Нужно ли делать прививку от полиомиелита в 14 лет отзывы врачей


Родителям необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха.

Опасность заболеваний, прививки против которых включены в Национальный календарь профилактических прививок России

Полиомиелит (или детский паралич) - острое инфекционное заболевание, преимущественно поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг. Заболевание приводит к развитию параличей и в дальнейшем к инвалидизации.

Острый гепатит В - тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит В в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем вируса.

Туберкулез - заболевание поражает легкие и бронхи, однако иногда поражаются и другие органы. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в т.ч. и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш - инфекционное заболевание дыхательных путей. Опасным является поражение легких (бронхопневмония), особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие возникновения судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия - острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения дифтерии, как инфекционно-токсический шок, миокардиты, моно- и полиневриты, включая поражения черепных и периферических нервов, поражения надпочечников, токсический нефроз.

Столбняк - поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь - заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающейся антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно высок у маленьких детей.

Эпидемический паротит (свинка) - заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия, т. к. вирус может поражать яички и яичники.

Краснуха - представляет большую опасность для беременных, которые могут заразиться от больных детей. Заболевание краснухой беременных очень часто приводит к развитию множественных уродств плода, выкидышам и мертворождениям.

Прививая ребенка, вы защищаете его от инфекционных заболеваний и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий.

Прививки делаются бесплатно в строго определенном возрасте (см. таблицу).

Сроки проведения вакцинации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок

Возраст ребенка Вид прививки
Новорожденные (в первые 12 часов жизни) Первая прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В
3-7 день жизни Прививка (вакцинация) против туберкулеза
3 мес. Первая прививка (вакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Вторая прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В
4,5 мес. Вторая прививка (вакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
6 мес. Третья прививка (вакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Третья прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В
12 мес. Первая прививка (вакцинация) против кори, эпидемического паротита, краснухи
18 мес. Повторная прививка (первая ревакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 мес. Повторная прививка (вторая ревакцинация) против полиомиелита
6 лет Повторная прививка (ревакцинация) против кори, краснухи, эпидемического паротита
6-7 лет Повторная прививка (вторая ревакцинация) против дифтерии,столбняка
7 лет Повторная прививка (ревакцинация) против туберкулеза
14 лет Повторная прививка (третья ревакцинация) против дифтерии, столбняка, полиомиелита. Повторная прививка (ревакцинация) против туберкулеза

Наиболее часто задаваемые вопросы о профилактических прививках

Всем ли детям можно делать прививки?


    Существуют медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок. Их определяет только врач.

Почему прививки делают повторно?

    Для выработки и поддержания надежного иммунитета.

Можно ли прививать часто болеющих, ослабленных детей?

    Ослабленных детей необходимо прививать в первую очередь, т.к. они наиболее подвержены инфекциям, протекающим у них, как правило, в тяжелой форме. Сроки проведения прививок таким детям определяет врач.

Невызывают ли вакцины аллергию у детей?

    Научные исследования и клинические наблюдения показывают, что даже у детей с аллергией вакцины не вызывают аллергических реакций.

Может ли быть у ребенка реакция на прививку?

    У детей после прививки могут развиться реакции в месте введения вакцины (краснота, отечность, болезненность) и общие реакции (повышение температуры и нарушение самочувствия, сна, аппетита, плаксивость и т. п.). Местные реакции, а также общие реакции после введения инактивированных вакцин развиваются в первые 24 часа. Их продолжительность, как правило, не превышает 3-х дней. Общие реакции после прививок вакцинами против кори, эпидемического паротита, краснухи появляются в период от 5 до 14 суток после прививки.

Может ли заболеть привитый ребенок?

    Да, может, т.к. ни одна вакцина не дает 100% гарантии защиты от инфекции. Но это происходит редко. Привитый ребенок переносит заболевание в легкой форме и без осложнений.

Как нужно подготовить ребенка к прививкам?

    Перед прививкой и после прививки не следует включать в питание ребенка новых пищевых продуктов, а также продуктов, на которые ребенок реагирует аллергическими проявлениями. В это же время ребенка следует предохранять как от переохлаждения, так и от перегревания, а также от контактов с инфекционными больными.

В чем нуждается ребенок после проведения прививки?

    Во внимательном отношении со стороны родителей. В случае изменения поведения ребенка, повышения температуры до 38 °С и выше, появления жалоб, родители должны обязательно обратиться к врачу.

Родители и медики – о возможном введении ответственности за отказ от прививок.

Госдума может ввести административную ответственность для родителей, отказавшихся от вакцинации детей без уважительной причины. Депутаты вплотную займутся этим вопросом, если информационная кампания Правительства относительно вакцинации не принесет пользы, заявили в комитете по вопросам семьи, женщин и детей ГД РФ в сентябре 2016-го. Ранее Роспотребнадзор обратился в парламент с законодательной инициативой ввести наказание для родителей за отказ от вакцинации ребенка и диагностики у него туберкулеза. Так чиновники надеются переломить тенденцию увеличения количества отказов от детских прививок.

По данным регуправления Роспотребнадзора на 1 августа 2016 года, в Воронежской области 1206 детей в возрасте от трех месяцев до 14 лет не привиты от полиомиелита. Из них 900 не получили вакцину по причине отказа родителей, остальные – в связи с медотводами. Против коклюша не привиты 1133 ребенка, в том числе 831 из-за отказа родителей.

Мать двоих детей Татьяна Гнеднева обратилась в прокуратуру Воронежа с жалобой на действия администрации детского сада №18. Трехлетняя дочь Соня пришла в сад без прививок и начала посещать младшую группу. Мама написала отказ от проведения вакцинации еще сразу после рождения девочки.


Врач из садика позвонила Татьяне в конце августа 2016 года. Медик сообщила, что из младшей группы Соню перевели в старшую, поскольку в младшую группу приняли ребенка, которому накануне сделали прививку от полиомиелита живой вакциной.

Однако согласно ст. 5 того же закона, на которую ссылается Татьяна, изолировать непривитого ребенка допустимо лишь в случае угрозы эпидемии или слабого здоровья самого ребенка. Татьяна сделала дочери иммунограмму в частной клинике. Иммунный статус оказался хорошим. Врач заключил, что ребенок может посещать группу с детьми, привитыми от полиомиелита.


Администрация детсада потребовала провести исследование в Роспотребнадзоре. Оно делается на платной основе. Татьяна написала заявление в прокуратуру.


По словам Татьяны, впереди полная неизвестность и постоянные отпуска без содержания.

– В Роспотребнадзоре и районном отделе образования меня убеждали, что все делается именно в интересах ребенка. Но какие интересы, если у Сони начались нервные срывы и страх перед садиком вообще? Неужели в автобусе или песочнице у нас меньше риска заразиться, чем в садике? В Москве такой практики отчуждения непривитых детей нет. Я намерена привлечь общественное мнение к навязыванию вакцин и ущемлению прав непривитых детей в Воронеже, – заявила Татьяна.

Непривитому ребенку никто не запретит посещать детский садик или школу, поскольку это было бы нарушением его прав на получение образования. Но если в группе или в классе проводится вакцинация живой вакциной от полиомиелита, то незащищенного ребенка изолируют или совсем отстраняют от посещения детского сада и школы на 60 дней. Это делается ради безопасности самого ребенка, который может заболеть вакционоассоциированным полиомиелитом.

ведущий консультант облдепартамента здравоохранения

Федору Рылееву 19 лет, всю свою жизнь он провел в инвалидном кресле. В трехмесячном возрасте, на следующий день после прививки АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная), Федор с сильными судорогами попал в реанимацию. В два года у него диагностировали детский церебральный паралич.

При этом Елена ни в коем случае не призывает молодых родителей отказываться от прививок:

– Вакцинация детей нужна, особенно в наше время. Просто перед началом прививок настаивайте на тщательном обследовании ребенка, особенно у невролога.

Мама троих детей Марии Генодман написала отказ от прививок для младшей дочки.


– Решили, что до трех лет ничего делать не будем, накопим средства и потом сделаем все прививки платно, потому что не уверены в качестве бесплатных вакцин и условиях их хранения. Да, я боюсь, что после прививки у ребенка что-то пойдет не так. Если бы мои опасения были просто паранойей, то родителей бы не заставляли перед вакцинацией давать на нее согласие и подписывать свое ознакомление с наступлением возможных осложнений. Получается, что всю ответственность на себя в итоге берут родители, – отметила Мария.

В Воронежской области регистрируются случаи отказа родителей от диагностики туберкулеза – пробы Манту и Диаскинтеста. В 2016 году в регионе зафиксировано 40 таких отказов.


главный фтизиатр Воронежской области и ЦФО

Как отметила главный детский фтизиатр Воронежской области Ирина Иконина, отказы от прививок обычно идут по цепной реакции: одна мама отказалась, за ней – другая, третья и так далее.

– Выявить туберкулез общепринятыми клиническими методами невозможно. Только с помощью пробы Манту, Диаскинтеста или рентгенологического исследования. Если родители от всего этого отказываются, то фтизиатр не имеет права дать заключение об отсутствии заболевания у ребенка, – отметила Иконина.

По словам специалистов, анафилактический шок от прививки может случиться у одного ребенка из нескольких тысяч привитых детей.

– Общественный транспорт представляет гораздо большую опасность для здоровья ребенка, чем проба Манту, – отметил Корниенко.


Главный эпидемиолог Воронежской области Ольга Дудникова одобряет законодательную инициативу об ответственности родителей за отказ от прививок:

Вакцина от мигрантов

По мнению специалистов, сегодня вакцинация актуальна как никогда. Это связано с миграционными потоками, проходящими через Воронежскую область.

– Мигранты с Украины, Таджикистана приезжают к нам с корью и полиомиелитом. В таких эпидемиологически напряженных условиях прививки необходимы как никогда. Кроме того, турпоездки воронежцев даже в якобы благополучную Европу сейчас стали тоже особенно опасны из-за перенасыщения мигрантами, – пояснила Дудникова.

В связи с наплывом украинских беженцев Роспотребнадзор решил прививать всех несовершеннолетних украинских беженцев, если у них нет прививочного сертификата. Раньше украинским семьям по поводу наличия-отсутствия прививок верили на слово.

Самое главное в нашей жизни – здоровье. Настоящим бичом человечества являются инфекционные заболевания. К сожалению, в группу риска по ним входят дети, которые обладают ослабленным иммунитетом по сравнению с взрослыми. Но существует надежный способ уберечь своего ребенка от вирусов, сделав ему прививки. О том, когда и как делают вакцинацию детям – в материале m24.ru.


Фото: ТАСС/Владимир Смирнов

Никакой самодеятельности от родителей не требуется. Скажем, ребенку вряд ли понадобится вакцина от экзотических заболеваний вроде какой-нибудь конго-крымской геморрагической лихорадки или вирусной болезни Марбурга. А для распространенных заболеваний разработан целый календарь прививок.

При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно проводят курс вакцинации, состоящий из 2–3 уколов, с последующей дополнительной "подпиткой" иммунитета новыми прививками.

Самая первая вакцинация в жизни ребенка проводится, когда новорожденному исполняется 12 часов. Малыша в обязательном порядке прививают от гепатита В, который является достаточно распространенной болезнью у детей. С третьего по седьмой день жизни младенца, ему делают противотуберкулезный укол вакцины, которая носит название БЦЖ.


"Время Московское": Календарь прививок: за и против

В один месяц ребенку предстоит перенести еще один поход к врачу и снова по причине гепатита В. Это и есть та самая дополнительная иммунизация, о которой говорится выше.

В три месяца детей вакцинируют сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, полиомиелита и столбняка. Впрочем, прививка будет всего одна, так называемый "тетракок". В марте этого года Научный центр экспертизы медицинских средств Минздрава сертифицировал вакцину "Пентаксим". Этот препарат защищает детей от пяти опасных инфекций: столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита и менингита. К слову, вакцинация против менингита не является обязательной, но менингококцемия является серьезной опасностью для детей, так что прививку против менингококкового менингита делать настоятельно рекомендуют врачи.

В четыре с половиной месяца ребенку снова предстоит ревакцинация против четырех болезней, и опять в виде одного-единственного укола. Эта же процедура проводится и в шесть месяцев. В этом возрасте также младенца в третий раз прививают от гепатита В.

Когда ребенку исполнится год, его необходимо вакцинировать от кори, свинки и краснухи. Это также одна вакцина против сразу трех заболеваний.

В полтора года детям предписано отправиться к врачу за получением вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка, а также первого укола против полиомиелита. В 20 месяцев прививку против последней из болезней повторяют, чтобы сформировался пожизненный иммунитет.


Фото: ТАСС/Дмитрий Рогулин

В шесть лет ребенка снова вакцинируют против кори, краснухи и свинки, а в 7 лет, прямо перед первым походом в школу детям предстоит поход к медикам за получением новой порции вакцины от туберкулеза, а также дифтерии и столбняка.

В 13 лет прививки делают выборочно. В частности, если ребенку ранее не делалась вакцинация от гепатита В, ей занимаются в этом возрасте. Укол от краснухи делают только девочкам. В 14 лет проводится очередная серия прививок против дифтерии, столбняка, полиомиелита и туберкулеза.

Некоторые родители считают, что детей необходимо оберегать от прививок, якобы они наносят вред здоровью малышей. Эта позиция является неверной – вакцинация, прежде всего, спасает от серьезных заболеваний, несмотря на то, что после нее в некоторых случаях возможны побочные эффекты.
О том, насколько редки крайне серьезные осложнения после прививок, может свидетельствовать следующая цифра: подострый склерозирующий панэнцефалит развивается у одного из десяти миллионов человек, получивших прививку от кори.


"Утро": Эксперты обсудят причины отказа от вакцинации

В тоже время всего два случая заболевания корью зафиксировали в Москве с января по середину мая. Это связано с активной кампанией по противокоревой вакцинации.

"В конце 2010 года в Москву завезли корь из европейских стран. В результате непривитые москвичи начали болеть. В 2014 году было зафиксировано 540 случаев кори", – рассказала замглавврача по эпидемиологическим вопросам ГБУЗ "Центр медицинской профилактики депздрава" Людмила Большакова.

А против менингококкового менингита вакцинация хоть и не обязательна, но потенциально может спасти жизнь ребенка. В случае этой болезни велик риск, что врачи просто не успеют доставить заболевшего в лечебное учреждение – настолько серьезны последствия. Намного проще их предупредить, своевременно сделав прививку.


За и против вакцинации

Подробнее:

Спустя полтора месяца после вакцинации Дженнер ввел мальчику вирус натуральной оспы — и ребенок действительно остался здоров.

Однако в этом случае успех врача стал возможен лишь потому, что оспа существует в двух формах, одна из которых действительно безопасна для человека. Создать полноценную вакцину путем ослабления других вирусов и приготовить из них препараты для прививок удалось лишь спустя сто лет. Сделал это Луи Пастер, который в 1881 году создал прививку против сибирской язвы, а в 1885 году — против бешенства.

Иногда возникают случаи, когда вакцинация несет за собой негативные, а иногда даже трагические последствия, вплоть до гибели ребенка. Обычно такие ситуации широко освещаются в СМИ и влекут за собой проверки в больницах и наказание виновных врачей, однако вопрос о том, насколько прививки безопасны, остается открытым.

Выступающие против прививок родители обычно руководствуются следующими аргументами:

Подробнее:

так, развитые европейские страны (Франция, Германия, Бельгия, Австрия, Италия, Испания и другие) отказались от обязательной вакцинации против туберкулеза, прививая лишь детей из низших социальных слоев — групп риска. Впрочем, не стоит забывать, что Национальные календари прививок в этих странах тоже существуют: так, в Великобритании и США календарь предполагает вакцинацию от 14 заболеваний, во Франции и Германии — от 12. От стольких же болезней прививают и в России: в наш календарь включены вакцины против 12 инфекционных заболеваний (туберкулез, гепатит В, пневмококковая инфекция, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, корь, краснуха, паротит, грипп).

Подробнее:

Впрочем, серьезные последствия, такие как вакциноассоциированный полиомиелит или осложнения после прививки БЦЖ от туберкулеза, чрезвычайно редки. Так, в случае с БЦЖ причинами осложнений являются биологические свойства самого штамма, а также нарушения техники введения вакцины и неправильный отбор детей на вакцинацию. По словам Айдара Ишмухаметова, «анализ причин осложнений, которые возникали при использовании вакцины БЦЖ в России, показал, что у детей с осложнениями после вакцинации в 77,3% случаев сопутствующая патология была еще до прививки.

У детей с осложнениями, развившимися после ревакцинации, в 67% случаев выявлено нарушение техники внутрикожного введения вакцины. Использование вакцины БЦЖ-М снизило риск возникновения осложнений в два раза.

Несмотря на то что туберкулез действительно распространен в основном в странах с неблагоприятными условиями жизни, не стоит забывать, что Россия, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), все же находится в группе риска:


Если говорить о вакциноассоциированном полиомиелите, то, по данным ВОЗ, частота его возникновения составляет примерно один случай на 2,7 млн первых доз вакцины. Обзор данных разных стран мира о случаях этого заболевания позволил оценить

риск его возникновения как 4,7 случая на 1 млн новорожденных, вследствие чего в мире ежегодно должно возникать примерно 498 случаев вакциноассоциированного полиомиелита. В России в период с 1998 по 2005 год этот показатель составил один случай на 1,6 млн доз вакцин.

Успешно снижать частоту возникновения этого осложнения помогает использование инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ). Она отличается от живой вакцины тем, что содержит не ослабленный живой вирус, а убитый. При этом в организме привитого ИПВ ребенка формируются соответствующие антитела, однако сам вирус не размножается. В США после перехода на вакцинацию только с помощью инактивированной вакцины в 2000 году не было зарегистрировано ни одного случая вакциноассоциированного полиомиелита.

Подробнее:

В России после введения первичной вакцинации с помощью ИПВ в 2008 году ежегодное количество случаев подобных осложнений снизилось в 5,9 раза. Впрочем, в 2011 году Минздрав вновь вернул живую вакцину в Национальный календарь прививок — используется она теперь на третьем этапе вакцинации детей. Эксперты ВОЗ отмечали, что это нецелесообразно, так как устойчивый иммунитет формируется уже после первых двух (инактивированных) прививок от полиомиелита.

«Современная вакцинопрофилактика опирается на концепцию безопасной иммунизации.

Безопасная иммунизация — это интегрированный показатель, который свидетельствует о применении качественных, эффективных, безопасных вакцин и безопасного инструментария для их введения, а также о правильной организации системы вакцинопрофилактики.

Кроме того, несмотря на существующий риск осложнений, вакцинация по-прежнему остается самым эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями. Так, согласно опубликованному ВОЗ в 2011 году Плану глобальных действий по иммунизации на 2011–2020 годы, прививки способны эффективно контролировать распространение 25% инфекций.


В настоящее время ведутся разработки вакцин от таких заболеваний, как лихорадка Эбола и ближневосточный респираторный синдром (вызываемый вирусом MERS). Кроме того, ученые ведут разработку вакцин, помогающих организму бороться с вирусом иммунодефицита человека и даже некоторыми видами рака. Статьи об этом были опубликованы в престижных научных журналах PNAS и Science.

«Антипривовочное лобби, действующее во всем мире, опирается на ряд мифов об опасности вакцинации, — комментирует Айрат Ишмухаметов. — Один из них —

миф о высокой частоте и тяжести поствакцинальных осложнений. Миф опровергается реальными данными о частоте осложнений после вакцинации и частоте осложнений после перенесенного заболевания.

Второй миф — это наличие высокотоксичных веществ в вакцинах (фенол, формальдегид, гидроксид алюминия, твин-80, мертиолят). На самом деле современные вакцины содержат эти вещества или в крайне низких концентрациях, которые не могут причинить вред ребенку, или же доказано, что они не оказывают негативного воздействия на здоровье человека. Наличие связи между вакцинацией и синдромом внезапной детской смертности научно не подтверждено.

Есть еще миф о влиянии содержащихся в живых вакцинах иных возбудителей, например вируса SV-40 в живой полиовирусной вакцине, полученной на культуре клеток почек обезьян. Но современные вакцины производятся на перевиваемых культурах клеток, свободных от этого вируса. Кроме того, наблюдения за привитыми в конце 1950-х годов также не выявили этой связи.

Незаболевшие непривитые дети обязаны своим благополучием тем детям и их родителям, которые прививают своих детей и обеспечивают тем самым коллективное эпидемиологическое благополучие. Но стоит попасть в такую популяцию инфекционному агенту, как он непременно находит свою жертву — непривитого ребенка.

Впрочем, ничто не мешает опасающимся некоторых вакцин родителям делать прививки своему ребенку по индивидуальной схеме: так, можно заменить живую вакцину от полиомиелита на инактивированную или отказаться от вакцинации против, например, свинки или краснухи до определенного возраста.

Вакцинация от полиомиелита входит в перечень рекомендованных к обязательному проведению прививок и утверждена в календарном плане вакцинации МОЗ. Если вы приняли решение делать прививку, вам следует знать, от чего она защищает, как часто и когда ее нужно делать, как правильно к ней подготовиться, и в каких случаях прививка от полиомиелита детям противопоказана.

Полиомиелит представляет собой серьезную вирусную инфекцию, распространяющуюся капельным и фекально-оральным путем. Поражает преимущественно нервную систему (серое вещество спинного мозга), а также слизистые оболочки носовых проходов и кишечника.

В первом случае наступает паралитическая форма болезни – после полиомиелита возникают параличи одной или обеих конечностей (верхних или нижних), или воспаление оболочек головного мозга – серозный менингит. В некоторых особо тяжелых случаях полиомиелит вызывает паралич дыхательных мышц.

Важно помнить, что наиболее чувствительны к вирусу полиомиелита именно дети, в особенности до 7 лет!

Во втором случае, когда вирус не поражает нервную систему, а просто циркулирует в крови, он вызывает клинические симптомы свойственные ОРЗ (температура, насморк, боль в горле) или простой кишечной инфекции (учащенный стул, слабость).

Начиная с 50-х гг. XX века ведущие страны мира начали проводить массовую вакцинацию от полиомиелита, а в 1988 г. усилиями ВОЗ и ЮНИСЕФ вакцинация была внедрена повсеместно, благодаря чему случаи болезни стали единичными.

Полиомиелит в Украине

В сентябре 2015 г. случаи полиомиелита были зарегистрированы у нас на Западной Украине и это были первые случаи болезни в Европе с 2010 года и первые в Украине с 2006. Циркуляция вируса в регионе была обусловлена снижением коллективного иммунитета ввиду малого охвата населения вакцинацией и ростом количества непровакцинированных людей.

В Украину сразу же поступили гуманитарные вакцины от ЮНИСЕФ, и МОЗ Украины объявил о старте массовой трехэтапной вакцинации детей.

Виды вакцины от полиомиелита

Применяется два основных вида полиомиелитных вакцин: живая полиомиелитная вакцина (ОПВ) и инактивированная (ИПВ). Первая содержит в себе искусственно ослабленные и измененные живые вирусы полиомиелита. Данная вакцина выпускается в виде пероральных капель. Вторая вакцина в своем составе имеет убитые вирусы полиомиелита и вводится она инъекционно, посредством укола в бедро.

И та и другая вакцины содержат в себе все существующие типы вируса полиомиелита, которых насчитывается три. Что важно знать, так это то, что введение вакцины от полиомиелита можно комбинировать с введением любых других вакцин, за исключением прививки БЦЖ.

Если в семье ребенка есть ВИЧ-инфицированные или люди с противопоказаниями к введению живых вакцин, для того, чтобы исключить вероятность развития полиомиелита у них, ребенку вводят только ИПВ

В нашей стране для первых двух прививок от полиомиелита используется ИПВ, а все последующие делаются с помощью ОПВ. Последние четыре раза полиомиелитную вакцину можно совместить с прививками от дифтерии, столбняка и/или коклюша. Конечно, по желанию родителей, они могут осуществлять все прививки с использованием вакцины ИПВ, обратившись в частную клинику или самостоятельно купив вакцину.

Плюсы и минусы ОПВ и ИПВ


ОПВ вводится путем закапывания вакцины на лимфоидную ткань глотки или поверхность небных миндалин. Первый вариант подходит для грудничков, второй – для деток старшего возраста. Вакцину вводят с помощью шприца без иглы капельно – 2 или 4 капли (зависит от концентрации вакцины).

Очень важно закапать вакцину точно в эти зоны, так как на них нет вкусовых рецепторов и ребенок не почувствует горько-соленый вкус вакцины, который провоцирует обильнейшее слюнотечение. При неправильно закапывании препарата детка может проглотить вакцину со слюной, из-за чего она разрушится в желудке и не возымеет никакого действия.

Если после закапывания вакцины малыш срыгнул, ее вводят повторно. Если все повтрилось снова, введение вакцины откладывают на срок в полтора месяца. Помните, что после введения ОПВ ребенка нельзя кормить и поить целый час.

После введения ОПВ она в течение месяца остается в кишечнике ребенка, обеспечивая ему фактически такой же иммунитет, как и тот, который развивается в случае, если человек переболел болезнью.

Также ОПВ активизирует продукцию интерферона в организме – природного антивируса, которое позволяет организму более эффективно защищаться от гриппа и других ОРЗ.

Если ребенок перенес ВАП, последующую вакцинацию от полиомиелита ему проводят, используя инактивированную вакцину

Минусом прививки ОПВ является то, что в крайне редких случаях (1:250 000) она может спровоцировать возникновение у ребенка так называемого вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). Способствующими факторами к этому является наличие у ребенка врожденных патологий ЖКТ, а также состояний, характеризующихся иммунодефицитом.

Инактивированная вакцина вводится инъекционно в область бедра, область под лопаткой или плечико. После ее введения в крови ребеночка образуются специфические антитела. Но на слизистой кишечника их формирование не происходит, как и не происходит образование клеточного иммунитета к вирусу.

Несмотря на этот недостаток при введении инактивированной вакцины не бывает случаев развития ВАП.

Полиомиелит: график прививок

Вакцинация от полиомиелита начинается с младенческого возраста и проходит в несколько этапов. Согласно последнему, утвержденному МОЗ, календарному плану прививок первая вакцина от полиомиелита вводится малышу в возрасте 2-х месяцев. Собственно в этом возрасте вводится прививка акдс и полиомиелит.

График прививок может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и вида вводимой вакцины

Дозу №2 прививки от полиомиелита ребенку вводят в 4 месяца, потом последовательно в 6 и 18 месяцев. Ревакцинация полиомиелита осуществляется в 6 и 14 лет. Считается, что именно такое количество введения вакцины способно обеспечить формирование надежного иммунитета от инфекции у ребеночка.

Во взрослом возрасте вакцинацию от полиомиелита проводят только в том случае, если человек по каким-то показателям входит в группу риска по заражению болезнью.

К группе людей с высоким риском заболеваемости полиомиелитом относятся:

  • люди, которые путешествуют в страны, где случаются эпидемические вспышки полиомиелита (Нигерия, Афганистан, Пакистан);
  • люди, являющиеся сотрудниками научных лабораторий, в которых проводятся работы с вирусом полиомиелита;
  • персонал медицинских учреждений, контактирующий с пациентами, у которых подозревается или диагностирован полиомиелит.

Для взрослых пациентов, входящих в эту группу риска, и не получавших вакцину от полиомиелита в детстве, график вакцинации выглядит следующим образом:

  • 1-я доза вводится в любое время;
  • 2-я доза – после истечения 1-2 месяцев;
  • 3-я доза – после истечения 6-12 месяцев.

Если же взрослый пациент получал в детстве 1-2 дозы вакцины, для него график вакцинации включает введение 1 или 2-х доз вакцин соответственно. Ну и наконец, те взрослые, которые прошли курс вакцинации от полиомиелита из 3-х и более прививок проходят повторную вакцинацию 1 раз.

Противопоказания к прививке от полиомиелита


Все вакцины и анатоксины (согласно приказу МОЗ № 595 16.09.2011):

  • если после введения предыдущей дозы вакцины имели место тяжелые осложнения в виде сильной аллергической реакции, токсической эритемы;
  • если имеется информация об аллергии на любой компонент вакцины, в случае введения Пентаксима противопоказанием является также аллергия к глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В;
  • наличие органических заболеваний нервной системы у ребенка, гидроцефалия, эпилепсия или эпилептический синдром (если судороги наблюдаются не реже 2-х раз в месяц);
  • наличие врожденных комбинированных иммунодефицитов, первичной гипогаммаглобулинемии (снижение количества антител в крови);
  • наличие острого заболевания (с температурой, болевым синдромом, кожными проявлениями и т.д.) и обострение хронической патологии (пиелонефрит, астма и т.д.);
  • проведение иммуносупрессивной терапии (терапия, направленная на угнетение иммунитета при аутоиммунных заболеваниях, после трансплантации органов и т.д.).

Все живые вакцины (включая ОПВ):

  • наличие транзиторной гипогаммаглобулинемии (переходящее снижение количества антител в крови);
  • наличие злокачественных онкологических образований;
  • ВИЧ-инфекция;
  • беременность.

Вакцина ОПВ: при наличии селективного IgA-иммунодефицита (нехватка иммуноглобулинов группы А).

Как подготовить ребенка к прививке от полиомиелита?

К вакцинации от полиомиелита и любой другой прививке нужно подходить ответственно. Не имеет значения, делаете ли вы одну прививку или сразу несколько – комбинированными препаратами (Пентаксим, Инфанрикс), готовиться все равно нужно.

Итак, первое, на что вы должны обратить внимание, так это на состояние здоровья ребенка. Он должен хорошо себя чувствовать, то есть быть полностью здоровым. Температура, понос, сыпь на коже являются веским аргументом для того, чтобы поговорить с доктором и отложить проведение прививки до выздоровления малыша.

Второе, что вы должны сделать перед проведением прививки, так это потребовать от вашего педиатра выдать ребенку направление на анализы мочи и крови. Эта простая, но эффективная подстраховка в том случае, если врач или вы сами не заметили наличие болезненного состояния у ребенка.


В случае если ваш малыш состоит на учете у какого-то врача по поводу хронического заболевания, обязательно пройдите с ребенком предварительную консультацию у этого специалиста. Он может выявить признаки обострения болезни, которые вы не заметили, но которые являются противопоказанием к проведению прививки.

Заранее готовьтесь к прививке: за неделю до даты запланированной вакцинации постарайтесь не включать в рацион своего ребенка новую или непривычную пищу. Вызванная ею аллергическая реакция может быть спутана с реакцией на прививку и наоборот.

За день до и пару дней после запланированной прививки постарайтесь не перекармливать ребенка. Напротив, в его рационе должно быть меньше еды и больше питья. Конечно, никто не говорит вам морить ребенка голодом, но не закармливайте любимое чадо и не заставляйте есть силой.

По возможности не надевайте на ребенка десять кофт, перед тем как идти делать прививку. В кабинете врача вам придется все это снимать, ребенок вспотеет, а это чревато простудой, которую можно будет спутать с реакцией на вакцину или наоборот.

Что делать после прививки от полиомиелита детям?

Вот вы и прошли вакцинацию на полиомиелит. После прививки правильный уход не менее важен, чем подготовка к ней. Отнеситесь к этому со всей серьезностью родителя, и вы в разы снизите риск появления различных нежелательных реакций со стороны организма после проведения вакцинации.

Помните, что после прививки вакциной ОПВ в течение часа нельзя есть и пить, и на 40 суток нужно ограничить инъекционное введение любых лекарственных средств ребенку

Во-первых, на первые несколько дней после прививки оградите своего ребенка от контактов с другими детьми, посторонними людьми и т.д. Во-вторых, постарайтесь это время не выходить на улицу и не купать ребенка. Эти меры необходимы для того, чтобы свести вероятность появления простуды или другой инфекции у ребенка к минимуму.

Также не забудьте о правиле не перекармливать ребенка 1-2 дня после прививки и давать ему пить как можно больше жидкости. Экзотические продукты, конечно же, давать в пищу тоже не стоит.

Перечисленные советы просты и во многом очевидны, но лучше лишний раз их упомянуть, в том случае если участковый педиатр этого не сделал. А в остальном, первые дни после прививки наблюдайте за ребенком, его самочувствием, настроением, поведением.

Прививка от полиомиелита: реакция организма

Температура после прививки полиомиелита в норме может достигать 38,5°C

Для того чтобы свести этот риск к нулю, отдавайте предпочтение вакцине ИПВ. Как уже говорилось, она выпускается в монокомпонентном виде, а также входит в состав импортных комбинированных вакцин, содержащих акдс и полиомиелит: Пентаксим, Инфанрикс гекса и другие.

Реакции после прививки от полиомиелита, которые считаются вариантом нормы и не требуют обращения к доктору:

  • небольшое расстройство стула, которое длится 1-2 дня и самостоятельно проходит;
  • небольшая отечность и болезненность в месте введения инъекции (в области бедра);
  • непродолжительное повышение температуры до 38-38,5°C (не более 1-2-х дней);
  • повышенная возбудимость и нервозность у ребенка;
  • покраснение в месте укола (не более 8 см в диаметре);
  • тошнота, однократная рвота.


Реакции после прививки от полиомиелита, требующие немедленной врачебной помощи и госпитализации:

  • появление одышки и затруднения дыхания у малыша;
  • развитие выраженной отечности конечности, лица, глаз;
  • повышение температуры выше 39°C;
  • появление судорог у ребенка;
  • обнаружение сыпи на коже ребенка, появление зуда;
  • развитие адинамии (отсутствие движение) и необычной вялости.

Прививка против полиомиелита: делать или нет?

Данное решение принимаете вы как родитель ребенка. У вас есть несколько вариантов выбора в этом вопросе. Первый, вы имеете полное право написать отказ от прививки. По нашему законодательству ваш отказ не может быть причиной того, что вашего ребенка не примут в садик или школу.

Второй, вы со своим ребенком, как и большинство деток, проходите все прививки согласно календарному плану в вашей поликлинике. А для того чтоб свести все риски к минимуму соблюдаете рекомендации в пред- и поствакционный период. Также вы имеет полное право потребовать инструкцию и упаковку к вакцине.

Для того чтобы подстраховаться вы также можете пройти лабораторное исследование иммунного статуса ребенка. Данный анализ включает оценку оценка гуморального и клеточного иммунитета ребенка, а также оценку неспецифической резистентности организма.

Третий вариант, вы проходите вакцинацию в частной клинике, с использованием импортных вакцин, после которой педиатр клиники в течение двух дней после прививки наблюдает ребенка в телефонном режиме.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции