Формы диспансерного наблюдения при педикулезе

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы.

- укладка противопедикулезная (приказ № 320 от 05 марта 1997г) – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки латексные;

- клеёнчатая перелина, маска;

- косынка тканевая и полиэтиленовая;

- полотенце, ватные тампоны;

- частый гребень, ножницы, машинка для стрижки волос;

- уксус 6% (температура – 30С), для его приготовления возьмите 6 мл 70% уксусной кислоты и 64 мл воды;

- дезинсектицидный препарат (ниттифор, дикрезил, педиллин);

- ведро оцинкованное для сжигания волос;

- клеёнчатый мешок для сбора вещей.

Подготовка к процедуре:

- установите конфиденциальные отношения с пациентом;

- объясните пациенту ход предстоящей процедуры;

- наденьте дополнительный халат, косынку, маску, перчатки.

- усадите пациента на стул (кушетку, покрытую клеенкой)

- укройте пациента перелиной;

- обработайте волосы тампоном, смоченным в подготовленном растворе;

- накройте голову пациента клеенчатой, а затем марлевой косынкой на 20 минут;

- промойте волосы пациента сначала теплой водой, затем с моющим средством, высушите полотенцем;

- обработайте волосы 6% раствором уксуса, подвяжите косынку на 20-30 минут;

- промойте волосы теплой водой, высушите;

- прочешите волосы частым гребнем.

- марлевые тампоны сожгите;

- снимите свою защитную одежду, одежду пациента сложите в клеенчатый мешок и отправьте в дезкамеру;

- отправьте экстренное извещение в ЦГСЭН для регистрации факта выявления педикулеза;

- снимите перчатки, вымойте руки.

34. Лечебное отделение стационара

Функции отделения – обследование и лечение пациентов.

- кабинет зав отделения;

- кабинеты старшей медсестры и сестры хозяйки;

Пути поступления пациентов в лечебное отделение:

а) из приемного отделения;

б) из машины скорой помощи в отделение реанимации;

в) переводом из другого отделения больницы.

1. Журнал регистрации поступивших пациентов.

2. Алфавитная книга.

3. Журнал передачи дежурств.

4. Журнал сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств.

5. Журнал консультаций специалистов.

6. Журнал подготовки пациентов для исследований.

7. Журнал забора крови, мочи, кала.

8. Листы назначения, температурные листы, порционник, требования на получение лекарственных средств у старшей медсестры.

35. Обязанности медперсонала отделения

Обязанности медицинской сестры отделения

1. Постовая медсестра отделения регистрирует поступившего из приемного отделения пациента (журнал движения больных, алфавитный журнал, температурный лист, лист назначения, журнал обследований), знакомит пациента с отделением, проводит антропометрию, провожает пациента в палату, (санитарка должна заправить постель чистым бельём).

2. Следит за чистотой и порядком в палатах, регулярностью их проветривания, за соблюдением пациентами правил личной гигиены, своевременной сменой постельного и нательного белья.

3. Выполняет все врачебные назначения.

4. Участвует во врачебном обходе.

5. Оказывает в экстренных случаях доврачебную помощь.

6. Контролирует работу санитарки.

7. Ведет постовую документацию.

8. Осуществляет сестринский процесс.

Обязанности сестры-хозяйки отделения

На должность сестры-хозяйки назначается лицо, имеющее общее или специальное среднее образование. Подчиняется она старшей медсестре и заведующему отделения. Руководит работой палатных санитарок и уборщиц, следит за чистотой и порядком в помещениях. Обеспечивает отделение мягким и жестким инвентарем, спецодеждой, предметами гигиены, канцелярскими принадлежностями, моющими, чистящими и дезинфицирующими средствами.

Обеспечивает пациентов постельным и нательным бельем. Проводит смену халатов и полотенец сотрудникам согласно требованиям по соблюдению эпидемического режима. Составляет заявки на ремонт помещений, оборудования, инвентаря и контролирует его проведение. Обеспечивает блок питания оборудованием, посудой, следит за правильной их маркировкой и использованием, за уборкой холодильников, тумбочек. Ведет учетно-отчетную документацию.

Сестра-хозяйка приемного покоя принимает на хранение одежду пациентов. Хранит её и выдает по требованию, согласно выписанным документам (опись сданных на хранение вещей, паспорт или врачебную выписку).

Сестра-хозяйка должна знать: сроки годности используемого в учреждении белья и другого мягкого инвентаря, сроки и методы санитарной обработки инвентаря, условия хранения и эксплуатации инвентаря, формы учетно-отчетной документации и правильность их заполнения, правила соблюдения санитарно-гигиенического режима в отделении.

Оснащение кабинета сестры-хозяйки

1. Чистая бельевая – для хранения чистого белья.

2. Грязная бельевая – для хранения грязного белья.

3. Стол письменный – для заполнения документации.

4. Доска гладильная – для глажения белья.

5. Стиральная машинка – для стирки медицинских костюмов.

7. Журнал учета мягкого инвентаря.

8. Журнал учета твердого инвентаря.

1. Получение продуктов питания и пищи из пищеблока и правильная доставка их для раздачи в отделение.

2. Непосредственная раздача пищи и продуктов пациентам, согласно предписанным врачом диетам с соблюдением правильного порционирования и эстетического вида пищи.

3. Точное знание количества, состава диет отделения, количество пациентов к часу раздачи пищи.

4. Подогрев и раздача пищи пациентам, которые в часы раздачи пищи находились на исследованиях, процедурах (хранение пищи после приготовления разрешается не более 2 часов).

5. Получение сухого завтрака (масло, чай, сахар) в продовольственном складе в определенное отделению время, дополучение на вновь поступивших пациентов.

6. Приготовление чая, других напитков, несложных блюд (яйца всмятку).

7. Сбор использованной посуды.

8. Сбор, правильное хранение, своевременный вынос пищевых отходов из помещения в специально отведенное место.

9. Дезинфекция, мытье, просушка, хранение посуды для кормления в соответствии с действующими правилами.

10. Обеспечение, через сестру-хозяйку, необходимым количеством посуды для кормления пациентов (из расчета 1 комплект на 1 пациента), наличие посуды, соответствующей требованиям санэпидрежима (без надколов, без трещин, ржавчины).

11. Регулярное проведение маркировки на посуде, емкостях для уборки, наличие крышек на емкостях.

12. Наличие уровней в ёмкостях для дезинфекции и мытья, мерной посуды для дезинфицирующих моющих растворов.

13. Правильная дезинфекция посуды, инвентаря, ветоши, столов, холодильников.

14. Развеска сахара, масла каждому пациенту на весах, разноска по палатам и в столовую в индивидуальных тарелочках.

15. Подогрев завтрака и разноска чая по палатам тяжелобольным пациентам.

16. Влажная уборка раздаточной столовой после каждого приема пищи (в специальной одежде).

17. Генеральная уборка раздаточной столовой (1 раз в неделю).

18. Выделение отдельной посуды для пациентов с выявленным инфекционным заболеванием.

19. Личная роспись за полученную пищу в раздаточной ведомости.

20. Обследование состояния здоровья, для разрешения допуска к работе в данной должности (плановое). Санитарная книжка хранится в раздаточной.

21. Буфетчица должна быть опрятной, одетой в соответствии с требованиями эстетики и санэпидрежима. Для транспортировки пищи, раздачи, уборки помещения иметь разную одежду.

22. Должна быть вежлива и тактична с пациентами.

23. Соблюдать правила личной гигиены, коротко стричь ногти, не вносить в помещение раздаточной посторонние предметы, личную одежду, не разрешать находиться в раздаточной посторонним лицам, перед туалетом снимать спецодежду.

Диспансеризация

В КДО ГорКВД уделяется большое внимание диспансеризации больных с хроническими кожными и венерологическими заболеваниями.

Диспансеризация - это активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения, включающее комплекс профилактических, диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий.

Первоначально принципы и методы диспансеризации использовались для борьбы с социально опасными болезнями — туберкулезом, сифилисом, трахомой и др. В последующем диспансерный метод нашел применение для наблюдения за беременными, детьми, трудящимися ведущих отраслей промышленности и с.-х.производства, больными, страдающими хроническими заболеваниями.

Целью диспансеризации является формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, про-филактика заболеваний, снижение заболеваемости, инвалидности, смертности, достижение активного долголетия.

Диспансеризация входит в качестве составной части в широкую систему мер по профилактике заболеваний, осуществляемых государством, обществом, здравоохранением.

В настоящее время в дерматовенерологической службе традиционно диспансерный метод используется для профилактики и лечения Инфекций передаваемых преимущественно половым путем (ИППП), инфекционных кожных заболеваний.
Согласно распоряжению №500 все граждане, впервые обратившиеся в текущем году в лечебно-профилактическое учреждение, обследуются на сифилис, информация о выявленных случаях заболевания передается в КВД. Кроме того на сифилис и гонорею в обязательном порядке обследуются граждане т.н. декретированных специальностей (работники дошкольных учреждений, пищевой промышленности, мед. работники) при устройстве на работу и ежегодно (согласно регламентирующим документам), лица, устраивающиеся на работу в летние оздоровительные лагеря, дети, поступающие в кадетские училища и некоторые другие учебные учреждения и т.д.

Все пациенты, перенесшие ИППП, остаются на диспансерном учете:

  • При т.н. скрытых инфекциях: хламидиоз, уреа-микоплазмоз, гарднерелез, ано-генитальных бородавках, генитальном герпесе и т.д. наблюдение осуществляется в зависимости от клинической картины.
  • При гонорее пациенты наблюдаются в течении 1 месяца после окончания лечения, для проведения исследований, доказывающих излеченность.
  • При сифилисе пациенты состоят на диспансерном наблюдении длительно (сроки зависят от формы заболевания, динамики улучшения показателей излеченности).

Кроме того диспансерный метод включает в себя осмотр всех лиц, находящихся в контакте с больным инфекционным заболеванием. В КВД обследуются половые партнеры пациентов, по необходимости люди, состоящие в тесном бытовом контакте.

Диспансерный метод является одной из главных составляющих в лечении инфекционных кожных заболеваний таких, как чесотка, педикулез, микроспория. Кроме наблюдения за пациентами, перенесшими заболевания, выявления источника заболевания, осмотра членов семьи в данном случае имеет огромное значение осмотр контактных лиц, особенно в случае, если инфекционное заболевание выявлено у ребенка, посещающего детские учреждения (детский сад, школу). Ежегодно врачи КДО ГОРКВД осматривают около 2000 детей в организованных коллективах Фрунзенского района С-Петербурга по контакту с больными инфекционной кожной патологией.

Однако нельзя забывать, что диспансеризация это не только раннее выявление заболевание, но и наблюдение за больными, страдающими хроническими заболеваниями.

В КДО ГОРКВД в 2016 состояло на диспансерном учете 13764 больных хроническими кожными заболеваниями.

Диспансерное наблюдение включает в себя в первую очередь налаженный полноценный контакт пациента и врача дерматолога, осуществляющего диспансеризацию. Пациент, страдающий хроническим кожным заболеванием, и состоящий на диспансерном учете точно знает куда именно ему следует обратиться в случае обострения заболевания, необходимости оформления листа нетрудоспособности*, санаторно-курортной карты или иных справок; осознает необходимость профилактического обследования 1-2 раза в год, знает методы профилактики обострения заболевания.

* С 1 января 2018 г. появилась возможность оформить листок нетрудоспособности в форме электронного документа (ЭЛН).

Согласно регламентирующим документам в диспансеризацию больных, страдающих хроническими кожными заболеваниями, входят следующие лечебно-оздоровительные мероприятия:

Охранный режим, щадящая диета, санация очагов инфекции, лечение сопутствующих заболеваний, средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций, витаминотерапия и менералы, назначение лекарственных средств, рекомендации по физиотерапевтическому лечению, санаторно-курортному лечению, трудоустройству.

При отсутствии обострений осмотр дерматолога осуществляется от 1 до 4 раз в год (в зависимости от заболевания), консультации врачей других специальностей - по показаниям, обследования (Клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ на сифилис,

Биохимические и иммунологические исследования, УЗИ) объем и кратность определяется заболеванием.

Диспансерное наблюдение приводит к снижению тяжести и частоты обострений хронических дерматозов.





Рекомендации гражданам, выезжающим в страны с экваториально-тропическим климатом

В странах Евразии, Африки, Южной Америки, Океании с экваториально-тропическим климатом широко распространены инфекционные и паразитарные заболевания, многие из которых не встречаются или стали редкими в Российской Федерации. Теплый влажный климат способствует длительному выживанию микроорганизмов в окружающей среде, активному выплоду насекомых и гельминтов. Наиболее актуальными являются следующие группы инфекционных и паразитарных заболеваний, которые передаются:

- при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды (лихорадка Эбола, чесотка, педикулёз, грибковые поражения кожи, лепра, язва Бурули, стронгилоидоз, шистосомозы и др.);

- через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания (брюшной тиф, холера, шигеллез, амебная дизентерия, дракункулез, описторхоз и др.);

-через кровососущих насекомых: комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других (малярия, лейшманиоз, трипаносомоз, лоаоз, бругиоз, различные лихорадки вирусной и риккетсиозной природы и др.);

- половым путем: СПИД, сифилис, хламидиозы, венерическаялимфогранулематома и др.

Кроме того, в странах с жарким климатом имеется множество ядовитых растений и животных, способных нанести существенный и непоправимый вред здоровью человека. Тропические инфекции часто сопровождаются поражением кишечника, кожи, глаз, различных систем и органов человека, нередко протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению. Чаще всего инфекционные и паразитарные заболеваний передаются через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания, кровососущих насекомых (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других), при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды, половым путем.

Тропические инфекции часто сопровождаются поражением кишечника, кожи, глаз, различных систем и органов человека, нередко протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению.

Кроме того, в странах с жарким климатом имеется множество ядовитых растений и животных, способных нанести существенный и непоправимый вред здоровью человека. В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания. Для предупреждения солнечного и теплового ударов необходимо носить одежду из легких и натуральных тканей, летний головной убор, смазывать открытые участки кожи кремом от загара, увеличить количество потребления жидкостей и ограничить прием алкогольных напитков.

При питании и водопользовании:

- употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;

- употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;

- мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;

- желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;

- в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;

- помнить, что мясные и рыбные продукты (например, открытые консервы, изделия с нарушенной герметичностью упаковки и др.) не подлежат хранению вне холодильника;

- индивидуальные столовые приборы и посуду мыть безопасной водой и обдавать кипятком. Хранить их следует в чистом полиэтиленовом пакете или другой специальной упаковке (например, в пластиковом контейнере);

- овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены:

- перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом (лучше хозяйственным);

- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в полость рта;

- не купаться в стоячих и медленно текущих водоемах, не использовать воду из таких водоемов для различных бытовых нужд;

- не вступать в половые контакты с местным населением. Помнить, что презерватив не обеспечивает стопроцентную защиту от инфицирования;

- не контактировать с животными (дикими и домашними). Помнить о том, что животное, пришедшее к человеку наверняка больное;

- не брать и не надевать чужую одежду, расчески, обувь; не примерять вещи местных жителей;

- в случае контакта с человеком, имеющим признаки какого-либо заболевания, немедленно сообщить врачу.

В целях защиты от укусов насекомых рекомендуется:

- применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также придерживаться следующих правил:

- в вечернее и ночное время, а также при нахождении в лесу и местности с высокой растительностью носить длинные брюки и высокие носки, одежду с длинными рукавами;

- в помещениях обязательно использовать москитную сетку на окнах и дверях;

- при обнаружении в помещении насекомых следует обработать стены и потолок инсектицидным аэрозолем или применить электрический фумигатор;

- в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу.

При выезде в страны, неблагополучные по желтой лихорадке, брюшному тифу, вирусному гепатиту А, холере, необходимо пройти вакцинацию против этих заболеваний в специализированном учреждении и получить международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки. Выезжая в страны, неблагополучные по малярии, Вам необходимо получить рекомендации у своего врача о профилактических лекарственных препаратах и способах их применения. В связи с регистрацией в зарубежных странах таких инфекционных болезней как брюшной тиф, столбняк, вирусные гепатиты, менингококковая инфекция, рекомендуется сделать профилактические прививки против указанных инфекций. Но ни один метод не может гарантировать полной защиты. После прибытия из районов, неблагополучных по инфекционным и паразитарным заболеваниям (малярия, кишечные инфекции, различные лихорадки и др.), необходимо немедленно обратиться в поликлинику для медицинского осмотра и постановки на учет с целью последующего диспансерного наблюдения. При любом заболевании в течение 3-х лет после возвращения, при обращении за медицинской помощью скажите врачу о том, что вы были в стране с экваториально-тропическим климатом.

ПОМНИТЕ, ПРОФИЛАКТИКА ЛУЧШЕ, ЧЕМ ЛЕЧЕНИЕ!

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной охраны территории Российской Федерации при планировании отдыха важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания. При выезде в зарубежные страны Вам необходимо знать, что в некоторых из них существует реальная возможность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма, и могут привести к смертельному исходу.

Чем точнее будете выполнять меры профилактики, тем меньше вероятность заболеть.

Возвращение из поездки

ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ В ВАШИХ РУКАХ!

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
432071, г. Ульяновск, ул. Дмитрия Ульянова, д. 4

29. КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СПЕЦИАЛИСТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА

В соответствии с требованиями специальности врач-педиатр должен знать и уметь:

- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

- правовые основы советского здравоохранения;

- общие вопросы организации педиатрической помощи в стране и работы больнично-поликлинических учреждений, родильного дома, детских дошкольных учреждений, школы, дома ребенка, детского дома, детского санатория, пункта неотложной помощи, станции скорой помощи и др. учреждений, связанных с обслуживанием детей;

- правила выдачи справок и листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в соответствии с действующей инструкцией;

- принципы диспансеризации здоровых детей и подростков, распределения детей по группам здоровья и группам "риска";

- вопросы диспансеризации больных детей и профилактики хронических форм заболеваний;

- вопросы организации и задачи гигиенического обучения и воспитания детей;

- вопросы санпросветработы с родителями и детьми;

- санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по охране здоровья детей, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

- анатомо-физиологические особенности организма плода и ребенка;

- взаимосвязь функциональных систем организма и их регуляцию;

- физиологическое развитие детей в различные возрастные периоды;

- принципы рационального (сбалансированного) вскармливания и питания детей;

- основные вопросы патофизиологии, биохимии, иммунологии, генетики и других общемедицинских проблем;

- показатели гомеостаза в норме и патологии;

- основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного баланса, возможные типы их нарушений и принципы коррекции;

- физиологию и патофизиологию системы кроветворения; кровообращения, дыхания, пищеварения и др.;

- современные методы клинической и параклинической диагностики основных нозологических форм и патологических состояний;

- современную классификацию, клиническую симптоматику основных заболеваний и пограничных состояний детского возраста, этиологию и патогенез соматических и инфекционных заболеваний;

- современные методы терапии основных соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний;

- основы фармакотерапии детского возраста; механизм действия основных групп лекарственных веществ; показания и противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением;

- диетотерапию при различных видах патологии;

- основы фитотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля в детском возрасте;

- принципы организации и проведения интенсивной терапии и реанимации в амбулаторных условиях и в стационаре;

- вопросы реабилитации и диспансерного наблюдения при различных заболеваниях, санаторно-курортное лечение;

- принципы организации медицинской службы гражданской обороны;

- формы планирования и отчетности своей работы.

- правильно оценить физическое и нервно-психическое развитие ребенка;

- оценить школьную зрелость;

- рассчитать содержание и калорийность основных ингредиентов пищи в суточном рационе ребенка любого возраста;

- оценить детей по принадлежности к группам здоровья, дать рекомендации по воспитанию и вскармливанию;

- выделить детей группы риска;

- владеть методами пропаганды здорового образа жизни и профилактики заболеваний;

- получить информацию о здоровом и больном ребенке, провести объективное исследование ребенка;

- своевременно определить симптомы и синдромы, требующие оказания неотложной помощи и оказать ее:

- выявить причины возникновения патологических состояний;

- назначить (по показаниям) лабораторно-инструментальные и другие исследования для уточнения диагноза. При необходимости провести забор материала для лабораторного исследования;

- пользоваться необходимой медицинской аппаратурой (антропометрический набор, гемометр, аппарат для измерения артериального давления, желудочный и дуоденальный зонды, система для инфузионной терапии, аппарат Боброва, транспортные шины, аппаратура для ингаляции, электроотсос, дыхательный мешок "Амбу", кислородная палатка, интубационные трубки, дренажные системы и др.);

Врач-педиатр должен дать клиническую оценку результатов лабораторных и специальных методов диагностики:

- морфологические, биохимические, серологические показатели крови, мочи, мокроты, испражнений, спинно-мозговой жидкости;

- результаты микробиологических, вирусологических, иммунологических исследований;

- показатели коагулограммы, кислотно-щелочного состояния;

- данные функционального исследования органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, почек и других внутренних органов;

- показатели функции внешнего дыхания;

- данные ЭКГ, ФКГ, реовазографии;

- данные ультразвукового исследования различных органов;

- данные рентгенологического исследования органов грудной клетки, брюшной полости, черепа и др.;

- данные специальных исследований центральной и вегетативной нервной системы;

- осуществить экстренные противоэпидемические меры и мероприятия при экстренных ситуациях;

- определить показания к госпитализации и организовать ее;

- определить степень нарушения гомеостаза и применить меры к его нормализации;

- вести необходимую медицинскую документацию;

- составить план своей работы и среднего медицинского персонала;

- составить отчет о работе педиатрического участка (отделения) за год и провести анализ этой работы;

- провести анализ детской смертности на участке;

- провести анализ эффективности диспансеризации;

- организовать стационар на дому.

Специалист врач-педиатр должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение при следующих неотложных состояниях:

- клиническая смерть (остановка сердца, остановка дыхания);

- синдром внезапной смерти;

- острая дыхательная недостаточность. Приступ апноэ. Асфиктический синдром. Синдром крупа. Обструктивный синдром. Астматический статус. Отек легкого. Синдром внутригрудного напряжения (пневмоторакс, эмпиема плевры, пиопневмоторакс);

- острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс, шок;

- гипертензивные и гипотензивные кризы; острая сердечная и сосудистая недостаточность. Одышечно-цианотический приступ. Приступ Морганьи-Адамса-Стокса. Приступы пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии;

- острая печеночная недостаточность;

- острая почечная недостаточность. Острая задержка мочи. Почечная колика;

- острая надпочечниковая недостаточность;

- энцефалические реакции. Отек-набухание головного мозга. Судорожный синдром;

- острые аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и др.);

- отравления. Травмы (переломы, вывихи и др.);

- электротравма, поражение молнией;

- ожоги, отморожения. Утопление. Удушение;

- острый живот (аппендицит, перитонит, инвагинация кишечника, приступы острого панкреатита, калькулезного холецистита и др.);

- кровотечения (носовые, легочные, желудочно-кишечные и др.);

- диабетическая, гипогликемическая комы;

- неотложные состояния при психических расстройствах.

Специалист врач-педиатр должен знать клинику, диагностику и оказывать необходимую лечебную помощь при следующих видах патологии:

- наследственные заболевания. Хромосомные и генные болезни. Наследственные болезни обмена веществ;

- первичные и вторичные иммуно-дефицитные состояния;

- переходные состояния новорожденных. Недоношенность. Незрелость. Переношенность. Адаптационный синдром новорожденных;

- дистрофии (гипотрофии, паратрофии);

- сепсис; локализованные гнойно-воспалительные заболевания;

- диатезы (аномалии конституции);

- рахит, гипервитаминоз Д;

- болезни органов дыхания: бронхит, бронхиолит, рецидивирующие бронхиты, острая пневмония, хронические неспецифические заболевания легких, плевриты);

- бронхиальная астма, респираторные аллергозы.

Болезни органов кровообращения: артериальные гипер- и гипотензии. Врожденные и приобретенные пороки сердца. Нарушения сердечного ритма и проводимости. Неспецифические кардиопатии. Неревматические кардиты. Кардиомиопатии, фиброэластоз. Недостаточность кровообращения.

Ревматизм. Ревматоидный артрит. Диффузные болезни соединительной ткани и системные аллергические васкулиты.

Болезни органов кроветворения:

Анемии и гемоглобинопатии. Острый и хронический лейкоз. Лимфогрануломатоз. Агранулоцитоз. Лейкемоидные реакции. Геморрагические тромботические заболевания. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Болезни органов пищеварения:

Функциональные и органические заболевания пищевода. Функциональные нарушения желудка и 12-перстной кишки. Гастрит. Дуоденит. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Пилоростеноз. Функциональные нарушения кишечника. Дисбактериоз. Пищевая аллергия. Синдром нарушенного кишечного всасывания. Хронический неинфекционный колит, энтероколит. Болезнь Крона. Неинфекционные гепатиты и гепатозы. Цирроз печени. Дискинезии желчевыводящих путей, холецистит. Желчно-каменная болезнь. Острый и хронический панкреатит.

Болезни мочевой системы:

Острый и хронический диффузный гломерулонефрит. Интерстициальный нефрит. Наследственный нефрит. Острый и хронический пиелонефрит. Цистит, уретрит. Тубулопатии. Дисметаболические нефропатии. Мочекаменная болезнь. Хроническая почечная недостаточность.

Инфекционные и паразитарные болезни

Дифтерия. Скарлатина. Менингококковая инфекция. Полиомиелит. Коклюш и паракоклюш. Корь. Краснуха. Ветряная оспа. Эпидемический паротит. Дифтерия. Инфекционный мононуклеоз. Грипп и парагрипп. Другие острые респираторные инфекции. Колиинфекция. Стафилококковый энтероколит. Вирусные диареи. Дизентерия. Сальмонеллез и другие пищевые токсикоинфекции. Кишечная инфекция неустановленной этиологии. Тифо-паратифозные заболевания. Иерсиниоз. Ботулизм. Столбняк. Вирусный гепатит. Рожа. Холера. Чума. Бруцеллез. Туляремия. Сыпной тиф. Полиомиелит. Геморрагическая лихорадка. Бешенство. Орнитоз. Малярия. Лейшманиоз. Токсоплазмоз. Пневмоцистоз. Туберкулез. Туберкулезный менингит. Псевдотуберкулез.

Болезни уха, горла, носа.

Отит. Мастоитид. Аденоиды, аденоидит. Острые и хронические заболевания околоносовых пазух. Ангина. Заглоточный и перитонзиллярный абсцессы. Хронический тонзиллит. Инородные тела дыхательных путей и пищевода. Травматический и другие повреждения ЛОР-органов.

Нарушения менструального цикла. Вульвит, вульвовагинит, аднексит, опухоли.

Заболевание эндокринной системы.

Ожирение. Гипотиреоз. Тиреотоксикоз; эутиреоидный зоб. Сахарный диабет. Хроническая недостаточность коры надпочечников. Врожденный адреногенитальный синдром. Нарушение роста и полового развития.

Хирургические заболевания, ортопедия и травматология.

Локализированная гнойно-воспалительная инфекция (флегмона, мастит, остеомиелит и др.). Аппендицит. Перитонит. Непроходимость желудочно-кишечного тракта. Пилоростеноз. Инвагинация кишечника. Болезнь Гиршпрунга. Грыжи (диафрагмальная, пупочная; пахово-мошоночная и др.). Заболевания яичек. Дисплазии и аномалии развития опорно-двигательного аппарата. Нарушения осанки, плоскостопие. Инородные тела бронхов, пищевода, желудка, кишечника и др.

- опухоли различных органов.

Гидроцефалия. Черепно-мозговая травма. Краниостеноз. Грыжи черепно-мозговые, спинно-мозговые. Абсцессы и опухоли.

Пограничные нервно-психические состояния. Неврозы, психозы. Эпилепсия. Шизофрения. Олигофрения.

Заболевания нервной системы.

Менингиты. Энцефалиты. Микроцефалия, гидроцефалия. Детский церебральный паралич. Миопатии. Полирадикулоневрит. Опухоли головного и спинного мозга. Вегетососудистая дистония.

Врожденные аномалии и пороки развития челюстно-лицевой области, пороки развития зубов. Кариес зубов. Стоматиты. Пародонтоз. Околочелюстные абсцессы и флегмоны. Остеомиелит и периодонтит. Опухоли черепно-лицевой области.

Аномалии рефракции, астигматизм. Патология век, слезных путей. Косоглазие. Дакриоцистит. Врожденная катаракта. Врожденная глаукома. Повреждения органов зрения (травмы, ожоги и др.). Конъюнктивит. Кератит. Ячмень. Поражения глаз при неинфекционных заболеваниях (диабет и др.).

Кожные и венерические болезни.

Дерматиты (атопический, себорейный и др.). Строфулюс. Псориас. Пиодермия. Чесотка. Венерические болезни (гонорея, сифилис). Трихомониаз. Дерматомикозы. Педикулез.

- реанимационные мероприятия (искусственная вентиляция легких с помощью аппаратуры, "рот в рот" или "рот в нос", закрытый массаж сердца);

- внутрисердечное введение препаратов при остановке сердца;

- первичная обработка ран, венепункция;

- иммобилизация конечностей при переломе;

- остановка наружного или внутреннего кровотечения;

- дренаж трахеобронхиального дерева;

- определение группы и видовой принадлежности крови;

- инфузионная терапия и гемотрансфузия;

- пункция брюшной и плевральной полостей, спинномозговая пункция;

- промывание желудка, желудочное и дуоденальное зондирование;

- обменное переливание крови;

1. Анемии у детей. Калиничева В.И. (ред.). Л.: Медицина, 1983.

2. Аллергические болезни у детей. Под ред. М.Я.Студеникина, Т.С.Соколовой. М., Медицина, 1986.

3. Баркаган 3.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М., Медицина, 1980.

4. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. М., Медицина, 1987.

5. Болезни органов дыхания у детей. Под ред. С.В.Рачинского, В.К.Таточенко. М., Медицина, 1987.

6. Гребешева И.И. Организация лечебно-профилактической помощи детям. М., Медицина, 1987.

7. Детская артрология: (Руководство для врачей). Под ред. М.Я.Студеникина, А.А.Яковлевой. Л., Медицина, 1981.

8. Детские болезни. Под ред. А.Ф.Тура, О.Ф.Тарасова, Н.П.Шаболова. М., Медицина, 1985.

9. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология. Л., Медицина, 1982.

10. Неонатология (руководство для врачей). Под ред. В.В.Гаврюшова, К.А.Сотниковой. Л., Медицина, 1985.

11. Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей. М., Медицина, 1985.

12. Новикова Е.Ч., Тагиев Н.А. Сепсис у недоношенных детей. М., Медицина, 1984.

13. Справочник по детской диететике. Под ред. И.М.Воронцова, А.В. Мазурина. Л., Медицина, 1980.

14. Цыбулькин Э.К. (ред.). Неотложная помощь в педиатрии. Л., Медицина, 1987.

15. Болезни органов пищеварения у детей. Под ред. А.В.Мазурина. М., Медицина, 1984.

16. Барлыбаева Н.А., Струков В.И. Специфическая профилактика рахита. Казахстан, 1984.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции