Стафилококк в слезном канале

Дакриоцистит новорожденных

Дакриоцистит новорожденных — одна из самых распространенных проблем в детской офтальмологии: в той или иной степени заболевание проявляется у 6-20% младенцев. Лечением дакриоцистита у новорожденных в нашей клинике занимаются детские врачи-офтальмологи, которые имеют подтвержденные сертификаты и умеют работать не только со взрослыми, но и с детьми. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены, что ваших детей будут лечить на современном оборудовании с учетом индивидуальных особенностей организма.

Что такое дакриоцистит у детей?

Это воспаление слезного мешка. Его причиной становится сужение или закупорка носослезного канала, вызванная воспалительным процессом носовой полости и околоносовых пазух. Это мешает оттоку слезной жидкости, что в свою очередь, создает благоприятные условия для патологического размножения микробов. В результате слизистая оболочка воспаляется.

Дакриоцистит может появиться в любом возрасте, но у новорожденных заболевание имеет свою специфику. Оно присутствует с рождения и связано с тем, что в период внутриутробного развития плода носослезные протоки заполнены эпителиальными клетками. В норме к моменту рождения мембрана исчезает или рвется с первым вдохом. Но у 7% новорожденных в слезных протоках остается эпителий, который мешает нормальному оттоку слезы.

Причины заболевания

• родовая травма и связанные с ней патологии носослезного канала: искривленные или узкие носовые ходы;
• инфицирование во время родов хламидиями, стафилококком, стрептококком, гонококком;
• преждевременные роды: у детей, появившихся на свет на 2—3 месяца раньше срока, носослезные пути еще не сформированы и заполнены эпителием.

Основные симптомы дакриоцистита у детей

Если присутствуют врожденные патологии носослезного канала, симптомы дакриоцистита появляются уже на 2 неделе жизни:

• покраснение и отек внутреннего уголка глаза на нижнем веке,
• боль в области воспаления,
• белый гной,
• слезоточивость,
• повышение температуры.

При закупорке носослезного канала отек иногда настолько сильный, что глазная щель сужается. Слезный мешок увеличивается в размерах и становится заметным. Изменяется картина крови: повышается число лейкоцитов, возрастает скорость оседания эритроцитов —типичный признак воспалительного процесса.

Чаще всего поражен только один глаз. Если нет инфекции, то, как правило, к 3—4 неделе жизни симптомы спадают. Если проходы по-прежнему заблокированы, развивается абсцесс, который сопровождается скачком температуры, общей интоксикацией. Когда состояние малыша ухудшается, ребенка нужно срочно госпитализировать.

Диагностика заболевания

Даже если симптомы явно указывают на воспаление слезного мешка, окончательный диагноз ставит только офтальмолог. Кроме визуального осмотра, наши врачи проводят специальные пробы с нейтральными красителями, которые абсолютно безопасны для здоровья малышей. В пораженный глаз капают специальное красящее вещество и наблюдают, с какой скоростью оно проходит весь путь по слезному каналу. В норме краситель должен оказаться в полости носа, но при дакриоцистите он не проходит дальше слезного мешка. Если краска не появляется в носовой полости, носослезный канал закупорен.

Дакриоцистит новорожденных: консервативное лечение

Если процесс не остановить на начальном этапе, может развиться флегмона — острое гнойное воспаление, которое уже угрожает жизни ребенка. Воспалительный процесс может перекинуться на роговицу, гайморовы пазухи, ухо и даже оболочку мозга. Некоторые родители считают, что дакриоцистит у младенцев лечить бессмысленно, он пройдет самостоятельно. Но болезнь грозит синуситами, сепсисом и менингитом. Недолеченный дакриоцистит новорожденных становится хроническим и требует в будущем серьезного хирургического вмешательства.

Как правило, комплекс лечения включает:

• лекарственные капли,
• массаж,
• промывание носослезных каналов.

Если эти средства не помогают за 7-10 дней, окулист назначает зондирование слезных путей, которое в 98% случаев эффективно. Массаж очень важен при лечении дакриоцистита новорожденных: он стимулирует работу слезных желез, уменьшает скопление гноя, помогает удалить пленку, блокирующую канал. Массаж нужно делать после каждого кормления, 5-6 раз в день, поэтому врач обучит этой технике маму больного ребенка. Следует осторожно надавливать кончиками пальцев на уголки глаз движениями вверх-вниз. Прикасаться к глазам ребенка, конечно, нужно только чистыми руками, чтобы не занести дополнительную инфекцию.

Если после массажа выделение гноя усиливается, значит, массаж выполняется правильно. Правильный и регулярный массаж помогает полностью избавиться от заболевания трети младенцев младше 2 месяцев. Вместе с массажем врачи назначают промывание глаз антибактериальными и антисептическими настоями. Если такое лечение дакриоцистита новорожденных массажем в течение недели не дает положительных результатов, проводится зондирование. Не стоит его бояться: процедура безболезненна и безопасна для ребенка.

Зондирование носослезного канала при дакриоцистите

Задача процедуры — удалить блок и восстановить нормальный отток слезы. Перед зондированием нужно сдать анализ на свертываемость крови. Если все в порядке, можно проводить процедуру. До полугода ее делают под местным обезболиванием, особой подготовки не требуется. Врач использует специальный зонд, чтобы расширить слезный канал и пробить гнойную пробку. Зонд вводится через слезную точку в слёзный канал, и далее продвигается по нему до места препятствия. Затем зонд с усилием разрывает это препятствие и проталкивается в нижний носовой ход.

Затем канал промывают дезинфицирующим средством. Зондирование длится не более 5 минут. Во время манипуляции медсестра держит ребенка, чтобы нечаянным движением он не навредил себе. При работе с малышами важно проводить все манипуляции особенно аккуратно, чтобы не допустить кровотечения или распространения инфекции на гайморовы пазухи.

После процедуры сразу наступает улучшение: слезные каналы становятся чистыми, воспаление проходит. Увидеть результат можно на фото до и после зондирования. Однако нельзя забывать, что дакриоцистит может появиться снова. Чтобы этого не допустить, нужно делать профилактический массаж и использовать капли по выбору врача. Окулист может назначить дополнительное промывание спустя 1—3 месяца.

Как отличить дакриоцистит от конъюнктивита

Дакриоцистит у новорожденных часто путают с конъюнктивитом. Они имеют сходные симптомы, но совершенно разные причины. И лечение этих заболеваний проходит по-разному, поэтому не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и начать принимать лекарства. Это должен делать врач. Приходите к нам, если у вашего малыша появились первые признаки заболевания. Записаться на прием можно из дома: по телефону или на нашем сайте.

У 70-90% детей в течение первого года жизни действительно происходит спонтанное открытие носослезного канала Поэтому большинство западных офтальмологов рекомендуют консервативное лечение, если симптомы слабые. Однако когда признаки воспаления явные, а массаж и промывания не улучшают состояние ребенка, требуется хирургическое расширение носослезного канала.

Любая операция, даже такая простая, как зондирование, всегда сопряжена с определенным риском осложнений. При зондировании это кровотечение, создание ложного прохода, повреждение эпителия слезного канала, увеличивающее риск рубцевания и отрицательного исхода операции. Вероятность таких последствий крайне мала и связана, как правило, с ошибками во время процедуры. Чтобы снизить риск, стоит внимательно подойти к выбору клиники и детского офтальмолога.

Слезные пути имеют сложную структуру. Любое незначительное воспаление или простая соринка могут полностью перекрыть путь оттока слезе. Именно это происходит при дакриоцистите. Слеза перестает двигаться по обычному маршруту.

Дакриоциститы чаще бывают у новорожденных и у людей 30-40 лет и старше. Воспаление слезного мешочка наиболее часто встречается у новорожденных малышей на 2-4 месяце жизни.

Анатомия слезных путей

Слезная жидкость вырабатывается слезной железой, затем она поступает в конъюнктивальную полость, из которой по слезным канальцам проходит в слезный мешок, откуда по носослезному каналу слеза оттекает в полость носа. Носослезный канал имеет множество складок, препятствующих попаданию инфекции из носа. У новорожденных этот канал короткий – около 8 мм, кроме того клапаны канала недоразвиты, что создает благоприятные условия для проникновения инфекции.

Симптомы нарушения проходимости слезных путей: слезостояние, слезотечение, усиливающееся на ветру, и/или гнойное отделяемое на одном, или на обоих глазах. В некоторых случаях у внутреннего угла глаза может появляться небольшое безболезненное выпячивание, при надавливании на которое появляется слизистое, а через некоторое время гнойное отделяемое.

Причины дакриоцистита новорожденных

До рождения выходное отверстие канала закрыто пленкой, которая в норме прорывается сразу после родов. Если этого не происходит, в слезном мешке скапливается слеза, которая становится питательной средой для окружающих бактерий, что приводит к воспалению - дакриоциститу.

Развитию дакриоцистита у детей также способствуют особенности или врожденные аномалии строения полости носа, которые могут препятствовать оттоку слезной жидкости из слезного мешка, а также частые риниты и прорезывание верхних зубов.

Диагностика дакриоцистита

Для постановки диагноза офтальмолог анализирует жалобы пациента, предшествующую историю лечения, обучает родителей технике выполнения массажа слезного мешка.

При осмотре врач определяет наличие или отсутствие слезостояния или слезотечения, наличие или отсутствие выпячивания у внутреннего угла глаза. Осматривает кожу в области век на предмет покраснения и отека, оценивает состояние и положение век, рост ресниц, обращает внимание на состояние слезных точек, оценивает характер отделяемого при нажатии на область слезного мешка.

1. Канальцевая проба помогает оценить функцию слезных точек, слезных канальцев и слезного мешка. Для этого в глаз закапывают по 1 капле 2% колларгола. В норме краска должна исчезнуть в течение 5 минут. Если краска исчезает в течение 10 минут, это говорит о замедлении оттока слезной жидкости. Если краска задерживается в конъюнктивальной полости более 10 минут, отток слезы значительно нарушен.

2. Носовая проба помогает оценить проходимость всей слезоотводящей системы. Для этого в глаз закапывают по 1 капле 2% колларгола. Ватную турунду вводят в нос на глубину 2 см. Появление на ней краски в течение 5 минут после закапывания свидетельствует о нормальной функции слезных путей, в течение 10 минут – отток есть, но он несколько замедлен. Появление краски через 10 минут указывает на отсутствие оттока и полное нарушение проходимости слезоотводящей системы.

Обязательно проводится лабораторное исследование отделяемого с целью выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

К дополнительным методам исследования относятся эндоскопия полости носа, зондирование и промывание слезных путей, которые применяются не только с диагностической, но и с лечебной целью.

При обследовании также проводятся общий анализ крови и консультация педиатра с целью исключения сопутствующей ОРВИ, аллергии или других заболеваний.

Лечение дакриоцистита

Лечение направлено на восстановление проходимости слезных путей, купирование воспаления и дезинфекцию всей слезоотводящей системы.

При дакриоцистите лечение, как правило, начинается с массажа слезного мешка. Необходимо правильно обучиться этой технике. Массаж проводится 5-6 раз в день перед кормлением. После сеанса закапывают назначенные врачом капли, не грудное молоко, чай и т.д., это может только ухудшить течение заболевания. Если появилось покраснение, отек или припухлость в области слезного мешка, массаж строго противопоказан.

При дакриоцистите применяют дезинфицирующие и антибактериальные средства. Как правило, у новорожденных в 95% случаев возбудителем является стафилококк, реже – стрептококк и синегнойная палочка. Использование альбуцида и фурацилина крайне нежелательно, потому что, во-первых, они вызывают жжение при закапывании, а, во-вторых, им свойственна кристаллизация, что может еще больше затруднить отток жидкости в полость носа. Современным антисептическим препаратом является витабакт, он обладает антибактериальной активностью в отношении стафилококка, стрептококка, кишечной палочки, клебсиеллы, хламидии и др.

Если правильное выполнение массажа в комплексе с антибактериальной терапией в течение 3-4 недель не приводят к выздоровлению, требуется зондирование слезных путей. Оптимальный возраст для этой процедуры - 2-3 месяца. Эмбриональная пробка механически устраняется при помощи специального зонда. Процедура выполняется под местной анестезией. Зачастую для полного восстановления проходимости достаточно одной процедуры, но иногда требуется многократное проведение зондирования.

После зондирования в течение 1-3 недель проводится медикаментозное лечение и повторные промывания.

Если лечение не дает результата, проводится сложная операция – дакриоцисториностомия. Хронический дакриоцистит лечат только хирургическим путем.

Дакриоцистит у взрослых

Проявления дакриоцистита в большинстве случаев неярко выраженные. Острый дакриоцистит может сопровождаться болями в слезном мешке, однако зачастую не имеет болезненных симптомов, поэтому многие пациенты откладывают визит к врачу. Первый признак дакриоцистита - припухлость в области слезного мешка. Надавливание может вызывать неприятные (но, как правило, не резко болезненные) ощущения. Иногда надавливание провоцирует выделение небольшого количества мутного содержимого (или гноя) из слезных точек. Другой характерный симптом - слезотечение. Слеза не может всосаться и уйти в полость носа.

Длительное отсутствие лечения опасно развитием гнойных осложнений. Со временем размножающиеся бактерии могут выйти за пределы слезного мешка и проникнуть в организм. Когда в процесс вовлекаются окружающие ткани, формируется тяжелое гнойное воспаление — абсцесс или даже флегмона (если воспаление быстро распространяется). Это очень опасные заболевания, трудно поддающиеся лечению, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, не допуская развития осложнений.

Дакриоцистит не имеет характерных симптомов. Припухлость и слезотечение - это признаки, по которым можно заподозрить данное заболевание, но для назначения лечения необходимо точно знать диагноз. Для этого офтальмолог на первой консультации выполняет ряд обследований. Все диагностические процедуры проводятся с одной целью - определить, проходимы ли носослезные пути.

Как лечить?

Лечение дакриоцистита состоит из двух частей. Первая - восстановление проходимости носослезного канала (оперативным путем). Вторая - противовоспалительная и антибактериальная терапия. Восстановление проходимости носослезных путей осуществляется двумя способами. Наиболее распространенный - бужирование. Бужирование - это введение в канальцы специального зонда (бужа), который пробивает засор (если он есть) и раздвигает стенки носослезного канала (если они сузились, например, в результате воспалительного процесса). Процедура длится несколько минут и, как правило, сопровождается незначительными неприятными ощущениями, чтобы свести и их к минимуму используют внутривенную анестезию.

Другой способ – дакриоцисториностомия. Это более сложное хирургическое вмешательство. К ней прибегают, когда бужирование в сочетании с остальными методами лечения не дает необходимого результата. Во время операции врач формирует сообщение между слезным мешком и полостью носа в обход носослезных каналов. Такая операция помогает предотвратить развитие тяжелых гнойных осложнений.

Автор материала – к.м.н., офтальмолог-хирург Детской клиники ЕМС, Виктор Макаров

Дакриоцистит — воспаление слезного мешка, встречается у малышей первого года жизни не так уж редко. Родители больного ребенка уже через 1-2 недели после рождения малыша могут заметить, что глаза у него постоянно увлажнены, из них подтекают слезы. Через некоторое время при надавливании на внутренний угол глаза появляются гнойные выделения, у ребенка слипаются ресницы. Хотя это заболевание не слишком опасно, в запущенных случаях окончиться оно может слепотой. К сожалению, предупредить дакриоцистит нельзя. Но все будет в порядке, если вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Как развивается болезнь

Офтальмологи делят дакриоциститы на первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные). Первичные дакриоциститы возникают в первые недели жизни, в связи с наличием врожденной патологии слезоотводящего аппарата.

Строение слезного аппарата

Слёзный аппарат включает в себя слёзную железу и слёзоотводящие пути. Слёзная железа расположена в верхней наружной части глазницы. Слёзная жидкость из железы поступает в верхний свод конъюнктивы (под верхним веком у наружного угла глаза) и омывает всю переднюю поверхность глазного яблока, прикрывая роговицу от высыхания. Затем слеза поступает в слезное озеро, расположенное у внутреннего угла глаза. В области внутреннего угла глаза на верхнем и нижнем веке имеются выступы – слезные сосочки. На вершине каждого из слезных сосочков находится слезная точка. Слезная точка – это входное отверстие слезных каналов. Верхний и нижний слезные каналы впадают в слезный мешок. Слезный мешок снизу переходит в носослезный канал, который открывается в полости носа. По этому каналу слеза выводится из глаза в полость носа.

Вторичные дакриоциститы развиваются в более поздние сроки (после года) и обусловлены повреждениями глаз, лица, носа. Они встречаются в несколько раз реже, чем первичные. Главными возбудителями вторичных дакриоциститов являются стафилококки и пневмококки, реже — диплококки и кишечная палочка, и совсем редко — гонококк и синегнойная палочка.

Диагностика

Если вовремя, в первые месяцы жизни малыша, не распознать и не вылечить дакриоцистит, то в дальнейшем могут возникнуть хронические заболевания глаз: воспаления конъюнктивы, абсцессы, наружные свищи слезного мешка, поражения роговицы, которые плохо поддаются лечению и требуют оперативного вмешательства.

Врачу очень важно выяснить у мамы, как протекали беременность, роды, нет ли наследственной предрасположенности к дакриоциститу. Чтобы исключить заболевания или нарушения строения носа, проводят риноскопию (осмотр полости носа при помощи специального аппарата). При этом обращают внимание на состояние носа, гайморовых пазух, полипов, аденоидов, на анатомические особенности (узость носовых ходов, искривление носовой перегородки). Существуют пробы, помогающие выявлять патологию носослезного канала. Их проводят отоларингологи в том случае, если лечащий врач (педиатр) заподозрил у ребенка наличие непроходимости или дакриоцистита.

Канальцевая проба. В глаз ребенка закапывают одну-две капли раствора КОЛЛАРГОЛА и наблюдают за глазным яблоком. Если оно становится белым, значит слезный канал проходим. Отрицательной проба считается в том случае, если раствор задерживается и глазное яблоко остается окрашенным дольше пяти минут, что говорит о патологии. Появление КОЛЛАРГОЛА в носу через несколько минут после закапывания его в глаз подтверждает положительность пробы.

Лечение

В лечении дакриоцистита существуют два направления: консервативное и оперативное.

При врожденной патологии достаточно небольшой манипуляции по восстановлению проходимости носослезного протока, поэтому для лечения чаще используют консервативные методы.

Приобретенные дакриоциститы требуют оперативного вмешательства.

К консервативным мероприятиям относятся массаж слезного канала и промывание слезных путей.

В качестве оперативного лечения используются: ретроградное зондирование носослезного протока (введение в нос небольшого зонда); зондирование слезных путей через слезную точку (введение микрохирургического зонда); эндоназальная дакриоцисториностомия (создание сообщения между слезным мешком и боковой стенкой полости носа).Каждому виду лечения соответствует определенный возраст ребенка, частота и продолжительность процедур. Лечение новорожденных начинают с массажа слезных путей. Процедуру могут проводить сами родители, прошедшие обучение у окулиста. Перед каждым кормлением в глаз закапывают 0,25% раствор ЛЕВОМИЦЕТИНА, затем энергичными движениями массируют веки сверху вниз, стараясь выдавить содержимое в сторону носа. Лечение должно проходить под контролем врача, который оценит состояние ребенка и назначит дополнительные процедуры. Такой массаж очень полезен. Он улучшает состояние слизистой оболочки мешка и способствует изменению состава микрофлоры. Продолжительность курса массажа обратно пропорциональна возрасту ребенка, размерам слезного мешка, а также количеству и характеру отделяемого.Если ребенку 3 месяца, массаж проводят в течение недели; 2 месяца – 2 недели; 1 месяц – 3 недели.

Если принимаемые меры не принесли положительных результатов, то через две-три недели переходят к промыванию слезных путей. При значительном гнойном отделяемом и эктазии слезного мешка делать массаж не рекомендуется, чтобы не спровоцировать флегмону слезного мешка. Если эффект не наступил, лечебные мероприятия проводятся в такой последовательности: промывание слезоотводящих путей, зондирование и снова промывание (чтобы убедиться в успехе зондирования). Возраст ребенка 3-6 месяцев. На фоне инстилляций дезинфицирующих капель выполняется нисходящий массаж слезного мешка в течение недели. При отрицательном результате — промывание, зондирование, промывание.Если врожденный дакриоцистит диагностирован в возрасте от 6 месяцев до 1 года, лечение следующее: однократный массаж, промывание, зондирование, промывание.

Оперативные методы лечения проводятся в стационаре. Зондирование через слезную точку производят с 3 месяцев. При безуспешности зондирования детям старше 2 лет назначают эндоназальную дакриоцисториностомию. Для ее проведения используется специально разработанная детская методика с применением ультразвуковых инструментов. Чтобы ребенок не оказывал сопротивления, во время вмешательства ему дают общий наркоз. После окончания операции делают перевязку, назначают постельный режим и антибиотики. В течение недели ребенок находится в стационаре, где за ним ведется наблюдение, проводятся процедуры и перевязки. Затем, при благополучном течении послеоперационного периода, ребенка переводят на амбулаторное наблюдение отоларинголога. В большинстве случаев после операции наступает выздоровление.

Методика этих оперативных вмешательств хорошо изучена и отработана. На протяжении многих лет отмечается высокая эффективность хирургического лечения как врожденных, так и приобретенных дакриоциститов.

Инфекционный блефарит — это группа заболеваний, при которых наблюдается воспаление краев век. Недуг причиняет неудобство, но многие люди считают его несущественной болезнью. Блефарит инфекционной формы может привести к серьезным проблемам со зрением. Потому лечением этого заболевания необходимо основательно заниматься.

Что такое блефарит?

Блефарит — это группа заболеваний глаз, для которых характерно воспаление ресничной кромки век. Очевидным проявлением болезни является появление гиперемии — повышенного притока крови к краям век, зуд, жжение.

Пациенты жалуются на светобоязнь, могут щуриться от попадания в глаза яркого света. Зрительные органы от этого быстрее устают. Работа за компьютером начинает причинять дискомфорт. Воспалительный процесс сопровождается неправильным ростом ресниц, например, в сторону роговицы, и их выпадением.
Сегодня блефарит считается одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний. Он может называться вирусным или бактериальным. Но все это — одна патология, характерным симптомом которой является воспаление ресничной кромки век. Существует несколько видов недуга. Каждый отличается особенными признаками. Мы расскажем о том, что такое инфекционный (вирусный) блефарит. Он считается наиболее тяжелой формой из всех существующих. Люди сталкиваются с этим заболеванием в любом возрасте. Этой форме недуга подвержены как взрослые, так и дети.

Инфекционный блефарит. Чем отличается эта патология?

Одним из видов блефарита является инфекционный. Его возбудитель — микроорганизмы, которые через мельчайшие ранки попадают под кожу век. Там они начинаются активно размножаться и повреждать собой окружающие ткани. Чаще всего возникновение инфекционного блефарита связано с такими типами бактерий, как:

• стафилококк;
• гемофильная палочка;
• вирус герпеса.

Воспаления инфекционной природы. Какие бывают?

Возбудителями заболевания нередко выступают вирусы герпеса I, II, III типов, контагиозный моллюск, гемофильная палочка, бактерии кишечной группы, дрожжеподобные грибки и т. д. К возникновению инфекционного блефарита всегда приводит снижение иммунного статуса, недостаток витаминов, железодефицитная анемия, хронические интоксикации организма.

Механизм развития заболевания

Блефарит вносит изменения в работу мейбомиевых желез. Из-за этого они утрачивают нужное количество влаги и вызывают сухость роговицы. В состав слезной жидкости входит специальный антибактериальный компонент. Нарушение его слоя приводит к увеличению роста бактерий в биопленке. Получается, что патологический круг замыкается и блефарит принимает хроническое течение.

Симптомы заболевания

При инфекционном блефарите в незаметные ранки попадают микроорганизмы, которые начинают активно размножаться. Это приводит к повреждению окружающих тканей. В глазах возникает ощущение песка, веки начинают краснеть, ресницы склеиваются после сна, а из слезного канала выделяются гнойные выделения.

Симптомы могут быть схожи и с теми, которые характерны для блефарита неинфекционной природы. Пациенты часто отмечают такие ощущения, как:

• быструю утомляемость при долгой зрительной работе;
• повышенную чувствительность глаз к яркому свету и ветру;
• зрение перестает быть четким, а становится расплывчатым;
• покраснение век, отечность, ощущение зуда и жжения;
• возникает налет на веках, который склеивает ресницы;
• перед глазами часто образуется слезная пленка.

Одновременно с этими симптомами у пациента может развиваться боязнь света, двоение в глазах. Ресницы начинают выпадать. Слезы становятся обильными. По утрам из глаз выделяется скопление гноя, которое требует промывания.

Диагностика инфекционного блефарита

Распознать бактериальный блефарит не так сложно. Обычно окулист собирает анамнез пациента, основываясь на его жалобах. В качестве диагностики обязательно должен быть проведен осмотр век, выявление отклонений от нормы, а также лабораторных исследований. Во время осмотра проводится измерение остроты зрения и биомикроскопия глаза. Эти данные позволяют оценить состояние краев век, конъюнктивы, глазного яблока, слезной пленки, роговицы и т. д.

Если у окулиста есть подозрения на демодекозный блефарит, то дополнительно может быть проведено лабораторное исследование под микроскопом. Оно позволит выявить клещ Демодекс, если он имеется и поражает собой края ресниц. Окулисты назначают проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы. В некоторых случаях может потребоваться выполнение биопсии с гистологическим исследованием ткани. Это позволит исключить рак сальных желез.

Лечение инфекционного блефарита у взрослых

Обычно лечение блефарита консервативное и длительное. Курс терапевтических мер требует местного и системного подходов одновременно. Очень важно учесть не только очевидные симптомы, но и этиологические факторы.

Неполным лечение бактериального блефарита будет без изменения образа жизни. Очень часто именно несоблюдение диеты, нарушение гигиены и приводят к развитию этого офтальмологического заболевания.

Лечение инфекционного блефарита следует начинать с посещения окулиста.

Исследования, проведенные врачом, помогут определить точную причину заболевания. От офтальмолога требуется установить этиологию болезни и подобрать действенные лекарственные препараты. Часто для того, чтобы назначить наиболее полное лечение, врач советует посетить и своих коллег, например:

• аллерголога;
• дерматолога;
• стоматолога;
• отоларинголога;
• гастроэнтеролога.

Лечение инфекционного блефарита у детей

Вирусный блефарит является заразным заболеванием, которое передается с грязными руками или предметами гигиены. Чаще всего этой болезнью страдают дети, так как они не всегда соблюдают правила гигиены. Заражение блефаритом может произойти даже в момент родов, во время прохождения младенца по родовым путям инфицированной матери.
Первым этапом на пути к выздоровлению является соблюдение гигиены глаз. Окулисту необходимо устранить бактериальную биопленку, которая покрывает собой зрительные органы. Для того чтобы удалить корочки, их предварительно отмачивают с помощью стерильного раствора, приготовленного на основе ланолина или вазелина.

Для того, чтобы вылечить блефарит у детей, окулисты нередко советуют применять отвар ромашки, настойку календулы и 1%-ный раствор бриллиантового зеленого. Инфекционную форму заболевания у ребенка лечат офтальмологическими мазями, среди которых:

Может ли инфекция перейти на другие органы?

Инфекционный блефарит. Профилактика заболевания

Причины, вызвавшие блефарит, могут быть разными. Независимо от того, что именно стало возбудителем воспалительного процесса, следует придерживаться некоторых правил. Их соблюдение поможет снизить риск рецидива в будущем.
Поддержание гигиены — это один из столпов, на которых держится здоровье зрительных органов. Перед сном рекомендуется промывать веки. Но делать это нужно только водой комнатной температуры. Использование для умывания холодной воды может привести к венозному застою.
Важно следить за иммунитетом. Опасность представляют даже простудные заболевания, например, ОРВИ. Следует соблюдать режим сна, стараться отдыхать в дневное время. Если окулист назначил капли или мази, то не стоит забывать применять их. Отказ от вредных привычек станет хорошим стартом в борьбе за здоровый образ жизни. А также он позволит оградить глаза от табачного дыма, который повышает слезоточивость.

Особое внимание стоит уделить питанию. Лучше всего соблюдать растительно-молочную диету. Сладкая, жареная, острая и соленая пища провоцирует дополнительную выработку желудочного сока. Это повышает выделение секрета век.

Блефарит не представляет опасности для жизни человека. Но не стоит относиться к его профилактике легкомысленно. Опасность этого заболевания кроется в возникновении хронической формы и часто указывает на наличие других болезней организма.