Сколько вич инфицированных в кемеровской области

Что недоговаривают кузбасские чиновники от медицины?

17.10.2018 в 06:42, просмотров: 1716

Кузбасс уже много лет является одним из лидеров российского антирейтинга по уровню распространения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Например, по данным на конец июля 2018 года Кемеровская область заняла первое место по вновь выявленным случаям заражения. Всего в Кузбассе более 64 тысяч человек поражены страшным вирусом. В одном только Кемерове живет 8 000 ВИЧ-положительных людей. Все чаще вирусом иммунодефицита человека заражаются социально благополучные граждане. Почему Кузбасс стал лидером этой страшной статистки, выяснял наш корреспондент.

В Кузбассе геев нет

Действительно, с 2016 года в Кузбассе преобладает половой путь заражения ВИЧ. Его доля составляет 59,1% заражения. На людей, употребляющих наркотические средства внутривенно, сейчас приходится 39,4% ВИЧ-положительных. С 2017 года заражение ВИЧ половым путем перевалило за 50% и в Кемерове.

И еще совсем немного цифр. Мы уже сказали о том, что по состоянию на 1 июля 2018 года Кузбасс занял первое место в Российской Федерации по вновь выявленным случаям заражения ВИЧ. Только за полгода в Кемеровской области было зарегистрировано 101,3 новых случаев на 100 тысяч населения, в общей сложности это 2761 человек.

По версии областного департамента охраны здоровья населения, высокие цифры якобы связаны с эффективным выявлением заболевания у жителей Кузбасса, а попросту говоря, с хорошей работой врачей. Об этом неоднократно упоминал в своем докладе, представленном еще 24 июля 2018 года на антинаркотической комиссии в администрации города Кемерово, заведующий эпидемиологическим отделом областного Центра СПИД Сергей Айкин. Однако в беседе с журналистом господин Айкин сделал интересное замечание, которое, быть может, косвенно показало на то, как именно работают кузбасские специалисты по ВИЧ:

– Статистики по представителям сексуальных меньшинств у нас нет. Эта группа нерепрезентативна. Для статистического изучения очень мала. Их вообще мало. Мировая статистика не характерна для жителей сибирского региона. Есть в Москве, Санкт-Петербурге. У нас нет такого, – сказал Сергей Айкин.

И это при том, что сам факт наличия так называемых сексуальных меньшинств в Кемеровской области не вызывает сомнения. Также ясно, что на это явление никак не может влиять география. Мол, пересекли границу Кемеровской области и гомосексуалы сразу исчезли? Вряд ли.

Почему мы обратили внимание на этот момент? Дело в том, что врачи, занимающиеся ВИЧ, неоднократно заявляли об особом внимании при выявлении вируса к группам риска, к которым традиционно относятся наркозависимые, люди, практикующие коммерческий секс, заключенные и представители ЛГБТ-сообщества. Однако напомним, что, по версии кемеровского врача-эпидемиолога Айкина, последней категории в Кузбассе как бы нет. А раз этого сообщества нет, то, значит, и специальной работы кузбасские врачи с ним не ведут.

Официальная статистика занижена в разы

Один из вопросов, который интересовал редакцию: действительно ли высокий уровень выявления ВИЧ и в целом большое количество зараженных вирусом в Кузбассе напрямую связано с отличной работой местных врачей?

Уровень заражения ВИЧ в Кузбассе Василий Иосифович связывает прежде всего с большим количеством людей, употребляющих наркотические и психоактивные вещества, а также интенсивным наркотрафиком в регионе.

Предположение Василия Шахгильдяна подтверждают данные, представленные на уже упоминавшейся антинаркотической комиссии, где начальник отдела по контролю за оборотом наркотиков управления МВД России по Кемерову Артур Сарагоса заявил, что синтетические наркотики хлынули на рынок. В своем докладе Сарагоса отметил, что если за первые шесть месяцев 2017 года наркополицейские изъяли у преступников 5 кг 750 г наркотических средств, то за аналогичный период 2018 года – в четыре раза больше – 22 кг 650 г.

При этом в официальном ответе ДОЗН, подписанном и.о. начальника ДОЗН Александром Брежневым, среди причин высокой заболеваемости ВИЧ в регионе (всего их названо три) наркомания не указана.

Труднодоступные группы

То есть в ответе ДОЗН опять же не упоминаются в качестве групп риска ни гомосексуалы, ни секс-работники.

Редакция попросила Василия Шахгильдяна прокомментировать вероятность стопроцентного охвата обследованием на ВИЧ-инфекцию групп риска, о котором заявляют представители ДОЗН.

– Такие утверждения вызывают сомнение. Согласно данным пилотных проектов других регионов, эти показатели находятся в пределах от 10% до 40%. И требуется очень активная и креативная работа, с нестандартными подходами, очень активным привлечением НКО, работающими в этой области, чтобы принципиально увеличить охват обследованием на ВИЧ в группах риска. Ведется ли подобная работа в регионе? Сколько НКО создано и помогает медикам в области ВИЧ-инфекции? Какие новые подходы предлагаются специалистами региона по увеличению охватом обследования в группах риска, по привлечению выявленных людей, живущих с ВИЧ, к медицинскому наблюдению, их удержанию в медицинском поле, широкому и своевременному назначению антиретровирусной терапии, чтобы благодаря неопределяемой вирусной нагрузке уменьшить число источников инфекции. Любое утверждение должно быть подтверждено конкретными цифрами и установленными причинно-следственными связями, – прокомментировал Василий Шахгильдян.

О каком стопроцентном обследовании групп риска опять же может идти речь, если ДОЗН и Центр-СПИД не учитывают в этой статистике ни представителей ЛГБТ-сообщества, ни секс-работников? Раз, по мнению наших чиновников от медицины, в Кузбассе их нет, то, вероятно, данные по этим социальным группам выпадают из официальной статистики Кузбасса по ВИЧ. То есть зараженные ВИЧ представители ЛГБТ и люди, практикующие коммерческий секс, не учтены и в без того ужасающих цифрах. Точнее, не обследованы. А значит, озвученные цифры заболеваемости даны без учета этих групп риска. То есть реальная ситуация с ВИЧ/СПИД в Кузбассе может быть в разы хуже, чем заявляют местные медики. Разумеется, это лишь предположение.

Медики что-то скрывают?

Получается, что мнение эксперта международного уровня в сфере ВИЧ/СПИД буквально противоречит тому, что заявляют кузбасские врачи и чиновники из областного ДОЗН. Остается понять, кто же из них лжет? Возможно, могут быть разные мнения, однако вот только один факт. И областной Центр СПИД, и ДОЗН, чье разрешение необходимо для встречи с врачами, категорически в организации такой встречи отказали.

Поневоле складывается ощущение, что кузбасские эпидемиологи что-то скрывают.

И еще один ответ ДОЗН. На этот раз вопрос касался того, насколько количество латентных носителей ВИЧ может быть больше, чем реально выявленных? Существуют ли какие-то алгоритмы расчета этих показателей: соотношение между выявленными и невыявленными носителями ВИЧ? Вот что ответил департамент:

Остается только развести руками и поразиться неосведомленности департамента здравоохранения Кемеровской области. Вероятно, и здесь наши чиновники от медицины что-то не договаривают. Или на самом деле не знают. Что еще хуже. А в результате, как всегда, крайними оказываются жители Кемеровской области, которые не осознают истинной ситуации с ВИЧ в регионе.

Роспотребнадзор сообщает: В России у 3,3% всех мужчин 30-44 лет официальный диагноз ВИЧ.

Эпидемиологическая ситуация в России по ВИЧ-инфекции (болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека) продолжает оставаться напряженной. Заболеваемость регистрируется во всех субъектах Российской Федерации.

Наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией контингентом в России являются мужчины в возрасте от 30 до 44 лет - 3,3% всех мужчин этого возраста живут с диагнозом ВИЧ , говорится в докладе Роспотребнадзора под названием "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2017 году".

Возглавляет топ-10 субъектов РФ с самыми катастрофическими показателями пораженности ВИЧ-инфекцией Свердловская область . Там это заболевание зарегистрировано у 1741,4 человек на каждые 100 тысяч населения.

На втором месте - Иркутская область (1729,6 ВИЧ-инфицированных на каждые 100 тысяч населения)

Третье место - у Кемеровской области (1700,5 инфицированных на каждые 100 тысяч человек).

В десятку субъектов РФ с самым высоким числом ВИЧ-инфицированных вошли также Самарская область (1466,8 человек на 100 тысяч населения), Оренбургская область (1289,5 инфицированных на каждые 100 тысяч), Ханты-Мансийский автономный округ (1244), Ленинградская область (1190 на каждые 100 тысяч), Челябинская область (1174 инфицированных на 100 тыс.), Тюменская область (1161,2 инфицированных на каждые 100 тысяч населения) и Новосибирская область (1118,8 на каждые 100 тысяч).

В рейтинге из 23 субъектов РФ с самыми катастрофическими показателями оказались также Пермский край - 1043,3 ВИЧ-инфицированных на 100 тыс., Ульяновская область - 986,7 инфицированных на каждые 100 тысяч населения, Санкт-Петербург - 981,9 на каждые 100 тыс., Республика Крым - 949,2 на 100 тысяч, Красноярский край - 914,8 на 100 тысяч, Курганская область - 851,6 на 100 тысяч, Томская область - 825,7 на 100 тыс., Тверская область - 782,6 на каждые 100 тысяч населения, Ивановская область - 777,6 инфицированных на 100 тыс., Омская область - 715 на 100 тыс., Мурманская область - 685 человек на 100 тыс. и Московская область - 678,2 ВИЧ-инфицированных на каждые 100 тысяч населения.

По выявлению новых случаев ВИЧ в 2017 году первое место среди всех регионов России, по данным Роспотребнадзора, заняла Кемеровская область (189,11 новых случаев на каждые 100 тысяч населения). На втором месте Иркутская область (153,68 случаев на 100 тыс.), на третьем - Новосибирская область (144,75). В пятерке "лидеров" также Пермский край (141,42) и Тюменская область (132,17 новых случаев инфицирования на каждые 100 тыс. населения).

По данным нового статистического отчета Минздрава России за 2017 год, число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции в 2017 году составило 85 802 человека.

На втором месте - Приволжский федеральный округ - 20 120 человек в 2017 году. Там наиболее сложная ситуация зафиксирована в Пермском крае, Самарской области и Башкирии.

На третьем месте среди федеральных округов - Уральский федеральный округ. Там за 2017 год положительный диагноз на ВИЧ был у 14 504 человек. Челябинская и Свердловская области дали более половины числа новых случаев в округе.

В Москве число новых выявленных случаев ВИЧ в 2017 году составило 2901 человек (прирост - 492 новых случая).

Глава Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом академик Вадим Покровский считает, что рост числа ВИЧ-инфицированных в России частично объясняется улучшением качества тестирования населения.

Однако, по его мнению, меры профилактики, принимаемые властями, недостаточны. "Правительство не уделяет достаточного внимания регионам, в которых ситуация еще не достигла критического уровня. Все силы направлены на борьбу с эпидемией в крупных городах, что в корне неверно, поскольку предотвратить проще, чем потом сражаться с очередной эпидемией", указывает академик.

Россия игнорирует ВИЧ несмотря на высокий уровень распространения инфекции

Саваж 03.04.2018 20:59
Не поленился прочитал все коменты, ну что сказать, Тулеев красавчик, сделал Вас всех и молодец, можно только позавидовать политическому упорству и силе духа этого старика.

Сципион 03.04.2018 18:56
Мат в полтора хода - так это называется.

Православный 01.04.2018 12:24
Мало ли что подал.
Вы нам - Кузбассу нужны, Аман Гумирович! не отпустим и Путин не отпустит. нельзя сейчас Вам уходить.

Сципион 26.03.2018 08:52
Тулеев - выдающийся гражданин России. А вы - тли и крысы.

Седьмой спутник 13.09.2017 15:20
А мне пофик. Главное, что выбрали кого я хотел.

ВИЧ — это не вирус, это бизнес на смерти!

Благоденствующий призыв мирового сообщества, призыв под эгидой Божественного промысла, становится все популярней и популярней во всем мире. Этот промысел, как его называют, обеспечивает социум самыми необходимыми средствами борьбы со смертельно опасными болезнями, голодом, наркотиками. Под эгидой Божественного промысла выступают гигантские корпорации, обеспечивающие финансирование этих социальных проблем общества. Да, именно финансирования! Огромнейшие средства уходят на изучение и ликвидацию существующих смертельно опасных болезней, которые якобы не лечатся, а если и лечатся, то очень долго.

Все научные доказательства о том, что ВИЧ — это не вирус и некогда не был вирусом, и что он не заразный, ни в коей мере не цепляют мировых монстров. Это, как укус комара на теле слона. К сожалению это правда.

Нет ни одного научного доказательства, что ВИЧ вызван вирусом, и что ним можно заразиться. Наша печень, в нашем организме, выполняете массу функций, и в тоже время обезвреживает наш организм от токсичных веществ. Так вот, наркотики очень токсичны для иммунной системы. Именно наркотики уничтожают иммунную систему, но не вирус. Таким образом, наркотики разрушают печень, а с больной печенью можно заболеть чем угодно. У наркоманов, скорее всего, развивается токсичный лекарственный гепатит. И, к большому сожалению, положительную реакцию анализа вируса иммунодефицита на сегодняшний день, дают много болезней. Так, например, 80% кожных заболеваний дают положительный результат. И если люди обеспокоены таким результатом и не двигаются дальше, чтобы разобраться в этом, то они могут лечиться от ВИЧ, и, в конечном результате, погубить этим себя. Знаете почему? Потому, что лекарства против СПИДа или ВИЧ, убивают здоровые клетки иммунной системы. Поэтому, огромное количество людей, которым поставили диагноз ВИЧ или СПИД, лечатся не от этих заболеваний, а от совершенно других заболеваний. Так, например, специалисты в области паталагоанатомии, долгие годы занимающиеся проблемами СПИДа, делали вскрытие людей, которые умерли, якобы от этой болезни. Так вот, что интересно, не у одного из них не было выраженных признаков поражения организма вирусом иммунодефицита, а все они умирали от болезней, которые нам всем известны. Большинство этих людей всю жизнь лечились от СПИДа, а умирали они, почему-то от туберкулеза или гепатита.

По данным руководителя Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, озвученным в конце прошлого века, к 2000 году, в нашей стране должно было быть 800 тысяч больных СПИДом.

Такого количества заболевших, нет и сегодня. К тому же, существует путаница: СПИД или ВИЧ. Да, еще каждый год количество заболевших, умножают на 10, на коэффициент, который придумали в Америке, в Центре по контролю и профилактике заболеваемости. Оттуда, к слову сказать, кроме СПИДа, растет и атипичная пневмония, описанная неспецифическими симптомами, коровье бешенство, теперь вот, еще и птичий грипп. Они постоянно призывают нас бороться с инфекциями. А с чем бороться-то? С действительными инфекциями или выдуманными?

Уважаемы друзья, это крохотные строки, о том бедственном положении, представленном в наших умах, что такое СПИД и ВИЧ. Это очень печально, что люди, которых мы знали, умирают не потому, что они больны смертельной болезнью. А потому, что они стали жертвами смертельного проекта, который поставил цель уничтожить большую часть населения. По их мнению, уж больно нас много развелось!

КЕМЕРОВО, 5 ноя — РИА Новости. Напряженная ситуация по ВИЧ-инфекции в Кемеровской области сохраняется: Кузбасс с 2010 года входит в число регионов, лидирующих в России по зарегистрированным новым случаям, однако специалисты объясняют это рядом объективных причин, включая высокую доступность обследований.

О ситуации с вирусом иммунодефицита в регионе и работе в этом направлении РИА Новости рассказал заведующий эпидемиологическим отделом областного центра по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Сергей Айкин.

Ежегодно в Кузбассе выявляют по 6-6,5 тысячи новых носителей ВИЧ-инфекции. Этот показатель, по данным статистики, держится на одном уровне последние пять лет. К 1 ноября в области зарегистрированы 55 тысяч человек с этим вирусом.

"Но эта цифра за все время регистрации — с 1991 года, когда в регионе был официально зарегистрирован первый случай ВИЧ-инфицирования. По последним данным, из этого числа 11,5 тысячи умерших. Есть группа людей, которые убыли в другие регионы, — таких 1,5 тысячи человек. То есть фактически на сегодняшний день в Кузбассе живет чуть больше 40 тысяч людей с ВИЧ-инфекцией", — пояснил Сергей Айкин.

На диспансерном учете в добровольном порядке состоят 33,8 тысячи человек, лечение проходят 8 тысяч. В учреждениях регионального управления исполнения наказания числятся 4,2 тысячи человек с ВИЧ, около 500 из них получают терапию.

Если несколько лет назад две трети зарегистрированных в Кузбассе заразились ВИЧ через наркотический путь передачи и только треть — через беспорядочные половые контакты, то в последние два года появилась новая тенденция.

"С 2008 года шло явное преобладание наркотического пути передачи (66-67%) над половым, но с 2014 года соотношение путей приближается к 50 на 50. А по итогам 2016 года половой путь передачи уже может и преобладать над наркотическим. Это говорит о том, что инфекция из маргинальной группы, из притонов вышла в общую популяцию, то есть к благополучным слоям населения", — сказал собеседник агентства.

В целом около 60% инфицированных в Кузбассе — люди 30-59 лет, из них 40% — работающие граждане. В возрастной группе 15-19 лет поражены 0,3% населения и столько же среди 50-59-летних.

"Самая пораженная группа — люди 30-39 лет: ВИЧ-инфицированных 4,5% от общего количества жителей области этой возрастной группы. Получается, что в этом возрасте инфицирован каждый 22-й житель региона. Это самый работоспособный и репродуктивный возраст", — подчеркнул специалист центра.

"Если говорить о соотношении мужчин и женщин, то заметна тенденция, что женщины все больше вовлекаются в этот процесс. В 2001 году было 20% женщин из общего числа выявленных инфицированных, то есть, условно говоря, на одну приходилось четыре мужчины, в 2015 году — уже одна женщина на 1,7 мужчины", — продолжает он.

В 2015 году были зарегистрированы 2,4 тысячи зараженных женщин, или 37,2% от общего числа выявленных впервые случаев заражения. При этом 80% из них в детородном возрасте — от 18 до 40 лет.

Специалисты также следят за вертикальным путем передачи ВИЧ: от матери с вирусом иммунодефицита к детям. В 2013 году в Кузбассе были зарегистрированы 795 родов от инфицированных женщин, у 51 из них появились зараженные дети, в 2014 году соответственно 814 и 56, в 2015 году — 765 родов и 74 ребенка.

"В среднем по области ежегодно происходят по 700-800 родов ВИЧ-инфицированных женщин, на вертикальный путь передачи приходится порядка 7-8% из них. Подавляющее большинство своевременно проходят лечение", — добавил Айкин.

По последним данным, диагноз ВИЧ-инфекция подтвержден у 497 детей, рожденных от инфицированных матерей.

Специалисты центра по борьбе со СПИД и областного департамента здравоохранения называют ряд объективных причин такой ситуации в Кузбассе: высокая плотность населения (86% живут в городах), большое число исправительных учреждений (в области их 25), а также высокая доступность обследований на ВИЧ во всех городах и районах.

В регионе работают 35 лабораторий, каждая из которых обслуживает территорию радиусом 70-100 километров.

Первичную медико-санитарную помощь больным оказывают в 22 консультативно-диагностических кабинетах, первичную специализированную медпомощь — в семи городских центрах по профилактике и борьбе со СПИД. Специализированную стационарную помощь можно получить в больницах Прокопьевска, Кемерова и Новокузнецка. Консультативно-методической помощью занимается областной центр-СПИД.

Ежегодно бесплатное обследование на ВИЧ в Кузбассе проходят около 500 тысяч жителей — 500 тысяч в 2014 году, 530 тысяч в 2015 году, предварительно около 550 тысяч человек в 2016 году. Эти цифры приближаются к 20% всего населения области, то есть примерно каждый пятый обследуется на наличие вируса иммунодефицита. В обязательном порядке эту процедуру проходят все беременные и пациенты кожно-венерологического диспансера. Сейчас идет работа на тем, чтобы обследование проходили все, кто обращается в поликлиники и больницы, в возрасте 18-60 лет.

"Такая проблема есть, и она может достигнуть точки невозврата. Профилактика, как бы там ни было, — это единственная действенная мера воздействия", — заявил специалист центра.

Как отметил собеседник агентства, по наркотическому пути передачи принимаются меры: силовики закрывают каналы поставки и притоны. "Но не запретишь же людям заниматься сексом? Однако можно и нужно обратить внимание и рассказывать им, как при этом себя обезопасить. На первый план выходят вопросы нравственного воспитания населения, нужно делиться знаниями, как себя вести и действовать безопасно", — считает Айкин.

В 2000-х годах четвертью зараженных была молодежь — наиболее доступная категория для профилактической работы, которая, по мнению экспертов, дала реальные плоды: сейчас людей этого возраста с ВИЧ-инфекцией стало гораздо меньше (2-3% от общего числа выявленных).

"И это результат именно профилактики в вузах и ссузах. Но группу 30-летних довольно сложно охватить: все в работе, в делах, у многих семьи. Где, когда и как их собрать для профилактической беседы? Им просто некогда слушать лекции, да и в этом возрасте многие считают, что сами все знают. Поэтому мы обращаемся через СМИ, интернет, информационно-разъяснительные листовки и баннеры, чтобы привлечь внимание", — сказал собеседник агентства.

Кузбасс активно поддерживает всероссийские акции "Стоп ВИЧ/СПИД!", "Пройди тест на ВИЧ", международную кампанию "Я ЗА! #профилактикаВИЧ".

В рамках одной из них каждый посетитель торговых центров мог бесплатно и анонимно сдать экспресс-тест на ВИЧ. Промоутеры раздавали информационные листовки и подсказывали всем желающим, где можно пройти тестирование крови из пальца, результат которого готов уже через 15 минут с точностью 99%.

Помимо отдельных крупных акций, регулярных профилактических бесед в учебных заведениях и учреждениях исполнения наказаний, специалисты центра-СПИД проводят тематические встречи и семинары на предприятиях. Сотрудникам раздают сувениры и информационно-образовательную продукцию, профилактические видеоматериалы транслируют в холлах административных зданий, проводят добровольное и конфиденциальное тестирование на ВИЧ-инфекцию прямо на рабочем месте. На днях добровольно-анонимные тесты прошли на двух шахтах в Ленинске-Кузнецком.

Чтобы повысить информированность кузбассовцев о проблемах распространения ВИЧ-инфекции и увеличить количество добровольно тестируемых, буклеты, листовки и флайеры в ближайшее время появятся даже в органах ЗАГС.

Как отмечают специалисты, тест на ВИЧ надо пройти тому, кто хоть раз имел незащищенный сексуальный контакт с партнером, чей ВИЧ-статус ему неизвестен, имел опыт употребления инъекционных наркотиков, делал татуировку, пирсинг, маникюр, педикюр, любые инъекционные процедуры нестерильным инструментом, планирует ребенка, хочет быть уверен в состоянии своего здоровья и здоровья своих близких.

Смотря как считать

Факт эпидемии фиксируется, когда больше 1% населения становятся носителями вируса. 1% населения России — около 1,4 млн человек. Поэтому по одним подсчетам в стране эпидемия ВИЧ есть. По другим — нет.

Минздрав, например, считает количество людей, которые обратились с ВИЧ в медицинское учреждение. На них заведено примерно 900 тыс. медицинских карт. Эту цифру и называет министерство.

Роспотребнадзор считает по количеству положительных результатов среди проведенных тестов крови на ВИЧ. Учет ВИЧ-положительных – персонифицированный, и в базу они попадают с указанием имени и адреса проживания. По данным ведомства, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Разница существенная, потому что далеко не все, получившие диагноз, обращаются после этого в медучреждение. Но всё еще меньше 1% населения.

Эпидемия могла бы быть объявлена, если бы для подсчета количества ВИЧ-инфицированных на государственном уровне использовали оценочные прогнозные цифры. Их и используют, например, во время эпидемий гриппа, когда больных считают не по обращениям в поликлинику или выписанным рецептам.

Как получают прогнозную цифру, объяснила старший научный сотрудник Института демографии ВШЭ Екатерина Щербакова. Она привела в пример стандартное программное обеспечение Spectrum, разработанное британским институтом Futures Institute. Его использует, например, объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу UNAIDS. Она предоставляет странам с ВИЧ-инфекцией рекомендации по сокращению количества новых инфекций и обеспечения долгой и здоровой жизни людей с ВИЧ.

Екатерина Щербакова, Институт демографии ВШЭ:

Основой для получения оценок служат разнообразные данные, включая данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения (на уровне домохозяйств), групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. Каждый из источников имеет свои плюсы и минусы, которые могут приводить как к недооценке, так и переоценке истинной величины распространенности ВИЧ-инфекции. Поэтому используются интервальные оценки: определяются нижняя и верхняя границы, за пределы которых реальная величина показателя не выходит, по мнению UNAIDS, а также некая точечная величина внутри этого интервала, которая с определенной достоверностью характеризует ее.

Исследователь уверена, что точных данных о числе ВИЧ-инфицированных, новых случаях заражения и умерших от СПИДа быть не может в принципе. Потому что, чтобы их получить, придется регулярно тестировать всех людей.

Мобильная лаборатория тестирования ВИЧ

Внутренняя работа

Продажа средств контрацепции в аптеке

Академик признает, что лекарства для больных, желающих получать терапию, закупаются. Но получают их чуть больше половины даже среди тех, кто стоит на учете Минздрава. Признание статуса эпидемии могло бы подтолкнуть государство к решению этой проблемы.

Вадим Покровский, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом:

Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет. В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования. Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.

Устранение дискриминации

В случае объявления эпидемии Россия может рассчитывать и на поддержку со стороны. Выше уже упоминалась программа UNAIDS, которая работает со странами, столкнувшимися с эпидемиями. Ее цель — информирование населения, сокращение количества инфицированных и устранение дискриминации, связанной с ВИЧ.

К этим группам относятся наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс-работники. В мире, по данным UNAIDS, на них приходится 54% новых случаев инфицирования. В странах Восточной Европы и Центральной Азии, к которым организация относит и Россию, — 95%.

Доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИ:

UNAIDS призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.

На сайте UNAIDS есть страничка, посвященная России. Во всех полях для данных по количеству инфицированных, смертей среди людей разных возрастов и т.п. — прочерки. Только одна цифра за 2017 год — общее количество инфицированных около 1 млн. До нужного процента не хватает, а актуальной информации нет.