В анапе есть дифтерия

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Дифтерия: причины, симптомы, диагностика и способы лечения.

Дифтерия – одна из самых грозных инфекций, представляющая высокий риск для жизни пациента. Не случайно первая Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена в 1901 г. Э.А. Берингу за разработку лечебной сыворотки против этого заболевания.

Источником инфекции является больной или бактерионоситель, возбудитель передается воздушно-капельным, контактно-бытовым и пищевым путями.

Дифтерия – бактериальная инфекция, возбудителем которой является Corynebacterium diphtheriae (дифтерийная палочка, или бацилла Леффлера).

Отрицательное воздействие на С. diphtheriae оказывают прямые солнечные лучи, высокая температура и некоторые химические вещества (дезинфектанты).

Характерным признаком болезни является образование плотных серовато-белых фибриновых пленок на слизистых ротоглотки. Дифтерийный налет покрывает миндалины, а также глотку и гортань, что вызывает сужение их просвета и нарушает прохождение воздуха в нижележащие дыхательные пути. Закупорка дыхательных путей пленкой и отек могут привести к развитию крупа, особенно у детей раннего возраста.

Классификация форм заболевания

Проявления заболевания могут быть связаны с местом проникновения бактерий в организм: дифтерия ротоглотки, гортани, носа, глаз, половых органов, ран и т. д. В зависимости от распространенности поражения выделяют локализованную, распространенную, комбинированную, а также токсическую формы болезни. Токсическая форма протекает тяжелее остальных и характеризуется поражением внутренних органов.

Дифтерия различается по степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая, которая, в свою очередь, также подразделяется на три степени. Для этого заболевания, особенно при тяжелом течеении, характерно развитие осложнений, присоединение вторичной инфекции, а также обострение хронических заболеваний.

Наиболее часто встречается дифтерия ротоглотки и гортани. Большинство форм дифтерии сопровождаются лихорадкой (повышением температуры тела с ознобом), отеком и некрозом слизистой оболочки миндалин, увеличением лимфоузлов.

Ощущается болезненность во время глотания. При попытке снять пленки обнажается кровоточащая слизистая. Для дифтерии ротоглотки, особенно у непривитых пациентов, характерно развитие осложнений.

В отличие от дифтерии ротоглотки, при дифтерии гортани (истинном крупе) токсическое поражение внутренних органов нетипично. Опасность в данном случае представляют легко отслаивающиеся от слизистой фибриновые пленки, которые приводят к сужению дыхательных путей вплоть до полной их закупорки и развития асфиксии (удушья).

Для истинного крупа характерно постепенное ухудшение состояния больного, появление лающего кашля с изменением голоса иногда до полной афонии. Приступы ложного крупа можно облегчить ингаляциями с глюкокортикостероидными препаратами, что, к сожалению, не действенно при дифтерийном крупе.

Диагностика дифтерии начинается со сбора жалоб, истории заболевания, клинического осмотра пациента.

Подтверждение диагноза дифтерии. Дифтерия вызывается Corynebacterium diphtheridae. Это грамположительная, аэробная неподвижная бактерия. У непривитых детей и взрослых возникает сильная интоксикация организма, воспаление горла и дыхательных путей. Возможны тяжёлые осложнения: отёк горла, нар.

Такое исследование с целью исключения дифтерии показано при тонзиллите (ангине).

Существуют также серологические методы, направленные на выявление специфических антител класса IgG к дифтерийному анатоксину.

Дифтерия - острая инфекционная болезнь, вызываемая токсигенными коринебактериями дифтерии (Corynebacterium diphtheriae); передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, характеризуется местным фибринозным воспалением (преимущественно слизистых оболочек рото- и носоглотки), а также явлени.

Они используются с целью оценки напряженности поствакцинального иммунитета, от которого во многом зависит тяжесть течения болезни.

К неспецифической диагностике относится клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

Кровь - это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО вклю.

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого - регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

При полинейропатии, как осложнения дифтерии, показана электронейромиография.

Дифтерия дыхательных путей может привести к пневмонии, диагностика которой требует проведения рентгенографии органов грудной клетки.

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

К каким врачам обращаться

При появлении у ребенка или взрослого симптомов дифтерии необходимо обратиться к врачу-педиатру или врачу-терапевту . Больного госпитализируют в инфекционный стационар, где пациент находится под наблюдением врача-инфекциониста, по показаниям могут консультировать кардиолог , невролог и другие специалисты.

Лечение направлено на уничтожение патогенного микроорганизма и профилактику токсических осложнений дифтерии.

Для ослабления действия бактериальных токсинов больному вводят лечебную сыворотку.

При прогрессирующем нарушении дыхательной функции врачами проводится кислородотерапия, в тяжелых случаях может потребоваться интубация трахеи, по показаниям может быть выполнена трахеотомия (искусственное создание отверстия в трахее с целью обеспечения поступления воздуха в нижние дыхательные пути и легкие).

Нарушение работы сердца приводит к развитию сердечной недостаточности, внутрисердечных блокад, аритмии (изменение ритма сердца). При поражении нервной системы в первую очередь повреждаются периферические нервы, что сопровождается нарушением двигательной функции в виде парезов и параличей – неспособности выполнять движения или резкого уменьшения объема выполняемых движений. Также возможно нарушение функционирования вегетативной нервной системы со сбоем в работе внутренних органов.

Надпочечниковая недостаточность при токсической дифтерии может вызвать развитие инфекционно-токсического шока, который проявляется падением артериального давления, нарушением свертывающей системы крови и кровоснабжения. Это состояние требует экстренной терапии в условиях реанимационного отделения.

Носители токсигенных штаммов Corynebacterium diphtheriae, выявленные при профилактическом обследовании или обследовании в очаге дифтерии, должны пройти обязательную антибиотикотерапию, направленную на уничтожение микроорганизма, чтобы не стать источником инфекции для окружающих.

Благодаря вышеперечисленным мерам, особенно своевременной профилактике, распространенность дифтерии удалось значительно сократить и спасти множество жизней и детей, и взрослых.

Клинические рекомендации оказания медицинской помощи детям, больным дифтерией. 2015.
Инфекционные болезни. Национальное руководство. Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. 2015.

Дифтерия является очень заразной и потенциально смертельной инфекцией, которая может поражать нос, горло, а иногда и кожу. В развитых странах это редкость, но есть небольшой риск заразиться во время путешествия в некоторых частях мира.

Вакцинация против дифтерии

Дифтерия редко встречается в развитых странах, потому что против нее регулярно вакцинируют младенцев и детей.

Лучший способ избежать дифтерии во время путешествий — это сделать полную прививку от нее. Если вы путешествуете в ту часть мира, где дифтерия широко распространена, вам может потребоваться дополнительная вакцинация, если вы в последний раз делали прививку против нее более 10 лет назад.

Дифтерия встречается во многих областях, в том числе:

Азия
южная часть Тихого океана
Ближний Восток
Восточная Европа
Карибы

Места, которые считаются с повышенным уровнем риска заражения, могут со временем меняться. Для получения актуальной информации о регионе, который вы посещаете, ознакомьтесь с туристическими руководствами по региональным болезням. Каждый туристический оператор обязан проинформировать вас об опасных болезнях тех стран, которые вы собираетесь посетить и дать направления на вакцинирование.

Для зарубежных поездок вы можете получить комбинированную вакцину против дифтерии, столбняка и полиомиелита. Спросите об этом у врача общей практики.

Дифтерия очень заразна. Методы ее распространения: кашель и чихания или через близкий контакт с кем-то, кто заражен. Вы также можете заразиться, поделившись с инфицированным человеком такими предметами, как чашки, столовые приборы, одежда или постельное белье. Нужно избегать контакта с предметами гигиены чужих людей.

Симптомы дифтерии

Симптомы обычно начинаются через 2-5 дней после заражения. Основными симптомами дифтерии являются:

густое серо-белое покрытие в задней части горла;
высокая температура 38 С или выше;
упадок сил;
боль в горле;
головная боль;
опухшие лимфоузлы на шее;
затрудненное дыхание и глотание.

Если это влияет также кожу (кожная дифтерия), это может вызвать гнойные пузыри на ногах, ступнях и руках и крупные язвы, окруженные красной, болезненной на вид кожей.

Срочный совет: получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть симптомы дифтерии и:

вы находитесь в области мира, где широко распространена инфекция;
вы недавно вернулись откуда-то, где широко распространена инфекция;
вы были в тесном контакте с кем-то, у кого дифтерия.

Лечение дифтерии

Основными методами лечения являются: антибиотики, чтобы убить бактерии дифтерии. А также, лекарства, которые останавливают действие вредных веществ (токсинов), выделяемых бактериями.

Если вы увидели у себя первые симптомы кожной дифтерии, вы можете прежде всего помочь себе, перед приездом врачей. А именно, тщательно очистите все инфицированные раны дезинфицирующим средством. Лечение обычно длится от 2 до 3 недель. Любые кожные язвы обычно заживают в течение 2-3 месяцев, но могут оставить рубец.

Люди, которые были в тесном контакте с кем-то, у кого дифтерия, могут также нуждаться в антибиотиках, или им может быть сделана доза прививки от дифтерии.

Подытожив, можно понять, что дифтерия – опасная болезнь, поэтому так важно знать ее симптомы и методы первой помощи. И это особенно важно, если вы находитесь в путешествии, так как медицина в некоторых странах, где распространена эта болезнь может быть не на высшем уровне.

➔ Также мы подобрали для вас другие интересные материалы о здоровье во время путешествий:

✈ Наслаждайтесь путешествиями безопасно! А чтобы подобрать себе отличный тур со скидками - рекомендуем обратиться в этот агрегатор туров от всех ведущих туроператоров России. Все делается онлайн - и бронирование, и моментальное подтверждение, и безопасная оплата. Это надёжно и удобно.

А если вы приверженец самостоятельных путешествий, то мы рекомендуем вам подобрать авиабилет здесь - это самый удобный агрегатор авиабилетов всех авиакомпаний мира. При этом забронировать себе недорогую и качественную гостиницу удобнее всего в этом агрегаторе отелей, здесь часто дешевле, чем в Букинге.

Прививка от дифтерии

Вакцины против дифтерии производятся на основе дифтерийного анатоксина, являющегося модифицированным бактериальным токсином, который индуцирует защитный антитоксин.Прививка для профилактики дифтерии представляет собой анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде. Дифтерийный анатоксин выпускается также в комбинации со столбнячным анатоксином (прививки АДС, АДС-м) и коклюшной вакциной (цельноклеточной – АКДС, Бубо-М, Бубо-Кок; и бесклеточной, или ацеллюлярной – Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Пента, ИнфанриксГекса). Профилактические прививки позволяют создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет от дифтерии.

Прививка АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ (единица измерения активности компонентов) дифтерийного анатоксина и 5 ЕС (единица измерения активности компонентов) столбнячного анатоксина (для сравнения, в 0,5 мл прививки АДС содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 20 ЕС столбнячного анатоксина).

Все вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми), то есть они не содержат ничего живого. Известно, что отдельные антигены в чистом виде и инактивированные вакцины уступают по эффективности живым вакцинам. В этой связи в качестве усилителя (т.н. адъюванта) прививки против дифтерии, столбняка, коклюша (и ряда других инфекций) используется гидроокись алюминия. Смысл использования этого вещества заключается в усилении воспалительной реакции в месте введения вакцин и, как следствие, интенсификации иммунных реакций и увеличении эффективности прививки в целом.

Принципы и цели вакцинации

Дифтерия – крайне опасное своими осложнениями заболевание, для ее профилактики необходима вакцинация. Производство вакцин – сложный многоступенчатый процесс. Дифтерийный анатоксин получают из токсина, продуцируемого дифтерийным микробом. Микроорганизмы культивируют в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин. Полученную среду тщательно освобождают от микробных клеток, а затем обрабатывают, чтобы полностью обезвредить токсин, сохранив только его иммунизирующую активность. Дифтерийный анатоксин контролируется по нескольким показателям (приняты ВОЗ в 1965 г.): прежде всего, на безопасность, то есть полноту обезвреживания токсина. Этот показатель проверяют на чувствительных животных, вводя им дозу, в 50-100 раз превышающую дозу для человека, что позволяет выявить следовые количества недообезвреженного токсина. После теста на безопасность его проверяют на возможность возврата токсических свойств. С этой целью очищенный анатоксин инкубируют в течение шести недель при разных температурных режимах, а затем опять проводят контрольный тест на животных.

Дозировка — у детей с 3-х месяцев до 4 лет - три прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 6 недель, с последующей ревакцинацией через 12 месяцев после третьей прививки; у детей старше 4 лет и взрослых – две прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 4-6 недель с последующей ревакцинацией через 9-12 месяцев

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения страны против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. В совокупности с многолетним надзором это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

После введения адсорбированных препаратов (внутримышечно или подкожно) на месте инъекции может некоторое время сохраняться небольшое уплотнение, которое не опасно для организма.

Общие реакции на прививку от дифтерии в среднем отмечаются у 20% привитых: повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или, наоборот, заторможенность, рвота, понос, нарушения аппетита). Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 (72) часов после прививки, длятся не более 24 (48) часов и не требуют лечения.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты АКДС-вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами прививки, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок против дифтерии. К вероятным специфическим осложнениям на прививки АКДС можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки.

Редкими проявлениями неврологических осложнений на прививку от дифтерии могут быть: судороги без повышения температуры – 0,3-90 на 100 тыс. прививок, осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых. В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривитых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут проявляться в виде судорог в возрасте 3-4 месяцев, когда начинают проводить вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Помимо общих противопоказаний к вакцинации против дифтерии, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам прививок и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной от дифтерии без коклюшного компонента (прививка АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная острая респираторная инфекция (ОРИ) (прививки против дифтерии можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США легкая ОРИ не является противопоказанием, и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Также противопоказанием является развитие сильных общих и местных реакций на предшествующее введение АКДС прививки (повышение температуры выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

Курс первичной вакцинации против дифтерии проводят детям с 3-месячного возраста троекратно, с интервалом 45 дней. Первая ревакцинация проводится прививкой АКДС через 12 месяцев после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет, и далее взрослым– каждые 10 лет АДС-М-анатоксином

Регион: Россия, Краснодарский край Ближайший город: Анапа, 12 км Возраст: для детей 6 - 15 лет Адрес: Краснодарский край, г. Анапа, пр-кт Пионерский, 253 (Посмотреть на карте) Выезд с сопровождением: из Москвы Кол-во участников: 600 Год начала деятельности: 1980 Документы для оформления договора:

свидетельство о рождении или паспорт ( с 14 лет)

ФИО плательщика, домашний адрес, паспортные данные, контактный телефон.

Документы для участия в программе (предоставляются в момент отъезда):

• справка по форме 076 -У/04, которая должна содержать достоверную информацию о состоянии здоровья ребенка для проведения полноценного санаторно-курортного лечения. Указать наличие аллергических реакций (пищевая, бытовая, пыльцевая, лекарственная), если таковые имеются;
• справка о прививках;
• справка от дерматолога;
• справка об отсутствии контакта с инфекционными больными за последние 21 день (выдает участковый врач или Роспотребнадзор);
• копия страхового полиса обязательного медицинского страхования;
• копия свидетельства о рождении (до 14 лет) или паспорта (с 14 лет).

Размещение/Номера:	5 местное
Удобства:	в номере
Питание:	5-разовое
Площадь территории:	16 Га

пляж, концертный зал, игровая площадка, спортивный зал , а также крытый бассейн размером 25 х 12м, 6 дорожек (глубиной 1,60 м и 0,80); открытый бассейн размером 25х16м, 6 дорожек (глубиной 2 м и 1,60 м); 2 футбольных поля с естественным покрытием 62 Х 28м; 2 футбольных поля с искусственным покрытием 44 Х 22м; 4 баскетбольные площадки с резиновым покрытием 16 Х 14м; 2 площадки для пляжного волейбола 16 Х 8м; теннисный корт (резиновое покрытие, площадь 240 кв. м); площадка для игры в бадминтон ( площадью 162 кв. м); площадка для игры в настольный теннис; площадка для прыжков в длину и высоту; детские площадки; 2 вечерних детских кафе; аттракционы; кинотеатр со звуком Dolby Surround; питьевой бювет с минеральной водой; магазины; фитобар; столовая; экскурсионное бюро.

Охрана и медобслуживание:

-Заболевания желудочно-кишечного тракта;
Заболевания кожи;
Заболевания мочеполовой системы;
Заболевания опорно-двигательного аппарата, болезни костно-мышечной системы;
Заболевания костных тканей;

Заболевания органов дыхания и ЛОР-органов нетуберкулезного характера;
Хронические заболевания легких;
Заболевания органов зрения;
Заболевания сердечно-сосудистой системы и системы кровообращения;
Заболевания эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.

Выберите смену , чтобы посмотреть краткие детали ее программы:

Читайте также: