Чем проводится обработка кожи при попадании на нее вич инфицированного материала
Тесты по основам сестринского дела
1. Срок использования растворов, применяемых при химическом методе дезинфекции
г) до изменения цвета раствора
2. Независимые действия медицинской сестры
а) выполнение плана лечебно-диагностических назначений врача
б) наблюдение за реакцией пациента на болезнь и за адаптацией к болезни
в) наблюдение за реакцией больного на лечение
г) контроль и рекомендации пациенту относительно восстановительной активности и отдыха в течение дня
3. Количество этапов сестринского процесса
4. У пациента нет стула 48 часов. Эта проблема -
5. Первый этап "сестринского процесса" включает
а) опрос и осмотр больного
б) прогнозирование результатов ухода
в) определение существующих и потенциальных проблем пациента
г) профилактику осложнений
Сестринская деонтология и педагогика.
6. Обработка кожи при попадании на нее ВИЧ-инфицированного материала производится
а) 6% раствором перекиси водорода
б) 3% раствором перекиси водорода
в) 70 град. спиртом
г) 96 град. спиртом
7. Дезинфекция использованного перевязочного материала, зараженного ВИЧ-инфекцией
а) 10% осветленный раствор хлорной извести - 2 часа
б) 10% раствор хлорамина - 60 минут
в) 3% раствор хлорамина на 60 минут
г) 1% раствор хлорамина - 60 минут
8. Дез. средство для обработки мединструментов после контакта с анаэробной инфекцией
а) 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющим раствором
б) 3% раствор хлорамина
в) карболовая кислота
г) раствор формалина
9. Раствор хлорамина для дезинфекции желудочных зондов и мочевых катетеров
10. Возможный путь передачи ВИЧ-инфекции
а) прием пищи из одной посуды
б) уксусы насекомых
г) переливание инфицированной крови
11. Раствор хлорамина для дезинфекции клизменных наконечников
12. Раствор для обработки слизистых оболочек при попадании биологической жидкости инфицированного пациента
а) 6% перекиси водорода, раствор перманганата калия
б) 3% перекиси водорода, 96 град. спирт
в) 3% перекиси водорода, проточная вода
г) 0,05% перманганата калия, 70 град. спирт
13. При определении водного баланса подсчитывают:
1) Количество выпитой жидкости за сутки;
2) Количество выпитой и введенной парентерально жидкости за сутки и кол-во выделенной мочи за сутки;
3) Количество выделенной мочи за 12 часов.
14. Клизменные наконечники после использования подлежат
а) протиранию салфеткой
г) мытью под проточной водой
15. Для стерилизации инструментов применяют раствор перекиси водорода
16. Дезинфекция ножниц, бритвенных приборов
а) погружение в 70 град. спирт на 30 минут
б) погружение в 1% раствор хлорамина на 1 час, ополаскивание водой
в) протирание 96 град. спиртом
г) кипячение 30 минут в воде
17. Дезинфекция матраца, одеяла, подушки после выписки пациента
а) замачивание в 3 % растворе хлорамина
в) обеззараживание в дез. камере
18. При поступлении в приемное отделение стационара тяжелобольного сестра в первую очередь должна
а) срочно вызвать дежурного врача
б) транспортировать пациента в реанимационное отделение
в) оформить необходимую медицинскую документацию
г) начать оказание неотложной доврачебной помощи
19. Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют
а) один раз в 3 дня
б) один раз в 2 недели
в) один раз в неделю
г) по мере загрязнения
20. Для удаления корочек из носовой полости пациента используется
а) 70 град. этиловый спирт
б) вазелиновое масло
в) 10 % раствор камфорного спирта
г) 3 % раствор перекиси водорода
21. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается диета №
22. При хроническом гломерулонефрите назначается диета №
23. Игла при подкожной инъекции вводится под углом (в градусах)
24. Игла при внутримышечной инъекции вводится под углом (в градусах)
25. Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией
а) бледность кожных покровов ниже жгута
б) гиперемия кожи ниже жгута
в) отсутствие пульса на лучевой артерии
г) синюшность кожи ниже жгута
26. Газоотводную трубку оставляют в кишечнике не более 1 часа, потому что
а) могут образоваться пролежни в стенке кишечника
б) это утомит больного
в) это перестанет оказывать лечебный эффект
г) заканчивается ее стерильность
27. Глубина введения газоотводной трубки при метеоризме (в см)
28. Для постановки сифонной клизмы надо подготовить
а) 10 л чистой воды
б) 1-1,5 л чистой воды
в) 100 мл 25% раствора магния сульфата
г) 100 мл 10% раствора натрия хлорида
29. Для исследования мочи по методу Нечипоренко мочу собирают
б) за десять часов
г) утром из середины струи
30. Соотношение ИВЛ и непрямого массажа сердца при проведении реанимационных мероприятий одним человеком
1г 2г 3а 4г 5а 6в 7в 8а 9б 10г 11в 12г 13-2 14в 15в 16а
17в 18г 19г 20б 21в 22б 23в 24а 25г 26а 27а 28а 29г 30а
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ИГА
ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
Количество уровней в иерархии основных жизненно важных потребностей по А.Маслоу::
Цели сестринского ухода бывают:
г) не конкретными
У пациента нет стула 48 часов. Это проблема:
По наполнению пульс различают:
а) ритмичный, аритмичный
б) скорый, медленный
г) твердый, мягкий
Заключительный этап сестринского процесса включает:
а) определение эффективности проводимого сестринского ухода
б) выбор приоритетов
в) установление проблем пациента
г) выявление нарушенных потребностей организма
Полное уничтожение микроорганизмов, спор и вирусов называется:
Продолжительность дезинфекции медицинских термометров в 3% растворе перекиси водорода в минутах:
При транспортировке пациента в кресле-каталке представляет опасность нахождения рук:
б) в скрещенном состоянии
в) на подлокотниках
г) за пределами подлокотников
Наиболее часто гепарин вводят в подкожную клетчатку:
Обработка кожи при попадании на нее ВИЧ-инфицированного материала проводится:
в) 6% раствором перекиси водорода
г) 3% раствором перекиси водорода
Срок использования моющего раствора, содержащего 6% Н2О2, если в процессе работы он не изменил цвета:
Наиболее надежный метод контроля стерилизации:
После проведения предстерилизационной очистки для промывания мединструментов используется вода:
При применении сердечных гликозидов следует следить за:
а) температурой тела
Концентрация спирта, используемого для обработки кожи пациента перед инъекцией (в градусах):
Медицинская сестра приемного отделения стационара заполняет:
а) титульный лист медицинской карты
б) температурный лист
в) листок нетрудоспособности
г) лист врачебных назначений
Срок повторного осмотра пациента после обнаружения педикулеза и обработки волосистой части головы (в днях):
Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента каждые (в часах):
Порционное требование составляется:
а) при поступлении пациента
б) один раз в неделю
г) два раза в неделю
Температура тела, измеряемая на слизистых оболочках (в С о ):
Основной признак I периода лихорадки:
Продолжительность воздействия пузыря со льдом (в мин.):
Одним из показаний для применения согревающего компресса является:
а) острый аппендицит
в) ушибы в первые часы
г) инфильтрат на месте инъекции
В зависимости от срока отравления используют преимущественно:
а) промывание желудка
б) очистительную клизму
в) сифонную клизму
г) гипертоническую клизму
К наружному способу относится введение лекарственных средств:
а) закапывание в глаза
в) в переднюю брюшную стенку
г) через прямую кишку
При попадании воздуха в сосуд развивается осложнения:
Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является:
а) кишечное кровотечение
в) подготовка к родам
г) отсутствие стула более двух суток (запор)
Для исследования мочи по методу Зимницкого ее собирают (в часах):
Для промывания желудка при пищевом отравлении применяется зонд:
Количество этапов сестринского процесса:
Второй этап сестринского процесса включает:
а) планирование объема сестринских вмешательств
б) выявление проблем пациента
в) сбор информации о пациенте
г) определение целей сестринского ухода
Социальные потребности пациента:
Наиболее взаимосвязаны свойства пульса:
а) напряжение и наполнение
б) напряжение и ритм
в) частота и ритм
г) скорость и частота
в) просмотра телепередач
г) нормального дыхания
Уничтожение в окружающей среде патогенных микроорганизмов называется:
При попадании 10% раствора кальция хлорида под кожу при в/в введении следует:
а) ввести в место инъекции и вокруг 0,9% физиологический раствор
б) наложить жгут
в) поставить согревающий компресс
г) ввести антигистаминные препараты
Приготовление 1 л моющего раствора для предстерилизационной обработки инструментария:
а) 5 г любого порошка,200 мл 3% перекиси водорода довести до 1 л водой
г) 10 г любого порошка развести в 990 мл воды
На гигиеническом уровне обработку рук проводят:
а) перед и после приема пищи
б) пред проведением инъекций
в) при бытовом загрязнении рук
г) после посещения туалета
Неотложная помощь при анафилактическом шоке начинает оказываться:
а) в процедурном кабинете
б) в отделении реанимации
в) в палате интенсивной терапии
г) на месте развития
Клизменные наконечники сразу же после использования подлежат:
а) протиранию салфеткой
г) ополаскиванию под проточной водой
При положительной фенолфталеиновой пробе появляется окрашивание:
Фенолфталеиновая проба проводится для определения остатков:
а) масляного раствора
г) лекарственного средства
Длительность использования накрытого стерильного стола (в часах):
Вид транспортировки определяет:
а) медсестра в соответствии с состояние больного
б) медсестра в соответствии с самочувствием больного
в) врач в соответствии с самочувствием больного
г) врач в соответствии с состоянием больного
При поступлении тяжелобольного в приемное отделение стационара медицинская сестра должна в первую очередь:
а) срочно вызвать дежурного врача
б) транспортировать пациента в реанимационное отделение
в) оформить необходимую медицинскую документацию
г) начать оказание неотложной доврачебной помощи
Санпропускник служит для:
а) оказания экстренной помощи
б) регистрации пациентов
в) санитарной обработки пациента
г) для приготовления дезинфицирующих растворов
С целью удаления корочек из носовой полости используется:
в) 10% раствор камфорного спирта
г) 3% раствор перекиси водорода
Для диеты № 10 характерно:
а) ограничение углеводов
б) ограничение животных жиров, соли, продуктов, богатых холестерином
в) физиологически полноценная пища
г) ограничение белков, жидкости
Температура воды, используемая для смачивания горчичников (в С о ):
Гиперпиретическая лихорадка – это температура тела (в С о ):
Правило хранения термометров:
а) после дезинфекции в сухом виде
б) в 3% растворе перекиси водорода
в) в 0,5% растворе Сайдекса
г) в дистиллированной воде
Антибиотики чаще всего вводятся:
Тяжелая форма аллергической реакции пациента на введение лекарственного вещества:
а) повышение температуры тела
б) анафилактический шок
Особой осторожности требует введение:
а) 10% хлористого кальция
б) 40% раствора глюкозы
в) 25% раствора магнезии
г) 0,9% хлорида натрия
При постановке очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см):
Соотношение количества выпитой и выделенной жидкости называется:
а) суточный диурез
г) дневной диурез
Подготовка пациента к фиброгастроскопии:
а) очистительная клизма утром и вечером
б) применение газоотводной трубки
в) промывание желудка перед исследованием
г) исследование натощак
Для промывания желудка взрослому следует приготовить чистую воду (в л):
Положение больного при эндоскопическом осмотре слизистой прямой кишки:
в) лежа на спине
Физиологическая проблема пациента:
б) риск суицидальной попытки
в) беспокойство по поводу потери работы
Страх смерти является проблемой:
Современные модели сестринского дела предложены (все перечисленные за исключением одного):
Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме:
а) умения проводить беседу с больными и его родственниками
б) согласия лечащего врача
в) согласия старшей сестры
г) согласия заведующего отделением
Экспозиция при замачивании медицинских инструментов в моющем растворе при предстерилизационной очистке (в мин.):
Вид уборки процедурного кабинета, которая проводится в конце рабочего дня:
Номер приказа МЗ СССР, регламентирующий санэпидрежим ЛПУ по профилактике гепатита:
К термическому методу дезинфекции относятся:
б) ультрафиолетовое облучение - УФО
в) двукратное протирание дезинфицирующим раствором
г) погружение в моющий раствор
Генеральную уборку процедурного кабинета проводят:
б) один раз в неделю
в) два раза в неделю
г) один раз в месяц
Важный момент в предстерилизационной очистке:
в) механическая очистка от белковых остатков
а) в течение суток до появления фиолетовой окраски, нагревается до 3 раз
б) в течение суток до появления фиолетовой окраски
в) в течение суток до появления розовой окраски, нагревается до 6 раз
г) до появления розовой окраски
а) центральное специализированное отделение
б) централизованное стерилизационное отделение
в) централизованное специализированное отделение
г) централизованное стерильное отделение
Помещение после обработки педикулезного пациента дезинфицируется раствором:
а) 3% хлорной извести
Проба для проверки медицинского инструментария на наличие скрытой крови называется:
Раствор, применяемый для обработки волосистой части головы пациента при педикулезе:
а) 3% раствор перекиси водорода
б) 0,02% раствор фурацилина
Шприц Жане применяется для:
а) подкожных инъекций
б) внутримышечных инъекций
в) внутривенных инъекций
г) промывания полостей
б) лечебная физкультура
в) смена положения тела каждые два часа
г) смена положения тела 3 раза в день
При запорах назначают диету:
Места постановки банок:
а) нижние углы лопатки, область почек
б) молочные железы, область сердца, грудина
в) грудная клетка, минуя область средостения
г) передняя брюшная стенка
При ушибе в качестве первой помощи применяют:
а) согревающий компресс
в) горячий компресс
г) влажное обертывание
В первом периоде лихорадки возможно применение:
а) влажного обертывания
в) холодного компресса
г) пузыря со льдом
Внутримышечные инъекции делают в область квадранта ягодицы:
Угол наклона иглы при внутрикожной инъекции (в градусах):
г) не имеет значения
Сублингвальный путь введения лекарственных веществ – это введение:
а) в прямую кишку
б) в дыхательные пути
Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить раствор:
б) 5% сульфата магния
в) 2% натрия гидрокарбоната
г) 0,9% натрия хлорида
Кал для исследования на простейшие доставляется в лабораторию:
а) в течение дня
Выведение участка толстой (слепой) кишки на переднюю брюшную стенку называется:
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) является опаснейшим инфекционным заболеванием, ведущим к летальному исходу в среднем спустя 10-11 лет после заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). По данным ООН, опубликованным в начале 2000 года, пандемия ВИЧ/СПИДа уже унесла жизни более 18 млн. человек и сегодня в мире живет 34,3 млн. ВИЧ-инфицированных.
В России на апрель 2001 года было зарегистрировано 103 тыс. ВИЧ-инфицированных, причем только в 2000 году был выявлен 56471 новый случай.
Первые сообщения о больных с ВИЧ-инфекцией появились в информационном бюллетене Центра по контролю за заболеваниями (Атланта, штат Джорджия, США). В 1982 году были опубликованы первые статистические данные о случаях СПИДа, выявленных в США с 1979 г. Увеличение числа случаев (в 1979 - 7, в 1980 - 46, в 1981 - 207 и в первой половине 1982 г. - 249) указывало на эпидемический характер заболеваемости, а высокая летальность (41%) говорила о возрастающем значении инфекции. В декабре 1982 года было опубликовано сообщение о случаях СПИДа, связанных с переливанием крови, что позволило сделать предположение о возможности "здорового" носительства инфекционного агента. Анализ случаев СПИДа у детей показал, что дети могут получать агент, вызывающий заболевание, от инфицированной матери. Несмотря на лечение, СПИД у детей чрезвычайно быстро прогрессирует и неминуемо приводит к смерти, что дает основание считать проблему необычайно важной.
В настоящее время доказано три пути передачи ВИЧ-инфекции: половой; посредством парентерального введения вируса с препаратами крови или через инфицированные инструменты; внутриутробно - от матери к плоду.
Довольно быстро было установлено, что ВИЧ чрезвычайно чувствителен к внешним воздействиям, гибнет при использовании всех известных дезинфицирующих агентов и теряет активность при нагревании выше 56°С в течение 30 мин. Губительны для ВИЧ солнечное, УФ и ионизирующее излучение.
Наибольшая концентрация вируса СПИД обнаружена в крови, сперме, спинномозговой жидкости. В меньшем количестве он содержится в слюне, грудном молоке, цервикальном и вагинальном секретах больных.
С увеличением числа ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом возрастает обращаемость за медицинской помощью, в том числе требующей как экстренного, так и планового оперативного вмешательства.
Учитывая особенности течения ВИЧ-инфекции, нельзя с уверенностью отрицать ее отсутствие у того или иного пациента. Для медицинского персонала каждый больной должен рассматриваться как возможный носитель вирусной инфекции. Во всех случаях возможного контакта с биологическими жидкостями пациента (кровь, раневое отделяемое, отделяемое из дренажей, вагинальный секрет и др.) необходимо использовать перчатки, чаще мыть и дезинфицировать руки, пользоваться маской, защитными очками или прозрачной ширмой для глаз. Не принимать участия в работе с больными при наличии ссадин на коже рук или поверхностных дефектов кожи.
Опасность заражения медицинского персонала реально существует при нарушении общепринятых правил асептики и гигиенического режима в ходе выполнения лечебных и диагностических процедур.
Официальные рекомендации для клинического персонала предписывают избегать случайных травм инструментом, инфицированным случайно зараженным материалом, использовать перчатки, после снятия халатов и перчаток мыть руки.
Опубликованы данные, где для определения риска заражения медицинских работников проведены обследования больших групп медиков (от 150 до 1231 человек), которые не соблюдали мер предосторожности. Частота заражения ВИЧ составляла 0% при попадании инфицированного материала на неповрежденную кожу, 0,1-0,9% - при однократном попадании вируса под кожу, на поврежденную кожу или слизистые оболочки.
Проколы перчаток встречаются в 30% операций, ранение рук иглой или другим острым предметом - в 15-20%. При ранении рук иглами или режущими инструментами, инфицированными ВИЧ, риск заражения не превышает 1%, в то время как риск заражения гепатитом В достигает 6-30%.
На базе инфекционной клинической больницы № 3 с 1992 года в хирургическом отделении существуют койки для оказания хирургической помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом с сопутствующей хирургической патологией. За прошедший период в отделение было госпитализировано 600 больных, из них прооперировано 250.
В отделении предусмотрены процедурный кабинет, перевязочная и операционная, где оказывается помощь и оперативные пособия только ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
Всем поступившим больным внутримышечные инъекции и любые манипуляции с кровью проводятся медицинским персоналом только в процедурном кабинете в специально предусмотренных для этих случаев халатах, шапочках, перчатках. При угрозе разбрызгивания крови или другой биологической жидкости необходимо работать в маске и очках. Нами используются обычные латексные перчатки (две пары), специальные очки и халаты из нетканого материала. Кровь при внутривенном заборе собирается в пробирки с плотно закрывающимися пробками. Все пробирки в обязательном порядке маркированы инициалами больного и надписью "ВИЧ". Направительные листы в лабораторию при сдаче анализов крови, мочи, биохимических исследованиях помечаются указанием о наличии ВИЧ-инфекции. Данные бланки категорически запрещается помещать в пробирки с кровью.
Анализ мочи сдается в сосуде с плотно закрывающейся крышкой и также помечается сообщением о наличии ВИЧ-инфекции. Транспортировка осуществляется в закрытом биксе с маркировкой "ВИЧ".
В случае загрязнения перчаток, рук или открытых участков тела кровью или другими биологическими материалами их следует обработать в течение 2 минут тампоном, обильно смоченным в растворе антисептика (0,1% раствор дезоксона, 2% раствор перекиси водорода в 70% спирте, 70% спирт), и через 5 мин после обработки вымыть а проточной воде. При загрязнении поверхности стола, подушечки для руки при в/в вливании, жгута их следует немедленно протереть ветошью, обильно смоченной дезинфицирующим раствором (3% раствор хлорамина, 3% раствор хлорной извести, 4% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего вещества).
После использования иглы помещаются в емкость с дезинфицирующим раствором. Эта емкость должна находиться на рабочем месте. Перед погружением иглы полость промывается дезинфицирующим раствором путем насасывания его шприцем (4% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего вещества - 3% раствор хлорамина). Использованные шприцы и перчатки собираются в отдельную, специально предназначенную для них емкость и обеззараживаются.
Нами используются растворы аналита или 3% раствор хлорамина. Экспозиция 1 час.
Если есть подозрение на попадание зараженного материала на слизистые оболочки, их немедленно обрабатывают: глаза промывают струей воды, 1% раствором борной кислоты или вводят несколько капель 1% раствора азотнокислого серебра. Нос обрабатывают 1% раствором протаргола, а при попадании в рот и горло дополнительно прополаскивают 70% спиртом или 0,5% раствором марганцовокислого калия, либо 1% раствором борной кислоты.
При повреждении кожных покровов необходимо немедленно снять перчатки, выдавить кровь, а затем проточной водой тщательно вымыть руки с мылом, обработать их 70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода. При попадании зараженной крови на руки следует немедленно обработать их тампоном, смоченным 3% раствором хлорамина или 70% спиртом, вымыть их проточной теплой водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем. Начать проведение профилактического лечения препаратом АЗТ.
На рабочем месте составляется акт о несчастном случае на производстве, о данном факте сообщается в центр, занимающийся проблемой ВИЧ-инфекции и СПИДа. Для Москвы - это инфекционная больница № 2.
Процедурный кабинет убирается не реже 2 раз в день влажным способом с применением дезинфицирующего раствора. Уборочная ветошь обеззараживается в 3% растворе хлорамина, аналита в течение часа. Моется и сушится. Используемые в ходе подготовки к операции и диагностическим манипуляциям желудочные и кишечные зонды после проведенных исследований также обрабатываются в растворе аналита или 3% растворе хлорамина с экспозицией 1 час. Высушиваются и сдаются в автоклавирование для дальнейшего использования.
Операционное поле у больных готовится с помощью индивидуальных одноразовых бритвенных приборов.
Особые меры предосторожности следует соблюдать при операциях. Медицинский персонал, у которого имеются поражения на коже (порезы, кожные заболевания), должен быть освобожден от непосредственного лечения больных с ВИЧ-инфекцией и использования контактирующей с ними аппаратуры. В качестве защиты в ходе операции в нашем отделении хирургами, анестезиологами и операционными сестрами используются пластиковые фартуки, бахилы, нарукавники, одноразовые халаты из нетканого материала.
Для защиты слизистой оболочки глаз используются очки, для защиты носа и рта - двойные маски, на руки надеваются две пары латексных перчаток. При операциях ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом используются инструменты, применяемые только для данной категории больных и имеющие маркировку "СПИД". Острые и режущие инструменты во время операции не рекомендуется передавать из рук в руки. Хирург должен сам брать инструменты со стола операционной сестры.
После операции проводится отмывка инструментов от биологических загрязнений в закрытой емкости с проточной водой, затем дезинфекция 5% раствором лизетола с экспозицией 5 мин, 3% раствором хлорамина с экспозицией 1 час. Далее инструменты промываются проточной и ополаскиваются дистиллированной водой с последующей сушкой, после чего сдаются на автоклавирование.
Халаты используются одноразовые. После операции халаты выдерживаются в растворе аналита, 3% растворе хлорамина с экспозицией 1 час, после чего уничтожаются. Пластиковые фартуки, бахилы, нарукавники обрабатываются в растворе аналита, 3% растворе хлорамина, аламинола с экспозицией 1 час, промываются проточной водой, высушиваются и используются повторно.
Операционная после выполненных манипуляций обрабатывается: проводится текущая уборка растворами аналита, 3% раствором перекиси водорода.
Перевязка больных в послеоперационном периоде, а также манипуляции, не требующие анестезиологического пособия, проводятся в специально предназначенной для данной категории больных перевязочной. Хирург и перевязочная сестра одеваются так же, как и на операции. Инструменты маркированы надписью "ВИЧ" и используются при перевязках только ВИЧ/СПИД-больных. Обработка использованного материала, инструментов и кабинета проводится так же, как и в операционной.
С увеличением числа ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом растет число обращений данной категории больных за медицинской помощью.
При контакте с больным следует исходить из предпосылки, что все поступающие больные ВИЧ-инфицированы, и четко выполнять соответствующие профилактические мероприятия.
Эффективная профилактика заражения ВИЧ-инфекцией возможна только при повседневном обучении и воспитании медицинского персонала. Это позволит победить страх перед контактом с ВИЧ-инфицированным пациентом, действовать грамотно и уверенно.
В этом залог профессиональной безопасности медицинских работников.
Т.Н. БУЛИСКЕРИЯ, Г.Г. СМИРНОВ, Л.И. ЛАЗУТКИНА, Н.М. ВАСИЛЬЕВА, Т.Н. ШИШКАРВА
Инфекционная клиническая больница № 3, Москва
1. Как производится дезинфекция использованного перевязочного материала, зараженного ВИЧ-инфекцией?
1) 10% осветленный раствор хлорной извести — 2 часа+
2) 10% раствор хлорамина — 60 минут
3) 3% раствор хлорамина на 60 минут
4) 1% раствор хлорамина — 60 минут
2. Сколько уровней в иерархии основных жизненно важных потребностей по А.Маслоу?
1) четырнадцать
2) десять
3) пять+
4) три
3. Определите режим стерилизации перчаток в автоклаве.
1) давление 2 атм., время 10 мин
2) давление 2 атм., 45 мин
3) давление 1,1 атм., 45 мин+
4) давление 0,5 атм., 20 мин
4. Какими бывают цели сестринского ухода?
1) краткосрочными+
2) общими
3) личными
4) не конкретными
5. Определите тип проблемы: у пациента нет стула 48 часов.
1) второстепенная
2) потенциальная
3) эмоциональная
4) настоящая+
6. Какой раствор необходим для дезинфекции полов при анаэробной инфекции?
1) 10% хлорной извести
2) 6% перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства+
3) 6% перекиси водорода
4) 3% хлорамина
7. Как различают пульс по наполнению?
1) ритмичный, аритмичный
2) скорый, медленный
3) полный, пустой+
4) твердый, мягкий
8. Что представляет собой заключительный этап сестринского процесса?
1) определение эффективности проводимого сестринского ухода+
2) выбор приоритетов
3) установление проблем пациента
4) выявление нарушенных потребностей организма
9. Как называется полное уничтожение микроорганизмов, спор и вирусов?
1) дезинфекцией
2) стерилизацией+
3) дезинсекцией
4) дератизацией
10. Каким раствором производится обработка кожи при попадании на нее ВИЧ-инфицированного материала?
1) 6% раствором перекиси водорода
2) 3% раствором перекиси водорода
3) 70 град. спиртом+
4) 96 град. Спиртом
11. Сколько составляет продолжительность дезинфекции медицинских термометров в 3% растворе перекиси водорода ?
1) 45 мин
2)300 мин
3) 20 мин
4) 180 мин+
12. Какое положение рук пациента вызывает опасность при транспортировке его на кресле –каталке?
1) на животе
2) в скрещенном состоянии
3) на подлокотниках
4) за пределами подлокотников+
13. Выберите верный режим стерилизации шприцев и игл в автоклаве:
1) Т=120 мин. t=100 град. С Р=1,1 атм.
2) Т=60 мин. t=180 град. С Р=2 атм.
3) Т=45 мин. t=140 град. С Р=1 атм.
4) Т=20 мин. t=132 град. С Р=2 атм. +
14. Куда наиболее часто вводят гепарин в подкожную клетчатку?
1) плеча
2) живота+
3) предплечья
4) ягодицы
15. Чем производится обработка кожи при попадании на нее ВИЧ-инфицированного материала?
1) 96о спиртом
2) 70о спиртом+
3) 6% раствором перекиси водорода
4) 3% раствором перекиси водорода
16. Сколько времени длится дезинфекция 5% раствором хлорамина предметов, с которыми контактировал туберкулезный больной?
1) 240мин+
2) 120мин
3) 60мин
4) 30мин
17. Срок использования моющего раствора, содержащего 6% Н2О2, если в процессе работы он не изменил цвета:
1) 72 часа
2) 48 часов
3) 24 часа+
4) однократно
18. Выберите наиболее надежный метод контроля стерилизации:
1) механический
2) химический
3) физический
4) биологический+
19. Какая вода используется после проведения предстерилизационной очистки для промывания мединструментов?
1) проточная+
2) кипяченая
3) дистиллированная
4) стерильная
20. Каким должен быть дезинфицирующий раствор для генеральной уборки операционной?
1) 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства+
2) 5% раствор хлорамина
3) 1% раствор хлорамина
4) 0,1% раствор дезоксона
21. За чем следует следить при применении сердечных гликозидов ?
1) температурой тела
2) частотой пульса+
3) цветом мочи
4) сном
22. Концентрация спирта, используемого для обработки кожи пациента перед инъекцией (в градусах):
1) 96
2) 80
3) 70+
4) 60
23. Сколько необходимо мыть руки после любой манипуляции?
1) 5 мин
2) 1 мин
3) 30 сек
4) 15 сек+
24. Что заполняет медицинская сестра приемного отделения стационара?
1) титульный лист медицинской карты+
2) температурный лист
3) листок нетрудоспособности
4) лист врачебных назначений
Читайте также:
