Венерические заболевания симптомы и вич

Долгое время вопросы ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем (ИППП), рассматривались независимо друг от друга. В сознании многих людей эти проблемы до сих пор не взаимосвязаны. В реальности, между эпидемией ВИЧ-инфекции и распространением ИППП существует объективная взаимосвязь.

Можно выделить четыре основных момента, демонстрирующих взаимосвязь ВИЧ и ИППП.

1. ВИЧ и ИППП могут передаваться в результате одного и того же опасного сексуального поведения.

Если человек инфицировался гонореей, гепатитом В или другой ИППП, то, вероятнее всего, он вступал в сексуальный контакт, в результате которого могла произойти передача ВИЧ. Соответственно, если у человека диагностировали ВИЧ-инфекцию, то существует вероятность обнаружения у него других ИППП. Исходя из этого, при обнаружении любой инфекции, передающейся половым путем, рекомендуется пройти обследование и на другие, наиболее распространенные, ИППП.

2. ИППП повышают уязвимость перед ВИЧ-инфекцией.

Это происходит по двум причинам. Во-первых, многие инфекции, такие, например, как генитальный герпес и сифилис, вызывают поражение слизистой половых органов, делая ее более проницаемой для ВИЧ. Язвочки и воспаления, сопровождающие ИППП, служат открытыми воротами для проникновения вируса в кровоток. Человек, имеющий подобные симптомы, более уязвим перед ВИЧ-инфекцией.

Во-вторых, инфекции, подобные гонорее и хламидиозу, могут повышать риск передачи ВИЧ даже при отсутствии симптомов. Это происходит по причине скопления клеток CD4 в области гениталий, что происходит в результате борьбы организма с инфекцией. Вирус легко может проникнуть в эти клетки и начать свое размножение в организме.

3. Для человека, у которого одновременно ВИЧ и ИППП, вероятность передачи ВИЧ своему партнеру выше.

Это связано как с поражением слизистой, так и с тем, что при некоторых ИППП большое количество клеток CD4 находится в районе гениталий. Исследования показали, что при гонорее и хламидиозе у ВИЧ-положительных мужчин резко возрастает концентрация вируса в сперме. Однако курс лечения антибиотиками помогает снизить количество вируса до прежнего уровня.

4. ИППП представляют гораздо большую опасность для ВИЧ-положительных людей, по сравнению с ВИЧ-отрицательными.

Поскольку главную роль в сопротивлении подобным инфекциям играет иммунная система, венерические заболевания гораздо тяжелее протекают у людей, чья иммунная система пострадала от ВИЧ. Симптомы в этом случае могут быть гораздо более выражены, чем у людей с отрицательным ВИЧ-статусом. Особенную опасность представляют такие инфекции, как сифилис, гонорея и герпес. Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, например, цитомегаловирус, вызывают патологию только у людей с иммунодефицитом.

Учитывая роль ИППП в распространении ВИЧ-инфекции, эффективная профилактика ВИЧ невозможна без профилактической работы в области ИППП. Борьба с распространением подобных инфекций является неотъемлемой частью профилактики ВИЧ-инфекции.

ПОДРОБНЕЕ ОБ ИНФЕКЦИЯХ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Что такое ИППП?

ИППП – это заболевания, которые передаются от одного человека к другому преимущественно во время сексуальных контактов. В настоящее время известно более 30 таких заболеваний: сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, лобковый педикулез, вирусные гепатиты В, С, D и др.

Как передаются ИППП?

во время половых контактов (при вагинальном, оральном и анальном сексе с зараженным человеком);
при тесном телесном контакте с человеком, который имеет язвочки и другие высыпания, характерные для ИППП;
при использовании общих с больным человеком игл и шприцев для введения наркотиков;
при использовании нестерильного медицинского инструментария;
при контакте с кровью больного;
крайне редко в быту при пользовании предметов личной гигиены больных людей;
дети могут заразиться ИППП во внутриутробный период, во время родов и в процессе ухода за ними, если больна их мать.

НЕ передается ИППП через рукопожатие, использование с зараженным человеком общей посуды, сантехники, через нахождение с ним в одном бассейне, бане или сауне.

Излечимы ли ИППП?

Большинство ИППП излечимы, если правильно поставлен диагноз, лечение начато своевременно и доведено до конца. Но в силу разнообразных причин лечение таких ИППП, как гонорея, сифилис, хламидиоз, может не дать эффекта у 3% мужчин и у 8% женщин, однако повторно назначенная терапия, как правило, дает желаемый результат.

При ИППП, вызванных вирусами (например, генитальный герпес), лечение только смягчает течение болезни и уменьшает количество и тяжесть рецидивов (повторных проявлений). Но, к сожалению, сегодня нет эффективных методов, способных вылечить ВИЧ-инфекцию.

Кто может заразиться ИППП?

Заразиться ИППП может любой человек, живущий половой жизнью, то есть вступающий в половые контакты. Чем чаще человек меняет партнеров и не предохраняется, тем больше он рискует заразиться сам и заразить других. Но необходимо помнить, что даже в том случае, когда отношения с партнером носят длительный характер, возможно, что один из них не замечает признаков болезни. Это может произойти в связи с тем, что некоторые инфекции не вызывают никаких проявлений (симптомов) очень долгое время. Возможно, что человек заразился от своего бывшего партнера и не подозревает об этом. В таком случае он может заразить своего партнера, который первым заметит у себя проявления болезни.

В чем коварство ИППП?

ИППП могут протекать незаметно, без каких-либо проявлений или их симптомы могут быть выражены крайне слабо. Если ИППП не лечить или лечить неправильно, то они переходят в хроническую (скрытую) форму и могут вызвать осложнения: воспаления мочевых путей, внутренних половых органов, импотенцию (у мужчин), бесплодие (у мужчин и женщин).

Некоторые признаки инфекций, передающихся половым путем:

зуд и жжение в области половых органов;
очень частое, болезненное мочеиспускание;
необычные выделения и запах из половых органов;
покраснение в области половых органов и заднего прохода;
появление сыпи на теле;
язвочки, пузырьки, прыщики на половых органах, вокруг анального отверстия, во рту, на губах;
увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области;
боль внизу живота, боль во влагалище во время полового акта, кровянистые выделения из влагалища между менструациями (у женщин).

Что делать при возможном заражении ИППП?

как можно быстрее обратиться к врачу для проведения обследования;
в случае установления диагноза пройти лечение вместе с половым партнером согласно рекомендациям врача;
не распространять ИППП, воздерживаясь от половых контактов до полного излечения или используя презервативы при каждом половом контакте;
сообщить своему партнеру о необходимости лечения;
после лечения пройти контрольное обследование для подтверждения выздоровления.

Как защитить себя от ИППП?

воздерживайтесь от случайных половых контактов;
интересуйтесь здоровьем партнера до того, как решите вступить в интимные отношения или отказаться от презерватива;
храните верность друг другу;
всегда используйте презерватив (при правильном и постоянном его использовании он защитит Вас от большинства ИППП, включая ВИЧ-инфекцию).

ПОМНИТЕ! Сексуальные отношения с единственным половым партнером, который здоров и верен Вам – лучший способ защиты от ИППП!

Основные факты

Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) (1, 2).
По оценкам, ежегодно имеет место 376 миллионов новых случаев заражения одной из четырех ИППП — хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом (1, 2).
По оценкам, более 500 миллионов человек больны генитальным герпесом, вызванным вирусом простого герпеса (ВПГ) (3).
Более 290 миллионов женщин имеют инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ) (1).
Большинство ИППП протекают бессимптомно или только с незначительными симптомами, в результате чего ИППП может оставаться невыявленной.
Такие ИППП, как ВПГ типа 2 и сифилис, могут повышать риск приобретения ВИЧ-инфекции.
В 2016 г. 998 000 беременных женщин были инфицированы сифилисом, что привело более чем к 200 000 случаев мертворождения и гибели новорожденного (5).
В некоторых случаях ИППП могут иметь серьезные последствия для репродуктивного здоровья помимо непосредственного воздействия самой инфекции (например, бесплодие или передача инфекции от матери ребенку).
Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal Antimicrobial Resistance Surveillance Programme) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, рост устойчивости к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра. Лекарственная устойчивость, в особенности, возбудителя гонореи, представляет серьезную угрозу для деятельности по снижению бремени ИППП во всем мире.

Известно, что половым путем могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Наибольшие показатели заболеваемости ИППП ассоциируются с восемью из этих патогенов. Четыре из этих восьми инфекций – сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз – в настоящее время излечимы. Другие четыре инфекции являются вирусными и не лечатся — это гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ, или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ). Тяжесть симптомов или заболевания, вызванных не поддающимися лечению вирусными инфекциями можно смягчить или изменить с помощью терапии.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, ряд ИППП передается неполовым путем, например, через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею и, главным образом, гепатит В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов.

ИППП может протекать без явных симптомов болезни. К числу распространенных симптомов ИППП относятся вагинальные выделения, выделения из мочеиспускательного канала или чувство жжения при мочеиспускании у мужчин, генитальные язвы и боли в области живота.

Масштабы проблемы

ИППП оказывают глубокое негативное воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.

Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения ИППП. По оценкам ВОЗ, в 2016 г. имело место 376 миллионов случаев заражения одной из четырех ИППП — хламидиозом (127 миллионов), гонореей (87 миллионов), сифилисом (6,3 миллиона) или трихомониазом (156 миллионов). Более 500 миллионов человек живут с генитальной инфекцией ВПГ (генитальным герпесом), и порядка 300 миллионов женщин инфицированы ВПЧ – основной причиной рака шейки матки. По оценкам, порядка 240 миллионов человек во всем мире живут с хроническим гепатитом В. Заражение инфекциями, вызванными ВПЧ и вирусом гепатита В, можно предотвратить благодаря вакцинации.

ИППП могут иметь серьезные последствия помимо непосредственного воздействия самой инфекции.

Такие ИППП, как герпес и сифилис, могут в три или более раз повышать риск заражения ВИЧ.
Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, маловесности при рождении и недоношенности, сепсису, пневмонии, неонатальному конъюнктивиту и врожденным аномалиям. По оценкам, в 2016 г. порядка 1 миллиона беременных женщин были инфицированы сифилисом, что привело примерно к 350 000 случаев неблагоприятных исходов родов, из них 200 000 мертворождений и случаев смерти новорожденного (5).
Инфекция ВПЧ ежегодно приводит к 570 000 случаев заболевания раком шейки матки и более чем к 300 000 случаев смерти от рака шейки матки (6).
Такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются основными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия у женщин.

Профилактика ИППП

Консультирование и меры, направленные на изменение поведения, являются средствами первичной профилактики ИППП (включая ВИЧ), а также предотвращения нежелательной беременности. Они, в частности, охватывают:

Всестороннее просвещение по вопросам сексуальности, консультирование в отношении ИППП и ВИЧ до и после тестирования;
Консультирование в отношении более безопасного секса/снижения риска, пропаганда использования презервативов;
Меры, ориентированные на основные и уязвимые группы населения, такие как подростки, работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и лица, употребляющие инъекционные наркотики;
Просвещение и консультирование с учетом потребностей подростков.

Кроме того, консультирование может повысить способность людей распознавать симптомы ИППП и вероятность того, что они обратятся за медицинской помощью или порекомендуют сделать это своим сексуальным партнерам. К сожалению, общественная неосведомленность, отсутствие соответствующей подготовки у работников здравоохранения и стойкая и широко распространенная стигматизация всего, что связано с ИППП, по-прежнему препятствуют более широкому и эффективному применению этих мер вмешательства.

При условии их правильного и систематического использования презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ. Женские презервативы эффективны и безопасны, но не используются в национальных программах так же широко, как мужские.

Диагностика ИППП

В странах с высоким уровнем дохода широко используются точные диагностические тесты на ИППП. Они представляют особый интерес для диагностики бессимптомных инфекций. Однако обеспеченность стран с низким и средним уровнем дохода диагностическими тестами остается на очень низком уровне. В тех странах, где тесты есть, они зачастую стоят слишком дорого и недоступны на местах; при этом нередко пациентам приходится слишком долго ждать результатов (или возвращаться за ними в диагностическое учреждение). В итоге оказывается затрудненным последующий контроль, а медицинская помощь или лечение не предоставляются в полном объеме.

В настоящее время единственными недорогими экспресс-тестами на ИППП являются тесты на сифилис и ВИЧ. Экспресс-тест на сифилис уже используется в некоторых странах с ограниченными ресурсами. Сегодня также доступен быстрый параллельный тест на ВИЧ/сифилис, при котором берется только один образец крови из пальца и применяется простой тест-картридж. Этот тест отличается надежностью, дает результаты через 15-20 минут и может быть использован при минимальной подготовке. Благодаря появлению экспресс-тестов на сифилис повысились показатели диагностики беременных женщин. Тем не менее, в большинстве стран с низким и средним уровнем дохода все еще необходимы дополнительные усилия для обеспечения того, чтобы диагностику на сифилис проходили все беременные женщины.

Разрабатывается ряд экспресс-тестов на другие ИППП, что позволит улучшить диагностику и лечение ИППП, особенно в странах с ограниченными ресурсами.

Лечение ИППП

В настоящее время имеются эффективные средства для лечения некоторых ИППП.

Три бактериальные ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитическая ИППП (трихомониаз), как правило, излечимы с помощью имеющихся эффективных схем однодозового приема антибиотиков.
В отношении герпеса и ВИЧ самыми эффективными из имеющихся медикаментов являются антиретровирусные препараты, которые могут смягчать течение болезни, не обеспечивая при этом полного излечения.
В отношении гепатита В есть иммуномодуляторы (интерферон) и антиретровирусные препараты, которые помогают бороться с вирусом и замедляют разрушение печени.

В последние годы устойчивость ИППП, в частности гонореи, к антибиотикам быстро растет, что сужает спектр вариантов лечения. Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal AMR Surveillance Programme, GASP) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, все большую устойчивость к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра, – препаратам последней линии. Возникновение сниженной чувствительности возбудителя гонореи к цефалоспоринам расширенного спектра наряду с уже имеющей место устойчивостью к пенициллинам, сульфамидам, тетрациклинам, хинолонам и макролидам ставит гонококк в ряд микроорганизмов, обладающих множественной лекарственной устойчивостью. Устойчивость других ИППП к противомикробным препаратам также имеет место, хотя пока остается менее распространенным явлением, что делает критически важными профилактику ИППП и их скорейшее лечение (7).

Ведение пациентов с ИППП

В странах с низким и средним уровнем дохода в основе лечения лежит выявление стойких, легко распознаваемых признаков и симптомов без проведения лабораторных тестов. Такой подход называется посиндромным. Посиндромная терапия, зачастую опирающаяся на клинические алгоритмы, позволяет работникам здравоохранения диагностировать конкретную инфекцию на основе наблюдаемых синдромов (таких как вагинальные выделения, выделения из уретры, генитальные язвы, боли в области живота).

Синдромная терапия является простой методикой, обеспечивающей быстрое предоставление лечения в день обращения за медицинской помощью, и исключает необходимость выполнения дорогостоящей или труднодоступной диагностики пациентов с симптомным течением заболевания. Впрочем, при таком подходе возможны случаи назначения ненужного лечения, а также упущения инфекций, поскольку большая часть ИППП протекает без симптомов. Таким образом, крайне важно, чтобы посиндромная терапия сопровождалась скринингом.

Для предупреждения распространения инфекции и профилактики рецидивов важной составляющей лечебной работы с пациентами с ИППП является лечение их сексуальных партнеров.

Вакцины и другие биомедицинские вмешательства

Против двух ИППП – гепатита В и вируса папилломы человека (ВПЧ) – существуют безопасные и высокоэффективные вакцины. Их появление стало большим достижением в области профилактики ИППП. В 95% стран вакцина против гепатита В включена в календарь прививок для детей, благодаря чему ежегодно удается предотвратить миллионы случаев смерти от хронической болезни печени и рака печени.

По состоянию на октябрь 2018 г. вакцинация против ВПЧ включена в календарь прививок в 85 странах, большинство из которых относятся к категории стран с высоким и средним уровнем дохода. Обеспечение высоких показателей (>80%) охвата молодых женщин (в возрасте от 11 до 15 лет) вакцинацией против ВПЧ позволило бы в ближайшее десятилетие предотвратить миллионы случаев смерти женщин в странах с низким и средним уровнем дохода, для которых характерна наибольшая заболеваемость раком шейки матки.

Близка к завершению работа по получению вакцин против герпеса и ВИЧ, и ряд кандидатных вакцин уже проходят первые стадии клинических испытаний. Работа над вакцинами против хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза пока находится на более ранних этапах.

К другим биомедицинским мерам вмешательства для профилактики некоторых ИППП относятся обрезание у взрослых мужчин и использование микробиоцидов.

Обрезание у мужчин снижает риск приобретения ВИЧ-инфекции среди гетеросексуальных мужчин примерно на 60% и в некоторой степени обеспечивает защиту от других ИППП, таких как герпес и ВПЧ.
Использование геля, содержащего тенофовир, в качестве вагинального микробиоцидного средства дает неоднородные результаты в плане профилактики заражения ВИЧ, но демонстрирует некоторую эффективность против ВПГ-2.

Нынешних мер по сдерживанию распространения ИППП недостаточно

Несмотря на значительные усилия, прилагаемые для определения простых мер, способных уменьшить масштабы рискованного сексуального поведения, изменение поведения остается сложной задачей. Научные исследования выявили необходимость ориентации на тщательно установленные группы населения, проведения обширных консультаций с установленными целевыми группами населения и их привлечения к разработке осуществлению и оценке мер вмешательства.

Люди, желающие получить услуги по скринингу и лечению ИППП, сталкиваются с многочисленными трудностями. К этим трудностям относятся ограниченность ресурсов, стигматизация, плохое качество услуг и низкий уровень или отсутствие последующих мер в отношении сексуальных партнеров.

Во многих странах услуги, касающиеся ИППП, предоставляются в отдельном порядке и не встроены в комплекс первичной медико-санитарной помощи, планирования семьи и других видов планового медицинского обслуживания.
Во многих местах скрининг на бессимптомные инфекции зачастую оказывается невозможным из-за нехватки подготовленного персонала, лабораторного потенциала и соответствующих медикаментов.
Маргинализированные группы населения с самыми высокими показателями заболеваемости ИППП, такие как работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, лица, употребляющие инъекционные наркотики, заключенные, мобильные группы населения и подростки, часто не имеют доступа к надлежащим услугам по охране сексуального здоровья.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ разрабатывает глобальные нормы и стандарты по лечению и профилактике ИППП, укрепляет системы эпиднадзора и мониторинга, в том числе в отношении лекарственно-устойчивой гонореи, и руководит процессом формирования глобальной повестки дня в области научных исследований, касающихся ИППП.

ВОЗ работает со странами для решения следующих задач:

Наращивание масштабов оказания эффективных услуг в отношении ИППП, включая:

ведение пациентов с ИППП и консультирование по вопросам, связанным с ИППП;
тестирование на сифилис и его лечение, особенно среди беременных женщин;
вакцинация против гепатита В и ВПЧ;
скрининг на ИППП в популяциях с высоким риском ИППП;

Содействие реализации стратегий по повышению эффективности профилактики ИППП, включая:

интеграцию услуг по ИППП в объем работы существующих систем здравоохранения;
укрепление сексуального здоровья;
измерение бремени ИППП;
мониторинг устойчивости ИППП к противомикробным препаратам и принятие ответных мер;

Поддержка разработки новых средств профилактики ИППП, таких как:

тесты для диагностики ИППП по месту оказания медицинской помощи;
новые препараты против гонореи;
вакцины и другие биомедицинские вмешательства против ИППП.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП, венерические заболевания), включают ВИЧ-инфекцию, хламидиоз, генитальный герпес, генитальные бородавки, гонорею, сифилис, трихомониаз (трихомоноз) и др.

ИППП можно заразиться через вагинальное, анальное или оральное сношение.

Вы подвергаетесь высокому риску заражения венерическими заболеваниями, если:

У вас более одного партнера.
Вы занимаетесь соитием с кем-то, у кого было много партнеров.
Вы не пользуетесь резинкой во время соития.
Вы оказываете интимные услуги за деньги или наркотики.

Инфекции, передающиеся половым путем, можно полностью вылечить или хотя бы не давать развиваться (ВИЧ), если их начать лечить во время. Нельзя понять, что Вы больны, что у Вас есть ИППП, пока болезнь не повредит репродуктивные органы (вплоть до тяжелых последствий), зрение, сердце или другие органы. Наличие венерических болезней ослабляет иммунную систему и делает Вас более уязвимыми к другим инфекциям. Воспаление тазовых органов является осложнением многих ИППП, которые могут повлиять на способность женщины иметь ребёнка. Если Вы передадите венерическую болезнь своему новорожденному ребёнку, ребёнок может получить вред на всю жизнь.

Инфографика. Наиболее значимые риски заражения венерическими заболеваниями.

Чем больше у Вас половых партнёров, тем выше у Вас риск заразиться.

Молодые женщины биологически более восприимчивы к ИППП, чем женщины более старшего возраста.

Люди, которые регулярно выпивают менее разборчивы в выборе полового партнёра.

Употребление наркотиков

Особенно употребление синтетических наркотиков (солей), которые резко обостряют интимные чувства и человек бросается на всё, что движется плохо понимая, что он делает.

Лица, оказывающие интимные услуги за деньги, как ещё их сегодня называют не проститутками, а работниками коммерческого сношения, не всегда могут убедить клиента надеть резинку.

Это когда люди вступают в небольшие периоды совместной жизни, они не изменяют друг другу, но быстро рвут отношения и заводят новую пару. Т.к. это похоже на традиционную семью, то партнеры часто пренебрегают защитой, доверяют друг другу.

Уже наличие одной из венерических болезней, делает организм восприимчивей к другим ИППП.

Если Ваш партнёр ведет рискованную жизнь с высокими шансами получить венерическую инфекцию, то и Вы автоматически попадаете в зону риска заболеть.

Женщины пьют таблетки и поэтому не настаивают, чтобы мужчина одевал резинку, т.к. беременности они боятся больше, чем венерических заболеваний.

Бактериальные ИППП включают хламидиоз, гонорею и сифилис. Вирусные ИППП включают ВИЧ, генитальный герпес, генитальные бородавки (ВПЧ) и гепатит B. Трихомониаз вызывается паразитом.

Возбудители ИППП прячутся в сперме, крови, вагинальных выделениях и иногда слюне. Они распространяются через вагинальное, анальное или оральное сношение, но некоторые, которые вызывают генитальный герпес и генитальные бородавки, обычно распространяются через контакт с кожей. Можно заразиться гепатитом B, пользуясь личными предметами, такими как зубные щетки или бритва больного гепатитом В.

(чем может заразиться партнёр, если делает миньет больному мужчине)

Хламидиоз
Гонорея
Гепатит А
Герпес (редко)
Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)
Дизентерия
Сифилис

Гепатит В
ВИЧ

Гепатит С

Оральное соитие женщине

(чем может заразиться партнёр, если делает миньет больной женщине)

Герпес (редко)

—

Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)

Пассивное оральное соитие — мужчина (мужчине делает миньет больной партнёр, чем этот мужчина может заразиться от этого партнёра)

Хламидиоз
Гонорея
Герпес
Сифилис
Не гонококковый уретрит

—

Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)

Пассивное оральное соитие — женщина (женщине делает куни больной партнёр)

Герпес

—

Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)

Вагинальное соитие — мужчина

(чем может заболеть мужчина занимающийся вагинальным соитием с больной женщиной)

Хламидиоз
Лобковая вошь, чесотка
Гонорея
Гепатит В
Герпес
ВИЧ
Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)
Не гонококковый уретрит
Трихомониаз
Сифилис

—

Гепатит С

Вагинальное соитие — женщина

(чем может заразиться женщина занимающаяся вагинальным соитием с больным мужчиной)

Хламидиоз
Лобковая вошь, чесотка
Гонорея
Гепатит В

—

Гепатит С

СПИД. ВИЧ. 44% новых случаев среди мужчин имеющих соитие с мужчинами и 34% среди с нормальной ориентацией, 17% среди потребителей наркотиков.(в мире)
Гонорея. Признаками являются гнойные выделения из мочеиспускательного канала, жжение во время мочеиспускания. Не леченная гонорея приводит к воспалению придатка семенника (эпидидимиту), болезненное состояние яичек может привести к бесплодию.
Хламидиоз. Хламидии вызывают воспаление яичек, простаты и мочеиспускательного канала.
Вирус простого герпеса II типа. Вызывает герпетические язвы на половых органах.
Вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ есть у половины мужчин и является причиной возникновения генитальных бородавок и может привести к раку полового члена, ануса и прямой кишки.
Сифилис. В последнее время риск заражения сифилисом среди мужчин увеличился до 70%. Если сифилис не лечить, он разрушит мозг, сердце и много органов.

Хламидиоз. Ежегодно им заражается 1 миллион человек по всему миру.
Гонорея. Очень много скрытой гонореи, которую люди не лечат, п.э. её очень легко подхватить.
Генитальный герпес. У каждого из пяти подростков и взрослых есть генитальный герпес, который больше поражает женщин.
ВИЧ.СПИД. Рост женщин с ВИЧ увеличивается с каждым годом.

Когда у женщины уже есть какая-то венерическая болезнь, то она очень легко может подхватить ещё одну, так как ИППП вызывает воспаление тканей вагины, вызывая эрозии.

Всегда избегайте соития с кем-либо, у кого есть болячки, сыпь, высыпание или другие симптомы на половых органах.

Единственный случай, когда незащищенное соитие полностью безопасен — это когда Вы и Ваш партнёр занимаетесь соитием только друг с другом и если прошло не менее шести месяцев с Вашего последнего отрицательного анализа на венерические заболевания.

В противном случае:

Используйте латексные резинки каждый раз, когда Вы занимаетесь соитием. Если Вы используете смазку, убедитесь, что она основана на воде. Вы должны использовать резинку во время всего полового акта. Резинки не на 100% эффективны при профилактике заболеваний или беременности. Тем не менее, они чрезвычайно эффективны при правильном использовании, поэтому узнайте, как это сделать.
Избегайте использование чужих личных вещей.
Рассмотрите возможность вакцинации против гепатита B.
Если у вас есть проблема с наркотиками или злоупотреблением алкоголем, обратитесь за помощью. Люди, которые пьют или употребляют наркотики, часто болеют венерическими болезнями.

Единственный верный способ не заболеть венерической болезнью — это или вообще не заниматься соитием или заниматься только с одним партнером, у которого Вы единственный половой партнер за всю жизнь.

Когда-то считалось, что использование резинок с спермицидом ноноксинолом-9 помогает предотвратить ИППП, убивая организмы, которые могут вызывать эти заболевания. Но более поздние исследования показали, что ноноксинол-9 также раздражает влагалище и шейку матки женщины, фактически увеличивая риск развития ИППП.

Впоследствии ряд производителей прекратили изготовление резинок, смазываемых ноноксинолом-9. Согласно действующим рекомендациям, пользователям резинок также не нужно использовать спермициды.

Прекратите заниматься соитием, пока вы не обратитесь за медицинской помощью и не вылечитесь от ЗППП.
Следуйте четко предписаниям врача по лечению.
Не начинайте заниматься соитием до тех пор, пока врач не скажет, что все в порядке.
Посетите врача для очередной проверки, если он её Вам назначил.
Убедитесь, что Ваш партнер или партнеры также проверены и, если необходимо, прошли лечение.
Используйте резинки, когда вы занимаетесь соитием, и особенно с новыми партнерами.

Инфекции, передающиеся половым путем — или ИППП — часто имеют скрытое течение, а это означает, что никаких симптомов нет. Особенно, если Вы женщина, Вы можете не заметить никаких симптомов, пока не возникнут серьезные осложнения. Вас должно насторожить:

Капли или выделения из пениса, уретры, влагалища или ануса. Цвет может быть белого, желтого, зеленого или серого. Выделения могут быть с кровью, и она может иметь сильный запах.
Генитальный и/или анальный зуд или раздражение.
Сыпь, волдыри, язвы, наросты, шишки или бородавки на половых органах, анусе или во рту.
Жжение или боль во время мочеиспускания.
Распухшие лимфатические железы в паху.
Боль в паху или нижней части живота.
Боль или припухлость яичек.
Отек или покраснение влагалища.
Потеря веса, жидкий стул, ночная потливость.
Симптомы гриппа (такие как боли в мышцах, лихорадки и озноб).
Болезненная близость.
Кровотечение из влагалища, вне периода менструации.

Обратиться за медицинской помощью к дерматовенерологу, если:

У Вас есть один из симптомов ИППП, перечисленных выше. Не занимайтесь соитием пока не проверитесь на все венерические заболевания.

Если один из Ваших нынешних или бывших партнеров говорит Вам, что у них есть венерическое заболевание, обратитесь за медицинской помощью. Даже если у Вас нет симптомов ИППП, т.к. у Вас может быть венерическая инфекция.

Читайте также: