Фталазол при сальмонеллезе

Названием сальмонеллез, или парафит, обозначают инфекционные болезни животных и человек, которые характеризуются лихорадкой и поражением пищеварительного канала (обычно с наличием поноса) и вызываются различными видами бактерий из рода сальмонелл.

Сальмонеллы не образуют спор, поэтому мало устойчивы к действию высокой температуры и обычных дезинфицирующих средств. Однако в навозе, почве, воде и в других объектах этой среды могут сохраняться до 2 - 4 месяцев. Они также долго сохраняются в мясе животных-сальмонеллоносителей.

Носительство сальмонелл широко распространено среди разных видов животных. Кошки более устойчивы к этим микробам и заболевают преимущественно в молодом возрасте. Способствуют развитию заболевания нарушения в содержании и уходе, поедание испорченных кормов. Кошки заражаются сальмонеллами при поедании мяса и внутренних органов, больных сальмонеллезом животных или сальмонеллоносителей, а также грызунов, при посещении мусорников, помойных ям. Заражение сальмонеллами происходит через пищеварительный тракт, а выделяются возбудители в основном с фекалиями.

Признаки болезни

Инкубационный период продолжается от 3 до 20 дней. Течение заболевания может быть острым, подострым и хроническим. При остром течении, преимущественно у котят или у взрослых животных, получивших большие дозы возбудителя с кормом или питьём, отмечается повышение температуры, отказ от корма, рвота, понос жидкими зловонными массами, часто с примесью слизи и крови. Общее состояние животного становится сильно угнетённым, отмечается быстрое исхудание. Нередко наступает гибель на 2 - 3 день.

При более продолжительном подостром течении сальмонеллеза признаки поражения органов пищеварения затухают, но наблюдаются симптомы поражения дыхательного аппарата: истечение из носа, затруднённое дыхание, хрипы в лёгких.

При хроническом течении болезни отмечаются переменчивый аппетит, исхудание животного, периодические поносы, бледность слизистых оболочек, усиливаются явления бронхопневмонии.

Диагноз

При диагностики учитываются клинические признаки болезни, эпизоотологические данные. Для подтверждения диагноза необходимо исследование фекалий животного. При продолжительном течении заболевания можно исследовать сыворотку крови на наличие антител к определённым видам сальмонелл. Во всех случаях необходимо иметь в виду, что сальмонеллы нередко проявляют своё патогенное действие на почве других заболеваний, осложняя их. При оказании первой помощи больных животных нужно своевременно изолировать, обеспечить диетическое питание, давать фталазол.

Лечение

Внутрь дают фталазол 0,1 - 0,5 г (в зависимости то возраста животного) 3 - 4 раза в сутки; сульгин - в тех же дозах 2 раза в день; фуразолидон с кормом по 30 мг на 1 кг живой массы 2 раза в день. Из антибиотиков применяют левомицетин 0,01 - 0,02 г на 1 кг массы 3 - 4 раза в сутки (синтомицин в двойной дозе); хлортетрациклина гидрохлорат 10 - 20 тыс. ед. на 1 кг массы животного внутрь 3 - 4 раза в день. При поносе применяют также салол (в дозе 0,1 - 1,0 г) и висмут (в дозе 0,5 - 2,0) одновременно через рот 2 - 3 раза в день. При поражении лёгких рекомендуется норсульфазол, сульфадимезин или этазол по 0,35 - 0,5 г внутрь 3 или 4 раза в сутки. При сердечно-сосудистых нарушениях подкожно вводят 20%-е камфорное масло от 0,2 до 5,0 мл (в зависимости от размеров животного). При энтероспазмах благоприятно действует кодеин, который применяют внутрь кошкам в дозе 0,01 - 0,05 г. В самом начале заболевания может быть эффективным введение подкожно поливалентной гипериммунной сыворотки против сальмонеллеза в дозе 10,0-15,0 мл и более.

Очень важно обеспечить диетическое кормление больной кошки (свежее мясо, печень мелкими кусочками, сухарики, ацидофильное молоко и т.п.). Вместо воды дают пить раствор калия перманганата (1:1000)

Необходимо строжайшее соблюдение правил содержания и кормления кошки. Ни в коем случае нельзя давать корма испорченные или происходящие от больных животных.

Ещё о сальмонеллезе

Тяжелое заболевание котят 30-60-дневного возраста и молодых кошек. Болезнь опасна и для человека, особенно детей. Возбудитель болезни - сальмонелла, бактерия, очень устойчивая во внешней среде. Ей не страшны мороз и жара: во льду и на снегу она сохраняется в течение многих месяцев, в сырой земле, на свалках - до 3 месяцев, в щелях деревянных полов квартир - до 3-4 месяцев. Продукты животного происхождения при подозрении на заражение сальмонеллами необходимо тщательно измельчить и кипятить в течение часа.

Основным источником заражения служат больные кошки, а также зараженные сальмонеллами продукты питания. Особенно опасны отходы мясокомбинатов и боен.

Часто причиной сальмонеллеза кошек является кровяная мясокостная или рыбная мука, используемая в качестве кормовых или минеральных добавок. Нередко сальмонеллез передается кошкам от домашних или диких птиц - сальмонеллезоносителей: кур, уток, гусей, воробьев, чаек, а также от мышевидных грызунов. У котят и молодых кошек болезнь обычно развивается остро, у взрослых - хронически, то есть почти незаметно, в результате чего небольшое недомогание животного владельцы относят на счет легких форм отравлений в результате подъедания кошкой чего-нибудь на улице.

Острое проявление сальмонеллеза у котенка или молодой кошки начинается через 1-3 дня скрытого, или инкубационного, периода с резкого повышения температуры (до 41° С). Котенок отказывается от еды, не играет, все время лежит в темных местах. Отмечается рвота и понос. Рвотные массы представляют собой густую тягучую смесь, рвоте предшествует сильное выделение слюны. Каловые массы зловонные, могут иметь примесь крови. На фоне высокой температуры тела, рвоты и поноса у кошки могут быть судороги. Глаза, нос покрыты гнойными выделениями. Может быть кашель. Котята тяжело дышат из-за быстро развивающейся бронхопневмонии. При остром развитии болезни и непринятии необходимых мер кошки обычно погибают.

Владелец кошки самостоятельно поставить диагноз не может. Из-за сходства симптомов сальмонеллеза и панлейкопении, а также других болезней диагноз ставит ветеринарный врач с помощью специальных методов, обязательно включающих бактериологическое лабораторное исследование. При проявлении болезни, то есть слюновыделении, рвоте, поносе, котенка следует поить теплым бледно-розовым раствором марганцовки в количестве, равном объему потребляемой кошкой жидкости. Обращение за помощью к ветеринарному врачу обязательно и требуется безотлагательно. При подозрении на сальмонеллез в отсутствие ветеринарной помощи можно использовать такие препараты, как энтеросептол, интестопан, сульгин, фталазол, тетрациклин, левомицитин. Подбор доз препарата строго индивидуален, зависит от массы больной кошки.

Необходимо помнить, что своевременно начатое лечение больного животного ветеринарным врачом с помощью лекарственных средств, в том числе вводимых путем инъекций, дают, как правило, положительный эффект.

Владельцу кошки, больной сальмонеллезом, следует уделять большое внимание санитарии и гигиене. Кошка должна быть изолирована в отдельной комнате. Особенно это важно, если в доме есть маленькие дети.

Влажную уборку нужно проводить только с использованием хлорной извести, хлорамина или других дезинфектантов (карболку исключить). Миски для еды и воды нужно тщательно мыть в дезрастворах. После общения с больной кошкой следует вымыть руки с мылом. Проветривание помещения должно быть ежедневным.

Для того чтобы не заболеть, ваша кошка не должна общаться с беспризорными животными, кормление кошки должно производиться только доброкачественными кормами, мясокостную или рыбокостную муку перед употреблением рекомендуется прогревать в духовом шкафу на противне при температуре 100° С в течение одного часа. Вакцины против сальмонеллеза нет.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
фталилсульфатиазол	500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кальция стеарат; тальк

Описание лекарственной формы

Таблетки от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, сходные по структуре с ПАБК , по принципу конкурентных взаимоотношений препятствует включению ее в синтез фолиевой кислоты микробной клетки. Это приводит к нарушению образования фолиевой кислоты, участвующей в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, от которых зависит рост и развитие микроорганизмов. Наиболее выраженное бактериостатическое действие фталазол оказывает на вегетативные формы микробов. Этот эффект развивается постепенно, т.к. в микробной клетке имеются некоторые запасы ПАБК . Кроме того, степень сродства фталазола с синтетазой дигидрофолиевой кислоты — ферментом, лимитирующим образование фолиевой кислоты, — по сравнению с ПАБК значительно слабее. Поэтому фталазол нужно вводить в достаточно высоких дозах, препятствующих использованию микроорганизмов ПАБК , содержащейся в тканях. В противном случае могут образовываться устойчивые штаммы возбудителей, не поддающиеся в дальнейшем воздействию сульфаниламидных препаратов.

Кроме антибактериального, фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, оказывает противовоспалительное действие, которое связывают с его способностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать выработку ГКС .

Спектр антимикробного действия фталазола, как и других сульфаниламидов, уже, чем у антибиотиков. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие на Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus, Meningococcus, Gonococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris и ряд крупных вирусов — возбудителей трахомы и фолликулярного конъюнктивита.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат медленно адсорбируется из пищеварительного тракта — лишь 5% введенного вещества обнаруживается в моче, в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под влиянием микроорганизмов молекула фталазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол. Последний оказывает бактериостатическое действие на возбудителей кишечных инфекций (бациллярная дизентерия, колиты, гастроэнтероколиты). Действует преимущественно в просвете кишечника.

Показания препарата Фталазол

дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);

профилактика гнойных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам сульфаниламидного ряда;

болезни системы крови;

диффузный токсический зоб;

хроническая почечная недостаточность;

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, подавленное настроение.

Со стороны ССС : миокардит, цианоз.

Со стороны системы крови: в редких случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз эритроцитов. При длительном применении может возникнуть анемия вследствие дефицита пантотеновой и птероилглютаровой кислот, продуцируемых микробными клетками.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, понос, поражения полости рта ( в т.ч. стоматит, гингивит, глоссит), гастрит, холангит, гепатит, недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения микрофлоры кишечника).

Со стороны дыхательной системы: эозинофильная пневмония.

Со стороны мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь.

Аллергические и токсико-аллергические реакции: лекарственная аллергия, в т.ч. кожные проявления лекарственной аллергии в виде разнообразных сыпей, вплоть до узловатой и многоформной экссудативной эритемы, в отдельных случаях — эпидермальный некролиз (синдром Лайела). В отдельных случаях возникает аллергический отек губ и лица, узелковый периартериит.

Взаимодействие

При применении фталазола совместно с другими лекарственными препаратами могут наблюдаться следующие взаимодействия.

ПАСК и барбитураты: усиливается активность сульфаниламидов.

Тиоацетазон, левомицетин: повышается возможность развития агранулоцитоза.

Нитрофураны: увеличивается риск возникновения анемии и метгемоглобинемии.

Антикоагулянты непрямого действия: усиливается антикоагулянтное действие.

Оксациллин: снижается активность антибиотика.

Совместное применение фталазола с кислотами и кислотореагирующими препаратами, гексаметилентетрамином, раствором адреналина нецелесообразно, т.к. они химически несовместимы.

При сочетанном применении фталазола с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламида по конкурентному механизму. Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.

Способ применения и дозы

При острой дизентерии:

взрослым в первые 1–2 дня — по 1 г 6 раз в сутки, в 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5–6-й дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза — 25–30 г. Через 5–6 дней проводят второй курс лечения: 1–2-й дни — по 1 г 5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5-й день — по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г;

детям до 3 лет — по 0,2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0,4–0,75 г 4 раза в сутки.

При других инфекциях:

взрослым в первые 2–3 дня назначают по 1–2 г каждые 4–6 ч, в следующие 2–3 дня — половинные дозы;

детям — 0,1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0,2–0,5 г каждые 6–8 ч.

Форма выпуска

Таблетки, 0,5 г. По 10 табл. в контурной безъячейковой или контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку картонную.

Названием сальмонеллез, или паратиф, обозначают инфекционные болезни животных и человека, которые характеризуются лихорадкой и поражением пищеварительного канала (обычно с наличием поноса) и вызываются различными видами бактерий из рода сальмонелл.

Известно более 500 видов типов сальмонелл. У домашних животных, в том числе собак и кошек, чаще всего встречаются Salmonella typhimurium, S. enteritidis, S. suipestifer и др.

Сальмонеллы не образуют спор, поэтому малоустойчивы к действию высокой температуры и обычных дезинфицирующих средств. Однако в навозе, почве, воде и других объектах внешней среды могут сохраняться до 2-4 месяцев. Они также долго сохраняются в мясе животных-сальмонеллоносителей.

Носительство сальмонелл широко распространено среди разных видов животных. Собаки и кошки более устойчивы к этим микробам и заболевают преимущественно в молодом возрасте. Способствуют развитию заболевания нарушения в содержании и уходе.

Собаки и кошки заражаются сальмонеллами при поедании мяса и внутренних органов больных сальмонеллезом животных, или сальмонеллоносителей, а также грызунов. При групповом содержании животных (в питомниках, вивариях) распространение заболевания часто связано с наличием среди собак и кошек скрытых сальмонеллоносителей. Такие животные опасны и для человека.

Заражение сальмонеллами происходит через пищеварительный тракт, а выделяются возбудители в основном с фекалиями.

Инкубационный период продолжается от 3 до 20 дней. Течение заболевания может быть острым, подострым и хроническим. При остром течении, преимущественно у щенков или котят или у взрослых животных, получивших большие дозы возбудителя с кормом или питьем, отмечается повышение температуры, отказ от корма, рвота, понос жидкими зловонными массами, часто с примесью слизи и крови. Кожа и шерсть вокруг заднепроходного отверстия запачканы калом.

Животное угнетено, отмечается быстрое исхудание. Нередко наступает гибель на 2-3-й день.

При более продолжительном подостром течении сальмонеллеза признаки поражения органов пищеварения затухают, но наблюдаются симптомы поражения дыхательного аппарата: истечение из носа, затрудненное дыхание, хрипы в легких.

При диагностике учитываются клинические признаки болезни, эпизоотологические данные, а после гибели животного - и патологоанатомические изменения. Для подтверждения диагноза необходимы исследование фекалий животного или трупа и выделение соответствующего возбудителя. При продолжительном течении заболевания можно исследовать сыворотку крови на наличие антител к определенным видам сальмонелл.

Во всех случаях необходимо иметь в виду, что сальмонеллы нередко проявляют свое патогенное действие на почве других заболеваний, осложняя их.

При оказании первой помощи больных животных нужно своевременно изолировать, обеспечить диетическое питание.

Внутрь дают фталазол 0,1-0,5 г (в зависимости от возраста и размеров животного) 3-4 раза в день; сульгин - в тех же дозах 2 раза в день; фуразолидон с кормом по 30 мг на 1 кг живой массы 2 раза в день.

Из антибиотиков применяют левомицетин 0,01-0,02 г на 1 кг массы 3-4 раза в сутки (синтомицин в двойной дозе); хлортетрациклина гидрохлорат 10-20 тыс. ЕД на 1 кг массы животного внутрь 3-4 раза в день. При поносе применяют также салол (в дозе 0,1-1,0 г) и висмут (в дозе 0,5-2,0) одновременно через рот 2-3 раза в день.

При поражении легких рекомендуется норсульфазол, сульфадимезин или этазол по 0,35-0,5 г внутрь 3-4 раза в сутки.

При сердечно-сосудистых нарушениях подкожно вводят 20%-ное камфорное масло от 0,2 до 5,0 мл (в зависимости от размера животного), сульфокамфокаин внутримышечно по 2 мл 2 раза в день.

В самом начале заболевания может быть эффективным введение подкожно поливалентной гипериммунной сыворотки против сальмонеллеза в дозе 10,0-15, 0 мл.

Очень важно обеспечить диетическое кормление больного животного (свежее мясо, печень мелкими кусочками, сухарики, ацидофильное молоко и т. п.). Вместо воды дают пить раствор калия перманганата (1:1000).

Необходимо строжайшее соблюдение правил содержания и кормления животных. Ни в коем случае нельзя давать корма испорченные или происходящие от животных-сальмонеллоносителей (последние можно подвергать термической обработке).

Систематически следует вести борьбу с грызунами.

При групповом содержании животных (собак) в случае заболевания применяют специфические прививки сывороткой и поливалентной вакциной против сальмонеллеза.

Источник: "Болезни собак и кошек". С.И. Братюха, И.П. Ревенко, И.С.Нагорный, А.А. Шевцов и др. Издание 4. 2001 г.

Сальмонеллез, или паратиф, — инфекционная болезнь животных и человека, характеризующаяся лихорадкой и поражением желудочно-кишечного тракта (как правило, с поносом). Вызывается различными видами бактерий рода сальмонелл (известно более 500 видов).

Возбудители сальмонеллеза не образуют спор, поэтому они не очень устойчивы к действию высокой температуры и общеизвестных дезинфицирующих средств. В навозе, почве, воде могут сохраняться до 2–4 месяцев. Длительное время сохраняют жизнеспособность в мясе животных.

Домашние собаки и кошки в некоторой степени сохраняют устойчивость к этим микробам и заболевают в основном в молодом возрасте. Развитию заболевания способствуют нарушения режима кормления и содержания животных, поедание испорченных кормов и другие неблагоприятные факторы.

Собаки и кошки заражаются сальмонеллезом в основном при поедании грызунов, а также мяса и внутренних органов больных животных, посещении свалок, помойных ям. Если в виварии, питомнике находятся животные, больные сальмонеллезом, они представляют опасность не только для здорового животного, но и человека.

Заражение сальмонеллами происходит, как правило, через пищеварительный тракт, возбудители выделяются во внешнюю среду и в основном с фекалиями.

Инкубационный период длится от 3 до 20 дней. Течение болезни бывает острым, подострым и хроническим. Острая форма наблюдается у щенков и котят, а также у взрослых животных при заражении большими дозами возбудителя болезни. У больных повышается температура, они отказываются от корма, наблюдаются понос, выделение жидких фекалий со зловонным запахом, рвота. Шерсть вокруг заднепроходного отверстия постоянно запачкана калом.

Наблюдается прогрессирующее исхудание животного, сильное угнетение. В тяжелых случаях наступает смерть на 2–3-й день болезни.

Более продолжительное время длится подострое течение заболевания. Отмеченные признаки поражения органов желудочно-кишечного тракта в некоторой степени затухают, однако ярко выделяются симптомы поражения дыхательного тракта: дыхание становится затрудненным, появляются хрипы в легких, течет из носа.

Хроническое течение болезни отмечается исхуданием животного, пониженным аппетитом, часто повторяющимися поносами, бледностью слизистых оболочек. Заметно усилены признаки бронхопневмонии.

Прижизненный диагноз весьма затруднителен. Учитывают клинические признаки заболевания, эпизоотологические сведения, после гибели животного — патологоанатомические изменения. Выделение соответствующего возбудителя из фекалий или трупа подтверждает предполагаемый диагноз. Если болезнь длится продолжительное время, исследуют сыворотку крови на наличие антител к определенным видам возбудителя. Однако всегда надо принимать во внимание, что нередко сальмонеллы проявляют свою патогенность, присоединяясь к другим заболеваниям.

При появлении заболевания следует срочно изолировать животное, организовать диетическое кормление больных, из медикаментозных средств положительное действие оказывает фталазол.

Фталазол применяется внутрь в дозе 0,1–0,5 г с учетом возраста и массы животного (3–4 раза в день); сульгин — в тех же дозах (дважды в день); фуразолидон с кормом — по 30 мг на 1 кг живой массы (дважды в день).

Из антибиотиков можно использовать левомицетин по 0,01—0,02 г на 1 кг массы (3–4 раза в сутки), хлортетрациклина гидрохлорат — по 10–20 тыс. ЕД на 1 кг массы животного внутрь (3–4 раза в день).

В случае поноса применяется салол по 0,1–1 г на животное и висмут — по 0,5–2 г одновременно через рот (2–3 раза в день).

При легочном поражении эффективен норсульфазол, сульфадимезин или этазол по 0,35–0,5 г внутрь (3–4 раза в сутки).

При нарушении работы сердца подкожно вводят 20 %-ное камфорное масло по 0,2–5 мл с учетом массы животного.

При первых признаках заболевания эффективным может оказаться введение подкожно поливалентной гипериммунной сыворотки против сальмонеллеза в дозе 10–15 мл и более (по наставлению).

На фоне применения медикаментозных средств больному обеспечивается диетическое кормление (свежее проверенное мясо, печень небольшими кусочками, сухой белый хлеб или сухарики, ацидофильное молоко, витамины). Воду заменяют слабым раствором марганцовки в разведении 1:1000.

В целях профилактики следует строго соблюдать общие правила содержания и кормления собак и кошек. Недопустимо использование несвежих, тем более заведомо испорченных кормов, а также происходящих от животных-сальмонеллоносителей. Как вынужденная мера последние допустимо использовать после длительной термической обработки.

Борьба с грызунами должна вестись постоянно.

Если собаки содержатся группами (виварий, питомник), в случае возникновения заболевания применяются специфические прививки сывороткой и поливалентной вакциной против сальмонеллеза.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Показания

ЖКТ, как и весь организм, это тонко организованная система, и порой ему приходится нелегко. Не только из-за внутренних факторов: переедания, жирной и тяжелой пищи, заболеваний и т.п., но существует и внешняя угроза - кишечная инфекция.

В случаях, когда необходим кишечный антисептик и противодиарейный препарат, избавляющий от тошноты, рвоты и диареи, врач может назначить Энтерофурил.

Рисунок 1 - Энтерофурил хорошо справляется с кишечной инфекцией

Энтерофурил - препарат широкого спектра действия, обладающий антибактериальным и противодиарейным свойствами. Вещество, обеспечивающее бактерицидный эффект, - нифуроксазид - действует против патогенных и условно-патогенных микробов, которые являются возбудителями кишечных инфекций (стрептококк, сальмонелла, энтеробактерии, клебсиелла, стафилококк и другие патогенные микроорганизмы). Он нарушает процесс их размножения, ликвидирует выработку токсических веществ грибами, стимулирует иммунную систему. Минимизирует риски повторного заражения.

Энтерофурил активен исключительно в просвете кишечника и не влияет на нормальную его микрофлору, именно поэтому дисбактериоз развивается очень редко.

А благодаря отсутствию всасывания препарата в кровь его применение возможно даже при терапевтическом лечении грудных детей.

Показания к применению

Применяется Энтерофурил в следующих случаях:

ятрогенная диарея, вызванная применением различных противомикробных препаратов;
диарея хронического течения неясного происхождения;
диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами острого течения;
диарея хронического течения у пациентов, страдающих колитом;
диарея острого течения неясного происхождения;
диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами хронического течения.

Противопоказания конечно тоже есть:

непереносимость фруктозы;
возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные (суспензия для приема внутрь);
синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
детский возраст до 3 лет (капсулы);
глистная инвазия;
повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным нитрофурана;
беременность.

Рисунок 2 - Побочным эффектом Энтерофурила может быть кожная сыпь

Как правило, при приеме Энтерофурила побочные реакции, как и передозировка, не наблюдаются. В редких случаях могут быть следующие симптомы:

аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
тошнота;
рвота.

Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь. Капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг действующего вещества,

Суспензия выпускается только в одной дозировке – 200 мг в 5 мл.

Энтерофурил разрешен для лечения кишечных инфекций у детей с одного месяца. Капсулы предназначены для детей от трёх лет, а малышам можно давать исключительно суспензию.

Принимать препарат можно до, во время и после еды, так как действие Энтерофурила не зависит от приема пищи. Но при такой свободе действий нужно учитывать и согласовывать между собой прием Энтерофурила и энтеросорбентов (например, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после них.

Итак, прием Энтерофурила в зависимости от лекарственной формы будет выглядеть следующим образом:

Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы 4 раз/сут.

Суточная доза: 800 мг.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 2 капсулы 3 раз/сут.

Суточная доза: 600 мг.

Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раз/сут.

Суточная доза: 800 мг.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раз/сут.

Суточная доза: 600 мг.

Капсулы необходимо проглотить, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.

Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая риску 2.5 мл. Перед употреблением препарат необходимо хорошо встряхнуть. Между приемами Энтерофурила необходимо выдерживать равные временные интервалы.

Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: по 2,5 мл суспензии 2 – 3 раз/сут.

Дети в возрасте от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл суспензии 4 раз/сут.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 5 мл суспензии 3 раз/сут.

Дети старше 7 лет и взрослые: по 5 мл суспензии 4 раз/сут.

Продолжительность курса терапии: 5-7 дней. Если в течение первых 3 дней приема не наблюдается улучшение, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Прием Энтерофурила прекращают, когда в за последние 12 часов у человека не отмечен эпизод диареи.

В течение всего периода лечения с помощью Энтерофурила следует исключить употребление спиртных напитков.

Как сказано выше, Энтерофурил практически не всасывается в кровоток, поэтому его прием беременными женщинами и кормящими мамами возможен. Отметим, что исследования на людях не проводились, и в инструкции нет четкого разрешения применять Энтерофурил в период беременности и ГВ. Но года наблюдений врачей за своими пациентками дают вывод - принимать можно. Правда, в любом случае для начала необходимо согласовать прием препарата с наблюдающим врачом, так как бесконтрольное применение препаратов может нанести вред.

Если человек столкнулся с ротавирусной инфекции, то Энтерофурил не поможет. Дело в том, что, как следует из названия, ротавирусная инфекция провоцируется вирусом, а Энтерофурил имеет исключительно бактерицидный эффект.

Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом.

Энтерофурил назначается при диарее, так как способен не только купировать ее, но и излечивать причину - кишечную инфекцию.

Рисунок 3 - Энтерофурил при диареи

Но стоит обратить внимание - Энтерофурил уничтожает патогенные микроорганизмы, помогает от поноса, но не может восполнить потерянную жидкость и электролиты. Поэтому одновременно с его приемом необходимо пить регидратационные растворы, чтобы избежать обезвоживания и, следовательно, осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. В указанных лекарствах содержится комплекс солей, которые организм теряет Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, именно поэтому “народный” метод - раствор поваренной соли в кипяченой воде - хорош, но он обеспечит организм только ионами натрия и хлора, но не поможет при потере калия, магния и других веществ. Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора на каждый эпизод диареи. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Детям рекомендуется давать по 0,5 литра раствора непосредственно после жидкого стула. Если кишечная инфекция выявлена у грудничка, то ему следует давать по нескольку глотков питья (из ложки или бутылочки) через каждые 5-10 минут. При сильном обезвоживании, когда человек находится в полуобморочном состоянии, потеря жидкости и электролитов восстанавливается путем внутривенного введения раствора.

Как и в случае с диареей, при рвоте необходима дополнительная регидратационная терапия.

Чаще всего реакция организма на интоксикацию начинается с рвоты, а не с поноса.

Использование Энтерофурила строго по назначению врача и по инструкции может быть эффективным в следующих случаях, сопровождающихся рвотой:

пищевая токсикоинфекция - отравление человека некачественными продуктами питания, Здесь целесообразно использовать Энтерофурил, если эпизоды рвоты наблюдаются в течение суток и дольше. Также, перед началом приема препарата необходимо промыть желудок и принять кишечные сорбенты;
острая кишечная инфекция.

Стоит отметить, что рвота, имеющая инфекционную этиологию, может сопровождаться общей интоксикацией организма. Она проявляется: диареей, вялостью, повышением температуры, головной болью и ломотой в суставах и мышцах.

Но есть причины рвоты, которые не связаны с жизнедеятельностью патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а значит Энтерофурил здесь не поможет:

отравление алкоголем;
употребление некоторых медикаментов;
гормональные нарушения;
беременность;
нарушение состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата, сопровождающееся выраженным головокружением.

Почти каждый человек сталкивался с пищевым отравлением. Рвота, диарея, повышенная температура и т.п. Основная причина подобной интоксикации - размножение и жизнедеятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, попавших из некачественной пищи. В данном случае Энтерофурил способен облегчить состояние больного и вызвать гибель бактерий. Но стоит помнить, что препарат помогает лишь при инфекционной природе интоксикации, если вышеперечисленные симптомы вызваны вирусом, то Энтерофурил не может.

Рисунок 4 - Энтерофурил при отравлении

А если алкогольное отравление? В этом случае препарат противопоказан к приему, так как при отравлении алкоголем действие Энтерофурила начинается еще в желудке, а не в просвете кишечника - алкоголь способен нарушать оболочку капсулы, и лекарство просто не успевает поступать к месту размножения бактерий. Все это способно привести к негативным последствиям. Использовать Энтерофурил можно спустя двенадцать часов после отравления алкоголем.

В настоящее время на фармацевтическом рынке зарегистрированы препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила.

Рисунок 5 - Аналоги Энтерофурила

Синонимами - препараты, у которых так же, как у Энтерофурила, действующее вещество нифуроксазид. Аналоги - лекарства, оказывающие максимально схожий терапевтический эффект, но в основе другое активное вещество.
Следует помнить, что аналоги и синонимы Энтерофурила может назначать только врач, так как у каждого препарата есть список противопоказаний и ограничений приема.

К синонимам Энтерофурила относят следующие препараты:

Нифуроксазид (суспензия и таблетки);
Нифуроксазид-Рихтер (суспензия и таблетки);
Эрсефурил (капсулы);
Экофурил (капсулы);
Стопдиар (суспензия и таблетки). Не обладает антибактериальной активностью.

Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:

Бактисубтил (капсулы);
Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E (раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории);
Фталазол (таблетки) показан при инфекционной дизентерии, энтероколите, профилактике перед проведением операции на кишечнике;
Энтерол (гранулят для приготовления раствора для приема внутрь);
Сангвиритрин (капсулы, мазь, раствор) обеспечивает антимикробный, противовоспалительный эффект;
Сульгин (таблетки) показан при терапии бактериальной дизентерии, колита, расстройства желудка;
Леворин (таблетки, мазь, свечи вагинальные, гранулят для приготовления суспензии) эффективен при грибковых инфекциях ЖКТ.

Читайте также: