Энтерофурил или макмирор при лямблиозе

Макмирор не антибиотик.Считается одним из лучших препаратов.

Наш курс:
10 дней макмирор,зостерин и галстена.
----------
7 дней энтерол и лактофлор.

макмирор и энтерофурил не антибиотики
более того макмирору нет заменителей. а он очень часто и надолго пропадает из аптек города

в какой-то теме писали, что он снят с производства (в таблетках), не знаю насколько это правда.

Да, нам выписывали пару месяцев назад Макмирор, мы с ног сбились - не нашли ни в одной аптеке.
В итоге пропили курс гомеопатических препаратов, не знаю выгнали совсем или нет (пока не сдавали аналзы), но аппетит (ТТТЧНС. ) вроде получше стал. Правда засыпать стали хуже.
В общем, блин - где найти Макмирор.

Обзоните еще раз аптеки. Теперь ситуация такая,что таблетки макмирор появились,а свечи пропали. мне как раз свечи нужны,а везде таблетки предлагают :010:

Макмирор-- антибиотик,это мне сказал проф.Приворотский.У меня упаковка лежит в табл.Кому надо?

Нам надо ! А срок годности какой и где вы тер-но.

Простите, а Фиалка это что такое и где находится.
Нам тоже летом макмирор назначли,но его вообще в России не было. (
Фиалка-это сеть аптек,их полно в городе, в каждом районе!:)

Мы курс гомеопатии проприли. Цину и гельминтопай. Только схему, сорри, не помню. Но взяла я ее на форуме у нашего ЛВшного гомеопата.

Лечение помогло?Нам назначили белладонну и хамомиллу.

Круто! А мандрагору ещё не назначали?:))
Ссори за офф, не удержалась:))

Я полный профан в гомеопатии:005:назначили.

Макмирор-- антибиотик,это мне сказал проф.Приворотский.У меня упаковка лежит в табл.Кому надо?

А мне 2 разных педиатра сказали что не антибиотик.Кому верить. 005:

Я еще знаю, что лямблии Оочень любят сладкую среду. 019:
Так что старайтесь давать ребенку во время курса приема таблеток, как можно меньше сладкого. ded:
А больше кислого, например: кефир, клюквенный сок (без сахара).

А еще они ненавидят дрожжи.

Неделю назад купили в "Озерках".Звонили еще в одну аптеку , там тоже были.

ваши педиатры абсолютно правы,это не антибиотик.Цитирую:
:ded:МАКМИРОР-это
Противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие. :ded:

Это я читала в аннотации,просто девушка выше написала,что это антибиотик.

Надо верить врачам( или аннотациям к препаратам) , а не девушкам с форумов:)

Вы меня не поняли.Ей тоже доктор сказал.:)

Макмирор-- антибиотик,это мне сказал проф.Приворотский.У меня упаковка лежит в табл.Кому надо?

подскажите где можно сдать анализ на лямблии в районе Ломоносовской или в другом месте недалеко от метро.Спасибо

Мы сдвали на 3 Красноармейской д.9. 250р,результат сразу же. Еще сдавали в Мечникова,но это совсем уж далеко от метро:005:

Развёрнутая схема лечения лямблиоза + Два года спустя

Упорно сама долгое время лечилась от лямблий, перепробовала много схем, потом махнула рукой, так как они всё равно меня никак не беспокоили. Но недавно обнаружили лямблии у моей дочки, причём долго не могли найти причину. У ребёнка держалась температура, целый месяц болел живот в области пупка, расстроился стул. Оказывается, в отличие от взрослых у детей лямблиоз протекает с выраженными симптомами

Сложность лечения лямблиоза заключается в том, что лямблии часто находятся в состоянии цисты с характерной защитной оболочкой. Чтобы разрушить эту плотную оболочку лекарство должно быть высокоэффективным и зачастую токсичным. На сегодняшний день, как сказала наш гастроэнтеролог, Макмирор – одно из самых эффективных препаратов против лямблиоза, причём обладающий низкой токсичностью, поэтому его применяют и у детей.

Активное вещество:

Схема лечения (для ребёнка 3 года):

1 Этап – Подготовка – 14 дней:

1) Хофитол – 1,5 мл 3 раза в день до еды +

2) Креон 10000 – ½ капсулы 3 раза в день во время еды +

3) Минеральная вода Ессентуки №4 – 50 мл 2 раза в день до еды

2 Этап – Антипаразитарная терапия

1) Макмирор – ½ таблетки 2 раза в день после еды - 10 дней. Таблетка очень скользкая выпуклая, делить крайне неудобно, нужно аккуратно распиливать ножом. Во время приёма Макмирора у ребёнка не было замечено каких-либо побочных эффектов. Животик перестал болеть после приёма третьей таблетки. Затем:

2) Энтерол 1 капсула 2 раза в день за 1 час до еды – 7 дней

3 Этап – Восстановительный

1) Смекта – 1 пакетик 2 раза в день – 7 дней. Затем:

2) Креон 10000 – ½ капсулы 3 раза в день во время еды – 14 дней +

3) Нормобакт – 1 саше в день – 1 месяц

Диета: исключить сладкое и мучное на время лечения.

О результате: Через 3 недели сдали кал методом обогащения – лямблии обнаружены не были. Боли в животе прекратились, стул нормализовался. Так что, Макмирор действительно очень эффективный препарат. Теперь уделяем активное внимание профилактике.

Дополнение отзыва (2 года спустя): Прошло 2 года с момента написания отзыва. За это время мы пролечивались Макмирором ещё 2 раза, так как снова перезаражались лямблиями. Мы стали посещать детский сад и этим всё сказано - общие игрушки, общая посуда (лично видела, как детки пьют водичку из одного стакана), плохо помытые руки и т.д. Список, конечно, неполный, но сейчас не об этом. Так вот, наша гастроэнтеролог решила, что протравливать лямблии пока просто не имеет смысла, а целесообразней просто свести их численность до минимума, регулярно пропивая более щадящие препараты. И нам этим врачом была назначена следующая схема лечения без применения антибактериальных средств. Пролечились мы, строго придерживаясь схемы, и лямблии в специальном анализе - кал методом обогащения обнаружены не были. Надолго ли не знаю, но по крайней мере, на животик дочка перестала жаловаться.

Лямблии – это микроскопические организмы, которые относятся к отряду простейших и поражают кишечник человека. Лямблии провоцируют заболевание под названием лямблиоз, при котором наблюдаются множественные расстройства пищеварения. Однако, современная медицина обладает препаратами, которые позволяют эффективно бороться с лямблиями.

Таблетки для лечения лямблий

Многие люди уверены, что если хотя бы раз произошло заражение лямблиями, то избавиться от них в дальнейшем практически невозможно. Однако врачи утверждают, что лечить лямблиоз нужно обязательно, а эффект от грамотной терапии не заставит себя ждать. Существуют препараты, которые быстро избавляют организм человека от этих паразитов. Как правило, доктору не составляет труда подобрать оптимальное лекарственное средство для каждого пациента.

Выбор препарата основывается на критериях максимальной безопасности и минимальном наборе побочных эффектов для каждого больного. Наиболее эффективным препаратом для лечения лямблиоза принято считать Тинидазол. Его необходимо принимать внутрь.

Дозировка Тинидазола для взрослых: 2 г препарата в сутки. Курс лечения составляет 1 день. То есть за сутки больной должен принять 4 таблетки по 500 мг.

Дозировка для детей снижена. Ее расчет: 50-60 мг/кг массы тела. Детей лечат на протяжении 3 дней.

Препарат не назначают детям в возрасте до 12 лет, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав лекарственного средства.

Для лечения детей 3-7 лет назначают 1,5 таблетки Трихопола один раз в день. Курс лечения должен составлять 5 дней. Для избавления от лямблиоза детей 7-10 лет, назначают по 1 таблетки 2 раза в сутки. Курс лечения также составляет 5 дней. Детям старше 10 лет и взрослым рекомендован прием 2 таблеток Трихопола, 2 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

Трихопол не назначают при почечной и печеночной недостаточности, при эпилепсии, онкологических болезнях, при патологиях ЦНС, во время лактации и во время беременности.

Если больной не испытывает симптомов лямблиоза, а является носителем этих протозойных микроорганизмов, то лечение с помощью медицинских препаратов противопоказано. Таким пациентам рекомендуют прием фитопрепаратов и мочегонных средств. Кроме того, больной должен придерживаться диетической схемы питания.

Когда лямблиоз имеет хроническое течение, врачи рекомендуют проходить лечение, состоящее из двух этапов. На первом этапе больной получает терапию лекарственными препаратами, направленными на уничтожение лямблий. На втором этапе больному показана коррекция иммунитета и нормализация работы кишечника. Для этого пациенту рекомендуют к приему пробиотики и пребиотики, а также иммуномодуляторы.

В качестве иммуностимулятора возможно применение препарата Гриппферон. Его используют интраназально. Детям младше года закапывают по 1 капле в каждый носовой проход. Количество закапываний может достигать 5 раз в день. Суточная доза составляет 5000 МЕ.

Детям 1-3 лет вводят 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 14 лет закапывают по 2 капли в каждую ноздрю до 6 раз в день. Взрослым назначают по3 капли в каждую ноздрю до 6 раз в день. Средняя продолжительность лечения составляет 5 дней.

Не следует использовать Гриппферон при повышенной чувствительности пациентов к компонентам лекарственного средства. С осторожностью его назначают для лечения больных, склонных к аллергическим реакциям.

Что касается восстановления микрофлоры кишечника, то с этой целью больным лямблиозом назначают пробиотики. В их состав входят живые бактерии, которые в норме должны присутствовать в пищеварительном тракте человека. Популярными препаратами-пробиотиками являются: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Аципол и пр.

Линекс принимают по следующей схеме:

От 0 месяцев до 2 лет – 1 капсула 3 раза в день.

От 2 до 12 лет – 1 или 2 капсулы 3 раза в день.

Взрослым по 2 капсулы 3 раза в день.

Так как дети до 2 лет не могут самостоятельно проглотить большую капсулу, им необходимо ее вскрывать и высыпать порошок в воду или в материнское молоко.

Бифидумбактерин принимают длительное время. Чаще всего курс лечения составляет 2 недели, но при необходимости он может быть продлен до 3 месяцев. Взрослым назначают по пять доз 3 раза в день.

Пребиотики способствуют разрастанию полезной микрофлоры в кишечнике. Наиболее популярными пребиотиками являются: Лактусан, Инсулин, Лактофильтрум, Прелакс, Бон-санте и пр.

Лактусан в сиропе назначают по 1 столовой ложке 2 раза в день. Разовая доза составляет 10 мл. Детям назначают 5 мл сиропа 2 раза в день. Препарат принимают во время еды, курс лечения составляет 7-14 дней.

Если препарат назначен в таблетированной форме, то взрослым назначают по 4-5 таблеток 2 раза в день. Детям старше 5 лет рекомендовано по 3 таблетки 2 раза в день. Эффект от лечения можно будет ощутить уже спустя 2 дня.

Показания к применению таблеток при лямблиозе

Лямблиоз широко распространен по всему миру, так как микроорганизмы легко передаются от одного больного к другому. Еще эту паразитарную инвазию называют болезнью грязных рук. После попадания в организм человека большая часть лямблий оседает в толстом и тонком кишечнике. Именно там для них имеются наиболее благоприятные условия, при которых они могут быстро размножаться.

В большей степени лямблиозу подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста, которые имеют низкий уровень сформированности гигиенических навыков. Однако и у взрослых лямблии обнаруживаются достаточно часто.

Показаниями к применению таблеток при лямблиозе являются следующие состояния:

У больного учащается стул.

Стул становится жидким, приобретает зеленый оттенок.

В фекалиях имеется слизь.

Больного мучает тошнота, которая может сопровождаться рвотой.

Около пупка возникают сильные острые боли.

Человек начинает терять в весе.

Появляются кожные высыпания, напоминающие сыпь при кори.

Таблетки для лечения лямблиоза принимают перорально. Препарат начинает всасываться в ЖКТ сразу после попадания в органы пищеварения. С током крови действующее вещество разносится по всему организму. Препараты проникают к плоду через плаценту, обнаруживаются в грудном молоке. Поэтому если основное действующее вещество является токсичным, то такие лекарственные средства запрещены к приему беременным и кормящим женщинам.

Выведение препаратов происходит с помощью почек и кишечника, поэтому их следы можно обнаружить в моче и в каловых массах.

Применение лекарств от лямблий во время беременности

Практически все препараты для лечения лямблиоза обладают высокой токсичностью. Поэтому чаще всего их не назначают для лечения беременных женщин и грудных детей. Кроме того, многие из лекарственных антипротозойных средств запрещено использовать во время лактации. Часть из них имеют строгие возрастные ограничения.

Так, Трихопол не назначают в первом триместре беременности. В дальнейшем использование лекарственного средства возможно лишь после получения врачебной консультации. Такой препарат, как Макмирор можно принимать женщине во время вынашивания плода и во время лактации. Его часто назначают для лечения лямблиоза у детей.

Противопоказания к применению таблеток при лямблиозе

Противопоказания к использованию антипротозойных препаратов можно выделить следующие:

Первый триместр беременности, а для некоторых препаратов и весь период вынашивания плода.

Печеночная недостаточность и болезни печени.

Одним из наиболее распространенных паразитарных заболеваний у собак является лямблиоз. Возбудители — простейшие одноклеточные микроорганизмы Giardiacanis. Заражение происходит через ротовую полость, куда проникают лямблии и обосновываются в верхних отделах тонкого кишечника, причиняя серьезный ущерб здоровью. Патология заразна и для животных, и для людей.

Причины заболевания

Механизм заражения происходит следующим образом. Проникая в организм вместе с зараженной пищей или водой, паразиты прикрепляются в слизистой кишечника микроскопическими ворсинками, расположенными на передней части тела. Во внешней среде выживают только цисты.

Например, в стоячей воды они сохраняют жизнедеятельность до 90 дней, в фекалиях — от 2 до 24 дней (в зависимости от температуры окружающей среды).

После попадания в организм животного твердая оболочка цист расщепляется, и находящиеся в них трофоциты (зародыши) выходят наружу. Паразитируя на стенках кишечника, они повреждают слизистую, а токсичные продукты метаболизма с огромной скоростью распространяются по всем органам и системам.

Заражение лямблиями приводит к тому, что стенки кишечника истончаются, позволяя антигенам проникать в организм и вызывать сильнейшие аллергические реакции. Помимо этого, нарушаются пищеварительный процесс и обмен веществ, затрагивающий уже не только кишечник, но и печень, поджелудочную железу.

Заболевание может быть диагностировано абсолютно у любой собаки, независимо от пола, возраста и породной принадлежности. В группу риска входят, прежде всего, пожилые и ослабленные животные.

Симптомы

Лямблиоз не имеет выраженной клинической картины, поэтому диагностировать его сложно. Часто заболевания протекает бессимптомно и выявляется случайно.

Заподозрить патологию можно по следующим признаками:

диарея эпизодического характера, которая сменяется обычным стулом;
рвота;
снижение активности, вялость, раздражительность;
метеоризм.

Вышеуказанные симптомы проявляются только у 1/3 собак из общего количества зараженных. Часто хозяева путают их с легкими отравлениями и не спешат обращаться к ветеринару.

По мере развития заболевания у домашних питомцев симптоматика становится более характерной, но, тем не менее, его можно принять за аллергическую реакцию или патологии желудочно-кишечного тракта.

Навести на мысль о лямблиозе у собаки должны:

запоры, чередующиеся с диареями, при этом в каловых массах не наблюдается слизи и крови;
истощение при хорошем аппетите;
кожные высыпания;
тусклая шерсть, алопеция;
неприятный запах из пасти, отрыжка;
конъюнктивит;
боли в области живота;
отит;
трещины на губах.

Тяжелая стадия лямблиоза диагностируется редко. Как правило, патология протекает в вялой форме и не отражается на самочувствии животного.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить диагноз, ветеринарному врачу потребуется осмотреть животное, собрать анамнез и провести необходимые инструментальные исследования.

К диагностическим мероприятиям относится, прежде всего, эндоскопия кишечника. Она выявляет степень поражения: повреждения, однородность или отсутствие целостности стенок кишечника.

Должны быть исследованы анализы кала и мазок, взятый с анального отверстия. Мазок берут несколько раз, так как разовый анализ не позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для получения более точных результатов применяются метод иммуноферментного анализа, иммунохроматический тест, полимеразная цепная реакция.

Методика лечения и прогноз

Эффективного лекарства, уничтожающего лямблии, не существует. Дело в том, что цисты надежно защищены твердой непроницаемой оболочкой, разрушить которую не под силу ни одному химическому препарату.

Наиболее действенным лекарственным средством, чаще других назначающимся при лямблиозе, является Метронидазол (аналоги — Клион, Метрогил). Курс лечения — 5 дней. Пациенту дают таблетки дважды в день (утром и вечером) вместе с кормом. Дозировку устанавливает врач, обычно это 22 мг на килограмм веса.

Однако если собаку уже лечили Метронидазолом от какой-нибудь патологии, эффективной терапия не будет. У животных отмечается не очень хорошая переносимость данного препарата. Могут наблюдаться такие побочные эффекты, как вялость, раздражительность. Нередко собаки отказываются от пищи. В таких случаях целесообразна замена препарата, но назначать новое лекарство должен ветеринар, исходя из состояния домашнего питомца.

Еще один популярный препарат при лямблиозе Альбендазол (аналоги — Вормил, Альдазол, Немозол). Он обладает более щадящим действием и назначается даже щенкам. Прием двукратный — по 25 мг на 1 кг веса.

В последние годы ветеринары применяют Орнидазол (аналог — Тинидазол, имеющий меньшую эффективность), который успешно заменяет Метронидазол. Он относится к человеческим препаратам, схема лечения составляется индивидуально к каждому конкретному случаю. Преимущество в том, что он имеет меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Также могут рассматриваться варианты лечения Макмирором (аналог — Энтерофурил), который дает минимум неприятных последствий для организма.

Хорошие результаты дает Панакур, выпускающийся в виде порошков, из которых делаются лечебные растворы. Он не только эффективен, но и практически не дает побочек.

Для восстановления микрофлоры домашнему питомцу назначаются пробиотики, например, Линекси, Проколин.

Лечение можно считать законченным только после того, как анализ кала покажет отсутствии лямблий. Если паразиты снова будут обнаружены, терапия продолжается.

Заболевание хорошо поддаются лечению, поэтому врачи дают благоприятный прогноз.

Что делать в домашних условиях

Самое главное, что должен уяснить хозяин заболевшего пса — ни в коем случае не заниматься самолечением и строго соблюдать указания ветеринара. Народные способы в борьбе с паразитами неэффективны.

Очень важно не допустить повторного заражения, поэтому очень огромное значение придается своевременной дезинфекции. Помещение, где содержится домашний питомец, нужно периодически обрабатывать раствором хлорки. Предметы ухода, миски игрушки моются горячей водой и тщательно просушиваются.

Ковры на период лечения лучше убрать, но перед этим их обрабатывают пароочистителем и высушивают. Идеальный вариант — химчистка. Собачья подстилка замачивается в горячей воде, стирается и сушится.

Лямблиоз заразен, поэтому до полного выздоровления пациент не должен контактировать с другими животными, обитающими в доме. После посещения туалета нужно купать собаку с использованием моющим средством.

Заболевание представляет опасность и для людей, в связи с чем мытье рук после каждого ухода за четвероногим любимцем становится обязательной процедурой.

Возможные осложнения

Паразиты, обитающие в кишечнике, питаются веществами, поступающими в организм. Следовательно, сам организм их не получает жизненно важных для него витаминов, микро-, макроэлементов. Это вполне может спровоцировать иммунодефицит, который, в свою очередь, вызывает различные патологии.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза являются сбои в работе желудочно-кишечного тракта, метеоризм, нарушения стула, аллергические дерматиты, анемия, дискинизия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия, предупреждающие лямблиоз, включают в себя следующие направления:

Повышение иммунитета. Крепкие собаки, получающие необходимое количество витаминов, не только заболевают реже, но и легче переносят недуг.
Недопущение купания в загрязненных водоемах, контакта с бродячими особями, самовыгула.
Запрет на употребление воды из грязных источников, поедание пищи с земли.
Проведение гигиенических процедур после каждой прогулки — мытье лап (если пес домашний).
Поддержание в чистоте помещения, в котором содержится четвероногий любимец.
Ежеквартальная дегельминтизация.
Своевременные осмотры в ветеринарной клинике.

Заподозрив у своей собаки лямблиоз, не стоит откладывать визит к ветеринару, ведь чем скорее начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.

Многие тысячи лет ряды человеков систематически выкашивали микроскопические организмы, и инфекционные болезни были главной причиной смерти по всему миру. А потом в 1929 пришёл Флеминг и всё испортил своим Пенициллином, который принёс ему Нобелевку за открытие эры антибиотиков. Антибактериальная терапия прочно вошла в практику врачей в 40-х годах как настоящая панацея от многих смертельных заболеваний, но почти с самого начала врачи столкнулись с быстрым появлением бактерий выживающих даже после этих препаратов.

Резистентность
На данный момент многие антибиотики практически полностью потеряли свою клиническую значимость благодаря тому, что микроорганизмы выработали к ним устойчивость. Например, Тетрациклины и Цефалоспорины уже даже III поколения не действуют на стафилококков, гонококков, энтеробактерий, MRSA и прочих, поэтому ныне одним из главных условий успешной терапии бактериальных инфекций стало определение чувствительности микроорганизмов в конкретном случае заболевания у каждого пациента.

Какие бывают
У братьев наших микроскопических происходят бои за место под солнцем не хуже человеческих войн, только оружие они применяют в основном химическое — эти самые антибиотики.

Ранее имело актуальность разделение антибактериальных препаратов по происхождению на природные (создаваемые живыми организмами — Пенициллин синтезируется плесенью), полусинтетические (когда природную молекулу модифицируют промышленно — Амоксициллин) и опасные химические (полностью синтетические — Сульфаниламид), которые пугают народ способностью убивать микробов, хотя не леченные при их помощи болезни убивают с куда большей вероятностью.

На данный момент антибактериальные средства являются самой обширной группой препаратов, включающей более 30 категорий и 200+ наименований без синонимов, однако их всех объединяют некоторые уникальные качества:

В отличие от большинства таблеток и лекарств цель антибактериальных средств — не ткани нашего организма, а посторонние клетки бактерий, временно находящиеся в/на нашем теле;
Уже упомянутая резистентность — из-за их взаимодействия с живыми системами, последние великолепно учатся противостоять нашему оружию, снижая активность любого антибиотика со временем — такого не наблюдается ни с одной другой группой препаратов и предотвратить это невозможно;
Сегодня антибиотикорезистентность к препарату обнаружена у одного пациента с определённой колонией микробов, а завтра она запросто будет по всему миру, потому что формирование устойчивости это лишь вопрос времени; борьба же с ней стала головной болью и фармкомпаний и правительств.
Исторически сложилась удобная классификация антибиотиков на группы и классы по их происхождению, схожая с другими лекарственными средствами. Однако, это разделение имеет неочевидную особенность — нельзя представлять все препараты данного поколения/класса/группы полностью взаимозаменяемыми: хотя деление учитывает спектр активности, фармакокинетику и побочки, но различие всего в одну молекулу между препаратами играет огромную роль. В большой группе Цефалоспоринов III поколения против синегнойки достоверно работают только два — Цефтазидим и Цефоперазон.

Другое разделение антибиотиков — на бактериостатические (только тормозят размножение) и бактерицидные (берут и убивают) — в первую очередь имеет смысл у пациентов с тяжёлыми инфекциями и/или иммунодефицитами, где нельзя назначить только бактериостатический препарат: без бактерицидного лечение может закончиться раньше ожидаемого.

Всё это показывает, что выбор антибиотика нельзя основывать только лишь на его принадлежности к конкретной группе и механизму действия, грамотному врачу обязательно придётся учитывать и резистентность и данные клинических исследований.

Сульфаниламиды
Сульфаниламид (Стрептоцид), Триметоприм, Сульфадиметоксин.
Бисептол (Ко-тримоксазол), великолепно применяемый при циститах, холере и пневмоцистной пневмонии (его спектр действия не имеет никакого отношения к ОРВИ и гриппу). Изредка подвергается истеричным выкрикам, мол, запрещён в Европе, однако по сей день находится в ВОЗовском списке основных препаратов.
Нитрофураны
Нитрофурантоин (Фурадонин) — противоциститный препарат, как и Бисептол, из списка ВОЗ;
Фуразолидон — холера, сальмонеллёз, диарея путешественников, эрадикация хеликобактера, лямблиоз и прочие развлечения;
Нифуроксазид (Энтерофурил, Эрсефурил) — агрессивно рекламируемый в этой стране противодиарейный препарат с отрицаемой исследованиями эффективностью;
Нифурател (Макмирор) — препарат широкого спектра действия от вагинита до амёбиаза и лямблиоза, в FDA не зарегистрирован, в России применяется широко, исследования есть, но требуется изучение;
Фуразидин — эффективность под вопросом, аналогично предыдущему.
Оксихинолины
В большинстве стран не применяются из-за плохих побочек, в России горячо любим препарат 5-НОК (Нитроксолин) без надёжных исследований.

Хинолоны / Фторхинолоны
Очень большая и широко применяемая группа отличных препаратов, требующая отдельного обзора.

Кто-то боится принимать антибиотики и стыдливо жуёт бабушкин мёд, а некоторые наоборот – покупают крутые колёса при первом чихе. Кто прав? Дураки и те, и другие. Бояться таблеток это как бояться спасительной шлюпки – но вы ведь не будете вешать на свою яхту десять шлюх шлюпок.
Попросите своего врача назначать правильные лечилки, и пусть он несёт ответственность – при должном напоре любой белый коллега сделает как надо: определит чувствительность, подберёт курс и дозу, или назначит эмпирический курс; проверит результаты по анализам (а потом и спустя месяц!). Запоминайте эти слова и заставляйте ими работать врачей, но тогда нужно чётко и полностью выполнять указания. Не бухать – значит не бухать, пить неделю – значит пить 7 дней, независимо от температуры.

Бесполезно
Тот факт, что в этой стране описываемая группа препаратов продаётся без рецепта, не должен позволять вам покупать их без назначения врача. Флеминг переворачивается в гробу от испанского стыда каждый раз, когда вы начинаете употреблять антибиотики без необходимости:

ОРВИ и грипп — это вирусы, антибактериальные препараты им не нужны;
Кашель — почти никогда не связан с бактериями, основные его причины это ОРВИ, аллергия, ХОБЛ и астма.
Повышение температуры/воспалительные процессы — антибиотики не снимают воспаление и не оказывают жаропонижающее/обезболивающее действие;
Расстройство кишечника — большинство бытовых кишечных инфекций вызваны или вирусами или другими не имеющими отношение к приёму антибиотиков причинами: непереносимостью какого-либо продукта, пищевым отравлением и прочими; даже если вдруг это окажется действительно бактериальным поносом, то вы никогда-никогда-никогда точно не попадёте в цель антибиотиком из своей аптечки.

Правильно
Самое правильное — по предписанию врача, который сделал тебе анализы и до и после, кропотливо всё подобрал и назначил. Спасибо ему! Итак, пьём антибиотики по предписанию и полностью, договорились; теперь детали.

Свет современной цивилизации, в курсе ли ты, что 3 раза в день это 24/3=8, то есть каждые 8 часов? Типа ежедневно в 22:12, в 6:12, в 14:12, окда? Микробов абсолютно не волнует, что ты спишь, а вот для а/б стабильный график приёма особенно важен (хотя это относится и к остальным лекарствам) – секрет успеха в том, чтобы постоянно поддерживать концентрацию в крови на одном уровне. Домашнее задание — посчитай графики приёма: 2р/день, 4р/день, 1р/день.

А что ты будешь делать, когда станет легче? Ну, температура там станет нормальной, чувствуешь себя нормально, симптомы все прошли, жизнь стала замечательной? Ошибаешься: ни в коем случае нельзя бросать принимать антибиотики только из-за того, что стало легче! Поверь, в итоге будет только хуже, обязательно нужен полный курс. Иначе подлые бактерии станут сильнее, и их вообще никогда не вылечишь до конца. Хотелось бы, чтоб это были только слова, но именно так и становятся несчастными людьми с инфекцией, которую ничем не взять.

С алкоголем
Самый частый вопрос – можно ли антибиотики с алкоголем? Отвечаю: нет.

Некоторые а/б великолепно усиливают повреждение печени алкоголем, что в будущем вряд ли хорошо скажется на здоровье. Помимо этого, Метронидазол, Моксалактам, Цефамандол, Тинидазол, Цефоперазон, Кетоконазол, Левомицетин, Цефотетан и Триметоприм в миксе с бухлом вызывают неприятности от головной боли и рвоты до судорог.

Но это страшилки, а суровая реальность такова: алкоголь снижает концентрацию в крови всего, что там есть из-за мочегонного эффекта: в первую очередь витаминов, электролитов и лекарств. Ну и что? А то, что снижение концентрации антибиотика снижает его эффективность (нет, нельзя это компенсировать дополнительным приёмом таблеток!), так что не стоит потом удивляться почему лечимое не вылечилось. Но это полбеды – снижение эффективности и неполное убивание злых бактерий ведёт к формированию устойчивости у них, что означает необходимость принимать не один, а целую кучу антибиотиков, и не факт, что они помогут. Всё-таки иногда лучше не пить, а почитать.

С беременностью
В случае беременных всё просто: таблетки, которыми можно лечить пузатых, строго регламентированы, и там есть антибиотики, не влияющие на плод; поэтому дайте лучше врачу подумать, что же в вас запихивать. Поскольку если дело дошло до а/б, то нелеченая инфекция плоду сделает вряд ли лучше, чем таблетки.

Антибактериальные препараты вам справедливо назначат чаще всего при циститах, кожных инфекциях, затяжных синуситах и пневмониях; самая частая детская болячка для антибиотиков — отит. Это не значит, что нужно кричать на врача при лечении антибиотиками сепсиса, нет.

Самая частая побочка — антибиотик-ассоциированная диарея, которую полюбили считать набившим оскомину дисбактериозом.
Иногда бывает такая серьёзная неприятность как глухота: бывает и так, что по анализам бактерии не валятся ничем кроме ушесжигающего антибиотика, но это можно попробовать избежать — достаточно попросить врача назначить Дексаметазон 0,6 на килограмм веса (разделить на три приёма) в течение трёх дней до приёма антибиотиков. Такой лайфхак нельзя применять при тяжёлых инфекциях, где использование кортикостероидов убьёт раньше, чем снизится слух.
Частенько бывают случаи буйства грибка кандиды, которая в норме есть везде, но из-за уничтожения окружающих бактерий обретает смелость вылезти в виде кандидоза.
Примечание:

При определении чувствительности конкретной синегнойки можно получить положительный ответ по Цефотаксиму и Цефтриаксону, но нет смысла их применять т.к. исследования говорят о неэффективности такого назначения.

Читайте также: