Декрет о мероприятиях по борьбе с сыпным тифом
Статья № 24
Декрет Совета Народных Комиссаров.
О мероприятиях по сыпному тифу.
В виду угрожающего по своим размерам развития сыпного тифа в некоторых местностях Советской Республики, Совет Народных Комиссаров постановил:
1. Обязать все местные Медико-Санитарные Отделы Исполнительных Комитетов, руководствуясь распоряжением Народного Комиссариата Здравоохранения от 20 декабря 1918 г. (Собр. Узак. 1918 г., № 98, ст. 999) о привлечении к трудовой повинности лиц медицинского персонала:
а) в трехдневный срок со дня получения на местах настоящего декрета закончить учет всего медицинского персонала (врачей), фармацевтов, фельдшеров, сестер милосердия, санитаров-дезинфекторов;
б) немедленно привлечь означенные категории лиц к работе по борьбе с сыпным тифом.
2. Вменить в обязанность всем Медико-Санитарным Отделам Исполнительных Комитетов на местах взять на учет все необходимые для противоэпидемической борьбы санитарно-технические установки, приборы, аппараты, где бы и у кого бы они ни находились, причем их использование, продажа и вывоз с мест должна производиться исключительно с разрешения местных Медико-Санитарных Отделов.
Примечание. Распоряжение это не распространяется на врачебно-санитарные организации Красного Креста, Центральной Коллегии о пленных и беженцах, Военно-Санитарного и Морского Ведомства.
3. Всем местным Исполнительным Комитетам немедленно обеспечить Медико-Санитарные Отделы необходимыми транспортными средствами (санитарные автомобили, повозки и проч.) для перевозки больных в лечебные заведения, а также для транспортирования санитарно-технических приспособлений и дезинфекционных средств, обратив для этой цели, в случае надобности, другие перевозочные (не санитарные) средства местных Советов.
4. Обязать местные продовольственные органы удовлетворять продовольственными продуктами больничные и санитарные учреждения (больницы, заразные бараки, врачебно-питательные пункты, приюты и проч.) в первую очередь.
5. Комиссиям, созданным по декрету Совета Народных Комиссаров от 28 ноября 1918 г. по подыскиванию помещений для госпиталей совместно с земельно-жилищными отделами, немедленно озаботиться об отводе помещений под заразные бараки и госпитали, и в дальнейшем удовлетворять соответствующие требования в первую очередь.
6. Считая настоятельно необходимым расселение беднейших групп населения в благоустроенных квартирах и домах, поставить это расселение под тщательный контроль и надзор Медико-Санитарных Отделов.
7. Подчинить в медико-санитарном и противоэпидемическом отношениях все тюрьмы и другие места заключения Республики местным Медико-Санитарным Отделам, обязав последние немедленно принять срочные меры к санитарному улучшению тюрем за счет кредитов на борьбу с сыпным тифом.
8. Образовать на местах по выбору Исполнительных Комитетов рабочие комиссии из представителей рабочих организаций и красноармейских частей (гарнизоны), коим, совместно с Медико-Санитарными Отделами и военно-санитарными органами, принять срочные меры по очистке жилых и других помещений, служащих для массового скопления населения (ночлежные дома, постоялые дворы, тюрьмы, железнодорожные станции, гостиницы, казармы, сборные пункты, театры, чайные, столовые и т. д.), руководствуясь в этой работе циркуляром Народного Комиссариата Здравоохранения от 31 декабря 1918 г. за № 1764 об очистке помещений. На эти же комиссии возложить обязанность принятия и других мер по борьбе за чистотой среди населения (устройство бань, прачечных и т. д.).
9. Военно-Революционным Советам фронтов создать из представителей красноармейских частей, рабочих организаций такие же комиссии, коим, совместно с представителями местных Медико-Санитарных Отделов и Санитарного Управления фронта, принять срочные меры, указанные в предыдущем пункте, по борьбе за чистоту.
10. Обязать Высший Совет Народного Хозяйства немедленно принять срочные меры к усилению производства и ремонта санитарно-технических установок и аппаратов (дезинфекционные камеры, гидропульты и т. д.), а также и дезинфекционных средств и материалов по указанию и заданиям Народного Комиссариата Здравоохранения, а также к обеспечению населения мылом и бельем.
Примечание. Высшему Совету Народного Хозяйства и его местным органам вменить в обязанность отдать немедленно распоряжение заведующим соответствующих складов об отпуске по первому требованию Народного Комиссариата Здравоохранения и его местных органов, указанных в п. 10, аппаратов и средств, а также запрещении отпуска их без разрешения Народного Комиссариата Здравоохранения и его местных медико-отделов другим лицам и учреждениям.
11. Чрезвычайной Комиссии по снабжению Красной Армии принять самые срочные меры по снабжению красноармейских и краснофлотских частей, а также и госпиталей достаточным количеством белья и мыла.
12. Вменить в обязанность начальникам Санитарных частей фронтов и флотов, Окружных Военно-Санитарных Управлений принять срочные меры по санитарному просвещению в красноармейских и флотских частях и военных госпиталях, путем устройства лекций, бесед, раздачи брошюр и т. д., привлекши к этому всех без исключения военных и морских врачей. Местным Медико-Санитарным Отделам усилить санитарно-просветительную деятельность среди населения.
13. Предоставить Народному Комиссариату Здравоохранения право в особо угрожаемых местностях образовывать особые комиссии с чрезвычайными полномочиями по борьбе с сыпным тифом во всем объеме противоэпидемических мероприятий, из представителей различных учреждений и организаций.
14. Непосредственную ответственность за проведение всех указанных в этом декрете мероприятий возложить на начальников Санитарных частей фронта, Окружных Военно-Санитарных Управлений, Военно-Революционные Советы фронтов и флота, Главных врачей флота, Местные Советы Рабочих Депутатов, а также на Высший Совет Народного Хозяйства и Чрезвычайную Комиссию по снабжению Красной Армии — по принадлежности.
15. Руководство, а также разработку подробных инструкций по проведению в жизнь настоящего декрета возложить на Народный Комиссариат Здравоохранения. О всех случаях невыполнения, препятствий и недоразумений сообщать ему телеграфно. Народному Комиссариату Здравоохранения еженедельно докладывать Совету Народных Комиссаров о ходе эпидемии и принимаемых против нее мерах.
16. Всем Советским, гражданским и военным органам в центрах и на местах вменяется в обязанность оказывать полное содействие врачебно-санитарным организациям в борьбе с сыпным тифом, удовлетворяя все их требования и запросы и устраняя все препятствия к быстрому их осуществлению.
17. Всех виновных в невыполнении настоящего декрета привлекать к ответственности по всей строгости революционного закона.
в период Гражданской войны 1917-1922 годов.
В первые месяцы после Октябрьской (1917) революции санитарно-противоэпидемической деятельностью в стране пыталась руководить санитарно-эпидемиологическая секция управления медицинской части Народного комиссариата внутренних дел, возглавлявшаяся А.Н. Сысиным. С образованием 11 июля 1918 г., впервые в истории страны, министерства здравоохранения (Наркомздрава РСФСР) санитарно-эпидемиологическая секция вошла в его состав.
Первый этап организационного построения санитарно-эпидемиологической службы проходил в период, который характеризовался тяжелым санитарно-эпидемиологическим состоянием страны.
Важнейшими задачами того времени, записанными в директивных документах, были:
1. Решительное проведение широких санитарных мероприятий в интересах обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, как-то: оздоровление населенных мест (охрана почвы, воды и воздуха); постановка общественного питания на научно-гигиенических началах; организация мер, предупреждающих развитие и распространение заразных болезней; создание санитарного законодательства.
2. Борьба с социальными болезнями (туберкулезом, венерическими болезнями, алкоголизмом и т. п.).
3. Обеспечение общедоступной, бесплатной и квалифицированной лечебной и лекарственной помощи.
В период до 1932 г. санитарно-эпидемиологической деятельностью в стране руководил А.Н. Сысин. Непосредственное участие в организации здравоохранения и особенно санэпидслужбы принимали такие выдающиеся ученые, как Н.А. Семашко, 3.П. Соловьев, Д.К. Заболотный, Л.А. Тарасевич, Н.Ф. Гамалея, П.Н. Диатроптов, Е.И. Марциновский и др.
Основными принципами построения санитарно-эпидемиологической службы являлись: государственный характер санитарного дела, централизации управления им, специализация санитарного надзора, приближение санитарного обслуживания к населению, широкое участие населения в санитарно-оздоровительных мероприятиях, тесная связь практической санитарно-эпидемиологической деятельности с достижениями медицинской науки, особенно эпидемиологии, микробиологии и гигиены.
1922 г. бактериологов, эпидемиологов
и санитарных врачей, Ленинград, 1924 г.
Эти принципы построения санитарного дела были одобрены I Всероссийским съездом медико-санитарных отделов советов в июне 1918 г. Позднее, на совещании представителей медико-санитарных отделов и санитарных врачей, состоявшемся 28-31 октября 1918 г., была определена структура санитарных органов, их функции и задачи. В составе центрального санитарного органа предусматривались отделы: санитарный, санитарно-технический и общественного благоустройства, эпидемиологический, санитарного просвещения; в составе губернского отдела здравоохранения — санитарный подотдел, врач-эпидемиолог, школьный санитарный врач, санитарный инженер и инженер-гидротехник, врач по фабрично-санитарному надзору; в составе уездного органа здравоохранения — санитарный врач, врач-эпидемиолог, школьный санитарный врач и санитарный техник.
Для разработки мероприятий по борьбе с эпидемиями, обобщения опыта этой борьбы и создания соответствующей научной базы для решения практических вопросов Наркомздравом РСФСР в период с 1918 по 1921 г. было созвано 5 Всероссийских съездов бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей. На них рассматривались итоги научных исследований и практические вопросы борьбы с инфекционными заболеваниями, меры по улучшению санитарного состояния страны. В частности, Всероссийский съезд по вопросам жилищной гигиены и борьбы с социальными болезнями (1919 г.) вынес решение об учреждении жилищно-санитарной инспекции, определил ее функции, нормативы, наметил систему мероприятий по борьбе с социальными болезнями. На Всероссийской конференции по вопросам гигиены питания (1919 г.) были намечены главные направления работы санитарных органов в области пищевой гигиены (санитарно-пищевой надзор, разработка нормативов питания и т. д.).
Решения съездов нашли свое практическое выражение в санитарно-противоэпидемических мероприятиях и соответствующих правительственных декретах. Особое внимание уделялось науке. К 1920 г. было создано 6 научно-исследовательских медицинских институтов, в том числе Государственный институт народного здравоохранения (ГИНЗ) в составе 7 институтов (питания, контроля вакцин и сывороток, микробиологический, тропический, санитарно-гигиенический, биохимический, экспериментальной биологии).
Для организации успешной борьбы с эпидемиями санитарной организацией Наркомздрава РСФСР были проведены важные противоэпидемические мероприятия. Для обеспечения возможно полной госпитализации инфекционных больных был увеличен коечный фонд. Количество инфекционных коек возросло с 250 тыс. в 1919 г. до 600 тыс. в 1920 г. В связи с крайне высокой заболеваемостью населения паразитарными тифами на всех узловых железнодорожных станциях были открыты врачебно-изоляционные пункты, число которых в 1920 г. превышало 350. Было создано 100 летучих санитарных отрядов (особые вагоны — летучки для выездов в пораженные районы), специальные дезинфекционные поезда, оборудованные дезинфекционными камерами, банями и прачечными, сформировано 14 прививочно-эпидемиологических отрядов. Большое значение для предупреждения инфекционных заболеваний в стране имела созданная в 1919 г. на транспорте широкая сеть изоляционно-пропускных и санитарно-пропускных пунктов.
Особое внимание уделялось проведению противоэпидемических мероприятий на фронтах Гражданской войны. На Туркестанский фронт были отправлены эвакопункт, 12 госпиталей, 2 эпидемиологических отряда, 7 дезинфекционных отрядов, мощный банно-прачечный отряд, 2 железнодорожных дезотряда, поезд-лаборатория, поезд-баня, различные дезинфекционные средства. На Восточный фронт было отправлено 32 госпиталя, 3 эпидемиологических отряда, 5 банно-строительных отрядов, баня-летучка, питательный поезд, поезд-баня, железнодорожный дезинфекционный отряд. Красным Крестом были развернуты санитарные городки в районе Восточного фронта — на 8000 коек, Южного фронта — 5000, Западного — 2000 коек и 6-й Армии — 1000 коек.
В годы исключительно тяжелой и напряженной борьбы с эпидемиями огромную роль в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия страны играли вопросы общего нормирования санитарно-противоэпидемических мероприятий. Они нашли свое отражение в ряде правительственных декретов.
Большую роль в организации санитарного дела сыграло первое совещание представителей медико-санитарных отделов и санитарных врачей 28-31 октября 1918 г. Для проведения широких оздоровительных мероприятий была предложена следующая программа: создание государственной санитарной статистики; разработка единого санитарно-противоэпидемического законодательства; создание государственных научно-исследовательских институтов гигиенического и эпидемиологического профиля; единое организационное построение санитарных органов; организация государственных консультативных справочных бюро по вопросам санитарной статистики и борьба с инфекционными заболеваниями; широкое развитие санитарного просвещения; разработка системы финансирования местных медико-санитарных организаций для проведения ими оздоровительных мероприятий. В качестве основных мер по борьбе с инфекционными болезнями предлагались их выявление, диагностика, регистрация и учет, прививочное и дезинфекционное дело.
Первое совещание представителей медико-санитарных отделов и санитарных врачей наметило структуру санитарных органов, их функции и задачи. В составе центрального санитарного органа предусматривались отделы: санитарный, санитарно-технический и общественного благоустройства, эпидемиологический, санитарного просвещения; в составе губернского отдела здравоохранения — санитарный подотдел, врач-эпидемиолог, школьный санитарный врач, санитарный инженер и инженер-гидротехник, врач по фабрично-санитарному надзору; в составе уездного органа здравоохранения — санитарный врач, врач-эпидемиолог, школьный санитарный врач и санитарный техник.
Однако в условиях послевоенной разрухи, массовой миграции населения, отсутствия необходимых ресурсов проводимые организационные мероприятия не могли в короткий срок оказать положительное влияние на санитарно-эпидемиологическое состояние страны.
В 1921 г. рождаемость составила 33 на 1 000 населения, смертность — 33,4; заболеваемость малярией 129,5 на 100 000 населения, сыпным тифом — 58,7; возвратным тифом — 67,8; холерой — 17,5; натуральной оспой — 11,5. Эпидемия малярии особенно широкое распространение приобрела на Кавказе, в Поволжье, Туркестане. Наиболее высокие показатели имели место в 1923-1924 гг.
В эти годы широкое распространение получили корь (6,2—23,5 на 100 000 населения) и дифтерия (3,5—5,3 на 100 000 населения).
Особую опасность для республики представляла эпидемия холеры, охватившая в 1921 г. преимущественно Поволжские губернии, Кубанскую и Донскую области (25% от общего числа больных), Заволжье, Урал и Сибирь (до 20% от общего числа больных). В 1921 г. было зарегистрировано 173 885 случаев заболеваний, в 1922 г. — 45 336, в 1923 г. — 123 случая.
Принятые меры по осуществлению массового оспопрививания привели к резкому снижению заболеваемости оспой.
В результате широкого проведения противоэпидемических и санитарно-оздоровительных мероприятий число больных сыпным тифом сократилось с 2 677 500 случае в 1920 г. до 545 587 случаев в 1921., возвратным тифом — с 1 031 624 до 62 8199 случаев. Однако уровень заболеваемости паразитарным и брюшным тифами оставался высоким.
В связи с переходом экономики страны на мирные рельсы и с учетом неудовлетворительной санитарно-эпидемиологической обстановки правительством были поставлены в качестве первоочередных задач санитарное оздоровление страны и улучшение санитарных условий жизни населения. Реализуя эти указания, Народный комиссариат здравоохранения направил свою деятельность главным образом на совершенствование организации санитарного дела как в центре, так и на местах. В 1921 г. в состав санитарно-эпидемиологического отдела Надкомздрава РСФСР были включены три новых подотдела — санитарной статистики, по борьбе с туберкулезом, по борьбе с венерическими болезнями.
Фото 3. Командировочное удостоверение Одежкина Н.М.,
члена эпидем. пятерки по борьбе с эпидемиями, 1922 г.
Фото 4. Протокол организационного заседания уездной Санитарной Комиссии
при Хакасском уездном отделе здравоохранения от 16 января 1925 г. № 1
На санитарно-эпидемиологический отдел было возложено общее руководство всеми санитарно-противоэпидемическими мероприятиями в стране, включая мероприятия по санитарному благоустройству городов и селений и организацию в них общесанитарного и жилищно-санитарного надзора; санитарный надзор за пищевыми предприятиями и общественным питанием; борьбу с социальными, профессиональными и инфекционными болезнями; организацию санитарного просвещения; разработку статистических сведений о состоянии здоровья населения.
Таким образом, уже в начале 1921 г. проведение широких профилактических мероприятий законодательно включалось в круг обязанностей санитарных органов (санитарно-эпидемиологического отдела). Одной из главных задач этого отдела оставалась организация санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях ликвидации эпидемий, тормозивших развитие народного хозяйства.
Было рекомендовано ввести оспопрививание в качестве обязательного предмета преподавания на старших курсах медицинских факультетов, а также провести поголовную иммунизацию населения с привлечением всего медицинского персонала на местах. На время проведения прививочной кампании было решено ввести в губерниях специальную врачебную должность по организации оспопрививания: проводить оспопрививание следовало через оспопрививательные пункты и путем подворных обходов. Такие кампании проводились с весны 1921 г., результатом явилась ликвидация натуральной оспы.
Почтовый адрес:
Вадковский переулок дом 18, строение 5 и 7
г. Москва, 127994
26 октября (8 ноября) 1917 года при Военно-революционном комитете Петроградского совета рабочих и солдатских депутатов был образован Медико-санитарный отдел во главе
с М. И. Барсуковым (1890-1974); отделу поручалось реорганизовать медико-санитарное дело в стране.
Совет Народных Комиссаров издал декреты: о 8-часовом рабочем дне, о помощи пострадавшим от несчастных случаев на предприятиях, о бесплатной передаче больничным кассам всех лечебных учреждений.
Для осуществления этих постановлений и оказания медицинской помощи населению на местах с ноября 1917 года в различных районах страны стали создаваться Медико-санитарные отделы (при местных Советах) и Врачебные коллегии (при некоторых Народных комиссариатах).
24 января (6 февраля) 1918 года декретом Совета Народных Комиссаров был образован Совет Врачебных коллегий, на который возлагались функции «высшего медицинского органа Рабочего и Крестьянского правительства
Перед Советом Врачебных – коллегий (как писал впоследствии М. И. Барсуков) стояли тогда три основные задачи:’
1. Продолжить организацию на местах медико-санитарных отделов при Советах рабочих и солдатских депутатов.
2. Закрепить начатую реорганизацию военной медицины…
3. Всемерно укреплять санитарное дело, наладить борьбу с эпидемическими заболеваниями и всеми силами помочь советской власти в устранении санитарной разрухи.
В то же время основной задачей Совета Врачебных коллегий оставалось объединение усилий в области здравоохранения в масштабах всей страны. В связи с этим велась работа по подготовке Всероссийского съезда представителей Медико-санитарных отделов, которому предстояло решить вопрос об образовании Народного комиссариата здравоохранения .
Всероссийский съезд Медико-санитарных отделов Советов состоялся в Москве 16—19 июня 1918 года.
В состав первой Коллегии Народного комиссариата здравоохранения вошли: В. М. Бонч-Бруевич (Величкина), А. П. Голубков, П. Г. Дауге, Е. П. Первухин, Н. А. Семашко, 3. П. Соловьев. Первым народным комиссаром здравоохранения РСФСР был назначен ” Н. А. Семашко, его заместителем — 3. П. Соловьев.
Николай Александрович Семашко (1874—1949)—возглавлял Наркомздрав до 1930 года — в годы гражданской войны, иностранной военной интервенции и послевоенного периода, когда создавалась государственная система здравоохранения, велась борьба с эпидемиями, разрабатывалась программа охраны материнства и детства, развивалось санаторно-курортное дело, расширялась сеть научно-исследовательских институтов, реорганизовывалась система высшего медицинского образования.
В 1922 года Н. А. Семашко возглавил первую в стране кафедру социальной гигиены на медицинском факультете Московского университета. Он участвовал в создании Академии медицинских наук СССР (1944), стал одним из первых ее академиков и вошел в состав первого Президиума АМН СССР. В 1945—1949 гг. был директором Института школьной гигиены Академии педагогических наук. Под его руководством создавался Институт организации здравоохранения и истории медицины АМН. Он был и первым председателем Высшего совета по делам физической культуры и спорта и возглавлял Правление Всесоюзного гигиенического общества (1940—-1949).
Первым заместителем Народного комиссара здравоохранения был назначен
Зиновий Петрович Соловьев (1876—1928).
Именно в те первые годы советской власти были заложены основные принципы советской медицины:
1. Государственный характер — основной принцип здравоохранения в СССР в период его становления, централизация управления, государственное финансирование и государственное планирование программ здравоохранения. Государственное здравоохранение предусматривает бесплатную и общедоступную медицинскую помощь всему населению страны.
2. Профилактическое направление— принцип здравоохранения, который последовательно реализуется в СССР с первых лет советской власти. Об этом свидетельствуют первые декреты: о мероприятиях по борьбе с сыпным тифом, о мерах борьбы с эпидемиями, об обязательном оспопрививании, о снабжении бактериологических институтов и лабораторий необходимыми для их работы материалами и инвентарем, о санитарной охране жилищ, о борьбе с сыпным тифом на Восточном и Туркестанском фронтах, об обеспечении Красной Армии и гражданского населения мылом. В основу своей деятельности в области охраны народного здоровья РКП полагает прежде всего проведение широких оздоровительных и санитарных мер, имеющих целью предупреждение развития заболеваний…
3. Участие населения в здравоохранении— принцип здравоохранения, зародившийся в сложнейших условиям первых лет советской власти, когда борьба с эпидемиями, болезнями и голодом велась при острой нехватке медицинских кадров. Многие из врачей эмигрировали за границу. Много медицинских работников погибло на фронтах во время военных действий или в тылу от голода и болезней. Многие гибли в борьбе с эпидемиями.
В те годы задача сохранения жизни и здоровья трудящихся была провозглашена в числе важнейших в государственной политике страны, но в условиях дефицита медицинских кадров ее можно было осуществить, только привлекая к медико-санитарной работе широкие массы трудящихся (рабочих, крестьян, интеллигенцию).
После гражданской войны появились новые, порожденные временем формы медико-санитарной работы: комиссии по оздоровлению труда и быта; санитарные суды; массовые инсценировки и спортивные мероприятия, пропагандирующие здоровый образ жизни. Одновременно разворачивалась работа по подготовке квалифицированных кадров врачей в медицинских вузах, число которых постоянно увеличивалось.
К 1922 году в дополнение к уже существовавшим 13 медицинским факультетам было открыто 16 новых. Развитие высшего и среднего медицинского образования в Стране Советов, подготовка достаточного количества профессиональных медицинских работников возвращали медицину в русло профессионализма, и со временем актуальность этого принципа, столь важного для первых лет советской власти, постепенно снижалась
4. Единство медицинской науки и практики здравоохранения – принцип здравоохранения, непосредственно связанный с его государственным характером.
В период гражданской войны и интервенции российская наука развивалась в чрезвычайно сложных условиях. Но уже в августе 1918 года при Народном комиссариате здравоохранения был создан Ученый медицинский совет под председательством
Льва Александровиача Тарасевича (1868-1927), в состав которого вошли представители различных отраслей медицины. В круг его задач входила разработка направлений научной, научно-практической и учебной деятельности в области медицины и санитарии. Ученый медицинский совет сплотил вокруг себя сотни ученых, которые приняли участие в реализации государственных программ по наиболее актуальным для того времени проблемам практического здравоохранения.
В 1920 году по инициативе Наркомздрава был создан Государственный институт народного здравоохранения (ГИНЗ). В его состав вошли восемь научно-исследовательских институтов: Институт контроля вакцин и сывороток, Санитарно-гигиенический институт, Тропический институт, или институт протозойных болезней и химиотерапии Микробиологический институт, а позднее — институты: питания биохимии, туберкулезный и экспериментальной биологии. В 30-е годы входившие в ГИНЗ институты стали самостоятельными научными учреждениями.
За первые 10 лет советской власти в стране было организовано 40 научно-исследовательских институтов. (а в современной буржуазной Украине все уничтожается…прим .автора)
Научные разработки исследовательских институтов использовались в практике здравоохранения. Успешная борьба с эпидемиями позволяла проверять на практике и закреплять научные выводы, выдвигать новые научные задачи.
В те годы был окончательно установлен механизм передачи сыпного тифа и разработаны способы его предупреждения. (Л. В. Громашевский), достигнуты крупные успехи в борьбе с чумой (Д. К. Заболотный), получены и внедрены в практику вакцины против чумы (Н. Н. Жуков-Вережников, М. П. Покровская) и бруцеллеза (П. Ф. Здродовский), создана живая вакцина против полиомиелита, что позволило полностью ликвидировать это заболевание (А. А. Смородинцев, М. П. Чумаков), разработан и осуществлен комплекс мер по ликвидации малярии, создано учение о природной очаговости трансмиссивных болезней, таких как чума, туляремия, бруцеллез, клещевой возвратный тиф, риккетсиозы, энцефалиты (Е. Н. Павловский).
Научные паразитологические экспедиции под руководством Е. Н. Павловского исколесили всю страну и по приглашению правительств других стран продолжили исследования в Иране, Афганистане, Индии.
Таким образом, несмотря на экономические трудности первых лет советской власти государство находило силы и средства для развития приоритетных научных направлений, жизненно важных для всей страны.
По материалам открыты источников Николай Кукоба
Администрация сайта не несёт ответственности за содержание размещаемых материалов. Все претензии направлять авторам.
Эпидемия сыпного тифа охватила Россию в конце 1918 года. У главы советского правительства Владимира Ленина были личные счеты с тифом: его сестра Ольга скончалась от брюшного тифа, не дожив до 20 лет.
После революций 1917 года население Московского Кремля сильно выросло. В 1920-му оно превышало 2 тыс. человек. Еще 2 тыс. человек работали в Кремле, но не жили в нем. В будние дни к этому добавлялись многочисленные посетители.
Фото: Alan Wood / Wikipedia
Посещать эти бани должны были все вновь приезжающие в Кремль под угрозой немедленного выселения из него.
Фото: James E. Abbe / ullstein bild / Getty Images
Они служили в очистке
К весне 1920 года из Кремля уже убрали навоз, но вся остальная Москва была буквально переполнена мусором и нечистотами, накопившимися за несколько лет исторических потрясений.
Из 29 423 московских домовладений (данные 1916 года) 19 941 не имели водопровода, 21 804 — канализации. Примерно в 2000 домовладений эти удобства когда-то имелись, но вышли из строя после холодных зим, когда полопались замерзшие трубы.
Мусор и нечистоты начали накапливаться в городе в 1916 году. Ассенизационным службам не хватало рабочих рук. Сотни возов отходов остались в городе. В 1917 году счет пошел на тысячи, в 1918-м — на десятки тысяч. В ноябре 1919 года закончился запас нефти на насосной станции, перекачивавшей сточные воды на поля аэрации. Большая часть сточных вод была спущена в Москву-реку.
Фото: Черемных Михаил / РОСТА № 227
Все учреждения и лица должны были отвечать на запросы комиссии в течение 24 часов, все они должны были безотлагательно исполнять требования комиссии и отпускать ей все требуемые материалы.
Фото: Павел Балабанов / РИА Новости
Вопреки пожеланиям Ленина, мусоросжигалки по образцу кремлевской повсюду в Москве не появились. Деньги, время и силы тратились на вывоз мусора.
В каждом районе Москвы была создана собственная районная санитарная комиссия, подчиненная МЧСК. За тем, хорошо ли убрались москвичи, должны были проследить домовые комитеты. При МЧСК были образованы летучие контрольные отряды, которые также следили за уборкой.
Фото: РИА Новости
Занимающие важные посты госслужащие жили преимущественно в центре в Городском районе. Многие из них просто не допускали в свои квартиры проверяющих.
В Московской губернии МЧСК мобилизовала 1,7 тыс. крестьянских подвод. Каждый район отчитывался о том, сколько колымаг мусора он вывез. Повышенную активность проявил Замоскворецкий район, где не только убирали мусор, но и прочли 17 лекций на тему очистки Москвы.
Фото: Российская государственная библиотека / Wikipedia
Финальным аккордом в кампании по очистке Москвы стал субботник 1 мая 1920 года, во время которого Ленин с бревном на плече был заснят на кинопленку. Этот образ был впоследствии широко растиражирован в советской пропаганде.
Великая битва вши с социализмом
Три дня спустя он развил свою мысль в докладе на VIII Всероссийском съезде советов: «И третий бич на нас еще надвигается — вошь, сыпной тиф, который косит наши войска. И здесь, товарищи, нельзя представить себе того ужаса, который происходит в местах, пораженных сыпным тифом, когда население обессилено, ослаблено, нет материальных средств,— всякая жизнь, всякая общественность исчезает.
Благодаря усилиям Владимира Ленина Москва, или, во всяком случае, Кремль, оказалась более или менее защищена от тифа.
За пределами столицы также действовали местные чрезвычайные санитарные комиссии. В Самаре местная ЧСК сформировала боевой эпидемический отряд, состоящий из 12 групп. Возглавляли его начальник и два помощника, у каждой группы был свой руководитель. Первая группа — заградительный вокзальный отряд. Его обязанности: контроль за приемкой больных, мытье больных, дезинфекция, а также снятие трупов с поездов. Вторая группа — изоляционно-пропускной пункт, работает вместе с первой. Третья группа — банная, обслуживала поезд-баню и занималась дезинфекцией. Четвертая — похоронная. Пятая контролировала скотобойни и продовольственные лавки. Шестая занималась отоплением, седьмая — ремонтными работами, восьмая — обследованием госпиталей и прачечных. Девятая состояла из наблюдателей, контролирующих ситуацию в определенных районах города. Десятая принимала заявления о заболевших и доставляла их в госпитали на санитарных повозках. 11-я контролировала ситуацию в детских домах. Последняя, 12-я вела канцелярию.
Фото: Fine Art Images / Heritage Images / Getty Images
14 ноября 1919 года Красная армия взяла Омск. «27-й дивизии в качестве "трофеев" достались больные тифом белоармейцы. Они бродили по улицам Омска, как тени, валялись у заборов. Все госпитали в городе были переполнены тифозными. Масса трупов. Омск представлял собой очаг заразы. Назначенный мной комендант города военный комиссар артиллерии дивизии Вольдемар Бюллер сбился с ног, наводя порядок в городе и принимая меры по борьбе с тифом. Он часто приходил ко мне как к начальнику гарнизона и просил предоставить в его распоряжение красноармейцев 1-й бригады, находившейся в Омске, чтобы хоть очистить город от трупов.
Фото: Ателье Б. Эрдмана / Wikipedia
В городе в срочном порядке было оборудовано 20 тыс. койко-мест для больных тифом. Зимой 1919–1920 годов в городе ежедневно умирали более 100 человек. Пик эпидемии пришелся на 31 января 1920 года, когда только в госпиталях Омска находились 19 596 тифозных больных, за один этот день умер 171 человек.
Точной статистики по этому событию нет, как не существует точной статистики по эпидемиям инфекционных заболеваний в первые годы советской власти вообще.
Чрезвычайные комиссии по борьбе с тифом действовали в Красноярске, Иркутске, Челябинске, Оренбурге, Уфе и других городах, где бушевала эпидемия.
В Петропавловске (этот город Омской губернии впоследствии был передан в состав Казахстана) при населении около 40 тыс. человек с мая 1918 года по ноябрь 1919 года переболели тифом 17 тыс., умерли 4 тыс..
Фото: Автор неизвестен
Весной 1920 года ситуация с тифом начала постепенно улучшаться, но заметное падение заболеваемости началось лишь с 1923-го, с 1925-го оно ускорилось, и к 1941 году тиф в СССР был практически ликвидирован.
Читайте также: