Кто лечит лямблиоз у взрослых какой врач

ЛЕЧЕНИЕ ЛЯМБЛИОЗА

Лямблиоз – это инфекционное кишечное заболевание, которое вызывает одноклеточный паразит Лямблия Интестиналис. К специфическим осложнениям инфицирования относят аллергические реакции в виде ангионевротического отека или крапивницы, поражение органа зрения, реактивные артриты, специфическая гипокалиемическая миопатия, а также неспецифические – обезвоживание, присоединение интеркуррентных заболеваний.

Заражение лямблиозом происходит из внешней среды при попадании цист возбудителя. Передача заболевания реализуется фекально-оральным механизмом, преимущественно водным путем – при употреблении некипяченой воды, при мытье некачественной водой посуды, фруктов или овощей. В детских организованных коллективах передача заболевания может происходить непосредственно от человека к человеку. При попадании в организм цисты локализуются в области слизистой верхнего отдела тонкого кишечника, вегетативные формы располагаются пристеночно, блокируют пищеварительные процессы за счет подавления ферментативной активности и нарушают моторику кишечника. Возможность продукции специфического токсина лямблиями до настоящего времени остается недоказанной. Лямблиоз также приводит к повышению размножения бактерий и дрожжевых грибов в просвете кишечника, что может ухудшать течение болезни. Клиническая картина заболевания развивается при массивной инвазии, выраженной вирулентности возбудителя или снижении иммунного статуса. Клинические формы лямблиоза могут быть с преимущественным поражением пищеварительной системы – энтерит или гастрит, с нарушением функции поджелудочной железы и желчных протоков, а также с преобладанием гематологических, аллергических, неврологических или других синдромов.

Клиническая картина чаще всего неспецифична и ограничивается симптомами поражения желудочно-кишечного тракта, аллергическими и интоксикационными проявлениями. При поражении кишечника возникают боли в животе, тошнота, анорексия, чередование обстипации и диареи, изжога, отрыжка, повышенное слюнотечение, метеоризм, урчание в животе, быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, нарушения сна, головные боли, повышение температуры тела, потеря веса. Могут отмечаться симптомы нарушения функции поджелудочной железы и желчных путей – боли в правом или левом подреберье, тошнота, рвота. Из аллергических проявлений могут быть поражения кожных покровов, бронхообструктивный синдром, повышение эозинофилов в крови. По течению заболевания выделяют острый, подострый и хронический вариант, неосложненный и осложненный лямблиоз, а также по степени тяжести – легкую, среднетяжелую и тяжелую инфекцию.

Диагностикой и лечением лямблиоза занимается врач-терапевт, гастроэнтеролог, при необходимости показана консультация инфекциониста, иммунолога-аллерголога, невролога.

Обследование на лямблиоз может быть показано в следующих ситуациях: длительная диарея или тошнота неясной этиологии, анорексия, снижение настроения и повышенная утомляемость в сочетании с симптомами поражения ЖКТ, рецидивирующие аллергические состояния – крапивница, аллергический дерматит, экзема, бронхообструктивный синдром, длительный субфебрилитет. Профилактическое обследование показано в таких группах лиц, как дети дошкольных образовательных учреждений и персонал — один раз в год; декретированные группы лиц при поступлении на работу и при периодических осмотрах; контактные лица; дети – при оформлении в новое учреждение.

При проведении лечения показано соблюдение санитарно-эпидемического режима, диетических назначений и прием противолямблиозных препаратов. Симптоматическое лечение может включать регидратацию, энтеросорбенты и пробиотики при выраженной диарее, панкреатические ферменты, спазмолитики, жаропонижающие, десенсибилизирующие. После купирования острых проявлений на этапе восстановления показан прием гепатотропных и желчегонных средств, фитопрепаратов, поливитаминов, про- и пребиотиков. Контроль излеченности включает проведение через 2-3 недели после окончания курса терапии копрологического исследования, ПЦР или определение лямблий в кале и выполнение биохимического анализа крови.

Довольно распространенной паразитарной инвазией является лямблиоз. По данным ВОЗ за 2000 г., ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн человек во всем мире.

В России заболеваемость составляет 90 на 100 тыс. (среди всего населения) и 350 — среди детей до 14 лет. Зараженность лямблиозом особенно высока у детей от 1 до 5 лет и составляет около 40%, с возрастом она снижается.

Лямблиоз — кишечная инфекция, вызываемая патогенными простейшими — лямблиями, обитающими в просвете тонкой кишки, и протекающая с признаками функционального расстройства пищеварения. Возбудителя инфекции в 1859 г. впервые описал русский врач Д.Ф. Лямбль, именем которого был назван и сам паразит, и вызываемое им заболевание.

Лямблии представляют собой микроскопические одноклеточные паразиты, относящиеся к типу простейших, классу жгутиковых. В кишечнике лямблии могут паразитировать в вегетативной (подвижной) — в виде трофозоитов – и споровой (неподвижной) — в виде цист–формах. В вегетативной форме лямблии преимущественно находятся в верхних отделах тонкой кишки. При попадании в толстую кишку вегетативные формы превращаются в цисты, которые выделяются с испражнениями во внешнюю среду.

Заражение происходит посредством цист, т.к. вегетативные формы быстро погибают во внешней среде. В зависимости от температуры цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале от суток до трех недель, а в чистой воде — до 5 недель. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании цисты незамедлительно гибнут. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

Источниками инвазии являются человек или животное, однако ведущая роль все же принадлежит человеку — больному или лямблионосителю. Заражение лямблиозом происходит водным, пищевым и контактно–бытовым путем. Преобладающим считается водный путь заражения: заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов. Контактно–бытовой путь подразумевает накопление возбудителей на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках. При пищевом пути проникновения лямблий в организм источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто — пища, не прошедшая термическую обработку.

Вопрос о патогенезе лямблиоза крайне сложен и до сих пор окончательно не разрешен. Патогенность лямблий в течение многих лет ставилась под сомнение. Это связано с отсутствием четких клинических симптомов заболевания, а также с широким распространением случаев носительства лямблий. В настоящее время доказано, что лямблии не являются безвредными, и нередко заражение ими приводит к развитию болезни, которую необходимо диагностировать и лечить. Такого мнения придерживается, к примеру, и заведующая кафедрой педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования, главный педиатр ЦФО России, проф. Ирина Захарова, которая выступила по данному вопросу в рамках 2–й научно–практической конференции "Современные вопросы педиатрии".

Лямблиоз может протекать в виде бессимптомного лямблионосительства (примерно 25%), субклинической (около 50%) и манифестной (примерно 25%) формах. В зависимости от ведущих клинических проявлений манифестного лямблиоза различают:

– кишечную форму, включающую функциональное расстройство кишечника, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, гастроэнтерит, энтерит;

– билиарно-панкреатическую форму, протекающую с явлениями дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита, реактивного панкреатита;

– внекишечную форму, сопровождающуюся астено-невротическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией, токсико-аллергическими проявлениями;

Клинически выраженный лямблиоз может иметь острое и хроническое течение.

Острая стадия лямблиоза продолжается 5–7 дней и чаще встречается у детей. У большей части больных проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1–4 недель.

Клинические симптомы лямблиоза разнообразны. Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность, неприятные ощущения в эпигастрии, метеоризм, ощущение дискомфорта в верхних отделах живота. Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе, тошнотой, пониженным аппетитом, неустойчивым стулом (могут быть и запоры, и поносы).

Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, то в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза.

При хроническом лямблиозе отмечаются похудение, астенизация, кратковременные обострения кишечных проявлений в виде гастродуоденита, еюнита, дискинезии 12-перстной кишки. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей.

Для хронического лямблиоза характерны следующие симптомы:

– нарушения общего состояния – отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;

– нарушения функций желудочно-кишечного тракта – неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;

– стойкая обложенность языка;

– неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);

– аллергические проявления: кожный зуд крапивницы, эритема кожных покровов, бронхиальная астма и др.;

– бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа, при нормальном уровне гемоглобина;

– поражение красной каймы губ;

– невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плаксивость, головные боли, головокружения, боли в области сердца, особенно у детей.

Дети раннего возраста болеют преимущественно кишечной формой лямблиоза. У детей старшего возраста и подростков наряду с кишечником поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Наиболее частыми осложнениями при лямблиозе становятся дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника. При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника. В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы, которых в норме в кишечнике быть не должно. Эти микроорганизмы стимулируют процесс размножения лямблий.

Клиническое распознавание лямблиоза – задача не простая ввиду большого разнообразия и неспецифичности симптоматики. Клинические проявления лямблиоза часто объясняются другими причинами, а больные лечатся у гастроэнтеролога, невролога, аллерголога, пульмонолога, дерматолога по поводу отдельных синдромов.

Диагноз лямблиоза обязательно должен быть подтвержден данными паразитологического обследования: обнаружением цист лямблий в кале или вегетативных форм в дуоденальном содержимом. Для этого проводится микроскопическое исследование свежевыделенных фекалий и нативных и окрашенных мазков, дуоденальное зондирование с последующим исследованием полученного секрета. Учитывая циклический характер выделения трофозоитов и цист с испражнениями, целесообразно проведение повторных исследований кала (3–5 раз в течение месяца). Для подтверждения диагноза лямблиоза также используется определение антигенов лямблий в фекалиях (ПЦР) или специфических антител в сыворотке крови (ИФА), исследование биопсийного материала, полученного при эндоскопии.

Терапия лямблиоза проводится поэтапно и состоит из подготовительного периода (устранение холестаза, эндотоксикоза, механическое удаление лямблий), собственно антипаразитарного лечения (ликвидация трофозоитов и цист лямблий) и восстановительного периода (восстановление микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета и др.). Начинать лечение сразу антипротозойным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к токсико-аллергическим реакциям и обострениям клинических проявлений лямблиоза.

До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма. Первый этап лечения предполагает ликвидацию эндотоксикоза, улучшение ферментативной активности кишечника, повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет от двух до четырех недель.

Подготовительный этап включает в себя рациональную диетотерапию, направленную на создание неблагоприятных условий для размножения лямблий в организме. Нельзя употреблять продукты питания, богатые простыми углеводами, поскольку они создают благоприятные условия для размножения паразитов, – крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты. Рекомендуются рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире.

Очень полезны различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

Также полезно проведение разгрузочных дней; тюбажей с минеральной водой, ксилитом, сорбитом; прием желчегонных и антигистаминных препаратов.

Второй – медикаментозный этап лечения лямблиоза проводится специальными антипротозойными препаратами и обычно состоит из двух курсов. Из них наиболее эффективны Метронидазол (Трихопол, Флагил), Тинидазол, Орнидазол (Тиберал), Ниморазол, Албендазол, Фуразолидон, Хлорохин (Делагил), Паромомицин, Макмирор (Нифурател) и др.

По мнению профессора И. Захаровой, при лечении лямблиоза у детей предпочтительнее сделать выбор в пользу Макмирора (Нифуратела). Его эффективность достигает 99% (при разовой дозе 20 мг/кг/с и курсе – 10 дней), частота побочных явлений минимальна – 2%. Проведенные в нашей стране исследования показали, что Макмирор – наиболее эффективный и безопасный препарат для лечения пациентов с лямблиозом.

Через 7–10 дней следует повторить второй курс противопаразитарного лечения. При запущенных случаях возможен и третий курс лечения, тоже после 7–10-дневного перерыва. Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить различными препаратами.

И, наконец, заключительный, восстановительный этап лечения предполагает повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. На этом этапе большое значение придается режиму и характеру питания, а также применению поливитаминных ЛП, энтеросорбентов, бактерийных и ферментативных ЛП, растительных адаптогенов, иммуностимуляторов, средств фитотерапии.

Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты. Для создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек и отвара семян толокнянки. А ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника помогают бактерийные препараты (Бифидумбактерин, Бификол, Лактобактерин, Ацидофилус) и ферментативные препараты (Хилак форте, Фестал, Мезим форте, Энзистал).

Эффективность терапии лямблиоза составляет 92–95%, однако в дальнейшем могут возникать рецидивы или реинфицирование. Поэтому необходимо длительное наблюдение за результатами терапии, прогноз благоприятный.

Для предупреждения лямблиоза следует осуществлять охрану водоемов и почвы от загрязнения паразитами, контроль за качеством питьевой воды, санитарно-гигиеническое просвещение населения. Также профилактика заключается в своевременном выявлении бессимптомных носителей и больных лямблиозом и их лечении.

Болезнь двенадцатиперстной и тонкой кишки, вызванная простейшими, протекает с затяжным поносом.

1. Этиологический фактор: представитель класса жгутиконосцев Giardia lamblia (син. G. intestinalis ) — паразитирующий в двенадцатиперстной и тощей кишке. Жизненный цикл включает два этапа: форма цисты и вегетативная (трофозоит). Заражение вызывает форма цисты, при заглатывании 10–100 цист возникает болезнь. Из цист под воздействием соляной кислоты освобождаются трофозоиты → прикрепляются к слизистой оболочке тощей кишки, разрушая щёточную каемку энтероцитов и структуру ворсинок (атрофия) → вследствие этого уменьшается поверхность всасывания. Под воздействием подщелачивания (желчь) трофозоиты превращаются в цисты, которые выделяются с калом.

2. Резервуар и пути передачи: резервуар — люди (в основном) и многие виды домашних млекопитающих (собаки, кошки) и диких (напр. бобры); заражение легко распространяется алиментарным путем, в основном через загрязненные руки (прямой контакт с инфицированным человеком) или через воду (питьевая или в водоёмах для отдыха, напр. бассейны, озера, реки), реже через продукты питания, загрязненные цистами.

3. Эпидемиология: G. lamblia встречается во всем мире, является эндемичной болезнью в развивающихся странах; в развитых странах спорадические вспышки и эпидемии, вызванные загрязнением питьевой воды или распространением инфекции в закрытых помещениях (ясли, детские сады, дома ребенка, учреждения для умственно отсталых) или среди МСМ. Факторы риска: путешествия по развивающимся странам; использование для питья сырой воды из ручьев, рек и озер; антисанитария; работа в яслях, детском саду, доме ребенка, центре длительной опеки для умственно отсталых; лямблиоз у члена семьи; значительное недоедание и истощение; иммунодефициты, особенно гипогаммаглобулинемия и дефицит IgA (фактор риска развития тяжелого и рецидивирующего лямблиоза); анацидный гастрит и ЛС, подавляющие желудочную секрецию, гастрэктомия.

4. Инкубационный период и контагиозность: инкубационный период от нескольких дней до нескольких недель (в среднем 9 дней); инфицированный пациент заразен для контактирующих с ним людей. Цисты сохраняют инфекционность во влажной, прохладной среде в течение нескольких месяцев.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ наверх

1) бессимптомный колонизация — наиболее частый; в большинстве случаев проходит самопроизвольно;

2) острый гастроэнтерит (длится 7–16 дней, как правило, саморазрешающееся заболевание, без лечения у 30–50 % больных переходит в хроническую форму): доминирует понос (водянистый, без крови и слизи в кале) и спастические боли в верхней части живота (диспепсия); возможны слабость;

3) хронический синдром желудочно-кишечных симптомов с нарушением желудочно-кишечного всасывания (стеаторея) — симптомы, похожие на острую болезнь, но более легкие, периодически рецидивируют у детей приводит к недостаточности питания и задержке роста;

4) атипичные симптомы: крапивница, реактивный артрит. Может развиться вторичная непереносимость лактозы, истощение, воспаление желчевыводящих путей и желчного пузыря.

После перенесенной болезни не развивается невосприимчивость, возможны повторные заражения.

Дополнительные методы исследования

1. Обнаружение простейшего при микроскопическом обследовании (однозначное подтверждение заражения):

1) исследование кала на наличие цист — основной метод диагностики; необходимо выполнить исследование 3 проб, полученных через день;

2) исследование кала на наличие трофозоитов (низкая чувствительность) — возможно в стуле при поносе, если исследование проводится сразу после забора пробы (нативный препарат);

3) исследование содержимого двенадцатиперстной кишки (зондирование , редко выполняется) — исследование препарата непосредственно после забора содержимого: необходимо назначить, если исследование кала и серологические тесты не подтверждают диагноз;

4) морфологическое исследование биоптата слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или тонкой кишки (эндоскопия) — необходимо выполнить в особых случаях, когда имеются показания для эндоскопии (напр., диспепсия) или для гистологического исследования слизистой оболочки кишечника (напр., подозрение на энтеропатию); атрофия ворсинок тонкой кишки (обычно частичная) и трофозоиты видны на поверхности слизистой оболочки.

2. Другие исследования, обнаруживающие наличие G. lamblia в стуле: обнаружение антигенов паразита (ИФА, тест иммунофлюоресценции) — скрининг-тест, бывают ложноположительные результаты. Рекомендуется подтвердить положительный результат микроскопическим исследованием (кал); обнаружение ДНК паразита (РТ-ПЦР) — высокая чувствительность и специфичность; может заменить микроскопическое исследование.

3. Серологическое исследования: выявление специфических антител против G. lamblia в сыворотке (ИФА; тест с высокой чувствительностью).

Окончательный диагноз устанавливается на основании обнаружения антигена цист либо трофозоитов при микроскопическом исследовании кала либо содержимого двенадцатиперстной кишки, цист в стуле методом прямой иммунофлуоресценции или ДНК G. lamblia методом РТ-ПЦР.

У больного с клиническими симптомами лямблиоза и характерным эпидемиологическим анамнезом (пребывание в эндемичных регионах или член семьи болен лямблиозом, или эпидемическая вспышка в закрытых учреждениях) можно рассмотреть эмпирическое лечение; устранение симптомов после лечения подтверждает диагноз. Необходимо выполнить паразитологические исследования у всех членов семьи больного.

Другие причины затяжного или хронического поноса →разд. 1.11 и боли в животе →разд. 1.5.

1. Симптоматическое лечение, как в случае диареи →разд. 4.28.1.

2. Антипротозойное лечение (с эпидемиологических позиций следует лечить каждого инфицированного независимо от наличия клинических симптомов, в том числе всех инфицированных домочадцев больного):

1) терапия первой линии — метронидазол п/о 250 мг 3 × в день в течение 5–7 дней или 500 мг 2 × в день в течение 5 дней;

2) терапия второй линии — тинидазол п/о 2 г однократно или фуразолидон п/о 100 мг 4 × в день в течение 2–5 дней;

3) лечение беременных — в легких случаях нет необходимости; если симптомы выражены → паромомицин п/о (не всасывается) 500 мг 4 × в день в течение 7 дней;

4) для лечения рецидивов или в случае неэффективности лечения (10–20 %) – паромомицин п/о 500 мг 3 × в день 5–10 дней или квинакрин п/о 100 мг 2 × в день в течение 5 дней;

5) резистентные случаи — нитазоксанид 500 мг п/о 2 × в день в течение 5 дней.

Критерий излечения: отсутствие простейших в кале через 2–4 нед. после окончания лечения (контрольный антигенный тест или паразитологическое исследование). Рецидивы после лечения возникают через 2–8 нед., могут быть бессимптомными.

1. Соблюдение санитарно-гигиенических норм.

2. Тщательное мытье фруктов и овощей в чистой воде, избегание продуктов неизвестного происхождения, избегание питья воды неизвестного происхождения, а также воды из ручьев, рек и озер (кипячение разрушает цисты).

3. Изоляция больных с поносом от работы в яслях, детских садах и учреждениях опеки для умственно отсталых до прекращения симптомов.

4. Запрещение купания в водоёмах для отдыха больным лямблиозом в течение 2 нед. после прекращения симптомов.

Признаки лямблиоза у взрослых и детей, лечение

Лямблиоз – это инфекционная патология, которую вызывают лямблии – простейшие, паразитирующие в тонком кишечнике. Заболевание распространено в азиатских, африканских, латиноамериканских странах. Но случаи лямблиоза диагностируются и в Европе. Поэтому своевременная диагностика лямблиоза у детей и взрослых чрезвычайно важна.

Другое название заболевания – гардиниаз.

Виды лямблий. Причины лямблиоза

Различают две формы существования лямблий:

подвижная (вегетативная);
неподвижная (циста).

Заражение лямблиями кишечника происходит так:

при употреблении продуктов, зараженных цистами, и воды. Чаще всего это фрукты, овощи и ягоды, которые не обработали термическим способом;
через несоблюдение гигиены (загрязненные руки и бытовые предметы).

Попав в пищеварительную систему, лямблии сразу устремляются в тонкий кишечник, где раздражают слизистую, вызывая ее воспаление. Если они попадают в толстый кишечник, то теряют подвижность и трансформируются в цисты, а те, в свою очередь, выделяются наружу с калом.

Цисты характеризуются высоким уровнем выживания – они способны выживать:

в грунтовых условиях – до 21 дня;
в воде – до 35 дней.

Признаки лямблиоза у взрослых и детей похожи, но нередко заболевание протекает без каких-либо симптомов и может быть диагностировано случайно, на фоне другой болезни, по поводу которой и проводятся диагностические мероприятия.

Чаще всего заболевают дети – в основном от 1 до 4 лет жизни. Они часто сосут пальцы, на которых скопились лямблии.

Признаки хронического лямблиоза и его острой формы

Клинические симптомы, которыми проявляется лямблиоз:

ноющие боли в эпигастрии (верхних отделах части живота) или вокруг пупка;
диспептические явления;
нарушения со стороны кожи;
нарушение общего состояния организма (признаки хронического лямблиоза).

вздутие живота;
урчание по ходу кишечника;
тошнота, позывы к рвоте;
нарушение стула – в виде чередования запоров и поносов.

общая слабость;
быстрая утомляемость и ухудшение работоспособности;
беспричинная раздражительность;
ухудшение аппетита;
регулярные головные боли;
низкое качество сна.

При появлении такой симптоматики пациент должен поспешить на прием к врачу, который определит, как лечить лямблиоз в конкретном случае.

Осложнения

Лямблиоз чреват такими осложнениями:

гастрит – воспалительное поражение желудочной слизистой;
дуоденит – воспаление слизистой 12-перстной кишки;
нарушение пищеварения в тонком кишечнике;
нарушение всасывания в тонком кишечнике.

От наличия осложнений зависит выбор средств для лечения лямблиоза.

Затянувшееся нарушение процессов пищеварения опасно тем, что в организм поступает недостаточное количество питательных веществ, страдают все органы и ткани.

Диагностика лямблиоза у детей и взрослых

Самыми информативными в диагностике лямблиоза являются лабораторные методы исследования:

копрологическое исследование – при осмотре кала под микроскопом в нем обнаруживают лямблиозные цисты;
исследование содержимого 12-перстной кишки – при его изучении выявляют вегетативные, активные формы лямблий;
серологическая диагностика (так называемый анализ крови на лямблиоз) – через 12-14 дней с момента заражения в крови обнаруживаются специфические антитела.

Лечение

Лямблиоз лечат консервативными методами. Различают три этапа консервативной терапии.

диетотерапия – каши, различные сухофрукты, разные виды растительного масла;
дезинтоксикационные мероприятия – внутривенное введение солевых растворов, глюкозы, белковых препаратов;
прием желчегонных и ферментативных препаратов для улучшения пищеварения;
усиление иммунного резерва организма;
применение энтеросорбентов.

Схема лечения лямблиоза такая:

противопаразитарные аптечные средства – трихопол, тиберад и другие;
антигистаминные препараты – для уменьшения чувствительности организма к токсинам лямблий;
энтеросорбенты.

Цель – усиление иммунитета и препятствие размножению возбудителя. Назначения такие:

каши, запеченные яблоки, кисломолочная продукция;
улучшение иммунных сил организма – в том числе при помощи аптечных поливитаминов;
для улучшения собственной микрофлоры – пробиотические препараты.

Влияние противопаразитарных средств ведет к массовой гибели лямблий и интоксикации организма. Поэтому целесообразны:

дезинтоксикационная терапия;
тюбажи минеральной водой.

Профилактика

В основе профилактики заболевания лямблиозом лежат:

обработка овощей и фруктов перед употреблением;

соблюдение личной гигиены;

запрет употребления воды из открытых водоемов.

Диета при лямблиозе

Диетическое питание чрезвычайно важно при лечении лямблиоза. Следует употреблять:

вареное мясо;
из молочных продуктов – кефир, творог и ряженку;
из овощей – капусту, морковь;
из ягод – бруснику, клюкву.

Диета при лямблиозе направлена на ухудшение размножения лямблий. Подробнее про питание при этом заболевании – на страницах нашего сайта Добробут.ком.