Особенности течения вич инфекции у детей
Большинство случаев заражения младенцев и малолетних детей ВИЧ-инфекцией связаны с ее передачей от матери к ребенку. Младенцы и малолетние дети могут быть заражены ВИЧ-инфекцией во время беременности, родов, а также при кормлении грудью. Обычно будущие матери проходят двукратный скрининг на выявление ВИЧ-инфекции во время беременности. Если результатов обследований нет, то рожать направляют в специализированные роддома (например, в инфекционную больницу им. Боткина в Москве).
Анализы, которые сдают ВИЧ-инфицированные дети, — иммунный статус (количество клеток СD4) и вирусная нагрузка.
Однако у детей иммунная система сформировалась еще не до конца, поэтому результаты этих анализов у них отличаются от результатов взрослых людей. Например, в норме иммунный статус детей гораздо выше, чем у взрослых. У ВИЧ-положительных малышей вирусная нагрузка может увеличиться до крайне высокого уровня (более 1 миллиона копий/мл) и постепенно снижаться в течение первых лет жизни. Используя анализ на иммунный статус и вирусную нагрузку, можно судить о развитии заболевания у детей.
Спектр оппортунистических инфекций (заболеваний, не свойственных людям с нормальной иммунной системой) у детей с ВИЧ практически такой же, как и у взрослых, за исключением того, что отличается показатель относительной вероятности их возникновения. Цитомегаловирус и токсоплазмоз отмечаются реже. Бактериальные инфекции случаются чаще и фактически составляют основную форму вторичных инфекций. Пневмоцистная пневмония (ПП), оральный и эзофагиальный кандидоз, атипичные микоплазменные инфекции и заражение кишечными простейшими микроорганизмами составляет основную массу небактериальных осложнений среди ВИЧ-положительных детей; диагностирование и лечение таких нарушений проходит так же, как у взрослых.
У детей с ВИЧ-инфекцией отмечается задержка психомоторного развития, отмечается гипотрофия, часто анемия. Около 50% их них рождаются с низким весом (менее 2500 г) и явлениями морфофункциональной незрелости. Примерно у 80% детей отмечается неврологическая симптоматика (гипертензионно-гидроцефальный синдром, синдром нервно-рефлекторной возбудимости, синдром двигательных нарушений), абстинентный синдром. ВИЧ-положительные дети медленнее развиваются и половое созревание у них начинается позже.
Только Ваш лечащий врач решает, когда можно начинать терапию!
Если у ребенка есть ВИЧ-ассоциированные заболевания или его иммунный статус быстро снижается, а вирусная нагрузка растет, следует назначать терапию. Врачи ориентируются на те показатели, о которых речь говорилась выше, чтобы определить, когда начинать лечение. Если, по их расчетам, риск появления СПИДа у ребенка в следующем году от 10% и больше — рекомендуется начинать терапию.
При лечении ВИЧ-инфицированных детей должны использоваться комбинации антиретровирусных препаратов. Единственный случай, когда применяется монотерапия, это шестинедельный профилактический курс у ребенка от ВИЧ-инфицированной матери.
При правильно подобранной терапии в течение 1 месяца достигается снижение количества РНК ВИЧ до неопределяемых значений. В большинстве случаев дети переносят препараты удовлетворительно. Из побочных эффектов отмечается: снижение аппетита, тошнота, диарея, анемия.
Соблюдать гигиену в доме и приучить к этому ребенка: проветривать, делать влажные уборки, часто мыть руки, приучить малыша не брать в руки мусор.
Организовать режим и диету ребенку — полноценно питаться, гулять на свежем воздухе и хорошо отдыхать.
Следить за ротовой полостью ребенка — чистить ему зубы и приучить к этому его самого, если во рту появились язвочки — обратиться к врачу.
Избегать любых инфекций и немедленно обращать к врачу при любых подозрительных признаках заболевания.
Выполнять все требования врача по лечению: вовремя и правильно давать ребенку лекарства; не отменять терапию самостоятельно — это может вызвать развитие устойчивости ВИЧ к лекарствам; советуйтесь с врачом, если появились побочные эффекты.
ВИЧ не передается при бытовых контактах. Дети с ВИЧ-инфекцией не опасны другим:
- при чихании и кашле,
- при пребывании в одном помещении,
- при укусах насекомых,
- при пользовании общим бельем и полотенцами,
- при объятиях и рукопожатиях (кожа является естественным барьером для ВИЧ),
- при проведении медицинских манипуляций, в парикмахерских, если соблюдаются все условия дезинфекции и стерилизации.
При поступлении в дошкольные образовательные заведения или школу от родителей не требуется сообщать диагноз ребенка администрации образовательного учреждения. Ни одно официальное лицо (включая директора образовательного учреждения, руководителя районного или городского отдела образования, воспитателей и педагогов и т.д.) не имеет права требовать от родителей справки о наличии или отсутствии у ребенка ВИЧ-инфекции или принуждать родителей к объявлению диагноза ребенка.
За годы распространения эпидемии ВИЧ-инфекции нигде в мире, в том числе и в России, не было зарегистрировано ни одного случая передачи вируса от одного ребенка другому в условиях детского сада или школы.
ВИЧ-инфицированные дети пожизненно наблюдаются в специализированных центрах, где бесплатно получают необходимое обследование и лечение.
Достижения современной медицины позволяют лечить таких детей и дать возможность им жить полной, здоровой жизнью. А кроме этого, им необходима наша поддержка, доброта, любовь и, главное, им нужна заботливая семья!
Электронный журнал Экстернат.РФ, cоциальная сеть для учителей, путеводитель по образовательным учреждениям, новости образования
- Главная
![]()
- Публикации в журнале
![]()
- Разное
![]()
- Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей.
Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей.
Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей.
Лисина Екатерина Михайловна,
педагог-психолог ГБОУ СКШ №7, Красносельского района СПб.
В России отмечается один из самых высоких в мире темпов распространения эпидемии ВИЧ, который грозит принять массовый характер. Среди населения неуклонно растёт число детей, рождённых ВИЧ-инфицированными женщинами. Это дети с перинатальным контактом, которые в дальнейшем могут быть здоровыми или ВИЧ-инфицированными.
Ситуация на сегодняшний день характеризуется не только ростом числа детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей, но и увеличением числа отказов от детей. В среднем ежегодно примерно 10% рождённых ВИЧ-инфицированными матерями детей оказывается без родительского попечения. Дети, от которых отказались, попадают либо в обычные детдома, либо в специализированные или проводят первые годы своей жизни в больничных боксах. Последний вариант является наихудшим. Лишенные всякой возможности физического и умственного развития, они лежат в боксах, где единственной связью с миром остается медсестра в маске и в перчатках, приходящая, чтобы покормить и перепеленать их. Таким образом, восемнадцатимесячное ожидание окончательного диагноза обрекает вполне здорового ребенка на небрежное отношение и задержку в развитии.
Детство — это период, когда закладываются фундаментальные качества личности, обеспечивающие психологическую устойчивость, нравственные ориентации, жизнеспособность и целеустремлённость. Эти духовные качества личности не развиваются спонтанно, а формируются в условиях выраженной родительской любви, когда семья создает у ребенка потребность быть преданным, способность сопереживать и радоваться другим людям, нести ответственность за себя и других, стремление научиться самому.
Социальная ситуация развития в условиях детского дома без родительской опеки, условия жизни (постоянное круглосуточное пребывание каждого ребенка среди детей и взрослых, скученность, отсутствие достаточных для уединения пространств в помещениях; отсутствие личных вещей и своего места), нарушения в сфере общения ребенка влияют на развитие его личности, искажают его представление о себе, отношение к самому себе, затрудняют осознание себя как личности.
В связи с этим проблема ВИЧ-инфицированных детей-сирот, организации воспитательно-образовательного процесса, обеспечение им оптимального психолого-педагогического сопровождения в частности становится достаточно актуальной не только в специальной, клинической, но и в общей педагогике, а также в психологии, социальной педагогике и ряде других отраслей научного познания. Дети данной категории стали объектом изучения психологов, врачей, педагогов.
Психолого - педагогические основа формирования и развития личности описаны в трудах Ананьева Б.Г., Ахвердовой О.А., Боева И.В., Божович Л.И., Выготского Л.С., Гальперина П.Я., Гурова В.Н., Давыдова В.В., Зимней И.А., Леонтьева А.Н., Малашихиной И.А., Петровского А.В., Рубинштейна С.Л. и многими другими.
В работах данных авторов описывается ряд существенных особенностей, наблюдаются сходства при течения ВИЧ-инфекции у детей и у взрослых.
Клиническое течение ВИЧ-инфекции у детей и прогноз заболевания, по всей видимости, связаны с путём инфицирования ВИЧ. Более раннее инфицирование, в период внутриутробного развития, особенно в I триместре беременности, может приводить даже к гибели плода, о чём свидетельствует высокое количество дефектов плода и мертворождений у ВИЧ-инфицированных женщин.
ВИЧ-инфицированные дети часто рождаются ослабленными, с явными признаками недоразвитости. В состоянии новорожденных обнаруживается разница по оценке их по шкале Апгар, родившихся детей у ВИЧ-инфицированных и не заражённых ВИЧ женщин. Оценка менее 8 баллов при рождении детей от серопозитивных матерей отмечена в 71% случаев, а у новорожденных контрольной группы (рождённых от не заражённых ВИЧ матерей) – только в 34%. При этом следует учесть, что ВИЧ-инфекция у серопозитивных женщин ведёт к снижению жизнеспособности плода даже в том случае, если он не заражается ВИЧ.
Заражение во время родов приводит к более позднему появлению признаков инфицирования. Ещё позднее эти признаки появляются в том случае, если заражение произошло при грудном вскармливании. Заражение парентеральным путём приводит к более длительному прогрессированию болезни. Более половины детей, заражённых парентеральным путём ВИЧ-инфекции, прожили более 10 лет, т.е. длительность заболевания у них не отличалась от средней продолжительности заболевания у взрослых.
Основной особенностью клинического течения ВИЧ-инфекции у детей, особенно заразившихся от ВИЧ-инфицированной матери является задержка психомоторного развития или утрата ранее приобретённых навыков, наблюдаемая в 50-90% случаев. Задержка в развитии связана с поражением головного мозга ВИЧ и морфологически проявляется атрофией мозговых структур. Для детей характерно развитие лимфоидного интерстирального пневмонита. Чаще, чем у взрослых, отмечаются такие проявления, как спонтанно развивающиеся анемии, тромбоцитопении (вплоть до развития геморрагических проявлений). Довольно часты воспалительные поражения сердца (кардиомиопатия или миокардиодистрофия), проявляющиеся увеличением размеров сердца, аритмиями, изменениями ЭКГ, отёками перикарда.
Дети в отличие от взрослых чаще страдают от вторичных бактериальных инфекций: отитов, синуситов, инфекций мочевых путей, пневмоний, менингитов, паротитов, лимфаденопатий и гепатолиенальных синдромов.
При этом у детей не исключается, а довольно часто наблюдается развитие поражений, типичных для ВИЧ-инфекции у взрослых. По мере прогрессирования заболевания частота и разнообразие поражений нарастают. Нетипичным для детей поражением считают саркому Капоши, реже отмечают и другие опухоли (Покровский В.В. etal., 2000).
Список используемой литературы:
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ВИЧ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, или ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее заболевание с контактным путем передачи, характеризующееся поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретённого иммунодефицита (СПИД). Клиническими проявлениями несостоятельности иммунной защиты являются злокачественные новообразования, дистрофические и аутоиммунные процессы, что в конечном итоге, в случае отсутствия специфического лечения, ведет к гибели инфицированного человека.Заражение детей ВИЧ может происходить от инфицированной матери в процессе беременности, во время родов и при кормлении грудью, а также парентеральным путем при медицинских и парамедицинских вмешательствах. Риск передачи ВИЧ детям, рожденным от серопозитивных матерей, составляет по разным данным от 15% до 50%, зависит от стадии ВИЧ-инфекции у матери и увеличивается при грудном вскармливании. Инкубационный период при перинатальном заражении составляет около 12 месяцев. Активация ВИЧ-инфекции в организме ребенка происходит быстрее, чем у взрослого (у детей до 5 лет в среднем 2 года, взрослых и подростков -- 8 лет).
Особенностями патогенеза ВИЧ-инфекции у детей является то, что ВИЧ поражает незрелую иммунную систему. Для детского СПИДа характерна более ранняя недостаточность В-системы иммунитета по сравнению с Т-клеточным звеном. Именно этим объясняется разнообразие и рецидивирование бактериальных инфекций (стрептококковые, гемофильные и др.), которые определяют прогноз болезни. В результате недостаточности В-клеточного звена иммунитета и узкого спектра „знакомых“ АГ у маленького ребенка каждая новая инфекция может дать катастрофическое течение. Следовательно, быстрое развитие тяжелого иммунодефицита следует считать важнейшей особенностью ВИЧ-инфекции у детей раннего возраста.В постнатальном периоде такие дети плохо развиваются, у них постоянно обнаруживаются лимфоаденопатии, гепато- и спленомегалия, длительная субфебрильная температура тела. В отдельных случаях возникает так называемая СПИД-эмбриопатия, проявляющаяся нарушением роста, микроцефалией, отставанием психомоторного развития. Диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от сероположительных матерей, сложна и имеет особенности. Это обусловлено тем, что в крови новорожденного до 12-15 месяцев могут циркулировать материнские анти-ВИЧ АТ. Кроме того, у детей замедлена репликация ВИЧ, поэтому ни вирус, ни его геном могут не выявляться. Вопрос о наличии у них ВИЧ-инфекции решается на основании анализа комплекса клинических, иммунологических и серологических данных.
Симптомы врожденной ВИЧ-инфекции
Дети, рожденные с ВИЧ, отличаются от здоровых малышей. У них обнаруживают следующие внешние признаки:
маленькие вес и рост;
лоб, по форме напоминающий коробку;
плоский и короткий нос;
Кроме этого у таких малышей увеличены лимфатические узлы, селезенка и печень. Лихорадка при внутриутробном заражении ВИЧ наблюдается редко.
Дети, рожденные с ВИЧ-инфекцией, хуже растут и медленнее прибавляют в весе. В дальнейшем у них наблюдается задержка психомоторного развития. Такой ребенок позже начинает держать головку, сидеть, стоять. Причина этих проблем — в том, что вирус поражает нервную систему ребенка.
Дальнейшее развитие болезни идет по нарастающей: дистрофия, рецидивирующий стоматит, пневмония, менингит, септические инфекции. Срок жизни при врожденной ВИЧ-инфекции 1-3 года.
Особенности течения ВИЧ инфекции
В целом наблюдается более быстрая динамика болезни по сравнению со взрослыми.
Характерное развитие хронического пневмонита (интерстициальная лимфоидная пневмония) и хронического паротита с лимфоидной инфильтрацией.
Бактериальные инфекции, особенно менингит, развиваются рано, принимают рецидивирующий характер с нарастанием симптомов от рецидива к рецидиву.
Саркома Капоши и лимфома ЦНС у детей, больных ВИЧ-инфекцией, наблюдаются в порядке исключения.
По сравнению с взрослыми пневмоцистоз у детей значительно реже.
Гипергаммаглобулинемия так же характерна, как и у взрослых, но степень её выраженности выше.
В связи с более быстрым прогрессированием болезни у детей ВИЧ раньше, чем у взрослых, проникает в ЦНС и раньше формируется специфическая энцефалопатия с деменцией.
Тромбоцитопения с геморрагическим синдромом вплоть до опасных для жизни кровотечений характерны для детской ВИЧ/СПИД инфекции.
Обнаружение анти ВИЧ антител в сыворотке ребенка 1 года жизни не является основанием для диагноза. Необходимо убедиться в том, что эти антитела не материнского происхождения. Дети от ВИЧ позитивных матерей наблюдаются не менее 36 месяцев от рождения. Возможно использование ПЦР.
У детей реже наблюдается туберкулез, герпетические в качестве СПИД ассоциированных заболеваний.
У них особенно часто бывают зуд кожи, пятнисто-папуллезная сыпь, нередки геморрагические высыпания в связи с возникающей тромбоцитопенией. Геморрагический синдром может стать причиной смерти больных.
Заражение детей ВИЧ может происходить от инфицированной матери
в процессе беременности, во время родов и при кормлении грудью, а
также парентеральным путем при медицинских и парамедицинских
вмешательствах. Риск передачи ВИЧ детям, рожденным от серопозитивных
матерей, составляет по разным данным от 25% до 50%, зависит от
стадии ВИЧ-инфекции у матери и увеличивается при грудном
Клиника ВИЧ-инфекции у детей имеет ряд особенностей:
- чаще чем у взрослых встречаются рецидивирующие бактериальные
инфекции, а также интерстициальные лимфоидные пневмониты и
гиперплазия пульмональных лимфоузлов (до 40% случаев);
- очень редка саркома Капоши;
- наиболее частыми клиническими признаками являются
энцефалопатия и задержка темпов психомоторного и физического
- часто встречается тромбоцитопения, клинически проявляющаяся
геморрагическим синдромом, который может быть причиной смерти детей;
- ВИЧ-инфекция у детей характеризуется более быстрым
прогрессирующим течением по сравнению со взрослыми.
Диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от
сероположительных матерей, сложна. С одной стороны, в течение
первого года жизни в сыворотке крови ребенка циркулируют материнские
антитела и, следовательно, обнаружение антител к ВИЧ у детей первого
года жизни не является достаточным основанием для постановки им
диагноза ВИЧ-инфекции. С другой стороны, поскольку заражение ВИЧ в
неонатальном периоде может индуцировать гипо-агаммаглобулинемию,
исчезновение антител не может считаться достаточным основанием для
снятия диагноза ВИЧ-инфекции, в связи с чем дети, родившиеся от
ВИЧ-позитивных матерей, должны наблюдаться не менее чем в течение 18
месяцев от рождения. После этого вопрос о наличии у них ВИЧ-инфекции
решается на основании анализа комплекса клинических,
иммунологических и серологических данных.
5. Обоснование клинического диагноза.
Клинический диагноз у больного ВИЧ-инфекцией устанавливается
комиссионно на основании эпидемиогических, клинических и имеющихся
к приказу Министерства
Организация противоэпидемического обеспечения при ВИЧ-инфекции
существенно отличается от сложившейся практики работы по борьбе с
распространением других инфекционных заболеваний.
Необходимость сохранения врачебной тайны не только о больных
СПИД, ВИЧ-носителях, но и о контактных с ними лицах, подозреваемых в
заражении ВИЧ, диктуют совершенно иную тактику работы.
Противоэпидемическая работа начинается с момента выявления
серопозитивности на антитела к ВИЧ. В зависимости от результатов
лабораторных исследований исполнение ее видоизменяется по уровням
(от учрежденческого до республиканского), обеспечивая
преемственность, полноту, конфиденциальность.
1. Порядок информации о ВИЧ-инфицированных, больных СПИД и их
1.1. При получении положительного результата исследования
сыворотки обследуемого лица в ИФА в скрининговой лаборатории в
возвращаемом экземпляре направления ф.264/у-88 делается запись
1.2. В арбитражной лаборатории либо в лаборатории РЦП-СПИД
поступивший материал регистрируется в отдельном журнале. При
получении положительного или сомнительного результата в ИФА
информация об этом передается в эпидотдел центра СПИД, а проба
отправляется в референс-лабораторию Республиканского центра СПИД. В
ЛПУ сообщается, что проба оставлена для дальнейшего исследования.
1.3. В эпидотделе областного центра профилактики СПИД
серопозитивные в ИФА лица учитываются в специальном журнале и
осуществляется слежение за ходом дальнейшего исследования на
1.4. В случае отрицательного результата лаборатория выдает
ответ в лечпрофучреждение, направившее пробу.
1.5. При получении положительного результата исследования в ИФА
и отрицательного в иммуноблоте информация передается в эпидотдел РЦП
СПИД, который после внесения его в компьютерную картотеку сообщает
об этом в ОЦП СПИД по месту жительства для организации диспансерного
1.6. В случае неопределенного, сомнительного или положительного
результата в иммуноблоте референс-лаборатория оперативно (по
телефону) сообщает в эпидотдел РЦП СПИД и в течение 24 часов
передает письменное заключение по ф.264/У-88. При необходимости
лабораторные исследования осуществляются в лаборатория по запросу.
Кровь ВИЧ-инфицированных направляется Республиканским центром
профилактики СПИД в БелНИИЭМ для научных исследований. Материал для
исследований направляется только в закодированном виде. Все
полученные результаты исследований передаются в эпидотдел РЦП СПИД
со строгим соблюдением конфиденциальности. На основе полученных
сообщений эпидотдел РЦП СПИД определяет тактику дальнейшей
информации о серопозитивном пациенте. В РЦП СПИД, ОЦП СПИД и Кизах
проводится учет в ф.60/У-88.
1.7. О всех случаях серопозитивности на ВИЧ, начиная с
двукратного положительного результата в ИФА, ОЦП СПИД (для г.Минска
и Минской области РЦП СПИД) письменно (с графиком ДСП) сообщает
единый донорский центр (при его отсутствии в областную станцию
переливания крови) о запрещении забора донорской крови у
соответствующих лиц без указания причины отстранения.
1.8. О выявленных ВИЧ-инфицированных и больных СПИД РЦП СПИД
представляет информацию в Минздрав республики (без указания фамилии,
адреса, места работы) и проведении противоэпидемиологических
2. Эпидемиологическое расследование.
Целью эпидемиологического расследования случаев ВИЧ-инфекции
является ограничение дальнейшего ее распространения.
При выявлении ВИЧ-инфицированных среди жителей Республики
Беларусь, отбывающих наказание в местах лишения свободы и проходящих
службу в рядах Вооруженных Сил Республики Беларусь, учет
осуществляется по месту жительства, а эпидемиологическое
расследование - по месту выявления в течение 10 дней.
При выявлении ВИЧ-инфицированных иностранных граждан из данной
категории лиц учет и эпидемиологическое расследование проводится по
ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие к возникновению СПИДа, одна из драматических проблем нашего времени.
Среди причин, обуславливающих неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные проблемы, низкий уровень сознательности, отсутствие знаний о заболеваниях, передающихся половым путем, непонимание индивидуального риска и последствий заболевания, группы высокого риска (лица, употребляющие инъекционные наркотики, гомосексуалисты).
ВИЧ-инфекция является одной из самых актуальных проблем не только в России, но и во всем мире.
1987 - первый больной ВИЧ-инфекцией гражданин СССР. Эпидемиологическое расследование этого случая выявило 23 инфицированных ВИЧ россиян.
По данным UNAIDS за 30 лет с начала эпидемии СПИД унес более 30 миллионов жизней, более 60 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, 16 миллионов детей остались без родителей.
Количество ВИЧ-инфицированных в России за 2017 год - примерно - 950 000 человек, уже умерло - 220 000 человек.
До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более 7 тысяч человек, включая 1 тысячу детей.
Медицинские аспекты ВИЧ-инфекции-СПИДа
 |
 |
В каких случаях необходимо пройти обследование на ВИЧ?
Лихорадка по неизвестным причинам, более 1 месяца.
Увеличение двух и более групп лимфатических узлов на протяжении 1 месяца по неизвестной причине.
Непрекращающаяся диарея в течение 1 месяца.
Необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;
Затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
Затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные заболевания, сепсис;
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости.
Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией.
Если имел место незащищенный половой контакт с новым партнером или если порвался презерватив.
Человек подвергся сексуальному насилию.
Если постоянный половой партнер имел половые контакты с другим человеком.
Если прошлый или настоящий половой партнер инфицирован ВИЧ.
Если для создания пирсинга или татуировок были использованы иглы, уже бывшие в употреблении.
Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика!
Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.
Как избежать заражения?
Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции человек должен:
использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.
при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты
не пробовать инъекционные наркотические вещества
всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищенные половые отношения, в ранние половые отношения, исключить половые контакты с лицами, сексуальное прошлое которых неизвестно.
Необходим тщательный контроль переливаемой крови и ее препаратов.
ВИЧ -инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи инфекции младенцу очень высок, и врачи не всегда могут спасти его от заражения.
Персонал парикмахерских, тату-салонов должен быть информирован о способах стерилизации инструментов.
Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными.
Своевременное выявление и установление диагноза ВИЧ
Обследование доноров крови
Профилактическая работа с уязвимыми группами населения
Гигиеническое воспитание населения (предоставление информации о методах профилактики, о симптомах заболевания)
В ЛПУ должны иметь для больных и посетителей специальную наглядную агитацию по предупреждению заражения ВИЧ, информацию о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ.
Учебные программы образовательных учреждений (школы, вузы) должны включать вопросы профилактики ВИЧ.
В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом в учебных учреждениях должны проводиться классные часы, внеклассные мероприятия по данной теме.
Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, где повышен риск заражения.
Безопасное оборудование места работы с пробами крови, инструментами
Использовать тщательно продезинфицированных инструментов и приспособлений
Работа только в одноразовых медицинских перчатках
Проблема распространения ВИЧ-инфекции является актуальной на протяжении 30 лет. Несмотря на предпринимаемые усилия переломить ход развития эпидемии пока не удалось.
Читайте также:
