Зарегистрировано больных с диагнозом вич установленным впервые в жизни

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Рубрику ведет кандидат экономических наук
Виктория САКЕВИЧ

ВИЧ/СПИД в Европе - 2018

Каждый год, накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом 1 декабря, Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) совместно с Европейским региональным бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выпускают доклад, содержащий обзор эпидемиологической ситуации в Европейском регионе на основе самых последних данных о ВИЧ/СПИДе. Сведения о численности и характеристиках ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, смертности от СПИДа и числе проведенных тестов на ВИЧ поступают в ECDC по официальным каналам. Так произошло и в этом году - в конце ноября вышел доклад, описывающий ситуацию по состоянию на 2018 год.

Нынешний доклад, однако, существенно отличается от предыдущих и связано это отличие с данными по Российской Федерации. До 2019 года Россия, в отличие от большинства стран региона, не передавала сведения в ECDC (за исключением одного года), а при подготовке ежегодных докладов Европейский Центр брал информацию о России из открытых источников, в основном из публикаций Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора (Федерального Центра СПИД). В этом году Министерство здравоохранения Российской Федерации впервые предоставило в ECDC значительную часть запрашиваемой информации, что позволило восполнить многие пробелы в европейской системе эпиднадзора за период с 2009 по 2018 гг.

Приведем основные результаты мониторинга ECDC / ВОЗ за 2018 год.

• Всего в 2018 г. в 50 из 53 стран[1] Европейского региона ВОЗ было зарегистрировано 141552 новых случая ВИЧ-инфекции, что приблизительно соответствует показателю заболеваемости ВИЧ-инфекцией, равному 16,2 на 100 000 населения. Этот год стал первым годом, когда региону удалось остановить рост новых случаев ВИЧ, главным образом благодаря постоянному снижению этого показателя на Западе и общей тенденции к его стабилизации на Востоке[2] (в том числе в России и Украине).
• Из всех случаев ВИЧ-инфекции, впервые выявленных в регионе в 2018 г., 79% были зарегистрированы на Востоке (111 550), в том числе 61% - в России (85 995), 16% на Западе (23 483) и 5% в Центре (6 519).
• Как и в течение всего последнего десятилетия, в 2018 г. заболеваемость ВИЧ была самой высокой на Востоке региона (44,8 на 100 000 населения), более низкой на Западе и в странах ЕС/ЕЭЗ (6,0 и 5,6 на 100 000 населения, соответственно) и самой низкой в Центре региона (3,3 на 100 000 населения) (таблица). Самые высокие показатели в расчете на 100 тысяч населения наблюдались в Российской Федерации (59,0), Украине (37,3), Белоруссии (25,2) и Молдавии (22,3) (см. рисунок), а самые низкие – в Боснии и Герцеговине (0,8) и Словении (1,7).
• Общий показатель заболеваемости ВИЧ среди мужчин составил 21,6 на 100 000 населения, а среди женщин – 11,2 на 100 000 населения.
• Наибольшая доля лиц с впервые диагностированной ВИЧ-инфекцией в 49 странах, предоставивших данные о возрастном составе ВИЧ-инфицированных за 2018 г., пришлась на возрастную группу 30 – 39 лет (35%), 9% – на молодых людей в возрасте 15 – 24 года и 18% – на людей в возрасте 50 лет и старше на момент постановки диагноза.
• Преобладающие пути передачи ВИЧ различаются в зависимости от географической зоны, указывая на неоднородность эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Европе. Преобладающими путями передачи ВИЧ-инфекции в западной части региона являются половые контакты между мужчинами (41% случаев) и гетеросексуальные контакты (34% случаев, среди которых 41% приходилось на выходцев из стран с генерализованной эпидемией ВИЧ-инфекции). В восточной части региона в 12 странах, предоставивших данные о новых случаях ВИЧ-инфекции с известным путем заражения, 72% пациентов были инфицированы при гетеросексуальных контактах и 23% – при употреблении инъекционных наркотиков, частота заражения ВИЧ при половых контактах между мужчинами остается низкой – на уровне 4% случаев.
• Поздняя диагностика ВИЧ-инфекции является в регионе проблемой, требующей неотложного решения. В 2018 году более половины (53%) впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции были диагностированы на поздней стадии инфекции (количество CD4-лимфоцитов 3 на момент установления диагноза). Этот показатель был самым высоким в странах Востока (55,5%), несколько ниже в странах Центра (54,6%) и самым низким в странах Запада и ЕС/ЕЭЗ (49%).
• В 2018 г. в 48 государствах Европейского региона ВОЗ было зарегистрировано 14227 новых случаев СПИДа, что дает показатель заболеваемости СПИДом по региону, равный 2,0 случая на 100 000 населения. В 2018 году в странах ЕС/ЕЭЗ было зарегистрировано 3 235 случаев заболевания СПИДом, что составило 0,6 случая на 100 000 населения. В течение последнего десятилетия заболеваемость СПИДом на Западе и в странах ЕС/ЕЭЗ продолжала неуклонно снижаться. За этот же период на Востоке заболеваемость СПИДом почти удвоилась, хотя в период после 2012 появились признаки стабилизации.

Таблица. Эпидемиологические характеристики впервые установленных диагнозов ВИЧ-инфекции и СПИДа в Европейском регионе ВОЗ, 2018 г.

Европейский
регион ВОЗ

С 2019 года, в направляемых в журнал статьях, ссылки на источники в разделах Библиография и References должны быть составлены в порядке их упоминания в тексте и независимо от того, имеются ли среди них переводные источники или источники на иностранных языках.

Импакт-фактор журнала в РИНЦ равен 0.73.

C 2017 года редакция публикует материалы Документационного Центра Всемирной Организации Здравоохранения.

DOI присваивается всем научным статьям, публикуемым в журнале, безвозмездно. -->

Статистическая связь выявляемости вич-инфекции с заболеваемостью туберкулезом и учетом больных туберкулезом в России.

Владимиров С.К.
ЦНИИОИЗ Росздрава

Impact of diagnosis and registration of TB patients on detecting HIV infection in Russia.
Vladimirov S.K.
Federal Public Health Institute

12.09.2008 г.

В статье, на основании анализа тенденций развития эпидемий ВИЧ и туберкулеза в России, была статистически подтверждена зависимость между данными о больных, с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, численности больных активным туберкулезом, состоящих под диспансерным наблюдением в противотуберкулезных учреждениях и числа новых зарегистрированных случаев инфицирования ВИЧ. На основании данных о смертности населения от туберкулеза и смертности инфицированных ВИЧ статистически подтверждена патогенетическая связь между этими инфекциями. В ходе исследования были уточнены показатели выявляемости ВИЧ, полученные из различных источников данных. Результаты исследования позволили обосновать необходимость совершенствования систем регистрации и учета инфицированных ВИЧ и больных туберкулезом.

In the article, the correlation between the data about TB patients with active TB diagnosed in the first time, the number of TB patient contingent and the number of new HIV cases registered was confirmed statistically using as the basis the analysis of tendencies in disseminating HIV and TB epidemics in Russia. On the base of the data concerning mortality caused by TB and HIV, pathogenetic correlation between these infections was confirmed. During the research, the HIV indicators taken from various data sources were corrected. The results of the researches made it possible to substantiate the need in upgrading the registration system for HIV and TB patients.

В аналитическом обзоре по туберкулезу за 2006 год приведены результаты анализа, полученные на основании данных персонифицированного учета больных туберкулезом [4]. В результате было статистически доказано существование «положительной связи (корреляции) распространенности ВИЧ среди больных туберкулезом и годовыми изменениями заболеваемости. В 2005–2006 годах эта связь стала статистически достоверной – r = 0,3; p Powered by AkoComment Tweaked Special Edition v.1.4.6-->

ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день вирус унес более 32 млн человеческих жизней. В 2018 г. от причин, связанных с ВИЧ, во всем мире умерло 770 000 человек. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

• На конец 2018 г. в мире насчитывалось примерно 37,9 млн человек с ВИЧ-инфекцией, а 1,7 млн человек приобрели ВИЧ-инфекцию в 2018 году.
• 62% взрослых и 54% детей с ВИЧ-инфекцией во всем мире получали антиретровирусную терапию (АРТ) в 2018 г.
• По всему миру АРТ охватывает 82% беременных женщин с ВИЧ-инфекцией.
• Наиболее пораженным регионом ВОЗ является Африканский регион — здесь в 2018 г. проживало 25,7 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией. На Африканский регион приходится также почти две трети общего глобального числа новых случаев инфицирования ВИЧ.
• Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус можно контролировать и предотвращать его передачу, что позволяет людям с ВИЧ и тем, кто подвергается значительному риску, жить здоровой, долгой и продуктивной жизнью.
• Согласно оценкам, в настоящее время лишь 79% людей с ВИЧ знают о своем статусе.
• В 2018 г. в глобальных масштабах АРТ получали 23,3 миллиона человек с ВИЧ.
• За период с 2000 по 2018 г. число новых случаев уменьшилось на 37%, а уровни смертности, связанной с ВИЧ, снизились на 45%, при этом благодаря АРТ за тот же период было спасено 13,6 млн человеческих жизней. Это достижение стало результатом масштабных усилий в рамках национальных программ по ВИЧ при поддержке гражданского общества.

По данным Федерального государственного статистического наблюдения в Российской Федерации на конец 2018 г. всего зарегистрировано 896 075 человек, в крови которых методом иммунного блотинга выявлены антитела к ВИЧ, Оценочное число лиц, инфицированных ВИЧ и проживавших в регионах РФ в 2018 году, полученное исходя из методики ЮНЭЙДС, составило 1 000 020 чел.

В 2018 г. зарегистрировано 85 995 лиц с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции, а показатель заболеваемости составил 58,6 на 100 тыс. населения. Частота новых случаев ВИЧ-инфекции была выше среди мужчин. Значение показателей заболеваемости среди мужчин и женщин распределились как 61,4 и 38,6 на 100 тыс. соответственно.

В основном инфицируются люди трудоспособного возраста (лица в возрасте 25-44 года составили 72,2 % от общего числа впервые выявленных).

В первом полугодии 2019 г. в Российской Федерации было сообщено, по предварительным данным, о 47 971 случаях выявления ВИЧ-инфекции в иммунном блоте, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан, что на 7,3% меньше, чем за аналогичный период 2018 г. (51 744 случаев). Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в первом полугодии 2019 г. составил в Российской Федерации 32,7 на 100 тыс. населения. В этот период по показателю заболеваемости в стране лидировали 25 субъектов федерации: Кемеровская область (зарегистрировано 98,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Иркутская (70,6), Челябинская (65,5), Свердловская (65,1) области, Пермский край (61,4), Томская область (60,6), Красноярский край (59,4), Оренбургская (54,4), Тюменская (54,3), Курганская (52,8) области, Алтайский край (47,3), Новосибирская (47,2), Самарская (46,7), Омская (45,6), Ульяновская (43,6) области, Ханты-Мансийский автономный округ (43,0), Удмуртская Республика (40,1), Республика Крым (38,8), Хакасия (38,4), Чукотский автономный округ (36,6), Тверская (36,5), Нижегородская (35,3) области, г. Севастополь (35,2), Республика Башкортостан (34,6), г. Москва (32,7).

Распространённость ВИЧ-инфекции на территории страны сохраняет существенные различия в разных регионах. Основное бремя ВИЧ-инфекции приходится на 23 региона Российской Федерации: Кемеровская (зарегистрировано 1904,4 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1878,6), Свердловская (1793,9), Самарская (1474,1), Оренбургская (1426,1) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1300,1), Ленинградская (1294,1), Челябинская (1288,5), Тюменская (1237,8), Новосибирская (1229,5) области, Пермский край (1157,9), Республика Крым (1129,4), Ульяновская область (1052,1), Красноярский край (1048,3), Курганская область (1004,6), Алтайский край (988,9), Томская область (976,5), г. Санкт-Петербург (950,7), Ивановская (877,5), Тверская (870,2), Омская (846,9), Мурманская (756,7), Московская (703,7) области.

Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией среди населения наблюдается в возрастной группе 30–44 года. Среди мужчин в возрасте 35–39 лет 3,2 % жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Среди населения в возрасте 15–49 лет 1,2% были инфицированы ВИЧ. ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции. Большинство больных, впервые выявленных в первом полугодии 2019 г., заразились при гетеросексуальных контактах (58,9%), доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков снизилась до 37,4%. 2,6% больных инфицировались при гомосексуальных контактах. Количество зараженных при половых контактах ежегодно увеличивается.

С 2016 года активно работает Федеральный регистр лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Регистр позволяет оценивать организацию диспансерного наблюдения больного, обеспечивать преемственность в лечении, а также производить расчет потребности в антиретровирусных лекарственных препаратах. Благодаря внедрению Федерального регистра была сформирована объективная картина о числе лиц, живущих с ВИЧ, выявленных, поставленных под диспансерное наблюдение и принимающих антиретровирусную терапию.

Под диспансерным наблюдением в первом полугодии 2019 г. находилось 730 113 инфицированных ВИЧ россиян, что составило 69,2% от числа живущих с диагнозом ВИЧ-инфекция в этот период. В первом полугодии 2019 г. в России получали антиретровирусную терапию 472 533 пациентов (включая 42 042 больных, находившихся в местах лишения свободы), из них 18 043 больных прервали АРТ в 2019 г. Охват лечением в первом полугодии 2019 г. в Российской Федерации составил 44,8% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция и 64,7% от числа состоявших на диспансерном наблюдении. За первые 6 месяцев 2019 г. 55 152 инфицированных ВИЧ были впервые взяты на антиретровирусную терапию, 40360 пациентов были впервые взяты на диспансерное наблюдение.

Ленинградская область входит в число высокопораженных ВИЧ-инфекцией регионов. Показатель распространенности превышает среднероссийский уровень почти в 1,5 раза. На начало второго полугодия 2019 года на территории области проживало чуть менее 19 тысяч человек с ВИЧ-инфекцией.

Начиная с 2017 года количество новых случаев инфекции стабилизировалось. Ежегодно медицинскими организациями области выявляется около тысячи положительных результатов на наличие антител к ВИЧ (в 2018 году 1 026). Последние 5 лет наш регион не входит в число территорий с высокой заболеваемостью, несмотря на то, что ежегодно увеличивается количество лиц, прошедших обследование на ВИЧ. В первом полугодии 2019 года обследовано 220031 человек, что на 5,6% больше, чем за аналогичный период 2018 года.

За 6 месяцев 2019 года зарегистрировано 577 новых случаев ВИЧ-инфекции, что на 7,7 % меньше, чем за аналогичный период 2018 года.

Причиной заражения в 75% случаев установлен незащищенный гетеросексуальный контакт, в 22% - использование загрязненного инструментария при внутривенном употреблении наркотических средств, в 2% - незащищённые гомосексуальные контакты и в 1% - вертикальная передача ВИЧ от матери ребенку.

В 2019 году в сравнении с 2018 годом зарегистрировано уменьшение доли пациентов, выявленных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции (с CD4

Данные информационного бюллетеня могут быть использованы медицинскими работниками медицинских организаций в качестве аналитического материала в профессиональной деятельности и для организации просветительской работы по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С среди различных групп населения.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2011 году

В настоящее время в Российской Федерации эпидемическая обстановка по ВИЧ-инфекции остается напряженной, продолжается распространение вируса иммунодефицита человека среди населения и увеличение кумулятивного числа инфицированных и больных.

В течение последних 5 лет, начиная с 2007 года, отмечался ежегодный прирост новых случаев ВИЧ-инфекции (в 2007 году выявлено 44800 человек, 2008 - 54046, 2009 - 58448, 2010 - 58 663, 2011 – 61 615).

Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации и на 31.12.2011 россияне, живущие с установленным диагнозом ВИЧ, составили 0,4% всего населения Российской Федерации и за период с 2005 года их число удвоилось.

С момента начала регистрации ВИЧ-инфекции зарегистрировано свыше 650 тысяч ВИЧ-инфицированных. Из них 5 844 детей в возрасте до 15 лет, включая 4 145 детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.

На 31 декабря 2011г. среди граждан Российской Федерации зарегистрировано 61 615 новых случаев ВИЧ-инфекции. Наибольшая заболеваемость фиксировалась в Кемеровской (зарегистрировано 124,4 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Самарской (123,9), Иркутской (115,6), Свердловской (115,5), Новосибирской (102,5) областях, Ханты-Мансийском автономном округе (100,4), Ленинградской (90,4), Тюменской (82,8) областях, Пермском крае (82,3), Ульяновской (67,3), Челябинской (65,6) областях, городе Санкт-Петербург (64,4), Оренбургской (63,8) области, Алтайском крае (63,3), Красноярском крае (56,7), Курганской (54,9), Тверской (54,0), Ивановской (50,9) областях, Республике Бурятия (46,0), Калининградской области (45,0), Республике Башкортостан (42,1), Омской области (41,9). Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации, однако распространенность этой инфекции неравномерна.

На ноябрь 2011 г. к наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относились: Иркутская (зарегистрировано 1290,5 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Самарская (1283,7), Ленинградская (1103,0), Свердловская (1047,3), Санкт-Петербург (1001,1), Оренбургская (944,9), Ханты-Мансийский автономный округ (899,2), Ульяновская (696,1), Кемеровская (689,5), Челябинская (682,7), Тверская (530,3), Московская (529,7), Калининградская (519,6), Ивановская (504,4), Пермский (490,0) и Алтайский (462,0) края, Новосибирская (443,6), Мурманская (419,8) области, и Красноярский край (403,7). В этих регионах ранее сформировался большой резервуар инфекции среди потребителей наркотических препаратов.

У 58,2% ВИЧ-позитивных, обнаруженных в 2011 году, основным фактором риска заражения было указано употребление наркотиков нестерильным инструментарием (2010 г. – 58,8%, 2009 г. – 60,6%, 2008 г. – 61,8%).

Гетеросексуальные контакты как основной фактор риска заражения были указаны у 39,4% впервые выявленных ВИЧ-позитивных за 10 месяцев 2011 г. среди лиц с известными причинами заражения (в 2010 г. – 38,9%, в 2009 г. – 36,2%, 2008 г. – 35,1%).

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан в 2011 году

В Республике Башкортостан за весь период наблюдения, начиная с 1987 года, лабораторно выявлено ВИЧ–инфицированных – 12612 чел., умерло – 2437 чел. (в том числе прибывшие из других регионов – 59 чел.), выбыло за пределы республики – 1174 чел. На 100 тысяч населения республики приходится 240,6 лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией (таб. 1).

Распределение ВИЧ-инфицированных по муниципальным образованиям
Республики Башкортостан, на 30.12.2011 г.

Эпидемиологическая ситуация в России по ВИЧ-инфекции (болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека) продолжает оставаться напряженной. Заболеваемость регистрируется во всех субъектах Российской Федерации. По состоянию на 31 декабря 2017 года общее количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации составило 1 220 659 человек. В конце 2017 года в стране проживало 943 999 россиян с диагнозом ВИЧ-инфекция, исключая 276 660 умерших больных. Умерли к концу 2017 года 22,7% больных от числа всех зарегистрированных инфицированных ВИЧ.

Заражение гетеросексуальным путем составляет уже 53,5% из всех случаев. Таким образом, передача ВИЧ-инфекции происходит вне пределов уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции.

Наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией контингентом в России являются мужчины в возрасте от 30 до 44 лет - 3,3% всех мужчин этого возраста живут с диагнозом ВИЧ, говорится в докладе Роспотребнадзора под названием "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2017 году".

Количество новых случаев ВИЧ-инфекции продолжает расти, хотя темпы прироста заболеваемости, судя по официальным показателям, снижаются. Если в 2011-2015 годах ежегодный прирост новых выявленных случаев инфицирования ВИЧ составлял в среднем 10%, то в 2016 году - уже 4,1%, а в 2017 году - всего 2,2%.

При этом за последние 10 лет было выявлено 63,8% (около 780 тыс.) всех случаев ВИЧ-инфекции среди россиян. По состоянию на 2017 год уже более трети территорий Российской Федерации являются субъектами с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% населения), где проживает почти половина всего населения страны - 49,5% в 2017 году.

Возглавляет топ-10 субъектов РФ с самыми катастрофическими показателями пораженности ВИЧ-инфекцией Свердловская область. Там это заболевание зарегистрировано у 1741,4 человек на каждые 100 тысяч населения.

На втором месте - Иркутская область (1729,6 ВИЧ-инфицированных на каждые 100 тысяч населения)

Третье место - у Кемеровской области (1700,5 инфицированных на каждые 100 тысяч человек).

В десятку субъектов РФ с самым высоким числом ВИЧ-инфицированных вошли также Самарская область (1466,8 человек на 100 тысяч населения), Оренбургская область (1289,5 инфицированных на каждые 100 тысяч), Ханты-Мансийский автономный округ (1244), Ленинградская область (1190 на каждые 100 тысяч), Челябинская область (1174 инфицированных на 100 тыс.), Тюменская область (1161,2 инфицированных на каждые 100 тысяч населения) и Новосибирская область (1118,8 на каждые 100 тысяч).

В рейтинге из 23 субъектов РФ с самыми катастрофическими показателями оказались также Пермский край - 1043,3 ВИЧ-инфицированных на 100 тыс., Ульяновская область - 986,7 инфицированных на каждые 100 тысяч населения, Санкт-Петербург - 981,9 на каждые 100 тыс., Республика Крым - 949,2 на 100 тысяч, Красноярский край - 914,8 на 100 тысяч, Курганская область - 851,6 на 100 тысяч, Томская область - 825,7 на 100 тыс., Тверская область - 782,6 на каждые 100 тысяч населения, Ивановская область - 777,6 инфицированных на 100 тыс., Омская область - 715 на 100 тыс., Мурманская область - 685 человек на 100 тыс. и Московская область - 678,2 ВИЧ-инфицированных на каждые 100 тысяч населения.

По выявлению новых случаев ВИЧ в 2017 году первое место среди всех регионов России, по данным Роспотребнадзора, заняла Кемеровская область (189,11 новых случаев на каждые 100 тысяч населения). На втором месте Иркутская область (153,68 случаев на 100 тыс.), на третьем - Новосибирская область (144,75). В пятерке "лидеров" также Пермский край (141,42) и Тюменская область (132,17 новых случаев инфицирования на каждые 100 тыс. населения).

По данным нового статистического отчета Минздрава России за 2017 год, число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции в 2017 году составило 85 802 человека.

Лидером по новым случаям ВИЧ-инфекции, по данным Минздрава, также являются Кемеровская, Новосибирская и Иркутская области. Эти входящие в Сибирский федеральный округ субъекты РФ дают вместе более 50% числа новых случаев инфицирования ВИЧ. В 2017 году там был впервые поставлен диагноз 22 249 пациентам.

На втором месте - Приволжский федеральный округ - 20 120 человек в 2017 году. Там наиболее сложная ситуация зафиксирована в Пермском крае, Самарской области и Башкирии.

На третьем месте среди федеральных округов - Уральский федеральный округ. Там за 2017 год положительный диагноз на ВИЧ был у 14 504 человек. Челябинская и Свердловская области дали более половины числа новых случаев в округе.

В Москве число новых выявленных случаев ВИЧ в 2017 году составило 2901 человек (прирост - 492 новых случая).

По данным ООН, Россия занимает третье место в мире по числу новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией после ЮАР и Нигерии.

Глава Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом академик Вадим Покровский считает, что рост числа ВИЧ-инфицированных в России частично объясняется улучшением качества тестирования населения.

Однако, по его мнению, меры профилактики, принимаемые властями, недостаточны. "Правительство не уделяет достаточного внимания регионам, в которых ситуация еще не достигла критического уровня. Все силы направлены на борьбу с эпидемией в крупных городах, что в корне неверно, поскольку предотвратить проще, чем потом сражаться с очередной эпидемией", указывает академик.

Чтобы остановить эпидемию, Покровский предлагает в три раза увеличить финансирование закупок препаратов против ВИЧ (сейчас государство выделяет на эти цели в среднем около 20 млрд рублей в год), улучшить доступность презервативов и усилить информирование населения о способах защиты от ВИЧ.

ТАСС-ДОСЬЕ. С 15 по 21 мая 2017 г. в России в третий раз будет проводиться Всероссийская акция "Стоп ВИЧ/СПИД". Ее организатором выступает Фонд социально-культурных инициатив (президент Фонда - супруга премьер-министра РФ Светлана Медведева). Акция проводится при поддержке Минздрава, Минобрнауки, Минкомсвязи России, Росмолодежи, Роспотребнадзора, а также Союз ректоров России, ведущих государственных вузов РФ и Русской православной церкви.

Она приурочена к Всемирному дню памяти жертв СПИДа, который проводится ежегодно в третье воскресенье мая. Ее цель - привлечь внимание к этой проблеме в России, повысить информированность населения, прежде всего молодежи, о заболевании.

Акция "Стоп ВИЧ/СПИД"

Всероссийская акция "Стоп ВИЧ/СПИД" начала проводиться в России в 2016 г. Ключевым мероприятием первой акции, прошедшей в мае, стал открытый студенческий форум. Вторая акция была приурочена к Всемирному дню борьбы со СПИДом (1 декабря) и прошла в конце ноября. Она стартовала на II Всероссийском Форуме для специалистов по профилактике и лечению заболевания (28 ноября).

В рамках акции в старших классах средних школ был проведен открытый урок "Знание - ответственность - здоровье", на котором был показан фильм об актуальных вопросах противодействия ВИЧ-инфекции.

Заболевание ВИЧ/СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма человека от широкого ряда инфекций и болезней, в том числе некоторых типов рака. У ВИЧ-инфицированных постепенно развивается иммунодефицит.

Последней стадией заболевания, развивающегося при инфицировании вирусом иммунодефицита человека, является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), когда организм человека теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей. У разных людей СПИД может развиться через 2-15 лет после ВИЧ-инфицирования.

Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать и предотвращать его передачу. Тем самым облегчается и продлевается жизнь зараженных инфекцией.

Статистика по России

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России (первый случай был выявлен в 1987 г.) является неблагополучной, случаи заболевания выявлены во всех субъектах РФ.

По данным Роспотребнадзора, на 31 декабря 2016 г. всего с 1987 г. было зарегистрировано 1 млн 114 тыс. 815 случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, из них умерли 243 тыс. 863 человек. Таким образом, на начало 2017 г. с диагнозом ВИЧ/СПИД в России жили 870 тыс. 952 россиян, что составляет 0,59% от всего населения страны (146 млн 804 тыс. 372). Пораженность ВИЧ на 31 декабря 2016 г. - в среднем 594,3 человека с установленным диагнозом на 100 тыс. населения страны.

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфицирования в стране продолжает расти. По данным Роспотребнадзора, в 2011-2016 гг. ежегодный прирост составлял в среднем 10%. В 2016 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было зарегистрировано 103 тыс. 438 новых случаев ВИЧ-инфекции (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан) - на 5,3% больше, чем в 2015 (95 тыс. 475).

Высокая пораженность ВИЧ наблюдается в 30 наиболее крупных субъектах РФ, где проживает 45,3% населения страны. Наиболее неблагоприятными регионами, где число живущих с ВИЧ превышает 1 тыс. человек на 100 тыс. населения, являются Свердловская (1648 на 100 тыс. населения), Иркутская (1636), Кемеровская (1583), Самарская (1477), Оренбургская (1217) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1202), Ленинградская (1147), Тюменская (1085), Челябинская (1079) и Новосибирская (1022) области.

Высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией в РФ наблюдается в возрастной группе от 30 до 39 лет. Среди молодежи (15-20 лет) ежегодно регистрируется более 1,1 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией. Продолжают выявляться случаи инфицирования детей при грудном вскармливании: в 2014 г. был заражен 41 ребенок, в 2015 г. - 47 детей, в 2016 г. - 59.

На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 г. состояли 675 тыс. 403 больных (77,5% от всех живущих с диагнозом ВИЧ/СПИД). Из них антиретровирусную терапию получали 285 тыс. 920 пациентов (42,3% от состоящих на учете).

ВИЧ/СПИД в мире

Некоторые ученые считают, что ВИЧ был передан от обезьян к человеку еще в 1920-х гг. Первой жертвой этого заболевания возможно стал мужчина, умерший в 1959 г. в Конго. К такому выводу пришли медики, проанализировавшие позднее его историю болезни.

Впервые симптомы заболевания, характерные для ВИЧ/СПИД, были описаны в 1981 г. при обследовании в клиниках Лос-Анджелеса и Нью-Йорка нескольких мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации. В 1983 г. исследователями из США и Франции был описан вирус, который способен вызывать ВИЧ/СПИД. С 1985 г. в клинических лабораториях стало доступным выполнение анализа крови на ВИЧ.

По данным Всемирной организации здравоохранения, на конец 2015 г. в мире насчитывалось от 34 до 39,8 млн (в среднем - 36,7 млн) ВИЧ-инфицированных. Наиболее пораженным регионом является Африка южнее Сахары, в 2015 г. там проживали порядка 25,6 млн человек с ВИЧ (примерно две трети всех зараженных). Жертвами ВИЧ/СПИД в мире стали более 35 млн человек. Только в 2015 г. умерли примерно 1,1 млн человек. Доступ к антиретровирусному лечению на июнь 2016 г. имели 18,2 млн больных, включая 910 тыс. детей.