Положительный рмп при перенесенном сифилисе

Здравствуйте! я лечились от сифилиса,сейчас я беременна анализы показали положительные 3+,как это повлияет на ребенка? заразила ли я мужа? он не знает что я им болею,что делать! помогите.

Женя, здравствуйте. Положительные анализы на сифилис после перенесенной болезни необязательно говорят о наличии инфекции в организме! Это могут быть остаточные антитела, которые никак не могут повлиять ни на мужа, ни на ребенка. Вы должны обязательно сказать своему гинекологу о перенесенном заболевании и о лечении, а врач назначит Вам дополнительные анализы, чтобы убедиться, что на данный момент сифилиса нет. Не забывайте о том, что иммунитета на сифилис не бывает, и бывает повторное заражение. С уважением, врач-дерматовенеролог Зарипова Дина РАшитовна.

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Добрый день, подскажите пожалуйста, можно ли на море продолжать лечение аллокином-альфа? Не повредит солнце лечению? Спасибо.

Юлия, здравствуйте. Обязательно продолжайте начатый курс лечения. Море не является противопоказанием. С уважением и пожеланиями хорошего отдыха, специалисты "Астери-мед".

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Здравствуйте!Помогите пожалуйста!У меня Беременность 32-33 недели.Эко.Сдала анализы сифилис отрицательный антитела +3.Ни когда не болела,муж сдал анализы все чисто.Доктор прописала мне цефтриаксон 1,0.15 уколов. Возможно ли на таком сроке проф лечение?Спасибо!

Здравствуйте, Марина Во время беременности результат может быть ложноположительным, поэтому анализы лучше пересдать повторно. С уважением врач гинеколог Вельдина М.Т.

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

здравствуйте! помогите пожалуйста! у меня вот такая проблема: два года назад встречался с девушкой заразился гонореей вылечился! через пол года начал встречатся с новой девушкой и примерно через пол года опять заболел гонореей ! врачи меня осмотрели и поставили деагнос гонорея а у девушки не чего не нашли! мы с девушкой никогда не предохронялись ! могут ли врачи врать? если нет? тогда что это было? помогите pliz! и ещо на стороне у меня не было!

Здравствуйте! В Вашем случае возможно несколько ситуаций. 1) Сделанные анализы могут быть неточными или ошибочными. 2) Проведенное Вам лечение 2-летней давности могло быть недостаточно эффективным и инфекция могла перейти в хроническую форму, проявившись только сейчас. 3) Девушка может болеть хронической формой гонореи и не знать про это. А забор материала и проведение анализа был сделан в период, когда бактерия выделялась в недостаточном для анализа количестве. В любом случае сдайте анализы еще раз и обратитесь вдвоем ко врачу. С уважением, врач-дерматовенеролог Бетехтин Михаил Сергеевич

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Здравствуйте. 10 лет назад переболела сифилисом. Лечение успешно, анализы отрицательные. В 2010 году при беременности анализы до 31 недели были отрицательными, потом показал "След". Прокололи в КВД 10 дней пиницилин, и витамины. После родов анализы отрицательные. сейчас беременность 9 недель. У меня вопрос если опять покажет "след" опять ложиться в КВД?

Здравствуйте Светлана. Если у Вас при плановом обследовании на сифилис будет положительная реакция, необходимо разобраться: если это ложно-положительная реакция, что бывает как у переболевших, так и у людей не болевших сифилисом, то никакого лечения не нужно, только динамическое наблюдение. Если это недолеченный сифилис или повторное заражение, то лечение необходимо. В любом случае это решает доктор при непосредственном контакте, после проведения ряда диагностических специфических реакций на сифилис. С уважением, врач-дерматовенеролог Разумова С.А.

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

я и мой муж недавно пролечились от сифилиса в КВД,и у нас на теле появилеися небольшие красные пятна. может ли это быть как то связана с этой болезнью?

Анастасия, взаимосвязь возможна. Обязательно обратитесь к дерматовенерологу, лучше - к вашему лечащему врачу. Врач-дерматовенеролог Зарипова Дина Рашитовна

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Здравствуйте, два года назад был незащищеный контакт с незнакомой девушкой, были выделения но быстро прошли, проверялся на венерические заболевания всё отрицательно, а на гонорею не проверялся, два года прошло хожу все нормально, но иногда покалывает половой член. Хотел спросить можно через кровь сдать анализы на гонорею? Спасибо

Здравствуйте Рашо. Для диагностики гонореи анализы крови не используются. С уважением, М.А.Гордеева, дерматовенеролог "Астери-мед".

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

14 лет назад человек переболел сифилисом, теперь проходя медосмотр при устройстве на работ в общепит боится сдавать анализ крови так как наверняка покажет положительный результат из за антител, или обычный анализ крови из пальца на RW покажет отрицательную реакцию? и что делать если покажет положительную, или это ничем не смываемое клеймо на всю жизнь? и можно ли как либо избавиться от этих антител?

Екатерина, избавиться от антител полностью нельзя, они могут проявиться в любой момент, даже если иногда не обнаруживаются. После перенесенного сифилиса пациенту выдают справку в КВД о перенесенном заболевании и о том, что снят с учета, которую он должен предъявлять при медосмотре. Если справки в наличии нет, пациент может обратиться в любой филиал КВД, пройти обследование и получить эту справку. Врач-дерматовенеролог Зарипова Дина Рашитовна

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Добрый день! Обследовалась по выявлению скрытых инфекций, обнаружили Gardnerella vaginalis, скажите мог ли мне подарить это заболевание партнер, и нужно ли ему лечиться?

Здравствуйте! Гарднерелла является одним из составляющих влагалищной флоры в норме, но присутствует в небольших количествах.при снижении количества лактобактерий по каким либо причинам или при инфицировании какими- то половыми инфекциями, количество гарднерелл и других анэробных микроорганизмов во влагалище резко возрастает. Мужчины могут быть носителями гарднереллы и ее обнаружение это повод обследовать партнера на наличие ИППП и хронического воспалительного процесса в предстательной железе. С уважением, кмн,врач акушер-гинеколог Т.В.Слукина

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Почти 2 года поставили диагноз-сифилис", после сдачи крови, Назначили бицилин, но пройдя половину курса появилась аллергия, заменили бицилин на другой антибиотик. Когда закончился срок лечения были половые акты без презерватива. Скажите пож. заниматся сексом если болел сифилисом категорически только с презервативом . Какие могут быть последствия

Здравствуйте Анна ! Если Вы прошли полноценное лечение и были сняты с учета, заразить полового партнера вы не можете (поскольку не болеете сифилисом). Но, перенесенный сифилис не является гарантией того, что вы не можете заразиться им опять (при случайных половых связях). С уважением Гордеева М.А., дерматовенеролог

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Выявление в сыворотке крови специфических антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum), используемое для подтверждения результатов неспецифических тестов на сифилис, скрининга сифилиса, обследования контактных лиц и доноров крови.

Люэс, бледная трепонема.

Синонимы английские

Syphilis, passive hemagglutination test; Syphilis, indirect hemagglutination test; Treponema Pallidum Hemaglutination Assay, TPHA.

Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Сифилис – инфекция, передающаяся половым путем, возбудителем которой является спирохета Treponema pallidum subspecies pallidum. Попадание этой бактерии в организм приводит к развитию иммунного ответа, сопровождающегося выработкой как неспецифических ("нетрепонемных"), так и специфических ("трепонемных") антител. Выявление антител к T. pallidumсоставляет основу лабораторного подтверждения сифилиса. В зависимости от типа антител, определяемых в реакции, серологические исследования разделяют на неспецифические ("нетрепонемные") и специфические ("трепонемные"). Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) относится к "трепонемным", то есть специфическим в отношении T. pallidum тестам.

РПГА основана на феномене агглютинации эритроцитов, на поверхности которых адсорбированы антигены T. pallidum (реагент РПГА), при добавлении к ним сыворотки больного сифилисом, содержащей специфические антитела к спирохете. Такие антитела появляются в крови пациентов с сифилисом через 2 (IgM) и 4 (IgG) недели после инфицирования. Следует отметить, что этот период может удлиняться до 6 недель. Поэтому чувствительность РПГА в первичном периоде сифилиса несколько уступает чувствительности этого метода во вторичном и третичном периодах и составляет около 86 %. Преимуществом РПГА является высокая специфичность (96-100 %), позволяющая использовать этот анализ в качестве подтверждающего теста после положительного результата какого-либо неспецифического, "нетрепонемного" исследования (например, антикардиолипинового теста, RPR). Чувствительность РПГА во вторичном, третичном периоде сифилиса, а также при скрытом сифилисе составляет 99-100 %.

Чувствительность РПГА и других "трепонемных" тестов превосходит чувствительность неспецифических ("нетрепонемных") тестов, таких как микрореакция преципитации (МРП) с кардиолипиновым антигеном. Поэтому в последнее время в качестве скринингового теста на сифилис стали чаще применять "трепонемные" тесты, в том числе РПГА. При положительном результате скринингового исследования на сифилис с помощью РПГА следует провести подтверждающий тест. В этом случае им является любой другой "трепонемный" тест, но не РПГА (например, иммуноферментный анализ).

Как правило, результат РПГА остается положительным даже после лечения сифилиса. Исключение составляет ситуация, когда терапия была проведена в самом начале заболевания. Так как результат сохраняется положительным пожизненно, РПГА не предназначена для дифференциальной диагностики раннего и позднего сифилиса. По этой же причине данное исследование не используют, чтобы оценивать эффективность лечения заболевания.

При добавлении сыворотки больных сифилисом к реагенту РПГА происходит агглютинация (склеивание) и выпадение в осадок эритроцитов. Степень агглютинации зависит от концентрации антител в сыворотке, поэтому РПГА позволяет не только выявить присутствие антител, но и определить их количество. Результат анализа представлен в виде титра антител. Любой положительный титр указывает на возможную инфекцию T. pallidum, однако возможны ложноположительные реакции. Значительно повышенные показатели характерны для вторичного и скрытого раннего сифилиса.

Ложноположительные результаты РПГА наблюдаются в 0,05-2,5 % случаев и чаще всего обусловлены наличием в сыворотке пациента аутоантител (при системных заболеваниях соединительной ткани, например при системной красной волчанке), антител к другим возбудителям, схожим по антигенной структуре с T. pallidum (Borrelia burgdorferi, сапрофитные трепонемы полости рта и гениталий), а также другими физиологическими и патологическими состояниями (беременность, онкологические заболевания, острый инфаркт миокарда). Как правило, титр ложноположительной реакции РПГА низкий. Исключение составляют результаты РПГА у пациентов с диффузными заболеваниями соединительной ткани и злокачественными новообразованиями, когда титр антител может достигать очень высоких значений. Ложноположительные реакции негативируются спонтанно и бесследно в течение 4-6 месяцев (острая ложноположительныя реакция, часто на фоне беременности) или более длительного периода (хроническая ложноположительная реакция).

Учитывая эти особенности, результат РПГА следует интерпретировать с учетом дополнительных анамнестических и лабораторных данных. При подтверждении диагноза "сифилис" необходимо исключить наличие других инфекций, передающихся половым путем, а также обследовать всех половых партнеров и членов семьи пациента.

Для чего используется исследование?

• Чтобы подтвердить диагноз "сифилис" при положительном результате неспецифического скринингового теста;
• для скрининга сифилиса;
• для обследования лиц, находившихся в половом и тесном бытовом контакте с больным сифилисом;
• для исключения сифилиса у донора крови.

Когда назначается исследование?

• пациента с клиническими признаками сифилиса (безболезненный эрозивный или язвенный дефект на твердом основании) и регионарной лимфаденопатии (первичный сифилис), полиморфная кожная сыпь, многоочаговая или диффузная алопеция, сифилитическая лейкодерма (вторичный сифилис), плотноэластический узел с распадом или формированием "сухого" рубца (третичный сифилис);
• лиц, находившихся в половом и тесном бытовом контакте с больным сифилисом;
• донора крови;
• при ежегодном профилактическом обследовании, госпитализации в стационар, оформлении санитарной книжки.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата:

• первичный, вторичный, третичный, а также скрытый сифилис (приобретенный и врождённый);
• беременность;
• ВИЧ-инфекция;
• гепатиты В и С;
• употребление инъекционных наркотиков;
• острый инфаркт миокарда;
• диффузные заболевания соединительной ткани;
• возвратный тиф;
• лептоспироз;
• клещевой боррелиоз;
• тропические трепонематозы (фрамбезия, беджель, пинта);
• воспалительные процессы, обусловленные сапрофитными трепонемами полости рта и гениталий;
• злокачественные новообразования;
• обширная травма и переломы;
• бактериальный эндокардит;
• туберкулез;
• инфекционный мононуклеоз;
• поствакцинальная реакция.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сифилиса;
• первые 2-4 недели после инфекции T. pallidum.

Что может влиять на результат?

• Результат анализа может быть ложноотрицательным в течение первых 2-4 (до 6) недель после заражения.



• Исследование не позволяет дифференцировать;
  • сифилис (T. pallidum) и другие трепонематозы (T. pallidumsubspeciespertenue, endemicum, carateum);
  • ранний и поздний сифилис.
• Исследование не предназначено для контроля лечения сифилиса.
• Результат анализа следует оценивать вместе с дополнительными анамнестическими, лабораторными и инструментальными данными.

• Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест / микрореакция преципитации), титр
• Treponema pallidum, IgM, титр
• Treponema pallidum, IgG, титр
• Treponema pallidum, IgG вликворе
• Treponema pallidum, антитела
• HIV 1, 2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
• Вирусный гепатит B. Контроль активности вируса перед началом лечения
• Вирусный гепатит C. Анализы для первичного выявления заболевания. Обследование контактных лиц
• Интимный – оптимальный – анализ мазка у мужчин
• Интимный – оптимальный – анализ мазка у женщин
• Госпитализация в хирургический стационар
• Госпитализация в терапевтический стационар

Кто назначает исследование?

Дерматовенеролог, невролог, врач общей практики, эпидемиолог.

Что это за анализ? Это выявление суммарных антител класса M и G к возбудителю сифилиса, которое может использоваться как эффективный сверхчувствительный скрининговый тест для диагностики раннего инфицирования сифилисом.

Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную кровь

Treponema pallidum (бледная трепонема) – бактерии, которая вызывает сифилис – хроническое венерическое инфекционное заболевание, которое чаще всего передается половым путем, например при прямом контакте с сифилитической язвой (твердым шанкром), также возможно внутриутробное заражение.

Источником инфекции является больной человек. Сифилис легкоизлечим, но грозит серьезными проблемами со здоровьем при бездействии. Инфицированная мать способна передавать заболевание своему плоду, у которого могут развиться серьёзные и необратимые изменения.

Сифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pallidum). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов

Симптомы сифилиса

Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания. Выделяют три стадии сифилиса:

Первичный сифилис возникает после окончания инкубационного периода. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 нед после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.

Вторичный сифилис начинается через 4-10 нед после появления язвы (2-4 мес. после заражения). Он характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Вторичный сифилис протекает в виде чередования обострений и ремиссий (бессимптомных периодов). При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы).

Третичный сифилис возникает в отсутствие лечения через много лет после заражения. При этом поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.).

При заражении во время беременности у ребенка возможен врожденный сифилис.

Осложнения сифилиса

По результатам научных исследований, в отсутствие лечения примерно у трети больных развивается третичный сифилис. Примерно четверть больных из-за него погибает. Врожденный сифилис может приводить к тяжелым поражениям или смерти ребенка.

Лечение сифилиса

Достаточно сложное и требует дальнейшего длительного наблюдения. Стоит отметить, что лечение сифилиса на ранних стадиях не представляет особенной сложности с точки зрения выбора препаратов. Особенность бледной трепонемы заключается в том, что она все еще сохраняет чувствительность к пенициллину, который является препаратом выбора при сифилисе.

В случае аллергии на пенициллин назначают антибиотики из ряда макролидов (эритромицин,кларитромицин) или цефалоспоринов (цефтриаксон и тд). Препараты назначаются внутримышечно или в таблетках. Лечение активных форм заболевания проходит в стационарных условиях, пациенты с латентной формой могут получать амбулаторную терапию. Длительность лечения зависит от стадии заболевания и может занимать от нескольких недель до нескольких лет.

Антитела к возбудителю сифилиса

Когда происходит контакт человека с T. pallidum, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела к бактерии. В крови могут быть обнаружены два вида антител к бледной трепонеме: IgM и IgG. В ответ на инфицирование T. pallidum антитела IgM к T. pallidum вырабатываются организмом в первую очередь. Они выявляются у большинства пациентов в конце второй недели заболевания и присутствуют у них в первичную и вторичную стадию. Иммуноглобулины класса G к T. pallidum в определяемых количествах появляются в крови через 3-4 недели после инфицирования. Концентрация их нарастает и на 6-й неделе начинает преобладать над концентрацией IgM, достигая максимума, а затем сохраняется на определённом уровне в течение длительного времени. Начиная с 4-й недели в крови нарастает количество обоих видов иммуноглобулинов, что ведет к положительному результату теста на суммарные антитела к T. Pallidum. Это позволяет использовать данное исследование для ранней диагностики инфицирования T. pallidum. После эффективного лечения концентрация иммуноглобулинов постепенно снижается, но происходит это медленно, в отдельных случаях антитела могут обнаруживаться спустя год и более. От сифилиса можно избавиться с помощью антибиотиков, причём предпочтительно применять производные пенициллина. На ранней стадии заболевание лечится легче и быстрее. Более длительная терапия может понадобиться для пациентов, инфицированных больше года.

Зачем проводится анализ?

Повышение и понижение показателей

Для диагностики сифилиса. Для обследования всех беременных с профилактической целью (желательно на первом приеме гинеколога, при постановке на учет).

Когда назначается исследование? При симптомах сифилиса, таких как твердый шанкр на половых органах или в горле. Когда пациент лечится от другого ЗППП, например от гонореи. При ведении беременности, потому что сифилис может передаться развивающемуся плоду и даже убить его. Когда необходимо определить точную причину заболевания, если у пациента неспецифические симптомы, которые схожи с сифилисом (нейросифилисом). Если пациент инфицирован, он должен повторить анализ на сифилис через 3, 6, 12 и 24 месяца, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Референсные значения (значения в норме)

Результат: отрицательно. Отношение S/CO (signall/cutoff): 0 — 0,9.

Положительный результат означает, что у пациента недавно приобретённое инфицирование. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет сифилиса.

Положительный результат

Отрицательный результат

Отрицательный результат анализа может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или слишком раннем его сроке, когда не выработался иммунный ответ. При этом отсутствие антител у младенца, родившегося от инфицированной матери, не исключает врождённого заболевания, поскольку на момент исследования антитела могут ещё не сформироваться.

Подготовка к сдаче анализа

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови

Что может повлиять на результат анализа?

Могут отмечаться ложноположительные результаты при таких заболеваниях, как ВИЧ, болезнь Лайма, малярия, системная красная волчанка, некоторые виды пневмоний, а также при наркомании и беременности. И многие другие соматические заболевания.

Важные замечания

• Обследование на сифилис обязательно должно быть комплексным и включать в себя учёт анамнеза, клинической картины и подтверждение диагноза лабораторными данными.
• Людям, ведущим активную сексуальную жизнь, необходимо консультироваться с врачом насчёт любых подозрительных высыпаний или болей в области половых органов.
• Если у пациента выявлено инфицирование, ему необходимо поставить в известность и своего сексуального партнера (партнершу), чтобы он (она) тоже прошел обследование и при необходимости лечение.
• При сифилисе риск заражения другими заболеваниями, передающимися половым путем, повышается, в том числе риск заражения ВИЧ, который ведёт к СПИДу.

• Сифилис может также передаваться при переливании крови через загрязненные медицинские инструменты, поэтому перед госпитализацией в стационар очень важно проводить обследование.

Описание

Сифилис, антитела к Treponema pallidum lgM, lgG, РПГА — высокочувствительный метод диагностики всех стадий сифилиса для выявления в сыворотке крови специфических антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Относится к подтверждающим тестам (метод обнаружения трепонемных антител).

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передающееся в основном половым путем, склонное к хроническому течению и поражающее большинство органов и систем организма. Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжёлым поражениям нервной системы и внутренних органов.

Клиническая картина при сифилисе
Клинические проявления сифилиса очень разнообразны и зависят от стадии заболевания. Выделяют несколько стадий сифилиса. Первичная стадия наступает примерно через 2–3 недели после заражения. На этой стадии проявляются одна или иногда несколько язв, называемых шанкром, как правило, на той части тела, которая контактировала с шанкром больного человека, например пенисом или влагалищем. Во многих случаях твердый шанкр безболезненный и остается незамеченным, особенно если он находится в прямой кишке или на шейке матки. Шанкр исчезает через 4–6 недель.

Вторая стадия заболевания начинается через 2–8 недель после возникновения твердого шанкра. Она характеризуется появлением сыпи, чаще на ладонях и подошвах. Иногда встречаются и другие симптомы, к примеру лихорадка, усталость, опухание лимфатических узлов, боль в горле и ломота в теле.

Сифилис способен протекать в скрытой форме, во время которой у инфицированного человека не проявляется никаких симптомов, но в то же время он продолжает оставаться носителем инфекции. Это может длиться годами.

Без лечения примерно у 15% больных развиваются симптомы позднего, или третичного, сифилиса. Эта стадия иногда длится несколько лет, и приводит к психическим заболеваниям, слепоте, неврологическим проблемам, болезням сердца и даже к смерти.

От сифилиса можно избавиться с помощью антибиотиков (предпочтительно применять производные пенициллина). Причем на ранней стадии заболевание лечится легче и быстрее.

При контакте человека с Treponema pallidum, его иммунная система вырабатывает антитела к бактерии. В крови могут быть обнаружены два вида таких антител: IgM и IgG.

Антитела класса IgM
Антитела класса IgM вырабатываются организмом в первую очередь. Они выявляются в сыворотке крови в конце второй недели заболевания и исчезают у нелеченых больных примерно через 1–1,5 года, при лечении раннего сифилиса — через 3–6 мес., позднего — через год. Они присутствуют у большей части пациентов с первичным и вторичным сифилисом, поэтому тест на IgM может быть использован для различения давней инфекции от только приобретенной.

Специфических трепонемных антител IgM нет у лечившихся в прошлом пациентов, но их отсутствие само по себе не говорит об эффективности проведенной терапии, поскольку у большинства из тех, кто не лечился, в скрытой стадии сифилиса IgM-антитела тоже отсутствуют.

Антитела класса IgG
Антитела класса IgG появляются в крови через 3–4 недели после инфицирования. Концентрация их нарастает и достигает максимума на 6-й неделе, в этот момент их концентрация преобладает над концентрацией IgM. Иммуноглобулины класса G на определённом уровне сохраняются длительное время, иногда пожизненно.

Метод РПГА обладает высокой специфичностью при всех формах сифилиса (первичном, латентном, вторичном, третичном). Данный метод используют для подтверждения результатов полученных при проведении реакции микропреципитации (и ее разновидностей — VDRL, RPR) и для исключения ложноположительных случаев, полученных в этих скрининговых тестах. Следует учитывать возможное получение ложноположительных результатов РПГА у больных с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка), и рядом вирусных заболеваний из-за появления большого количества неспецифических антител, поскольку в данном методе используются сенсибилизированные эритроциты.

Показания
Основные показания к применению: диагностика и подтверждение сифилиса, планирование беременности, подготовка к операции, проверка доноров.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов


Единицы измерения: титр

В норме результат отрицательный. При значении титра более 1: 80 — ответ положительный.

Причины положительного результата:

• первичный, вторичный, третичный, а также скрытый сифилис (приобретенный и врожденный);
• беременность;
• ВИЧ-инфекция;
• гепатиты В и С;
• употребление инъекционных наркотиков;
• острый инфаркт миокарда;
• диффузные заболевания соединительной ткани;
• возвратный тиф;
• лептоспироз;
• клещевой боррелиоз;
• тропические трепонематозы (фрамбезия, беджель, пинта);
• воспалительные процессы, обусловленные сапрофитными трепонемами полости рта и гениталий;
• злокачественные новообразования;
• обширная травма и переломы;
• бактериальный эндокардит;
• туберкулёз;
• инфекционный мононуклеоз;
• поствакцинальная реакция.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сифилиса;
• первые 2–4 недели после инфекции T. pallidum;
• неправильное взятие материала на исследование.

Что может влиять на результат?
Результат анализа может быть ложноотрицательным в течение первых 2–4 (до 6) недель после заражения.

• Меню раздела
• Лента
• Объявления
• Афиша/ТВ
• Тематика
• Проекты
• Спецпроекты
• Остальное
• Войти
• Профиль

• Назад
• На главную
• Новости
• Статьи
• Обзоры
• Мнения
• Гость
• Эксперт
• Фото

• Меню раздела
  • На главную
  • Новости
  • Статьи
  • Обзоры
  • Мнения
  • Гость
  • Эксперт
  • Фото
• Лента
  • Лента
  • Новости
  • Статьи
  • Обзоры
  • Мнения
  • Гость
  • Эксперт
  • Фото
• Объявления
  • Объявления
  • Работа
  • Недвижимость
  • Услуги
  • Электроника
  • Дом и сад
  • Образование
  • Для бизнеса
• Афиша/ТВ
  • Афиша/ТВ
  • Афиша
  • Погода
  • ТВ
  • Справочник
  • Валюта
  • Авиа/ЖД
• Тематика
  • Тематика
  • Туризм
  • Меню
  • Красота
  • Ремонт
• Проекты
  • Проекты
  • Тайна!
  • Прогулки!
  • Производство!
  • Пропадёт!
  • Инвестируй!
  • Культура!
  • Труд!
• Спецпроекты
  • Спецпроекты
  • Гениатулин
  • Buffalo
  • Читинский тыл
  • ЗабИЖТ
  • Учителям!
  • Пхукет
  • Вьетнам
• Остальное
  • Остальное
  • Форум
  • Гороскоп
  • Опросы
  • Скидки
  • Радио
  • Выборы
  • Видео
• • Перейти в профиль
  • Почта
  • Выйти

На ваши вопросы о профилактике и диагностике сифилитической инфекции отвечает заместитель главного врача по организационно-методической работе кожно-венерологического диспансера, кандидат медицинских наук, дерматовенеролог высшей категории Елена Шипулина.

Несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости сифилисом в Забайкальском крае, её уровень по-прежнему превышает аналогичные показатели по Российской Федерации и Сибирскому Федеральному округу и стоит на втором месте в структуре заболеваемости.

Продолжает оставаться высоким удельный вес скрытых форм, регистрируются случаи заражения детей, подростков и беременных, случаи врождённого сифилиса. Социальная значимость проблемы сифилитической инфекции обусловлена неблагоприятным влиянием на репродуктивное здоровье. В связи с этим одним из ведущих направлений венерологии являются ранняя диагностика, контроль над распространением и профилактика сифилиса.

Вы можете задать вопросы специалисту по следующим направлениям:
- причины возникновения сифилиса;
- симптомы сифилиса;
- пути заражения сифилитической инфекции;
- чем опасна данная инфекция;
- а также задать вопросы, касающиеся профилактики сифилитической инфекции.

Вы можете задать свой вопрос до 8 марта 2010 года

• Вопросы и ответы
• Правила

В некоторых случаях у редакции могут появиться вопросы для дальнейшего освещения темы. Укажите свой телефон или email, если это возможно. Данные не публикуются.

В случае, если Ваш вопрос не соблюдает нижеописанные правила, то модераторы постараются исправить комментарий так, чтобы его было можно опубликовать. В противном случае комментарий не соответствующий правилам будет удалён.

Мы не пропускаем оскорбления героев публикации, авторов текста, комментаторов, просто третьих лиц. Удаляются обвинения в преступлениях и правонарушениях, подробности личной жизни героев публикации, личной жизни журналиста-автора, комментарии, которые не относятся к теме текста, маты, капс, обильные многоточия, истерики, бессвязная речь, любая реклама.

Комментарий отклонят, если в нём есть призывы к нарушению законов, свержению власти, революции, массовым беспорядкам, нарушению территориальной целостности государства, разжиганию национальной розни, содержат признаки религиозного или языкового превосходства, содержит персональные данные или может нанести ущерб деловой репутации.

Не публикуются комментарии, содержащие ссылки на сторонние сайты, не гарантирующие достоверность публикуемой информации, просьбы о переводе денег героям публикации (если ситуация того требует, эта информация есть в редакции и её можно получить по телефону 400-890). И мы оставляем за собой право не пропускать оценку работы модераторов и редакции.