В чем заключается смертельная опасность заражения дифтерии

Защити себя от инфекций

ПРИВИВКА - это один из самых эффективных методов защиты от инфекций.

ХХ век был свидетелем бурного расцвета вакцинации, главного средства профилактики инфекционных болезней. Её результатом стала ликвидация оспы во всём мире, снижение заболеваемости корью, дифтерией, коклюшем, паротитом, туберкулёзом, полиомиелитом. Это доказывает, что контролировать и даже ликвидировать инфекции можно.

В нашей стране проведение вакцинации населению закреплено законодательством. Согласно Закону Российской Федерации "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения" прививки против туберкулёза, полиомиелита, дифтерии, столбняка, коклюша, кори, гриппа являются обязательными В дополнение к ним при угрозе вспышечной заболеваемости обязательными могут быть объявлены и другие прививки.

Что же это за болезни, от которых необходимо защищать себя и своих детей с помощью прививок?

Типично раневая инфекция. Столбнячная палочка и её споры расселены повсеместно, но особенно много их на земле и в земле. Попадая в рану, палочка не обязательно вызывает заболевание. Ведь для неё важно отсутствие свежего воздуха. Вот почему так опасна ранка, полученная от старого гвоздя, на который Вы наступили. Дырочка - маленькая, канал - узенький, поэтому воздух внутрь ранки не проникает, и это способствует быстрому размножению столбнячной палочки. Размножаясь, она выделяет яд-токсин, который поражает нервную систему, вызывает судороги. Начинается заболевание лёгким недомоганием и судорожными подёргиваниями в области ранки. Затем возникают судороги мышц лица, шеи, спины, затылка. Распространяются судороги и на мышцы внутренних органов: глотки, пищевода, кишечника. Заболевание приводит к смерти. Смерть может наступить от паралича мышцы сердца, удушья, перевозбуждения нервной системы.

А, казалось бы, всего лишь грязный старый гвоздь наколол ногу! Чтобы уберечь себя от этой страшной болезни, нужно вовремя делать прививки от столбняка в поликлинике. Если Вы не привиты или у Вас нет данных о прививках, нужно срочно привиться в поликлинике по месту жительства, а при несчастном случае обратиться в травматологический пункт, где Вам проведут экстренную специфическую профилактику столбняка.

Это название детского паралича, к нему восприимчивы люди всех возрастов, но чаще заболевают дети до 7 лет. Заболевание одну - две недели протекает в скрытой форме. Потом начинается головная боль, воспаляется горло, повышается температура, появляется тошнота, рвота, боль в мышцах. Потом мышцы настолько ослабевают, что ребёнок не может пошевелить ни ногой, ни рукой. Если эта слабость рук и ног не пройдёт через несколько дней, паралич может сохраниться на всю жизнь.

Когда-то полиомиелит убивал и калечил детей больше, чем любая другая детская болезнь. Теперь, благодаря вакцине, мы практически избавились от него. Каждому ребёнку до года обязательно делают трёхкратную вакцинацию против полиомиелита. И потом в определённом возрасте неоднократно подкрепляют иммунитет к этому заболеванию.

Это очень серьёзное заболевание. До введения вакцинации против этой инфекции произнести такой диагноз было равнозначно вынесению смертельного приговора. Маленькая бацилла в виде палочки внедряется в слизистую носа, зева, гортани. Болезнь начинается как обычная ангина: очень высокая температура, сильно болит горло. На миндалинах всегда бывают характерные дифтерийные плёнки. При дифтерии гортани может возникнуть истинный круп, когда появляется осиплость голоса, "лающий" кашель, сужение просвета гортани - удушье. Если больного не вывести из состояния крупа, он может погибнуть.

Опасность палочки ещё и в том, что она выделяет токсины (яды), влияющие на сердце и нервную систему. Прививки, которые делают малышам до года, потом в детских садах и школах, взрослым - каждые 10 лет, способны защитить от дифтерии. Даже если заражение произойдёт, что бывает очень редко с привитыми, то заболевание переносится намного легче, как обычная ангина. У непривитых заболевание протекает очень тяжело и опасно своими осложнениями, которые могут привести к смертельному исходу.

Передаётся от одного человека к другому через кашель. От заражения до первых признаков болезни проходит до 2 недель. Сначала это просто недомогание с небольшим насморком и кашлем. Постепенно кашель усиливается, а в конце 2 недели появляются спазмы. Ребёнок делает глубокий свистящий вдох, затем следует серия судорожных кашлевых толчков. Во время приступа ребёнок возбуждён, может метаться, лицо синюшное, вены шеи расширены. Кажется, приступ кашля готов вывернуть ребёнка наизнанку. И таких приступов в сутки может быть от 5 до 50. Через 3 - 4 недели приступы исчезают, но "обычный" кашель может держаться до полугода.

Чтобы уберечь детей от этого заболевания, начиная с трёхмесячного возраста, им нужно делать прививки.

Это так называемые детские инфекции. Правда, болеть могут и взрослые. Взрослые болеют обычно тяжелее, и у них чаще бывают осложнения. И корь, и краснуха вызываются вирусом, для них характерна сыпь.

Корь начинается как сильная простуда: болит голова, из носа течёт, болит горло, глаза красные, очень высокая температура. Затем появляется сыпь. Коревая сыпь сначала появляется на лице и шее, затем на туловище, руках и бёдрах. На 3 день обсыпает голени и стопы, а на лице сыпь бледнеет.

Корь - изученное заболевание, но до сих пор преподносит сюрпризы. Ежегодно корью заболевают около 3 миллионов человек, особенно тяжело болеют африканцы, 5% заболевших у них умирают. С целью активной профилактики кори применяется коревая вакцина.

Краснуха - менее серьёзная болезнь, в начале заболевания она похожа на обычную простуду: насморк, повышение температуры. И первое, что замечают при простуде - сыпь. Она появляется почти сразу и за несколько часов обсыпает всё тело. Могут увеличиться затылочные лимфоузлы. Через 3-5 дней сыпь исчезает. Краснуха опасна для беременной женщины. Если неродившийся ребёнок по крови получает вирус краснухи, у него могут возникнуть уродства. Так как основным назначением вакцинации против краснухи является профилактика этого заболевания у беременных, вакцину рекомендуется вводить девочкам и мальчикам в возрасте 12-15 месяцев, а повторную ревакцинацию проводить в 6 лет. Девочкам с 12 лет и женщинам детородного возраста нужно обязательно иметь прививку от краснухи.

Воспаление околоушных слюнных желез. Вирус распространяется со слюной больного при кашле, чихании или поцелуе. После заражения болезнь проявляется только через 2-3 недели: поднимается температура. Болезненно раздувается часть лица и шеи ниже ушей. Лицо болезненно отекает, иногда только с одной стороны (отсюда второе название болезни - свинка). Слюнные железы увеличиваются в течение 5-7 дней, а потом опухоль проходит. У мальчиков старше 12 лет и у взрослых мужчин болезнь часто вызывает серьёзное осложнение - орхит (воспаление яичек), что может привести к бесплодию.

Получается, что осложнения после паротита весьма серьёзны, поэтому лучше обезопасить себя прививкой. Прививка против паротита проводится одновременно с прививкой против кори.

Заражение происходит в основном через загрязненные продукты питания и воду. Играют роль непосредственный контакт с больным, а также пользование одной посудой и общим туалетом. Гепатит "А" не переходит в хроническую форму и редко приводит к смерти, однако он может протекать тяжело и оставлять последствия в виде дискинезии желчевыводящих путей, увеличения печени, болевого синдрома. Инфекция очень часто протекает бессимптомно и остается нераспознанной (особенно у детей). В России гепатитом "А" ежегодно заболевает 150-200 тыс. человек.

Вероятность инфицирования зависит от возраста человека, условий его проживания и привычек поведения.

Распространенность инфекции очень высокая. В некоторых странах имевшийся ранее контакт с вирусом выявлен более чем у 3/4 взрослых. Чаще болеют дети и молодые люди, не имеющие иммунитета.

Инкубационный период длится в среднем от 15 до 20 (50) дней. Человек становится заразным для окружающих уже за 2 недели до появления признаков болезни. После перенесенного заболевания организм вырабатывает антитела против вируса гепатита "А", вследствие чего формируется пожизненный иммунитет.

Начальный период гепатита может проявляться симптомами обычного ОРЗ: повышение температуры, головная боль, ломота в костях. Затем возникают типичные признаки гепатита: потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в верхней части живота; появление желтухи, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

При появлении первых признаков заболевания следует вызвать врача на дом.

Лечение гепатита рекомендуется проводить в условиях инфекционного стационара.

Профилактика гепатита "А" заключается в соблюдении гигиенических правил:

Изоляция больного
Употребление кипяченой воды
Мытьё рук перед едой и после пользования туалетом
Мытьё фруктов и овощей перед употреблением.

В настоящее время разработана специфическая профилактика этого заболевания. Созданы российские и импортные вакцины против гепатита "А" для взрослых и детей. Противопоказания к вакцинации минимальны. Об условиях вакцинации можно проконсультироваться у участкового врача.

Более 5 миллионов человек в России являются носителями вируса гепатита "В". Они - источник заражения других людей и имеют высокий риск развития тяжёлых заболеваний печени. После перенесённого заболевания возможно развитие печёночного некроза, хронического активного гепатита, цирроза и рака печени.

Далеко не все носители вируса перенесли гепатит в явной форме, многие не подозревают о том, что инфицированы. Желтуха - самый яркий, но не обязательный признак гепатита. Могут быть и безжелтушные формы заболевания.

Пути передачи вируса гепатита В разнообразны:

от инфицированной матери к ребёнку (главным образом во время родов);
при половых контактах с носителем вируса или больным;
при попадании инфицированной крови на повреждённую кожу или слизистые (бытовые травмы, нанесение татуировок);
внутривенное введение наркотиков шприцами, загрязнёнными инфицированной кровью.

Безопасный пожизненный иммунитет возможен только при проведении вакцинации.

Это болезнь, вызываемая вирусом. Она поражает носоглотку, бронхи и лёгкие.

Существует много различных типов вируса гриппа. Некоторые из них вызывают только лёгкое недомогание, другие могут привести к тяжёлой болезни.

Заразность гриппа так велика, а вирус так широко распространён, что одновременно могут заболеть миллионы людей.

В России средние экономические потери только во время одной эпидемии гриппа оцениваются экспертами в сумму, составляющую около 50 миллиардов рублей.

Грипп опасен ещё и осложнениями. Ежегодно в мире от осложнений после гриппа умирают 25000-50000 человек.

Активная иммунизация против гриппа позволяет существенно понизить уровень заболеваемости как гриппом, так и ОРЗ в целом. Обязательно подлежат прививке ослабленные и часто болеющие дети, лица, имеющие хронические заболевания, особенно органов дыхания, пожилые люди, а также школьники, студенты и работники, имеющие широкий круг общения (медики, педагоги и т.д.).

Вирусное заболевание, оно характеризуется выраженной природной очаговостью и сезонностью.

Заражение происходит в местах массового обитания клещей (в лесу, в тайге) в период их наибольшей активности (с апреля по октябрь).

Заболевание начинается остро (через10-14 дней после заражения), развивается бурно, с высокой температурой, другими симптомами интоксикации и быстро проявляющимися изменениями центральной нервной системы. Часто заболевание заканчивается инвалидностью.

Летальность в разные годы и в разных местах колеблется от небольших цифр до 25% и более.

Лицам, живущим и работающим в природных очагах инфекции, а Алтайский край относится к таковым, проводится активная иммунизация с 4-летнего возраста.

Многие считают, что обязательная вакцинация, на которой настаивают медицинские работники, противоречит конституционным правам человека. Однако это не так, поскольку прививки проводятся в интересах не только прививаемого, но и всего общества с целью прекращения циркуляции возбудителя. Доказано, что если против инфекционного заболевания привить 95% всего детского и 80% взрослого населения, это заболевание можно ликвидировать вообще.

Каждый гражданин имеет право отказаться от прививки себе или своему ребёнку (за исключением прививок, проводимых по эпидемиологическим показаниям, против особо опасных инфекций). Но, отказываясь от прививок, каждый человек должен понимать, что он подвергает опасности заболеть не только себя, но и своих близких.

Эпидемия дифтерии в России в 1994 году, когда заболело 47000 человек, в основном, лица молодого возраста (военнослужащие срочной службы, учащиеся и студенты), из которых 2000 человек умерло, показала, к чему приводит отказ от прививок.

Гражданин при отказе от прививки несёт административную ответственность: в случае возникновения заболевания возможен отказ в оплате больничного листа. Невакцинированные дети в детские сады и учебные заведения могут быть не допущены в период эпидемии данного заболевания.

Нужно помнить, что прививка на 100% не защищает от болезни, она предупреждает развитие тяжёлых форм, осложнений и смертельных исходов.

Все прививки делаются бесплатно по месту жительства, но можно привиться и другой вакциной. В России зарегистрировано большое количество вакцин зарубежного производства от различных инфекций, и каждый гражданин может выбрать для себя и своего ребёнка любую вакцину, но уже на платной основе.

Вызывается палочкой, которая находится повсюду вокруг нас: в воде, почве, воздухе, на предметах, нас окружающих.

Источником заражения является больной человек, выделяющий с мокротой туберкулёзные микробактерии. Заражение происходит при вдыхании мельчайших частиц пыли или брызг мокроты, а также с пищей.

Туберкулёзная инфекция, попадая в организм через дыхательные пути, в дальнейшем проникает в кровь и может поразить не только лёгкие, но и любые другие органы. Известно, что туберкулёз поражает всё, кроме волос и ногтей: кишечник, кости, суставы, почки, глаза, мозговые оболочки. Против туберкулёза существует вакцина, прививку делают в роддоме. Для раннего выявления инфицированности палочкой туберкулеза всем детям проводится проба Манту. Подросткам с 15 лет и взрослым для выявления туберкулёза рекомендуется ежегодно проходить флюорографическое обследование лёгких.

Перелом борьбы с болезнью пришелся на начало 60-х годов и был связан с внедрением массовой вакцинации. Успехи породили недопустимое благодушие, которое привело к снижению охвата прививками в 80-е годы. Результат – медленное, но характерное для дифтерии нарастание числа случаев. Это закончилось небывалой эпидемией с заболеваемостью 25 на 100 000 в 1994-95 гг., в ходе которой в СНГ заболело 120 000 человек и умерло более 6 000.

С момента массовой вакцинации 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%. Эффективность современных вакцин составляет 95%. Всемирной организацией здравоохранения вакцинация рекомендована для всех без исключения стран мира.

Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения России против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции, что привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг.

Общие сведения

Дифтерия — инфекционное заболевание, известное очень давно, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера).

Дифтерия чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Возможен контактно-бытовой путь передачи заболевания, особенно в жарких странах, где часты кожные формы проявления.

Тяжесть протекания дифтерии обусловлена крайне ядовитым токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Именно дифтерийный токсин, поражающий нервную, сердечно-сосудистую и выделительную системы, представляет главную опасность для здоровья и жизни. Если дифтерия поражает ротоглотку, то помимо тяжёлой интоксикации возможно развитие крупа – удушья, развивающегося при непроходимости дыхательных путей из-за развивающегося отека и механической обтурации (закупорки) их дифтерийной плёнкой. Современная медицина выделяет несколько видов дифтерии. Это дифтерия носа, глаз, зева, гортани, кожи, раны, а также половых органов. Бывают случаи, когда данное инфекционное заболевание захватывает сразу несколько зон человеческого организма. Наиболее опасны для окружающих люди, страдающие дифтерией зева, носа и гортани, интенсивно выделяющие инфекцию в окружающую среду с выдыхаемым воздухом.

Вероятность заболеть

Опустошительные эпидемии дифтерии, жертвами которых, главным образом, являются дети, описаны во многих странах на протяжении всей истории. В странах с низким уровнем охвата прививками дифтерия по-прежнему является значительной проблемой для здоровья детей. Там, где уровень охвата прививками высокий, а естественный бустерный эффект незначительный (что наблюдается в большинстве промышленно развитых стран), значительная часть взрослого населения постепенно становится восприимчивой к дифтерии в результате снижения иммунитета.

Симптомы

Самой частой формой дифтерии (90-95 % всех случаев) является дифтерия ротоглотки. При локализованной форме налёты образуются только на миндалинах. Симптомы дифтерии выражаются в виде слабой интоксикации, температуры до 38-39 0 С, головной болью, недомоганием, незначительными болями при глотании. Наиболее типична плёнчатая (сплошная) форма дифтерии, при которой плёнка с очерченными краями покрывает всю миндалину, трудно снимается шпателем; при попытке её снятия поверхность миндалины кровоточит; плёнка плотная; лимфатические узлы мало болезненны, подвижны.

Серьезность дифтерии определяется опасными осложнениями. Токсин может вызывать инфекционно-токсический шок (комплексный патологический сдвиг деятельности всех жизненно важных систем организма), миокардит (воспаление сердечной мышцы), множественные поражения нервных стволов, воспаление и дистрофию почечных канальцев и др.

Чаще всего дифтерия протекает с осложнением в виде паралича мягкого неба, голосовых связок, мышц шеи, дыхательных путей и конечностей. Из-за паралича дыхательных путей может наступить асфиксия (при крупе), провоцирующая летальный исход.

При локализированной форме дифтерии зева осложнения возникают в 5-20 % случаев; при более серьезных формах заболевания процент развития осложнений значительно увеличивается. Чем сложнее клиническая форма дифтерии, тем быстрее осложнения проявляются у больного.

Раньше всех страдает сердце: в конце 1-й – на 2-й неделе болезни возникает миокардит (воспаление сердечной мышцы), что является самой частой причиной смерти. Воспаление почек происходит в наиболее острый период болезни. Нервная система поражается как при клинических проявлениях дифтерии, так и спустя 2-3 месяца после выздоровления

Типичное осложнение дифтерии – периферические параличи, они могут быть ранними и поздними. Ранние параличи появляются в остром периоде заболевания, в процесс вовлекаются преимущественно черепные нервы. При этом голос становится гнусавым, больной поперхивается во время еды, жидкая пища выливается через нос, нёбная занавеска неподвижно свисает. При параличе аккомодации больной не может различать мелкие предметы на близком расстоянии, читать, становится дальнозорким. Возможны косоглазие, птоз, паралич лицевого нерва.

Смертность

До получения противодифтерийной антитоксической сыворотки летальность от дифтерии достигала 50-60%. После появления антитоксической сыворотки началось прогрессивное последовательное снижение летальности: 20% – у взрослых и 10% – у детей. Вслед за введением активной иммунизации заболеваемость стала быстро снижаться, дифтерия в смертности детского населения почти перестала играть роль.

Лечение

Лечение дифтерии проводится только в условиях стационара. Госпитализация обязательна для всех больных, а также больных с подозрением на дифтерию и бактерионосителей. Антибиотики (пенициллин или эритромицин) не оказывают влияния на вызванные экзотоксином поражения, но ограничивают дальнейший рост бактерий и продолжительность носительства возбудителя дифтерии, которое нередко продолжается даже после клинического выздоровления. Главным в лечении всех форм дифтерии (кроме бактерионосительства) является введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС), которая подавляет дифтерийный токсин. Доза противодифтерийной сыворотки определяется тяжестью болезни. При подозрении на локализованную форму можно отсрочить введение сыворотки до уточнения диагноза. Если же врач подозревает токсическую форму дифтерии, то лечение сывороткой должно быть начато немедленно.

К сожалению, заболевание дифтерией не всегда создает защитный иммунитет. Поэтому лица, выздоравливающие от дифтерии, в процессе поправки должны завершить активную иммунизацию дифтерийным анатоксином.

Эффективность вакцинации

Дифтерийный анатоксин в комбинации с вакцинами против столбняка и коклюша (АцКДС) использовался в рамках Расширенной программы иммунизации ВОЗ (РПИ) с момента ее создания в 1974 году. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%. Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения России против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. Это, в совокупности с многолетним надзором, привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. Эффективность современных вакцин составляет 95%. Всемирной организацией здравоохранения вакцинация рекомендована для всех без исключения стран мира.

Вакцины

Последние эпидемии

До начала XX века дифтерия ежегодно уносила тысячи детских жизней, а медицина была бессильна облегчить их страдания и спасти от тяжелой агонии.

Перелом с начала 60-х годов связан с внедрением массовой вакцинации против дифтерии. Успехи породили недопустимое благодушие, которое привело к снижению охвата прививками в 80-е годы. Результат – медленное, но характерное для дифтерии нарастание числа случаев. Все это закончилось небывалой эпидемией с заболеваемостью 25 на 100 000 населения в 1994-95 гг., в ходе которой в СНГ заболело 120 000 человек и умерло более 6 000.

Исторические сведения и интересные факты

В 90-х годах по Российской Федерации заболеваемость дифтерией возросла в 4 раза, количество заболевших превысило 15 тыс. человек, среди заболевших 70-72% - взрослые в возрасте 30-35 лет. Если в 80-е годы, на всей территории Советского Союза, в основном в республиках Средней Азии, регистрировалось всего порядка 200 случаев дифтерии, то в 1994 г. только в Москве умерли от дифтерии 155 человек, в том числе 19 детей. Основные причины возникновения эпидемии дифтерии – низкий охват населения профилактическими прививками, массовая и агрессивная кампания в СМИ о вреде вакцинации, низкая информированность населения о последствиях отказа от прививок. Снижение уровня заболеваемости стало возможным только благодаря проведению массовой иммунизации населения против дифтерии.

Заболевание характеризуется сильной интоксикацией образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (реже – на конъюнктивах, в ранах и др.), поражением сердечно-сосудистой и нервной систем.

Возбудитель – дифтерийная палочка. Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Инфекция передается воздушно-капельным путем, нередко даже при кратковременном контакте. Возможно заражение через игрушки, книги, посуду, постельные принадлежности и т.д.

Инкубационный (скрытый период) период длится 2-10 дней. Болезнь начинается как обычная ангина: недомогание, повышение температуры до 38-39°С, боли в горле с появлением специфических налетов. В случае токсической формы заболевания характерен отек лица и шеи, отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, приводящий к затруднению, а иногда и к невозможности дыхания.

Особенно опасны осложнения дифтерии. Ранние осложнения – инфекционно-токсический шок с развитием отека головного мозга, легких, острой почечной и сердечной недостаточности,-могут стать причиной смерти больного. Позднее осложнение со стороны сердечно-сосудистой системы – миокардит – также одна из причин смерти при дифтерии. Со стороны нервной системы поздние осложнения проявляются в виде параличеймягкого неба, голосовых связок, дыхательных мышц, глазных мышц, конечностей.

Основа успешной борьбы с дифтерией – вакцинация. Всемирной организацией здравоохранения вакцинация рекомендована для всех без исключения стран мира. Первичная вакцинация состоит из трех прививок. Первая прививка ставится детям в 3-месячном возрасте, затем в возрасте 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 1,5 года, в 7 и 14 лет, а у взрослых ее проводят каждые 10 лет.

Ослабленные и часто болеющие дети и взрослые должны прививаться в первую очередь, так как они более подвержены заболеванию.

Противопоказания к прививкам есть, но они минимальны и определяет их только врач. Прививки делают в поликлиниках по месту жительства, а также по месту работы. У привитых людей риск заражения дифтерией снижается в несколько раз. Если все-таки заражение произойдет, то привитый человек перенесет его в легкой форме. Не привитый человек может умереть от дифтерии, так как заболевание у не привитых протекает в токсической форме.

К кишечным инфекциям относятся дизентерия, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит А, вирусные диареи. Основными проявлениями заболевания кишечными инфекциями, на которые следует обращать внимание, являются слабость, вялость, плохой аппетит, диарея, рвота, боли в животе, может повыситься температура и появиться озноб.

Для всех этих заболеваний характерным является проникновение возбудителей через рот и размножение их в кишечнике человека, откуда они с выделениями вновь попадают во внешнюю среду: почву, воду, на различные предметы и продукты питания.

Возбудители кишечных инфекций обладают высокой устойчивостью во внешней среде, сохраняя свои болезнетворные свойства в течение от нескольких дней до нескольких недель, и даже месяцев. Еще более устойчивы во внешней среде патогенная кишечная палочка, возбудители брюшного тифа, вирусного гепатита, вирусы.

В пищевых продуктах возбудители кишечных инфекций не только сохраняются, но и активно размножаются, не меняя при этом внешнего вида и вкуса продукта.

Но при действии высокой температуры, например при кипячении, возбудители кишечных инфекций погибают.

Источником заражения кишечными инфекциями является человек – больной или бактерионоситель (практически здоровый человек, в организме которого находятся возбудители кишечных инфекций).

Восприимчивость людей к кишечным инфекциям довольно высокая. Особенно подвержены им дети. В условиях несоблюдения мер общественной и личной гигиены кишечные инфекции проявляют высокую контагиозность, могут быстро распространяться среди окружающих больного (бактерионосителя) лиц и вызывать массовые заболевания людей.

Наибольший подъем заболеваемости кишечными инфекциями наблюдается в летне-осенний период, что связано с выездами на отдых, потреблением овощей и фруктов, уличной торговлей скоропортящимися продуктами, нарушением водного режима и др. Возбудители острых кишечных инфекций могут находиться на различных предметных поверхностях, овощах, ягодах, фруктах. Заражение различных предметов и пищевых продуктов может произойти при загрязнении их руками, а также при неправильной транспортировке, хранении.

Опасность заражения кишечными инфекциями представляют продукты (блюда из них), употребляемые в холодном виде, без тепловой обработки, например, салаты, заливные, молоко и молочные продукты, мясные полуфабрикаты.

Одним из факторов заражения и распространения кишечных инфекций является вода. Опасность заражения кишечными инфекциями представляет употребление для питья, мытья посуды, рук, овощей и фруктов воды открытых водоемов, талой воды. Заражение может произойти при купании в открытых водоемах.

К заражению кишечными инфекциями может привести употребление воды из колодца, если колодец неправильно построен или неправильно используется (отсутствует глиняный замок, колодец находится вблизи уборных, жители берут воду индивидуальными ведрами, стирают белье и моют посуду в непосредственной близости от колодца).

Профилактика кишечных инфекций включает простые правила гигиены:

обязательное тщательное мытье рук с мылом перед приготовлением, приемом пищи и после туалета;
коротко стричь и содержать в чистоте ногти;
воду для питья употреблять кипяченную, бутилированную или из питьевого фонтанчика с системой доочистки водопроводной воды;
овощи и фрукты, в том числе цитрусовые и бананы употреблять только после мытья их чистой водой и ошпаривания кипятком;
разливное молоко употреблять после кипячения;
творог, приготовленный из сырого молока или развесной, лучше употреблять только в виде блюд с термической обработкой;
все пищевые продукты следует хранить в чистой закрывающейся посуде;
скоропортящиеся продукты сохранять в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения;
хлеб нужно носить из магазина в пакете отдельно от других продуктов;
обязательны соблюдение чистоты в жилище, частое проветривание, ежедневное проведение влажной уборки;
следует оберегать от мух пищевые продукты, сразу мыть грязную посуду;
надо систематически опорожнять и мыть емкости для сбора для бытовых отходов;
в целях борьбы с мухами следует защищать оконные проемы сеткой;
купаться в открытых водоемах в летний период года можно только в специально отведенных местах;
на вокзалах, в аэропортах, местах массового отдыха при питье бутилированной, газированной воды пользуйтесь одноразовым стаканчиком или индивидуальным поильником;
при пользовании колодцем, брать воду из него только ведром общего пользования, а не личным.

При возникновении признаков кишечной инфекции следует немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу, выполнять и соблюдать его назначения и рекомендации. Никакого самолечения, не принимать самостоятельно никаких лекарств, особенно антибиотиков! Можно давать обильное питье.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью может отрицательно сказаться на здоровье и привести к заражению окружающих.

Читайте также: