От кого может заразиться дизентерией здоровый человек варианты ответа

Дизентерия - инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки.

Заболевание вызывают бактерии рода Шигелла. При разрушении микробов выделяется токсин, который играет большую роль в развитии болезни и обусловливает ее проявления.

Возбудители дизентерии отличаются высокой выживаемостью во внешней среде. В зависимости от температурно-влажностных условий они сохраняются от 3-4 суток до 1-2 месяцев, а в ряде случаев до 3-4 месяцев и даже более. При благоприятных условиях шигеллы способны к размножению в пищевых продуктах (салатах, винегретах, вареном мясе, фарше, вареной рыбе, молоке и молочных продуктах, компотах и киселях).

Дизентерия передается только от человека через загрязненные фекалиями пищу, воду, а также при контакте.

Источником возбудителя инфекции при дизентерии являются больные, а также бактерионосители, которые выделяют шигеллы во внешнюю среду с фекалиями. Больные дизентерией заразны с начала болезни. Длительность выделения возбудителя больными, как правило, не превышает недели, но может затягиваться и до 2-3 недель.

Наибольшая чувствительность к инфекции у лиц с группой крови А (II).

Ведущим фактором в развитии болезни является поступление ядов бактерий в кровь. В первую очередь поражается нервная, а также сердечно-сосудистая система, надпочечники и органы пищеварения.

Шигеллы могут находиться в желудке от нескольких часов до нескольких суток (в редких случаях). Преодолев кислотный барьер желудка, шигеллы попадают в кишечник. В тонкой кишке они прикрепляются к клеткам кишечника и выделяют токсин, который вызывает повышенную секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы активно перемещаются, вызывая воспалительный процесс в тонкой кишке, который поддерживается и усугубляется действием продуцируемого шигеллами токсина. Токсин шигелл, попадает в кровь и обусловливает развитие интоксикации.

В толстую кишку шигеллы попадают несколько позже, но массивно. Это приводит к более значительному действию токсинов.

Выздоровление при дизентерии обычно сопровождается освобождением организма от возбудителя. Однако при недостаточности иммунной системы очищение организма от возбудителя затягивается до 1 месяца и более. Формируется носительство, а у части переболевших болезнь приобретает хроническое течение.

После перенесенного заболевания формируется непродолжительный иммунитет.

Инкубационный период составляет 1-7 (в среднем 2-3) дней, но может сокращаться до 2-12 часов.

Форма, вариант и тяжесть течения дизентерии зависят от путей и способов заражения, количества попавших в организм микробов, уровня иммунитета организма.

Заболевание начинается быстро. В начале развивается синдром общей интоксикации, характеризующийся повышением температуры тела, ознобом, чувством жара, разбитости, снижением аппетита, головной болью, снижением артериального давления.

Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется болями в животе, вначале тупыми, разлитыми по всему животу, имеющими постоянный характер. Затем они становятся более острыми, схваткообразными, локализуются в нижних отделах живота, чаще слева. Боли обычно усиливаются перед опорожнением кишечника.

Прогноз при лечении больных дизентерией, как правило, благоприятный.

Переболевшие острой дизентерией выписываются из стационара не ранее, чем через 3 дня после клинического выздоровления (нормализации температуры тела, стула, исчезновения признаков интоксикации, болей в животе, спазма и болезненности кишечника), при отсутствии патологических изменений в лабораторных исследованиях.

Профилактика дизентерии особого труда не представляет. Меры предупреждения болезни просты: необходимо исключить проникновение в дом мух, не держать незакрытыми продукты, после еды убирать их в холодильник, мыть овощи и фрукты. Основные противоэпидемические мероприятия при дизентерии - мытье рук. Если придерживаться этих несложных правил, вы никогда не заболеете не только дизентерией, но и другими инфекционными болезнями.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.

Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10

Дизентерия (Dysentery) – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки.

В зависимости от возбудителя различают дизентерию бактериальную и амебную. Амебную дизентерию, встречающуюся преимущественно в тропических и субтропических странах, выделяют в особое заболевание – амебиаз.

Бактериальная дизентерия (bacillary dysentery) возникает в результате попадания в организм человека бактерий рода Shigella.

Возбудители дизентерии отличаются высокой выживаемостью во внешней среде. В зависимости от температурно-влажностных условий они сохраняются от 3–4 суток до 1–2 месяцев, а в ряде случаев до 3–4 месяцев и даже более. При благоприятных условиях шигеллы способны к размножению в пищевых продуктах (салатах, винегретах, вареном мясе, фарше, вареной рыбе, молоке и молочных продуктах, компотах и киселях).

Возбудители дизентерии попадают в организм здорового человека через рот при бытовом контакте с больным дизентерией или бациллоносителем и при употреблении зараженных пищевых продуктов или воды. Инкубационный период составляет 1–7 (в среднем 2–3) дней, но может сокращаться до 2–12 часов.

При легком течении болезни лихорадка кратковременна, от нескольких часов до 1–2 суток, температура тела, как правило, повышается до 38°С. Больных беспокоят умеренные боли в животе, в основном перед актом опорожнения кишечника. Испражнения имеют кашицеобразную или полужидкую консистенцию, частота дефекаций до 10 раз в сутки, примесь слизи и крови не видна. Интоксикация и диарея сохраняются в течение 1–3 дней. Полное выздоровление наступает через 2–3 недели.

При среднетяжелом течении дизентерии начало болезни быстрое. Температура тела с ознобом повышается до 38–39°С и держится на этом уровне от нескольких часов до 2–4 суток. Больных беспокоят общая слабость, головная боль, головокружение, отсутствие аппетита. Кишечные расстройства, как правило, присоединяются в ближайшие 2–3 часа от начала болезни. У больных появляются периодические схваткообразные боли в нижней части живота, частые ложные позывы на дефекацию, ощущение незавершенности акта дефекации. Частота стула достигает 10–20 раз в сутки. Испражнения скудные, часто состоят из одной слизи с прожилками крови. Присутствует повышенная раздражительность, бледность кожи. Язык покрыт густым белым налетом, суховатый. Интоксикация и диарея продолжаются от 2 до 4–5 дней. Полное заживление слизистой оболочки кишки и нормализация всех функций организма наступают не ранее 1–1,5 месяца.

Тяжелое течение дизентерии отмечается главным образом у детей и стариков.

Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.

Перенесенное заболевание не оставляет после себя надежного и длительного иммунитета. Больных дизентерией обычно помещают в лечебное учреждение для обеспечения им надлежащего ухода и лечения. В исключительных случаях при наличии соответствующих условий (отдельная квартира, наличие ухаживающего персонала и т. д.) по решению лечащего врача и эпидемиолога больной может быть оставлен на дому.

Среди осложнений болезни наиболее частыми являются: инфекционно-токсический шок, инфекционно-токсическое поражение нервной системы, перитонит, пневмония.

Профилактика дизентерии основывается на проведении широких санитарных мероприятий, направленных па благоустройство населенных мест, усиление санитарного надзора за пищевыми объектами, водопроводами и т. п. Эти меры должны сопровождаться санитарно-просветительной работой по повышению уровня гигиенических навыков населения, т. к. соблюдение элементарных правил личной гигиены (мытье рук перед едой и после уборной, употребление мытых фруктов и овощей и доброкачественной воды и молока) надежно предохраняет от заражения дизентерией.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Вспышка дизентерии в детсадах Москвы давно переросла в политический и медийный скандал, но о ее причинах и последствиях все еще известно слишком мало

ср, 10 июля 2019 01:51:00

Массовые отравления в детских садах Москвы, которые, как установлено на официальном уровне, были вызваны возбудителем дизентерии, зафиксировали уже полгода назад. С тех пор история развивается в нескольких взаимосвязанных направлениях. Во-первых, идет уголовное дело. Ну как идет — оно возбуждено, но содержательных новостей от следствия нет. Во-вторых, в московских судах готовятся к рассмотрению два коллективных иска от родителей пострадавших детей к поставщикам питания, а также департаментам образования и здравоохранения правительства Москвы и четырем школам (в структуру которых входят те самые детские сады).

многочисленные медиаресурсы Пригожина без устали обвиняют Соболь в том, что она пиарится на чужом горе, чтобы оживить собственную кампанию по выдвижению в Мосгордуму.

Мы решили сосредоточиться не на политической шумихе, а на конкретных обстоятельствах произошедшего, выслушав родителей пострадавших детей (и тех, кто вместе с Соболь борется с Пригожиным, и тех, кто взял его деньги), получив комментарии всех сторон конфликта и независимого эксперта в области эпидемиологии.

Итак, в начале декабря 2018 года по Восточному, а затем по Юго-Восточному округу Москвы прокатилась серия отравлений в школах и детских садах — детям становилось плохо через несколько часов после приема пищи. Поднималась температура, потом начинались понос и рвота. Родители начали жаловаться, и руководству детских учреждений удалось быстро погасить эмоциональную волну.

Но двадцатого декабря пострадавшие стали массово поступать по скорой в больницу им. Сперанского прямо из детских садов. Симптомы были те же, что и у детей, попавших в больницу в начале декабря.

У Елены (имя изменено) сын попал в больницу с такими же симптомами, но последствия болезни проявляются до сих пор:

Ребенку Екатерины педиатр правильно поставила диагноз, сразу же установив симптомы дизентерии. Показательно, что после этого она была уволена одним днем:

Несмотря на то что мамам удалось самоорганизоваться и пробиться, например, в Госдуму, отовсюду они получали отписки. Более внятную информацию дали родителям в марте 2019 года в Управлении федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве:

Роспотребнадзор сам выяснил, что заболевших не один, не два человека, а больше ста.

Пока шло эпидемиологическое расследование, родители смогли объединиться с помощью Любови Соболь из Фонда борьбы с коррупцией (ФБК). Стали выходить на пикеты к мэрии, провели круглый стол в Общественной палате Москвы.

Всему этому предшествовало обращение мам в ФСБ. Они требовали рассмотреть массовое отравление детей как возможный теракт.

Ответ на это заявление так и не пришел. Но вопросов на самом деле больше чем ответов.

Это в каком объеме надо было заразить творог, чтобы одновременно во многих садах сразу заболели дети?

Причем у детей выявили два вида дизентерии, а течение заболевания было столь тяжелым, что некоторые дети стали хроническими носителями инфекции.

Все родители, с которыми у меня состоялся разговор, как минимум не удовлетворены результатами расследования, как эпидемиологического, так и уголовного. Но есть еще один способ выяснить правду — судебное разбирательство. Любовь Соболь помогла родителям подготовить иски в суд.

Почему это важно

В эти дни в научном и медицинском сообществе вспоминают открытие, которое обеспечило прорыв в лечении инфекций. 75 лет исполнилось с момента первого удачного клинического применения пенициллина. И хотя с тех пор ученым стал более понятен мир бактерий, сейчас главная проблема - их устойчивость к антибиотикам. Станут ли инфекционные болезни опять неизлечимыми, что ищут на дне океана, и как могут помочь лягушки?

Жидкость в ампуле - антибиотик четвертого поколения, который может действовать сразу против 50 штаммов микроорганизмов. Миллионные поставки суперлекарств — реальность сегодняшнего дня. Но секрет антибиотиков не давался человечеству столетиями. Одно из первых научных описаний подобных веществ сделал итальянец Винченцо Тиберио в XIX веке.

В среде учёных ходит легенда. Якобы Тиберио, когда жил в небольшом городке Арцано, заметил одну странность. Как только местный колодец чистили, в семьях по округе вспыхивала дизентерия. И тогда итальянец подумал, а вдруг в колодце до того, как его почистили, было нечто, что мешало развитию опасных бактерий? К его большому удивлению, это оказалась плесень! Но Тиберио не довёл работу до конца. Успех ждал другого.

В 1928 году на заплесневелую чашку Петри в своей лаборатории натыкается ученый Александр Флеминг и не верит глазам: плесень остановила размножение бактерий стафилококка, которые там хранились. Бактериолог получает чудо-вещество — естественное оружие плесневого гриба против микробов. К сороковым годам о пенициллине уже говорит весь мир.

"В медицине это было эпохальное, революционное событие, которое абсолютно изменило тактику лечения заболеваний, инфекционных осложнений, различных ранений. Потому что как пытались лечить гнойные раны сулемой - это тяжёлый металл, содержащий ртуть, от него гибнет всё", - поясняет профессор кафедры клинической фармакологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Сергей Зырянов.

В феврале 1941 года пенициллин испытали на первом пациенте. К 1942 году препарат - уже на фронтах Второй Мировой. Ивана Котова, тогда молодого хирурга, направляют на работу в госпиталь. Через его руки прошли сотни раненых. Осложнения — самое страшное. Пневмония, гангрена, заражение крови. Антибиотик впервые в истории позволял спасать таких раненых и избегать ампутаций. Уже в 1945 году Александр Флеминг получает за своё открытие Нобелевскую премию.

И всё же, откуда плесень взялась на рабочем столе у Флеминга? Художница из Москвы Дарья Фёдорова, по сути, раз за разом воспроизводит сценарий того, что случилось в лаборатории бактериолога. В чашках Петри девушка выращивает десятки видов плесени. Красивая и отталкивающая, оказывается, она просто всегда рядом с нами.

"Можно сначала потрогать все дверные ручки, которые есть в доме, потом этой же рукой просто дотронуться до чашки. Можно просто в воздухе движения поделать, и соответственно, засеять то, что находится в воздухе", - объясняет она.

Величайшее открытие в медицине — чистая случайность, Флеминг это признавал. Как выигрыш в лотерею, в чашку со стафилококком попал гриб, который убивал стафилококк. Но в этой истории есть ещё один сюрприз — неприятный. За 75 лет бактерии научились противостоять антибиотикам.

"Не исключена возможность развития ситуации, когда инфекционные болезни опять станут неизлечимыми. Во внутрибольничной среде появились микробы, которые характеризуются сейчас устойчивостью практически ко всем, а иногда даже ко всем антибиотикам", - рассказывает профессор кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова Сергей Яковлев.

В лабораториях по всему миру ищут способы победить новые супербактерии, устойчивые к лекарствам. А виновных в проблеме уже нашли. Это… мы сами! Антибиотики в домашней аптечке, антибиотики при малейшем чихе. Чем чаще мы принимали эти лекарства, тем лучше бактерии к ним адаптировались. Открывать новые антибиотики всё сложнее, сейчас их ищут на дне океанов, в антарктических грунтах, в растениях и даже на коже лягушек.

Вещества, которые учёные химического факультета МГУ обнаружили в защитной слизи лягушек, могут стать заменой антибиотиков. Принцип действия "антимикробных пептидов" совершенно другой - они не останавливают размножение, а буквально прокалывают мембраны клеток опасных микробов — бьют наповал. К такому нельзя приспособиться.

"Поскольку лягушки живут миллионы и миллионы лет, и их ещё не съели, бактерии не могут приноровиться к такому оружию, каким являются пептиды", - объясняет заведующий лабораторией органического анализа, профессор химического факультета МГУ Альберт Лебедев.

Это всего лишь один из вариантов лекарств будущего. Но вполне возможный. Для скептиков у учёных простой ответ - если 75 лет назад миллионы жизней спасла плесень, то чем лягушки хуже?

За последние две недели российское руководство начало относиться к пандемии коронавирусной инфекции очень серьезно. По данным на 9 апреля в России было выявлено 11 917 официально подтвержденных случаев заражения коронавирусом на основании более миллиона проведенных тестов, и каждые два-три дня эти цифры удваиваются.

Ведущие российские эксперты прогнозируют наступление пика эпидемии в России 17-21 апреля, а число заболевших начнет существенно снижаться только к началу или середине июня. Очевидно, правительство уже готовится к худшему. Сейчас только в Москве готовят 20 тысяч больничных коек, как в государственных больницах, так и в частных клиниках.

Пока эпицентром эпидемии в России является Москва, однако она быстро охватывает и другие части страны. За последние несколько дней доля заболевших за пределами Москвы выросла с 29% до 34%, и это с учетом того, что подавляющее большинство тестов на коронавирус проводится именно в Москве, а также в нескольких относительно богатых областях в Сибири и на Дальнем Востоке. Относительно низкие показатели заболеваемости в Санкт-Петербурге — всего 408 случаев заражения на 10 апреля — возможно, отчасти связаны с тем, что в северной столице было проведено всего 40 тысяч тестов на коронавирус.

Если смотреть на голые цифры, то по таким показателям, как общее число проведенных тестов и охват тестирования на душу населения, Россия занимает одно из первых мест в мире. Однако качество тестов и масштабы тестирования остаются не до конца ясными. Анализы на коронавирус принимают 190 государственных лабораторий по всей стране, а также несколько частных лабораторий и клиник.

Многие главврачи, скорее всего, уже сейчас вынуждены бороться с противоречивыми импульсами: с одной стороны, они отчаянно нуждаются в дополнительных ресурсах для лечения уже имеющихся или потенциальных больных коронавирусной инфекцией, а с другой стороны, они не хотят привлекать к себе негативное внимание. На прошлой неделе одного врача, который играл активную роль в альянсе врачей и долгое время критиковал недостатки системы здравоохранения, задержали за то, что она публично пожаловалась на острую нехватку индивидуальных защитных средств в ее больнице (она опубликовала видео своего ареста в твиттере).

На официальном сайте правительства, посвященном борьбе с распространением коронавируса, опубликован список строгих критериев для тестирования на эту инфекцию. В соответствии с этими критериями, тесты могут пройти люди с симптомами коронавируса, вернувшиеся из-за границы, а также те, кто с ними контактировал, и люди старше 65 лет, имеющие характерные симптомы. Между тем более молодые люди с симптомами коронавирусной инфекции, но не ездившие за границу, пройти тесты не могут.

На сайте также говорится, что одного теста недостаточно для постановки диагноза и что для подтверждения заражения нужно, чтобы второй и третий тесты тоже были положительными. Это значит, что, вполне возможно, в настоящее время, множество зараженных людей ожидают результатов своих вторых и третьих тестов — на проведение анализа требуется несколько дней — и пока их имен нет в официальных списках заболевших, или что некоторые из заразившихся людей уже умерли, так и не успев стать частью официальной статистики. Также неизвестно, сколько из того миллиона проведенных тестов были вторыми и третьими тестами у одного и того же человека.

По большей части текущая ситуация в России мало чем отличает ее от других стран. Официальные данные в большинстве стран, согласно преобладающему мнению, существенно отличаются в меньшую сторону от реального числа заболевших из-за отсутствия достаточного количества средств для проведения тестирования. По всему миру власти всех уровней отчаянно пытаются собрать достаточные запасы аппаратов ИВЛ и индивидуальных средств защиты. Простые граждане приносят еду медицинским работникам, которые сутками дежурят в больницах, родители пытаются наладить дистанционное обучение своих детей и ищут самые разные способы проводить время вместе в условиях карантина. Однако некоторые особенности России — в первую очередь ее география, особенности инфраструктуры, общее состояние здоровья населения и демография — создают ей как преимущества, так и слабые места в борьбе против коронавируса.

География. Большое число отдаленных друг от друга населенных пунктов и низкая плотность населения упрощают решение такой задачи, как физическое дистанцирование. Высоко централизованная российская транспортная система — половина всех перелетов по стране происходят всего через пять городов: Москва, Санкт-Петербург, Краснодар, Симферополь и Сочи, — приводит к тому, что большинство пассажиров концентрируются всего в нескольких местах (это плохо), но при этом позволяет быстро вмешаться и остановить распространение болезни (это хорошо). Тем не менее, есть опасение, что власти не смогли правильно воспользоваться этим преимуществом. Регионам предоставили слишком широкие полномочия в смысле введения их собственных ограничений на передвижения и других запретов. Некоторые из этих ограничений оказались контрпродуктивными, создавая такие ситуации, в которых люди вынуждены стоять в длинных очередях, чтобы попасть на работу или в какие-то учреждения, что повышает риск распространения вируса. Слишком много потенциально инфицированных москвичей уехали из столицы в другие части страны на личном транспорте, обойдя таким образом запрет на общественные перевозки. 6 апреля в некоторых областях Сибири и Дальнего Востока были введены двухнедельные карантины для всех, кто прибывает из Москвы или Санкт-Петербурга, но потребуется некоторое время, прежде чем станет понятно, как далеко смог распространиться коронавирус.

Инфраструктура системы здравоохранения и опыт медицинских работников. В России всегда было непропорционально большое количество врачей, больниц и больничных коек. Нарастить мощности не проблема. Проблема в качестве. С середины 2000-х годов в рамках целого ряда национальных программ в российскую систему здравоохранения было вложено много миллионов долларов, и во многих более или менее крупных городах сегодня качество медицинского обслуживания существенно повысилось по сравнению с тем, что было еще 10 лет назад. Но несмотря на эти вложения, большая часть больничного оборудования России по-прежнему старое и низкопробное. Общий уровень подготовки медицинского персонала тоже не слишком высокий, поэтому где-то может попросту не оказаться врачей нужных специальностей (анестезиологи, пульмонологи, лаборанты, медсестры отделений интенсивной терапии), чтобы лечить коронавирусных больных. Кроме того, в целом в российских больницах большинство врачей зачастую относительно преклонного возраста, что вызывает тревогу, поскольку пожилые люди в большей степени подвержены заражению коронавирусом (вероятность такого развития событий велика из-за нехватки средств индивидуальной защиты), — кроме того, это значит, что они вряд ли проходили современную подготовку.

В России есть не только крупные многопрофильные больницы, как, к примеру, в Соединенных Штатах. В большинстве случаев стационарные лечебные учреждения являются специализированными — инфекционные больницы, родильные дома, центры лечения сердечно-сосудистых заболеваний и так далее. Стоит отметить, что большая часть усилий по модернизации российской системы здравоохранения последние 10 лет была направлена на те области медицины, которые связаны с решением наиболее острых демографических проблем в стране: родильные дома и неонатальные центры, чтобы повышать рождаемость в стране; центры лечения неинфекционных заболеваний (заболевания сердечно-сосудистой системы, инсульты и онкологические заболевания), чтобы справиться с проблемой преждевременной смертности среди мужчин трудоспособного возраста. Вполне возможно, будет достаточно трудно осуществить быстрое перепрофилирование — в смысле персонала, оборудования и инфраструктуры — чтобы нарастить мощности для борьбы с инфекционным заболеванием. Не менее трудным будет сломать административные и бюрократические преграды между этими отдельными учреждениями и подсекторами, сменив склонность к соперничеству и защите территории на сотрудничество и общение.

Множество локализованных вспышек коронавируса в Соединенных Штатах и других странах мира возникали вокруг учреждений, занимающихся долгосрочным уходом или длительным лечением, где находятся пожилые люди, которые в наибольшей степени страдают от коронавируса. В Соединенных Штатах в настоящее время 1,5 миллиона человек живут в такого рода местах — в домах престарелых, — тогда как в России в 1500 домах престарелых живут всего 250 тысяч человек (данные за 2016 год). Россияне предпочитают избегать подобных мест, потому что те славятся низким качеством оказываемой помощи и персонала. Отсутствие вариантов получения качественного ухода в специализированных учреждениях для пожилых людей — в обычных условиях это считается слабым местом — может оказаться одним из преимуществ России в борьбе с коронавирусом.

Еще один источник надежды: из-за низкого технического обеспечения в советские времена — не только в сфере медицины, но и в экономике в целом — российским ученым, инженерам и врачам приходилось проявлять недюжинную смекалку, используя только те материалы, которые были у них под рукой. Благодаря наличию этих навыков они порой достигали очень высоких показателей работы, используя относительно низкотехнологичные материалы. Эти навыки — навыки решать сложные проблемы при помощи скрепок и канцелярских резинок — сохранились до сих пор, и могут сослужить хорошую службу врачам скорой помощи и отделений интенсивной терапии в условиях текущего кризиса. Российским пациентам с коронавирусом очень повезет, если специалисты в российских больницах смогут повторить изобретения итальянских врачей, которые разработали деталь, которую можно печатать на 3D-принтере и которая позволяет превратить маску для плавания под водой в маску аппарата ИВЛ, или испанских врачей, которые использовали автомобильные стеклоочистители, чтобы превратить ручные реанимационные мешки в автоматические.

Демография и состояние здоровья населения. Хотя данные пока неокончательные, многие эксперты полагают, что преклонный возраст является серьезным фактором риска при коронавирусной инфекции, которая у пожилых людей чаще дает тяжелые осложнения. В целом последние десять лет население России старело: в 2010 году пенсионеры составляли 22,3% населения страны, а сегодня — 25,9%. Кроме того, существуют данные, указывающие на то, что коронавирусная инфекция протекает у мужчин тяжелее, чем у женщин: у мужчин тяжелая дыхательная недостаточность развивается чаще, чем у женщин, то есть смертность от коронавируса среди мужчин выше, чем среди женщин. Поскольку в течение длительного времени для России был характерен высокий уровень преждевременной смертности среди мужчин, сегодня в России пожилых женщин гораздо больше, чем мужчин. Поскольку сегодня в России пожилых мужчин, которые более уязвимы перед воздействием коронавируса, меньше, чем женщин, это может немного улучшить статистику со смертностью от этой инфекции по России в целом.

Согласно данным, предоставленным американскими Центрами по контролю и профилактике заболеваемости, людям, страдающим хроническими заболеваниями, — заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет, хроническое обструктивное заболевание легких, — гораздо чаще требуется лечение в отделениях интенсивной терапии в случае заражения коронавирусной инфекцией. Несмотря на значительные успехи в борьбе с этими заболеваниями, которых Россия достигла за последние 15 лет, сегодня в этой стране непропорционально много людей, имеющих эти диагнозы, — особенно среди мужчин средних лет. Кроме того, в России много людей, которые страдают от других болезней, подрывающих иммунную систему и делающих их особенно уязвимыми перед коронавирусом, — туберкулез, ВИЧ и гепатит С.

Повреждения легких в анамнезе оказывают большое влияние на течение коронавирусной инфекции. Существует гипотеза, что курение сделало Китай и некоторые другие страны, где люди много курят, особенно уязвимыми перед коронавирусом. Хотя статистика курения в России немного улучшилась за последние 10 лет — благодаря агрессивным запретам на продажу сигарет, на их рекламу и на курение в общественных местах, — Россия все еще остается одной из самых курящих стран в мире. Шахтеры тоже попадают в группу риска из-за так называемой болезни черных легких, возникающей в результате многолетнего вдыхания угольной пыли. От этой болезни страдают примерно 10% американских шахтеров. Это заболевание может сделать часть российских угледобывающих регионов — Кемерово, Сахалин, Новосибирск, Коми — эпицентрами тяжелого течения болезни в том случае, если коронавирус там закрепится. Относительно высокий процент коронавирусных пациентов, которым требуется лечение в отделениях интенсивной терапии — вследствие этих заболеваний в анамнезе — может оказаться тяжелым бременем для системы здравоохранения, в которой ресурсы распределяются неравномерно.

Создается впечатление, что пока Россия достигает довольно неплохих результатов перед лицом этой беспрецедентной глобальной пандемии. Решающую роль сыграет то, как ситуация будет меняться в течение следующих нескольких недель. В ближайшей перспективе, когда системы здравоохранения в Москве и других регионах будут проходить проверку на прочность, любая или даже все перечисленные выше особенности России могут оказать влияние на то, как страна переживет этот кризис.

Джуди Твигг — профессор политологии Университета Содружества Виргинии, адъюнкт-профессор Джорджтаунского университета и старший научный сотрудник Центра стратегических и международных исследований. Она регулярно дает консультации по вопросам здравоохранения и развития Всемирному банку, американскому правительству и прочим ведомствам и организациям.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Читайте также: