Был один контакт боюсь заразиться вич


Александр, ответ на вопрос "Как быть?" вполне однозначен: идти и сдавать анализы. Я, конечно, могу найти для Вас утешительные доводы, например, сказать, что Вы могли и не заразиться, что ухудшение состояния здоровья может быть связано с психосоматикой (т.е. Ваши страхи вызывают болезненные симптомы на физическом уровне), но это может оказаться просто самообманом и Вы действительно потеряете драгоценное время!


В Вашем случае сдать анализ, значит, в любом случае, независимо от результата, сделать правильный выбор. В случае отрицательного ответа, Вы, наконец, сбросите тот груз, с которым живете вот уже 5 лет. В случае положительного - немедленно займетесь своим здоровьем. Поймите только одно: на данном этапе развития медицины, с диагнозом ВИЧ можно жить столько же, сколько и без него, если принимать, по неоходимости, терапию и вести здоровый образ жизни. Это не приговор и не крест на жизни.


Рекомендую Вам сдавать анализ в СПИД-центре Вашего города, где Вы сможете получить консультацию квалифицированного психолога до и после теста на ВИЧ-инфекцию.

Здравствуйте,
Пути передачи ВИЧ
– Половой — при анальном, вагинальном и оральном сексе, независимо от сексуальной ориентации.
– Инъекционный (инструментальный) — при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров.
– Гемотрансфузионный — после переливания инфицированной крови или её компонентов.
– Перинатальный — от инфицированной матери (антенатальный, трансплацентарный) или при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери (интранатальный).
– Трансплантационный — при пересадке инфицированных органов, костного мозга, искусственной инсеминации инфицированной спермой.
– Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих в достаточном количестве с Кровью или некоторыми Секретами больных ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ не передается при бытовых контактах, через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь.
Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.


Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009. John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.


Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки). ИММУНОБЛОТ (WESTERN BLOT) - метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ; делается дополнительно к ИФА, и используется для подтверждения положительного результата ИФА.

Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность

Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5—9% — через 6 мес и

0,5—1% — в более поздние сроки

Лучшая профилактика от СПИДа – ВЕРНОСТЬ СВОЕМУ ПАРТНЁРУ!

Вчера ходил в одну из клиник частных на сдачу крови (кое-какой анализ). Так получилось, что с утра плохо соображал и не посмотрел, вытащила ли медсестра при мне новый шприц и иглу или использованные были. Как я помню, когда я сел на кушетку, то она че-т там возилась с этим шприцом и иглой, следовательно нет гарантии, что это были новые инструменты (вдруг кого-то кололи до меня, тем более сестричка молодая, неопытная наверн). В общем я че-т на панике, что могли заразить чем-то, тем более это частная лаборатория, а не гос клиника.

Как то можете прокомментировать это?
Я могу обратиться куда-нибудь, чтобы для профилактики мне что-либо дали? (препараты)

Хотелось бы ваше мнение услышать, еще лучше если среди вас есть врачи.

думаю шансы очень маленькие

вич на шприце долго не живет

вич на шприце долго не живет

ну я же не знаю, может прям до меня кому-то делали. Все же он не секунды живет .

реально ерунда. зачем во первых это кому то надо? этой медсестре тебя заражать зачем?

реально ерунда. зачем во первых это кому то надо? этой медсестре тебя заражать зачем?

нет, случайно, например случайно шприц иглу забыла поменять или продизенфецировать

Но почему? ок спасибо за мнение, надеюсь кто-то еще отпишется

alekkk , разве кровь в шприц берут? Её в такие сменные трубочки набирают, которые к игле прикрепляются. Если трубочка использовалась др тебя на ком-то, значит, она уже не пустая и уже с наклейкой в специальной подставке стоит. А иглы не стерилизуют, их выбрасывают. Отработанным, доведённым до механизма движением. Не парься.

У меня тут недавно кадр был.. Медбрат. Молодой, волосатый, сопливый. Иглу новую из упаковки достал, и благополучно её уронил на пол. Полез её доставать, долго сопел и шмыгал, поднял наконец - и ничего, выбросил и достал новую. Но осадочек остался.

я вообще никогда не смотрю, как они у меня там кровь отбирают. Если смотреть, то привет, обморок! поэтому сажусь на кресло и сразу отворачиваюсь. У них там всё-равно всё на автомате, и даже если - допустим!- случилось чудо и в тебя тыкают зараженной иглой, и на ней еще живет вирус (что само по себе мега-маловероятно), то всё-равно вероятность заражения мала. Иммунка нам на что?

اﺳﺘﻘﻼﻝ، ﺁﺯﺍﺩﻯ ا، جمهوری اسلامی

alekkk , А иглы не стерилизуют, их выбрасывают. Отработанным, доведённым до механизма движением. Не парься.

Я понимаю, но там была молодая девушка и она не при мне вскрыла упаковки (или при мне, но я не заметил) вдруг запарилась и не поменяла иголку у шприца (и да, наскок я помню шприц там есть, куда-то крепится же игла) . блин реально парюсь. Если позвонить завтра в инфо по мед. вопросам и прийти в больничку, реально могут для профилактики че-то дать?

я вообще никогда не смотрю, как они у меня там кровь отбирают. Если смотреть, то привет, обморок! поэтому сажусь на кресло и сразу отворачиваюсь. У них там всё-равно всё на автомате, и даже если - допустим!- случилось чудо и в тебя тыкают зараженной иглой, и на ней еще живет вирус (что само по себе мега-маловероятно), то всё-равно вероятность заражения мала. Иммунка нам на что?

То есть ты никогда не смотришь при тебе ли достали иглу, одели ли перчатки?

Ну имунка не причем тут. Ты же не скажешь, что заражаются только люди со слабой имункой,Это же не так

Да и у меня она слабая, часто болею

Это видно явно врезалось в память)))

اﺳﺘﻘﻼﻝ، ﺁﺯﺍﺩﻯ ا، جمهوری اسلامی

ВИЧ не так уж просто заразиться, люди вон годами с ВИЧ+ человеком могут спать и при этом не заразиться. Почитай матчасть

Расслабься, никакой профилактики тебе не дадут, анализ сдавать тоже нет смысла- у ВИЧ долгий инкубационный период (вроде ок.полугода). Просто поверь нам на слово, что не могли тебя так заразить))

alekkk , ты пойми, что нет никакого шприца. Есть бочонок. Его прикрепляют к игле. Воткнула в пациента, бочонок наполнился, она его отстегнула, отставила. Взять тот же бочонок для другого человека она не может просто потому, что предыдущий уже банально полный.

Перчатки? Да ты ещё и избалованный.

современные анализы уже от 1 месяця покажут после заражения. через месяц сходи первый раз проверься,потом еще через 2

alekkk ,именно, не смотрю.

ВИЧ не так уж просто заразиться, люди вон годами с ВИЧ+ человеком могут спать и при этом не заразиться. Почитай матчасть

Расслабься, никакой профилактики тебе не дадут, анализ сдавать тоже нет смысла- у ВИЧ долгий инкубационный период (вроде ок.полугода). Просто поверь нам на слово, что не могли тебя так заразить))

Ну при половом контакте сложнее заразиться. Кровь - кровь (например игла) это самый или один из самых опасных методов заражения. Спасиб конечно, что пытаетесь успокоить, но я параною . Еще знаете, это даже не поликлиника, это лаборатория частная

alekkk , ты пойми, что нет никакого шприца. Есть бочонок. Его прикрепляют к игле. Воткнула в пациента, бочонок наполнился, она его отстегнула, отставила. Взять тот же бочонок для другого человека она не может просто потому, что предыдущий уже банально полный.

Перчатки? Да ты ещё и избалованный.

Про перчатки не понял юмора ))

Про бочонок согласен да, тут перепутать нереально почти. Но вот игла. Вот взял ты сбор крови у пациента, бочонок идет в лабораторию. Игла никуда не идет (в теории должна в утиль идти), но медсестра могла ее просто положить рядом .. потом опять надеть в новый бочонок.

Второй вариант, они экономят на иглах и не меняют их, а стерилизуют (и то нет гарантии же), но могут плохо стерилизовать . мало ли там кровь осталась предыдущего пациента ..

современные анализы уже от 1 месяця покажут после заражения. через месяц сходи первый раз проверься,потом еще через 2

А можно пруф линк? Не говорю, что вы врете, но я наскок читал на более менее авторитетных сайтах и форумах, то говорят минимум 3 месяца надо (3 - 6 - 9 - 12). Мол если через год не покажет, то точно здоров. Но

над искать, 3-6-9 такое было лет 10 назад )

первая же ссылка в гугле

Когда первые тесты на ВИЧ были одобрены, период окна варьировался от 6 до 12 недель, но более современные технологии позволяют определить более низкий уровень антител, и поэтому тесты могут дать положительный результат и раньше. "Современные тест-системы могут определить ВИЧ-инфекцию через 3-5 недель у большинства людей", - пишет Константин. - "Это верно как для всех тест-систем ИФА, так и для экспресс-анализов. Некоторые тесты чаще показывают положительный результат через 3 недели, но в целом они все эквивалентны". Однако он объясняет, что это "зависит от человека (у которого антитела могут вырабатываться не так быстро как у других)".

В сша вроде есть еще лучше способы.

над искать, 3-6-9 такое было лет 10 назад )

первая же ссылка в гугле

Когда первые тесты на ВИЧ были одобрены, период окна варьировался от 6 до 12 недель, но более современные технологии позволяют определить более низкий уровень антител, и поэтому тесты могут дать положительный результат и раньше. "Современные тест-системы могут определить ВИЧ-инфекцию через 3-5 недель у большинства людей", - пишет Константин. - "Это верно как для всех тест-систем ИФА, так и для экспресс-анализов. Некоторые тесты чаще показывают положительный результат через 3 недели, но в целом они все эквивалентны". Однако он объясняет, что это "зависит от человека (у которого антитела могут вырабатываться не так быстро как у других)".

В сша вроде есть еще лучше способы.

спасибо, кстати наталкивался на этот сайт. Но, не факт что у нас есть такие методы. мы конечно не отсталая страна, но и не Штаты например.. да и такой анализ наверн дорогой очень. Хотя обычные анализы на такую болезнь бесплатны

alekkk ,ты так хочешь оказаться заражённым? я тебе про вероятность толкую: при сексе вероятность ТЕОРЕТИЧЕСКИ меньше, да, но люди и от нескольких раз бывает не заражаются.

Смотри, начнём с того, что вероятность того, что медсестра не поменяла иголку- крайне мала

Вероятность того, что медсестра не поменяла иголку и при этом до тебя колола вич-позитивного- ещё меньше крайне малого

Вероятность заразить от "заражённой иголки" 0.3% (http://arvt.ru/news/. DC-HCP-PEP.html ) - ты осознаёшь как это мало?

а теперь сложи все факторы вместе и приди к выводу, что это просто нереально. Либо ты избранный какой-то, и тогда это- судьба

мысли про гос.больница/не гос - вообще отбрось. Во-первых, у нас все НЕ гос. Во-вторых, частные лаборатории как-раз на этих анализах обычно и специализируются. В-третьих, таким лабораториям репутация в разы важнее, чем кому бы то ни было.

Покормите тролля. Will work for food.

Про бочонок согласен да, тут перепутать нереально почти. Но вот игла.

Если бы тебе повторно кололи иглой которую уже в кого то кололи, то ты бы это узнал , даже не смотря.

После первого прокола игла затупляется и второй прокол будет ой какой больный.

п.с. научен тем что ставил как то себе уколы в ягодичную область. Когда ставишь укол сам себе иногда ссыкотно получается и можно проколоть и сразу же вытащить или не проколоть до конца. Второй раз таким шприцом либо хрен проколешь, либо адски больно. И это в простите за выражение в жопу. В вену ты был бы крайне удивлен такому развитию событий.

п.п.с у них все всегда до автоматизма доведено чувак. Я кровь сдавал очень много раз и иголки идут сразу же в помойку. Стол всегда чистый. При тебе открывают иголку и при тебе выбрасывают.

Значит ты должен был зайти в кабинет после ВИЧ инфецированного человека(потому что вирус живет не более 10 минут без носителя(читай матчасть), его иголку НЕ выбросили, врач взял со стола уже использованную иголку и на столкьо умело уколола, что было прост оне приятно, а не пздц как больно. И САМОЕ ГЛАВНО. Вирус не просто должен присутствовать, а находится в большом количестве, достаточном для того что бы прошло заражение. Наркоманы заражаются из за того что в ширево попадает кровь, а не только та кровь которая на игле, так как ее ничтожно мало там.

Значит ты считаешь что такой вариант событий очень реален? Ну поздравляю тогда, иди покупать билет в Евромиллионс, так как угадать все 7 цифр тебе не составит труда.

Добавил в пост и выделил черным.

С каждым днем количество ВИЧ-инфицированных людей увеличивается, что видно из статистики, проводимой всемирной организацией здравоохранения. Как передается ВИЧ половым путем известно. Однако стоит разъяснить передается ли ВИЧ при случайных связях, с первого раза. О вероятности заразиться после одного незащищенного сексуального контакта важно знать, чтобы понимать опасность распущенности в интимной сфере.

Половой акт – самый распространенный путь заражения ВИЧ

Среди главных путей инфицирования вирусом иммунодефицита выделяют:

  • прямое переливание зараженной крови;
  • восходящий путь (от матери к ребенку);
  • инфицирование через секс.

ВИЧ передается половым путем. Секс с ВИЧ-инфицированным партнером почти всегда приводит к заболеванию.

Исследования путей распространения ВИЧ показывают, что 80% всех зараженных инфицированы партнером при незащищенном половом контакте.

Речь идет о вагинальном либо об анальном сексе. Статистика показывает, что нынешнее поколение весьма неразборчиво в связях – многие даже не знают фамилии и имени очередного секс-партнера. Наиболее безопасными проявлениями любви с точки зрения вероятности заражения ВИЧ являются поцелуи, оральные ласки и петтинг.

Не менее осторожным нужно быть, если незащищенные сексуальные акты происходят с единственным человеком, который является носителем вируса иммунодефицита – ведь существует опасность заболеть даже спустя долгое время после начала отношений.

Жизнь с ВИЧ – испытание и для психики человека, и для иммунной системы. В профилактических целях важно знать, как передается ВИЧ, каким образом он перерастает в СПИД.

Риски заражения при одном незащищенном сексуальном акте

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном половом контакте зависит от сопутствующих факторов:

  • вида близости;
  • наличия венерических заболеваний;
  • повреждения слизистой оболочки половых органов;
  • менструации;
  • обрезания крайней плоти;
  • пола инфицированного партнера.

В интернете встречается много лживой информации, что невозможно получить ВИЧ при однократном контакте. Это такой же миф, как и то, что нельзя забеременеть после первого раза.

Венерологи утверждают, что заболевание ВИЧ-инфекцией передается даже после первого раза – риск равен 50 процентам.

Как показывает статистика, риск заражения ВИЧ у мужчин при однократном половом контакте ниже, чем у женщин, и составляет порядка 20 процентов. Опасность получить вирус от женщины и заболеть после одного эпизода секса увеличивается в следующих случаях:

Вероятность заразиться ВИЧ у женщины намного выше, чем у мужчины. Женщины чаще заражаются во время полового контакта по причине более слабой иммунной системы, которая может дать сбой при наличии других воспалительных заболеваний. Медицинские работники говорят о том, что на инфицирование у женщин влияют малейшие повреждения влагалища и матки, наличие эрозий, менструации (велика вероятность заражения ВИЧ во время месячных, особенно, если у мужчины было семяизвержение).

Проституция и СПИД

СПИД считают болезнью проституток, наркоманов и лиц нетрадиционной ориентации (гомосексуалистов). Однако эта инфекция активно распространяется и среди обычного населения.

Не более половины проституток тщательно заботятся о предохранении, тогда как остальные из-за активной половой жизни и постоянной смены партнеров инфицированны. Отсюда и много историй о людях, занимавшихся сексом с проститутками с положительным статусом ВИЧ, и впоследствии заразившихся от них. Пользуясь услугами проституции, помните о возможной опасности и позаботьтесь о мерах контрацепции.

Профилактика заражения при половом акте

Как же заниматься сексом с ВИЧ, чтобы не получить болезнь? Оптимальный способ избежать заражения инфекцией – использование средств барьерной контрацепции, т.е. презервативов. Это обезопасит от инфицирования не только вирусом иммунодефицита, но и другими ЗППП.

Страх секса с инфицированным человеком не напрасен. Но вероятность передачи ВИЧ зависит от принятых совместно с сексуальным партнером мер безопасности. Лучшая профилактика ЗППП – это избирательный принцип выбора сексуального партнера. И, конечно, использование презервативов.

Блиц Вопросы-Ответы

Да, можно, и риск заражения составляет около 50%.

При анальном сексе риск инфицирования гораздо больше, чем занимаясь сексом с традиционным вагинальным контактом. Во время даже аккуратного ввода члена в анальное отверстие на слизистой ануса и прямой кишки появляется много микроскопических повреждений. Особенно опасно семяизвержение зараженного партнера. Если занимаешься анальным сексом с инфицированным, то очень высока вероятность, что заразишься от партнера.

Может ли инфекция передаваться партнеру, если он вам мастурбировал? Такое возможно, только если на его руках кровоточащие ранки или ссадины, в которые попало большое количество вагинального секрета или спермы.

Заразиться СПИДом нельзя. СПИД – не самостоятельное заболевание, это финальная стадия ВИЧ-инфекции. А вот подцепить ВИЧ, занимаясь сексом со случайным партнером, возможно с большой долей вероятности. Снизить риск помогут средства контрацепции.


ВИЧ – относительно малоконтагиозная инфекция. Если сравнивать с другими заболеваниями, которые передаются такими же способами, то вероятность заразиться ВИЧ ниже в 10 раз, чем гепатитом С, в 100 раз, чем гепатитом В. Существует статистика, отражающая общий риск заражения вирусом иммунодефицита при разных видах контактов. Но индивидуальный риск часто существенно отличается от массового, потому что учитывает дополнительные факторы, определяющие вероятность инфицирования.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте


К заражению ВИЧ могут привести такие виды контактов:

  • половой (гомосексуальный, гетеросексуальный, вагинальный или анальный);
  • переливание крови;
  • укол общей иглой;
  • контакт с кровью при выполнении медицинской процедуры;
  • рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери и его кормление.


По немецко-австрийским рекомендациям 2013 года, определяющих показаний к постэкспозиционной профилактике ВИЧ, вероятность заражения при различных видах полового контакта следующая:

  • Пассивный анальный секс с ВИЧ-инфицированным – 0,24-2,76%. Но риск меньше, если не было эякуляции – 0,15-1,53%. Это связано с тем, что эякулят содержит множество вирусов. Если эякуляция была, риск возрастает до 0,48-2,85%.
  • Риск заражения женщины при вагинальном сексе составляет 0,05-0,15%.
  • Риск заражения мужчины при одном вагинальном половом акте в среднем выше и достигает 0,03-5,6%.

При оральном сексе зафиксированы единичные случаи заражения. Все они произошли в результате попадания эякулята в рот пассивного партнера. Однако даже в этом случае вероятность инфицирования настолько низкая, сто статистики по этому виду контакта нет.


Самый высокий риск заразиться сохраняется при парентеральном контакте с зараженной кровью. Это связано с двумя причинами:

  • в крови содержится больше вирусов, чем любой другой биологической жидкости;
  • вирус иммунодефицита сразу попадает в кровоток, минуя защитные барьеры кожи и слизистых оболочек;
  • он моментально получает доступ к клеткам, в которых может размножаться.

Выше всего риск инфицирования при переливании донорской зараженной крови – 90%. Но такие случаи в странах с хорошо развитой системой здравоохранения не встречаются.

Один из основных способов заражения человека ВИЧ – это внутривенные инъекции наркотических веществ общей иглой. Тот, кто использует каждый раз новые стерильные иглы, инфицироваться не может.

Риск заражения наркомана зависит от того, как часто он делает инъекции уже использованной иглой. Если разделить всех на три группы, то риск заражения ВИЧ будет следующим:

  • редкое использование использованных игл – 30%;
  • эпизодическое использование – 56%;
  • частое использование – 75%.

Инъекции наркотических веществ вне закона. Поэтому нет достоверных данных относительно вероятности заражения при одном уколе. В любом случае она очень высокая, и уступает только переливанию крови. В этом случае механизм заражения аналогичный, но крови при трансфузии вливается больше, чем вводится инъекционно вместе с наркотическим веществом.

Общий риск заражения медработника при чрескожном контакте инфицированной иглой составляет 0,3%. Если же игла не прокалывает кожу, риск стремится к нулю.

На основе статистических данных разработаны коэффициенты. При их умножении можно рассчитать индивидуальный риск заражения одного конкретного медработника. Если этот риск будет оценен как значимый, то человеку будет проведена профилактика. Использование антиретровирусных препаратов в первые 3 суток снижают риск развития ВИЧ. Особенно эффективна профилактика в первые сутки после укола.

Коэффициенты, на которые следует умножить 0,3% в случае наличия дополнительных обстоятельств:

  • большая глубина пореза или укола – 16;
  • свежая кровь на инструменте, которая заметна визуально – 5;
  • игла только что была размещена в вене или артерии ВИЧ-инфицированного – 5;
  • источник инфекции имеет высокую вирусную нагрузку – 6.

Риск ниже, если на момент укола медработника источник инфекции получает антиретровирусную терапию, даже в случае высокой вирусной нагрузки.

Если кровь попадает на неповрежденную кожу, риск заражения равен нулю. Если же она попадает на слизистую оболочку или воспаленную кожу, то он составляет около 0,03%. Этот риск не считают значимым, поэтому постэкспозиционную профилактику не проводят.

Шансы заражения ВИЧ с первого раза для мужчин и женщин

При гетеросексуальном вагинальном половом акте вероятность заражения мужчины выше, чем у женщины. Она составляет соответственно 0,03-5,6% и 0,05-0,15%. Но женщины имеют более высокий риск заражения, если практикуют анальный секс. В этом случае он составляет в среднем 0,82% на один половой акт.

Почему не стоит полагаться на статистику?

Статистика отражает общий риск. Но он не имеет никакого значения для отдельно взятого человека. Потому что статистические данные не учитывают множество факторов, которые могут быть учтены при расчете индивидуальной вероятности заражения. Риск передачи ВИЧ зависит не только от вида контакта с инфицированным человеком, но также от:

  • стадии ВИЧ-инфекции на момент контакта у источника инфекции и его вирусной нагрузки;
  • времени экспозиции зараженного материала;
  • количестве попавшей в организм биологической жидкости, содержащей вирус иммунодефицита;
  • восприимчивости макроорганизма.

Если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ, то можете обратиться к врачу и получить постэкспозиционную профилактику. Лучше сделать это в течение первых суток. Потому что через 24 часа эффективность профилактических мероприятий существенно уменьшается. Через 72 часа профилактика и вовсе не проводится, так как не снижает риск развития ВИЧ-инфекции ни на один процент.

Можно ли заразиться ВИЧ от одного акта при терапии?

Человек, получающий антиретровирусную терапию и имеющий неопределяемую вирусную нагрузку (менее 20-50 копий РНК в 1 мл крови), не может заразить своего партнера. Поэтому он может заниматься сексом без презерватива.

Если человек получает лечение, но имеет вирусную нагрузку менее 1000 копий/мл, риск заражения существует, но он скорее теоретический. На практике вероятность очень низкая, она стремится к нулю.

При получении антиретровирусной терапии, но сохраняющейся высокой вирусной нагрузке, риск заражения сохраняется высоким. Чем дольше человек лечится, тем менее заразным становится. Из двух людей с одинаковой вирусной нагрузкой менее заразен тот, кто получает антиретровирусную терапию.

Зачем нужен учет индивидуального риска заражения?

Учёт индивидуального риска инфицирования человека ВИЧ-инфекцией нужен в первую очередь для того, чтобы определить показания к постэкспозиционной профилактике. То есть, к профилактическому назначению антиретровирусных препаратов в первые сутки после контакта, который потенциально мог привести к заражению. Эти действия снижают риск передачи инфекции в 5 раз.

Согласно британских клинических рекомендаций, постэкспозиционная профилактика может быть в разных ситуациях не рекомендована, предложена или настоятельно рекомендована. Контакты, при которых профилактика настоятельно рекомендована (максимальный риск заражения):

  • трансфузия инфицированной крови;
  • инъекции наркоманов общей иглой;
  • незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным партнером при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл;
  • укол медработника полой иглой, инфицированной материалом ВИЧ-позитивного пациента с определяемой вирусной нагрузкой.

Ситуации, когда профилактика может быть предложена (риск инфицирования значимый, но очень низкий):

  • половой акт с ВИЧ-инфицированным партнером, имеющим неопределяемую вирусную нагрузку;
  • половой акт с человеком, имеющим неизвестный ВИЧ-статус, но входящий в группу риска по этому заболеванию (гомосексуализм, коммерческий секс, наркозависимый партнер, человек из зоны высокого распространения ВИЧ-инфекции);
  • повреждение медработника хирургической иглой, контакт слизистой оболочки, поврежденной или воспаленной кожи с кровью ВИЧ-позитивного пациента при определяемой вирусной нагрузке.

Каждый человек должен знать, как передается ВИЧ, и какова вероятность заражения тем или иным способом. Это позволит защититься от этой инфекции, а в случае необходимости – обратиться за медицинской помощью в первые сутки после контакта, чтобы получить постэкспозиционную профилактику.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции