Проблемы профилактик наркомании и вич инфекции

На прошедшей неделе в Министерстве здравоохранения Республики Алтай состоялось заседание координационного совета по проблемам ВИЧ/СПИД под председательством первого заместителя министра здравоохранения РА Валентины Мунатовой. В работе совещания приняли участие: начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по региону Светлана Сбитнева, представители медицинских учреждений республики, Министерства внутренних дел, Министерства труда и социального развития, и других заинтересованных организаций.

В 2017 году отмечается снижение парентерального пути заражения (через инъекционные наркотики), он составляет 25%. Более чем 70% инфицирования происходит половым путём. При этом наркомания является одной их главной причин распространения ВИЧ-инфекции.

Наркомания и ВИЧ – две социальные проблемы, которые тесно связаны между собой. Пути решения этих проблем в Республике Алтай обсудили в ходе совещания.

По данным специалистов Республиканской психиатрической больницы в Республике Алтай постепенно уменьшается число потребителей наркотиков и других психоактивных веществ. Показатель на 100 тыс. населения зарегистрированных случаев наркозависимости в республике продолжает оставаться ниже среднего российского показателя в 1,6 раза (РА - 129,7; РФ - 213,2). Основное число зарегистрированных наркозависимых приходится на г. Горно-Алтайск. В структуре по видам наркотиков число потребителей инъекционных наркотиков сокращается, данный показатель на 100 тыс. населения составил 40,4 (2015г.-51,9). В 2017 году зарегистрировано 60 потребителей инъекционных наркотиков (6 мес.2016г. – 90 чел.), из них 31 человек проживает в Горно-Алтайске. Всего по состоянию за 6 месяцев под наблюдением врачей-наркологов республики состоит 200 человек с наркозависимостью, страдающих алкоголизмом – 1735 человек. В республике работает 11 кабинетов врачей психиатров-наркологов. Амбулаторный прием врача психиатра-нарколога организован во всех муниципальных образованиях.

В числе профилактических мероприятий специалисты Республиканской психиатрической больницы ежегодно проводит медицинские профосмотры учащихся школ и студентов с целью раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, участвуют в акциях, которые готовят совместно с другими ведомствами и медучреждениями.

Заместитель начальника полиции МВД по Республике Алтай полковник полиции Сергей Анкудинов проинформировал, что за 7 месяцев текущего года выявлено 163 преступления, связанных с незаконным оборотом наркотиков (в 2016 г. – 113). Всего изъято около 5 кг различных наркотических веществ. Особое внимание сотрудники Министерства внутренних дел по региону уделяют вопросам профилактики наркомании среди несовершеннолетних. С начала года с учащимися школ республики проведено 186 разъяснительных бесед.

В свою очередь начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай Светлана Сбитнева озвучила проблемы недостаточного охвата больных ВИЧ антиретровирусной терапией, прерывания лечения больными, находящимися в исправительных учреждениях, недостаточной разъяснительной работы по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании среди населения медицинскими работниками, проведения гигиенического воспитания детей и подростков с целью привития гигиенических навыков и приверженности к здоровому образу жизни.

Представитель Роспотребнадзора отметила, что официальная статистика по количеству наркозависимых – это лишь верхушка айсберга, реальные цифры выше, поскольку не все наркоманы попадают в поле зрения наркологов. Поэтому нужно объединить усилия органов МВД и наркологической службы, усилить профилактику наркомании и ВИЧ/СПИДа, сделав акцент на работе с группами повышенного риска и повышении информированности населения. Только слаженная и целенаправленная работа всех заинтересованных служб и организаций способна дать положительные результаты в достижении поставленных задач.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Сейчас 747 гостей онлайн

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

ВИЧ/СПИД и Наркомания – это две проблемы, которые идут бок о бок в течение многих десятилетий. Огромный процент больных ВИЧ/СПИДом являются наркоманами со стажем.

Сегодня эта эпидемия, эта страшная болезнь поражающая в первую очередь молодежь и экономически активное население и требующая все больших затрат для лечения больных, является одной из наиболее серьезных угроз для Ростовской области и страны в целом. Потеря значительной части населения в возрасте от 20 до 50 лет может нанести любому обществу и государству огромный ущерб, поскольку оно утратит наиболее трудоспособную часть своего производственного и воспроизводственного потенциала. Именно на эту возрастную группу приходится от 75 до 90 процентов заражений ВИЧ и заболеваний СПИДом. Подобные расчеты носят, конечно, ориентировочный и предварительный характер, поскольку для более точных прогнозов имеющихся в нашем распоряжении данных недостаточно. Многое будет зависеть от действительных темпов распространения эпидемии и от возможностей борьбы с нею. Тем не менее, уже сейчас очевидно, что именно потеря части трудоспособного населения займет одно из главенствующих мест среди всех отрицательных экономических последствиях ВИЧ/СПИДа.

Не случайно Указом Президента России от 10 декабря 1996 г. №1184/96 объединены государственные программы по профилактике ВИЧ/СПИДА и наркомании и образован Национальный комитет по профилактике наркомании и заболевания СПИДом. До этого Указа профилактика наркомании существовала исключительно в компетенции Министерства здравоохранения, Министерства образования, Министерства внутренних дел России, соответственно профилактическую работу проводило каждое министерство отдельно, а значит не согласовано.

Употребление наркотиков является главным фактором распространения ВИЧ/СПИД. Основной причиной остается заражение вирусом при внутривенном введении различных наркотиков. Также, насчитывается большое количество ВИЧ-инфицированных, которые заразились половым путем в состоянии наркотического и алкогольного опьянения.
Прежде чем перейти непосредственно к содержательной части доклада, позвольте озвучить общую информацию по обсуждаемой нами проблеме.

В 1991 г. ВОЗ сообщила, что во всем мире перейден 500 000 рубеж зарегистрированных случаев СПИДА. В июне 1993 г. ВОЗ отмечает уже 600 000 официально зарегистрированных случаев, но реальное число их оценивает в 2,5 млн. количество вирусоносителей до 13 – 15 млн. человек. Согласно данным Международного конгресса СПИДа, который проходил в Санкт Петербурге в 2007 году, взрыв заболеваемости СПИДа и ВИЧ инфицирования в 66 % случаев обусловлены инъекционными наркотиками, резкий рост числа которых был отмечено в Европе в 2006 – 2007 годах. По данным семинара ВОЗ 2007 года эпидемия ВИЧ – инфекции в Западной Европе и России среди наркоманов началась с середины 1990-х. До 1993 года было инфицировано до 30% наркоманов, а в некоторых странах (таких, как Испания, Италия) – до 70%.

Человек, живущий с ВИЧ, испытывает чрезвычайную психологическую нагрузку, особенно труднопереносимую в первое время после получения известия о своем положительном ВИЧ-статусе. Это психологическое бремя усиливается рядом иных обстоятельств — отвержением со стороны общества, утратой смысла жизни, чувством страха.
Поэтому, перед любой организацией, клиникой или другим медицинским учреждением, специализирующимся на реабилитации наркозависимых становится проблема ВИЧ инфицированных. Когда такая проблема стала и перед нами мы твердо решили, что будем брать таких людей на реабилитацию, так как Христос призывает нас видеть образ Божий в любом человеке, в какой проблеме и в каком состоянии он бы не находился.

ВИЧ-инфицированные живут у нас вместе со здоровыми людьми. Еженедельно они причащаются в храме из одной чаши, вместе стоят на молитве, выполняют послушание. Наверное, кого-то может смутить такое близкое сосуществование больных и здоровых, хотя, конечно, назвать наркомана здоровым трудно вообще в принципе.
Во-первых, при соблюдении элементарных правил гигиены риск заразиться, равен нолю. Слава Богу, что СПИД не передается воздушно капельным путем и через совместное пользование бытовыми приборами. В любом из наших реабилитационных центров послушники знают, кто болен СПИДом и с ними регулярно проводятся профилактические медицинские беседы. Такие же беседы проходят и с самими инфицированными.

Во-вторых, как православный психолог скажу, что общение заболевших ВИЧ/СПИДом и остальными наркоманами дает хороший терапевтический, психологический и назидательный эффект. Наркоманы видят, что если они продолжат употреблять наркотики, их ждет такая же незавидная судьба. Инфицированные общаясь на равных в кругу единомышленников, беседуя со священником, видят, что их жизнь еще далеко не кончена. Что они такие же люди, которые тоже имеют право на нормальное человеческое общение.
За все время работы ни в одном из наших реабилитационных центров действующих по всему Югу России не было ни одного заражения СПИДом.

Владимир Никитченко, руководитель Ростовского филиала РООО "Ростов без наркотиков"

Четверг, 29 Июня 2017

У человека, принимающего наркотики, страдают практически все системы жизнедеятельности организма. Он теряет физическое здоровье и работоспособность, у него искажается восприятие мира, деформируется психика.Однако, это еще не все. Наркоманы подвергаются еще одной страшной опасности - заражение СПИДом.

У большинства наркоманов существуют проблемы с жильем, работой, а соответственно с деньгами и законом. ВИЧ - инфицирование становится для них еще одной проблемой.

Существует неопровержимо жесткая связь наркомании с эпидемией СПИДа.

Наркомания существовала на заре развития человечества. СПИД начали диагностировать только около 20 лет назад.

Синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Оно характеризуется глубоким нарушением клеточного иммунитета с присоединением в дальнейшем вторичных инфекций и злокачественных новообразований. Вирус иммунодефицита был открыт в 1983 году в лаборатории Пастера во Франции исследователем Люком Монтанье и его сотрудниками.

В 1981 году было выявлено всего 5 случаев больных СПИДом на Западном побережью США, но всего лишь через 7 лет в 130 странах мира было зарегистрировано более 108 000 больных и вирусоносителей - до 10 млн. человек. Однако количество больных и вирусоносителей продолжает увеличиваться.

В 1991 г. ВОЗ сообщила, что во всем мире перейден 500 000 рубеж зарегистрированных случаев СПИДа. В июне 1993г. ВОЗ отмечает уже 600 000 официально зарегистрированных случаев, но реальное число их оценивает в 2,5 млн.количество вирусоносителей до 13 - 15 млн. человек.
Взрыв заболеваемости СПИДом и ВИЧ инфицирования в 66% случаев обусловлены инъекционными наркотиками, резкий рост числа которых был отмечен в Европе в 1996 - 1997 годах.

В июне 1982 года была определена связь возникновения СПИДа из-за употребления наркотиков.

1985 год оказался переломным. Социальный и экономический кризисы способствовали распространению наркотиков, привели к резкому увеличению ВИЧ инфицированных. С тех пор потребители наркотиков (особенно тяжелых) стали основной группой передачи инфекции. Проникновение ВИЧ в среду наркоманов и токсикоманов положило начало новому этапу развития эпидемии СПИДа. Почти 70% всех учтено случаев ВИЧ инфицированных приходилась на наркоманов. Распространение СПИДа в нашей стране приобретало катастрофические размеры.Анализ количества ВИЧ инфицированных, официально зарегистрированных в России в последние годы, свидетельствует, Автоинструктор почти 90% новых случаев приходится на потребителей наркотиков.

-ВИЧ инфекция в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре с самого начала имела более высокие темпы развития, чем в целом по России. Доминирующим путем передачи ВИЧ на протяжении всей эпидемии являлось инъекционное употребление наркотиков. В то же время, происходит устойчивый рост удельного веса полового пути.Несмотря на то, что с течением времени в эпидемию вовлекается все больше женщин, заражающихся половым путем, наркомания продолжает оставаться движущей силой эпидемии в округе, так как источниками инфекции для этих женщин в основном являются инъекционные потребители наркотиков. По статистике на 2015 год Ханты-Мансийский автономный округ вошел в 7 субъектов Российской Федерации, где пораженность населения ВИЧ-инфекцией превысила 1% (Мегион - 1,5%, Пыть-Ях - 1,3%, Сургут - 1,2%, Урай - 1,4%, Нефтеюганск - 1,6%, Югорск - 1,1%).

По официальной Статистике минздрава России, за период с 2009 по 2013 годы Количество ежегодно на учет принимаемых наркоманов с 25,2 снизилось ТЫС. человек до 18,1 тыс. человек. Одновременно было зафиксировано и снижение общего числа состоящих на учете лиц, страдающих наркоманией: с 340,2 тыс. до 308,3 тыс. человек.

Анализируя ситуацию, можно отметить тесную связь наркомании со СПИДом. Как мы видим, рост заболеваемости в этой группе происходит катастрофически быстро. Такие темпы, рост СПИДа и ВИЧ инфекции в мире, в Европе и России свидетельствуют о том, что наркоманы являются благоприятным контингентом и потенциальными источниками этой страшной инфекции . Поэтому наркоманов называют группой риска.
Часто у наркоманов, зараженных ВИЧ, появляются проблемы с законом. Они привлекаются к уголовной деятельности, поскольку постоянно нуждаются в деньгах для приобретения наркотиков. Вследствие этого многие из них проводит много времени в тюрьмах . Увеличение числа носителей ВИЧ среди заключенных за счет инъекционных наркоманов последнее время принесло много проблем и осложнений в места лишения свободы . Таким образом, инъекционные наркоманы является самой опасной группой риска в отношении распространения ВИЧ инфекции .

Потребители наркотиков могут быть не только пострадавшими от ВИЧ, но и источником заражения других.

Рост наркомании - это и рост заболеваемости СПИДом.

Наркомания и СПИД по сравнению с другими заболеваниями уже сегодня является не только серьезными болезнями для индивида , но и негативными и социально опасными факторами для всего общества . Пока нет вакцины и эффективные средства для лечения больных , единственным на сегодня "рецептом" против него остается здоровый образ жизни с этническими принципами и моральной опрятностью и устранения наркомании как социального явления из нашей жизни .
Как видно, СПИД развивается на почве наркомании, потому профилактика наркомании - одновременно и профилактика СПИДа.

Россия, страны Восточной Европы и Центральной Азии стали горячими точками пандемии ВИЧ-СПИДа. Одна из причин: борьба с наркоманией и наркоманами сводит на нет программы профилактики инфекции.

ВИЧ-СПИД и наркотики. В прошлые годы эта тема оставалась в тени, прежде всего, потому, что в Западной Европе программы по минимизации рисков успешно работают. Но в этом году тема вновь на повестке дня. В России и других странах Восточной Европы и Центральной Азии борьба с наркоманией ведет к росту числа инфицированных. Та же картина и в США.

Программы минимизации риска

Прибежище для наркоманов в Гамбурге

В большинстве городов стран Западной Европы есть прибежища для наркоманов. Там они могут сдать использованные шприцы, а также иглы и получить новые, стерильные. Там же они могут ввести себе в гигиенических условиях очередную дозу, отдохнуть, посмотреть телевизор. Кроме того, во многих таких пунктах наркоманы, получают по рецептам метадон - заменитель героина. Таким вот образом в Западной Европе удалось резко уменьшить число случаев новых ВИЧ-инфекций среди наркоманов.

Иное дело в других странах, указывает Дон де Жарле (Don Des Jarlais), один из авторов "Венской декларации", директор института изучения наркотической зависимости имени Эдмона де Ротшильда. По данным института, в настоящий момент примерно треть всех новых инфекций за пределами Африки вызвана повторным использованием шприцев. А дальше наркоманы разносят болезнь половым путем.

В России 1.600.000 наркоманов сидят на игле

Проблема в том, что во многих странах наркоманов до сих пор считают преступниками, а не пациентами, подчеркивает Анна Саранг, директор московского Благотворительного Фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости им. Андрея Рылькова. Россия, страны Восточной Европы и Центральной Азии стали горячими точками пандемии СПИДа.

Наркоманка Яна умерла от СПИДа в 13 лет

В России, по оценкам, насчитывается 1 миллион 600 тысяч наркоманов, которые сидят на игле. 37 процентов из них ВИЧ-инфицированы. Это 80 процентов всех инфицированных в России. Анна Саранг видит главную причину в том, что наркоманы опасаются обращаться к врачам. Они не идут в больницы, потому что боятся ареста или преследований со стороны милиции. В атмосфере страха и террора невозможно успешно реализовать программы лечения ВИЧ или снижения риска заражений.

В США полмиллиона человек сидят в тюрьмах за наркотики

Несмотря на успехи в профилактике ВИЧ-инфекций, наркоманы остаются основной группой риска в США. Итэн Нэйдельман (Ethan Nadelmann) - исполнительный директор союза, выступающего за реформы политики по отношению к наркоманам. Он уверен: основная проблема - тюремные наказания.

За решеткой. Тюрьма в Лос-Анджелесе

В качестве доказательства Итэн Нэйдельман приводит такие цифры: в США проживает менее 5 процентов населения земли, но 25 процентов заключенных во всем мире. В 1980 году сроки за наркотики отбывали 50.000 человек, сегодня - полмиллиона. В США больше заключенных, которые отбывают тюремные наказания за наркотики, чем заключенных по всем статьям в Западной Европе. А в странах Западной Европы на 100 миллионов больше населения.

Наркомания - не преступление, а болезнь

Соответственно, и бороться надо с наркоманией и наркотрафиком, а не с больными-наркоманами. Это - основа достаточно успешной профилактики ВИЧ и СПИДа, например, в Канаде, Австралии и Западной Европе. Чтобы уменьшить число ВИЧ-инфекций и заражений гепатитом, надо перестать преследовать наркоманов как преступников. Пока сам факт обладания наркотиком для собственного употребления рассматривается как преступное деяние, программы снижения рисков не будут иметь успеха, подчеркивают эксперты.

Лучшие бойцы в борьбе с СПИДом - сами ВИЧ-инфицированные

Бороться с распространением ВИЧ надо по всем фронтам, считают врачи и люди, зараженные вирусом. Между тем, государство оказывает лишь избирательную помощь, и в этом одна из главных проблем России в борьбе со СПИДом. (21.07.2010)

ЮНИСЕФ: В Восточной Европе наблюдается скрытая эпидемия СПИДа

В странах Восточной Европы и бывшего СССР наблюдается самый стремительный в мире рост числа ВИЧ-инфицированных подростков. По данным ЮНИСЕФ, в некоторых районах России этот показатель увеличился за 4 года в 7 раз. (19.07.2010)

В Вене открылась международная конференция по борьбе со СПИДом

Обеспечение доступа больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных людей к медицинскому обслуживанию и борьба с распространением вируса в странах Восточной Европы и Центральной Азии – главные темы международной конференции в Вене. (18.07.2010)

Как видно из жизни, наркомания — это медленный путь к смерти. У человека, пристрастившегося к наркотикам, страдают практически все системы жизнедеятельности организма. Он теряет физическое здоровье, у него искажается восприятие мира, деформируется психика, теряется трудоспособность. Однако это еще не все. Наркоманы подвержены еще одной страшной опасности — заражению СПИДом. К сожалению, эту опасность они плохо осознают, т. к. мало интересуются санитарно-просветительными публикациями и вообще всем, что не касается наркотиков. Поэтому, считая их прогностически неблагоприятными, в США и в некоторых других странах на эту категорию людей почти не распространяется ведущаяся образовательная кампания профилактики СПИДа. Наркомания и СПИД тесно ходят вместе по миру.

У большинства наркоманов, как отмечалось, существуют проблемы с жильем, работой (ее отсутствие), а соответственно с деньгами и законом. ВИЧ-инфицирование становится для них еще одной проблемой.

В чем же заключается связь между двумя на первый взгляд не имеющими ничего общего заболеваниями? Наркомания, как уже отмечалось, существовала на заре развития человечества. СПИД начали диагностировать только около двадцати лет назад.

Синдром приобретенного иммунодефицита — аббревиатура СПИД — инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Оно характеризуется глубоким нарушением клеточного иммунитета с присоединением в дальнейшем вторичных инфекций и злокачественных новообразований.

Вирус иммунодефицита был открыт в 1983 г. в лаборатории Пастера во Франции исследователем Люком Монтанье и его сотрудниками. Через год (1984) американскому исследователю Роберту Галло удается вырастить этот вирус в культуре. Вирус иммунодефицита человека — вирус нового типа, медленно проявляющийся лимфатический ретровирус, который, по-видимому, произошел из рекомбинации (соединения) двух вирусов. По этому поводу существуют различные научные гипотезы.

Что такое вирус вообще? — Это внешняя форма жизни, состоящая из одной нуклеиновой кислоты, которая может существовать, только паразитируя на новой клетке.

Другими словами, ВИЧ уничтожает то оружие, с помощью которого организм человека противостоит различным заболеваниям. В результате катастрофически (на 90%) снижается активность Т-лимфоцитов-киллеров (убийц), играющих важную роль в активации и становлении специфичности антител.

Попадая в кровь, болезнь развивается медленно. Инкубационный (скрытый, бессимптомный) период редко бывает коротким — до 1 года — у 2-5% зараженных, до 5 лет — у 5-25%. У остальных он может растянуться на более длительный срок (максимум до 30 лет). Иногда могут появляться незначительные признаки недомогания, но человек не подозревает о своем заражении. Инфекцию можно выявить только с помощью специальных методов исследования. Тогда говорят о ВИЧ-инфицировании, или вирусоносительстве.

После идентификации ВИЧ как причины СПИДа были определены пути его передачи. Вирус передается только от человека человеку. Из всех биологических жидкостей концентрация его наиболее высока в крови и сперме. В слюне, моче, поте, слезах содержание вируса столь незначительно, что при обычном контакте передача инфекции невозможна. Поэтому ВИЧ-инфекция является заболеванием с ограниченными путями передачи. Ею нельзя заразиться через недостаточно чистую посуду в кафе или ресторане, при посещении бассейнов или бань. ВИЧ не передается воздушно-капельным путем, через рукопожатие. Поэтому общение на работе, учебе с ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом не опасно. Вирус не передается

В 1991 г. Всемирная организация здравоохранения сообщила, что во всем мире перейден полумиллионный рубеж зарегистрированных случаев СПИДа. В июне 1993 г. ВОЗ отмечает уже 600 тыс. официально зарегистрированных случаев, но реальное число их оценивает в 2,5 млн., количество вирусоносителей— до 13-15 млн. человек.

За счет чего произошел такой рост и чем он обусловлен? Согласно данным Международного конгресса по СПИДу, проходившего в Санкт-Петербурге, взрыв заболеваемости СПИДом и ВИЧ-инфицирования в 70% случаев обусловлен инъекционными наркоманами, резкое увеличение числа которых было отмечено в Европе в 1995-1997 гг.

Анализ количества ВИЧ-инфицированных, официально зарегистрированных в нашей стране за последние годы, свидетельствует, что почти 90% новых случаев приходится на потребителей наркотиков.

Анализируя вышеизложенное, можно отметить тесную связь наркомании со СПИДом. Как мы видим, рост заболеваемости в этой группе происходит катастрофически быстро. Такие темпы роста СПИДа и ВИЧ-инфекции в мире, в Западной Европе, России и Украине свидетельствуют о том, что наркоманы являются легко восприимчивым контингентом и потенциальным резервуаром этой страшной инфекции. Поэтому наркоманов называют группой риска по СПИДу.

Как же наркоманы заражаются СПИДом? Уже сообщалось, что довольно большое количество наркотических средств вводят непосредственно в кровь, чаще внутривенно. Так вводят в основном наиболее сильные и опасные наркотики. Наркоманы заражаются СПИДом, когда ВИЧ, находящийся на стенках нестерильного шприца или иглы, при инъекции очередной порции наркотика попадает непосредственно в кровь человека. Наркомания и ВИЧ все теснее связываются в одно явление.

Если можно пустить по кругу кружку с чефиром или сигарету с наркотиком, то почему бы это не сделать и со шприцем? А для передачи инфекции достаточно даже не капли крови, а только ее следов. Смена иглы при этом не избавляет от заражения, т. к. техника внутривенных введений способствует заражению и распространению инфекции. Вводя иглу в вену, наркоман должен убедиться, что она находится внутри сосуда. Для проверки он втягивает в шприц небольшое количество своей крови (если игла не в вене — кровь не засасывается).

Такая же техника внутривенных инъекций и в медучреждениях, но если используются не одноразовые шприцы, то они обрабатываются по строгим правилам асептики и антисептики. Наркоманы буквально сразу же, без какой-либо обработки, передают шприц следующему, который производит аналогичную процедуру. Именно так сохранившиеся в просвете шприца и иглы остатки крови предыдущего наркомана передаются с новой порцией наркотика в кровяное русло другого.

Тем не менее, при всей очевидной опасности совместного пользования одним шприцем по данным опроса различных типов наркоманов в США выяснилось, что именно так поступают почти 68% опрошенных. Поэтому неудивительно, что за небольшой отрезок времени там успели инфицироваться ВИЧ не менее половины наркоманов, предпочитающих внутривенное введение наркотиков. Уровень ВИЧ-инфицирования еще выше в тех странах, где предпочтение отдается наркотикам, которые вводят только внутривенно (Испания, Италия).

Нельзя не учитывать материальную сторону этого вопроса. Наркотики стоят довольно дорого, и у наркоманов часто возникают проблемы с деньгами. Поэтому они вынуждены экономить на одноразовых шприцах, используя их многократно. По этой же причине потребители наркотиков покупают у распространителей дурмана использованные ранее иглы. Все это способствует распространению инфекции.

Еще одна особенность облегчает развитие СПИДа у наркоманов. Отмечено, что в организме, иммунная система которого ослаблена, возникают наиболее благоприятные условия для размножения вируса. А у наркоманов иммунная система ослаблена, т. к. наркотики обладают свойством снижать ее реактивность, что ведет не только к развитию наркомании, но и способствует развитию СПИДа. Этому благоприятствует также и то, что в качестве растворителей наркотиков наркоманы часто используют вещества, которые подавляют защитную иммунную реакцию организма. Дополнительно снижают иммунитет и способствуют развитию СПИДа и другие попутные вирусные инфекции (такие, как гепатит В и С), большому риску возникновения которых постоянно подвергаются наркоманы, используя нестерильные шприцы.

Риск более быстрого развития ВИЧ-инфекции существует среди группы наркоманов, у которых в крови уже есть вирус иммунодефицита. Повторное ВИЧ-инфицирование, связанное с обменом шприцев, ведет к гораздо более быстрому развитию клиники СПИДа, более быстрому переходу от бессимптомного течения к развернутой клинике СПИДа. Кроме того, жизненные условия и питание наркоманов, как правило, довольно плохие. Это также является фактором, способствующим развитию у ВИЧ-инфицированных СПИДа.

СПИД передается наркоманам не только через инфицированные шприцы. Заражение происходит и при сексуальных контактах, при этом

Любительниц легкой жизни и шальных денег можно встретить в портовых и курортных городах около крупных гостиниц и в других определенных местах. В их рядах часто встречаются молодые женщины-наркоманки, которые составляют около 35% общего числа всех наркоманов.

Кроме того, проституция существует и среди мужчин. Мальчики-подростки, стремящиеся достать деньги на покупку наркотиков, становятся объектом внимания извращенцев-гомосексуалистов. Не говоря о моральной стороне этого вопроса и его психологических последствиях, многие из извращенцев могут оказаться ВИЧ-инфицированными. Не случайно гомосексуалисты и бисексуалы занимали 1-е место среди групп повышенного риска по количеству заразившихся ВИЧ — они составляли около 72 %. В дальнейшем подростки, заразившиеся ВИЧ, становятся источником заражения.

Таким образом, потребители наркотиков могут быть не только пострадавшими от ВИЧ, но и источником заражения других. Возникает порочный круг. Как все-таки связаны воедино эти пороки, этот ужасный триумвиат: наркомания, СПИД, ненормальные проявления сексуальной жизни (гомосексуализм, проституция).

В связи с вышеизложенным напрашивается вопрос: могут ли наркоманы представлять опасность для других категорий населения в отношении заражения их ВИЧ? Да, безусловно. Рост наркомании — это и рост заболеваемости СПИДом. Наркоманы представляют слишком большую группу людей, чтобы ее действия не оказали отрицательного воздействия на

остальное общество. Только в США официально зарегистрировано около 1 млн. наркоманов, в основном представителей социальных низов.

Учитывая, что количество ВИЧ-инфицированных постоянно увеличивается, это является опасным признаком распространения инфекции из относительно узкой группы лиц, употребляющих наркотические и токсические вещества, в общую популяцию. Прежде всего хотелось бы сказать о детях, родившихся от женщин-наркоманок, зараженных вирусом иммунодефицита. В США более 70% детей, больных СПИДом, — от матерей-наркоманок, вводивших наркотики внутривенно.

Риск ВИЧ-инфицирования существует не только у наркоманов со стажем, но и у начинающих потребителей. У последних особенно высокая степень риска быть инфицированными либо инфицировать других как потребляющих наркотики, так и не употребляющих их, вследствие несоблюдения гигиены или отсутствия знаний о риске возможного заражения. Например, живя в семье, они могут заразить родственников, пользуясь их зубными щетками и бритвами (даже электрическими), т. к. вирус может проникнуть в организм даже через незначительные порезы и ссадины. Иногда начинающие потребители наркотиков, следуя специфической моде, наносят татуировки себе и своим товарищам, прокалывают уши для серег. Это также ведет к риску заражения ВИЧ через остатки крови на предметах, которыми проводят эти манипуляции. Не исключена возможность заражения ВИЧ через длительный поцелуй, особенно если во рту есть ранки.

Заразиться вирусом могут и дети, играя случайно найденными на улице разовыми шприцами, которые использовали наркоманы. Это очень опасно. Найденные шприцы необходимо обезвредить — сжечь их или выбросить в мусоросборник, предварительно поместив в пустую бутылку.

Конечно, заражение окружающих редко бывает умышленным, но, вводя себе наркотики, их потребители сами играют своей жизнью, подчеркивая этим свое безразличие к ней. Будут ли они думать о других? Риск инфицирования существует до тех пор, пока наркоман вводит себе очередную дозу. Если раньше опасность была в заражении болезнью Боткина, гепатитом В, сифилисом и другими инфекциями, то сейчас СПИД

придал этой проблеме особое значение. Возросла цена, которую приходится платить за употребление наркотиков. Слишком велик риск их употребления. На карту ставится жизнь, т.к. наркомания при всей своей тяжести и трудности лечения в определенном проценте случаев излечима, а о СПИДе этого сказать пока нельзя.

Врач психиатр – нарколог Амплеев Алексей Константинович