Тип противочумного костюма при вич

Алексеев М.Ю., Власенко П.О.

Мероприятия по обеспечению безопасности медицинского персонала при проведении работ с микроорганизмами I–IV групп патогенности можно отнести к важнейшей составляющей организации рабочего процесса в лечебно-профилактических учреждениях. Грамотная организация этапности проведения профилактических мероприятий обеспечивает бесперебойную работу не только конкретно рассматриваемого отделения, но и всего медицинского учреждения в целом. В данной статье авторы постараются изложить наиболее существенные, с их точки зрения, вопросы, в комплексе обеспечивающие оптимальный режим соблюдения требований биологической безопасности.

Правильно подобранная специальная одежда является основным компонентом в комплексном подходе к соблюдению требований биологической безопасности. Работы с микроорганизмами I-IV групп патогенности (опасности) – ПБА – проводят в микробиологических лабораториях различного уровня безопасности с использованием средств индивидуальной защиты – в частности, противочумного костюма. При работе с ПБА в микробиологических лабораториях комплекты защитной одежды должны соответствовать уровню биологической опасности, определяемой принадлежностью микроорганизма к группе патогенности, характером выполняемых манипуляций, объемами и концентрациями исследуемого материала. В настоящее время на отечественном рынке представлено большое количество медицинской одежды, однако не каждая модель обладает необходимыми функциональными качествами.

Полный противочумный костюм или противочумный комплект I типа предназначен для обеспечения защиты кожных покровов, органов дыхания, органов зрения. Он должен включать в себя: пижаму/комбинезон, капюшон или большую косынку, противочумный халат/капюшон, ватно-марлевую маску/респиратор, очки или полнолицевую маску, резиновые перчатки, носки, резиновые сапоги/водонепроницаемые бахилы, полотенце.

Противочумный костюм II типа предназначен для обеспечения защиты кожных покровов, органов дыхания.

Противочумный костюм III типа предназначен для обеспечения защиты кожных покровов рук и поверхности тела.

Противочумный костюм IV типа предназначен для обеспечения защиты поверхности тела.

В данной статье будет рассмотрен полноценный комплект противочумного костюма I типа Pasteris, состоящего из рабочей и защитной одежды.

Рабочая одежда – это комплект, состоящий из пижамы (комбинезона), носков, тапочек.

Комплект защитной одежды представлен противочумным халатом, косынкой (шапочкой, капюшоном), средствами защиты органов дыхания (ватно-марлевой маской, респиратором), глаз (очками или полнолицевой маской, заменяющей очки и респиратор), средствами защиты кожи рук (перчатками) и защитной обувью (галошами, сапогами, водонепроницаемыми бахилами).

Таблица №1 – Размеры клеток микроорганизмов

Размер клеток, мкм

Escherichiacoli (лабор. штаммы Dh5альфа, 25922)

Staphylococcusepidermidis (клинич. штаммы)

Pseudomonasaeruginosa (клинич. штаммы, 2 шт.)

Streptococcuspneumoniae (клинич. штамм)

Enterococcusfaecium (клинич. штамм)

Candidaalbicans (клинич. штамм)

Изделия для работы с патогенами I-IV групп должны быть устойчивыми:

к проникновению микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов);
к проникновению жидкостей бытового и биологического происхождения (вода, кровь, йод и др.);
к стиркам, воздействию растворов дезинфектантов и автоклавированию;
ко всем видам механического воздействия.

Проведенная апробация в условиях лаборатории показала, что по физиолого-гигиеническим требованиям комплекты защитной одежды из новой ткани обеспечивают создание комфортного микроклимата пододежного пространства (температура, влажность, паро-, воздухопроницаемость) при температуре в помещении не выше 23-25 ◦С, что соответствует санитарным правилам и нормам СанПиН 2.2.4.548-96 "Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений".

В Таблице 2 отражены способы дезинфекционной обработки рассматриваемых костюмов.

Таблица 2.

Количество циклов обработки

Обеззараживание в паровом стерилизаторе (автоклаве) 1-2 атм., 90-120 минут в соответствии с требованиями СП 1.3.1285-03

Защитная одежда (противочумный костюм) предназначается для защиты медицинского персонала от заражения возбудителями чумы, холеры, геморрагических вирусных лихорадок, оспы обезьян и других возбудителей I-II групп патогенности при всех основных механизмах их передачи.

Показателями к применению противочумного костюма являются: обслуживание больного в амбулаторно-поликлинических и госпитальных учреждениях, перевозка (эвакуация) больного, а также проведение текущей и заключительной дезинфекции (дезинсекции, дератизации), взятие материала от больного для лабораторного исследования и его проведение, вскрытие и захоронение трупа, проведение медицинских осмотров и опросов лиц, находящихся под медицинским наблюдением.

Противочумный костюм состоит из пижамы или комбинезона, носков, тапочек, медицинской шапочки, противочумного халата, капюшона (большой косынки), резиновых перчаток, резиновых (кирзовых) сапог или глубоких галош, ватно-марлевой маски (противопылевого респиратора), защитных очков типа летных, полотенца.

Для вскрытия трупа необходимо дополнительно иметь вторую пару перчаток, клеенчатый фартук, нарукавники.

Противочумный костюм шьют из бязи или полотна по типу хирургического халата, но значительно длиннее (до нижней трети голени), при этом полы его должны глубоко заходить одна за другую, а пояс, состоящий из двух частей, должен быть шире и длиннее обычного, чтобы его можно было завязывать спереди петлей.

Завязки у высокого ворота делают по тому же типу, что и пояс. Для завязывания рукавов пришивают одну длинную тесемку.

Противочумную косынку изготовляют из бязи или полотна размером 90x100x125 см. Капюшон, который должен полностью закрывать лоб, щеки, шею и подбородок, шьют из этой же ткани.

Ватно-марлевую маску изготовляют из куска марли длиной 125 см и шириной 50 см. В средней части куска марли в продольном направлении укладывают сплошной ровный пласт ваты длиной 25 см и шириной 17 см (толщина слоя - 2 см). Края марли заворачивают и под наружный ее край закладывают три кусочка ваты. Длинные марлевые концы разрезают вдоль, немного не доходя до ватной прослойки (длина разреза - 50 см). Затем маску сворачивают, завертывают в бумагу и стерилизуют. Ватно-марлевые маски и очки могут быть заменены фильтрующим или изолирующим противогазом.

В зависимости от характера выполняемой работы пользуются следующими типами защитных костюмов:

I тип - полный защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, капюшона (большой косынки), противочумного халата, ватно-марлевой маски (противопылевого респиратора), очков, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых или кирзовых и полотенца;

II тип - защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, противочумного халата, капюшона (большой косынки), ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых или кирзовых и полотенца;

III тип - пижама, противочумный халат, большая косынка, резиновые перчатки, носки, глубокие галоши и полотенце;

IV тип - пижама, медицинский халат, шапочка или марлевая косынка, носки, тапочки или туфли.

Комплекты защитной одежды должны быть подобраны по размерам и маркированы.

Применение защитной одежды при профессиональных рисках инфицирования вирусом COVID-19

Возбудитель COVID-19 - SARSCoV-2 относится ко II группе патогенности, что требует применения следующих видов защитной одежды:

- при эвакуации больных - II тип защитной одежды,

- при работе в инфекционном провизорном госпитале - II тип защитной одежды,

- при работе в изоляторе для контактных лиц - IV тип защитной одежды,

- в ходе медицинского наблюдения за людьми в очагах COVID-19 - IV тип защитной одежды,

- вскрытие трупов людей и подготовка их к захоронению - I тип защитной одежды плюс вторая пара резиновых перчаток, клеенчатый фартук и нарукавники,

- текущая и заключительная дезинфекция - II тип защитной одежды.

Порядок надевания противочумного костюма

Противочумный костюм надевают до входа в заразное отделение или на территорию очага, не спеша, в строго установленной последовательности, тщательно, чтобы в нем было удобно и безопасно работать.

Медицинский работник, выявивший больного опасной инфекцией, должен переодеться в переданную ему защитную одежду (противочумный костюм соответствующего типа). Перед надеванием противочумного костюма все открытые части тела обрабатывают дезраствором (0,5-1% раствором хлорамина) или 70% спиртом. Слизистые оболочки глаз, носа, рта обрабатывают слабым раствором (0,05 %) марганцовокислого калия, глаза промывают 1% раствором борной кислоты или струёй воды или в глаза вводят несколько капель 1% азотнокислого серебра, в нос - 1% раствор протаргола.

Рот и горло дополнительно прополаскивают 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором борной кислоты. При отсутствии указанных препаратов или при аллергии к ним у медицинского работника слизистые обильно промывают водой.

Костюм надевают в следующем порядке:

Комбинезон (пижама), носки, сапоги (галоши), капюшон (большая косынка) и противочумный халат. При необходимости пользоваться фонендоскопом его надевают перед капюшоном или большой косынкой. Тесемки у ворота халата, а также пояс халата завязывают спереди на левой стороне петлей, таким же образом закрепляют тесемки на рукавах.

Респиратор (маску) надевают на лицо так, чтобы были закрыты рот и нос, для чего верхний край маски должен находиться на уровне нижней части орбит, а нижний — заходить под подбородок. Верхние тесемки маски завязывают петлей на затылке, а нижние — на темени (по типу пращевидной повязки). Надев респиратор, по бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны.

Очки должны плотно прилегать к капюшону (большой косынке), стекла натерты специальным карандашом или кусочком сухого мыла, что предупреждает их запотевание. В местах возможной фильтрации воздуха закладываются ватные тампоны. Затем надеваются перчатки (после проверки их на целость воздухом). За пояс халата с правой стороны закладывают полотенце.

При проведении патологоанатомического вскрытия и работе с зараженными животными дополнительно надевают вторую пару перчаток, клеенчатый (прорезиненный) фартук, нарукавники.

Порядок снятия костюма

Противочумный костюм снимают после работы в специально выделенном для этого помещении или в той же комнате, где проводилась работа, но после полного обеззараживания этого помещения. Для обеззараживания костюма должны быть предусмотрены: тазик или бачок с дезраствором для обработки наружной поверхности сапог или галош; тазик с дезраствором для обработки рук в перчатках в процессе снятия костюма; банка с притертой пробкой с 70% спиртом для обеззараживания очков и фонендоскопа; кастрюли с дезраствором или мыльной водой для обеззараживания ватно-марлевых масок; металлический бак с дезраствором для обеззараживания халата, косынки (капюшона) и полотенца; металлическая кастрюля или стеклянная банка с дезраствором для обеззараживания перчаток.

При обеззараживании костюма дезинфицирующими растворами все его части полностью погружают в раствор. Когда обеззараживание проводится автоклавированием, кипячением или в дезкамере, костюм складывают соответственно в баки, в биксы или камерные мешки, которые снаружи обрабатывают дезинфицирующими растворами.

Снимают костюм медленно, не торопясь. В течение 1-2 мин моют руки в перчатках в дезинфицирующем растворе (6% раствор перекиси водорода, 3% раствор хлорамина), медленно вынимают полотенце, сворачивают его и помещают в дезраствор; протирают ватным тампоном, обильно смоченным дезраствором, клеенчатый фартук, снимают его, сворачивая наружной стороной внутрь; снимают вторую пару перчаток и нарукавники; сапоги или галоши протирают сверху вниз ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором (для каждого сапога применяют отдельный тампон); не касаясь открытых частей кожи, вынимают фонендоскоп; очки снимают плавным движением, оттягивая их двумя руками вперед, вверх, назад, за голову; ватно-марлевую маску снимают, не касаясь лица наружной стороной; развязывают завязки ворота халата, пояс и, отпустив верхний край перчаток, развязывают завязки рукавов, снимают халат, заворачивая наружную часть его внутрь; снимают косынку, осторожно собирая все концы ее в одну руку на затылке; снимают перчатки, проверяют их на целость в дезрастворе (но не воздухом). Еще раз обмывают сапоги (галоши) в баке с дезраствором и снимают их. Необходимо помнить, что после снятия каждой части костюма руки в перчатках погружают в дезраствор.

После снятия противочумного костюма руки обрабатывают 70° этиловым спиртом, тщательно моют с мылом в теплой воде.

Защитную одежду, предназначенную для работы в очагах инфекционных заболеваний, госпиталях, изоляторах, блоках для работы с инфицированными животными, обеззараживают сразу после использования полным погружением в дезинфицирующий раствор. В случаях, когда обеззараживание проводят автоклавированием, кипячением или в дезинфицирующей камере, костюмы складывают в биксы, баки или мешки для камерного обеззараживания.

Обеззараживание противочумного костюма (ПЧК) из хлопчатобумажной ткани при рисках COVID-19

Цена указана с НДС 10%.

Размеры противочумного комплекта "Алмаз-1"

ВНИМАНИЕ!
СРОК ОТГРУЗКИ КОМПЛЕКТА АЛМАЗ-1 В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ СОСТАВЛЯЕТ 40 РАБ. ДНЕЙ.

Противочумный комплект "Алмаз-1" прост в обращении, надежен в эксплуатации, обеспечивает высокую защиту органов дыхания и кожных покровов. Противочумный комплект "Алмаз" хорошо дезинфицируется и автоклавируется.

В противочумный комплект "Алмаз-1"входят:

Пижама х/б бязь отбеленная - 1 шт.;

Противочумный халат удлиненный х/б - 1 шт.;

Косынка х/б – 1 шт.;

4-х слойная ватно-марлевая маска 20 х 20 см – 1 шт.;

Перчатки смотровые не стерильные - 2 пары;

Очки защитные - 1 шт.;

Фартук клеенчатый - 1 шт.;

Бахилы из прорезиненной ткани - 1 пара;

Шеврон “Биологическая опасность” - 1 шт.;

Полотенце вафельное – 1 шт.

Упаковочная сумка - 1 шт.:

Паспорт и инструкция.

Косынка изготовлена из хлопчатобумажного материала и имеет размер 125*125*155 (±5 см) см.

Ватно-марлевая маска четырехкратного сложения размера 20 х 20 см изготовлена из марли. Ворсоотделение отсутствует.

Перчатки неопудренные (абсолютное отсутствие пудры) из латекса с системой индикации проколов (или эквивалент).

Очки защитные прозрачные закрытого типа предназначены для предотвращения попадания в глаза спереди и с боков твердых частиц, биологических жидкостей, представляющих потенциальную инфекционную опасность. Очки комплектуются жидкостью против запотевания.

Фартук клеенчатый. Ткань: влагостойкий клеенчатый материал . Размер: безразмерный.

Бахилы изготовлены из клеенчатого материала. Должны быть до 40 см длиной. Подошва не более 3 см высоты.

Полотенце вафельное . Ткань : 100% хлопок. Размер не менее 50х100 см.

Носки . Состав 15% лайкра, 85% х/б.

Пижама состоит из брюк и рубашки, изготовленных из хлопчатобумажного материала.

Алмаз-1 комплектуется паспортом и инструкцией (памятка по обращению с комплектом).

Противочумный комплект "Алмаз" надежен в эксплуатации; обеспечивает высокую защиту кожных покровов и органов дыхания.

Все части комплекта выдерживают обработку – автоклавирование при температуре ± 121 0 С и давлении 1-1.2 атм. в течение 45 минут.

Противочумный комплект "Алмаз" имеет регистрационное удостоверение МЗ РФ и сертификат соответствия.

ТАБЛИЦА ВЕСА И ОБЪЕМА ОДНОЙ ШТУКИ И УПАКОВКИ КОСТЮМА КВАРЦ-1М, САДОЛИТ-1, АЛМАЗ-1

Наименование	Количество мест	Вес (кг)	Объем (м куб.)	Размер коробки (см)
Кварц-1М 1 шт.	2,5
8 шт.	1	20	0,06	39x57x26
Садолит 1 шт.	0,4
8 шт.	1	3,2	0,06	39x57x26
Алмаз-1 1 шт.	2
8 шт.	1	16	0,06	39x57x26

Противочумный комплект I типа "Алмаз-1" предназначен для защиты органов дыхания, кожных покровов и слизистых оболочек персонала лечебных учреждений, занятых диагностикой и лечением особо опасных инфекций, врачебного и санитарного состава противочумных служб, судебно-медицинской экспертизы, служб ветеринарии.
Комплект прост в обращении, надежен в эксплуатации, обеспечивает высокую защиту органов дыхания и кожных покровов. Комплект хорошо дезинфицируется и автоклавируется.

В комплект входят:

Пижама х/б бязь отбеленная - 1 шт.;

Противочумный халат удлиненный х/б - 1 шт.;

Косынка х/б – 1 шт.;

Четырехслойная ватно-марлевая маска 20 х 20 см – 1 шт.;

Перчатки смотровые не стерильные - 2 пары;

Очки защитные - 1 шт.;

Фартук клеенчатый - 1 шт.;

Бахилы из прорезиненной ткани - 1 пара;

Шеврон “Биологическая опасность” - 1 шт.;

Полотенце вафельное – 1 шт.

Упаковочная сумка - 1 шт.:

Паспорт и инструкция.

Масса одного комплекта ≈ 2 ,5 кг.

Противочумный халат изготовлен из хлопчатобумажного материала и имеет длину не менее 150 см. Халат имеет ворот стойку. Тесемку на воротнике. А также пояс, который продевается через петлю и завязывается на спине. На манжетах рукавов халата расположены тесемки. С левой стороны нашит шеврон “Биологическая опасность”. Косынка изготовлена из хлопчатобумажного материала и имеет размер 125*125*155 (±5 см) см. Ватно-марлевая маска четырехкратного сложения размера 20 х 20 см изготовлена из марли. Отделение ворса отсутствует. Перчатки не опудренные (абсолютное отсутствие пудры) из латекса с системой индикации проколов (или эквивалент).

Фартук клеенчатый. Ткань: влагостойкий клеенчатый материал . Размер: безразмерный.

Бахилы изготовлены из клеенчатого материала. Должны быть до 40 см длиной. Подошва не более 3 см высоты.

Полотенце вафельное. Ткань : 100% хлопок. Размер не менее 50х100 см.

Носки. Состав 15% лайкра, 85% х/б.

Пижама состоит из брюк и рубашки, изготовленных из хлопчатобумажного материала.

Комплект комплектуется паспортом и инструкцией (памятка по обращению с комплектом).

Костюм надежен в эксплуатации; обеспечивает высокую защиту кожных покровов и органов дыхания.

Все части комплекта выдерживают обработку – автоклавирование при температуре ± 121 0 С и давлении 1-1.2 атм. В течение 45 минут.

Комплект имеет регистрационное удостоверение МЗ РФ и сертификат соответствия.

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.

Условия: выполнение мероприятий по профилактике особо опасной инфекции.

Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.

Порядок одевания противочумного костюма.

Тесемки у воротника халата и пояс халата завязывают спереди на левой стороне обязательно петлей, после чего закрепляют тесемки на рукавах.

Маска должна закрывать рот и нос. Верхние тесемки маски завязывают петлей на затылке, нижние на темени, по бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны. Очки должны быть хорошо пригнаны и проверены на отсутствие фильтрации воздуха.

Порядок снятия противочумного костюма.

Костюм снимают в следующем порядке: протирая руки в перчатках тампонами, обильно смоченными дезинфицирующим раствором, вынимают полотенце; погружая руки в перчатках в дезинфицирующий раствор после снятия каждой части костюма:

1.Сапоги протереть сверху вниз тампонами, смоченными дезинфицирующим раствором

2.Протереть ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором фартук, снять, складывая наружной стороной внутрь.

3.Снять нарукавники и вторую пару перчаток, если они были необходимы при работе.

4.Снять очки, оттягивая их с двумя руками вперед, вверх и назад за голову

5.Ватно-марлевую маску развязать и снимать, на касаясь лица наружной ее стороны.

6.Развязать завязки ворота халата и завязки на рукавах, оттягивая за один конец завязки и снять халат, заворачивая наружную часть его внутрь.

7.Снимая косынку, осторожно нужно собрать все концы в одну руку на затылке.

9.Снять перчатки (при подозрении на целостность проверить в дезинфицирующем растворе, но не воздухом).

10.После снятия защитного костюма руки обработать 70% спиртом, затем тщательно вымыть с мылом.

8.15 Состав противочумного комплекта.

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.

Условия: выполнение мероприятий по профилактике особо опасной инфекции.

Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.

Состав противочумного костюма.

1.пижама х/б 1 шт

2.носки х/б 1 пара

3.сапоги резиновые 1 пара

4.косынка 90*90*125см 1 шт

7.ватно-марлевая повязка 1 шт

8.очки защитные 1 шт

9.перчатки н/с 2 пары

10.фартук полиэтиленовый 1 шт

11.нарукавники полиэтиленовые 1 шт

12.полотенце 1 шт

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.

Условия: выполнение мероприятий по профилактике малярии.

Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.

предметные стекла для забора крови;

журнал учета инфекционных заболеваний Ф.№060/у

Малярия предполагается, если имеется:

Л
ихорадка объективно или в анамнезе в течение 5 дней (вне эпидемического сезона) и 2-х дней (в эпидемический сезон)

Н
а фоне периодического подъема температуры: увеличение печени, селезенки, герпес, анемия, диспептические расстройства, сильные головные боли, озноб и т.д.

Географический анамнез (выезд в последние 3 года в эндемические (очаговые) страны (Афганистан, Вьетнам, Индия, Иран, Китай, КНДР, ОАЭ, Филиппины, Египет, Турция, другие страны Юго-Восточной Азии, страны Африки и Южной и Центральной Америки и территории СНГ (Азербайджан, Армения, Таджикистан, Карелия, Грузия, Узбекистан, Кыргызстан).

Пребывание на очаговых территории Казахстана и в природных условиях в ночное и сумеречное время дня, где имелись укусы комаров

Переливание крови в последние 3 месяца

Назначение врача на малярию (исследование толстой капли и тонкого мазка крови вне зависимости от наличия лихорадки в момент забора)

Информация выдается лабораторией в течение рабочего дня

Информация через 2 часа

Подозрение на малярию:

Информация через 45 минут

Диагноз подтвержден: определение вида паразита (совместно с вирусологической лабораторией г.Астана)

Контроль эффективности: в первые сутки лечения и через каждые 2-4 часа после дачи препарата, затем ежедневно весь период лечения

1 Противочумный костюм I типа Казахский научный центр карантинных и зоонозных инфекций им. М. Айкимбаева

3 Требования к применению защитного костюма В зависимости от характера выполняемой работы: 1 тип пижама или комбинезон, медицинские тапочки, медицинская шапочка, большая косынка (капюшон), противочумный халат, респиратор-капюшон положительного давления, ватно-марлевая маска (противопылевой респиратор, фильтрующий или кислородно-изолирующий противогаз), очки, резиновые перчатки, полотенце, носки, тапочки, сапоги резиновые; 2 тип пижама или комбинезон, медицинские тапочки, медицинская шапочка, большая косынка (капюшон), противочумный халат, ватно-марлевая маска, резиновые перчатки, полотенце, носки, тапочки, сапоги резиновые;

4 3 тип пижама, медицинская шапочка, большая косынка, противочумный халат, резиновые перчатки, полотенце, носки, тапочки, галоши; 4 тип пижама, шапочка (малая косынка), противочумный халат (хирургический), носки, тапочки. Комбинезоны и пижамы должны быть из плотной ткани (бязи или полотна), спереди с глухой застежкой на пуговицы. Противочумный халат шьют по типу хирургического, но значительно длиннее (до нижней трети голени), при этом полы его должны глубоко заходить одна на другую; пояс и завязки у ворота должны состоять из двух частей, пришитых каждая к отдельной поле, для завязывания рукавов пришивают одну длинную тесемку.

5 Противочумный костюм надевают до входа в помещение, где работают с биологическим материалом, в строго определенной последовательности при приеме и исследовании материала, подозрительного на обсемененность неизвестным ПБА (люди, объекты окружающей среды); при исследовании трупов диких грызунов (взвешивание, измерение, очес, выбор эктопаразитов, вскрытие, посев органов, приготовление суспензий, разбор гнезд); при вскрытии биопробных животных, зараженных возбудителями инфекционных заболеваний I-II группы патогенности; при проведении иммунологических исследований с не обеззараженным материалом; при работе с бактериальными массами возбудителей инфекционных заболеваний I-II группы патогенности; при центрифугировании материала зараженного или подозрительного на зараженность возбудителей инфекционных заболеваний I-II группы патогенности; - при лиофильном высушивании живых вирулентных культур;

6 Противочумный костюм I типа при эвакуации в госпиталь больных подозрительных на инфекционное заболевание, вызванное возбудителями I группы патогенности; при работе в госпитале, где имеются больные инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами I группы патогенности; в "провизорных" госпиталях до исключения диагноза чумы и другими инфекционными заболеваниями, вызванными I группы патогенности; в госпитале, где имеются лица, бывшие в контакте с больными легочной формой чумы и другими инфекционными заболеваниями, вызванными ПБА I группы патогенности; при проведении заключительной дезинфекции в очагах заболеваний I-II групп патогенности;

7 Порядок одевания противочумного костюма I типа 1. Перед одеванием ПЧК снимаются все украшения: цепочки, кольца, сережки, браслеты, часы и т.д.

8 Порядок одевания противочумного костюма I типа 2. На нижнее белье надевается пижама (комбинезон), затем поверх штанов одеваются носки. 3. Надеваются сапоги.

9 Порядок одевания противочумного костюма I типа 4. Надевается большая косынка или капюшон. Противочумная косынка должна быть размером 90х90х125 см.

10 Порядок одевания противочумного костюма I типа Косынка одевается перед зеркалом, по крестьянскому типу, должна плотно прилегать ко лбу, волосы убираются под косынку.

11 Порядок одевания противочумного костюма I типа Концы косынки завязываются с левой стороны на узел, повторно - петлей. Одетая большая косынка, общий вид

12 Порядок одевания противочумного костюма I типа При одевании защитной одежды допускается помощь.

13 Порядок одевания противочумного костюма I типа 5. После косынки надевается противочумный халат.

14 Порядок одевания противочумного костюма I типа Одна тесьма противочумного халата продевается в петлю на вороте халата. Ворот халата должен перекрывать завязки косынки и плотно к ней прилегать.

15 Порядок одевания противочумного костюма I типа Полы халата должны заходить одна за другую, чтобы избежать открытых участков пижамы. Тесьма ворота халата завязывается с левой стороны петлей

16 Порядок одевания противочумного костюма I типа Две завязки пояса оборачиваются вокруг талии. Завязки пояса халата завязываются с левой стороны петлей.

17 Порядок одевания противочумного костюма I типа Халат с завязанными верхними и нижними завязками. Края рукавов плотно оборачиваются вокруг предплечья.

18 Порядок одевания противочумного костюма I типа Завязки рукавов оборачиваются поверх краев рукавов, фиксируя их, и завязываются на петлю.

19 Порядок одевания противочумного костюма I типа Одетый противочумный халат, общий вид спереди. Одетый противочумный халат, общий вид сзади.

20 Порядок одевания противочумного костюма I типа 6. Одевается маска. Ватно-марлевую маску изготавливают из куска марли длиной 125 см и шириной 50 см. Кусок марли разрезают по длине 50 см с двух сторон посередине с наружных концов, затем в средней части куска марли в продольном направлении укладывают сплошной ровный пласт ваты длиной 25 см, шириной 17 см. Края куска марли заворачивают внахлест.

21 Порядок одевания противочумного костюма I типа Маска одевается по типу пращевидной повязки, верхний край маски должен быть на уровне нижней части орбит.

22 Порядок одевания противочумного костюма I типа Верхняя тесьма маски завязывается петлей на затылке. Нижний край маски заходит за подбородок

23 Порядок одевания противочумного костюма I типа Нижняя тесьма маски завязывается петлей на темени. 7. После надевания маски ватные тампоны закладывают по сторонам крыльев носа.

24 Порядок одевания противочумного костюма I типа 8. Надеваются очки, внутреннюю поверхность предварительно натирают специальным карандашом (или сухим мылом) от запотевания. Очки должны плотно прилегать к нижнему краю косынки и верхнему краю маски.

25 Порядок одевания противочумного костюма I типа Косынка, халат, маска, очки вид сзади. Косынка, халат, маска, очки вид спереди.

26 Порядок одевания противочумного костюма I типа 9. Надеваются резиновые перчатки. Перед надеванием перчатки проверяются на целостность воздухом. Перчатки должны быть надеты поверх рукавов халата с завязками.

28 Порядок одевания противочумного костюма I типа 10. Резиновый или полиэтиленовый фартук. 11. Резиновые или полиэтиленовые нарукавники. 12. Вторая пара перчаток.

29 Порядок одевания противочумного костюма I типа 13. Полотенце разворачивается, складывается пополам по длине и закладывается за пояс халата с правой стороны.

30 Порядок одевания противочумного костюма I типа Противочумный костюм I типа общий вид.

32 Порядок снятия противочумного костюма I типа 2. Для обработки каждого сапога используется новый квач. Специалист из емкости с дезсредством становится на специальный коврик и выходит в предбокс.

33 Порядок снятия противочумного костюма I типа 3. Обработка рук производится перед каждым этапом снятия элементов противочумного костюма.

34 Порядок снятия противочумного костюма I типа 4. Из-за пояса халата медленно и аккуратно достается полотенце, сворачивающееся снизу наружной частью внутрь.

35 Порядок снятия противочумного костюма I типа Полотенце полностью сворачивается и помещается в металлический бак с дезраствором.

36 Порядок снятия противочумного костюма I типа 5. После обработки рук снимаются очки они оттягиваются вперед вверх

37 назад и в сторону, при этом необходимо избегать движений перед лицом. Очки помещаются в банку с притертой пробкой с 70 градусным спиртом Порядок снятия противочумного костюма I типа

38 6. После обработки рук снимается маска. Порядок снятия противочумного костюма I типа

39 Порядок снятия противочумного костюма I типа Тесемки маски не бросаются, а полностью собираются в руках, начиная с концов тесемок (необходимо избегать их размахиваний для предотвращения возможного разлета заразных частиц).

40 Порядок снятия противочумного костюма I типа Маска отводится от лица, сворачивается наружной стороной внутрь, при этом тесемки остаются внутри. Маска помещается в отдельную емкость.

41 Порядок снятия противочумного костюма I типа 7. После обработки рук снимается халат. Развязывается тесьма на вороте халата. Развязывается пояс халата

42 Порядок снятия противочумного костюма I типа Развязываются завязки на рукавах халата, предварительно приспуская перчатки, при этом необходимо медленно опускать тесемки, а не бросать.

43 Порядок снятия противочумного костюма I типа Халат снимается медленно, при снятии руки помещаются крест-накрест на плечи, и халат постепенно стягивается.

44 Порядок снятия противочумного костюма I типа Наружная часть халата заворачивается внутрь. Снятый и вывернутый халат скатывается и помещается в металлический бак с дезраствором.

45 Порядок снятия противочумного костюма I типа 8. После обработки рук снимается косынка, предварительно развязывается.

46 Порядок снятия противочумного костюма I типа Концы косынки собираются в руке, и косынка постепенно сворачивается наружной стороной внутрь

47 Порядок снятия противочумного костюма I типа Косынка собирается на затылке в свернутом виде, снимается через сторону, избегая движения перед лицом.

48 Порядок снятия противочумного костюма I типа 9. Постепенно снимаются перчатки (две одновременно). При снятии перчатки выворачиваются.

49 Порядок снятия противочумного костюма I типа 10. После снятия перчатки погружаются в дезраствор.

50 Порядок снятия противочумного костюма I типа После снятия перчатки погружаются в дезраствор Перчатки проверяются на целостность посредством наполнения их дезраствором

52 Порядок снятия противочумного костюма I типа 12. Руки обрабатываются 70⁰ спиртом, моются в теплой воде с мылом.

Читайте также: