезней, связанных с супербактериями.

Почему так долго не появляются новые антибиотики?

За последние десятилетия арсенал медиков практически не пополнялся антибиотиками принципиально новых классов. Причин тому несколько.

Разработка таких лекарств – это сложное и затратное занятие, обходящееся в сотни миллионов или миллиарды долларов. Для фармакологических компаний оно не всегда интересно с коммерческой точки зрения: курсы антибиотиков обычно краткосрочны, в отличие от лекарств для хронических заболеваний (антиретровирусная терапия, например, людям с ВИЧ необходима всю жизнь). К тому же из-за быстрого возникновения резистентности растет риск обесценивания инвестиций в разработку новых препаратов.

Тем не менее, в последнее время вошли в обиход мощные антибиотики, полученные на базе старых открытий – в первую очередь, Линезолид (Зивокс). Да и представители существующих классов все время совершенствуются и нередко могут усиливать эффект при совместном использовании.

Что делать?

ВОЗ рекомендует использовать антибиотики только по назначению врача (а врачам – их разумно назначать) и всегда полностью проходить курс лечения, а не останавливать прием антибиотиков сразу после улучшения самочувствия.

Также рекомендуется не хранить, не использовать заново и не передавать другим оставшиеся дозы лекарства.

Важно не пытаться лечить вирусные заболевания антибиотиками, вакцинироваться, укреплять собственный иммунитет и тщательно соблюдать правила гигиены, рекомендует ВОЗ.

Также есть смысл по возможности избегать больниц в регионах, где санитарная ситуация далека от идеальной. В первую очередь – в Азии и Африке. По данным британского отчета, там к 2050 году будет больше всего погибших от инфекций супербактериями.

Если у вас или у близких есть подозрение на такую инфекцию, добейтесь консультации специалиста по инфекционным болезням. Недавнее исследование показало, что это может на 50% снизить смертность от инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью.

Чего ждать в будущем?

Проблемой невосприимчивости к антибиотикам годами занимаются ученые и специалисты в области охраны общественного здоровья, и поводы для оптимизма есть.

ВОЗ в 2015 году одобрила глобальный план по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам. Различные страны – в том числе США, Россия и совсем недавно Великобритания – принимают собственные комплексы мер по борьбе с устойчивостью бактерий к антибиотикам. Обычно они включают информирование пациентов и врачей о разумном использовании препаратов, ограничения на применение антибиотиков в сельском хозяйстве и содействие разработкам новых классов антибиотиков.

Несмотря на все сложности, такие разработки уже идут и появляются отдельные многообещающие результаты. Например, теиксобактин – принципиально новый антибиотик, открытый в 2015 году группой ученых из США, Германии и Великобритании.

В конце 2017 года его научились эффективно синтезировать, а в 2018-м действие синтетического теиксобактина успешно проверили на мышах. Но до появления лекарства для людей еще далеко: по оценкам ученых, 6-10 лет.

Оно может и вовсе не появиться: например, многообещающий платенсимицин, представленный в 2006 году, так и не добрался до полноценных клинических тестов из-за его неэффективности при введении стандартными методами. Однако исследования принципов работы платенсимицина позволяют надеяться на появление новых, более эффективных разработок.

В начале 2018 года ученые Рокфеллеровского университета в США представили еще один принципиально новый класс антибиотиков – малацидины, но до появления лекарств на их основе понадобится еще больше времени.

Рассматриваются и другие варианты терапии против супербактерий: целенаправленное усиление иммунитета, антимикробные пептиды, синтетические вещества, позаимствованные у вирусов, добавление особых элементов к уже существующим антибиотикам для повышения эффективности и другие способы. Однако все они пока находятся на разных стадиях готовности и для массового клинического использования не одобрены.