Всемирный день борьбы с вич 2020

• 01. ВИЧ и СПИД – что это?
• 02. Что происходит при заражении ВИЧ?
• 03. Есть ли симптомы у ВИЧ-инфекции?
• 04. Как ВИЧ переходит в СПИД?
• 05. Как передается ВИЧ?
• 06. А как не передается?
• 07. Как защитить себя от ВИЧ-инфекции?
• 08. Как узнать свой ВИЧ-статус?
• 09. Может ли тест на ВИЧ дать неверный результат?
• 10. Может ли женщина, инфицированная ВИЧ, родить здорового неинфицированного ребенка?
• 11. Сколько может прожить инфицированный ВИЧ человек?
• 12. Сколько людей заразилось ВИЧ-инфекцией в мире?
• 13. А сколько больных в России?
• 14. Кто больше всего рискует заразиться ВИЧ в России?
• 15. Для чего проводится Всемирный день памяти жертв СПИДа?
• 16. Можно ли справиться с эпидемией ВИЧ-инфекции?
• 17. В каком году впервые был проведен Всемирный день борьбы со СПИДом? Узнать больше

01
ВИЧ и СПИД – что это?

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последняя стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается в среднем через 10-12 лет после заражения и сопровождается разрушением иммунной системы.

02
Что происходит при заражении ВИЧ?

Сразу после заражения ВИЧ большинство людей не чувствует ничего необычного. Однако затаившийся в организме вирус начинает размножаться и медленно, незаметно разрушать иммунную систему человека.

03
Есть ли симптомы у ВИЧ-инфекции?

Человек может долго выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передавать вирус другим. В этом и заключается опасность ВИЧ-инфекции.

Симптомы ВИЧ-инфекции обязательно появляются у зараженного на стадии СПИДа. На фоне иммунодефицита у человека развиваются вторичные заболевания, такие как туберкулез, пневмония, опухоли и другие заболевания.

04
Как ВИЧ переходит в СПИД?

Ослабленный организм становится подвержен заболеваниям, с которыми иммунная система здорового человека обычно справляется. Когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, болезни настолько обостряются, что человек умирает.

05
Как передается ВИЧ?

•Через кровь – чаще всего при употреблении наркотиков, но может передаваться так же при использовании нестерильного медицинского инструментария, переливании компонентов крови, нанесении татуировок, пирсинге зараженным инструментом, использовании чужих бритвенных и маникюрных принадлежностей.

•При сексе без презерватива. Даже единственный контакт может привести к заражению.

•От матери к ребенку – во время беременности, при родах и кормлении грудным молоком.

06
А как не передается?

•При общепринятых формах приветствий (рукопожатиях, дружеских поцелуях, объятиях)

•При пользовании общими личными вещами, предметами домашнего обихода, игрушками, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами и посудой, питьевыми фонтанчиками, спортивным инвентарем (слюна, пот, слезы, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови)

•При укусах насекомых

•Воздушно-капельным путем (при кашле и чихании)

•При поцелуях через слюну ВИЧ тоже не передается!

07
Как защитить себя от ВИЧ-инфекции?

•Быть верным одному сексуальному партнеру, который, в свою очередь должен быть верным тебе.

•Пройти тест на ВИЧ до сексуального контакта. Попросить своего партнёра сделать то же самое.

•Всегда использовать презерватив при сексуальном контакте, если точно не знаешь ВИЧ-статус партнера.

•Отказаться от случайных половых связей, особенно с людьми, которые употребляют наркотики

•Пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвами, маникюрными принадлежностями, зубными щетками)

•Не наносить татуировки и пирсинг, не прокалывать уши вне специализированных учреждений

•Не употреблять наркотики!

08
Как узнать свой ВИЧ-статус?

Узнать, есть ли у человека ВИЧ, можно только одним способом – пройти тестирование на ВИЧ. Определить по внешнему виду, инфицирован человек или нет, невозможно.

Тестирование на ВИЧ можно пройти совершенно бесплатно и по желанию анонимно. Сдать кровь на ВИЧ можно в поликлинике по месту жительства, Центрах по профилактике и борьбе со СПИД или других медицинских учреждениях. Если остались вопросы – позвони в Центр СПИД твоего региона.

09
Может ли тест на ВИЧ дать неверный результат?

10
Может ли женщина, инфицированная ВИЧ, родить здорового неинфицированного ребенка?

Да, конечно! Сегодня благодаря профилактическим мерам заражаются ВИЧ лишь 2% детей или даже меньше. Но для этого беременная женщина должна как можно раньше пройти тестирование на ВИЧ, обратиться к врачам и начать принимать специальные лекарства для профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

11
Сколько может прожить инфицированный ВИЧ человек?

Если инфицированный ВИЧ не прошел тестирование на ВИЧ, то он не начинает своевременно получать антиретровирусную терапию и неизбежно погибает от СПИДа приблизительно через 10-12 лет после заражения. Поскольку в России заражаются ВИЧ молодые люди, без лечения они сейчас умирают в среднем в 37 лет.

12
Сколько людей заразилось ВИЧ-инфекцией в мире?

•По оценкам ООН число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, к концу 2014 г. составило 36,9 миллиона человек. За период существования ВИЧ-инфекции (с 1981 года) в мире от заболевания умерло около 34 миллиона человек – то есть почти половина из 70 миллионов заразившихся ВИЧ. Это характеризует заболевание как самую разрушительную эпидемию в истории человечества и объясняет масштаб предпринимаемых мер.

•Ежедневно в 2014 г. происходило 5 600 новых заражений ВИЧ-инфекцией, а за год заразились ВИЧ 2 миллиона человек и 1,2 миллиона человек умерли от болезней, связанных со СПИДом.

•В настоящее время в мире большинство больных все еще не получают лечение, а около половины даже не знают о своем диагнозе, потому что не прошли тестирование на ВИЧ.

13
А сколько больных в России?

•В России эпидемия ВИЧ-инфекции началась значительно позднее, чем в Америке и Европе, и продолжает нарастать. В 2015 году в России 824 706 человек жили с ВИЧ-инфекцией. За весь период эпидемии в стране (с 1987 по 2015 год) в стране умерли 237 790 инфицированных ВИЧ. Конечно, сумели выявить не всех больных, поскольку не все проходят тестирование на ВИЧ, и в действительности их еще больше.

•В последние годы в России количество новых случаев ВИЧ-инфекции увеличивается на 10-12% в год, растет и смертность вследствие заболевания. В 2015 году были впервые выявлены 100 220 россиян – каждые 5 минут встране 1 человек заражался ВИЧ.

14
Кто больше всего рискует заразиться ВИЧ в России?

•Конечно, больше всего рискуют заразится ВИЧ люди, которые имеют опасное в плане заражения ВИЧ поведение: потребители наркотиков, женщины, оказывающие сексуальные услуги за вознаграждение и мужчины, имеющие секс с мужчинами. Во всех перечисленных группах в России уже больше 5% зараженных ВИЧ, а среди наркопотребителей – 20%. Лучше с ними не иметь вообще никаких опасных контактов.

•Если говорить о населении в целом, то в стране больше всего зараженных среди мужчин в возрасте 30-39 лет, среди них 2,3% жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. От этих мужчин сейчас сильно рискуют заразиться молодые женщины. Довольно часто в последние годы женщины заражаются от своих единственных половых партнеров – мужей.

•Самая неблагополучная ситуация по ВИЧ-инфекции в стране сложилась на Урале и в Сибири: в Иркутской, Свердловской, Кемеровской, Самарской, Оренбургской, Ленинградской, Тюменской областях и Ханты-Мансийском автономном округе.

15
Для чего проводится Всемирный день памяти жертв СПИДа?

Цель этого мероприятия: вспомнить о людях, умерших от СПИДа и задуматься о том, что эпидемия может коснуться каждого. Этот день также призван искоренить стереотипы, связанные с этой инфекцией, устранить стигму и дискриминацию в отношении людей, живущих с ВИЧ.

В этот день все прогрессивные люди прикалывают к одежде красную ленточку – символ борьбы со СПИД, ее придумал художник Фрэнк Мур в 1991 г.

16
Можно ли справиться с эпидемией ВИЧ-инфекции?

Сейчас в мире достигнуты значительные успехи в борьбе с эпидемией:

•к 2014 г. по сравнению с 2000 г. число новых случаев ВИЧ-инфекции сократилось на 35%;

•охват лечением больных ВИЧ-инфекцией в мире существенно вырос – в 2015 г. 15,8 миллионов человек имели доступ к антиретровирусной терапии;

•благодаря этому число смертей, связанных со СПИДом, уменьшилось на 42% по сравнению с пиковым показателем в 2004 году.

17
В каком году впервые был проведен Всемирный день борьбы со СПИДом?

Всемирный день борьбы со СПИДом впервые был проведен 1 декабря 1988 года.

Организация проводимых мероприятий в этот день подразумевает в первую очередь широкий доступ к информации об этом вирусе и заболевании, поддержку профилактических мер , в том числе по привлечению к добровольному тестированию. Также мероприятия направлены на предупреждение дискриминации и стигмации в отношении лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией.

Материалы открытого форума 2018

Материалы интернет-урока 2018

--> --> --> --> -->

С каждым годом Акция вызывает все более широкий общественный интерес, уровень информированности населения в период проведения мероприятий Акции доходит до 80%. По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, благодаря широкому распространению информации ежегодно более 34 миллионов россиян проходят тестирование на ВИЧ. Однако проблема распространения ВИЧ-инфекции, волнующая все мировое сообщество, остаётся актуальной и для нашей страны. На сегодняшний день в России более 900 000 человек живут с ВИЧ.

Принимая во внимание, что в 2018 году более 70% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции пришлось на возрастную группу населения от 25 до 44 лет, будет проведена информационно-просветительская работа и организовано тестирование на ВИЧ среди работающей молодёжи. Модель проведения Дня единых действий против ВИЧ на производстве будет представлена на нескольких предприятиях страны.

Ещё одна задача, которую ставит перед собой наша акция – исключение дискриминации по положительному ВИЧ-статусу. В основе стигматизации против ВИЧ-инфицированных лежит недостаточная информированность общества о данном заболевании и этот пробел мы также хотим восполнить.

Дорогие друзья! Объединив наши усилия, мы добились многого, однако не стоит останавливаться на достигнутом. Важно продолжать работу, чтобы найти новые эффективные методы борьбы с ВИЧ-инфекцией и остановить её распространение не только в нашей стране, но и во всем мире.

Желаю всем быть активными, неравнодушными, бережно и внимательно относиться к своему здоровью и здоровью своих близких.

Благодаря Фонду социально-культурных инициатив и лично Светлане Владимировне Медведевой, акция продолжает ежегодно собирать всех заинтересованных и неравнодушных с целью предотвращения распространения ВИЧ.

Одна из основных задач акции - привлечь внимание к теме ВИЧ-инфекции и СПИДа, обеспечить доступ каждого к полной и достоверной информации о путях передачи ВИЧ, мерах защиты от заражения, методах диагностики инфицирования и необратимости последствий в случае его развития, исключить стигматизацию и дискриминацию ВИЧ-инфицированных.

Нам удалось стабилизировать эпидемический процесс у взрослых: на протяжении последних трех лет количество новых случаев инфекции не прирастает. К стабилизации привело значительное увеличение охвата населения бесплатным тестированием на ВИЧ, а инфицированных пациентов – лечением. 38 млн. граждан, или почти 26% населения страны, прошли в 2018 году тест на ВИЧ, что на 12% превышает показатель 2017 года.60% ВИЧ-инфицированных, находящихся на диспансерном наблюдении, сегодня получают необходимое лечение по современным схемам ВОЗ. При этом снижение вирусной нагрузки отмечено более чем у 73% получающих антиретровирусную терапию.

Однако наша задача в 2020 году достичь Цели устойчивого развития ООН по ВИЧ – 90-90-90, т.е. 90% выявления инфекции, 90% лечения выявленных инфицированных и 90% снижения вирусной нагрузки у получающих лечение.

Благодаря Фонду социально-культурных инициатив ведется системная работа по проведению профилактических мероприятий. Минпросвещения России всецело поддерживает акцию, в которой с каждым годом участвует все большее число школьников нашей страны. Уверена, снижение риска ВИЧ-инфицирования имеет первостепенное значение для вступающих во взрослую жизнь молодых ребят.

Желаю всем участникам акции успехов в информационно-просветительской работе, направленной на формирование культуры здорового образа жизни.

Информирование о рисках распространения опасных заболеваний является одним из важнейших способов их профилактики, особенно в молодежной среде. Противодействие угрозе начинается с осведомленности о ней. Необходимо прививать подрастающему поколению ответственное и бережное отношение к своему здоровью. Вот уже несколько лет эту работу активно ведет Фонд социально-культурных инициатив при поддержке федеральных органов власти, общественных организаций.

В этой работе важно задействовать все имеющиеся и понятные молодым людям ресурсы и механизмы: усилить участие образовательных организаций, вести работу в социальных сетях и на площадках молодежных форумов, конференций, фестивалей, использовать популярные форматы флешмобов и социальных акций, лекций и семинаров.

Уверен, что совместными усилиями мы сможем изменить ситуацию и сформировать в обществе необходимые для сохранения его здоровья стереотипы и привычки.

Желаю вам крепкого здоровья и больших успехов!

Большую роль в борьбе с ВИЧ/СПИД играют цифровые технологии. Именно цифровая среда сегодня пользуется максимальным доверием среди молодежи. В ней молодые люди проводят значительную долю времени, черпают из нее большое количество информации.

В связи с этим задача Минкомсвязи – во-первых, не допустить использование цифровой среды для пропаганды образа жизни, способствующего распространению ВИЧ. Во-вторых, предостерегать через нее молодое поколение от опасностей, которые таит в себе такой образ жизни. В-третьих, способствовать созданию толерантной атмосферы вокруг людей, которые оказались поражены ВИЧ/СПИД, мобилизовать общество на их поддержку, чтобы они не чувствовали себя изгоями и были полноценно вовлечены в социальную жизнь.

Приветствую вас на Открытом студенческом форуме, проходящем в рамках Всероссийской акции "Стоп ВИЧ/СПИД". Форум является актуальным и социально значимым событием для нашей страны. Он призван привлечь внимание общественности, и прежде всего молодежи, к такой острой проблеме, как распространение ВИЧ-инфекции и СПИДа на территории Российской Федерации. К сожалению, СПИД – не мифическое заболевание. Большинство инфицированных вирусом иммунодефицита человека – молодые люди в возрасте до 30 лет. Эта страшная болезнь не имеет национальности, пола и не щадит никого. Каждый человек должен быть максимально информирован о способах ее передачи, предупреждения заражения, методах профилактики. Именно поэтому в настоящее время важно объединить усилия органов государственной власти, учебных заведений и общественных организаций в пропаганде здорового образа жизни, формировании у молодого поколения россиян бережного отношения к своему здоровью, активизировать ресурсы разных ведомств для профилактики ВИЧ-инфекции.

Уверена, что форум станет эффективной коммуникационной площадкой, а принятые решения придадут новые импульсы дальнейшей совместной работе в борьбе с ВИЧ/СПИДОМ среди молодежи.

Желаю всем успехов, добра, здоровья и благополучия.

Тревожная информация о темпах распространения этого заболевания заставляет критически оценить систему профилактики и информационного сопровождения, активизировать профессиональную и широкую дискуссию об эффективности реализуемых здесь программ, уделить больше внимания молодёжной политике.

Уверен, что Всероссийская акция, объединившая многие регионы, общественные организации и органы власти, активных и неравнодушных людей, принесёт результат. Рекомендации, сформулированные в ходе её мероприятий, будут обязательно востребованы на практике, в том числе в деятельности Государственной Думы.

О состоянии здоровья пациентов можно узнать по телефону справочной службы
8 (499) 196-39-36 с 09:00 до 20:00 ежедневно

В 1988 году Генеральная Ассамблея ООН объявила, что распространение СПИДа приняло масштабы пандемии.

1 декабря был объявлен ООН Всемирным днем борьбы со СПИДом!

Инициативу поддержали более 140 стран мира. В этот день мировая общественность выражает солидарность с людьми, затронутыми эпидемией, и направляет усилия на борьбу со СПИДом во всем мире. Международным символом поддержки ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом является красная ленточка. Красная ленточка- символ надежды на то, что научные разработки и клинические испытания, направленные на поиск вакцины или средства, способного остановить ВИЧ-инфекцию и СПИД, увенчаются успехом. Красная ленточка- символ протеста против невежества, дискриминации и общественной изоляции людей, живущих с ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

В 1995 году был принят Закон РФ №38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), этот год- начало применения препаратов высокоактивной комбинированной антиретровирусной терапии.

По оценке ООН, ВИЧ/СПИД занимает пятое место среди причин смертности в мире. Число людей, живущих с ВИЧ, составляет более 35 миллионов человек. В 2012 году в мире заразились ВИЧ-инфекцией 2,3 миллиона человек; 1,6 миллиона умерли от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией.

В Российской Федерации за 9 месяцев 2013 году медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию прошли 19 851 348 человек, что составляет 82,2 % от запланированного объема. Антиретровирусную терапию получают 145 709 ВИЧ-инфицированных (95,5 % от числа нуждающихся в лечении).

По данным ведомственного мониторинга на 01.10.2013г. зарегистрировано 54 603 новых случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации, что на 7,1 % больше, чем за аналогичный период прошлого года.

По показателю заболеваемости в Российской Федерации лидируют Кемеровская, Свердловская, Томская, Новосибирская, Самарская, Иркутская, Тюменская области, Пермский край, Ханты – Мансийский автономный округ.

Основными причинами заражения ВИЧ-инфекцией продолжают оставаться парентеральный (шприцевой) путь, реализуемый за счет внутривенного введения наркотиков нестерильным инструментарием, половые контакты.

Возрастает пораженность ВИЧ-инфекцией населения наиболее трудоспособного репродуктивного возраста. В 2013 году основной возрастной группой ВИЧ-инфицированных продолжают оставаться лица от 20 до 40 лет.

Доля женщин среди всех зарегистрированных в Российской Федерации случаев инфицирования ВИЧ составляет 36,6 % (более 281,5 тыс. человек). Большинство ВИЧ-инфицированных женщин находится в возрасте от 15 до 39 лет. Заражение ВИЧ-инфекцией молодых женщин происходит в 5 раз чаще, чем молодых мужчин. Растет число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, и живущих в семьях, нуждающихся в комплексной медицинской, психологической и социальной поддержке.

В Москве за 10 месяцев 2013 года зарегистрировано 1542 (показатель на 100 тысяч населения 13,32) вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции против 1486 случаев (показатель на 100 тысяч населения 12,91) за аналогичный период 2012 года, т.е. отмечается рост заболеваемости на 3,17 %.

Всего от начала регистрации (1987 год) по состоянию на 01.11.2013 г. выявлено 36 933 ВИЧ-инфицированных жителей Москвы, из них умерло вследствие ВИЧ-инфекции – 4401 человек.

В 2013 год уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди детей до 14 лет остался практически на уровне 2012 года: всего зарегистрировано 27 случаев ВИЧ-инфекции среди детей, показатель 1,94 на 100 тысяч населения (10 мес. 2012 г. - 26 случаев, показатель 1,88 соответственно).

Сохраняется риск заражения реципиентов при переливании донорской крови, биологических жидкостей, а также при пересадке органов и тканей. За 10 мес. 2013 года среди доноров выявлено 83 случая ВИЧ-инфекции (2012 год – 98 случаев). Выявлено 17 реципиентов, все они переданы в МГЦ СПИД для лабораторного обследования на ВИЧ и организацию диспансерного наблюдения. В результате проведения своевременных и эффективных противоэпидемических мероприятий случаи передачи ВИЧ-инфекции при переливании донорской крови, биологических жидкостей, а также при пересадке органов и тканей в медицинских организациях города Москвы не регистрируются с 2008 года.

В 1990 г на базе отделения Инфекционной клинической больницы № 2 был создан Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИД Департамента здравоохранения города Москвы (МГЦ СПИД) , который является основным звеном городской службы профилактики ВИЧ-инфекции и оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИД жителям Москвы.

На базе МГЦ СПИД можно провести анонимное обследование.

Кроме того, в административных округах города Москвы существуют окружные центры. При обращении в любой из медицинских центров так же гарантируется анонимность сдачи анализа на ВИЧ.

При установлении диагноза ВИЧ-инфекции с добровольного согласия пациента проводят исследование иммунного статуса и вирусную нагрузку для контроля за прогрессированием болезни и эффективностью лечения.

В настоящее время доступность тестирования на ВИЧ в Москве является всеобщей: ежегодно в Москве на ВИЧ-инфекцию обследуется более 3 млн. человек (2012 г. – 3,8 млн.; 10 мес. 2013 г. – 3,4 млн.).

В рамках инициативы предполагается охватить 15 миллионов инфицированных ВИЧ антиретровирусной терапией к 2015 году. Странам и партнерам предлагаются как практические, так и новаторские методы увеличения числа людей, получающих доступ к антиретровирусным препаратам, подчеркивается важность проведения до- и после - тестового консультирования и тестирования на ВИЧ.

Просим с пониманием отнестись к невозможности личной встречи с лечащим врачом в условиях ограничительных мероприятий.

Передачи принимаются в 16 корпусе (здание поликлиники) на 1 этаже ежедневно с 15:00 до 19:00.
К передаче принимаются личные вещи, предметы гигиены, бутилированная вода, только сухие продукты питания (печенье, сушки) в заводской упаковке. Не принимаются скоропортящиеся продукты.

В 1988 году Генеральная Ассамблея ООН объявила, что распространение СПИДа приняло масштабы глобальной эпидемии. Чтобы привлечь внимание к этой проблеме людей всего мира, резолюцией ООН 43/15 был официально объявлен 1 декабря – Всемирным днем борьбы со СПИДом.

Целью Всемирного дня борьбы против СПИДа является повышение глобальной осведомленности о ВИЧ/СПИДе и демонстрация международной солидарности перед лицом пандемии.

Впервые Всемирный день борьбы со СПИДом отмечался 1 декабря 1988 года после того, как на встрече министров здравоохранения всех стран прозвучал призыв к социальной терпимости и расширению обмена информацией по ВИЧ/СПИДу.

Этот день служит напоминанием о необходимости остановить глобальное распространение эпидемии ВИЧ/СПИДа. В этот день мировая общественность выражает солидарность с людьми, затронутыми эпидемией, и поддержку усилий по борьбе со СПИДом во всем мире.

Всемирный день служит делу укрепления организованных усилий по борьбе с пандемией ВИЧ-инфекции и СПИДа, распространяющейся по всем регионам мира. Организованные усилия направлены на укрепление общественной поддержки программ профилактики распространения ВИЧ/СПИД, на организацию обучения и предоставления информации по всем аспектам ВИЧ/СПИД.

В 2015 году Всемирный День борьбы со СПИДом посвящен добровольному тестированию населения на ВИЧ-инфекцию. Акция призвана стать регулярной и способствовать формированию ответственного отношения к своему здоровью. Знание своего ВИЧ-статуса – гарантия сохранения здоровья человека и ключевой элемент профилактики распространения эпидемии.

ВИЧ. Состояние эпидемии

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день он унес более 39 миллионов человеческих жизней. В 2014 году 1,2 [1,0-1,5] миллиона людей в мире умерли от причин, связанных с ВИЧ.

В конце 2014 года в мире насчитывалось примерно 36,9 [34,3-41,4] миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 2 [1,9-2,2] миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2014 году [1].

Наиболее пораженным регионом является Африка к югу от Сахары – здесь в 2014 году проживало 25,8 [24,0-28,7] миллиона человек с ВИЧ. На этот регион приходится также почти 70% глобального общего числа новых ВИЧ-инфекций. ВИЧ-инфекцию часто диагностируют с помощью диагностических экспресс-тестов (ДЭТ), которые выявляют наличие или отсутствие антител к ВИЧ. В большинстве случаев результаты тестов можно получить в тот же день; это важно для постановки диагноза в тот же день и предоставления раннего лечения и ухода. Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус можно контролировать, и люди с ВИЧ могут иметь здоровую и продуктивную жизнь. По оценкам, в настоящее время лишь 51% людей с ВИЧ знают о своем статусе. В 2014 году примерно 150 миллионов детей и взрослых в 129 странах с низким и средним уровнем дохода получили услуги по тестированию ВИЧ.

В 2014 году в глобальных масштабах антиретровирусную терапию (АРТ) получали 14,9 миллиона людей с ВИЧ, из которых 13,5 миллиона проживали в странах с низким и средним уровнем дохода. Эти 14,9 миллиона человек, получающих АРТ, представляют 40% [37-45%] из 36,9 [34,3-41,4] миллиона людей с ВИЧ во всем мире. Охват детей все еще недостаточен. В 2014 году доступ к АРТ имели 3 из 10 детей с ВИЧ – для сравнения среди взрослых людей доступ к АРТ имел каждый четвертый [1]. Кроме того, достигнут прогресс в области предотвращения и ликвидации передачи ВИЧ от матери ребенку и сохранения жизни матерей. В 2014 году антиретровирусные препараты (АРВ) получали немногим более 7 из 10 беременных женщин с ВИЧ, а именно 1 070 000 женщин [2].

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет системы контроля и защиты людей от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4. Иммунодефицит приводит к повышенной чувствительности к широкому ряду инфекций и болезней, которым могут противостоять люди со здоровыми иммунными системами. Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который у разных людей может развиться через 2-15 лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых типов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений [1, 3].

Основные способы предотвращения передачи ВИЧ: практика безопасного секса с использованием презервативов; тестирование и лечение инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ; воздержание от потребления инъекционных наркотиков или, в случае их потребления, использование новых и одноразовых игл и шприцев; обеспечение того, чтобы кровь или продукты крови, были протестированы на ВИЧ.

Эпидемиологическая ситуация в России

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации остается тревожной. Россия – одна из немногих стран в мире, где число новых заражений ВИЧ-инфекцией и число смертей, связанных с ВИЧ/СПИД, продолжают расти

В последнее десятилетие ВИЧ-инфекция характеризовалась линейным увеличением числа новых выявленных случаев с 33,5 тыс. – в 2004 г. до 83 тыс. в 2014 г. и общего числа зарегистрированных случаев с 251 тыс. в 2004 г. до 907 тыс. в 2014 г. [4]

Лишь в период 2009-2010 гг. отмечалась стабилизация впервые выявленной заболеваемости на уровне 58 тыс. случаев в год, что, вероятно, было связано с действием в этот период одновременно приоритетного национального проекта в области здравоохранения и нескольких программ, финансируемых Глобальным Фондом по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией.

В 2014 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было сообщено о 85 252 новых случаях ВИЧ-инфекции (по предварительным данным) среди граждан Российской Федерации, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан, что на 6,9% больше, чем в 2013 г. Показатель заболеваемости в 2014 г. составил 58,4 на 100 тыс. населения, превысив на 5,0% показатель 2013 г., показатель пораженности ВИЧ-инфекцией – 494,6 на 100 тыс. населения России. По данным на 31.12.2014 г., умерли по разным причинам 184 148 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 24 416 в 2014 г. (на 9,1% больше, чем в 2013 г.) [4].

Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации, однако распространенность этой инфекции неравномерна. В 17 субъектах Российской Федерации, где проживает 12,8% населения страны, зарегистрировано менее 0,1% ВИЧ-инфицированных среди всего населения. Пораженность ВИЧ-инфекцией более 0,5% среди всего населения зарегистрирована в 23 регионах страны, где проживает 37,3% населения [4, 5].

В 2014 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали: Кемеровская (зарегистрированы 235,2 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Свердловская (165,4), Томская (151,0), Новосибирская (141,5), Иркутская (129,7), Омская (129,7), Челябинская (118,5), Самарская (112,7) области, Алтайский (111,7) Красноярский (110,0), Пермский (104,7) края, Ханты-Мансийский автономный округ (99,4), Тюменская область (93,4), Республика Крым (82,5), Ульяновская (81,4), Нижегородская (79,2), Оренбургская (78,6), Курганская (78,2) области, г.Севастополь (74,2), Ленинградская область (73,5), Республика Башкортостан (68,0), Ивановская область (61,1).

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Иркутская (зарегистрированы 1 438,6 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Свердловская (1 391,1), Самарская (1 337,7), Кемеровская (1 295,1), Оренбургская (1 068,0), Ленинградская (1 057,0) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1 033,7), г.Санкт-Петербург (916,8), Тюменская (876,4), Челябинская (850,7), Ульяновская (828,6), Новосибирская (783,0) области, Пермский (756,9), Алтайский (667,1) края, Ивановская (633,8), Тверская (629,3) области, Красноярский край (628,2), Курганская (571,2), Мурманская (559,3), Калининградская (554,1), Московская (541,6) области, г.Севастополь (529,6). В этих регионах ранее сформировался большой резервуар инфекции среди потребителей наркотических препаратов.

Тренды, группы рискa

Увеличение доли новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции наблюдалось в возрастной группе 30-40 лет (с 9,9% в 2000 г. до 46,8 в 2014 г.) и 40-50 лет (с 2,4% в 2000 г. до 15,3 в 2014 г.) Доля случаев ВИЧ в возрастной группе 20-30 лет сократилась с 64,0% в 2000 г. до 29,4 в 2014 г., среди подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет с 24,7% в 2000 г. до 1,4 в 2014 г. [4, 5].

В Российской Федерации в 2014 г. среди ВИЧ-инфицированных по-прежнему преобладали мужчины (63,1%). С 2002 г. отмечается увеличение доли женщин. К концу 2014 г. в России было зарегистрировано более 330 тыс. инфицированных ВИЧ женщин (36,9% всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции).

У 57,3% ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения, впервые выявленных в 2014 г., основным фактором риска было указано употребление наркотиков с использованием нестерильного инструментария (2013 г. – 54,9%, 2009 г. – 58,3%). Гетеросексуальные контакты как основной фактор риска заражения были указаны у 40,3% впервые выявленных ВИЧ-позитивных в 2014 г. (в 2013 г. – 43,1%, 2009 г. – 38,3%). Доля ВИЧ-позитивных лиц, заражение которых было связано с половыми контактами между мужчинами, в 2014 г. составила 1,2% (2013 г. – 1,0%, 2009 г. – 1,3%).

В 2014 г. впервые было выявлено 24 ребенка, зараженных ВИЧ от матерей при грудном вскармливании (0,1% от числа новых случаев с установленной причиной заражения).

В 2014 г. продолжали регистрироваться случаи заражения ВИЧ, связанные с оказанием медицинской помощи. Всего зарегистрировано пять случаев с подозрением на заражение во внутрибольничных очагах ЛПО Российской Федерации при использовании нестерильного медицинского инструментария и пять случаев при переливании компонентов крови от доноров реципиентам. Еще два новых случая ВИЧ-инфекции у детей, вероятно, были связаны с оказанием медицинской помощи в странах Центральной Азии, в частности в Узбекистане и Таджикистане.

В 2014 г. в России были протестированы на ВИЧ 27 758 194 образца крови российских граждан и 1 881 515 образцов крови иностранных граждан. Общее количество протестированных образцов сывороток граждан России по сравнению с 2013 г. (26 826 067) увеличилось на 3,5%, а среди иностранных граждан – на 25,3%.

Таким образом, в стране в 2014 г. продолжала ухудшаться эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции. Сохранялся высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, увеличивалось общее число и число смертей ВИЧ-инфицированных, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию. В стране наблюдалась тенденция к увеличению частоты и доли парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции среди наркопотребителей. Растет частота выявления случаев ВИЧ-инфекции, связанных с оказанием медицинской помощи.

Постоянно наблюдаемое за прошедшее десятилетие ухудшение обстановки по ВИЧ-инфекции указывает, что принимаемых в настоящее время мер по сдерживанию эпидемии проводится недостаточно или эти меры не эффективны. В связи с этим следует ожидать дальнейшего линейного роста показателей выявляемости случаев ВИЧ-инфекции, роста пораженности (превалентности) населения, количества нуждающихся в дорогостоящей антиретровирусной терапии, а также смертности при ВИЧ-инфекции [4].

Прогноз развития санитарно-эпидемиологической ситуации

С учётом тенденций развития эпидемического процесса инфекционных болезней, оценки текущей эпидемиологической ситуации и реализуемого комплекса мероприятий ожидается следующий прогноз эпидемиологической ситуации в 2015 году: продолжение роста числа вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции [4].

Научно-методическое обеспечение эпидемиологического надзора за социально значимыми инфекциями

Как сообщается в докладе Роспотребнадзора, разработана Стратегия противодействия распространению заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) в Российской Федерации на период 2014-2020 гг. [4].

Разработаны протоколы по анализу смертности при ВИЧ-инфекции, проведен сбор данных из субъектов Российской Федерации. Установлено, что количество смертей больных ВИЧ-инфекцией растет в абсолютном выражении, но годовой показатель летальности стабилизировался на уровне 3%, что, возможно, связано с широким внедрением антиретровирусной терапии (АРВТ). Основной причиной смерти больных ВИЧ-инфекцией является туберкулез. Из заболеваний и состояний, не являющихся вторичными заболеваниями, основное значение имеют хронические гепатиты С и В и передозировка наркотиков.

На основании анализа эпидемического процесса подготовлены краткосрочный и долгосрочный прогнозы эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции.

Проведен анализ естественного течения ВИЧ-инфекции у пациентов с известным сроком заражения. Продолжительность периода от момента заражения до развития заболеваний, соответствующих критерию СПИД, у 50% пациентов составила 11,6 лет.

При расследовании вспышки эпидемии ВИЧ-инфекции в Томской области (2013-2014 гг.) показано, что в большинстве случаев ВИЧ-инфекция вызвана заражением вирусом генетического варианта CRF63_02A1 (92%), реже – уникальными рекомбинантными формами CRF63_02A1/А (4%) и доминировавшим ранее субтипом А ВИЧ-1 (4%). В Новосибирской, Кемеровской областях и Алтайском крае также распространяется вариант CRF63_02A1 (в Новосибирской обл. 80%) и субтип А ВИЧ-1.

В рамках эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией Федеральным центром по профилактике и борьбе со СПИД проводится мониторинг за резистентными штаммами ВИЧ, ключевые составляющие системы надзора соответствуют рекомендациям ВОЗ. На основании изучения первичной резистентности ВИЧ к антиретровирусным препаратам сделано заключение об актуальности включения анализа на устойчивость ВИЧ к антиретровирусным препаратам в алгоритм обследования пациентов, не получающих АРВТ.

Установлен различный темп прироста инфицированности населения ВИЧ в Уральском ФО в зависимости от возрастных групп (30-39 лет – 43%, 20-29 лет – 30%, в группе 40-49 лет – 18%). Половой путь инфицирования установлен в 40,47%, наркотический путь в 45,1% случаев ВИЧ-инфекции. Вертикальный путь передачи составил 1,19%. Показано, что наличие герпетического поражения при ВИЧ-инфекции формирует многофакторные отклонения в иммунной системе.

Разработка препаратов для специфической профилактики и лечения инфекционных болезней

Сформирована коллекция пептидов-имитаторов, которые будут использоваться в дальнейшем для включения в полиэпитопный иммуноген – кандидата в вакцину против ВИЧ-1. Разработан и апробирован лабораторный технологический регламент получения генотерапевтического лекарственного средства для лечения ВИЧ-инфекций [4].

Список использованных источников