Как перестать беспокоиться о вич

До сих пор очень многие уверены, что заразиться ВИЧ могут только наркоманы, гомосексуалисты и проститутки, а им это не грозит. Немало людей считает, что велик риск заражения в лечебных учреждениях и при укусах насекомых. Такое незнание современной ситуации с ВИЧ-инфекцией нередко и приводит к заражению.

Немалую роль играет и "пофигизм" людей, особенно молодых, по отношению к своему здоровью.

Заразится человек или нет - зависит от его поведения.

СПИД-ликбез

ВИЧ-инфекция - медленно текущее инфекционное заболевание, вы-зываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который разрушает жизненно важные клетки иммунной (защитной) системы организма.

СПИД - синдром приобретённого иммунодефицита - является конечной стадией ВИЧ-инфекции, когда на фоне разрушенного вирусами иммунитета у человека проявляются различные инфекционные или онкологические заболевания, не поддающиеся лечению.

СПИД неизлечим, нет вакцин, которые могли бы от него защитить и лекарств, которые могли бы его вылечить. Но есть лекарства, замедляющие его течение, продлевающие и улучшающие жизнь людей, попавших в эту беду.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

ВИЧ передаётся только от человека человеку и только тремя путями:

1. Парентеральным путём- при попадании в кровь здорового человека крови заражённого человека:
   • при внутривенном введении наркотиков - при использовании несте-рильных шприцев и игл; вирус может попасть в раствор наркотика при использовании общих ложек и фильтров, при набирании раствора из общей ёмкости, он может оказаться в шприце, купленном вместе с раствором. Риск заражения составляет 30-70%;
   • при нанесении татуировок (через иглы, краску). Риск заражения - 0,03%;
   • не исключена возможность заражения при пользовании чужими бритвенными и маникюрными принадлежностями. Риск заражения - 0,003%;
2. Половым путём- при любых незащищённых (без презерватива) половых контактах:
   • при анальном сексе риск заражения составляет 30-50%;
   • при вагинальном сексе риск заражения для женщины - 15-20%;
   • при вагинальном сексе риск заражения для мужчины - 5-10%;
   • при оральном сексе риск заражения - 1-1,5%.
3. Вертикальным путём- от ВИЧ-инфицированной матери ребёнку во время беременности, родов, кормления грудью:
   • без проведения мероприятий по предупреждению передачи ВИЧ риск заражения ребёнка составляет 25-50%;
   • при проведении трёхэтапной химиопрофилактики (во время беременности, в родах и новорожденному) - 1-2%.

Напоминаем, что этими же путями, в том числе и при оральном сексе, могут предаваться и такие заболевания, как вирусные гепатиты В, С, Д, сифилис и ещё много других инфекций.
ВИЧ не передаётся:

• при кашле и чихании;
• при укусах насекомых;
• при поцелуях;
• при рукопожатиях и объятиях;
• через продукты питания и напитки;
• через посуду, одежду, бельё;
• во время спортивных состязаний;
• при посещении пляжей, бассейнов, бань, саун, туалетов.

Чего не надо бояться

ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма. Но концентрация его не везде одинакова. Больше всего вируса содержится в крови. Далее (в прядке уменьшения концентрации) идут: сперма, выделения влагалища и грудное молоко. В остальных биологических жидкостях вируса очень мало. При их попадании на кожу и слизистые оболочки (при кашле, чихании или поцелуе) заражения не происходит.

Не может произойти заражение и при укусах насекомых, так как в их организме вирус не сохраняется и не размножается. Кроме того, количество крови, которое может остаться на хоботке насекомого, крайне недостаточно для заражения.

Заразиться в государственных лечебных учреждениях сегодня практически невозможно. Все они обеспечены одноразовыми инструментами и материалами в достаточном количестве. Стерилизация многоразовых инструментов и изделий проводится с обязательным применением термо-временных тестов - специальных полосок, которые меняют цвет только тогда, когда пробудут нужное время при нужной температуре. А вот сказать, что то же самое делается во всех частных клиниках и медицинских центрах, можно далеко не всегда.

Можно ли заразиться при переливании донорской крови и пересадке донорских органов?

К сожалению, это возможно, но риск такого заражения сегодня ничтожно мал. Из 720 014 ВИЧ-инфицированных российских граждан при переливании компонентов донорской крови ВИЧ заразились 78 человек (данные на 31.12.2012г.).

Почему это может произойти?

После проникновения в организм ВИЧ может годами ничем не проявлять себя. Узнать заражён человек этим вирусом или нет можно только по специальному анализу крови - тесту на ВИЧ, который определяет наличие антител к ВИЧ. Антитела - особые вещества, которые вырабатывает организм в ответ на проникновение вируса. Антитела начинают вырабатываться практически сразу после заражения, но организму требуется определённое время, чтобы изготовить такое их количество, которое можно будет обнаружить лабораторным путём. Период времени от момента заражения до появления в крови количества антител, достаточного для обнаружения, называется "периодом окна". У большинства людей этот период длится 3 месяца, иногда он затягивается до 6 месяцев, в редких случаях - до 1 года.

При обязательном тестировании доноров сразу используются очень чувствительные тест-системы, которые определяют наличие и антител, и самого вируса уже через 10-15 дней после заражения. Но период окна всё равно остаётся, хотя и значительно сокращается. Риск заражения при переливании плазмы крови практически исключён, так как она выдерживается в карантине в течение 6 месяцев. За это время донор дважды обследуется на ВИЧ. Плазма может быть использована только после двукратного отрицательного результата теста на ВИЧ у донора.

Что означает результат теста на ВИЧ

Положительный результат означает, что человек заражён ВИЧ. При положительном результате всегда проводится повторный анализ с применением других, более чувствительных методов исследования.

Отрицательный результат означает:

• человек не заражён ВИЧ;
• человек заражён, но заражение произошло недавно, и антитела ещё не успели выработаться в достаточном количестве.

В периоде "окна" кровь, сперма, выделения влагалища и грудное молоко уже содержат количество вируса, достаточное для заражения другого человека.

Сдать тест на ВИЧ можно в любом лечебном учреждении области.

Кому нужно сдавать тест на ВИЧ

Любому человеку, который хотя бы раз оказался в ситуации, когда заражение ВИЧ могло произойти:

• употреблял наркотики внутривенно даже однократно
• вводил инъекционно какие-либо вещества не в медицинских учреж-дениях нестерильными инструментами;
• сделал себе татуировку не в салоне;
• практиковал секс без презерватива с любым партнёром, ВИЧ-статус которого не известен (или презерватив порвался, или соскользнул).

Кроме того, рекомендуется обследоваться на ВИЧ людям, у которых был обнаружен туберкулёз, гепатит В или С, или любое заболевание, пере-дающееся половым путём.

Когда нужно сдавать тест на ВИЧ

Первый раз нужно сдать анализ сразу после ситуации, опасной в плане заражения ВИЧ, чтобы узнать свой статус до этого момента. Затем обязательно нужно обследоваться через 3 месяца. Если результат отрицательный, то тестирование желательно повторить ещё раз через 3 месяца.

Все желающие могут бесплатно пройти обследование на ВИЧ в центре профилактики СПИДа, в том числе анонимно.

Зачем нужно сдавать тест на ВИЧ

• чтобы снять тревогу, когда человек понял, что в его жизни был риск заражения ВИЧ;
• чтобы не поставить в опасность заражения близкого человека;
• чтобы выяснить причину плохого самочувствия (например, частые проявления или обострения каких-то заболеваний, особенно инфекционных);
• чтобы подать пример своему партнёру, который пока не готов обследоваться.

Иногда в наш центр обращаются очень взволнованные люди и спрашивают, что им делать, если кто-то (чаще это дети) укололся иглой шприца, который валялся на улице или в другом каком-то месте. Особых причин для беспокойства в этом случае нет. Риск заражения ВИЧ составляет приблизительно 3/1000.

Тем не менее, обязательно нужно сделать следующее:

• выдавить из ранки как можно больше крови;
• промыть место укола теплой водой с мылом;
• обработать ранку 70% спиртом (если нет спирта - водкой) вместо спирта можно использовать 3% перекись водорода;
• повторно промыть тёплой водой с мылом;
• обработать ранку йодом.
• обратиться за консультацией в центр профилактики СПИДа по телефонам: 41-70-45 или 41-74-48

Чтобы не заразиться ВИЧ (и не только ВИЧ!):

• Не трогайте наркотики. Никакие.
• Сократите число половых партнёров. В идеале - до одного, взаимно верного.
• Если у вас их больше одного - пользуйтесь презервативами.

Сегодня, когда ВИЧ-инфекция и другие болезни, передаваемые поло-вым путём, получают всё большее распространение, мужской латексный презерватив является наиболее доступным и надежным средством защиты. При правильном использовании его надежность составляет 95-98%. Многочисленными лабораторными испытаниями доказано, что сперма и болезнетворные микроорганизмы, в том числе и ВИЧ, не могут проникнуть через неповрежденную латексную пленку презерватива. Некоторые презервативы покрыты специальной смазкой, которая инактивирует сперматозоиды и возбудителей некоторых заболеваний.

За последние 3 года 65-70% мужчин и 80-86% женщин, инфицированных ВИЧ, заразились половым путём.

Прерванный половой акт не защищает ни кого, ни от каких инфекций.

Безопасный секс - это моногамная связь с одним, взаимно верным половым партнёром.

Защищённый секс - это секс, при котором исключено попадание в организм чужой крови, спермы, влагалищных выделений.

Для подростков:

• любовь и секс - не одно тоже.
• более позднее начало половой жизни;
• сексуальные отношения без проникающих половых контактов;
• правильное и регулярное использование латексных презервативов.

Продолжается "феминизация" эпидемии: в 2011-2012 годах в нашей области женщины составляли 49% вновь выявленных пациентов, в I полугодии этого года - 56%. Ежегодно увеличивается число вновь выявленных инфицированных среди беременных.

После заражения может годами длиться скрытый, бессимптомный пе-риод болезни, поэтому женщина может не знать, что она ВИЧ-инфицирована и может родить ВИЧ-инфицированного ребёнка. Если не принять профилактических мер, шанс рождения зараженного ребенка у такой женщины составляет до 50% и более. Инфекция у таких детей развивается значительно быстрее, чем у взрослых, и рано переходит в СПИД. Страдания этих детей велики, смертность среди них очень высокая.

Вылечить ВИЧ-инфекцию сегодня невозможно, но можно снизить риск рождения ВИЧ-инфицированного ребёнка у ВИЧ-инфицированной женщины до 1-2% при назначении противовирусных препаратов во время беременности и родов женщине, а затем новорожденному .

Чтобы ВИЧ-инфицированная женщина или больная другими заболеваниями, передаваемыми половым путем, могла принять правильное решение, сохранить ли ей беременность или сделать аборт, она должна иметь точную информацию о своем здоровье и узнать о своем заболевании как можно раньше. Для этого надо своевременно пройти соответствующее обследование. Поэтому прежде, чем решать вопрос о беременности, женщина должна узнать как можно больше о состоянии своего здоровья и здоровья будущего отца своего ребёнка. А узнав о своей беременности, должна незамедлительно посетить женскую консультацию, своевременно пройти назначенные обследования, в том числе и на наличие различных инфекционных заболеваний. Особенно важно обследоваться на сифилис и ВИЧ-инфекцию, а если нужно, прове-сти соответствующее лечение.

Это очень нужно, просто необходимо и для Вас, и для Вашего будущего ребёнка. Чем раньше будет определена болезнь, чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов, что ВАШ ребёнок будет здоровым.

Помните, что Вы можете не знать о своих болезнях, многие из них часто протекают бессимптомно, не беспокоя женщину. Поэтому так важно наблюдаться у врача. Сегодня инфицированная ВИЧ женщина может родить здорового ребёнка.

От ВИЧ-инфицированных матерей в Брянской области родилось 270 детей, полный курс профилактики передачи ВИЧ от матери ребёнку получили 238 пар "мать-ребёнок". Диагноз "ВИЧ-инфекция" подтверждён у 12 детей. Частота вертикальной передачи ВИЧ от матери ребёнку у детей, родившихся на территории Брянской области, составляет 5,7% (данные на 30.06.2013г.).

Как уберечь от беды наших детей

Период взросления - самый ответственный период в жизни человека. Это период формирования личности. Именно в это время взрослеющие мальчики и девочки особенно нуждаются в понимании, помощи и поддержке со стороны взрослых. Самые главные жизненные и поведенческие уроки дети должны получать в семье - от мам и пап, бабушек и дедушек. Именно в семье мальчики учатся быть мужчинами, а девочки - женщинами. Но всё ли мы делаем для этого?

В общении с ребёнком есть важные правила, которые становятся простыми, если входят в привычку. Они помогают родителям устанавливать с детьми отношения взаимного уважения, доверия и понимания. И тогда в семье о ребёнке знают всё.

Уважаемые взрослые! Часто ли вы беседуете со своими детьми о такой важной области человеческих отношений, как общение между мужчиной и женщиной, об интимных отношениях, о личной гигиене, безопасном и защищённом сексе, последствиях употребления алкоголя и наркотиков, венерических болезнях и СПИДе?

Не уходите от проблем ваших детей! Не отворачивайтесь и не закрывайте глаза! Стремитесь помочь им сохранить нравственное и физическое здоровье. Только ваши понимание и такт, доброжелательность и искренность, личный пример помогут вашим детям выбрать правильные ориентиры, разобраться в сложных жизненных ситуациях и их последствиях, научат ответственному отношению к себе и своим поступкам.

Разговаривайте с детьми: если общения не происходит, вы отдаляетесь друг от друга.

Умейте выслушать - внимательно, с пониманием, не перебивая и не настаивая на своём.

Рассказывайте им о себе. Пусть ваши дети знают, что вы готовы по-делиться с ними, а не уходите в себя.

Будьте рядом: важно, чтобы дети понимали, что дверь к вам открыта, и всегда есть возможность побыть и поговорить с вами.

Будьте тверды и последовательны: не давайте обещаний, которые не можете выполнить. Ребёнок должен знать, чего от вас ожидать.

Старайтесь всё делать вместе: нужно как можно активнее развивать интересы ребёнка, чтобы дать ему альтернативу, если ему вдруг предстоит делать выбор, где одним из предложенных вариантов будет наркотик.

Общайтесь с его друзьями: подросток часто ведёт себя тем или иным образом, находясь под влиянием окружения.

Помните, что ребёнок нуждается в вашей поддержке: помогите ему поверить в свои силы.

Показывайте пример. Алкоголь, табак, медикаменты - их употребление привычно, хотя может вызывать проблемы (например, алкоголизм). Все эти вещества легальны, но то, как вы их употребляете, какое место они занимают в вашей жизни - пример для ваших детей.

Не запугивайте, они могут перестать вам верить.

Не стесняйтесь, в случае необходимости, обратиться за помощью, советом, консультацией к учителям, психологам, медицинским работникам.

Только вместе, общими усилиями мы сможем защитить тех, кого мы любим, ради кого живём - наших детей!

Все желающие могут получить в центре профилактики СПИДа исчерпывающую консультацию по любым вопросам, касающимся ВИЧ/СПИДа. Люди, употребляющие наркотики, занимающиеся коммерческим сексом, могут получить в центре консультации по уменьшению вреда для здоровья. Конфиденциальность и сохранение врачебной тайны гарантируются.

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

• Главная
• Образ жизни
• Одиннадцать шагов к полноценной жизни с ВИЧ-положительным статусом. или Полноценная жизнь с ВИЧ-положительным статусом – это реально?!

Насколько реально прожить долгую и счастливую жизнь имея ВИЧ-положительный статус? А если реально, то что для этого нужно делать и какие меры предпринимать?

Насколько реально прожить долгую и счастливую жизнь имея ВИЧ-положительный статус? А если реально, то что для этого нужно делать и какие меры предпринимать? Над этими и рядом подобных вопросов задумываются многие, кто столкнулся с ВИЧ-инфекцией не понаслышке. Здесь следует помнить, что здоровье человека, у которого определилась ВИЧ-инфекция, во многом зависит от состояния его иммунной системы, а следовательно первоочередной задачей является поддержание ее в работоспособном состоянии. Для этого требуется уделять своему организму всестороннее, пристальное внимание, а именно:

· Иметь высокую приверженность к лечению, т.е. демонстрировать активное, устойчивое стремление получать необходимое лечение.

· Вести здоровый образ жизни, а это значит полностью отказаться от вредных привычек, перестать употреблять наркотики, правильно питаться, поддерживать физическую и умственную активность.

Ниже, несколько советов, которые будут способствовать решению первоочередной задачи.

Как добиться высокой приверженности к лечению?

Шаг первый: В точности соблюдать рекомендации лечащего врача.

Если человек узнал о своем ВИЧ-положительном статусе и уже встал на учет в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом, ему очень важно следовать тем рекомендациям лечащего врача, который также сможет дать ответы на многие волнующие вопросы

Выполняя его предписания и рекомендации, можно поддерживать свое здоровье в оптимальном для нормальной жизни состоянии.

Шаг второй: Следить за собственным иммунным статусом и вирусной нагрузкой

Для сохранения своего здоровья, ВИЧ-положительный человек должен постоянно контролировать свой иммунный статус. При ВИЧ-инфекции большое значение имеют вирусная нагрузка, которая в норме не должна определяться, и количество CD4, норма которых в среднем 800–1050 кл/мл, то есть в пределах 40% от всей популяции лимфоцитов.

Вирус иммунодефицита, поражая клетки CD4, снижает их содержание в крови человека. Следовательно, чем ниже их уровень, тем выше риск развития СПИДа или оппортунистических заболеваний. Антиретровирусная терапия снижает степень пагубного воздействия ВИЧ на CD4 лимфоциты, а следовательно снижает и риски развития заболеваний и летального исхода. Однако, согласно проведенным исследованиям, на протяжении первых пяти лет применения АРТ, ее эффективность зависит от 5 факторов:

· клинической стадии течения заболевания,

· уровня CD4 клеток,

· степень наркотической зависимости.

Риск развития СПИДа, оппортунистических заболеваний и возможность летального исхода повышается пропорционально количеству суммированных факторов и составляет от 5,6 до 77%.

Шаг третий: вовремя начать лечение ВИЧ-инфекции

Для начала проведения АРТ у людей живущих с ВИЧ существует ряд рекомендаций ВОЗ, которые основаны на клинических стадиях ВИЧ-инфекции

Существуют рекомендации ВОЗ для начала проведения АРТ у людей, живущих с ВИЧ. Они основаны на клинических стадиях (КС) ВИЧ-инфекции. Начинать АРТ следует при уровне CD4 лимфоцитов не менее 350 кл/мл.

При своевременном начале антиретровирусной терапии продолжительность жизни у людей, живущих с ВИЧ практически ограничена естественными возрастными рамками.

Шаг четвертый: соблюдать режим приема АРТ

Схема приема препаратов, АРТ препаратов определяется лечащим врачом исходя из результатов исследования и индивидуальных особенностей организма ВИЧ-инфицированного. Чем тщательней она будет соблюдаться, тем больше шансов настолько улучшить свой иммунитет, чтобы не беспокоиться за развитие оппортунистических инфекций и последней стадии ВИЧ-инфекции – СПИДа.

Шаг пятый: провести вакцинацию

Ввиду того, что при ВИЧ-инфекции организм не может полноценно реагировать на бактериальные и вирусные возбудители, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности вакцинаций от клещевого энцефалита, гепатита А, В и пр. тяжелых инфекционных заболеваний.

Шаг шестой: Комплексное обследование организма.

Важно регулярно обращаться к стоматологу, окулисту, женщинам – к гинекологу, чтобы своевременно выявить и предотвратить развитие того или иного заболевания.

Организация здорового образа жизни

Шаг седьмой. Правильное питание.

Правильная организация режима питания немало влияет на состояние иммунной системы. Например, недостаточно термически обработанные пищевые продукты могут в себе содержать болезнетворные микроорганизмы. Поэтому ВИЧ-инфицированным более безопасно принимать качественные, натуральные продукты питания, исключая из рациона субпродукты, напитки с красителями и алкоголь.

Шаг восьмой. Витамины и микроэлементы

Людям с ВИЧ-положительным статусом очень важно принимать препараты, которые бы помогли восполнить дефицит полезных питательных веществ. Прием любой пищевой добавки или витаминного комплекса следует согласовывать со своим лечащим врачом.

Шаг девятый. Поддерживайте физическую активность

С помощью регулярных физических упражнений можно улучшить мышечную массу, силу и выносливость, укрепить деятельность сердца и сосудов, увеличить прочность костной системы, устранить бессонницу и недостаточный аппетит. Физические нагрузки должны быть умеренными и обязательно согласованными с лечащим врачом.

Шаг десятый. Умственный труд

Если заниматься хобби, читать интересующую литературу и постоянно узнавать какие-то новые достижения в науке и технике, тогда не останется времени на плохое настроение и мрачные мысли. Благодаря активной умственной деятельности психическое здоровье будет находиться в хорошей форме.

Шаг одиннадцатый. Отказ от вредных привычек.

Не секрет, что алкоголь, курение и в особенности наркотики способны убить даже здоровый организм. Что уж говорить о том, который итак в силу определенных обстоятельств уязвим и подвержен постоянным нападкам всевозможного рода вирусов. Отказавшись от вредных привычек вы укрепите барьер созданный комплексным воздействием лекарственных препаратов, стараниями врачей и вашей затраченной на это колоссальной энергией.

Также всегда стоит помнить о том, что всегда приносит абсолютную пользу – это положительное настроение, доброе отношение к окружающим и умение находить красоту даже там, где ее, казалось, в принципе не может быть. Так что больше смейтесь, искренне радуйтесь и тогда жизнь будет действительно полноценной и яркой!

В последнее время в России все чаще стали говорить об эпидемии ВИЧ, недавно даже вышел целый фильм от блогера Юрия Дудя, в котором он общался с ВИЧ-инфицироваными людьми и выяснял подробности того, как людям живется с этим заболеванием. О том, как обстоит дело с ВИЧ-инфекцией в Ульяновской области и как узнать свой ВИЧ-статус без поездки в областной центр СПИД, читайте в нашем материале.

По словам главного врача областного центра СПИД Натальи Абдулловой, на сегодняшний день в Ульяновской области проживает более 12 тысяч человек, у которых выявили ВИЧ-инфекцию. Болен каждый 103 житель области. В эпидемию вовлечено 1,6% населения региона.

И это цифры только официальной статистики. Сколько в регионе проживает тех, кто не знает, что он болен и не получает лекарства не знает никто.

ВИЧ стареет

Кстати, несмотря на то, что статистика достаточно страшная, следует отметить, что заболевших ВИЧ среди молодых людей практически нет. Скорее всего дело в том, что современная молодежь практически не употребляет наркотики и о безопасном сексе знает больше, чем сами врачи. ВИЧ — болезнь опаленного поколения 90-х, потерянных детей занятых выживанием родителей. Поколение молодых людей, видевших за свою жизнь только одного президента, гораздо разумнее и рассудительнее, чем старики привыкли о них думать.

Невыявленные случаи

Как многие знают из фильма Дудя, эпидемию ВИЧ в России можно остановить. Современные лекарства заглушают репродукцию вируса настолько сильно, что его носители становятся незаразными. да, до конца ВИЧ вылечить нельзя, но остановить его распространение реально уже сейчас. Единственное, почему в России до сих пор наблюдается рост заболеваемости — большое количество невыявленных носителей вируса.

Кстати, узнать свой ВИЧ-статус очень просто. Нужно просто обратьиться в областной СПИД-центр и бесплатно сдать анализ. Либо найти УАЗ-санитарку СПИД-центра на практически любом крупном празднике. Обычно она стоит недалеко от КамАЗа с флюорографией и столика, за которым проверяют давление.

Автор этого материала сам не раз был свидетелем, как на крупных городских мероприятиях работает мобильная экспресс-лаборатория СПИД-центра, в которой за пять минут абсолютно бесплатно можно узнать свой ВИЧ-статус. Специалисты практически всегда сидят и скучают. Люди боятся подходить к медикам, опасаясь, что на них не так посмотрят окружающие.

А о том, что оказывается существуют экспресс-тесты на наличие ВИЧ, которыми можно воспользоваться дома, без опасения что на тебя косо посмотрят, 90% населения узнало только из документалки.

Корреспондент Рупора проверил, есть ли в Ульяновских аптеках такие тесты. Оказалось, что есть. Средняя цена одного — 200 рублей. Да, не во всех аптеках, да, пока что найти и купить их достаточно проблематично, но все же можно. Так что если вы захотите провериться, но при этом вам некогда ловить мобильную лабораторию, либо ехать в СПИД-центр, вы можете купить такой тест и сделать его дома, в спокойной обстановке.

Что делать, если у тест положительный?

Во-первых, не паниковать. Ну да, вирус пока полностью изгнать из организма нельзя, но его можно заглушить. Лечение бесплатное. Просто наличие ВИЧ вас не убьет. Если честно, то шансов выжить у вас больше, чем у гипертоника или больного гепатитом.

Во-вторых — найти время и доехать до СПИД-центра. Он находится на проспекте Нариманова, недалеко от перекрестка с Урицкого. Там у вас возьмут анализ крови и подтвердят или опровергнут результаты экспресс-теста. По результатам анализа, вам назначат лечение или просто отправят домой. Никто не бросится ложить вас в больницу, никто не запрет вас в инфекционном боксе.

В-третьих, выполняйте рекомендации врача, не забывайте получать лекарства и принимать их по графику, назначенному врачом. Качество вашей жизни не пострадает. Из всех запретов, что на вас наложат — запрет быть донором крови. Вам можно будет даже заводить детей, и они родятся здоровыми.

Самое главное — не паникуйте. Если вы не простужаетесь от малейшего ветерка, то значит, что СПИД еще не начался, а значит у вас еще есть достаточно времени, чтобы начать лечение. Просто доверьтесь врачам. Программа лечения ВИЧ контролируется на федеральном уровне, а это значит, что лекарства вы получать будете, а значит и жить тоже.

Светлое будущее?

А вообще, медики заявляют, что ВИЧ вполне реально победить уже в ближайшем будущем. Медицина не стоит на месте, новые лекарства разрабатывают постоянно.

Вполне возможно, что на волне резонанса, поднявшегося в России за последнюю неделю, борьбе с ВИЧ начнут уделять больше внимания, а люди станут ответственнее относиться к своему ВИЧ-статусу.

Кроме того, сейчас хорший момент для того, чтобы минздраву и правительству внести экспресс-тест для обнаружения ВИЧ в список жизненно необходимых лекарственных препаратов, и сделать его доступнее для населения.

В целом же, ситуация с ВИЧ сложная, но уже небезнадежная, и именно сейчас, впервые за много лет, на горизонте маячит светлое и радостное будущее.

Основные факты

• ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день этот вирус унес более 32 миллионов человеческих жизней. Однако благодаря расширению доступа к эффективным средствам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ и оппортунистических инфекций, а также ухода за пациентами, ВИЧ-инфекция перешла в категорию поддающихся терапии хронических заболеваний, а ВИЧ-инфицированные могут прожить долгую и здоровую жизнь.
• На конец 2018 г. в мире насчитывалось примерно 37,9 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией.
• В результате объединенных усилий международного сообщества по борьбе с ВИЧ охват услугами планомерно растет. В 2018 г. в странах с низким и средним уровнем дохода пожизненную антиретровирусную терапию (АРТ) проходили 62% взрослых и 54% детей с ВИЧ-инфекцией.
• Подавляющее большинство (82%) беременных и кормящих грудью женщин с ВИЧ-инфекцией также обеспечены АРТ, что не только защищает их здоровье, но и предотвращает передачу ВИЧ новорожденным.
• Однако еще не все нуждающиеся имеют доступ к тестированию, лечению и уходу в связи с ВИЧ. В частности, не была достигнута намеченная на 2018 г. цель по ускоренному сокращению числа случаев ВИЧ-инфицирования детей до 40 000. Глобальные цели на 2020 г. также могут не быть достигнуты, если не будут приняты срочные меры.
• В связи с пробелами в услугах по ВИЧ, в 2018 г. от причин, связанных с ВИЧ, во всем мире умерли 770 000 человек, инфицированы 1,7 миллиона человек.
• В 2018 г. впервые в истории на лиц из ключевых групп населения и их сексуальных партнеров пришлось более половины (по оценкам, 54%) новых случаев инфицирования ВИЧ во всем мире. В регионах Восточной Европы, Центральной Азии, Ближнего Востока и Северной Африки на представителей этих групп пришлось около 95% новых случаев ВИЧ-инфицирования.
• К ключевым группам населения относятся: мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами; потребители инъекционных наркотиков; лица, находящиеся в тюрьмах и других учреждениях закрытого типа; работники сферы сексуальных услуг и их клиенты; трансгендеры.
• Кроме того, обстоятельства жизни ряда групп, таких как девочки-подростки и молодые женщины в странах юга и востока Африки и коренное население в некоторых сообществах, делают их представителей особенно уязвимыми и повышают их риск инфицирования ВИЧ.
• Также повышенный риск ВИЧ-инфицирования зачастую связан с правовыми и социальными факторами, обусловливающими риск возникновения опасных ситуаций и затрудняющими доступ к эффективным, качественным и доступным по цене услугам по профилактике, тестированию и лечению в связи с ВИЧ.
• В Африканском регионе ВОЗ живут 25,7 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией, это более двух третей от общего числа ВИЧ-инфицированных в мире. ВИЧ распространен среди населения в целом, при этом среди представителей ключевых групп населения заболеваемость продолжает расти.
• ВИЧ поддается диагностике с помощью экспресс-тестов, которые позволяют получить результат в тот же день. Это облегчает диагностику и переход к лечению и уходу.
• Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус можно контролировать и предотвращать его передачу другим людям.
• По оценкам, в конце 2018 г. лишь 79% людей с ВИЧ знали о своем статусе. Около 23,3 миллиона ВИЧ-инфицированных (или 62% от их общего числа) проходили антиретровирусную терапию (АРТ), а в 53% случаев вирус иммунодефицита удалось ослабить и исключить риск заражения других людей.
• В июне 2019 года 24,5 миллиона человек получали антиретровирусную терапию.
• За период с 2000 по 2018 г. число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией уменьшилось на 37%, а смертность от причин, связанных с ВИЧ, снизилась на 45%, при этом благодаря АРТ за тот же период было спасено 13,6 миллиона человеческих жизней. Это достижение стало результатом масштабных усилий в рамках национальных программ по ВИЧ при поддержке гражданского общества и партнеров в области развития.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет системы защиты от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4.

Иммунодефицит приводит к повышенной чувствительности к широкому ряду инфекций, онкологических и других заболеваний, которым люди со здоровой иммунной системой способны противостоять.

Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который появляется через 2–15 лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых типов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений.

Признаки и симптомы

Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.

По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у инфицированного человека могут появляться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелые бактериальные инфекции и онкологические заболевания, в частности лимфомы и саркома Капоши.

Передача инфекции

ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такие как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. ВИЧ также может передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. При обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды заразиться невозможно.

Факторы риска

Диагностика

ВИЧ поддается диагностике с помощью экспресс-тестов, которые позволяют получить результат в тот же день. Это облегчает диагностику и переход к лечению и уходу. Также существует возможность самостоятельного тестирования на ВИЧ. Никакой тест на ВИЧ по отдельности не позволяет поставить ВИЧ-позитивный диагноз: для подтверждения требуется дополнительный тест, который должен проводить квалифицированный медицинский работник в учреждении здравоохранения. ВИЧ-инфекцию можно выявлять с высокой степенью точности, выполняя преквалифицированные ВОЗ тесты в соответствии с утвержденным на национальном уровне алгоритмом исследования.

После первоначальной диагностики для исключения каких-либо потенциальных ошибок в тестировании или отчетности до включения в программы по уходу и/или лечению рекомендуется проведение повторного тестирования. Однако после постановки диагноза и начала лечения повторное тестирование не показано.

Тестирование подростков и взрослых удалось сделать простым и эффективным, но о тестировании новорожденных детей ВИЧ-положительных женщин того же сказать нельзя. Для обнаружения ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 18 месяцев серологического тестирования недостаточно, поэтому для выявления наличия вируса должно проводиться вирусологическое тестирование (через шесть недель или сразу после рождения). В настоящее время получают распространение новые технологии, позволяющие провести тест в месте оказания помощи и получить результат в тот же день, что позволяет ускорить предоставление ухода и лечения.

Услуги тестирования на ВИЧ

Тестирование на ВИЧ должно быть добровольным, и право на отказ от тестирования должно соблюдаться. Обязательное или принудительное тестирование по инициативе медицинского учреждения, органа власти, партнера или члена семьи недопустимо, так как подрывает надлежащую практику общественного здравоохранения и нарушает права человека.

Появляются новые технологии, позволяющие людям проходить тестирование самостоятельно, и многие страны вводят самотестирование в качестве дополнительного варианта для содействия диагностике ВИЧ. Самотестирование на ВИЧ – процесс, в ходе которого человек, желающий знать свой ВИЧ-статус, берет образец для анализа, проводит тест и в одиночку либо вместе с доверенным лицом интерпретирует его результаты. Самотестирование на ВИЧ не позволяет поставить окончательный ВИЧ-позитивный диагноз; это первоначальный тест, требующий подтверждения работником здравоохранения.

Все услуги по тестированию на ВИЧ должны предоставляться с соблюдением пяти принципов, рекомендуемых ВОЗ:

• информированное согласие;
• конфиденциальность;
• консультирование;
• правильные результаты тестирования;
• связь (со службами по уходу, лечению и другими службами).

Профилактика

Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем ограничения воздействия факторов риска. Основные подходы к профилактике ВИЧ, часто используемые в сочетании друг с другом, описаны ниже.

Правильное и систематическое использование мужских и женских презервативов во время вагинального или анального секса может защитить от распространения инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ. Фактические данные свидетельствуют о том, что мужские латексные презервативы защищают на 85% или более от передачи ВИЧ и от других инфекций, передаваемых половым путем.

Туберкулез является самой распространенной болезнью среди людей с ВИЧ. Без выявления и лечения она приводит к смертельному исходу и является основной причиной смерти среди людей с ВИЧ – примерно каждый третий случай смерти, связанной с ВИЧ, вызван туберкулезом.

Раннее выявление этой инфекции и незамедлительное предоставление противотуберкулезных препаратов и АРТ могут предотвращать эти случаи смерти. Службы помощи ВИЧ-инфицированным должны регулярно предлагать пациентам скрининг на туберкулез, а всем пациентам с предполагаемым или диагностированным туберкулезом должно предлагаться тестирование на ВИЧ. Всем ВИЧ-инфицированным без туберкулеза в активной форме должна предлагаться профилактическая терапия туберкулеза. Все пациенты, у которых диагностированы ВИЧ и туберкулез в активной форме, должны в срочном порядке начинать эффективное лечение от туберкулеза (в том числе туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью) и АРТ.

Профилактические преимущества АРТ

Проведенное в 2011 г. научное исследование подтвердило, что риск передачи вируса неинфицированному половому партнеру в случае соблюдения ВИЧ-позитивным человеком эффективной схемы АРТ может быть снижен на 96%. После получения этих результатов ВОЗ рекомендовала предлагать АРТ всем людям, живущим с ВИЧ, что будет способствовать спасению жизней и поможет значительно снизить уровни передачи ВИЧ. В исследовании, проведенном в 2019 г., было показало, что риск передачи ВИЧ половым путем в серодискордантных гомосексуальных парах, не пользующихся презервативами, в случае подавления вирусной нагрузки антиретровирусной терапией является нулевым.

Пероральная ПрЭП ВИЧ – это ежедневный прием людьми, неинфицированными ВИЧ, АРВ в целях предотвращения ВИЧ-инфицирования. Было проведено более 10 рандомизированных контролируемых исследований, продемонстрировавших эффективность ПрЭП в снижении уровней передачи ВИЧ среди целого ряда групп населения, включая серодискордантные гетеросексуальные пары (пары, в которых один партнер инфицирован, а другой – нет), мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, трансгендерных женщин, гетеросексуальные пары высокого риска и потребителей инъекционных наркотиков.

ВОЗ рекомендует ПрЭП в качестве одного из вариантов профилактики для людей, подвергающихся значительному риску ВИЧ-инфицирования, в качестве элемента комплексного подхода к профилактике. ВОЗ также распространила данные рекомендации на ВИЧ-негативных женщин в период беременности или кормления грудью.

Лечение

В руководство по лечению ВИЧ включены новые альтернативные варианты АРВ, отличающиеся большей переносимостью и эффективностью и меньшей частотой прерывания лечения по сравнению с рекомендованными ранее лекарственными средствами. ВОЗ рекомендует применять долутегравир либо низкодозовый эфавиренз в качестве терапии первого ряда и ралтегавир и дарунавир/ритонавир в качестве терапии второго ряда.

В 82 странах с низким и средним уровнем дохода переход на долутегравир уже начался, и ожидается, что это повысит стабильность схемы лечения и качество помощи людям с ВИЧ. Несмотря на достигнутый прогресс, вариантов лечения детей грудного и раннего возраста по-прежнему существует немного. По этой причине ВОЗ и ее партнеры координируют усилия для скорейшей разработки и эффективного внедрения подходящих для этих возрастных групп педиатрических форм антиретровирусных препаратов.

В 2018 г. АРТ получали 23,3 миллиона носителей ВИЧ во всем мире. Это соответствует глобальному охвату АРТ на уровне 62%. Однако требуются еще большие усилия для расширения масштабов лечения, особенно детей и подростков. По состоянию на конец 2018 г. лишь 54% подростков и детей получали АРТ.

Расширение доступа к лечению является одной из центральных задач, выдвинутых на 2020 г., с тем чтобы вернуться к запланированным темпам ликвидации эпидемии СПИДа к 2030 г.

Деятельность ВОЗ

Всемирная ассамблея здравоохранения на своей шестьдесят девятой сессии одобрила новую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по ликвидации ВИЧ на 2016–2021 гг. Стратегия включает пять стратегических направлений, которыми страны и ВОЗ должны руководствоваться в своих приоритетных действиях в ближайшие шесть лет.

Планом предусмотрены следующие стратегические направления:

• информация для целенаправленных действий (понимание масштабов эпидемии и борьбы с ней);
• меры вмешательства для достижения воздействия (охват всего диапазона необходимых услуг);
• предоставление услуг с соблюдением принципа справедливости (охват групп населения, нуждающихся в услугах);
• финансирование в целях соблюдения устойчивости (финансовое обеспечение затрат на оказание услуг);
• инновации в целях ускорения (ориентация на будущее).

ВОЗ является одним из спонсоров Совместной программы Организации Объединенных Наций по СПИДу (ЮНЭЙДС). Совместно с ЮНЭЙДС ВОЗ руководит работой по таким направлениям, как лечение и уход при ВИЧ и коинфекция ВИЧ и туберкулеза, и вместе с ЮНИСЕФ координирует работу по ликвидации передачи ВИЧ от матери ребенку.