Можно ли вылечить лямблиоз энтеролом

Лямблии – это самые распространенные простейшие паразиты. Данный тип гельминтов поселяется в кишечнике человека. Лямблии проникают в организм вместе с зараженной пищей.

Для выведения глистов целесообразно использовать различные синтетические средства. При лечении лямблиоза часто применяется Энтерол. Данный медикамент способствует восстановлению нормальной моторики кишечника. Также лекарство губительно воздействует на паразитов.

Препарат выпускается в виде капсул и порошка для приготовления суспензии. Стоимость медикамента в аптеке составляет 280-390 рублей. В одной пачке содержится 10 таблеток или пакетиков. Отпускается Энтерол без рецепта.

Механизм действия лекарства и показания к применению

Энтерол – это препарат биологического происхождения. Он помогает нормализовать микрофлору кишечника и вывести гельминтов из организма. Кроме того, активные компоненты медикамента обладают антибактериальным действием.

Действующее вещество препарата подавляет процесс роста бактерий и других патогенных микроорганизмов. Установлено, что лекарство губительно воздействует не только на лямблий.

Медикамент активен в отношении стафилококковой инфекции, синегнойной палочки, сальмонелл, кишечной палочки, клебсиел, амеб. Ещё препарат обладает иммуностимулирующим действием. Было установлено, что при употреблении Энтерола укрепляется противоглистный иммунитет.

Данное лекарство используется при лечении лямблиоза, который сопровождается диареей, колитом, синдромом раздраженной кишки. При смешанных гельминтозах данное глистогонное лекарство применяется наряду с другими препаратами с противопротозойным действием.

Отзывы паразитологов свидетельствуют о том, что лучшей комбинацией является Энтерол и Вермокс.

Инструкция по применению препарата

При лечении детей возрастом до 6 лет обычно применяется порошок Энтерол. Дозировка средства выбирается лечащим врачом. При этом паразитолог должен учесть возраст пациента и тяжесть заболевания.

При лечении лямблиоза у детей возрастом до 1 года, дозировка составляет 250 мг порошка. Детям в возрасте от 1 до 6 лет нужно употреблять ежедневно не более 250-500 мг порошка. Длительность курса лечения – 3-5 дней. Если на фоне лямблиоза развивается дисбактериоз, то длительность медикаментозной терапии повышается до 14 суток.

Порошок Энтерол рекомендуется разводить с 200-250 мл теплой воды. Вместо неё можно использовать фруктовый сок либо молоко. Стоит отметить, что слишком горячие напитки использовать нельзя, так как под воздействием высокой температуры снижается активность действующих веществ медикамента.

Капсулы используются при лечении лямблиозов у пациентов возрастом от 6 лет. Принимать таблетку нужно за 1-2 часа до еды. В день разрешается принимать 250-750 мг средства. При выборе дозировки учитывается возраст и масса тела пациента. Длительность курса лечения остается неизменной – 3-5 суток. Если же паразиты стали причиной развития синдрома раздраженного кишечника или дисбактериоза, то длительность медикаментозной терапии повышается до 10-14 дней.

Энтерол не имеет противопоказаний. Однако принимать это средство не рекомендуется людям с повышенной чувствительностью к активным или вспомогательным веществам данного медикамента. В период лактации и беременности принимать лекарство разрешается.

Отзывы людей свидетельствуют о том, что препарат не вызывает побочных эффектов. Однако в инструкции по применению сказано, что во время лечения у больного могут появиться боли в области живота или реакции гиперчувствительности.

Лучший аналог Энтерола

Лучшим аналогом Энтерола считается Аципол. Этот медикамент тоже часто используется при лечении лямблиоза. Препарат помогает восстановить нормальную микрофлору кишечника, вывести из организма паразитов и укрепить противоглистный иммунитет. Выпускается лекарство в виде капсул. Стоимость Аципола в аптеках – 280-390 рублей.

Медикамент можно использовать при лямблиозе, который сопровождается хроническим колитом, кишечными расстройствами или дисбактериозом. Действующие вещества препарата не только губительно воздействуют на бактерии и паразитов, но и помогают наладить синтез витаминов из группы B и молочной кислоты.

Дозировка средства выбирается исходя из возраста пациента. Также нужно принять во внимание тяжесть заболевания. При лечении детей возрастом от 3 месяцев до 3 лет суточная дозировка составляет 2-3 капсулы.

При лечении пациентов возрастом от 3 лет доза повышается до 3-4 капсул. Употреблять медикамент нужно за 30 минут до приема пищи. Длительность курса лечения составляет 5-15 дней.

Аципол противопоказан людям, страдающим от повышенной чувствительности к его составляющим и детям в возрасте до 3 месяцев. В период беременности и лактации принимать данное лекарство разрешено. При правильно подобранной дозировке побочные эффекты обычно не возникают.

Однако отзывы паразитологов свидетельствуют о том, что при употреблении данного лекарства у человека могут развиться реакции гиперчувствительности.

Что можно принимать при лямблиозе наряду с Энтеролом

Часто при лечении лямблиоза наряду с Энтеролом применяется Хофитол. Это средство помогает восстановить нормальную работу печени и гепатобилиарной системы в целом. Стоимость лекарства в аптеках — 280-450 рублей.

Медикамент широко используется при лечении лямблиозов, сопровождающихся некалькулезным холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, нефритом или почечной недостаточностью. Если глисты привели к развитию цирроза, то применять Хофитол тоже целесообразно.

Принимать медикамент нужно во время еды. Детям в возрасте от 6 до 12 лет нужно употреблять от 3 до 6 таблеток ежедневно. Кратность приема средства – 3 раза в сутки. При лечении лямблиоза у пациентов в возрасте от 12 лет дозировка повышается до 6-9 таблеток. Кратность приема – 2-3 раза в день. Длительность курса лечения обычно составляет 2-3 недели.

Противопоказания к применению таблеток Хофитол:

Желчнокаменная болезнь.
Острые заболевания мочевыводящих путей.
Беременность.
Повышенная чувствительность к составляющим средства.
Детский возраст (до 6 лет).
Период лактации.
Непроходимость желчных путей.

При употреблении препарата могут появиться такие побочные эффекты, как боли в области правого подреберья, диарея, изжога. Если принимать лекарство на протяжении длительного времени, то повышается риск развития реакций гиперчувствительности.

Ещё для выведения паразитов из организма часто используют Вермокс. Этот препарат разрешено употреблять совместно с Энтеролом. Вермокс относится к противогельминтным средствам с широким спектром действия, поэтому его целесообразно использовать даже при гельминтозах смешанного происхождения.

Действующее вещество лекарства сбивает процесс утилизации глюкозы в теле лямблии. Вследствие этого нарушается работа нервно-мускульной системы паразита, и он погибает. Как употреблять таблетки? При лямблиозе суточная дозировка Вермокса составляет 150-200 мг. Принимать этот препарат от глистов нужно на протяжении 5 суток. Повторный курс лечения можно повторить через 20-35 дней.

Стоит отметить, что данный противопаразитарный медикамент является весьма токсичным, поэтому он обладает большим количеством противопоказаний к применению. Среди них можно выделить:

Хронические заболевания пищеварительной системы. Медикамент не назначают людям, страдающим от неспецифического язвенного колита, болезни Крона или эрозивных процессов в кишечнике.
Детский возраст. Вермокс запрещено использовать при лечении лямблиоза у детей возрастом до 2 лет.
Беременность.
Аллергия на вспомогательные либо активные составляющие медикамента.
Терминальная стадия почечной недостаточности.
Хронические заболевания печени. Вермокс нельзя принимать людям, страдающим от острой печеночной недостаточности, жировой дистрофии печени, гепатита, цирроза.

Данное глистогонное средство может стать причиной появления диспепсических явлений, эозинофилии, лейкопении, реакций гиперчувствительности, обратимой алопеции. Также во время медикаментозной терапии у человека может возникнуть обратимый гепатит, печеночная недостаточность, мигрень, головокружение, нарушения сна, спутанность сознания. Иногда во время приема Вермокса у человека повышается уровень активности ферментов печени. В таком случае курс лечения прерывается.

Ещё наряду с Энтеролом можно принимать Мепакрин. Это средство обладает широким противогельминтным спектром действия. Препарат можно приобрести за 240-300 рублей. Медикамент разрешено использовать при лечении лямблиоза, лейшманиоза, малярии, дифиллоботриоза, тениаринхоза, гименолепидоза. Если у человека был обнаружен смешанный гельминтоз, то пользоваться таблетками Мепакрин тоже можно.

Как принимать медикамент? Употреблять это средство от паразитов нужно во время еды. При выборе дозировки следует руководствоваться возрастом пациента. При лечении лямблиоза у взрослых пациентов суточная дозировка составляет 300 мг. Дозировка для детей выбирается на основании массы тела. Обычно доза составляет 2-3 мг на 1 кг веса и отзывы подтверждают ее точность.

При лямблиозах, которые сопровождаются другими типами гельминтозов, дозировка повышается до 300-500 мг. Длительность курса лечения при любых паразитарных заболеваниях составляет 5-7 дней. Повторно использовать Мепакрин разрешено не ранее, чем через 3-4 недели.

Противопоказания к применению глистогонного лекарства:

Аллергия на какие-либо составляющие медикамента.
Псориаз.
Хроническая почечная недостаточность.
Холестатическая желтуха.
Расстройства психики.
Нарушение пигментного обмена.
Беременность.
Хронические заболевания печени, печеночная недостаточность.
Сердечная недостаточность.

Стоит отметить, что в период медикаментозной терапии не разрешается употреблять спиртсодержащие напитки или другие глистогонные препараты синтетического происхождения. Также рекомендуется придерживаться специальной диеты. Она предусматривает отказ от жирной пищи, сладостей, кофе, газированных напитков.

При употреблении данного средства от паразитов могут появиться такие побочные эффекты, как реакции гиперчувствительности, окрашивание кожного покрова в желтый цвет, дезориентация, мигрень, галлюцинации, психические расстройства. При появлении вышеперечисленных побочных эффектов нужно немедленно прекратить курс лечения и лямблиоз лечить иначе.

В видео в этой статье Еленой Малышевой представлен обзор симптоматики при лямблиозе.

Развёрнутая схема лечения лямблиоза + Два года спустя

Упорно сама долгое время лечилась от лямблий, перепробовала много схем, потом махнула рукой, так как они всё равно меня никак не беспокоили. Но недавно обнаружили лямблии у моей дочки, причём долго не могли найти причину. У ребёнка держалась температура, целый месяц болел живот в области пупка, расстроился стул. Оказывается, в отличие от взрослых у детей лямблиоз протекает с выраженными симптомами

Сложность лечения лямблиоза заключается в том, что лямблии часто находятся в состоянии цисты с характерной защитной оболочкой. Чтобы разрушить эту плотную оболочку лекарство должно быть высокоэффективным и зачастую токсичным. На сегодняшний день, как сказала наш гастроэнтеролог, Макмирор – одно из самых эффективных препаратов против лямблиоза, причём обладающий низкой токсичностью, поэтому его применяют и у детей.

Активное вещество:

Схема лечения (для ребёнка 3 года):

1 Этап – Подготовка – 14 дней:

1) Хофитол – 1,5 мл 3 раза в день до еды +

2) Креон 10000 – ½ капсулы 3 раза в день во время еды +

3) Минеральная вода Ессентуки №4 – 50 мл 2 раза в день до еды

2 Этап – Антипаразитарная терапия

1) Макмирор – ½ таблетки 2 раза в день после еды - 10 дней. Таблетка очень скользкая выпуклая, делить крайне неудобно, нужно аккуратно распиливать ножом. Во время приёма Макмирора у ребёнка не было замечено каких-либо побочных эффектов. Животик перестал болеть после приёма третьей таблетки. Затем:

2) Энтерол 1 капсула 2 раза в день за 1 час до еды – 7 дней

3 Этап – Восстановительный

1) Смекта – 1 пакетик 2 раза в день – 7 дней. Затем:

2) Креон 10000 – ½ капсулы 3 раза в день во время еды – 14 дней +

3) Нормобакт – 1 саше в день – 1 месяц

Диета: исключить сладкое и мучное на время лечения.

О результате: Через 3 недели сдали кал методом обогащения – лямблии обнаружены не были. Боли в животе прекратились, стул нормализовался. Так что, Макмирор действительно очень эффективный препарат. Теперь уделяем активное внимание профилактике.

Дополнение отзыва (2 года спустя): Прошло 2 года с момента написания отзыва. За это время мы пролечивались Макмирором ещё 2 раза, так как снова перезаражались лямблиями. Мы стали посещать детский сад и этим всё сказано - общие игрушки, общая посуда (лично видела, как детки пьют водичку из одного стакана), плохо помытые руки и т.д. Список, конечно, неполный, но сейчас не об этом. Так вот, наша гастроэнтеролог решила, что протравливать лямблии пока просто не имеет смысла, а целесообразней просто свести их численность до минимума, регулярно пропивая более щадящие препараты. И нам этим врачом была назначена следующая схема лечения без применения антибактериальных средств. Пролечились мы, строго придерживаясь схемы, и лямблии в специальном анализе - кал методом обогащения обнаружены не были. Надолго ли не знаю, но по крайней мере, на животик дочка перестала жаловаться.

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,

многие используемые препараты имеют побочные эффекты,

появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),

иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),

критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,

часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если у больного лямблиоз проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап —от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,

обилие белка (белки тормозят рост лямблий),

рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,

питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,

рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
нежирные сорта мяса и рыбы,
нежирные супы на растительном масле,
хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
овощи, фрукты, зелень,
из сладостей — мед, пастила, мармелад.

тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
жирное мясо,
рыба жирных сортов,
крепкие бульоны,
бобовые (горох, фасоль, бобы),
яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
острые приправы,
грибы,
копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастриидлительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
ограничение желчегонных препаратов,
избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),

при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).

2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,

детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

тошнота, горечь во рту;
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе,анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.

детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
головная боль, головокружение,
ухудшение кроветворения при длительном приеме,
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

Схема приема Энтерола:

взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

Энтерол противопоказан детям младше 1 года и людям с постоянными венозными катетерами из-за риска развития грибкового сепсиса.

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшие ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);

ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;

обучать детей гигиеническим навыкам;

бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);

заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

избегать питания на улице;

не купаться в неизвестных водоемах;

пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);

не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.

Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете.

Читайте также: