Ребенок плохо спит после прививки от полиомиелита

Все новости

За считаные часы состояние ребёнка резко ухудшилось

Маленький Арслан оказался между жизнью и смертью

Фото: Ирина Кармалинская

Жительница Уфы Ирина Кармалинская с содроганием вспоминает о событиях трёхдневной давности, когда едва не потеряла своего трёхлетнего сына. Ребёнок, со слов молодой мамы, ничем не болел, но вечером в день после прививки дал тяжелейшую реакцию, которая могла стоить малышу жизни. Могла ли плановая вакцинация стать причиной тяжёлых последствий для мальчика, разбирался корреспондент UFA1.RU.

Утром во вторник, 26 февраля, молодая мама отвела сына Арслана на плановую прививку. Уфимка специально выбрала день здорового ребенка, чтобы лишний раз не подвергать малыша инфекциям.

Ирина говорит, что её Арслан был полностью здоров, серьёзно никогда не болел, последнее ОРВИ перенес в декабре. Педиатр осмотрел ребёнка и дал направление на укол.

Во время визита в поликлинику в прививочном кабинете ребёнку дали капли от полиомиелита и тут же укололи в ножку вакцину от гепатита и АКДС.

— Пришли домой, у него поднялась температура. Стал волочить ножку. В прошлый раз после АКДС была такая же реакция, на что педиатр нас заверила, что это нормально. Арслан жаловался, что место укола на ножке болит. Врачу позвонила, она говорит, поставьте свечку, — вспоминает Ирина.

Ирина говорит, что была просто в панике, когда её сын стал синеть

Фото: Ирина Кармалинская

Женщина выполнила рекомендации и уложила ребенка спать. Через полчаса у мальчика открылась сильная рвота.

Объятой ужасом матери показалось, что скорая ехала целую вечность. Через полчаса прибывшие на место медики осмотрели ребёнка и сделали ему какой-то укол. Врачи скорой вызвали реанимационную бригаду. Малыша с мигалками увезли в 22-ю городскую больницу. К тому моменту температура у мальчика подскочила под 40 градусов. Ребенка сразу определили в реанимацию.

Арслана удалось спасти. Спустя сутки мальчика перевели в общую палату. Мама ребёнка уверена, что если бы не прививка, сыну не пришлось бы переживать столько мучений.

Малыш смог выкарабкаться

Фото: Ирина Кармалинская

— Прививка всегда делается только здоровому ребенку, — напоминает педиатр Людмила Артемьева. — Перед тем как ввести вакцину, врач должен осмотреть пациента, померить ему температуру. С другой стороны, внешне ребенок может выглядеть здоровым, но находиться в так называемом продромальном периоде — за несколько дней до этого контактировал с больными детьми, подкашливал, сопливил.

Здесь могла иметь место также аллергия замедленного типа. Это когда человек, например, 30 лет ест апельсины, а на 31 год его обсыпает на цитрусовые. Нормальная функциональная реакция ребенка на прививку — температура не выше 38 градусов, лёгкое недомогание, капризность, плохой сон или, наоборот, несвойственная обычно активному ребёнку сонливость. Патологическая реакция, которая, возможно, в этом случае и произошла, это нарушение сердечного ритма и дыхания, малыш плохо опирается на ножку, в месте укола выраженная припухлость.

К сожалению, предугадать реакцию не может никто. Случается, что ребёнок неоднократно прививался, здоров, обследован, а реакция на вакцину сильная. У слабенького же ребенка этой реакции и вовсе может не наблюдаться.

АКДС и полиомиелит — это жизненно необходимые вакцины, отсутствие антител в крови человека может грозить инвалидизацией и летальным исходом. Ребенок может слегка порезать на речке ножку и умереть от столбняка. При этом каждый родитель вправе самостоятельно выбирать, прививать своего ребенка или нет.

В любом случае необходимо предупредить своего педиатра о возникшей реакции, чтобы тот занёс эти данные в медицинскую карточку ребёнка. Нельзя исключать вероятность, что партия вакцины могла быть бракованной, и такой случай был не единичным.

Как подготовиться к прививке?

Дети, страдающие аллергическими реакциями, получают подготовительный курс — врач назначает им поливитамины, антигистаминные препараты. Чем выраженнее аллергия, тем длиннее курс. Он может длиться от 3–5 дней до прививки и 3–5 дней после.

Так можно прививать во время ремиссии даже детей, страдающих аллергическим дерматитом и бронхиальной астмой.

Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей.
Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.

Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок.
Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку.
Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.

Питание ребенка
За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки.
Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств
Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции.
Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка.
Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки.
Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).

Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.

В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).

Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения
коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.

Питание ребенка после прививки
В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.

Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.

В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.

Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.

Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.

Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.

Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.

Обязательно покажите ребенка врачу или вызовите скорую, если после прививки:
У ребенка поднялась высокая температура и вам не удается с ней справиться
У ребенка появились судороги или он потерял сознание
Ребенок стал очень беспокойным, отказывается от еды и питья
На месте прививки образовался гнойный нарыв

Ребёнку сейчас 1 год, нам предстоит делать 3 АКДС.

На 1 АКДС была температура 38. Врач сказала, что перед 2 АКДС принимать 3 дня супрастин. И 3 дня после. Но температура была немного выше 39. Приходилось сбивать каждые три часа. И так три дня.

Читала, что супрастин нельзя давать до прививки, а только после, т.к. он снижает иммунитет.

Подскажите, пожалуйста, как быть в нашем случае. Давать заранее супрастин или все же нет? Я знаю, что каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Очень боюсь за последствия.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В принципе супрастин не оказывает никакого влияния на лихорадку при вакцинации. Ваша ситуация укладывается в картину нормального вакцинального процесса. Могу посоветовать через 3-5 часов после прививки дать жаропонижающее заранее до появления температуры. Возможен и другой вариант - попробуйте привиться Пентаксимом, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса.

Ребёнку 18 месяцев, вчера поставили вакцинацию пневмококк, вечером поднялось температура, на утро слабость, болит нога, я очень переживаю.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если лихорадка продержалась несколько дней без появления катаральных симптомов (насморк, кашель и т.д.),то это нормальная вакцинальная реакция. Вялость или наоборот беспокойство также укладываются в нормальную вакцинальную реакцию и через несколько дней должны пройти. В дальнейшем в день прививки, через несколько часов после вакцинации дайте жаропонижающее заранее, даже при нормальной температуре. Если есть болезненность в месте инъекции и ребенок щадит ножку при ходьбе, то возможно это миалгический синдром, при использовании жаропонижающего (напр. нурофен) эти симптомы должны пройти. Если есть местная реакция- можно использовать0,1%глазную гидрокортизоновую мазь и гель троксевазин (чередовать их) несколько раз в день нанося на место инъекции.

Моему ребенку 4,5 месяца. С 2,5 месяцев у нас ставят атопический дерматит. Прививки до 3х месяцев делали по плану. Сейчас ремиссия, планируем делать АКДС. Отечественную категорически не хотим делать, т.к. боимся очень плохой переносимости +от Превенара был отек на месте укола. Сейчас ждем решения иммунологической комиссии о согласовании бесплатной (импортной) прививки. Скажите, пожалуйста, бывают ли положит.решения с таким диагнозом? Учитывая что папа аллергик еще.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При наличии местной патологической реакции - отек и гиперемия в месте инъекции больше 8 см решается вопрос о введении другой вакцины. Если же местная реакция меньше, то это считается нормой и можно продолжать прививаться на фоне приема антигистаминных препаратов.

Наличие местной реакции на Превенар 13 не говорит о том, что у ребенка будет аллергическая реакция на введение другой вакцины. В таких случаях рекомендуется прием антигистаминных препаратов в день прививки и возможно еще первые три дня после вакцинации. Самое главное при наличии пищевой аллергии не вводить до и после вакцинации (в течение недели) новых продуктов питания.

Что касается решения вопроса о бесклеточных вакцинах, то общих правил нет, в каждом регионе вопрос о бесплатном применении этих вакцин решается по своему. Следует только понимать, что переход на бесклеточные вакцины не гарантирует отсутствие аллергической реакции после прививки , она бывает реже, но также возможна.

Стоит ли делать прививку Превенар в 6 месяцев? И если делать, совместима ли с АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививаться против пневмококковой инфекции для маленьких детей жизненно необходимо, поскольку от заболеваний, вызываемой этой инфекцией (менингит, пневмония, сепсис) дети погибают. Для защиты от пневмококковой инфекции необходимо как минимум 3 прививки - поэтому, чем раньше ребенок начнет прививаться, тем лучше.

Прививаться АКДС и Превенаром в один день рекомендовано национальным календарем прививок. Любая прививка может вызвать у ребенка лихорадку, надо помнить об этом и при повышении температуры дать ребенку жаропонижающее.

Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.

Против полиомиелита вы можете привиться - прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша - Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).

Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.

Разъясните, пожалуйста, ситуацию. Утром сделали ревакцинацию полиомиелита. Через два часа начались сопли и чихание. Это орви на фоне прививки? И есть ли риск дальнейших проявлений осложнений?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Скорее всего, вы переносите респираторную инфекцию. Вакцинация просто совпала по времени с началом вашего заболевания. Если бы вы не привились, то точно также заболели бы ОРЗ. Сейчас высокая заболеваемость респираторными инфекциями. Поэтому можете продолжить дальше прививаться, это не осложнение.

Ребенку 6 лет и 10 месяцев 11 ноября была сделана прививка АДСм в бедро в детском саду, медсестра в дала 1 табл. супрастина. Вечером этого дня ребенок был капризный, а с 12 ноября появились жалобы на чувство давления в месте прививки, он стал прихрамывать на правую ногу, поднялась температура до 37,2. Мама дала сыну ибупрофен и супрастин. В месте инъекции была обнаружена отек и гиперемия 11 х 9 см. 13 ноября (3-и сутки) жалобы те же, температура 37,2, так же дали 1 табл. супрастина и на ночь нанесли фенистил. Фенистил уменьшил чувство давление в ножке. В целом, состояние мальчика нормальное, аппетит обычный, играет, общительный. Сегодня, 14 ноября, гиперемия вокруг инъекции таких же размеров, но отек меньше (никаких препаратов ребенку не давали), чувства давления он не отмечает. Но появились небольшой насморк, ребенок чихает. Температура в 21:00 36,6. Подскажите, пожалуйста, как нам поступить с этой необычной реакцией на прививку. Будет ли эта реакция противопоказанием к последующему введению АДСм? Как в последующем защищать ребенка от дифтерии и столбняка?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Возможно, субфебрильная лихорадка и насморк- проявление респираторного заболевания. Наличие гиперемии и отека в месте инъекции, а также миалгический синдром (прихрамывание на ножку, куда была сделана прививка) - проявление местной аллергической реакции. Такие реакции чаще бывают при 3 вакцинации или ревакцинации АКДС (Пентаксим, инфанрикс, АДС, АДСм) . Тактика ведения в данном случае была выбрана правильно - нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Нурофен назначается в плановом порядке 2 раза в день 2-3 дня (при сохранении миалгического синдрома), антигистаминные препараты (Зодак) - до 7 дней. Местно применяется мазь гидрокортизоновая глазная 0,1% и гель троксевазин, мази чередуются, наносятся 2-3 раза в день. Место инъекции ни в коем случае нельзя мазать йодом или делать согревающие компрессы. Если это была 2 ревакцинация против столбняка и дифтерии, то следующая ревакцинация должна быть в 14 лет. Перед ней необходимо сдать анализ на дифтерийные антитела, при наличии защитного уровня - вакцинация откладывается.

21 октября сделали прививку от столбняка, а 14 ноября пробу на манту и диаскинтест. какие могут возникнуть осложнения при несоблюдении промежутка времени? могут ли они возникнуть? что делать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Никаких осложнений не должно возникнуть, это пробы для скрининга туберкулеза, они безопасны и не связаны с действием прививок.

У ребенка аллергическая реакция на куриные яйца в виде крапивницы. Можно ли ставить приорикс/ в противопоказаниях только анафилактическая реакция на яйца/.

Остальные прививки сделаны согласно календарю /инфанрикс гекса, превенар, БЦЖ/. Без побочных реакций.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Принципиально можно, но перед прививкой нужно будет ввести противоаллергические препараты, желательно внутримышечно за 30 минут до прививки.

Но, предпочтительнее ввести отечественную дивакцину (корь+паротит), она сделана на перепелиных яйцах. И отдельно прививку против краснухи, вирус для этой вакцины выращивают на культуре клеток без применения перепелиных и куриных яиц. Прививку делайте в поликлинике или медицинском центре, где после прививки не менее 30 минут после прививки нужно понаблюдать на реакцию. В день вакцинации начните прием антигистаминных препаратов (например, зиртек) через рот, прием можно продолжить в течение нескольких дней. Главное после прививки не давать ребенку продукты, содержащие значимые для него аллергены.

Чуть менее трех суток назад нашей 11-ти месячной дочери поставили первую прививку Превенар 13. К вечеру поднялась температура, держится все это время. Мы ее сбиваем, поднимается снова, а поднимается практически до 39. Приходила врач, осмотрела ребенка и сказала что это реакция на прививку. До этого на другие прививки подобной реакции не было ( акдс хаменили пентаксимом). Стоит ли с такой реакцией делать вторую прививку и ревакцинацию и вообще была ли показана нам эта прививка, если за 11 месяцев ребенок ни разу не болел?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Были ли какие-нибудь проявления, кроме температуры? Была ли это реакция на прививку? Сдавали ли общий анализ мочи?

При нормальном течении вакцинального процесса температура может подниматься до 39С, но обычно на 2 и 3 сутки она ниже, чем в первые сутки от момента вакцинации. Прививка от пневмококковой инфекции важна, т. к. ребенок будет все больше и больше общаться, а значит, будет повышаться риск заражения пневмококковой инфекцией, а она в свою очередь вызывает тяжелые заболевания (менингит, пневмонию, сепсис, отит).

Сегодня на приёме в прививочном кабинете моему сыну 2,5 лет поставили пентаксим вакцину и ещё укол против полимиелита (в разные ножки) Но ведь в вакцину пентаксим входит полимиелит. Чем это чревато? Какова опасность и стоит переживать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Надеюсь, вы ошибаетесь и сделали мб что-то другое – Превенар? Но, если Вы правы и ввели удвоенную дозу полиомиелита, то это не страшно, так как вакцины проходят испытания на безопасность при увеличении дозы. Теоретически, возможна местная аллергическая реакция в виде отека и красноты в первые 3 дня.

Моему сыну сейчас 7 месяцев.

В 3 месяца у него случился отек Квинке на молочную смесь Малютка.

Прививку от гепатита сделали в роддоме, вторую в два месяца и третью вчера в семь месяцев. Реакция нормальная, даже без температуры.

Но вот на прививку АКДС нам устно дали медотвод.

Я за прививки!! И хочу сделать прививку АКДС. Но хочу сделать ИНФАНРИКС ГЕКСА. Живем в Крыму. В крыму ее нигде нет. Посоветуйте как поступить в такой ситуации. Может есть зарубежный аналог? Бесплатную делать категорически не хочу. Хочу качественную очищеную, что бы как монжно меньше риска.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В Инфанрикс Гекса содержится компонент против гепатита В. Ребенок полностью привит против гепатита. Поэтому в качестве зарубежного аналога АКДС можно сделать вакцину Пентаксим. Кроме того, следует сказать, что отек Квинке на молочную смесь не является противопоказанием к вакцине АКДС.

Скажите пожалуйста, нужно ли беспокоиться, если после первой прививки с гексавакциной (ребенку было 3 мес.) ребенок закидывает голову назад, кожа стала сероватой и одна нога какая то слабая, и безопасна ли будет вторая прививка?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае, при наличии описанных симптомов необходима консультация врача невролога для постановки диагноза (перинатальное поражение ЦНС?) и решения вопроса о терапии. При отсутствии прогрессирующей патологии со стороны нервной системы можно продолжить прививки на фоне назначенного лечения.

Девочке 5л. 11 мес. Сделали прививку пневмо23. Через 18 часов стала повышаться температура- 38С, дали нурофен, температура снизилась незначительно и через 3 часа опять выросла до 39С, опять выпили нурофен, t опять немного упала. При этом плечо в месте иньекции вздулось и покраснело, покраснение 4 см. в диаметре. Еще через 4 часа t поввсилась до 39,3С. Далее выпили парацетамол еще пару раз с интервалом в 4 часа, причем, перед последним приемом у ребенка был очень сильный озноб с крупной дрожью. В итоге, в пятый раз после последнего подьема t до 39, 5С, ребенку дали нимесил, через 1.5 часа t снизилась, ребенок уснул до утра. Утром через 42 часа после прививки ребенок встал с t 38. Через 4 часа t стала снова расти, опять дали нимесил, после чего t потихоньку снижалась, и вечером ребенок лег спать сt 37. Диаметр покраснения значительно увеличился и через 42 часа был уже на все верхнюю часть плеча, покраснение было очень болезненным и горячим. Перед прививкой врач предупреждал о покраснении и незначительном возможном повышении температуры, все прививки до этого переносили легко, ребенок был абсолютно здоров перед вакцинацией, так же в этот день поставили энджерикс и полиорикс в 3 раз ранее реакции на них никакой не было. Скажите, каковы могут быть причины подобной реакции и можно ли в будущем делать ревакцинацию от пневмококковой инфекции или такая реакция является противопоказанием в будущем к вакцинам от пневмококка?

Отвечает Брико Николай Иванович

На вакцину Пневмо 23 возможно развитие температурных и местных реакций, в том числе достаточно выраженных как в Вашем случае. Эти реакции кратковременны и проходят бесследно. Ревакцинация Пневмо 23 проводится только по показаниям при наличии серьезных хронических заболеваний. Если у ребенка будут показания к ревакцинации против пневмококковой инфекции необходимо заменить вакцину на Превенар 13.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по поводу вакцинации ребёнка,дочке в роддоме были сделаны бцж и гепатит в (17.02.15) затем в 4,5 месяца (03.07.15) в поликлинике Бобокок (V1-акдс, V2-гепатит в) + превенар (V1) + полиомиелит (V1)! На 03.09.15 нам было назначено повторить те же уколы Бобокок (V2-акдс,V3-гепатит в) + превенар (V-2) + полиомиелит (V-2)! Но после первых прививок у дочери была температура около 38 два дня,поэтому хотелось бы вместо Бобокок сделать импортную вакцину, в поликлинике их нет, в детском мед центре на данный момент есть только инфанрикс гексо, но там не делают превенар, т е мы не можем одновременно в одном мед учреждении сделать и инфанрикс гексо и превенар, скажите пожалуйста:

1.можно ли в этот раз сделать только инфанрикс гекса (V2-акдс,V3-гепатит в, V2-полиомиелит), а превенар (V2) ещё через 1,5 месяца вместе с третьей акдс? Не слишком ли большой перерыв получится межд первой и второй вакцинацией превенаром?

2. Возможно ли третью вакцинацию акдс сделать вакциной пентаксим (V3-Акдс, V3-полиомиелит) хотелось бы третью вакцинацию от полиомиелита сделать инактивированной вакциной, а не живой), чтобы сохранить гемофильную полочку? Т.к инфанрикс гекса уже не подойдёт из-за наличия в ней гепатита в! И достаточно ли двух раз для выработки иммунитете к гемофильной палочке или же потребуется отдельно третья вакцинация от гемофильной палочки?

3. Какой вакциной акдс лучше делать в дальнейшем ревакцинации?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вторую вакцинацию можно сделать Инфанрикс Гекса, третью Пентаксим + 2xПревенар 13. Потребуется третья прививка против гемофильной инфекции с ревакцинацией на втором году жизни, которую также можно будет сделать Пентаксимом. Вы должны понимать, что на зарубежные вакцины тоже возможны температурные реакции.

Валентина Слободян из Хмельницкого уверена, что все началось именно после прививки против полиомиелита. Ее двухлетнему сыну Ване в поликлинике делали последнюю плановую вакцинацию, после чего у мальчика сначала отказали ноги, а потом его и вовсе разбил паралич. Эта история, к счастью, закончилась благополучно. Прошло чуть более месяца, и Ваню выписали из больницы, по словам врачей, абсолютно здоровым. Но о тех днях, когда с сыном случилась беда, молодая женщина вспоминает, как о страшном сне.

На следующий день у сына распухло колено. Малыш начал капризничать, у него пропал аппетит. Конечно же, я решила показать его врачам.

В субботу, оставив младшего сынишку Даниила на бабушку, Валя с Ванечкой отправились в детскую городскую больницу.

— Мы сразу же пошли к травматологу, — продолжает Валентина. — Врач осмотрел сына, констатировал, что у ребенка проблема с коленом, и послал нас накладывать на ногу Вани… гипс. Вообще-то все это выглядело несколько странным. Ведь рентген не показал ни вывихов, не переломов. Но я тогда подумала, что врачу виднее.

Нас с ребенком оставили в больнице. Сначала сказали, что мы пробудем здесь до понедельника. Но на следующее утро левая нога у Вани полностью отказала. К обеду заболела и правая ножка. А к вечеру мой сын уже не мог самостоятельно подняться с постели. Я просила врачей обратить внимание на то, что состояние здоровья ребенка стремительно ухудшается, но они лишь руками разводили — мол, делаем все возможное.

Анализы, уколы, капельницы Ване не помогали. В понедельник ситуация еще больше ухудшилась. У сына даже голос изменился. Он уже не мог ни сидеть, ни двигать руками. Просто лежал и постоянно плакал. По всему было видно, что у Ванечки болело все тело. Страшно наблюдать за тем, как с каждым часом угасает твой ребенок. Именно поэтому во вторник рано утром я… решила сбежать из больницы вместе с сыном.

— Но почему? Ведь в больнице вам должны были оказать всю необходимую помощь.

— Я была на грани отчаяния. Ваню лечили от травмы ноги, но моего сына на тот момент уже почти полностью парализовало! Я самостоятельно сняла с ножки Вани гипс, вызвала такси и поехала на прием к частному педиатру. Врач осмотрела сынишку и только головой покачала. Потом сообщила, что у моего Ванечки подозрение на полинейропатию. Это очень редкое заболевание. Его природа еще не изучена до конца. Таких случаев, как мне сказали позже в детской больнице, на всю область бывает всего два за год. Из-за чего это заболевание поражает детей — точно не известно. Однако моего сына мог на всю жизнь разбить паралич. Да что там паралич? Ваня мог бы и умереть.

— Схватив ребенка, я поехала с ним сначала домой, — говорит Валентина. — Решила сама узнать, что же это за болезнь такая. Пока искала в интернете интересующий меня материал, наткнулась на несколько сообщений о том, сколько детей пострадало после прививок только за последние полгода. И тогда вспомнила, что незадолго до того, как мой Ванечка с больной ногой попал в клинику, нам делали прививку от полиомиелита. Это была плановая прививка, четвертая по счету. После первых трех не было никаких осложнений. Я хотела понять: то, что после вакцинации с моим ребенком такое случилось, — это просто совпадение или все-таки последствия прививки?

В конце прошлого года средства массовой информации часто сообщали о детских смертях, которые происходили вскоре после того, как малышам делали разные прививки, в том числе и против полиомиелита. Так, в июне 2011-го на девятый день после вакцинации от кори и краснухи в Винницкой области скончался годовалый ребенок. Чуть позже, 14 ноября, в Ровно после укола умер семилетний мальчик. Четыре дня спустя — снова трагедия. На этот раз в Одессе, где после прививки умирает двухлетний мальчик. Неделю спустя в Луганской области — еще один двухлетний малыш. А первого декабря в Харьковской области после прививки скончалась новорожденная девочка.

Мальчики из Одессы и Луганской области были ровесниками моего сына, и они оба умерли после того, как им сделали прививку, — примерно через столько же времени, сколько прошло в случае с моим Ванечкой между сделанной ему вакцинацией и начавшимся параличом.

Уже с диагнозом частного педиатра Валентина вместе с сыном вернулась в детскую городскую больницу. Но там ребенка почему-то начали лечить от… бронхита.

К четвергу Ваня был полностью парализован. Он уже не мог самостоятельно есть, стал бледным. Почти не спал по ночам. Его мучили сильные боли.

— Ванечка даже голову не мог держать — словно новорожденный, — вздыхает Валентина. — Это был страшный период. Чего я только не передумала.

— Мальчик находился в сознании?

— Да. Он все слышал, видел, чувствовал. Но был полностью недвижим. Так прошло, наверное, дней пятнадцать. Иногда, честно признаюсь, я начинала терять надежду на то, что ребенок выздоровеет. Да и врачи не давали никаких шансов. Но однажды, проснувшись утром, я глазам своим не поверила: Ваня, увидев, что я уже не сплю, слабо улыбнулся и пошевелил пальчиками руки!

— И тогда вы поняли, что все будет хорошо?

— Нет. Намного позже — когда Ваня снова начал учиться ходить. Но этого момента пришлось ждать целую неделю. Я водила сына по палате, как младенца, который еще не ходит — держа его под мышками. Ваня сначала просто волочил за собой ноги. Но по мере того, как сын стал поправляться, он уже и сам старался передвигать ножками.

— К Ване вернулся аппетит, — вспоминает Валентина. — Теперь он уже за сутки мог выпить до литра кефира. Начал понемногу двигаться. Хоть и медленно, но возвращался к жизни.

Как-то в палату пришел мой муж. Он отступил на несколько шагов от нас с Ваней и протянул к сыну руки. Ванечка заулыбался и пошел к отцу. Хотелось смеяться от счастья. В больнице мы провели больше месяца. Да, медики делали все возможное для того, чтобы Ваня здоровым выписался домой. Но, как я потом узнала от одного врача, просившего не называть его фамилию, в той ситуации, в которую мы попали, даже один день без медицинской помощи для моего ребенка мог бы стать роковым. Была большая вероятность, что Ваня останется инвалидом на всю жизнь или даже умрет. Это просто чудо, что сын выздоровел. В той же больнице, где нас лечили, девочка с полинейропатией уже, наверное, полгода лежит без движения. И неизвестно, сможет ли она поправиться вообще.

Сегодня у Ванечки Слободяна все хорошо. Врачи говорят, что ребенок полностью здоров. Глядя на розовощекого подвижного малыша, трудно поверить, что еще несколько недель назад он находился между жизнью и смертью.

— У сына сейчас иммунитет, как у младенца, — говорит Валентина. — В течение полугода врачи не советуют ему играть с другими детьми. Никто не может предсказать последствий, если Ваня подхватит простуду от кого-нибудь. Самое плохое — мы так и не узнали точно, из-за чего ребенка разбил паралич. Если это не последствия прививки, тогда что?

— Прививка тут ни при чем, — уверяет заместитель главного врача по медицинской части Хмельницкой детской городской больницы Лидия Перебейнос. — Просто события совпали по времени. Если бы все дело было в прививках, то в больнице не хватало бы коек для детей после вакцинации. Я считаю, что мы хорошо сделали свою работу. Существует правило: на протяжении трех суток нужно поставить диагноз, и мы уложились в срок.

Главный детский невролог Хмельницкой области Олег Рубас сказал, что причиной полинейропатии является слабый иммунитет.

— Эту болезнь на ранней стадии тяжело диагностировать, — объясняет Олег Семенович. — У ребенка начинает болеть нога или рука. Осматриваешь маленького пациента — нет никаких ушибов. А ведь в течение нескольких часов у малыша может случиться даже остановка дыхания. Или разбить паралич, как в случае с Ваней Слободяном.

— Получается, что в любой момент любой ребенок рискует заболеть этой страшной болезнью?

— И не только ребенок. Взрослые тоже болеют полинейропатией, но реже. У них, как правило, иммунитет сильнее.

— Вы считаете, что в данной ситуации прививка ни при чем? За последние полгода в прессе было много сообщений о смерти детей вскоре после какой-либо прививки, но ни разу врачи не назвали причиной гибели вакцинацию.

— В каждом случае надо разбираться отдельно. А журналисты почему-то ищут причину именно в прививках. Я считаю, что это неправильно. Прививки иной раз просто необходимы.

Матери удалось через суд доказать вину медиков, но те подали апелляцию. Рассмотрение этого резонансного дела в Казахстане продолжается.