У меня вич и обострение хронических заболеваний

– Елена Викторовна, как давно вы работаете с ВИЧ-инфицированными?

– Работаю на данной должности в Люберцах с 2001 года.

Прием всех пациентов городского округа Люберцы ведется на базе Центрального поликлинического отделения Люберецкой районной больницы № 2 совместно с врачом-инфекционистом Львом Павловичем Денисовым. Мы проводим дотестовое, послетестовое консультирование, направляем для постановки на учет в московский областной Центр СПИДа, осуществляем необходимое обследование, постановку на учет и лечение пациентов.

Длительное время ВИЧ-инфекция протекает без каких-либо клинических проявлений, и только лабораторный анализ крови может показать, болен человек или нет. Очень многие люди считают, что эта болезнь им не грозит, поэтому не видят необходимости проверяться. Обязательными к обследованию на ВИЧ являются те, кто попадает в стационар, беременные женщины, доноры и медицинские работники. Часто выявление ВИЧ происходит при обращении за медицинской помощью совершенно по другому поводу.

Если анализ на ВИЧ положительный, то пациента приглашают в наш кабинет. Мы сообщаем ему диагноз и проводим консультирование: рассказываем, что это за болезнь, как с ней качественно жить. Затем ставим на учет, обследуем и выписываем лечение.

Учитывая отношение в обществе к этому заболеванию, существующие шаблоны относительно групп риска, на первичном приеме люди всегда испытывают шок, включается отрицание заболевания (так как, как правило, нет никаких проявлений болезни). Исключение составляют те, у кого есть в окружении ВИЧ-инфицированные, поэтому они более спокойно принимают диагноз. Моя задача – объяснить необходимость лечения, прогноз заболевания в зависимости от того, будет человек наблюдаться или нет.

– Какова статистка по Люберцам?

– Первый случай заболевания ВИЧ был выявлен в Люберецком районе в конце 1990-х годов. С тех пор по настоящий момент выявлено более 2,4 тысяч инфицированных, включая умерших. У нас активно наблюдаются 1,5 тысячи пациентов. На лечение до конца 2018 года мы возьмем более 1 тысячи человек.

В среднем за год в Люберцах умирает от 40 до 60 пациентов, из них половина – от прогрессирования ВИЧ-инфекции. Это те, кто не обратился за лечением вовремя. Некоторые потом возвращаются к нам – когда иммунитет совсем падает и развиваются тяжелые вторичные заболевания, например, туберкулез и рак. Помочь в этом состоянии врачи не всегда могут, люди умирают.

Вторая половина смертей – это несчастные случаи и сопутствующие состояния, не связанные с ВИЧ-инфекцией.

Возраст моих пациентов самый разный: начиная младенцами, которых родили ВИЧ-инфицированные матери, и заканчивая пожилыми людьми. Большинство ВИЧ-положительных – это люди от 30 до 40 лет, социально успешные, с образованием, имеющие хорошую работу, жилье, семью.

– Как происходит заражение ВИЧ?

– Путей заражения два – незащищенный половой акт и через кровь.

Когда эта болезнь только появилась, то было две больших группы риска – это потребители инъекционных наркотиков и работницы коммерческого секса. Сейчас такого нет. С 2004 года количество таких зараженных постепенно стало уменьшаться.

Сейчас выросло число мужчин, практикующих секс с мужчинами. ВИЧ так тоже передается. Однако эти люди чаще всего серьезно относятся к своему здоровью, периодически сдают анализы, а если узнают о ВИЧ-инфекции, то очень добросовестно принимают лекарства.

Через переливание крови заражаются редко. Сейчас везде используют одноразовые инструменты и проводят обязательную карантинизацию донорской крови в течение полугода. Кроме того, сейчас донорскую кровь тестируют на вирус методом ПЦР, который через 2-3 недели показывает точный результат.

Был случай, когда в благополучной здоровой семье у женщины выявили ВИЧ. Причина – маникюр в подозрительном салоне, где нет должной обработки инструментов.

Похожий случай: сразу четыре женщины заразились во время татуажа бровей, который они делали на дому. Мастер пользовался краской из одной банки – скорее всего, она была инфицирована, ведь вирус сохраняется во влажной среде.

Наконец, ВИЧ передается вертикально – от беременной женщины к ребенку. Однако если вовремя начать лечение, то даже инфицированная женщина сможет родить здорового малыша. В Люберцах появилось на свет больше 40 таких деток.

– Существует ли проблема замалчивания диагноза?

– Да. Многие мои пациенты не считают нужным говорить о болезни своим партнерам. Недавно у меня была пациентка, которая заразилась ВИЧ от мужа. Он знал о своем диагнозе, но боялся потерять жену, поэтому молчал и не лечился. В прошлом месяце мужчина умер от СПИДа. Только после его смерти супруга узнала, что у него был ВИЧ, и что она тоже заражена.

Бывает, что ВИЧ-положительный не говорит своему партнеру о диагнозе, но лечится. Когда человек получает терапию, он практически не заразен – лечение резко снижает активность вируса.

– Есть ли наказание за намеренное заражение?

С этой статьей все непросто: сложно доказать, кто заразился первым, а кто вторым, начинается выяснение отношений.

– Как решить проблему замалчивания диагноза?

– Во всех цивилизованных странах этот диагноз не скрывается. Известные люди говорят открыто, что у них ВИЧ, что они живут нормальной жизнью, работают, рожают детей. В России же эта тема – табу. Я считаю, что о ВИЧ надо рассказывать, чтобы люди знали и не боялись обращаться за лечением.

Мы ходим в средние учебные заведения, техникумы, вузы, рассказываем подросткам об этой болезни. Рассказываем правду. Дети слышат нас, чего не скажешь о родителях, которые очень часто воспринимают информацию негативно – им кажется, что это их не коснется.

– Расскажите, как проходит лечение ВИЧ.

– ВИЧ открыли в начале 1980-х годов. Тогда люди умирали от этой болезни – ее выявляли, но лечить было нечем. Терапия появилась в середине 1990-х годов. С 2004 года ВИЧ-инфекция не является смертельным заболеванием, это хроническая болезнь.

Существуют эффективные противовирусные препараты, которых с каждым годом появляется все больше. Они блокируют вирус, он не размножается и не поражает иммунные клетки. Получается, вирус остается в организме, но в неактивном состоянии, не разрушая иммунитет – и это наша главная задача. Если вовремя выявить болезнь и еще на бессимптомной стадии начать лечение, то человек сможет жить обычной жизнью.

Раньше, согласно рекомендациям Минздрава РФ, чтобы назначить эти лекарства, мы ждали, когда у пациента показатели иммунитета снизятся до определенного уровня, а количество вируса в крови станет высоким. В настоящее время в соответствии с рекомендациями ВОЗ лечение назначается сразу всем, у кого обнаружен ВИЧ. Перед врачами поставлена задача: увеличить охват тестированием населения и выявить 90% пациентов с ВИЧ-инфекцией, из них взять на лечение 90%, из них у 90% добиться неопределяемой вирусной нагрузки. Таким образом остановить эпидемию в России.

Лечение в России бесплатное. Как только больной встает на учет, ему выписывают рецепты, и он пожизненно получает таблетки в аптеке. Уже используем препараты и российского производства, сейчас идет активное импортозамещение.

– Как уберечься от ВИЧ?

– Первое и самое главное: секс с незнакомым партнером должен быть только с презервативом. Это единственная защита от ВИЧ.

Если вы принимаете решение жить вместе с партнером, то сходите и сдайте анализ на ВИЧ вдвоем. Можно сдать анонимно – для этого нужно прийти к нам в кабинет.

Делайте маникюр только в проверенных салонах, там, где вы видите, как обрабатываются инструменты. То же самое касается татуажа – делать его можно только там, где мастер использует одноразовые инструменты, а забор краски происходит из маленьких одноразовых баночек.

В стоматологических клиниках случаи заражения не зафиксированы, там строго соблюдаются все меры безопасности. Но все же желательно ходить в надежные места.

Наконец, нужно иметь индивидуальные предметы личной гигиены, которыми можно повредить кожу – это бритвы, маникюрные наборы. Через поцелуи, рукопожатия, в быту, посуду и полотенца вирус не передается.

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

Около 8 тыс. новых случаев инфицирования ВИЧ ежемесячно выявляется на территории РФ, сообщила во вторник глава Роспотребнадзора Анна Попова на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню борьбы со СПИДом 1 декабря. По ее словам, на сегодняшний день в России зафиксировано 986 тыс. случаев ВИЧ-инфекции. Это означает, что количество зараженных достигнет 1 млн человек уже в январе 2016 года. 40% ВИЧ-инфицированных составляют женщины, и большинство из них не относятся к так называемым группам риска. Исполнительный директор общественной организации в защиту ВИЧ-инфицированных женщин Е.В.А. ЮЛИЯ ГОДУНОВА рассказала корреспонденту “Ъ” ЮЛИИ ВЯТКИНОЙ о том, почему не стоит откладывать тест на ВИЧ, и о том, как социальная реклама может влиять на скорость распространения эпидемии.

— Статистика Роспотребнадзора говорит о том, что 40% инфицированных женщин узнают о ВИЧ-инфекции во время беременности. Как женщины, которые не входят в группу риска, инфицируются ВИЧ?

— К сожалению, продолжается феминизация эпидемии: растет доля инфицированных женщин. Это женщины не только из уязвимых групп, например употребляющие наркотики, но и социально адаптированные. Представьте: вы работаете в крупной консалтинговой фирме, вы менеджер. У вас есть работа, образование, близкие, которые вас поддерживают. У вас был незащищенный сексуальный контакт. Вы уязвимы или нет? Вы находитесь в зоне риска? Многим кажется, что заражение возможно только в какой-то специальной ситуации. Но любая женщина, у которой был незащищенный сексуальный контакт, уязвима. Любой человек, если он не пользуется презервативом, находится в группе риска. Очень часто инфицируются женщины 25–35 лет, у которых есть образование, у которых есть постоянный половой партнер.

— Сейчас помощь женщинам с ВИЧ готовы оказывать многие общественные организации, но на первом месте все равно должен стоять врач?

— Многие ли инфицированные готовы признаться окружающим, что у них ВИЧ?

— Этот показатель тяжело измерить. Большинство людей не говорят о своем диагнозе. Естественно, это связано с тем, что на сегодняшний день вокруг ВИЧ много мифов. Если вы выйдете на улицу и начнете задавать элементарные вопросы про ВИЧ, возможно, вам ответят, чем ВИЧ отличается от СПИДа. Но у многих людей могут быть представления о том, что люди с ВИЧ выглядят как-то иначе, что эту болезнь видно, что она опасна в быту. Большинство ВИЧ-позитивных людей говорят о своем диагнозе близким. Но если мы говорим, например, о коллегах по работе, то так ли необходимо, чтобы они знали? ВИЧ не передается в быту. Дальнее окружение, как правило, не знает про ВИЧ-инфекцию.

— Поручение Дмитрия Медведева подготовить госстратегию по борьбе с ВИЧ, данное в конце октября, повышает интерес к теме?

— Поручение Медведева — это прорыв! К сожалению, наша система работает таким образом, что только когда председатель правительства или глава государства дают распоряжения, у нас более активно запускаются все процессы. После этого распоряжения многие ведомства гораздо активнее стали обращаться в НКО за экспертизой, оценкой ситуации. Сейчас государственные органы в гражданском секторе видят партнеров. Надеюсь, национальная стратегия по борьбе с ВИЧ будет принята в 2016 году. К сожалению, у нас сейчас нет не только национальной, но и информационной стратегии по противодействию ВИЧ. Особенно сейчас, в период распространения эпидемии, когда крайне важно анализировать, как работать с сексуально активным населением, а также с группами риска. Многие коллеги, например, с удивлением воспринимают, что в социальной рекламе против распространения ВИЧ-инфекции используются агрессивные цвета. Получается, что ВИЧ-инфекция представляется как некоторое ужасное заболевание. Но это хроническое заболевание, с которым можно жить всю жизнь. Главное — информировать, что это хроническое заболевание и что, если предохраняешься, используешь стерильный инструментарий, его не будет. А если уже есть диагноз, то есть и лечение. Наша организация начала свою профилактическую кампанию в социальных сетях.

— Каких целей вы надеетесь достичь?

— Мы хотим, чтобы женщины в возрасте около 30 лет задумались, что они знают про ВИЧ, как разговаривать со своим партнером о сексе, как поддержать близких с ВИЧ. Чтобы позвонили на горячую линию, оценили свой риск инфицирования и сдали бы тест на ВИЧ. Все больше появляется пар, для которых здоровье — это ценность. Нужно просто поговорить на эту тему и вдвоем сдать тест. Конечно, многие сейчас думают об экономике страны, о своем личном благосостоянии, ценность здоровья у них далеко не на первом месте. Молодые люди думают, как заплатить кредит за машину, отделиться от родителей, получить дополнительное образование. Хотелось бы, чтобы ценность здоровья осознавалась как приоритет. На самом деле стратегия нашего государства направлена на это — повысить ценность здоровья. Если государство будет продолжать и дальше развивать планомерно стратегию поддержки здорового образа жизни, партнерам будет легче говорить об этом друг с другом. В любом случае главное — это общение с партнером и использование презерватива.

— По данным Роспотребнадзора, около 42% людей заражаются при незащищенных гетеросексуальных половых контактах. Означает ли это, что половой путь становится главным при заражении?

— Если говорить о развитии эпидемии за последние 15 лет, путь наркопотребления остается на первом месте. Но если смотреть статистику за последний год, то все зависит от региона. Гетеросексуальный путь инфицирования ВИЧ может стать лидирующим.

Главный борец с ВИЧ предупредил о национальной угрозе

Добрый день. Большую часть симптомов конечно уже озвучили коллеги. Но мне хотелось более подробно рассмотреть данный вопрос из-за частоты случаев, видов и разнообразия клинической картины верхнечелюстного синусита, который привычно называют гайморитом.

Классический острый гайморит или риносинусит.

Как понятно из определения - это острый воспалительный процесс в верхнечелюстной или гайморовой пазухе. Который в большинстве своем имеет бактериальную природу. И чаще возникает как осложнение респираторной вирусной инфекции (ОРВИ, ОРЗ) - более привычный термин "простуда".

Какие типичные признаки:

• Боль в районе скул или пазух. Может быть как односторонняя, так и с двух сторон. Часто усиливается при повороте или наклоне головы, при пальпации или перкусии (постукивании), высмаркивании или втягивании назальных выделений. Может отдавать (иррадиировать) в челюсть, зубы, шею и в районы орбиты глаза (у детей часто в область уха).
• Выделения из носа. Главный показатель - это их обилие и густота. Цвет не является основным критерием, так как может варьироваться от желтовато-зеленых, до коричнево-красных и даже черных - при септических и молниеносных формах. Часто стекают по задней стенке глотки (постназальный синдром).
• Температура. От субфебрильной до высоких цифр, особенно при полисинуситных формах. Соответственно все симптомы инфекционной интоксикации - слабость, утомляемость, потеря аппетита и т.д.

Редкие или атипичные признаки:

• Боль в непривычной локализации (вне скул) - зубы, основание и полость носа. Может напоминать "прорезывание зуба мудрости".
• Извращенное обоняние и вкус - гнилостный, горьковатый и др.
• Тошнота и рвота - из-за обилия гнойных выделений.

Хронический гайморит или хронический верхнечелюстной риносинусит.

В стадии ремиссии явной симптоматики нет. Но есть косвенные признаки указывающие на воспалительный процесс в гайморовых пазухах:

• Постназальный синдром - особенно по утрам (см.выше).
• Периодическая заложенность носа - чаще односторонняя.
• Дентальные проблемы - особенно с зубами верхнего ряда.
• Переодическое апноэ во сне - храп с кратковременной остановкой дыхания.
• Изменение голосовой тональности - одна из функций околоносовых пазух резонатор звуков.
• Боль в области пазух обычно не характерна - возможны периодические головные боли разлитого характера.
• Неприятный запах изо рта - особенно при одонтогенном в/ч синусите.

Признаки указывающие на тяжелое протекание гайморита.

В некоторых случаях в/ч синусит может протекать в тяжелых и септических формах, чаще когда речь идет о полисинуситах (например: этмоидогайморит):

• Боль не только в районе гайморовых пазух, но и в районе лба, орбиты глаз, затылка.
• Наблюдаются "орбитальные" симптомы - отек мягких тканей, выпячивание глаза, слезотечение и др.
• Температура - высокие цифры, свыше 39 градусов.
• Выделения из носа - кроваво-коричневые и обильные.
• Нарушение сознания - вплоть до его потери.

Общие рекомендации пациентам.

Описанная мною симптоматика при данной группе заболеваний, это косвенные и первичные внешние признаки. Только после проведения дополнительного обследования, можно подтвердить или опровергнуть патологические процессы в верхнечелюстной пазухе. Поэтому начинайте с посещения врача оториноларингола. Помните что "гайморит" опасен не только частым переходом в хроническую форму, но и смертельными осложнениями - такими как сепсис, менингоэнцефалит и др.

С уважением, будьте здоровы.

Симптомы СПИДа у мужчин ничем не отличаются от симптомов СПИДа у женщин.

Достаточно длительное время после того, как ВИЧ попадет в организм, ВИЧ-инфекция может иметь бессимптомный характер. Человек может ничего не знать о своем заболевании и ничего не чувствовать. В среднем с момента инфицирования до развития СПИДа проходит около 10-11 лет. Но бывают случаи быстропрогрессирующего течения ВИЧ-инфекции, когда угрожающие жизни состояния развиваются уже через три года после инфицирования; и медленно прогрессирующего течения, когда с момента инфицирования до выраженного снижения иммунитета проходит 20-30 лет.

Если за это время ВИЧ-инфекция не выявлена или человек по каким-то причинам не получал антиретровирусную терапию – у него может развиться СПИД. Часто первыми симптомами СПИДа могут быть прогрессирующее похудание (например на 10 кг за несколько месяцев), слабость, повышение температуры выше 38С в течение длительного времени – более одного месяца.

Если у человека ВИЧ-инфекция – это не значит, что у него обязательно будет СПИД.

Сразу после выявления вируса иммунодефицита человека в организме - необходимо встать на учет в региональном центре по борьбе со СПИДом, где пациенту будет назначено лечение – антиретровирусная терапия (АРТ). Это комбинация из трех-четырех препаратов, которую человек будет принимать в течение всей жизни. АРТ является единственным эффективным средством для лечения ВИЧ-инфекции. Она действует, тормозя размножение вируса и не позволяет ВИЧ-инфекции прогрессировать, а иммунитету снижаться. У людей с ВИЧ-инфекцией, которые получают АРТ, СПИД не развивается. А их продолжительность жизни становится сравнима с продолжительностью жизни людей без ВИЧ-инфекции. Они могут строить планы на долгую жизнь, рожать детей, растить внуков.

Женщины с ВИЧ-инфекцией, получающие АРТ, рожают здоровых детей. И все пациенты, принимающие эффективную антиретровирусную терапию, перестают быть источником ВИЧ для своего полового партнера даже, если не используют презерватив.

Начну с того, что в подавляющем числе случаев неспециалисту отличить проявления ВИЧ-инфекции от других заболеваний практически невозможно. Поэтому лучше этим не заниматься, а обратиться к врачу-инфекциониста СПИД-центра. Врач Вас осмотрит, если необходимо назначит анализы, проведет консультацию.

Поэтому главный "признак" наличия ВИЧ-инфекции у мужчины (женщины) - это положительный результат анализа на ВИЧ. Т.е. не надо искать у себя симптомы ВИЧ и накручивать себя.

Ниже приведенные симптомы НЕ ОЗНАЧАЮТ, что у вас есть ВИЧ, они только повод для посещения врача, который проведёт правильную диагностику.

Если очень подробно о нюансах первых симптомов ВИЧ-инфекции у мужчин: Первые симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях (с фото и видео)

Симптомы, при наличии, которых необходимо обратиться к врачу:

Некоторые признаки того, что возможно Вы можете быть ВИЧ-инфицированным (по ним НЕЛЬЗЯ поставить диагноз ВИЧ-инфекция. При их наличии ОБЯЗАТЕЛЬНО сдайте кровь на ВИЧ!).

Даже если у Вас нет этих признаков, но был рискованный контакт — сдайте анализы.

Более детальная информация:

Попробуйте следующую схему: 4 часа сон, 10 часов бодрствования, 30 минут сон.

Мне такая схема помогает, когда нужно спать меньше, а много работать. Правда жизненных сил надолго не хватит, поэтому берегите себя.

Насколько я знаю, в Международной классификации заболеваний такого диагноза нет.

Однако это не означает, что проблемы не существует.

Под хронической усталостью обычо подразумевают упадок сил, снижение внимания и мотивации на протяжении более нескольких месяцев.

Для начала определяем - это более физическое (исключаем гормональные нарушения и прочую органику) или невротическое.

Во втором случае важно не просто дать отранизму отдохнуть и восстановить силы (полноценный сон и питание, как не банально, необходимы), но и после этапа восстановления обучиться справляться с потоком загрженности, научиться чувствовать свои ограничения, состояние предшествующее усталости и выгоранию.

В таких ситуациях люди часто корят себя за "ленность", "безволие" и "неправильный отдых", забывая, что восстановление ресурсов (в том числе игры, лежание на диване иничегонеделание) очень важно. Требуя от себя большего, можно лишь усугубить ситуацию.

Можно начать с малого - приятных мелочей, разрешения себе чуть больше поспать, чуть дольше собираться, чуть меньше нагружаться.

Если не справляетесь самостоятельно, можно обратиться к психологу, и восстанавливаться с помощью специалиста.

Причинами заложенности и звона в ухе могут быть:

• Изменения артериального давления — если заложило уши и при этом чувствуется боль в них, следует измерить давление. При гипертонии эти симптомы нередки. Спровоцировать это состояние могут внешние факторы: глубоководное погружение с аквалангом, подъём в гору, авиаперелёт на самолёте.
• Насморк — носовая полость связана с ушной полостью слуховой трубой. Во время насморка слизистая оболочка отекает, образуется большое количество слизи, что сопровождается неприятными симптомами, больному кажется, что в ушной полости что-то булькает и переливается.
• Серные пробки — это ещё одна из распространённых причин проблем с органом слуха. Ушная сера может накапливаться, что приводит к образованию пробок. При этом человек отмечает, что слух снижается. После купания может усилиться боль в слуховом проходе, поскольку от воды сера разбухает и давит на его стенки.
• Инородное тело в ухе — заложенность и шум могут появляться после попадания в ушную полость постороннего предмета: это могут быть песок, насекомое, кусочки ваты. С этой проблемой часто сталкиваются родители маленьких детей: малыши очень часто во время игры засовывают в ушной проход мелкие детальки от игрушек, бусинки, пуговицы, горошины. Попадание постороннего предмета также может сопровождаться болью.
• Попадание воды в слуховой проход после плавания или гигиенических процедур. Чтобы избежать неприятных симптомов, необходимо после купания тщательно вытирать слуховой проход. Вода в ушном проходе — частая причина отитов.
• Длительный приём определённых лекарственных препаратов также может спровоцировать появление шума в ушах.
• Новообразования в ушной полости — опухоли, кисты — всё это может вызвать неприятные симптомы.
• Тугоухость — если заложенность протекает без болевых ощущений и долго не проходит, при этом заметно снижение слуха, необходимо обратиться к оториноларингологу. Возможно, вы имеете дело с тугоухостью. Чтобы определить степень снижения остроты слуха ЛОР-врач проведёт аудиометрическое и тимпанометрическое исследования.
• Искривлённая носовая перегородка — очень часто у людей с искривлённой перегородкой носа появляются признаки заложенности, поскольку нормальная проходимость воздуха в носовой полости затруднена. В таких случаях показана операция по её исправлению.
• Длительное нахождение в шумном месте (ночной клуб, шумное производство, вокзал, концерт рок-музыки и т.д.) — в этом случае симптомы проходят самостоятельно, стоит лишь попасть в тихое место и отдохнуть. Если симптомы не проходят, необходимо обратиться к оториноларингологу, возможно, произошла акустическая травма.
• Отит — воспаление наружного и среднего отделов органа слуха является частой причиной возникновения этих неприятных симптомов. Ещё одним характерным симптомом отита является острая стреляющая боль при воспалении. Болезнь также может сопровождаться повышением температуры тела и гнойными выделениями из слухового прохода.
• Чувство заложенности может появиться при таком заболевании органа слуха, как лабиринтит — воспалительный процесс, поражающий структуры внутреннего отдела уха. Ещё одна болезнь внутреннего отдела — болезнь Меньера. При болезни Меньера кроме заложенности проявляются следующие симптомы: головные боли, тошнота, проблемы с равновесием (в моменты обострения больной не может даже сидеть).
• При неврите слухового нерва помимо ушного шума и ощущения заложенности больной жалуется на частые головокружения.
• У пожилых людей часто диагностируют отосклероз — состояние, при котором увеличивается в размерах кость в среднем отделе органа слуха, что приводит к проблемам со слухом.

Но не только ушные заболевания приводят к таким симптомам. Если такое состояние долго не проходит и не связано с органом слуха, необходимо обследовать организм на наличие таких заболеваний, как болезни щитовидной железы, почек, остеохондроз, сахарный диабет.

Ситуации, когда неприятные симптомы в ушной полости проходят самостоятельно — скорее исключение из правил. Если заложенность и шум не проходят длительное время, начались проблемы со слухом, если появляются боли, тошнота, головокружения и потеря равновесия — всё это веский повод обратиться к оториноларингологу для определения причины такого состояния и назначения эффективного лечения.

ВИЧ: миф и реальность

Евгения Викулова
ведущий специалист-эксперт ТО Роспотребнадзора

И это все о нем…….

На грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) приходится 90% всей инфекционной заболеваемости. Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.
Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов. Особо опасны осложнения гриппа – пневмонии, гаймориты, отиты, токсическое повреждение мозга, сердца. Он снижает защитные силы организма, тем самым способствует обострению хронических заболеваний.
Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.
Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.
Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.
Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.
Что делать при заболевании гриппом?
Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату. Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку.
Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.
Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.
Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.
. Как защитить себя от гриппа?
Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона. Ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.
Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например, чихают или кашляют.
Регулярно тщательно мойте руки с мылом, промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта.
Регулярно проветривайте, делайте влажную уборку, увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.
Важно!
Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечнососудистую, иммунную и другие системы организма.
Будьте здоровы!

Викулова Е.А.
ведущий специалист- эксперт территориального
отдела Роспотребнадзора в городе Шилка