Сергей петрович боткин гепатит

Боткин Сергей Петрович (5.09.1832-12.12.1889), русский врач, ученый и общественный деятель, по окончании в 1855 медицинского факультета Московского университета стажировался в клиниках Германии, Франции и Австрии (1855-60). Во время Крымской войны 1853-56 работал в Бахчисарайском полевом лазарете под руководством Н. И. Пирогова. С 1860 Боткин — профессор Медико-хирургической академии, с 1872 — лейб-медик Александра II. Автор многих трудов по клинике и патогенезу заболеваний сердечнососудистой системы, инфекционных болезней и анемии.

В 1862 и 1874 Боткин организовал клинико-экспериментальные лаборатории, где проведены впервые в России исследования по клинике фармакологии и экспериментальной терапии. Боткин — родоначальник полевой терапии и основатель крупнейшей школы русских клиницистов. В 1878-89 Боткин — председатель Общества русских врачей, член 43 русских и иностранных учреждений и научных обществ. В 1882 по его инициативе в Петербурге была открыта Александровская барачная больница. Боткин — основатель периодического издания “Эпидемиологический листок” (в 1866), еженедельной “Клинической газеты” (1881-89) и др. медицинских изданий.

В прежние века лабораториями обычно обзаводились курные учёные - светила науки. Например, Сергей Боткин организовал клинико-экспериментальные лаборатории. А в наше время от научных экспериментов знание спустилось к практическим потребностям людей. Например, лаборатория рилаб позволит вам вернуть, казалось бы, утерянные данные. Вы несколько лет создавали свою базу данных или библиотеку файлов, а она не читается с диска. Что делать? Теперь вы знаете, что делать.

БОТКИН Сергей Петрович [5(17).9.1832, Москва,— 12(24).12.1889, Ментона, Италия], русский врач-терапевт, основоположник физиологич. направления науч. клинич. медицины, один из создателей военно-полевой терапии и военно-санитарного дела в рус. армии, общественный деятель. В 1855 окончил мед. фак. Моск. ун-та; с 1861 по 1889 — проф. терапевтич. клиники Медико-хирургич. (Военно-мед.) академии в Петербурге; в 1872 избран академиком. Участвовал в воен. кампаниях: в 1855 — в Крымской войне (служил под руководством Н. И. Пирогова ординатором в Симферопольском госпитале); в 1877 — в рус.-тур. войне (гл. врач и консультант Верх, главнокомандующего). В воен. терапии Б. исследовал связь заболеваний солдат с особенностями их быта, изучал влияние контузий на возникновение внутр. болезней. Заболеваемость военнослужащих Б. рассматривал как разновидность воен. потерь. Уделял большое внимание организации военно-мед. службы, транспортировке и эвакуации раненых и больных, подготовке и распределению военно-мед. кадров, считал обязательным владение методами терапевтич. и хирургич. лечения в полевых условиях. Отстаивая принцип бесплатного лечения, добился открытия бесплатных амбулаторий и больниц (ныне больницы им. С. П. Боткина в Москве и Ленинграде). С 1878 по 1889 пред. Общества русских врачей. Б.— автор ряда теоретич. трудов по медицине, в т. ч. военной.

Использованы материалы Советской военной энциклопедии. Том 1: А – Бюро военных комиссаров. 640 с., 1976.

Боткин Сергей Петрович [5(17).9.1832, Москва - 12(24).12.1889, Ментона, Франция, похоронен в Санкт-Петербурге], врач-терапевт, один из основоположников клиники внутренних болезней как научной дисциплины в России, основатель военно-полевой терапии и военно-санитарного дела в русской армии. После окончания медицинского факультета Московского университета (1855) во время Крымской войны 1853-1856 работал в Симферопольском госпитале (1855) и Бахчисарайском лазарете под руководством Н. И. Пирогова. В декабре 1855 направлен в Берлин, Париж, Вену для совершенствования в медицине. В 1860, вернувшись в Россию, поступил в Петербургскую медико-хирургическую (позднее Военно-медицинскую) академию на должность адъюнкт-профессора терапевтической клиники, а 1861 назначен ее руководителем-профессором и оставался им до конца жизни. В 1860-1861 организовал клинико-экспериментальную лабораторию, в которой впервые в России проведены исследования по клинической фармакологии и экспериментальной <93>терапии. В 1866 член медицинского совета академии, в 1869 - член Военно-медицинского ученого комитета. В 1872 первым из русских врачей становится лейб-медиком, то есть личным врачом Александра II. В русско-турецкую войну 1877-1878 Боткин - главный консультант-терапевт при штаб-квартире русской армии.

Использованы материалы кн.: Военный Энциклопедический Словарь. М., 1986.

Боткин Евгений Сергеевич (1865-1918), лейб-медик в 1905-1918 годы, сын Сергея Петровича.

Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции. Т. 1—2. М., 1950;

Письма С.П. Боткина из Болгарии 1877 г. Спб., 1893.

Боpодулин Ф. Р. С. П. Боткин и неврогенная теория медицины. Изд. 2-е. М., 1953;

Нилов E.С. Боткин. М., 1966;

Фарбеp В. Б. Сергей Петрович Боткин (1832—1889). Л., 1948;

Дата публикации: 03.01.2019 2019-01-03

Статья просмотрена: 2081 раз

Ключевые слова: С. П. Боткин, история, медицина, Российская империя, биография.

Сергей Петрович Боткин родился 5 (17) сентября 1832 года в Москве в семье известных русских торговцев чаем. Первые шаги к образованию мальчик сделал в частной школе Эннес [3, c. 601]. В 1850 году С. П. Боткин был принят в Московский государственный университет. В 1855 году Сергей Боткин с отличием окончил университет и получил степень доктора медицины. Вскоре, однако, он был мобилизован по призыву, назначенным в качестве военного хирурга и отправился прямиком в Севастополь, во время, когда Крымская война была в полном разгаре. Там Боткин работал под руководством Николая Ивановича Пирогова, широко признанного ученого-медика, известного как пионер полевой хирургии (медицинской отрасли, связанной с лечением раненых комбатантов на месте, даже несмотря на продолжающиеся военные действия). Н. И. Пирогов также известен в этой области как человек, впервые выполнивший операцию под наркозом на поле боя. По окончании военной службы С. П. Боткин получил лестный отзыв от своего начальника. Впоследствии он выехал за границу, стремясь улучшить свои навыки и смог получить ценный профессиональный опыт работы в некоторых из самых престижных учреждений в Европе. По возвращении в Россию С. П. Боткина пригласили работать с профессором П. Д. Шипулинским в Медико-хирургической академию (Высшее медицинское учебное заведение Российской империи), а в следующем году Боткин занял должность Шипулинского в возрасте 29 лет [3, c. 601]. Получение профессорского звания обеспечило С. П. Боткину базу для развития профессиональных навыков, высокий социальный статус и достаточный уровень материальных доходов.

Б. В. Гайдар и Ю. В. Лобзин отмечают, что на формирование особенностей общественных взглядов и научной деятельности С. П. Боткина оказали большое влияние процессы, характерные для исторического периода в истории развития отечественной медицины 1860-х гг. [4, c. 6]. В первую очередь, эти процессы определили характерные для того времени стремления С. П. Боткина поставить свои исследования на естественнонаучную основу, внедрить в свою научную деятельности передовые открытия в области экспериментальной физиологии и химии. С. П. Боткин сместил акцент своей деятельности на развитие медицинской науки и её приближение к точности естественных наук, что и предопределило исключительную важность его трудов для становления российской научной медицинской школы.

С. П. Боткин и И. М. Сеченов выдвинули ряд важнейших предположений, сыгравших важную роль в последующем развитии медицинских знаний, в том числе:

1) о главенствующем значении среды в формировании приобретаемых и наследуемых качеств живого организма;

2) об основополагающей роли среды в происхождении болезней [1, c. 122].

В 1860–1861 годах Сергей Петрович Боткин открыл клинико-исследовательскую лабораторию, и организовал систематические работы в области исследования клинической фармакологии и экспериментальной терапии, что было новшеством в российских медицинских исследованиях того времени. Он был первым, кто предположил, что катаральная желтуха (гепатит) вызвана инфекцией. В начале 1860-х годов Боткин был назначен членом медицинской комиссии Императорского Министерства внутренних дел [4, c. 7].

Одной из заслуг С. П. Боткина является основание научной школы отечественной геронтологии — медицинской науки, занимающейся изучением различных аспектов старения живых организмов, в том числе и человека, а также особенностей лечения заболеваний у людей престарелого и старческого возраста, проблемы омоложения организма и т. д. Достижения С. П. Боткина в данной области, его научные труды и гипотезы подробно проанализированы в коллективной статье В. И. Одина, В. Н. Богданова, В. Н. Цыгана и др. [5] Исследователи отмечают, что под руководством С. П. Боткина в 1889 г. в Санкт-Петербурге впервые было проведено первое в истории России специализированное широкомасштабное научное исследование проблем старения [5, c. 177]. В рамках данного исследования было обследовано 2620 лиц старческого и пожилого возраста. В следующем году результаты получили систематизацию и были опубликованы в специальном труде. Публикация содержала большое количество статистических данных, собранных в процессе изучения людей пожилого, старческого возраста, отдельное внимание было уделено долгожителям. Данные статистики были оформлены в таблицы. Эта работа стала первой научной работой в данном направлении и определила ключевые направления развития данной области знаний на многие десятилетия вперёд.

Вклад великого российского медика был достойно оценён как современниками, признававшими его выдающиеся открытия и достижения в области медицины, так и потомки. Сергея Петровича не стало во время съезда врачей, проходившего за границей 24 декабря 1889 года [3, c. 601].

1. Бородулин В. И. История медицины России. Клиника внутренних болезней во второй половине XIX — первой половине XX века: цикл лекций. — М.: МЕДпреcс-информ, 2011. — 144 с.
2. Боткин С. П. Курс клиники внутренних болезней. — СПб., 1889. — 747 с.
3. Боткин Сергей Петрович // Большая советская энциклопедия: [в 30 т.] / под ред. А. М. Прохоров — 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия, 1970. Т. 3: Бари — Браслет. — С. 601.
4. Гайдар Б. В., Лобзин Ю. В. С. П. Боткин и Военно-медицинская академия // Вестник Российской военно-медицинской академии. — СПб., 2007. № 1 (17). — С. 4–10.
5. Один В. И., Богданов А. Н., Цыган В. Н., Князькин И. В. С. П. Боткин — Основоположник отечественной клинической геронтологии // Успехи геронтологии. — СПб., 2008. Т. 21. № 2. — С. 177–180.
6. Плетнев Д. Д. Русские терапевтические школы. — М.- Пг., 1923. — 104 c.

Сергей Петрович Боткин — выдающийся врач-терапевт, один из основоположников физиологического направления русской научной клинической медицины, крупный общественный деятель, надворный советник…

Будущий первый клиницист, терапевт родился 5 сентября 1832 года в Москве в богатой семье купца и заводчика. Глава семьи отец Петр Кононович Боткин происходил из вольных посадских людей г. Торопца Тверской губернии. В 20‑х годах XIX века он основал в Москве крупную чайную фирму, имел заготовительную контору в Кяхте. В Тульской губернии он построил два сахарных завода. В воспитание своих 14 детей он не вмешивался, предоставив это своему старшему сыну Василию. Мать Боткина — Анна Ивановна Постникова, тоже из купеческого сословия, заметной роли в семье не играла.

К поступлению в Московский университет Сергей готовился у студента-математика А.Ф. Мерчинского, а с августа 1847 года — в частном пансионе. Закончив только второй курс пансиона, Боткин решает его бросить и держать экзамены на математический факультет Московского университета, но возник форс-мажор — указ от 30 апреля 1849 года: прием на все факультеты, кроме медицинского, прекратить. Боткин не сразу отказывается от математики в пользу медицины. Колеблясь в выборе, он заканчивает третий курс пансиона и лишь весной 1850 года решается подать документы на медицинский факультет.

Сергей Петрович Боткин окончил медицинский факультет Московского университета в 1855 году и вскоре с отрядом Н.И. Пирогова уже принимал участие в Крымской кампании, исполняя обязанности ординатора Симферопольского военного госпиталя. На стороне Турции против России выступили Франция, Англия и позже — итальянское государство Сардиния. Осенью 1854 года, точнее 1 сентября, на горизонте у Севастополя показались сотни вражеских кораблей. Еще через несколько дней произошла высадка десанта противника у Евпатории. Разгорелись бои на русской земле, был осажден город-крепость Севастополь. Количество раненых измерялось десятками тысяч человек.

Научной медицины не было, практическая медицина находилась в руках больничных врачей, которыми преимущественно были немцы, особенно в петербургских больницах. Скорбные листки велись на немецком языке, и были случаи, когда врачи затруднялись объясниться по-русски со своими пациентами. В обществе невольно сложилось убеждение, будто хорошо может лечить только врач нерусского происхождения. Поэтому не только высшее общество, но, например, купцы и даже зажиточные ремесленники лечились у врачей немцев.

Вечно так продолжаться не могло. В медицинскую академию были приглашены И.М. Сеченов и С.П. Боткин, врачи молодые (Боткину было 28 лет), но получившие уже некоторую известность своими теоретическими работами в медицинской среде Германии и Франции. После основательного знакомства с теорией и практикой во время многолетнего пребывания за границей, Сергей Петрович Боткин, вернувшись в Петербург, был назначен адъюнктом к заведующему академической клиникой внутренних болезней профессору Шипулинскому.

Профессор С.П. Боткин начал с преобразований. Он первым в России создал в 1860—1861 годах при своей клинике экспериментальную лабораторию, где производил физические и химические анализы и исследовал физиологическое и фармакологическое действие лекарственных веществ. Изучал также вопросы физиологии и патологии организма, искусственно воспроизводил на животных аневризму аорты, нефрит, трофические расстройства кожи с целью раскрыть их закономерности. Вместе с тем он подчеркивал, что клиницист может только до известной степени переносить на человека данные, получаемые в результате опыта на животных. Исследования, проведенные в лаборатории Боткина, положили начало экспериментальной фармакологии, терапии и патологии в русской медицине. Эта лаборатория была зародышем крупнейшего научно-исследовательского медицинского учреждения — Института экспериментальной медицины.

Сергей Петрович также впервые широко использовал лабораторные исследования (биохимические, микробиологические); ввел измерение температуры тела термометром, аускультацию, перкуссию, осмотр больного и др. С беспристрастностью судебного следователя он собирал и анализировал собранные данные и давал студентам стройную картину болезненного процесса.

Но вот истек срок службы профессора Шипулинского, и на его место стали подыскивать достойного кандидата. Возможно, искренняя убежденность, что из русского врача не может получиться что-то путное, возможно, желание сохранить лидерство за немцами побудило большинство членов академии предложить профессора Феликса Нумейера. Последний был не прочь приехать в Петербург и даже готов был выучить русский язык.

В студенческой среде эта затея вызвала справедливое негодование. Студенты заявили, что Сергей Петрович — квалифицированный врач, прекрасный педагог и они хотят его видеть в качестве заведующего клиникой. С этим желанием совпало настроение директора Медико-хирургической академии П.А. Дубовицкого, его зама Н.Н. Зинина и заведующего кафедрой физиологии и гистологии Н.М. Якубовича (1817—1879) предоставить возможность развернуться наконец-то национальным силам. После бурных дебатов С.П. Боткина назначили профессором академической клиники внутренних болезней.

И.М. Сеченов писал в своем дневнике: «Для Боткина здоровых людей не существовало, и всякий приближавшийся к нему человек интересовал его едва ли не прежде всего как больной. Он присматривался к походке и движениям лица, прислушивался, я думаю, даже к разговору. Тонкая диагностика была его страстью, и в приобретении способов к ней он упражнялся столько же, как артисты вроде Антона Рубинштейна упражняются в своем искусстве перед концертами. Раз, в начале своей профессорской карьеры, он взял меня оценщиком его умения различать звуки молоточка по плессиметру 1.

Итак, на петербургском горизонте появляется могучая молодая сила, пытливый аналитический ум. Само собой разумеется, что возникновение такого человека, объявившего войну всякой рутине, многим пришлось не по вкусу. Как говорится, не велик тот, в кого не бросают грязью. С.П. Боткину пришлось испытать участь всех новаторов: зависть, раздувание ошибок, несправедливые наветы. И случай представить С.П. Боткина едва ли не неучем вскоре представился.

Завистники очень обрадовались, когда Сергей Петрович поставил одному больному диагноз — тромбоз воротной вены, но тот благополучно прожил несколько недель, теша злорадство недоброжелателей. Боткин пытался объяснить это обстоятельство, однако его противники не желали признавать основательность его доводов, опасаясь расстаться с надеждой доказать шарлатанскую заносчивость молодого профессора. Вскоре больной умер, весть об этом быстро распространилась по Петербургу, который, как и вся академия, застыл в томительном ожидании: окажется ли действительным диагноз Боткина.

Когда объявили о часе вскрытия, анатомический театр вмиг переполнился друзьями и врагами Сергея Петровича и просто любопытными. Патологоанатом профессор Ильинский при гробовой тишине извлек воротную вену, в которой содержался тромб. Недоброжелатели С.П. Боткина притихли. После этого случая о поразительной диагностической интуиции Боткина ходили легенды. Его имя сразу стало популярным и за стенами академии. Посыпались приглашения к тяжелым больным как со стороны врачей, ему сочувствующих, так и со стороны враждебно настроенных. В начале 1872 года профессору Боткину поручили лечить Государыню Императрицу, серьезно заболевшую. Сергею Петровичу удалось восстановить ее угасавшие силы и на много лет продлить ей жизнь. При дворе, как и везде, он скоро приобрел доверие и любовь и получил свободный доступ к царской семье, у которой пользовался расположением.

До С.П. Боткина большинство выпускников академии увядало в захолустьях, он выдвинул своих учеников в петербургские больницы. Так открылся доступ для русских врачей, до того времени закрытый или затрудненный для них до крайности. Одним из важнейших периодов развития медицины вообще и русской в частности являются 1856—1875 годы. Такой сравнительно короткий отрезок времени объясняется двумя важными обстоятельствами в истории медицины. Во-первых, именно в это время с полной очевидностью обнаружилась несостоятельность гуморальной теории, той теории, которая почти безраздельно властвовала как в западноевропейской, так и в русской медицине с начала и до середины XIX столетия.

Во-вторых, поскольку обнаружилась несостоятельность гуморальной теории, возникла потребность в новой теории медицины, которая более гармонично обобщила бы факты, исподволь накопившиеся в рамках старой, гуморальной теории медицины и вступившие с ней в противоречие.

В своих воззрениях С.П. Боткин исходил из понимания организма как целого, находящегося в неразрывном единстве и связи с окружающей его средой. Эта связь, прежде всего, выражается в форме обмена веществ между организмом и средой, в форме приспособления организма к среде. Благодаря обмену организм живет и сохраняет известную самостоятельность по отношению к среде, благодаря процессу приспособления организм вырабатывает в себе новые свойства, которые, закрепляясь, передаются по наследству. Он связывал происхождение болезни с причиной, которая всегда обуславливается исключительно внешней средой, действующей непосредственно на организм или через его предков.

Сергей Петрович был первым врачом, избранным в нашу думу, был заместителем председателя Комиссии общественного здравия. В 1886 году его выбрали председателем Комиссии по вопросу улучшения санитарных условий и уменьшения смертности в России. Он попробовал реформировать всю систему здравоохранения, но не было для этого ни людей, ни денег, ни лекарств, ни нужной статистики.

Сергей Петрович умер 11 ноября 1889 года во Франции, в Ментоне, от ишемической болезни сердца. В двух браках (первая жена умерла на курорте в Сан-Ремо) у Сергея Петровича родилось 12 детей. Два сына — Сергей и Евгений — наследовали профессию отца. Уже после смерти Сергея Петровича Евгений стал лейб-медиком при дворе. Когда император превратился в гражданина, он не оставил семью Романовых, последовал за ней в Тобольск. При переезде в Екатеринбург ему предложили уехать в Питер. Он остался. За два дня до гибели снова просили оставить Ипатьевский дом. Он посчитал это для себя невозможным. Доктора Боткина расстреляли вместе с царской семьей.

Гепатит А (болезнь Боткина) — В 1865 году Сергей Петрович Боткин впервые описал болезнь, которую до него считали желудочно-кишечным катаром с механической задержкой жёлчи. Заболевание это проявлялось не только желтухой, но и увеличением селезёнки, иногда заболеванием почек. Болезнь, как указывал С. П. Боткин, тянется несколько недель, в дальнейшем может привести к тяжелейшему осложнению — циррозу печени.

Отыскивая причины болезни, С. П. Боткин пришёл к выводу, что фактором заражения служат загрязнённые руки и пищевые продукты. Этот вид катаральной желтухи он отнес к инфекционным болезням, что и было подтверждено в дальнейшем.

В отличие от гепатита В и С инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической болезни, но существует молниеносный вариант течения болезни с развитием острой печеночной недостаточности, который ассоциируется с высокой смертностью.

На восстановление здоровья людей перенесших данную инфекцию уходят недели и месяцы. После перенесенной инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Гепатит А передается, главным образом, фекально-оральным путем. То есть при потреблении здоровым человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных вирусом гепатита А. Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, например через слюну.

Инкубационный период гепатита А длится обычно 14-45 дней. Специфических симптомов нет.

Обычно больной начинает жаловаться на подъем температуры тела, общее недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи, обесцвечивание кала и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы болезни у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей, а вероятность развития тяжелой формы и смерти выше в пожилом возрасте. Важно помнить, что у инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха.

Любой человек, не привитый и не болевший ранее, может заразиться гепатитом А. Большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. Заражению же взрослого человека способствуют следующие факторы:

• отсутствие приверженности мыть руки;
• перебои с водоснабжением;
• употребление некипяченой воды;
• дегустация фруктов и овощей на рынках, покупка разрезанных арбузов и дынь;
• пища, приготовленная инфицированным человеком, не соблюдающим правил личной гигиены; · совместное проживание с инфицированным человеком;
• сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита А;
• поездки в районы с высокой распространенностью вируса без предварительной иммунизации; · употребление в пищу моллюсков (устрицы, сердцевидки и мидии);
• уход за больными, страдающими недержанием кала и мочи или нуждающимися в постороннем уходе в том.

Предотвратить заражение может, прежде всего, гигиена рук и употребление безопасной питьевой воды. Но самая надежная защита-вакцинация!

Разработаны и доступны несколько вариантов вакцин против гепатита А. Все вакцины схожи, с точки зрения надежности защиты людей. Почти у 100% людей в течение одного месяца после введения одной дозы вакцины развиваются защитные уровни антител к вирусу. Законченный курс вакцинации обеспечивает защиту в течение примерно 5-8 лет.

1. детям 3-6 лет перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации;
2. медицинским работникам, персоналу, ухаживающему за больными, работникам пищеблоков ЛПУ, работникам сферы обслуживания населения, работникам пищевой промышленности, сотрудникам из организаций общественного питания, а также обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети;
3. работникам летних оздоровительных организаций;
4. лицам с хроническими болезнями печени;
5. лицам, выезжающих в неблагополучные регионы и страны Центральной Америки (Гватемала, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама), Южной Америки (Боливия, Бразилия, Венесуэла, Перу, Колумбия, Эквадор и др.), Северной Африки (Алжир, Египет, Ливия, Марокко, Тунис, Северной Европы (от Англии до Эстонии и Украины), Центральной и Южной Азии (Азербайджан, Армения, Афганистан, Бангладеш, Грузия, Иран, Индия, Казахстан, Пакистан, Туркменистан, Таджикистан, Узбекистан), Юго-Западной Азии (Арабские Эмираты, Бахрейн, Израиль, Ирак, Иордания, Кипр, Кувейт, Сирия, Турция и т.д.), Южной Европы (от Болгарии до Португалии), Австралия, Новая Зеландия, Юго-Восточной Азии (Индонезия, Бруней, Индокитай, Сингапур, Таиланд, Филиппины, Меланезия, Микронезия и Полинезия).

1. непереносимость куриного белка;
2. острый период заболевания или обострение хронических заболеваний, вакцинироваться можно через 3-4 недели после стихания острого процесса;
3. наличие других осложнений в ответ на предыдущие введения вакцин.

Похожие темы научных работ по истории и археологии , автор научной работы — Кнопов М. Ш., Тарануха В. К.

М.Ш. Кнопов, В.К. Тарануха

Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

СЕРГЕЙ ПЕТРОВИЧ БОТКИН -КРУПНЕЙШИЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ (к 180-летию со дня рождения)

Среди корифеев отечественной медицины одно из первых мест по праву принадлежит ученому с мировым именем, крупнейшему представителю отечественной терапии, вписавшему славные страницы в историю развития медицинской науки, великому русскому врачу, блестящему клиницисту, талантливому экспериментатору, замечательному педагогу, известному общественному деятелю, почетному члену 35 отечественных и 9 иностранных медицинских обществ, основоположнику физиологического направления в отечественной клинической медицине, создателю крупной терапевтической школы Сергею Петровичу Боткину. Исключительные личные качества, выдающиеся научные труды в различных областях терапии и плодотворная практическая деятельность снискали ему всеобщее уважение и признание в широких кругах медицинской общественности страны и за рубежом. Развитие медицинской науки и практики в России прочно связано с его именем.

С.П. Боткин родился 5 сентября 1832 г. в Москве в купеческой семье. Сначала обучался дома, а с 1847 г. — в частном пансионе Эннеса, считавшимся лучшим в Москве. В 1850 г. поступил на медицинский факультет Московского университета, который окончил с отличием в 1855 г., получив звание лекаря. Непосредственными учителями С.П. Боткина, оказавшими большое влияние на становление личности будущего светила, были физиолог И.Т Глебов, патолог А.И. Полунин, хирург Ф.И. Иноземцев, основатель госпитальной терапев-

тической клиники И.В. Варвинский. Среди профессоров университета Сергей Петрович особо выделял Ф.И. Иноземцева, восхищавшего своей приверженностью к избранной специальности, честностью в жизни 79

и науке, искренней любовью к отечественной медицине.

Ф.И. Иноземцев развил в своем ученике стремление к клиническому мышлению, разбору, постоянному анализу и систематическому обобщению.

В 1855 г. С.П. Боткин добровольно поехал в Крым в действующую армию. В течение трех месяцев он работал ординатором в Симферопольском военном госпитале у Николая Ивановича Пирогова. Работа под руководством великого отечественного хирурга стала важным событием в жизни Сергея Петровича. Впоследствии С.П. Боткин неоднократно возвращался к памятным крымским событиям, и многие его взгляды как на военно-медицинские вопросы, так и на борьбу с эпидемиями носят отпечатки военных впечатлений. Сквозь призму Крымской войны он осознал недостатки и пороки системы здравоохранения того времени и на протяжении всей последующей жизни по мере сил пытался внести в нее исправления.

В 1856 г. С.П. Боткин выехал за границу — сначала в Вюрцбург, потом в Берлин, где слушал лекции Р. Вирхова, посещал клинику Л. Траубе; в Вене работал (1858) у физиолога К. Людвига и клинициста И. Оппольцера.

По возвращении из заграничной командировки в Петербург (1860) С.П. Боткин защитил диссертацию Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Понятно, что при таких качествах руководителя клиники вокруг него собирались лучшие силы Медикохирургической академии, а терапевтическая клиника, возглавляемая С.П. Боткиным, по организации в ней лечения, преподавания и научных исследований заняла первое место в России и одно из ведущих — в мире. Научная школа предполагает учеников, приверженцев, последователей. С.П. Боткин всегда был окружен многочисленными учениками. Его величие состоит в том, что он первым из отечественных клиницистов ценой упорного труда и замечательного таланта создал самую большую и передовую научную школу. Из 106 учеников С.П. Боткина 45 возглавляли клинические кафедры не только в Петербурге, но и других городах России: профессора-клиницисты Н.А. Ви-

ноградов, В.Г. Лашкевич, Н.Я. Чистович, В.Н. Си-ротинин, М.В. Яновский, В.А. Манассеин, Ю.Т Чуд-новский, Л.В. Попов, М.М. Волков, В.Т Покровский,

Я.Я. Стольников, С.В. Левашев, С.М. Васильев,

Ф.М. Опенховский, Н.И. Соколов,Д.И. Кошлаков, А.А. Нечаев, А.Ф. Пруссак, П.И. Успенский и многие другие.

Поскольку основной специальностью С.П. Боткина была терапия, то естественно, что среди учеников больше всего профессоров-терапевтов. Однако следует отметить, что его ученики возглавляли не только терапевтические кафедры.

В недрах терапевтической клиники профессора С.П. Боткина зародились клиники дерматологии, оториноларингологии, инфекционных болезней. В клинике Сергея Петровича были соответствующие отделения, а в амбулатории — необходимое оборудование для приема этих категорий больных. По мере развития клиники и широкого роста специалистов в ней появлялась возможность организовывать из отделений самостоятельные учреждения, которыми руководили ученики С.П. Боткина. Так, А.Г Полотебнов возглавил кафедру дерматологии, Н.П. Симановский — кафедру оториноларингологии, С.С. Боткин (старший сын С.П. Боткина) — кафедру инфекционных болезней. Таким образом, Сергей Петрович и его ученики способствовали специализации клинической медицины в России — процессу, который продолжается и в настоящее время. За время работы С.П. Боткина в Медико-хирургической академии закончили ординатуру 81 в возглавляемой им клинике 106 врачей, из которых многие заняли почетное место в истории отечественной терапии.

За 28 лет руководства кафедрой было написано 420 работ, из них 87 докторских диссертаций. Главным образом, это были клинические работы, посвященные поискам новых методов лечения. Сам Сергей Петрович выступил 66 раз официальным оппонентом при защите диссертаций, в том числе и по диссертации И.П. Павлова.

В 1872 г. конференцией Медико-хирургической академии С.П. Боткин был утвержден в звании академика.

В 1886 г. Сергей Петрович был избран попечителем всех городских больниц Петербурга и председателем Комиссии при медицинском Совете по вопросам улучшения санитарных условий и уменьшения смертности в России. На этих общественных постах он принимал самое деятельное участие в организации отечественного здравоохранения.

С.П. Боткин умер 12 декабря 1889 г. Прошло более 120 лет с того момента, как ушел из жизни великий русский ученый, оставив после себя благодарную память в сердцах многочисленных учеников и преемников его дела в нашей стране и за рубежом, всех поклонников его яркого и самобытного таланта. Сергей Петрович Боткин был и остается непревзойденным образцом служения науке, истине, отечеству.