Целевая программа по предупреждению распространения вич инфекции
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 299
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 220
ПРИКАЗ
от 24 июля 1996 года
О ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ) НА 1996-1997 И НА ПЕРИОД ДО 2000 ГОДА "АНТИ-ВИЧ/СПИД
Объявляем Постановление Правительства Российской Федерации "О Федеральной целевой программе по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1996-1997 и на период до 2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД" от 1 мая 1996 года N 540.
В целях предупреждения распространения в Российско Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Федеральную целевую программу по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1996-1997 и на период до 2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД" (далее именуется - Программа).
2. Определить Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации и Министерство здравоохранения и медицинский промышленности Российской Федерации государственными заказчиками Программы.
3. Государственному комитету санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации, Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации совместно с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти обеспечить реализацию Программы на основе межотраслевой координации и взаимодействия с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
4. Министерству финансов Российской Федерации, Министерству экономики Российской Федерации, Государственному комитету санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации, Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации предусматривать при разработке проектов федерального бюджета выделение необходимых средств для реализации Программы.
5. Государственному комитету санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации, Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации осуществлять финансирование Программы ы 1996 году в пределах средств, предусмотренных бюджетом на эти цели.
6. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации разработать и утвердить соответствующие региональные программы.
В целях организации работ по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 года N 540 "О Федеральной целевой программе по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1996-1997 и на период до 2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД" (Приложение 1), и в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июня 1995 года N 594 "О реализации Федерального Закона "О поставках продукции для федеральных государственных нужд", утверждаем:
Состав координационного Совета и рабочей группы по реализации Федеральной целевой программы по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1996-1997 и на период до 2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД" (Приложение 2 и3).
1. Руководителям органов госсанэпидслужбы в субъектах Российской Федерации, руководителям органов управления здравоохранения субъектов Российской Федерации.
1.1. Принять к руководству Постановление Правительства Российской Федерации N 540 от 1 мая 1996 года.
1.2. Совместно с заинтересованными организациями и учреждениями разработать и представить в органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации аналогичные региональные программы, предусмотрев в них реализацию основных направлений Программы с учетом конкретной эпидемиологической обстановки и обеспечить контроль за их реализацией.
2. Начальнику Управления Государственного эпидемиологического надзора Госкомсанэпиднадзора России А.А. Ясинскому и начальнику Управления профилактической медицины Минздравмедпрома России С.И.Иванову до 15 августа 1996 года разработать и утвердить в установленном порядке "Рабочий план мероприятий по реализации Федеральной целевой программы по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1996-1997 и на период до 2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД".
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя министра здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации А.М.Москвичева и заместителя Председателя Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора Российской федерации Монисова А.А.
Министр здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
И.О. председателя Государственного
комитета санитарно-эпидемиологического
надзора Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
Приложение N 1
к приказу
Минздравмедпрома РФ
и Госкомсанэпиднадзора РФ
от 24 июля 1996 г. N 299/220
В приложении 1 приведена Федеральная целевая программа по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 1996-1997 годы и на период до 2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД", утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 г. N 540
Приложение 2
к приказу
Минздравмедпрома РФ
и Госкомсанэпиднадзора РФ
от 24 июля 1996 г. N 299/220
СОСТАВ
КООРДИНАЦИОННОГО СОВЕТА ПО РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ) НА 1996-1997 ГОДЫ И НА ПЕРИОД ДО 2000 ГОДА
| Монисов А.А. | заместитель Председателя Госкомсанэпиднадзора России, сопредседатель Совета |
| Москвичев А.М. | первый заместитель Министра Минздравмедпрома России, сопредседатель Совета |
| Ясинский А.А. | начальник Управления государственного эпидемиологического надзора Госкомсанэпиднадзора России, заместитель сопредседателя Совета |
| Наркевич М.И. | начальник отдела Управления профилактической медицины Минздравмедпрома России, заместитель сопредседателя Совета |
| Покровский В.В. | Руководитель Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом |
| Шилов Д.С. | Начальник Управления реабилитационной службы специального образования Минобразования России (по согласованию) |
| Дилюкин В.Н. | Заместитель начальника ГЦСН МВД России (по согласованию) |
| Корольков В.Т. | Начальник Управления материально-технической базы и социального развития Госкомвуза России (по согласованию) |
| Зверев В.В. | Заместитель директора НИИВП РАМН (по согласованию) |
| Горшкова И.В. | Начальник юридического отдела Роскомкино (по согласованию) |
| Броцило Б.А. | Начальник информационно-аналитического управления ФСТР (по согласованию) |
| Мичурин Ю.А. | Начальник информационно-аналитического управления Госкомпечать России (по согласованию) |
Начальник Управления
профилактической медицины
Минздравмедпрома России
С.И.ИВАНОВ
Начальник Управления
госэпиднадзора
Госкомсанэпиднадзора
России
А.А.ЯСИНСКИЙ
Приложение 3
к приказу
Минздравмедпрома РФ
и Госкомсанэпиднадзора РФ
от 24 июля 1996 г. N 299/220
СОСТАВ
РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ) НА 1996-1997 ГОДЫ И НА ПЕРИОД ДО 2000 ГОДА
| Ясинский А.А. | начальник Управления государственного эпиднадзора Госкомсанэпиднадзора России |
| Наркевич М.И. | начальник отдела Управления профилактической медицины Минздравмедпрома России |
| Фролова О.П. | главный специалист Управления государственного эпидемиологического надзора Госкомсанэпиднадзора России |
| Голиусов А.Т. | главный специалист Управления профилактической медицины Минздравмедпрома России |
| Воропаев Л.Д. | пресс-секретарь Госкомсанэпиднадзора России |
| Ивасюк Л.А. | заместитель начальника Управления координации научных исследований, подготовки использования кадров Госкомсанэпиднадзора России |
| Тихонова Л.И. | главный специалист Управления организации медицинской помощи населению Минздравмедп России |
| Кузнецова Л.Г. | главный специалист планово-экономического Управления Минздравмедпрома России |
| Рудякова Н.П. | главный специалист Управления экономики и социальной защиты Госкомсанэпиднадзора России |
| Пестич Т.Д. | главный специалист Управления реабилитационной службы и специального образования Минобразования России (по согласованию) |
| Васильев Р.Г. | специалист Управления ГЦСН МВД России (по согласованию) |
| Свишев В.В. | ведущий специалист Управления материально-технической базы и социального развития Госкомвуза России (по согласованию) |
Начальник Управления
профилактической медицины
Минздравмедпрома России
С.И.ИВАНОВ
Начальник Управления
госэпиднадзора
Госкомсанэпиднадзора
России
А.А.ЯСИНСКИЙ
В Свердловской области зарегистрировано множество организаций различных форм собственности и ведомственной принадлежности с лицензией на медицинскую деятельность. Регион по праву считается средоточием новейших медицинских технологий. Это касается и диагностических методик, и лечения различных заболеваний. Причём главным отличием здравоохранения региона является то, что здесь все новинки, появляющиеся в арсенале врачей, достаточно быстро внедряются в практику медучреждений. Одним из таких учреждений является Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. О его работе рассказывает главный врач центра, кандидат медицинских наук Анжелика Подымова.
По разным причинам в области умерло 2885 ВИЧ-инфицированных, в том числе каждый шестой — от СПИДа и каждый восьмой — от туберкулёза (заболевание туберкулёзом на фоне иммунодефицитного состояния — смертельное сочетание).
В 2005 году Правительством области впервые была одобрена областная целевая программа по профилактике ВИЧ-инфекции с финансированием в 58,1 млн рублей. Её приоритетные направления — лекарственное обеспечение больных, профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку, профилактика внутрибольничного инфицирования, обеспечение государственных гарантий по выявлению ВИЧ-инфекции и контролю за лечением. Началась работа по профилактике ВИЧ-инфекции среди всего населения и групп риска.
Для повышения качества и доступности специализированной медпомощи ВИЧ-инфицированным в муниципальных образованиях области в январе 2006 года были организованы филиалы центра в Первоуральске, Нижнем Тагиле, Каменске-Уральском, Ирбите и Серове. Работа филиалов приблизила медицинскую и психосоциальную помощь к местам проживания ВИЧ-инфицированных. Таким образом, в Свердловской области была организована принципиально новая система помощи ВИЧ-инфицированным на основе трёхэтапности: доверенный врач-инфекционист учреждения здравоохранения в муниципальном образовании, филиал в управленческом округе и ОЦ СПИД и ИЗ в областном центре.
— И каковы результаты?
— На муниципальном уровне организовано диспансерное наблюдение за пациентами с проведением общеклинических лабораторных исследований. Во всех муниципальных образованиях организован забор крови на иммунный статус и вирусную нагрузку, доступно получение антиретровирусных препаратов. Наш центр и его филиалы оказывают консультативную амбулаторно-поликлиническую помощь больным ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами и СПИД-ассоциированными заболеваниями, проводят лабораторные исследования, назначают антиретровирусную терапию. Всем нуждающимся пациентам доступны специфическая антиретровирусная терапия, лабораторная диагностика, помощь врачей-инфекционистов, педиатров, терапевта, гинеколога, стоматолога, дерматовенеролога, фтизиатра, психолога и специалиста по социальной работе. Стараемся внедрить в свою практику все последние разработки в сфере лабораторно-диагностических исследований, проводим специфическую профилактику лекарственными препаратами.
— Анжелика Сергеевна, а какое направление работы вы считаете наиболее актуальным на сегодняшний день?
— Профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку. С каждым годом увеличивается уровень охвата полным курсом перинатальной профилактики (во время беременности, в родах женщинам и ребёнку после родов), в 2007 году он составил 72 процента, а в первом квартале 2008 года — 86 процентов. Уровень инфицирования ВИЧ детей снизился с 30 до 6 процентов. В нашем центре оказывается комплексная помощь, работают шесть мультидисциплинарных команд из врача-инфекциониста, психолога, специалиста по социальной работе и равного консультанта. Благодаря такому комплексному подходу удалось существенно повысить уровень приверженности диспансерному наблюдению и антиретровирусной терапии.
В связи с реорганизацией специализированной службы СПИДа увеличилось количество амбулаторно-поликлинических приёмов больных с ВИЧ-инфекцией. Растёт число ВИЧ-инфицированных пациентов, состоящих на диспансерном учёте и принимающих антиретровирусную терапию.
— Неужели всё так гладко?
— Да нет, конечно. Для нас остаётся актуальной проблема организации профилактических мероприятий на уровне муниципальных образований. Не везде приняты муниципальные программы по ограничению распространения ВИЧ-инфекции, а имеющиеся программы разрабатываются без учёта эпидемической ситуации и организации необходимого целевого финансирования профилактических мероприятий. Поэтому Правительство области приняло распоряжение, утвердившее проект методических рекомендаций по разработке и реализации муниципальных программ по ограничению распространения ВИЧ-инфекции на территориях муниципальных образований области с рекомендуемым объёмом целевого финансирования. Проект включает четыре раздела: организация межведомственного взаимодействия; противоэпидемические и профилактические мероприятия; организация диагностики ВИЧ-инфекции и оказание медицинской и психосоциальной помощи ВИЧ-инфицированным пациентам; социальная защита ВИЧ-инфицированных пациентов, детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей, и медицинских работников, подвергающихся риску заражения при исполнении служебных обязанностей. Кроме того, при Правительстве области создана межведомственная координационная комиссия по противодействию распространению ВИЧ-инфекции. Утверждён план-график её работы с ежемесячным заслушиванием министерств и ведомств и глав муниципальных образований по вопросам организации выявления, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.
Выдержка из документа
Постановление Правительства Москвы от 29 июля 2003 г. N 605-ПП
"О дополнительных мерах по предотвращению распространения ВИЧ-инфекции в городе Москве в 2003 году и программе на 2004-2006 годы"
До 1999 года распространение ВИЧ-инфекции в Москве было относительно медленным, однако, в 1999 году произошло резкое увеличение числа впервые выявленных ВИЧ-инфицированных лиц. С этого времени начался интенсивный процесс распространения ВИЧ-инфекции среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно. На территории города Москвы по состоянию на 01.01.2003 зарегистрировано 20475 ВИЧ-инфицированных, из них жителей Москвы - 17694.
Реализация Целевой комплексной программы по предупреждению распространения в Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), АнтиВИЧ/СПИД" на 2001-2003 годы дала определенный эффект по сдерживанию распространения эпидемии. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Москве в 2002 году уменьшился на 43,7% относительно 1999 года. В то же время общее число ВИЧ-инфицированных продолжает нарастать.
В целях комплексного решения проблем по дальнейшему сдерживанию распространения ВИЧ-инфекции на территории города Москвы, снижению социально-экономических последствий, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.95 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" Правительство Москвы постановляет:
1. Утвердить:
1.1. Городскую целевую комплексную программу по предупреждению распространения в Москве заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), "АнтиВИЧ/СПИД" на 2004-2006 годы (далее - Программа), согласно приложению 1.
Мэр Москвы Ю.М.Лужков
Приложение 1
к постановлению Правительства Москвы
от 29 июля 2003 г. N 605-ПП
Городская целевая комплексная программа
по предупреждению распространения в Москве заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), "АнтиВИЧ/СПИД" на 2004-2006 годы
I. Паспорт Программы
| Цели и задачи | Цель - существенное замедление темпа распространения ВИЧ-инфекции на территории Москвы, уменьшение социально-экономических последствий путем координированного осуществления комплексных мероприятий организационного и практического характера. Задачи: - обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее препаратов; |
II. Основные положения Программы
2. Состояние проблемы
Реализуется программа карантинизации донорской крови. С 2002 года все учреждения педиатрического профиля и родовспоможения обеспечиваются только карантинизированной донорской плазмой. Ежедневно накапливается объем карантинизированной продукции и для взрослой сети города.
3. Основная цель и задачи программы
Основная цель: существенное замедление распространения ВИЧинфекции на территории Москвы, уменьшение социально-экономических последствий от нее путем координированного осуществления комплексных мероприятий организационного и практического характера.
Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:
- обеспечение системы инфекционной безопасности донорской крови и ее препаратов;
4. Система программных мероприятий
4.4. Использование современных средств диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний
В Москве накоплен опыт диагностики и лечения больных ВИЧинфекцией и СПИДом в соответствии с мировыми стандартами.
Однако, количество больных ВИЧ-инфекцией, нуждающихся в специфической терапии постоянно увеличивается.
В Программе предусматривается:
- обеспечение лечебно-профилактических учреждений и Станции переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы современными диагностическими тест-наборами для проведения скрининговых и верификационных исследований на ВИЧ-инфекцию;
6. Ресурсное обеспечение мероприятий
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
о состоянии заболеваемости ВИЧ/СПИДом и обоснование необходимости
принятия Городской целевой программы по предупреждению распространения
в Санкт-Петербурге заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на период с 2001 по 2003 годы
(программа "АнтиВИЧ/СПИД")
ВИЧ/СПИД в наступающем XXI столетии представляет большую угрозу для человечества, преимущественно для лиц молодого трудоспособного возраста.
К 2000 году 34 млн. человек планеты заражено ВИЧ-инфекцией, еще год назад это было - 33 млн., а в 1985 году - 22 млн. Каждый день в мире появляется 8 тысяч новых случаев ВИЧ/СПИДа.
В России на конец 1998 года было 36 тысяч зараженных ВИЧ, а на 1 августа 2000 года более 56 тысяч, из них 926 детей. Однако реальная цифра, по словам специалистов (акад. В.В. Покровский), в 10 раз выше. Причем 46% всех новых случаев приходится на Москву и Московскую область. Очень высокие темпы прироста в Иркутске, на конец 1999 года 2 тысячи, к августу 2000 года - 6 тысяч.
По прогнозам специалистов через 2 года Россия догонит африканские страны, и число зараженных превысит 1 млн. человек, а инфицированные ВИЧ-инфекцией сегодня, будут умирать от СПИДа, и это, в отличие от Африки, при низкой рождаемости.
В Санкт-Петербурге ухудшение эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции стало отмечаться с середины 1996 года. В 2000 году наблюдается стремительное обострение обстановки по этой инфекции, когда за 7 месяцев было выявлено 1833 ВИЧ-инфицированных, что составляет 70% от общего числа, выявленных за весь 13-летний период наблюдения.
Определяют эпидемию в городе, как и в России, инъекционные наркоманы, на долю которых приходится в 2000 году более 90% случаев. Распространенность вируса ВИЧ-инфекции среди инъекционных наркопотребителей возросла (по данным автобусов "помощи наркозависимым") с 6% в августе 1999 года до 20% - в июне 2000 года, т.е. каждый 5-й наркоман в городе заражен ВИЧ-инфекцией. Пораженность ВИЧ-инфекцией мужчин в 2,5 раза выше, чем женщин. Вместе с тем прослеживается тенденция увеличения темпа прироста инфицированных женщин до 20 лет, удельный вес которых увеличился по сравнению с прошлым годом в 2,7 раза, т.е. увеличивается группа высокого риска рождения ВИЧ-позитивных детей.
Основная роль в распространении ВИЧ-инфекции принадлежит молодым людям с 15 до 30 лет, удельный вес которых в общей структуре заболеваемости составил в 2000 году - 90%. Нарастает число случаев ВИЧ-инфекции среди подростков, за 6 месяцев 2000 года зарегистрировано 10 случаев среди 14-летних.
По-прежнему чрезвычайно высокая выявляемость ВИЧ-инфекции в учреждениях уголовно-исполнительской системы Минюста России. Показатель выявления ВИЧ-инфекции в этих учреждениях на 100 тысяч обследованных в 7 раз выше, чем в целом по городу.
Отмечается тенденция к увеличению полового пути передачи. Показатели выявляемости ВИЧ в группе обследованных в связи с вен. болезнями возросли в 2000 году, по сравнению с прошлым годом, в 5 раз.
Постоянно растет число медицинских учреждений, выявляющих ВИЧ-инфицированных, только за 6 месяцев 2000 года их было 326.
В настоящее время разработано эффективное лечение заболевания, задерживающее прогрессирование болезни и сохраняющее трудоспособность пациентов. Однако его стоимость с учетом лабораторного контроля составляет для одного зараженного более 5000 USD в год. Для ВИЧ-инфицированных наркоманов организация комплекса лечебных мероприятий обходится еще дороже с учетом психотерапевтических мероприятий и лечения вирусных гепатитов В и С, которыми чаще всего одновременно с ВИЧ заражаются наркоманы.
Вышеизложенное диктует необходимость усиления комплекса профилактических мероприятий, включающих информацию и обучение населения, прежде всего подростков и молодежи, профилактике наркомании, пропаганде сексуального воздержания или безопасного секса через призму ВИЧ/СПИДа. Это должно носить систематический и всеобъемлющий характер.
В городе успешно реализуется целевая программа по предупреждению распространения в Санкт-Петербурге заболеваний, вызываемых вирусами иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) и гепатитов В и С на период с 1999 по 2001 годы (программа "Анти ВИЧ/СПИД"). Программа была принята как Закон 30.09.98 N 223-43 Законодательным собранием Санкт-Петербурга. Благодаря принятию и реализации этой Программы темпы роста и распространения ВИЧ-инфекции в городе гораздо ниже, чем в Москве и некоторых других регионах России, несмотря на то, что Санкт-Петербург является портовым городом. Так, на 100 тысяч населения заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Калининграде составляет - 291,0; в Тюменской области - 287,4; в Иркутской обл. - 231,7; в Московской обл. - 143,2. В Санкт-Петербурге за весь период наблюдения этот показатель равен - 57,0. Согласно принятому Закону общие затраты на реализацию Программы должны были составить в 1999-2000 годах 17889 тыс. руб. Из бюджета города в 1999 году было выделено 7500 тыс. руб. вместо предусмотренных в Программе 7999 тыс. руб., вся выделенная сумма была освоена на выполнение мероприятий, предусмотренных в Программе. В 2000 году за 1 и 2 кварталы из бюджета было выделено 3242 тыс. руб., которые также были освоены. Приказом Комитета по здравоохранению N 9-п от 18.01.99 была создана комиссия по определению приоритетов исполнения и осуществления постоянного контроля за реализацией Закона Санкт-Петербурга "О городской целевой программе по предупреждению распространения в Санкт-Петербурге заболеваний, вызываемых вирусами иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), гепатитов В и С на период с 1999 по 2001 годы (программа "АнтиВИЧ/СПИД"), которая контролирует четкое выполнение пунктов Программы и целевое использование выделенных средств.
За эти полтора года, согласно Программе, были подготовлены 3 видеофильма и 2 видеоклипа по проблемам ВИЧ-инфекции, издавались специальные выпуски газеты "Домашний доктор" и журнал "СПИД, секс, здоровье", выпускалась санитарно-просветительская литература, проводились конкурсы, различные массовые мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции в местах отдыха молодежи, организованы постоянно действующие семинары для педагогов и т.п.
Приобретены компьютеры с программным обеспечением для внедрения в практику единой информационно-аналитической системы эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С в Санкт-Петербурге.
Служба крови была оснащена современными диагностическими тест-системами для диагностики ВИЧ-инфекции, приобретена новая аппаратура.
По разделу "Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции" были выполнены следующие мероприятия Программы:
- приобретено лабораторное оборудование для лабораторий, занимающихся диагностикой СПИДа (2 мультискана, микроскопы, холодильные установки и т.д.), закуплены тест-системы;
- проведен частичный выборочный капитальный ремонт Центра по профилактике и борьбе со СПИДом;
- организован дневной стационар для ВИЧ-инфицированных в Городской инфекционной больнице N 30 им.С.П.Боткина (ГИБ N 30);
- в ГИБ N 30 открыты 2 специализированных отделения (по 20 коек) для оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным наркоманам;
- организован Центр психологической и социальной поддержки ВИЧ-инфицированных, употребляющих психоактивные вещества при Центре по профилактике и борьбе со СПИДом, начата вакцинация наркопотребителей против гепатита В;
- закуплены современные лекарственные препараты для лечения ВИЧ-инфицированных.
В ГИБ N 30 организовано обследование на ВИЧ-инфекцию и оказание специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, находящимся в местах лишения свободы. Заключенные обеспечены информацией о мерах по предупреждению заражения вирусом иммунодефицита человека.
Представляемая Программа призвана продолжить стратегию и тактику действий по борьбе со СПИДом, выработанные в предыдущей Программе, и снизить темпы распространения эпидемии ВИЧ-инфекции в городе, особенно в группе высокого риска - наркопотребителей.
В рассматриваемой Программе, как и в предыдущей Программе, акцент сделан на развитие системы информирования населения в вопросах ВИЧ/СПИДа (производство и демонстрация видеофильмов, создание на канале Санкт-Петербургского телевидения цикла передач, посвященного различным аспектам проблемы ВИЧ/СПИДа, подготовку и издание санитарно-просветительских материалов среди населения и т.д.). Отдельным разделом выделены разработка и внедрение образовательных программ через систему школьного, средне-специального и высшего образования, а также для различных целевых групп (наркозависимые, находящиеся на учете в милиции и т.д.), создание в психолого-педагогических медико-социальных центрах при Комитете по образованию, центре медицинской профилактики и др. компьютерных обучающих классов. Особое внимание уделяется профилактической работе на индивидуальном уровне с группами риска (создание клуба "Молодежь против наркотиков", подготовка аутрич-работников и др.), в Программу для реализации этого направления введен новый раздел.
Большое значение имеет обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови (оснащение службы крови технологическим лабораторным оборудованием, современными тест-системами для диагностики ВИЧ-инфекции и т.д.)
Важным разделом программы остается совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, для чего необходимо:
- улучшить материально-техническую базу городских лабораторий, занимающихся диагностикой ВИЧ-инфекции и прежде всего, референц-лаборатории при Городской инфекционной больнице N 30 им.С.П.Боткина (приобретение оборудования, тест-систем для расширения объема исследований и внедрения современных технологий диагностики ВИЧ/СПИДа);
- обеспечить современными лекарственными препаратами Городскую инфекционную больницу N 30 им. С.П.Боткина и Центр по профилактике и борьбе со СПИДом для лечения ВИЧ-инфицированных, в том числе беременных и детей, хотя бы в тех размерах, которые указаны в программе;
- закончить капитальный ремонт городского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом;
- открыть в 2002 году хоспис для больных СПИДом на 20 коек (в предыдущей Программе было недофинансировано в 1999 году 499 тыс. руб.).
Следует обратить внимание и на социальную защиту ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей (обеспечение бесперебойного функционирования центра психологической и социальной поддержки ВИЧ-инфицированных, проведение иммунизации против гепатита В наркозависимых, организация экстренной химиопрофилактики лиц, подвергшихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей).
Предусмотрено финансирование мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в местах лишения свободы, где в основном находятся жители нашего города (обеспечение информацией о мерах по предупреждению заражения вирусом иммунодефицита человека, оказание специализированной амбулаторной и стационарной помощи, проведение необходимых лабораторных исследований больным ВИЧ-инфекцией, находящимся в местах лишения свободы).
Объем финансирования Программы на 2001-2003 годы составляет 5458 тыс. руб., в том числе 2001 год - 19310, 2002 год - 26385, 2003 год -19763 тыс. руб. (Объем финансирования Программы по годам, мероприятиям и Комитетам прилагается в таблицах 1 и 2.)
Вице-губернатор,
председатель Комитета по здравоохранению
А.В.Каган
Текст документа сверен по:
официальная рассылка
Читайте также:
