Диета кормящей матери при стафилококке у ребенка

Часто находясь в обществе молодых мам можно услышать тревожные разговоры об обнаружении и длительном лечении золотистого стафилококка у грудных детей. Действительно ли он так страшен или слухи просто преувеличены? Разберемся вместе.

Что такое золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк – это бактерия шаровидной формы, в основном обитающая на коже, в тканях и на слизистой человека. На самом деле опасна не она сама, а продукт ее жизнедеятельности. Например, вырабатываемый стафилококком энтеротоксин, попав в незрелый ЖКТ малыша, вызывает боль в животе, рвоту, зеленый стул и понос.

Особенности золотистого стафилококка:

  • Стойкость
  • Высоковирулентность
  • Легкость в приобретении устойчивости к антимикробным препаратам

Стафилококк присутствует в организме каждого человека, однако ни болезней, ни воспалительных процессов не вызывает. До тех пор, пока:

  • не начнется снижение иммунитета
  • не повреждена кожа в результате каких-либо травм

В этих случаях он возобновляет усиленное размножение, доставляя тем самым большие неприятности больному.

Пути заражения грудных детей золотистым стафилококком

Стафилококк очень устойчив и во внешней среде, и при комнатной температуре.


Золотистый стафилококк у грудных детей может возникнуть разными путями

Основные пути передачи бактерий следующие:

  • контактный (загрязненные игрушки, предметы ухода; через руки матери, других членов семьи, медицинского персонала)
  • воздушно-капельный
  • через пищу (зараженная смесь, грудное молоко). Здесь стафилококк сохраняется чрезвычайно долго, до полугода
  • через кожные повреждения (порезы, ссадины, при трении кожи об одежду)
  • внутриутробный (если малыш родится с гнойничками на коже)

Среди возбудителей инфекций в больницах золотистый стафилококк занимает второе место по частоте. А среди причин микробных пищевых отравлений – одно из ведущих.

Гибнет данная бактерия:

  • при длительном кипячении
  • под действием химического препарата (достаточно нескольких минут)
  • под солнечными прямыми лучами (через несколько часов)

Заболевания грудных детей вызываемые золотистым стафилококком и их лечение

У грудных малышей стафилококковая инфекция чаще всего вызывает такие заболевания, как:

  • Пузырчатка новорожденных (пемфигус) – это поверхностное воспаление кожи с развитием гнойников

Его признаки: на коже в области нижней части спины, в складочках спины и шеи появляется большое количество мутных пузырьков.

Лечение: Пузырьки вскрывают, ранки обрабатывают зеленкой, краской Кастеллани.

Возможно применение народных средств: размачивание пузырьков камфорным маслом и в процессе купания.

Лекарства должен выписать только врач! Самолечение опасно для жизни! Назначаются антибиотики. В тяжелых случаях помогает переливание крови, плазмы, гамма-глобулина, витаминов. При отсутствии лечения развивается абсцесс.

Его признаки: Появление багрово-красных гнойничков с желто-зеленым гноем на коже головы под волосяным покровом, на шее, на туловище. Повышение температуры тела, слабость.


Мастит - один из источников заражения золотистым стафилококком

Лечение: на поврежденную кожу наносят краску Кастеллани, стрептоцидовую или сиптомициновую эмульсии. Не помешают и лечебные ванны с травяными настоями продолжительностью до 20 минут. Также назначаются инъекции пенициллина, димедрол, супрастин, поливитамины.

  • Флегмоны – подкожное гнойное воспаление

Его признаки: покраснение и отек кожи, припухлость, пульсирующая острая боль. Повышение температуры тела.

Лечение: хирургическое, курс антибиотиков.

  • Сепсис – заражение крови. Среди его возбудителей стафилококк на первом месте

Его признаки: вялое сосание, частые срыгивания, потеря веса.

Источники заражения: больная мать или медицинский персонал. Бактерии проникают к грудничку через кожу, слизистую, кишечник, пупочную ранку.

По характеру течения болезни различают септицемию и септикопиемию.

Септицемия чаще отмечается у слабых и недоношенных малышей.

Ее признаки: нарушение водно-минерального обмена, желтуха, потеря веса, тахикардия. Ребенок беспокоен. Возможны судороги. Увеличена печень и селезенка.

Признаки септикопиемии: гнойники на коже, отеки, покраснения, развитие абсцесса.

Лечение: грудное вскармливание, антибиотики, переливание крови, введение плазмы. Назначение витаминных комплексов.

  • Инфекционный коньюктивит

Его признаки: боли в глазах, слезотечение, опухание век, обильные выделения гноя. Возможно выявление возбудителя заболевания лабораторным путем.

Лечение: глазные капли. Прикладывание на ночь к векам мазей, типа тетрациклиновой или 1 % эритромициновой. Протирание глаз слабым раствором марганцовки (перманганата калия).

Отличное народное средство — протирание век грудным молоком, НО только если в нем не обнаружен стафилококк в высокой концентрации.

  • Энтерит (энтероколит) – поражение пищеварительной системы

Его признаки: частый, кашицеобразный, слизистый и водянистый стул. Боли и вздутие живота. Повышение температуры. Рвота.

Лечение: проводится в инфекционном отделении больницы. Антибиотики. Можно пить настои цветов календулы и ромашки, отвар корок и плодов граната.

В случае тяжелой формы заболевания, вызванного золотистым стафилококком, необходима госпитализация. Назначаются

  • Антибактериальная терапия
  • Высококалорийная диета с минимальной долей углеводов, способствующих росту стафилококков
  • Ферменты
  • Пробиотики
  • Витамины

Помните! Стафилококк очень быстро становится устойчивым к антибиотикам. Ими нельзя лечить длительно и постоянно, дабы не ослабить организм еще сильнее.

Грудное вскармливание и золотистый стафилококк

Чрезвычайная живучесть стафилококка развивается благодаря наличию в нем фермента липазы, расщепляющего жир. Этот фермент присутствует и в грудном молоке. Поэтому многие доктора считают именно его источником заражения и в первую очередь запрещают кормить грудью. Это не верно! Ведь в молоке матери находятся и иммуноглобулины, защищающие малыша от инфекций.


Золотистый стафилококк не помеха грудному вскармливанию

В небольших количествах стафилококк присутствует везде. Знайте, что создать абсолютно стерильные условия для забора анализа невозможно и его, конечно же, обнаружат.

Поэтому при постановке диагноза и тем более при назначении лечения необходимо обращать внимание на следующее:

  • Если в молоке мамы высеяли стафилококк, но у малыша и кожа и кал в порядке, значит, скорее всего, не была соблюдена стерильность при заборе анализа
  • Если у мамы стафилококк высеяли, но воспалительных процессов в груди у нее нет, значит, анализ также взят не правильно
  • Отрывать малыша от груди на время лечения нужно только в случае, если у него наблюдается клиническая картина заболевания, а в молоке мамы — большая концентрация стафилококковой инфекции. Решение об этом должен принимать квалифицированный специалист!

Стафилококк попадает в грудное молоко через воспалившиеся трещинки на сосках. Однако выявление у себя этих трещинок все еще не повод тут же перевести кроху на искусственное вскармливание. Как правило, грудное молоко не единственный источник заражения! Чтобы убедится в правильной постановке диагноза, сдайте дополнительные анализы:

  • Проведите микроскопические анализы имеющихся у малыша высыпаний
  • Исследуйте его кал на предмет обнаружения в нем стафилококка в большой концентрации
  • Сдайте анализ на дисбактериоз

Кроме того, должно быть зафиксировано общее ослабление организма ребенка.

Таким образом, при постановке диагноза врачи в первую очередь обязаны руководствоваться самочувствием малыша!

Профилактика заболевания золотистым стафилококком грудных детей

К сожалению, перенесение стафилококковой инфекции после себя не оставляет никакого специального иммунитета. Поэтому можно тут же заболеть второй раз.

Избежать этого помогут следующие мероприятия по профилактике данного заболевания:

  • Кварцевание в послеродовом отделении, по возможности дома
  • Влажная уборка помещений
  • Поддержание чистоты на кухне, особенно во время приготовления пищи
  • Периодическая стирка и чистка игрушек
  • Соблюдение личной гигиены
  • Профилактика трещин сосков, мастита у кормящей мамы
  • Повышение иммунитета малыша
  • Общее закаливание организма всех членов семьи

Грудное молоко – уникальный по своему составу продукт, содержащий множество полезных для малыша веществ. В настоящее время большинство матерей стремятся к полноценному грудному вскармливанию.

Ведь известно, что грудное молоко, полностью обеспечивает малыша всеми пищевыми компонентами, необходимыми для полноценного роста (белками, жирами, углеводами, минеральными веществами и витаминами), потому что содержит их в необходимых количествах и правильных пропорциях. Кроме того, в мамином молоке имеются специальные биологически активные вещества, так называемые защитные факторы, поддерживающие иммунитет детского организма. Собственные механизмы, предотвращающие инфекционные заболевания, у младенца незрелы, а молозиво и грудное молоко благодаря своему составу защищают слизистую оболочку кишечника от воспалений, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов, а также стимулируют созревание клеток кишечника и выработку факторов собственной иммунной защиты. Самая большая концентрация защитных факторов отмечается в молозиве, в зрелом молоке она снижается, но в тоже время увеличивается объем молока, и, в результате ребенок получает защиту от множества заболеваний постоянно, в течение всего периода грудного вскармливания. Чем продолжительнее грудное вскармливание, тем более защищен малыш от болезней.

Раньше считалось, что грудное молоко абсолютно стерильно, но многочисленные исследования доказали, что это не совсем так. В молоке все же могут присутствовать разные микроорганизмы. В основном это представители условно-патогенной микрофлоры, которые чаще всего спокойно существуют на коже, слизистых оболочках, в кишечнике и не причиняют никакого вреда. Однако при определенных условиях (снижение иммунитета, хронические заболевания, общая ослабленностьорганизма после перенесенного инфекционного заболевания, кишечный дисбактериоз) они начинают быстро размножаться, вызывая различные заболевания.
Основными бактериями, которые могут жить в грудном молоке, являются: стафилококки (эпидермальный и золотистый), энтеробактерии, грибы рода кандида.
Наиболее опасным из этой компании считается золотистый стафилококк. Именно он, проникнув в молочную железу, может вызвать гнойный мастит у кормящей мамы. А попав в организм малыша вместе с грудным молоком, стафилококк может вызвать такие заболевания, как:

  • энтероколит (частый, жидкий, водянистый стул, боль в животе, повышение температуры, частые срыгивания, рвота);
  • гнойные воспаления на коже;
  • явления кишечного дисбактериоза (учащенный стул, избыточное газообразование, сопровождающееся вздутием живота и отхождением большого количества газов во время дефекации, частые срыгивания, появление в кале непереваренных комочков, изменение цвета кала – желто-зеленый, цвет болотной тины).

Грибы рода кандида, гемолизирующая кишечная палочка и клебсиеллы, проникающие к ребенку с грудным молоком, способны сбраживать глюкозу, сахарозу и лактозу, образовывая при этом большое количество газа. Это, в свою очередь, вызывает у ребенка боли, вздутие животика и понос.

Иногда кормление ребенка может омрачиться инфекционной болезнью мамы. Остается ли грудное молоко полезным для ребенка, если в него проникает инфекция? В этом случае возникает опасность передачи инфекции ребенку через грудное молоко и встает вопрос о продолжении грудного вскармливания. Вопрос продолжать грудное вскармливание или нет, решается совместно с лечащим педиатром.

При некоторых болезнях матери грудное вскармливание абсолютно противопоказано. Кормить нельзя, если у мамы:

  • активная форма туберкулеза (признаки болезни ярко выражены, и в организме имеются патологические изменения);
  • сифилис, если заражение произошло после 32 недель беременности;
  • ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и печени в стадии обострения;
  • выраженное снижение гемоглобина и истощение у матери;
  • тяжелое течение и осложнения сахарного диабета;
  • злокачественные новообразования;
  • любые заболевания, требующие длительного лечения препаратами, вредными для ребенка;
  • наркомания, чрезмерное употребление алкоголя;
  • острые психические заболевания.

В случае острого гнойного мастита кормление грудью прекращают (чаще всего на время лечения антибиотиками, до 7 дней). При других формах мастита (не гнойных) специалисты рекомендуют продолжать грудное вскармливание. Это позволит быстро ликвидировать застой молока.

Очень часто для выявления возбудителей заболевшим кормящим мамам предлагается сдать грудное молоко на анализ, с помощью которого определяют микробиологическую стерильность молока, после чего решается вопрос о грудном вскармливании. Исследование проводят в бактериологических лабораториях ЦГиЭ или медицинских учреждений, информация о которых имеется у участкового педиатра. Насколько оправданы такие исследования? По данным Всемирной организацией здравоохранения, каждый болезнетворный микроб, поражающий кормящую мать, стимулирует выработку специальных защитных белков — антител, поступающих в грудное молоко и защищающих младенцев, как доношенных, так и недоношенных. Ученые выявили противобактериальные и противовирусные факторы, имеющиеся в грудном молоке, способные противостоять большинству инфекций. Исследовались грудное молоко и кал младенцев, это молоко потребляющих. Оказалось, что в большинстве случаев микроорганизмы, обнаруженные в молоке, в кале ребенка отсутствуют. Это говорит о том, что микробы, способные вызывать заболевания, попадая с молоком в кишечник малыша, не всегда там не приживаются, чему способствуют защитные свойства грудного молока. Таким образом, даже если в молоке выявлены какие-то микроорганизмы, но нет признаков острого гнойного мастита, грудное вскармливание будет безопасным, ведь с молоком малыш получает и защиту от болезней.

В каких же случаях нужно сдать молоко на анализ? Всем кормящим женщинам совсем не обязательно сдавать молоко на анализ, чтобы узнать, не опасно ли оно для ребенка. Такое исследование необходимо проводить только в тех случаях, если есть подозрения на инфекционные заболевания у малыша или воспалительные заболевания молочной железы у мамы.
Показания будут следующие.

Со стороны ребенка:

  • повторяющиеся гнойно-воспалительные заболевания кожи;
  • дисбактериоз;
  • длительная диарея (частый жидкий стул) с зеленью и слизью.

Со стороны мамы:

  • признаки мастита (воспаления молочной железы) – боль в груди, повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, гнойные выделения из нее.

При сборе грудного молока на анализ важно понимать, что необходимо постараться исключить возможность попадания бактерий с кожи в молоко. В противном случае результат исследования может оказаться недостоверным. Существуют определенные правила сбора грудного молока для посева.

В первую очередь необходимо приготовить емкость для сцеженного молока. Это могут быть стерильные одноразовые пластиковые стаканчики (их можно купить в аптеке) или чистые стеклянные баночки, которые предварительно необходимо прокипятить вместе с крышкой в течение 15–20 минут.

Емкостей для сцеженного молока должно быть две, так как молоко для анализа из каждой молочной железы собирается отдельно. На контейнерах должна быть пометка, из какой груди взято молоко.

Перед сцеживанием необходимо помыть руки и грудь теплой водой с мылом.

Первые 5–10 мл сцеженного молока не подходят для исследования, и их следует слить. После этого необходимое количество грудного молока (для анализа потребуется 5–10 мл из каждой молочной железы) нужно сцедить в приготовленные стерильные емкости и плотно закрыть их крышками. Доставка в лабораторию не должна превышать 2 часов с момент отбора молока.

В лаборатории молоко высеивается на специальную питательную среду. Примерно через 5–7 дней на ней вырастают колонии различных микробов. Дальше определяют, к какой группе возбудителей относятся данные микроорганизмы, и подсчитывают их количество.

Вариант 1. При посеве молока не наблюдается роста микрофлоры, т.е. молоко стерильно. Стоит отметить, что такой результат анализа встречается очень редко.

Вариант 2. При посеве молока выросло незначительно количество неболезнетворных микроорганизмов (эпидермальный стафилококк, энтерококки). Эти бактерии являются представителями нормальной микрофлоры слизистых и кожи и не представляют опасности. Их допустимая норма содержания в грудном молоке – не более 250 колоний бактерий на 1 мл молока (КОЕ/мл).

Вариант 3. При посеве молока обнаружены болезнетворные микроорганизмы (золотистый стафилококк, клебсиеллы, гемолизирующие кишечные палочки, грибы рода кандида, синегнойная палочка).

Когда в грудном молоке присутствует золотистый стафилококк или другие болезнетворные патогенные микроорганизмы, но признаков инфекции у кормящей женщины нет, грудное вскармливание не прекращают, но при этом, как правило, маме назначают лечение (внутрь и местно) препаратами из группы антисептиков, которые не противопоказаны при кормлении грудью, а ребенку доктор пропишет пробиотики (бифидо- и лактобактерии) для профилактики дисбактериоза.
Многие женщины думают, что если нет признаков заболевания, то и лечение можно не проводить. Однако такое мнение нельзя признать правильным. Проблема в том, что в подобной ситуации состояние мамы может не ухудшится, а вот малышу навредить можно. Если ребенка долгое время кормить инфицированным молоком, то состав бактерий в его кишечнике может нарушиться и защита организма даст сбой. Поэтому маме надо обязательно лечиться, не прерывая грудного вскармливания.

Если же трещины все-таки появились, то нужно обязательно своевременно заняться их лечением, чтобы не допускать присоединения инфекции и развития мастита.


Стафилококк – это группа инфекционных болезней, которые разнятся своей клинической картиной, отличаются гнойно-воспалительными очагами и интоксикацией организма. Возбудителями болезни являются:

  1. 1 безусловно патогенные стафилококки – провоцируют гибель клеток крови;
  2. 2 условно патогенные стафилококки – вызывают незначительные воспалительные процессы: гиперемию (покраснения) и инфильтрацию (уплотнение);
  3. 3 сапрофиты – располагаются на поверхности кожи, во внешней среде и практически не вызывают поражений.

  • Золотистый стафилококк характеризуется наличием прыщей, фурункулов, кожными высыпаниями, которые похожи на рожистое воспаление, скарлатину. Такие признаки могут свидетельствовать о поражении внутренних органов и тканей (остеомиелит, сепсис, злокачественное поражение лица, сепсис мозга). Может спровоцировать развитие:
    - стафилококковой пневмонии, которая проявляется в сильной лихорадке, тахикардии, гиперемии, отдышке;
    - гнойный мастит, может возникнуть у кормящей грудью женщины;
    - стафилококковый энтероколит, может быть спровоцирован антибактериальной терапией, при употреблении антибиотиков широкого спектра действия;
    - стафилококковой ангины проявляется как обычная, но не лечится пенициллином;
    - стафилококкового менингита, синдром токсического шока.
  • Белый стафилококк – характеризуется белыми, гнойными высыпаниями;
  • Лимонно-желтый стафилококк.

Полезные продукты при стафилококке

Специальной диеты при стафилококке не предусмотрено, но следует придерживаться принципов питания при инфекционных заболеваниях. Так как при острых формах стафилококка происходит интоксикация организма продуктами жизнедеятельности возбудителей, могут изменяться отдельные функции органов, нарушается энергетический обмен организма (повышается уровень энерготрат), белковый обмен (происходит усиленный распада белков), водно-солевого обмена (потеря минеральных солей и жидкости), снижается уровень витаминов в организме. Рацион питания должен обеспечить необходимое количество энергии и пищевых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирования как организма в целом, так и его защитных функций. Поэтому диета должна включать в себя легкоусвояемые продукты и блюда (например, диета №13) и предусматривать частое употребление пищи, небольшими порциями.

  • белковые продукты (суточная норма – 80 грамма белка, из которого только 65 % животного происхождения): протертые паровые мясные блюда, отварная рыба, яйца (всмятку, паровые омлеты, суфле), ацидофилин, творог, кефир, простокваша, сливки, сливочное масло, оливковое масло, сметана, рафинированное растительное масло;
  • продукты с углеводами (суточная норма – 300 грамм: 2/3 сложные углеводы: каши, картофель, макароны; 1/3 легкоусвояемые углеводы: желе, муссы, мед, варенье);
  • продукты, которые являются источниками пищевых волокон (овощи, фрукты, ягоды);
  • обильное питье (чая с молоком, лимоном, морсы, отвара шиповника, кисель, компоты, соки, нежирные кисломолочные напитки, столовые минеральные воды);
  • продукты, которые повышают аппетит (кисломолочные напитки, нежирные рыбные, мясные бульоны, кисло-сладкие соки ягод и фруктов, разбавленные водой, томатный сок);
  • продукты богатые витаминами А, В, С (например: тыква, морковь, сладкий перец, брокколи, шпинат, зелень петрушки, кедровые и грецкие орехи, тунец, облепиха).

В период выздоровления можно использовать диету № 2 (с умеренной стимуляцией пищеварительного тракта), а после выздоровления – диету № 15 ( рациональное питание).

  • отвар лопуха и эхинацеи (четыре столовые ложки сбора на четыре стакана кипящей воды, кипятить на медленном огне 20 минут, предварительно закрыв крышкой) принимать по одному стакану трижды в день пока не пройдут симптомы, а потом по стакану в течении трех дней;
  • абрикосовое пюре или пюре из черной смородины (0,5 кг на голодный желудок) принимать в течении трех суток;
  • отвар шиповника с мякотью абрикос, принимать после и перед сном;
  • отвар из сбора трав: цветы аптечной ромашки, укроп, аир, лабазник, синюха, душица, кипрей, мята и хмелевые шишки (2 ст. ложки сбора на литр крутого кипятка, настаивать ночь) принимать трижды в день до еды по сто грамма.

При стафилококке следует ограничить употребление соли (до 10 г), крепкого кофе, чая, концентрированных бульонов и подлив.

Исключить из рациона: сою, бобы, горох, чечевицу, капусту, ржаной хлеб, жаренные на масле блюда с использованием панировочных сухарей или муки, жирные сорта мяса (баранину, свинину, гуся, утку), некоторые сорта рыбы (например: севрюгу, осетра), копчености, консервы, острые специи (горчицу, перец, хрен) и приправы, алкоголь, сало.


Стафилококк в грудном молоке- прекращать ГВ?
дисбактериозы, проблемы со стулом у грудничка.
На страницу 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 След.

Посоветуйте, пожалуйста, если у кого то были подобные случаи, какими способами лечились и что делать с ГВ ? Даже на 5 дней прекращать ГВ опасно, вдруг ребенок потом откажется от груди, а хотелось бы сохранить ГВ как можно дольше.

Опасно ли это? Нужно ли всем мамам проверять свое молоко? А если все же стафилококк обнаружен, как с ним бороться? И, один из главных вопросов, волнующих женщин – можно ли в таком случае продолжать кормить малыша грудью?

Постараемся ответить на все эти вопросы!

В любом случае вам наши кулачки!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

_________________
Жизнь - это цель. Достигни ее!

Ярослав (1997), Настя (2001), Маша (2003), Леша (2008), Ваня (2011), Лада (2014)

Lapka, мы сдавали анализ повторно, он еще хуже, чем первый. Как один из вариантов,я предложила инфекционисту пока не лечиться (до полного прекращения кормления грудью, как бросим, сразу займемся излечением). Она категорично сказала ЛЕЧИТЬ, т.к. его становится больше и если запустить процесс, то будет еще хуже. А жить он нам мешает - до сих пор иногда мучают колики и газики, да и как представлю, что эта бяка внутри ребенка.
А пенистый стул у нас всегда, если бы это было редкостью, тогда бы можно было задуматься о других причинах появления пены, а так я не думаю, что у нас причины в другом.

мы повторно не сдавали анализы на дисбак и я не сдавала молоко на стерильность - пока детё не беспокоится,-я,думаю, не паниковать

а вам- хорошего врача найти и посоветоваться и на форуме выложить схему лечения - есть темка- "схема лечения дисбактериоза",-там бывалые мамочки посоветуют

_________________


Olenyusha , да, действительно, дисбактериоз у детей до года бывает практически у всех. Но одно дело - когда он связан с тем, что не хватает нужных бактерий/или их слишком много, а совсем другое - инфекция.

Melle , а кто именно в "Детке" специалист по этим вопросам? Слышала об этом центре много положительных отзывов. Скорее всего, мы туда обратимся. Спасибочки!

Лисля писал(а):
они (т.е.врачи) потылись до меня донести,что у ребенка собственное заболевание, его личное , и что по последним исследованиям стафиллокок даже, если и присутствует в молоке матери, вреда ребенку принести не может.

Вот и я сегодня долго мучала врача по этому вопросу. Даже если я пропью эти антибиотики 5 дней, какая вероятность, что у меня их не будет вообще? А то получается замкнутый круг: лечим-заражаем-лечим и т.д. И наоборот, если у меня их за эти 5 дней не станет, у ребенка то они еще останутся, ведь его лечить дольше. Врач сказала, что ребенок, в принципе, меня заразить не может. Но что то мне не верится, все таки это же такая бяка, кторая обитает везде, и даже в слюне.

Писала доктору мед.наук Михаилу Юрьевичу Денисову. Вот его ответ:
"Если ваше молоко инфицировано, то вас лечить надо обязательно. Молоко надо
сцеживать и пастеризовать и далее кормить ребенка из бутылочки грудным
молоком."
Какое решение принять? Будем думать!

Katya&Arina , спасибо за столь подробную информацию. Теперь и у меня в голове все "уложилось по полочкам".
А что врачи не могут между собой договориться, что делать с дисбактериозом у детей вообще, это действительно так. Надеюсь, интуиция и здравый смысл нам подскажут правильное решение.

Н.В. , напишите, пожалуйста, как все-таки исключить другие причины пенистого стула. Вдруг причина этого вовсе не в стафилококке. Заранее Вам благодарна.

quote: Originally posted by dmitrie:
не очень помогает. На питание конечно реагирует, особенно что-то типа капусты, кабачков, черного хлеба (это вообще не ем). Но газики были даже тогда, когда я отравилась и вообще ничего не ела, только воду пила

а ребенка эти газики вообще беспокоят? моему вот почти 4 мес. газиков полно. но он не рыдает от них как раньше. просто пукает и все.

как вы кормите? может вы часто слоишком грудь меняете? от избытка лактозы в переднем молоке может быть брожение и газики

dmitrie
Рейтинг: 6 / 0
daygirl
Рейтинг: 15 / -8

quote: Originally posted by dmitrie:
а газики нас беспокоят, плачет, пропукаться пытается

и гимнастика помомгает? велосипел поделать, ноги к ушам позадирать, вообще всяко покрутить-помять малыша?

dmitrie
Рейтинг: 6 / 0
PerSuk
Рейтинг: 0 / 0
daygirl
Рейтинг: 15 / -8

quote: Originally posted by PerSuk:
dmitrie, обратитесь к педиатру. причин может быть масса от дисбактеиоза до стафилококка. нечего гадать на кофейной гуще, есть доктора.

нет такой болезни дисбактериоз

поддерживаю мысль напрячь педиатра поисками причин таких сильных газиков. только главное не начать лечить то что в лечении не нуждается

PerSuk
Рейтинг: 0 / 0

quote: Originally posted by daygirl:

нет такой болезни дисбактериоз

quote: Originally posted by daygirl:

эээ. а откуда клетчатка в молоке. во превых е там быть не может, во вторых клетчатка в принципе не переваривается

Nekstezy
Рейтинг: 0 / -2
Fergie
Рейтинг: 16 / -1
Kalina_kras
Рейтинг: 71 / -36
Nekstezy
Рейтинг: 0 / -2
NLady
Рейтинг: 0 / 0
Nekstezy
Рейтинг: 0 / -2

quote: Originally posted by NLady:
а у нас вот наоборот, первые месяца три мы не знали что такое колики, пукали легко, сейчас плачем когда пукаем.
Поддержу Nekstezy, с кругом нам легче пукается, но не из-за водички))а из-за того что стали больше двигаться.

Kalina_kras
Рейтинг: 71 / -36
Kalina_kras
Рейтинг: 71 / -36
daygirl
Рейтинг: 15 / -8

quote: Originally posted by Kalina_kras:
для старшего молоко уже не является основной пищей и ему подходит любое?

конечно для старшего все равно лучше было бы, если бы его продолжали кормить "его" молоком, но если выбирать между кормить тем что есть или не кормить совсем, то первое однозначно лучше)))

PerSuk
Рейтинг: 0 / 0
Noya@
Рейтинг: 641 / -48
Fergie
Рейтинг: 16 / -1

quote: Originally posted by PerSuk:
Fergie,где вы в написанном мною прочитали слово заболевание? Конечно же это симптом ))

e_va
Рейтинг: 6 / -2
daygirl
Рейтинг: 15 / -8

quote: Originally posted by e_va:
У ре в кале лейкоцит в больш.кол. сдала молоко на стафилококк нашли((( правда муж не может ладом прочитать, написано стафилококк амгионез обильно, завтра к врачу пойду,но как дожить до утра((((можно ли кормить при
стафилококке? мы только титю кушаем,из бутылочки не есть.

Условно-патогенная флора, попадающая в кишечник ребенка с материнским молоком, не всегда приживается в кишечнике. Наиболее часто через грудное молоко ребенку передается золотистый стафилококк.

При высокой степени инфицированности грудного молока, появлении в нем Грам - отрицательной флоры или нескольких видов УПФ у ребенка, как правило, - значительные отклонения состава аутофлоры (дисбактериоз кишечника с повышенным уровнем условно-патогенной флоры).

Инфицированное грудное молоко - только один из факторов развития дисбактериоза кишечника у ребенка, данное состояние корригируется и не требует отмены грудного молока и перевода ребенка на искусственное вскармливание (даже на период лечения).

daygirl
Рейтинг: 15 / -8

quote: Originally posted by Noya@:
Девочки!Подскажите-можно ли при ГВ пить с чаем от температуры малину засахаренную?

попробовать можно. я лично ем малиновое варенье, у моего ребенка нет на него аллергии.

daygirl
Рейтинг: 15 / -8

Стафилококк в грудном молоке - насколько это опасно? Надо ли прекращать грудное вскармливание и лечить кроху антибиотиками? Современный Рунет выдал интересный ответ на эти вопросы.

Вопрос от 11 декабря 2006 г.: Уважаемые сотрудники НИИ антимикробной химиотерапии СГМА, подскажите, пожалуйста, насколько правомочно проведение бак.посева грудного молока на стерильность и что делать, если при проведении такого анализа в молоке обнаружен золотистый стафилококк в титре 100000, нужно ли назначать антибиотики матери, отлучать ребенка от груди и давать ему всевозможные бак.препараты. Убедительно прошу помочь с ответом, поскольку у нас в Днепропетровске сплошь и рядом возникают такие ситуации.

Ответ от 12 декабря 2006 г.

Уважаемые коллеги, По большому счету, Ваш вопрос должен быть адресован не специалистам по антимикробной химиотерапии, а педиатрам и акушерам-гинекологам. Но, несмотря на все усилия ВОЗ и UNICEF, которые всеми силами стараются возродить и популяризировать идеи грудного (а точнее - естественного) вскармливания детей во всем мире, в России, да и в других государствах пост-советского пространства, по-прежнему царит (простите меня за резкость - я лично много интересовалась этим вопросом и имела возможность сравнить разумные рекомендации ВОЗ/UNICEF с тем, как их вольно интерпретируют в нашей реальной жизни) вопиющая безграмотность в этих вопросах и, прежде всего - среди врачей.

Итак, согласно ВОЗовским рекомендациям, все дети должны получать ТОЛЬКО материнское молоко (без допаивания водой, соков и прикормов) ПО ТРЕБОВАНИЮ (а не по часам) из материнской груди до 6-месячного возраста. При этом грудное молоко не относится к стерильным биологическим жидкостям организма - поэтому посев его на стерильность - абсолютный нонсенс! Поскольку протоки молочных желез открываются на коже, они и колонизируются (и это абсолютно естественно !) нормальной микрофлорой кожи, которая обычно представлена стафилококками (чаще, конечно, эпидермальным, но наличие золотистого без каких-либо патологических проявлений тоже не требует применения антибактериальной терапии). Поэтому, по всем международным рекомендациям, микробиологическое исследование грудного молока не проводят вообще.

Более того, при наличии у матери лактостаза (предвестника мастита) - основной рекомендуемый метод "лечения" - как можно более частое прикладывание ребенка к БОЛЬНОЙ груди для восстановления нормального выделения молока из пораженных отделов - и при этом никто не боится, что это молоко, возможно контаминированное теми же самыми стафилококками (основные причинные микроорганизмы при мастите), как-то повредит ребенку. И только если проблему решить не удается и развивается "классический" мастит, требующий хирургического вмешательства - тогда во время операции можно взять посев гноя, а кормление из пораженной груди прекращают, заменяя его бережным сцеживанием. Причем, если у матери достаточная мотивация на сохранение грудного вскармливания - его можно продолжать из "здоровой" молочной железы и возобновить из пораженной как можно раньше после купирования острого инфекционного процесса. При этом антибиотики пенициллинового ряда (оксациллин), используемые для АБ-терапии мастита не требуют обязательного прекращения грудного вскармливания.

Далее, если говорить о количественных результатах посева грудного молока - у меня сразу же возникает вопрос, насколько долго это молоко доставлялось в лабораторию и сколько прошло времени до посева? Молоко, несомненно, является прекрасной питательной средой для микробов, и чем дольше оно хранилось в пробирке (но не в материнской груди), тем больше стафилококков там размножилось. Тем более, что для посева, скорее всего, взяли первую порцию сцеженного молока, которое является гораздо более контаминированным нормальной микрофлорой, чем молоко из глубоких отделов молочных желез.

В целом, такая контаминация молока никак не вредит нормальным детям без выраженного иммунодефицита, поскольку их собственные ферменты и другие факторы неспецифического иммунитета, вместе с секреторными IgA, лизоцимом и прочими защитными компонентами грудного молока прекрасно справляются с контаминирующими стафилококками. Кстати, опять же организации, пропагандирующие грудное вскармливание, критикуют советы матерям мыть молочные железы с мылом до и после кормления - это приводит к нарушению защиты кожи и появлению трещин (одного из факторов риска развития мастита), в то время как обработка сосков грудным молоком сохраняет необходимую естественную защиту от инфекции.

В общем, на тему пользы грудного вскармливания и правильной организации естественного вскармливания можно рассуждать очень долго, при этом зачастую оказывается, что советы врачей противоречат здравому смыслу и направлены не на пользу матери и ребенку, а, к сожалению, скорее наоборот.

Поэтому в данном случае - если нет мастита у матери - АБ терапия не показана ни матери, ни ребенку, отучать ребенка от груди на основании результатов бессмысленного анализа не нужно, назначение биопрепаратов на этом основании также не показано.

С уважением,
ассистент кафедры клинической фармакологии СГМА,
ст.н.с. НИИ антимикробной химиотерапии
к.м.н. О.У. Стецюк

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции