Можно ли вич инфицированным загорать на солнце

Загорать или нет?

Светочувствительность – это состояние при котором небольшое количество солнца может спровоцировать кожную реакцию. Эта проблема может быть результатом нахождения под ультрафиолетовыми лучами класса А (далее УФА) или приема некоторых медицинских препаратов. При нахождении под ультрафиолетовыми лучами класса Б (далее УФБ) светочувствительность не возникает. Светочувствительность также может быть вызвана искусственными источниками ультрафиолета, например, такими как солярии.

Существует два вида светочувствительной реакции, вызванной медицинскими препаратами: фототоксичная и фотоаллергическая.
Фототоксичная реакция происходит следующим образом: медицинский препарат впитывает энергию из ультрафиолетовых лучей, затем выпускает ее под кожу. Фототоксичная реакция похожа на слишком сильный загар. Она обычно проявляется в течении двух часов после нахождения под ультрафиолетовыми лучами и продолжается от 2 до 4 дней.
Фотоаллергическая реакция встречается реже и обычно возникает тогда, когда свет изменяет химическую структуру медицинского препарата, превращая его в соединение, которое организм считает инородным (антигеном). Иммунная система атакует антиген, что проявляется в появлении кожной сыпи, которая возникает в течении 5–10 дней после нахождения под ультрафиолетовыми лучами. Большинство медицинских препаратов вызывают одну из этих реакций, хотя некоторые могут стать причиной обоих видов светочувствительности.

Вещества, вызывающие светочувствительность

Масла, содержащие бергамот, лимон, лайм, сок сандалового дерева и кедра также могут вызвать светочувствительность. Использование 6-метилкумарина в одеколонах, лосьонах для бритья и в кремах от загара тоже может стать причиной этой проблемы.
Был случай, полностью подтвержденный результатами тестов, когда асикловир (зовиракс) вызвал фотоаллергическую реакцию у 26-летней женщины, которая проявилась в виде сыпи в области губ. Подобная реакция на асикловир весьма редкое явление.

Хотя давно известно, что ритонавир и сагиновир могут вызвать светочувствительность, было зарегистрировано только два таких случая у людей, принимавших антиретровирусные препараты. В одном случае человек, живущий со СПИДом (количество СD4 ВИЧ-инфекция

Причиной светочувствительности у людей, живущих с ВИЧ могут стать не только некоторые медицинские препараты, но и сама ВИЧ-инфекция. Было зафиксировано четыре случая эрозии кожи у ВИЧ-инфицированных пациентов с низким уровнем CD4. Никто из них не принимал каких-либо медицинских препаратов и никаких других причин возникновения светочувствительности обнаружено не было. Точные причины, по которым возникает светочувствительность при ВИЧ-инфекции, не известны, но известно, что многие пациенты чувствительны к УФБ и вполне возможно, что это является признаком прогрессирующей стадии ВИЧ-инфекции. Повышенному риску подвергаются ВИЧ-инфицированные с сопутствующим гепатитом С.

Чтобы избежать появления светочувствительности, лучше всего не подвергать себя ультрафиолетовому излучению (особенно искусственному).
Плотная одежда и кремы против загара обеспечат надежную защиту. Рекомендуются кремы, содержащие оксид цинка или двуокись титана, так как эти вещества являются естественными барьерами солнечного света и тем самым обеспечивают лучшую защиту. Не рекомендуется использовать кремы, содержащие бензокаин, так как он может скрыть первые симптомы светочувствительности. Для получения более полной информацию о кремах, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Также как и лучшей профилактикой, лучшим лечением светочувствительности является избежание ультрафиолетового излучения. Если вы подозреваете, что причиной светочувствительности являются какие-либо лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом. В случае сильной негативной реакции могут помочь кортикостероиды.
Противогистаминные средства помогут устранить зуд.

Многие медицинские препараты вызывают светочувствительность. Влияние антиретровирусных препаратов на эту проблему, пока к сожалению, мало изучено. Причиной светочувствительности также может стать ВИЧ-инфекции, особенно у людей с прогрессирующей стадией ВИЧ. Чтобы избежать появления светочувствительности, лучше всего не подвергать себя ультрафиолетовому излучению или использовать защитные кремы. Если причиной светочувствительности являются какие-либо лекарственные препараты, необходимо проконсультироваться с врачом. Лечение светочувствительности может проводиться только под присмотром врача.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Правда ли, что людям с ВИЧ противопоказанно солнце? У мужу последние два года на отдыхе в жарких странах появлялась аллергия на солнце в виде сыпи на груди и спине . В августе едим в Египет, стоит ли заранее пропить антигистаминные препараты, избегаем прямых солнечных лучей и все подобное. Действительно ли Солнце снижает ис . Или это миф. Спасибо заранее )

Здраствуйте, можно ли ехать на море со 108 клетками, вирусная нагрузка менее 26 копий,в январе перенесла токсоплазменный энцефалит, как говорит врач -его мы вылечили. Очень хочется съездить в Турцию,но как то страшновато. хотя два инфекциониста(включая глав врача стационара сказали,что можно..)хотела бы узнать еще ваше мнение. Спасибо.

Нет, я бы не советовал однозначно. Очень низкий ИС пока для таких поездок, тем более на юга, где и риски инфекций выше среднего, где инсоляция, и прощай немного CD4, где нужно акклиматизироваться, а это тоже нагрузка, и все такое.

Уважаемые доктора, снова я к Вам. Вот сейчас лето. Так или иначе еа солнце все одно будешь находиться, планирую на месяцок в деревню. Там речка, огород. В общем вопрос вот в чем, загорать то понятно, не буду, но вот искупаться то хочется. Если например зонт пляжный, искупнулась, после минут 5 на солнышке, обсохнуть, а потом под зонт. Так нормально?

И снова нанесла крем с УФ-фильтром. Так правильнее.

Важно, чтобы загара интенсивного не было. Ощущение, что лето было 2 дня. Как-то так должно быть на коже. Хотя, при высоком ИС это не столь принципиально – отскочет.

А как же море солнце пляж? шучу конечно сейчас совсем бы не завернуться))) Илья я конечно не доктор, но похоже на тепловую крапивницу, не только на солнце, но и в бане, горячей ванне выступают волдыри как только тело остывает все проходит, даже после физических нагрузок. От этого вообще ни как не избавиться, да?
и начались эти проблемы до регаста. Посоветуйте что нибудь пожалуйста. С ребенком даже днем не могу гулять. Спасибо.

От этого вообще ни как не избавиться, да? Я не очень в теме. Heat hives вероятно следует погуглить. Подумать насчет монтелукаста 10 мг в сутки.
и начались эти проблемы до регаста.

Илья добрый день! ИС 410 (клетки стоят на месте уже 2года на терапии) 29% ВН н/о, арвт тенофовир ламивудин регаст. После инфицирования появились кожные проблемы, при высокой температуре в летнее время на улице меня всю обсыпает красными волдырями даже на закрытых участках тела, стоит постоять 5 минут даже в тени вся в красных пятнах. Антигистаминные не помогают. Может у вас есть ответ как от этого избавиться? Спасибо.

Длинный рукав, блокирующие солнцезащитные крема, или сменить эфавиренз. Такая фоточувствительность скорее всего связана с ним, редко, но бывает.

Скажите пожалуйста,можно ли посещать солярий с высокой нагрузкой и низким имунным статусом,и что будет!и вообще можно ли посещать солярий человеку употребляешему терапию без нагрузки и с 300 клеток ис?

Использование кремов от загара поможет снизить иммуносупрессивный эффект солнца?

Поможет, но лучше использовать т.н. блокирующий крем.

Спасибо!
Тогда наверное просто 5 мая сдам.
Я обычно осторожен, просто по собственной дурости -- раньше бокс был специальной эмалью покрыт, она матовая, а тут поставили чудо отечественного производства--- у него "пол"из зеркальной нержавейки. Дезинфицировать удобней и вообще не хуже, но я как-то на автомате забыл (дурак) что от отражения зеркалом УФ тоже загар ничего себе. Сам виноват))

Подскажите, пожалуйста, а насколько сильно влияние загара на анализы ИС и ВН и насколько продолжительно?
Я на работе немного не расчитал-- в результате руки до локтя сейчас красные. Не в смысле что "сгорели", а так, хороший локальный загар. Собирался сдавать в СЦ очередные анализы на ИС и ВН. Вот теперь думаю-- отложить на пару недель или это не на столько критично?

В любом случае не нужно ИС воспринимать буквально и драматизировать колебания даже в 10% скажем. Мог влиять на ИС несколько, не драматически, загар напрямую не убивает. ВН — никак. На терапии можно вообще игнорировать, впрочем, все равно относиться к избыточной инсоляции осторожнее.

При каком ИС можно смело отдыхать в теплых странах?

Нет такой четкой цифры, но ниж 200 клеток точно лучше дома сидеть.

С нашими турфирамими - вообще всем лучше дома сидеть.

Имею ИС менее 200 ВН не определяемая. По работе нужно поехать в жаркую страну на 20-30 дней. Подскажите все за и против. Можно ли вообще ехать?

В принципе, АРВТ и бисептол принимать и ехать. Ходить в светлых рубашках с длинным рукавом и брюках. Много пить воды.

Ну и особое внимание к гигиене. Мыть руки, антибактериальные салфеточки, гели и т.п. Кушать что-то термически обработанное. Вода только из бутылок. Обычная настороженность, которая и здесь в жаркие деньки не повредить никогда никому.

Спасибо, будем следовать Вашим советам )

Не успеваем отвечать оперативно. Все же лето, тоже волнует загар :) На самом деле нет :)

Итак: загар может представлять некоторую угрозу для людей с низким и очень низким ИС, т.е. если клеток менее 500, то только естественная инсоляция открытых участков, и то — стоит все же носить футболки и шортики подлиннее.

Если ИС не вызывает опасений, человек на терапии, то умеренный и естественный загар не навредит, более того, загар это витамин D, а это штука важная для ВИЧ+.

Да, солнышко иммуносупрессант, но относительно мягкий, основные процессы происходят в коже, и обще воздействие и мимолетно и не столь значимое, чтобы совсем бояться и избегать. В любом случае, явно не стоит загорать интенсивно, следует это делать с кремами с небольшим фактором защиты, чтобы избежать солнечных ожогов.

Если были какие-то реакции на солнце, то естественно стоит как-то еще более аккуратно с солнцем быть. Но я не вижу причин совсем себя загонять в тень, впрочем, точно так же не считаю необходимым специально вылеживать и поджариваться на солнце.

Можно ли загорать если у вас #ВИЧ ?
Если послушать рекомендации некоторых врачей , то все ВИЧ-положительные должны: не пить,не курить и во избежание солнечных лучей спать днём ,как вампиры,в гробу ,а выходить только ночью на улицу,да и то обмотанные ,как мумии фараонов.
Попробуем сегодня разобраться.
Вы не поверите ,но на англоязычных ВИЧ-пабликах нет,в топах,ни единого указания на то,что ВИЧ-положительным загар вообще противопоказан.Более того.Отсутствие витамина -Д может сильно сказаться на качестве жизни ,как в физическом ,так и ментальном плане.
Когда-то давно ,американские учёные и правда ,в лабораторных условиях,выяснили,что прямое воздействие ультрафиолета на кровь с вирусом иммунодефицита способствует репликации вируса ,но ,так сказать,полевых испытаний,с учётом жителей солнечных регионов, не проводилось.
Всё ,конечно,индивидуально .Как я говорю обычно своим подопечным : вредно не употребление,а злоупотребление.
Год назад,из-за проблем с кожей, мне пришлось принимать солнечные ванны по 15-20 минут в день на протяжении 2-х недель.Делал я это на ходу гуляя с собакой.Следил по анализам за иммунным статусом до и после и в данном случае ,при факте приёма антиретровирусной терапии и высоком статусе, репликации вируса не произошло.
Людям с низким имунным статусом и не принимающим АРВТ,я ,конечно,рисковать с загаром бы не рекомендовал.
Простые рекомендации по загару:
Пить как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма.

Находиться на солнце и загорать ранним утром или поздним днем, ограничить время пребывания на солнце с 10.00 до 15.00.

Ну,а всё остальное,как для обычных людей.
И главное -ПОСОВЕТУЙТЕСЬ СО СВОИМ ВРАЧОМ.

6 · Хороший ответ

Насколько я знаю, человек умирает не от самого СПИДа, если можно так сказать.

При этой болезни иммунитет подавляется вирусом, у человека проявляются все хронические заболевания, он начинает болеть чем-то новым.

А ощущения при смерти зависят от заболевания, от которого умер человек.

3 4 · Хороший ответ

Правильнее сказать не "вылечит ВИЧ" (это вирус иммуннодефицита человека, вирус нельзя вылечить), а "вылечить больного от ВИЧ-инфекции".

Ответ: "Нет", но с оговоркой о том, что всё-таки задокументированно несколько случаев излечения больных от ВИЧ-инфекции.

Один из самых известных - так называемый "берлинский пациент". Он болел белокровием (лейкемией) и для её лечения в 2007 году ему назначили химиотерапию и пересадили костный мозг от донора, у которого была естественная устойчивость к ВИЧ (0,3% населения имеют устойчивость к ВИЧ). Хотя точно, почему он излечился пока не понятно. Процедура пересадки костного мозга сама по себе очень опасна, поэтому не может широко применяться для лечения СПИДа.

Также возможно функциональное излечение от ВИЧ-инфекции.

При функциональном излечении, число вирусов подавляют до неопределяемого современной аппаратурой уровня. Временно этого можно добиться с помощью правильно назначенной схемы приема антиретровирусных препаратов от СПИДа (АРВТ). Но каждый день глотать противные таблетки — это не выход, поэтому ученые не останавливаются и верят, что добиться функционального излечения можно и без таблеток. Существует несколько случаев функционального излечения от СПИДа, например ребенок из Миссисипи, который в 2013 году родился от ВИЧ+ матери. Его интенсивно лечили АРВТ в течение 30 часов после рождения, вирус исчез, но в 2014 году снова появился, т.к. АРВТ была прервана.

Современная медицина предлагает лекарства, которые не вылечивают полностью человека от ВИЧ-инфекции, но избавляют его от признаков СПИДа, поднимают иммунитет, снижают риск передачи ВИЧ другому человеку, улучшают его качество жизни до максимально возможного уровня, почти так, как будто у него и никогда не было ВИЧа, единственное неудобство — это каждодневный строгий прием препарата, который иногда может давать различные побочные эффекты: понос, тошноту, головную боль и др. неприятные ощущения. Поэтому данное лечение должно проходить под наблюдением врача-инфекциониста СПИД-центра (. ), который подберет безопасную схему и будет наблюдать реакцию вируса и организма на воздействие антиретровирусного препарата.

Можно ли загорать если у вас #ВИЧ ?
Если послушать рекомендации некоторых врачей , то все ВИЧ-положительные должны: не пить,не курить и во избежание солнечных лучей спать днём ,как вампиры,в гробу ,а выходить только ночью на улицу,да и то обмотанные ,как мумии фараонов.
Попробуем сегодня разобраться.
Вы не поверите ,но на англоязычных ВИЧ-пабликах нет,в топах,ни единого указания на то,что ВИЧ-положительным загар вообще противопоказан.Более того.Отсутствие витамина -Д может сильно сказаться на качестве жизни ,как в физическом ,так и ментальном плане.
Когда-то давно ,американские учёные и правда ,в лабораторных условиях,выяснили,что прямое воздействие ультрафиолета на кровь с вирусом иммунодефицита способствует репликации вируса ,но ,так сказать,полевых испытаний,с учётом жителей солнечных регионов, не проводилось.
Всё ,конечно,индивидуально .Как я говорю обычно своим подопечным : вредно не употребление,а злоупотребление.
Год назад,из-за проблем с кожей, мне пришлось принимать солнечные ванны по 15-20 минут в день на протяжении 2-х недель.Делал я это на ходу гуляя с собакой.Следил по анализам за иммунным статусом до и после и в данном случае ,при факте приёма антиретровирусной терапии и высоком статусе, репликации вируса не произошло.
Людям с низким имунным статусом и не принимающим АРВТ,я ,конечно,рисковать с загаром бы не рекомендовал.
Простые рекомендации по загару:
Пить как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма.

Находиться на солнце и загорать ранним утром или поздним днем, ограничить время пребывания на солнце с 10.00 до 15.00.

Ну,а всё остальное,как для обычных людей.
И главное -ПОСОВЕТУЙТЕСЬ СО СВОИМ ВРАЧОМ.

6 · Хороший ответ

Насколько я знаю, человек умирает не от самого СПИДа, если можно так сказать.

При этой болезни иммунитет подавляется вирусом, у человека проявляются все хронические заболевания, он начинает болеть чем-то новым.

А ощущения при смерти зависят от заболевания, от которого умер человек.

3 4 · Хороший ответ

Правильнее сказать не "вылечит ВИЧ" (это вирус иммуннодефицита человека, вирус нельзя вылечить), а "вылечить больного от ВИЧ-инфекции".

Ответ: "Нет", но с оговоркой о том, что всё-таки задокументированно несколько случаев излечения больных от ВИЧ-инфекции.

Один из самых известных - так называемый "берлинский пациент". Он болел белокровием (лейкемией) и для её лечения в 2007 году ему назначили химиотерапию и пересадили костный мозг от донора, у которого была естественная устойчивость к ВИЧ (0,3% населения имеют устойчивость к ВИЧ). Хотя точно, почему он излечился пока не понятно. Процедура пересадки костного мозга сама по себе очень опасна, поэтому не может широко применяться для лечения СПИДа.

Также возможно функциональное излечение от ВИЧ-инфекции.

При функциональном излечении, число вирусов подавляют до неопределяемого современной аппаратурой уровня. Временно этого можно добиться с помощью правильно назначенной схемы приема антиретровирусных препаратов от СПИДа (АРВТ). Но каждый день глотать противные таблетки — это не выход, поэтому ученые не останавливаются и верят, что добиться функционального излечения можно и без таблеток. Существует несколько случаев функционального излечения от СПИДа, например ребенок из Миссисипи, который в 2013 году родился от ВИЧ+ матери. Его интенсивно лечили АРВТ в течение 30 часов после рождения, вирус исчез, но в 2014 году снова появился, т.к. АРВТ была прервана.

Современная медицина предлагает лекарства, которые не вылечивают полностью человека от ВИЧ-инфекции, но избавляют его от признаков СПИДа, поднимают иммунитет, снижают риск передачи ВИЧ другому человеку, улучшают его качество жизни до максимально возможного уровня, почти так, как будто у него и никогда не было ВИЧа, единственное неудобство — это каждодневный строгий прием препарата, который иногда может давать различные побочные эффекты: понос, тошноту, головную боль и др. неприятные ощущения. Поэтому данное лечение должно проходить под наблюдением врача-инфекциониста СПИД-центра (. ), который подберет безопасную схему и будет наблюдать реакцию вируса и организма на воздействие антиретровирусного препарата.

Очень сложно понять, что до сих пор некоторым ВИЧ-положительным людям проще поверить в то, что СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита человека) нет, чем в утверждение, что ВИЧ - не приговор. Они не хотят лечиться и жить долго и счастливо, предпочитая погибать без терапии. Разбираем самые опасные и вредные убеждения неверующих.

За это время препараты для лечения ВИЧ-инфекции, над постоянным усовершенствованием которых работают лучшие умы человечества, помогли спасти жизни миллионам людей. Медицинские знания по теме накапливаются. И хотя заболевание по-прежнему остается неизлечимым, врачи уверяют - сейчас тем, кто принимает антиретровирусные препараты, не нужно бояться СПИДа. Ведь современные препараты могут не только продлить жизнь человека, но сделать ее полноценной, подарить семью и здоровые отношения.

Применение стандартизованных схем лечения, рекомендованных ВОЗ, централизация государственных закупок, широкое применение воспроизведенных лекарственных препаратов и главное - политика импортозамещения позволили снизить цены за один год более чем в 2 раза, а по некоторым препаратам более существенно - в разы.

Важно подчеркнуть, что реализация мероприятий, направленных на борьбу с ВИЧ, в России осуществляется из средств государственного бюджета, и освобождает от финансового бремени лиц с ВИЧ-инфекцией.

Более того, Россия оказывает финансовую помощь по программам противодействия ВИЧ-инфекции другим странам Восточной Европы и Центральной Азии .

И все же, несмотря на данные ВОЗ и Минздрава России, многочисленные исследования, публикации в научных журналах и СМИ, находятся люди, которые до сих пор не верят в ВИЧ - СПИД. Хуже того, они распространяют свои антиубеждения, не подкрепленные никакими доказательствами, в соцсетях, блогах, на сайтах. Движение ВИЧ-диссидентов на сегодняшний день не так ярко выражено, как было еще 20 лет назад. Но тем не менее их постулаты живут, по-прежнему убеждая людей в том, что опасной болезни нет, что проверяться на ВИЧ не нужно. И что те, кому говорят о таком диагнозе, не должны лечиться. Ведь все равно не поможет.

Мы попросили специалистов прокомментировать самые распространенные, а значит, наиболее опасные высказывания ВИЧ-диссидентов.

Самая опасная байка ВИЧ-диссидентов. А исходит она из того, что до определенного момента у ВИЧ-инфицированных нет совершенно никаких симптомов заболевания.

- По-прежнему далеко не каждый проецирует на себя это заболевание, кажется, что его оно коснуться точно не может, - говорит руководитель центра по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Московской области, главный специалист по проблемам диагностики лечения ВИЧ-инфекций Минздрава России по Центральному Федеральному округу Александр Пронин. - ВИЧ-инфекция - это инфекционное антропонозное заболевание, которое передается от человека к человеку. Протекает оно медленно, практически бессимптомно долгие годы - от пяти до 20 лет. В этом-то и заключается коварство вируса иммунодефицита человека. То есть человек может быть ВИЧ-положительным, но не знать об этом и инфицировать других людей. И если ВИЧ-инфекцию не лечить, она в конце концов переходит в финальную стадию - синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД. Но я подчеркиваю - это происходит только при отсутствии адекватного лечения, назначенного специалистами.

Если же человек отказывается принимать лечение, не встает на диспансерный учет в центре СПИДа, не посещает врачей, которые мониторируют его жизненно важные лабораторные и клинические показатели, сопутствующие заболевания, вовремя корректируя терапию, рано или поздно к ослабленному вирусом организму присоединятся смертельно опасные заболевания: онкологические заболевания кожи и внутренних органов, менингит, туберкулез или пневмония. То есть разовьется СПИД.

- Это утверждение относится к самой заре терапии ВИЧ-инфекции, - говорит к.м.н., врач-инфекционист Елена Орлова-Морозова, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением Московского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями. - Когда появились первые препараты, было еще неизвестно, как подобрать оптимальную дозу, какая кратность приема должна быть у препарата. Отмечалось много ярко выраженных побочных явлений. Но весь вопрос в том, что не бывает лекарств без побочных эффектов. Когда врачи назначают препараты, то всегда оценивают предполагаемую пользу и предполагаемый вред от препарата. И только в том случае, когда польза превышает вред, принимается решение о начале лечения. Это относится к любому заболеванию. В случае же ВИЧ-инфекции на весах СПИД и смерть. А теперь задумайтесь, что лучше: принимать таблетки, которые позволяют избежать этого, или нет. Я не видела в медицине такой быстро изменяющейся отрасли, как антиретровирусная терапия. От приема до 20 таблеток в день в начале эпидемии сейчас пришли к препаратам, когда вся схема может умещаться в одной таблетке. Наблюдается тенденция к упрощению режимов антиретровирусной терапии. Препараты последних поколений гораздо менее токсичны и лучше переносятся, и, как правило, современные схемы - это схемы однократного приема.

- Это совсем не так, - говорит Елена Орлова - Морозова . - Сегодня в России зарегистрировано более 30 антиретровирусных препаратов. Среди них как старые, но хорошо зарекомендовавшие себя, так и новые - недавно зарегистрированные. Нужно сказать что эффективность и старых, и новых препаратов примерно одинакова. В России не распространена первичная резистентность - устойчивость вируса иммунодефицита к препаратам антиретровирусной терапии. Это обусловлено тем, что в России на 15 лет позднее началась эпидемия ВИЧ-инфекции и что лечить пациентов мы начали тоже позднее. Позднее, но сразу правильно - так как у нас уже был опыт других стран.

- Это в корне неверное утверждение, - убежден д.м.н., профессор Евгений Воронин, главный внештатный специалист Минздрава РФ по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции. - В нашей стране проблема передачи ВИЧ от матери к ребенку - приоритетное направление в борьбе с этой инфекцией. И все ВИЧ-положительные женщины, которые наблюдаются в специализированных лечебных учреждениях, твердо знают - они могут родить здоровых детей. И рожают. Общепризнанный факт: Российская Федерация - в пятерке мировых лидеров по показателям предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека от матери к ребенку. И это большая заслуга Минздрава: на сегодняшний день у нас в России в 98% случаев рождаются здоровые дети от ВИЧ-положительных матерей.

Причем в эти цифры попадают и матери из неблагополучных слоев населения, которых привезли уже в роддом и только там выяснили, что она инфицирована. Разумеется, чтобы оградить ребенка от заражения, матери нужно в обязательном порядке пройти курс лечения, который включает в себя назначение антиретровирусных препаратов в период беременности и родов. А также новорожденному - в течение месяца или трех в зависимости от статуса матери. Также придется отказаться от кормления грудью - шанс передачи вируса с молоком матери очень велик. Но при соблюдении всех условий можно снизить риск заражения ребенка до одного процента!

- Если же такая профилактика проведена не будет, то вероятность рождения ребенка c ВИЧ-инфекцией резко возрастет - до 25 - 50%, - продолжает Евгений Воронин . - Но мы уделяем большое внимание таким случаям и надеемся, что скоро нам удастся ликвидировать передачу ВИЧ от матери к ребенку в России.

Как правило, c симптомами развившегося СПИДа в поле зрения врачей попадают пациенты, которые либо не знали о своей ВИЧ-инфекции, либо не хотели лечиться по любым причинам - в том числе по убеждениям, сформированным СПИД-диссидентскими сообществами.

- На сегодняшний день врачи в состоянии вылечить даже СПИД, главное чтобы пациент обратился не слишком поздно, - Елена Орлова-Морозова. - У нас есть много примеров, когда пациент может сказать, что несколько лет назад у него был СПИД, а сейчас он чувствует себя хорошо и ведет полноценную жизнь здорового человека. Что такое СПИД? Это когда на фоне выраженного иммунодефицита, развившегося на фоне длительно существующей ВИЧ-инфекции, присоединияются тяжелые инфекционные или онкологические заболевания (называемые СПИД-ассоциировнными), которые не развились бы у человека с сохранным иммунитетом. То есть, помимо назначения антиретровирусной терапии, которая подавляет размножение ВИЧ, назначается лечение и этих тяжелых вторичных заболеваний.

- В 2009 году были опубликованы данные клинических исследований, которые буквально перевернули представление о профилактике ВИЧ-инфекции, - рассказывает д.м.н., профессор Евгений Воронин, главный внештатный специалист Минздрава РФ по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции. - Данные гласят: если ВИЧ-инфицированный человек получает антиретровирусную терапию и вирус снижается ниже порога определения в крови, то он перестает быть источником инфекции. И уже в 2011 году на Генеральной ассамблее ООН была принята политическая декларация, согласно которой к 2020 году в мире 90% людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем диагнозе. 90% из них должны получать терапию. А 90% из тех, что получают терапию - иметь неопределяемый уровень вирусной нагрузки.

ВАЖНО

О чем вам расскажут в СПИД-центрах

1. ВИЧ-положительным не рекомендуется загорать и посещать солярий. Загар, особенно ожог кожи, может снижать иммунитет. На пляже рекомендуется пользоваться солнцезащитными средствами с максимальным фактором защиты.

2. Стараться избегать инфекций, особенно при поездках в экзотические страны (например, Индию , Таиланд ). Если все-таки пришлось выехать по работе - в обязательном порядке пить только бутилированную воду.

3. При занятиях профессиональным спортом или фитнесом рекомендуется подбирать индивидуальное спортивное питание, чтобы не создавать дополнительных нагрузок на печень и почки.

4. Нежелательны изнуряющие диеты, показано полноценное сбалансированное белковое питание. Нежелательны блюда типа мяса с кровью, сырых морепродуктов.

5. Алкоголь и курение не рекомендуются.

Обо всех этих и других тонкостях вам расскажут специалисты СПИД-центров.

ОФИЦИАЛЬНО

В России постоянно растет количество людей, получающих антиретровирусную терапию. Начиная с 2006 года, этот показатель увеличился в 5 раз (с 7,57% до 37,3%). Однако глобальная цель международного сообщества - уже сегодня в качестве первого шага обеспечить охват лечением не менее 60% лиц с ВИЧ-инфекцией и довести охват лечением нуждающихся до 90%.


Вредные привычки
Такие привычки, как употребление алкоголя и курение, часто волнуют людей, живущих с ВИЧ. Однако в большинстве случаев причин для беспокойства нет. Курение очень вредно для здоровья, но на ВИЧ оно никак не влияет. При этом многие люди с ВИЧ безуспешно пытаются бросить курить - без помощи специалиста или доступной заместительной терапии это сделать сложно, и в результате, подобные попытки лишь приводят к лишним стрессам.
Алкоголь в умеренных дозах не принесет человеку с ВИЧ никакого вреда. Однако это не относится к людям с хроническими гепатитами С или В. Чрезмерное употребление алкоголя и алкоголизм может очень плохо отразиться на здоровье. Также это может помешать приему препаратов по расписанию. В связи с этим многие люди с ВИЧ нуждаются в помощи по лечению алкоголизма, тем более, что причиной злоупотребления алкоголем может быть депрессия, вызванная получением диагноза.

Безопасный секс
Предохранение во время секса гораздо важнее для ВИЧ-положительных, чем можно было бы подумать. Многие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), опаснее для людей с ВИЧ, так как могут хуже поддаваться лечению или способствовать размножению вируса. Например, при снижении иммунного статуса выше риск передачи и быстрого развития сифилиса. Некоторые оппортунистические инфекции, такие как цитомегаловирус, также могут передаваться при половых контактах.
Регулярное использование презервативов особенно важно для принимающих партнеров в сексе, так как это снижает риск передачи вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые виды этого вируса повышают риск рака развития шейки матки или прямой кишки, которые гораздо чаще встречаются у людей с ВИЧ.
Более того, даже при сексе между двумя ВИЧ-положительными может существовать риск передачи ВИЧ. Есть вероятность реинфекции - заражения новым, более агрессивным подвидом вируса. Предполагается, что из-за реинфекции заболевание может начать развиваться быстрее.

Употребление наркотиков
Прием нелегальных веществ может причинить различный вред организму, однако влияние нелегальных веществ на развитие ВИЧ до конца не выяснено. У людей, употребляющих инъекционные наркотики, например, героин или амфетамины, ВИЧ-инфекция в среднем развивается быстрее. Такой наркотик, как кокаин, способствует более быстрому размножению вируса. Были зафиксированы смертельные случаи из-за одновременного употребления экстази и антиретровирусных препаратов.
Инъекционное употребление нестерильными инструментами может привести к повторной передаче ВИЧ и других инфекций, опасных для здоровья. Для профилактики реинфекции необходимо пользоваться новым стерильным шприцем и не делать шприцем заборов из общей посуды. Таким образом люди с ВИЧ особенно нуждаются в доступе к службам по лечению наркозависимости, также как в доступе к службам снижения вреда от употребления наркотиков и другим профилактическим программам.


"За" и "против" альтернативной медицины
До сих пор речь шла только об "официальной" медицине при лечении ВИЧ-инфекции. Многим людям вполне хватает и ее, другие же ищут "альтернативные" методы лечения. К ним относятся йога, акупунктура (иглоукалывание), массаж, гомеопатия, траволечение, аромотерапия и многие другие.
Важно помнить, что альтернативные методы не могут заменить "классическое" лечение. В отличие от противовирусной терапии, они не влияют на вирус, а могут лишь улучшить общее самочувствие, так что не следует связывать с ними излишних надежд.
Тем не менее, и альтернативные методы оздоровления могут быть полезны людям с ВИЧ. Многие из них снижают стресс и уменьшают побочные эффекты лекарств. Люди часто прибегают к таким методам, не имея никаких проблем со здоровьем. Для них это способ почувствовать, что они продолжают контролировать свой организм и могут влиять на него. В целом же классическая и нетрадиционная медицина могут прекрасно уживаться вместе, дополняя друг друга и повышая качество жизни человека с ВИЧ.

Основная проблема, связанная с приемом иммуностимуляторов

Основная проблема, связанная с приемом иммунностимуляторов при ВИЧ-инфекции, заключается в том, что, стимулируя иммунную систему, препарат предоставит вирусу новые "мишени". В результате возрастет вирусная нагрузка, и как следствие иммунный статус станет еще ниже. Подобный процесс можно сравнить с попыткой бороться с усталостью с помощью постоянного питья кофе. Сначала кофе будет помогать, а потом состояние организма резко ухудшиться. Сейчас медицинские исследования сконцентрировались на том, чтобы не просто стимулировать иммунную систему, а "научить" ее влиять на вирус. Кроме того, обсуждается возможность использования иммунных препаратов во время приема противовирусной терапии. Возможно, что иммунностимуляторы будут эффективны, когда вирусная нагрузка контролируется другими лекарствами. Тем не менее, данное направление исследований требует дальнейшего изучения.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции