Стрептококк половых губ лечение

Стрептококк ( лат. Streptococcus) – это бактерия шарообразной или яйцеподобной формы, принадлежащая к семейству Стрептококковые (Streptococcaceae).

Стрептококки являются анаэробными паразитами не только человека, но и животных. Местом обитания и размножения стрептококковой инфекции являются органы дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы мужчин и женщин, может находиться на коже. Преобладающее же количество бактерий стрептококк обычно оседает в носу, ротовой полости, горле и толстом кишечнике, иногда встречается в уретре мужского органа и влагалище женщины.

В природе, данный вид бактерий также существует в земле, на поверхности растений, грибов.

Стрептококковая инфекция является условно-патогенной микрофлорой, — она практически всегда присутствует в организме человека и не несет в себе какую-либо опасность, поскольку ее количество и пребывание в человеке контролирует иммунная система. Однако, как только человеку стоит ослабеть (стрессы, переохлаждение организма, гиповитаминоз и т.д.), бактерии сразу же начинают активно размножаться, выделять в организм большое количество продуктов своей жизнедеятельности, отравляя его, и провоцировать развитие различных заболеваний, как написано выше, преимущественно – дыхательной, пищеварительной и мочеполовойсистем. И потому, основным превентивным действием против развития стрептококковой инфекции в организме, и связанных с ней заболеваний, является укрепление и поддержание нормального функционирования иммунитета. Однако не следует считать все виды стрептококков патогенными, — некоторые из них являются полезными бактериями, например — Streptococcus thermophilus, которые применяются при производстве кисло-молочной продукции – йогуртов, сметаны, моцареллы и других.

Основные способы заражения стрептококковой инфекцией – воздушно-капельный и контактно-бытовой путь.

Заболевания, которые способны вызвать стрептококки

• Абсцесс;
  
• Бронхит;
• Васкулит;
• Гломерулонефрит;
• Импетиго;
• Лимфаденит;
• Менингит;
• Остеомиелит;
• Острый тонзиллит (ангина);
• Пародонтит;
• Пневмония;
• Ревматизм;
• Рожистое воспаление (рожа);
• Сепсис;
• Скарлатина;
• Стрептодермия;
• Фарингит;
• Хейлит, заеды;
• Эндокардит;
• Заболевания мочеполовой системы.

Кроме того, стрептококковая инфекция может стать вторичной инфекцией, присоединяясь, например к стафилококковой, энтерококковой и другим видам инфекции.

Наиболее часто, заболеваниями стрептококковой этиологии болеют дети, люди преклонного возраста, а также офисные работники.

Давайте немного рассмотрим краткую характеристику бактерий – стрептококк.

Стрептококк представляет собой типичные клетки, диаметр которых составляет менее 1 мкм, располагающиеся попарно или цепочками, образуя вытянутую палочку с утолщениями и утончениями, по форме напоминающую бусинки, нанизанные на цепочку. Из-за этой формы они и получили свое название. Стрептококковые клетки образуют капсулу, и способны легко превратиться в L-форму. Бактерии неподвижны, за исключением штаммов группы D. Активное размножение происходит при контакте с частичками крови, асцитической жидкости или углеводами. Благоприятная температура для нормальной жизнедеятельности инфекции +37°С, кислотно-щелочный баланс (рН) – 7,2-7,4. Живут стрептококки преимущественно колониями, образуя как бы сероватый налет. Перерабатывают (ферментируют) углеводы, образовывая кислоту, расщепляют аргинин и серин (аминокислоты), в питательной среде синтезируют внеклеточно такие вещества, как — стрептокиназа, стрептодорназа, стрептолизины, бактериоцины и лейкоцидин. Некоторые представители стрептококковой инфекции – группы В и D образовывают красные и желтые пигменты.

Стрептококковая инфекция включает в себя около 100 видов бактерий, наиболее популярными из которых являются – пневмококки и гемолитические стрептококки.

Как инактивировать стрептококк?

Бактерии стрептококки погибают при:

— их обработке растворами антисептиков и дезинфектантов;
— пастеризации;
— воздействии антибактериальных средств – тетрациклинов, аминогликозидов, пенициллинов (не применяется при инвазивной стрептококковой инфекции).

Как передается стрептококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стрептококковой инфекцией.

Условия, при которых человек начинает заболевать стрептококковыми болезнями, обычно состоят из двух частей – контакт с данной инфекцией и ослабленный иммунитет. Однако, человек может серьезно заболеть и при обычном контакте с данным видом бактерий.

Как стрептококк может попасть в организм?

Воздушно-капельный путь. Риск заражения стрептококковой инфекцией обычно возрастает в период простудных заболеваний, когда концентрация различной инфекции (вирусы, бактерии, грибок и другие) в воздухе, преимущественно в закрытых помещениях существенно возрастает. Пребывание в офисах, общественном транспорте, выступлениях и других местах с большим скоплением людей, особенно в период ОРЗ-болезней, является основным способом заражения данными бактериями. Чиханье и кашель – это основные сигналы, которые предупреждают, что из этого помещения лучше удалиться, или хотя бы тщательно его проветривать.

Воздушно-пылевой путь. Пыль обычно состоит из мелких частичек тканей, бумаги, слущенной кожи, шерсти животных, пыльцы растений и различных представителей инфекции – вирусов, грибков, бактерий. Пребывание в запыленных помещениях, еще один фактор, повышающий риск попадание в организм стрептококковой инфекции.

Контактно-бытовой путь. Заражение происходит при совместном, вместе с болеющим человеком, использовании посуды, предметов личной гигиены, полотенца, постельного белья, кухонных принадлежностей. Риск заболевания повышается при травмировании слизистой оболочки носовой или ротовой полости, а также поверхности кожи. Очень часто, на работе, люде заражаются через использование одной чашки на несколько человек, или же питье воды из горла, из одной бутылки.

Половой путь. Инфицирование происходит при интимной близости с человеком, который болеет стрептококками, или же просто является их носителем. Данный вид бактерий имеет свойство жить и активно размножаться в органах мочеполовой системы мужчин (в уретре) и женщин (во влагалище).

Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование стрептококками происходит при несоблюдении правил личной гигиены, например, при употреблении пищи немытыми руками.

Медицинский путь. Заражение человека происходит, в основном при его осмотре, хирургическом или стоматологическом вмешательстве не продезинфицированными медицинскими инструментами.

Как стрептококк может серьезно навредить здоровью человека, или что ослабляет иммунную систему?

Наличие хронических болезней. Если у человека присутствуют хронические заболевания, это обычно свидетельствует об ослабленном иммунитете. Чтобы не усложнять течение болезней, и стрептококковая инфекция не присоединилась к уже имеющимся болезням, обратите должное внимание и сделайте акцент на их лечение.

Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стрептококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРВИ, грипп, ОРЗ, тонзиллит, туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, заболевания эндокринной и других систем организма, травмирование слизистых оболочек ротовой и носовой полости, горла, органов мочеполовой системы.

Кроме того, риск заражения стрептококком повышают:

• Вредные привычки: употребление алкоголя, курение, наркотики;
• Отсутствие здорового сна, стрессы, хроническая усталость;
• Употребление пищи, преимущественно малополезного характера;
• Малоподвижный образ жизни;
• Недостаточность в организме витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы);
• Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, например – антибиотиками, сосудосуживающими препаратами;
• Посещение салонов красоты сомнительного характера, особенно процедур маникюра, педикюра, пирсинга, набивке татуировки;
• Работа в загрязненных помещениях, например, на предприятиях химической или строительной промышленностей, особенно без средств защиты дыхательных путей.

Клиническая картина (симптомы) стрептококка весьма разнообразна, и зависит от локализации (органа), который поражает данный род бактерий, штамма инфекции, состояния здоровья и иммунной системы, возраста человека.

Общими симптомами стрептококка могут быть:

• Боль в горле, изменение тембра голоса;
• Образование налета, часто гнойного характера на миндалинах больного;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Общая слабость, недомогание, боль в мышцах и суставах;
• Повышенная и высокая температура тела, от 37,5 до 39 °С;
• Озноб;
• Покраснение кожи, а также зуд и появление на ней пузырьков или бляшек;
• Боль в животе, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, холецистит;
• Чувство болезненности и зуда в органах мочеполовой системы, выделения из них;
• Синуситы – ринит (насморк), этмоидит, гайморит, сфеноидит и фронтит;
• Затрудненное дыхание, кашель, чиханье, одышка;
• Нарушение чувства обоняния;
• Болезни дыхательных путей: ангина, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит и пневмония (воспаление легких);
• Головные боли, головокружения, нарушение сознания;
• Бессонница;
• Обезвоживание организма;
• Нарушение нормального функционирования некоторых органов и тканей, которые стали очагом оседания бактерии.

• Гломерулонефрит;
• Менингит;
• Воспаление сердечной мышцы — миокардит, эндокардит, перикардит;
• Васкулит;
• Гнойный отит;
• Потеря голоса;
• Абсцесс легких;
• Ревматизм;
• Ревматоидный артрит;
• Пульпит;
• Тяжелые формы аллергии;
• Хронический лимфаденит;
• Рожа;
• Сепсис.

Всего известно около 100 видов стрептококков, каждый из которых характеризуется своей патогенностью.

Для удобства, данный род бактерий, в зависимости от типа гемолиза эритроцитов, выделили в 3 основные группы (классификация Брауна):

• Альфа-стрептококки (α) , или зеленящие стрептококки — вызывают неполный гемолиз;
• Бета-стрептококки (β) — вызывают полный гемолиз, и являются наиболее патогенными бактериями;
• Гамма-стрептококки (γ) – являются негемолитическими бактериями, т.е. они не вызывают гемолиза.

Классификация Лансфилда (Lancefield), в зависимости от строения карбогидрата C клеточной стенки бактерии, также выделяет 12 серотипов β-стрептококков: А, В, С… до U .

Streptococcus pneumoniae (Пневмококк). Является основным возбудителем таких болезней, как – пневмония (воспаление легких), менингит, бронхит, ларингит, средний отит, ринит, остеомилит, септический артрит, перитонит, эндокардит, сепсис и другие. Место оседания – дыхательные пути человека.

Streptococcus thermophilus (Стрептококк термофильный). Синонимы: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Является полезной бактерией. Используется для приготовления полезных молочных продуктов – йогуртов, сметаны, ряженки, различных сыров (например – моцареллы), используется в БАДах.

Streptococcus mutans (Стрептококк мутанс). Способствует развитию таких заболеваний, как – кариес зубов. Развитие кариеса из-за данной вида бактерии происходит из-за ее свойства переводить сахарозу, глюкозу, фруктозу и лактозу в молочную кислоту, благодаря которой происходит постепенной разрушение зубной эмали. Streptococcus mutans имеет также свойство прилипать к зубной эмали, поэтому тщательная чистка зубов и полоскание ротовой полости специальными средствами являются профилактической мерой против данного вида инфекции.

Streptococcus salivarius (Слюнной стрептококк). Обычно обитает в ротовой полости и верхних дыхательных путях человека – в носу, в горле. Как и предыдущий тип, Streptococcus salivarius способен ферментировать сахарозу в молочную кислоту, однако не имеет такой же патогенности, как первый. В современном мире, некоторые штаммы слюнного стрептококка используют в качестве пробиотика. Его используют для производства специальных сосательных леденцов, способных предохранять полость рта с более опасными типами стрептококков. Замечено, что присутствие в полости рта слюнного стрептококка способствует снижению риска заразиться ангиной, фарингитом и другими инфекционными болезнями верхних дыхательных путей.

Streptococcus sanguis (ранее — Streptococcus sanguis). Является обычным обитателем зубного налета, однако имеет интересное свойство – он предотвращает прилипание к зубам streptococcus mutans, косвенно способствующего развитию кариеса.

Streptococcus mitis (ранее — Streptococcus mitior). Обычно оседают в верхних дыхательных путях – носовой и ротовой полости, горле. Этот вид бактерии является одним из возбудителей такого заболевания сердца, как — инфекционный эндокардит.

Бета-гемолитические стрептококки обычно несут в себе наибольшую опасность для здоровья человека. Это связано с их способность разрушать эритроциты (красные кровяные тельца). При этом во время своей жизнедеятельности, бета-стрептококки выделяют большое количество различных токсинов (ядов), распространение по организму которых приводит к различным сложным, а иногда и смертельно-опасным болезням и патологическим состояниям. Рассмотрим их более подробно.

Яды, вырабатываемые жизнедеятельностью бета-стрептококков в организме:

Стрептолизин – нарушает целостность клеток крови и сердца;
Лейкоцидин – фермент, разрушающий лейкоциты (иммунные клетки крови);
Скарлатинозный эритрогенин – способствует расширению капилляров, что приводит к кожной сыпи при болезни скарлатина;
Стрептокиназа, гиалуронидаза, протеиназа и амилаза – ферменты, которые способствуют распространению стрептококковой инфекции по всему организму, а также пожиранию здоровых тканей;
Некротоксин и летальный токсин – яды, которые способствуют омертвлению тканей.

Все вышеприведенные вещества, разносятся по организму через кровь.

Кроме того, попадая бактерий в организм, иммунитет начинает вырабатывать по отношению к ним антитела. Опасным положением является, когда антитела не могут признать измененные клетки и ткани организма, тогда они начинают их атаковать, поражая, фактически свой же организм. Таким образом, развиваются аутоиммунные заболевания.

Стрептококковая инфекция группы B: что это?

Стрептококки — это бактерии, живущие в основном в желудочно-кишечном тракте и на слизистых половых органов. Хотя на сегодняшний день пока нет точных данных о способах передачи данной инфекции, предположительно считается, что стрептококковая инфекция передается половым путем. Низкий уровень эстрогенов, диабет или неправильная интимная гигиена могут способствовать развитию инфекции.

Почему стрептококковая инфекция чаще встречается при беременности?

В связи с гормональными изменениями при беременности, прежде всего, меняется бактериальная флора влагалища. По этой причине стрептококковая инфекция может проникнуть в организм гораздо быстрее и начать там распространяться. В связи с этим беременной женщине особенно важно следить за личной гигиеной и избегать использования агрессивных моющих средств, не предназначенных для интимной гигиены, которые могут ухудшить состояние кислой вагинальной среды.

Отдельная группа инфекционных заболеваний, провоцируемых разными видами стрептококка. Чаще всего поражаются кожные покровы, области шеи, рук, лица и органы дыхания.

Чем опасна стрептококковая инфекция?

Заразиться стрептококком может любой ребенок, но локализуется заболевание в самом скомпрометированном месте в организме ребенка. Возможно также здоровое носительство, то есть стрептококк присутствует в организме ребенка, но при снижении иммунитета может спровоцировать развитие заболевания.

Самые распространенные и наиболее опасные для ребенка болезни, вызываемые стрептококком:

• стрептококковые ангины. Характеризуются наличием белого, желтого, творожистого налета на миндалинах. Однако не всякое заболевание горла, сопровождающееся налетом, вызывается стрептококком;
• скарлатина – инфекционное заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А;
• заболевания кожи – рожистое воспаление, стрептодермия.

Стрептококковая инфекция опасна для детей своими осложнениями. Если вовремя не начать лечение, у детей со слабым иммунитетом могут развиться такие осложнения, как ревматизм, артриты (поражение суставов), порок сердца, гломерулонефрит (тяжелое поражение почек, приводящее к инвалидизации).

Возбудителем заболеваний являются грамположительные факультативно-анаэробные бактерии из семейства Streptococcaceae, существует порядка 15 подтипов стрептококка. Некоторые из подтипов стрептококков входят в состав нормальной микрофлоры органов дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Опасность для человека представляет подтип бета-стрептококков. Стрептококковая инфекция может предаваться воздушно-капельным путем при кашле, разговоре, чихании; контактно-бытовым путем при контакте с больным человеком или бактерионосителем, при использовании общими бытовыми предметами. Также возможен половой путь передачи.

Симптоматика стрептококковой инфекции может отличаться в зависимости от конкретного заболевания. Основные симптоматические проявления, в случае поражения органов дыхания: налет на миндалинах, повышение температуры тела, общая слабость, боль в горле, увеличение лимфатических узлов. При поражении стрептококковой инфекцией кожных покровов на пораженных участках возникает покраснение, зуд, возникают высыпания в виде пузырьков и бляшек на коже, появляется озноб и слабость . При поражении органов мочеполовой системы, у больных появляются неприятные ощущения при мочеиспускании, выделения из половых путей, зуд и болезненность.

Стрептококковая инфекция группы B: симптомы

Около 10−30% беременных имеют стрептококковую инфекцию, которая протекает без симптомов. Единственный симптом стрептококков — это обильные желтоватые выделения, а также неожиданно проявившаяся инфекция мочевых путей или воспаление плодной оболочки.

Стрептококковая инфекция: осложнения при беременности

Стрептококковая инфекция не представляет опасности для матери, так как ее зрелая иммунная система может эффективно противостоять таким бактериям. Иначе дело обстоит с новорожденным, который может быть инфицирован во время родов. Вероятность заражения малыша, к счастью, не очень велика — 1−2%. Но некоторые факторы могут незначительно увеличить риск инфицирования.

Факторы, увеличивающие риск стрептококковой инфекции

• Преждевременные схватки.
• Околоплодный пузырь лопнул, и с этого момента до рождения ребенка прошло больше 18 часов.
• Повышенная температура во время родов (более 37, 8 ० С).
• Женщина уже рожала ребенка при стрептококковой инфекции.

Стрептококковая инфекция у новорожденных

Стрептококковая инфекция у новорожденных является причиной высокой смертности. Многие младенцы проявляют симптомы инфекции уже в первые часы рождения. Они бледны и дышат неравномерно. Часто это сопровождается воспалением легких или мозговой оболочки, которые могут вызывать неврологические проблемы. Такие симптомы могут проявиться еще в течение 6 недель после родов. У младенцев появляется повышенная температура, рвота и чрезмерная сонливость. Обратите внимание! Несмотря на невысокий риск заражения ребенка, женщине стоит провериться на наличие стрептококковой инфекции незадолго до родов.

Стрептококковая инфекция группы B: лечение и профилактика

К сожалению, не существует надежной профилактики стрептококковой инфекции. Однако вы можете укреплять свою иммунную систему с помощью правильного питания и достаточного отдыха, чтобы она могла противостоять бактериям. Если вас беспокоит стрептококковая инфекция, врач должен назначить вам курс антибиотиков. Но это не будет гарантом того, что стрептококки вновь не осядут в организме.

Если вы относитесь к группе риска и переносили инфекцию мочевых путей на фоне стрептококковой инфекции или уже рожали инфицированного стрептококками ребенка, вам необходимо сдать анализ на стрептококковую инфекцию между 35-й и 37-й неделями беременности. Позитивный результат будет зафиксирован в вашей обменной карте. Для надежности врачи будут вводить вам антибиотики во время родов и постоянно наблюдать новорожденного, чтобы избежать его инфицирования.

Этиотропная терапия состоит в применении антибактериальных средств пенициллинового ряда и макролидов ( эритромицин, азитромицин, цифран, ципролет). Применяется также симптоматическое лечение. Среди возможных осложнений: ревматизм , нефрит, рожа, сепсис.

Следует соблюдать правила личной гигиены, избегать контактов с больными людьми. К общим рекомендациям принадлежит ведение здорового образа жизни, полноценное питание.

баклаборант бактериологической лаборатории

Какие органы может поражать стрептококк и какие он вызывает заболевания? Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Чем очень опасна стрептококковая ангина? Как определить присутствие в горле стрептококка? Чем эффективно лечат ангину? Чем лечиться бесполезно, а чем даже вредно? Почему нельзя лечить ангину местно? Что делать при стрептококке у беременных?

Две самых знаменитых бактерии, которые могут вызывать заболевания у человека, – это стафилококк и стрептококк .

В этой же статье мы коснёмся стрептококковой инфекции.

Стрептококки могут вызывать ангину, скарлатину, ревматизм, воспаление лёгких, мозга, внутренней оболочки сердца, рожистое воспаление и многие другие заболевания.

Наиболее часто стрептококк поражает горло – возникает стрептококковая ангина. И если её не лечить, то в подавляющем большинстве случаев возникают осложнения – стрептококк попадает в другие органы, вызывая там тяжёлые воспаления, иногда – смертельно опасные болезни.

Частой причиной воспаления горла (70-85%) является ОРВИ , т.е. вызывается вирусами, но в некоторых случаях (15-30%) горло поражается бактериями .

Если горло поражается вирусами, то может наблюдаться покраснение, воспаление, некоторая боль при глотании, но течение вирусного заболевания горла относительно лёгкое. Также при вирусной инфекции выделяется слизь из носа (текут сопли). Кожа при вирусной инфекции обычно красноватого оттенка.

При вирусном поражении горла заболевание проходит само в течение 5-7 дней. Нет лекарств от ОРВИ. Можно лишь устранять симптомы (боль, повышенную температуру).

Если же горло поражается бактериями (часто – стрептококком), то течение в большинстве случаев довольно тяжёлое: острое начало болезни, значительное повышение температуры тела, сильные боли при глотании, покраснение, отёк, гнойное содержимое на миндалинах, увеличенные лимфоузлы. При бактериальных инфекциях слизь из носа (сопли) обычно не выделяется. Кожа при бактериальной инфекции обычно бледного цвета.

В настоящее время в аптеке можно приобрести стрептатест (тест на стрептококк). Берёте мазок с горла и определяете наличие или отсутствие там стрептококка.

Но если при тестировании стрептатестом в горле обнаружен стрептококк, а никаких симптомов болезни нет, человек нормально себя чувствует, ничего не болит и не беспокоит, то лечение в таком случае не требуется. Некоторые люди могут быть носителями стрептококка, т.е. он мирно живёт у них в горле, не причиняя никакого вреда. Лечение необходимо, когда в горле обнаружен стрептококк и имеются симптомы болезни.

Стрептококковая ангина, хотя вам будет довольно тяжело, пройдёт сама, но если её не лечить, то это может привести к довольно тяжёлым осложнениям. Поэтому бактериальную ангину нужно обязательно лечить. Для этого применяются антибиотики, которые должен выбирать и назначать только врач после постановки диагноза. Благо, что стрептококки плохо вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Если стафилококк может приспосабливаться к антибиотику, и он на него перестаёт действовать, то на стрептококк действуют даже старые антибиотики типа пенициллина или эритромицина (в таблетках, а не в уколах!). Лечение может длиться 7-10 дней, это решает врач. Уже через сутки приёма назначенного антибиотика человек не заразен для окружающих.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Вы можете не помочь организму, а сделать только хуже. Какой конкретно антибиотик назначить, в какой дозе, на какой срок и др. условия будет решать врач, исходя из специфики вашего заболевания.

Раньше некоторые для лечения простуды часто использовали керосин. Керосином мазали и натирали грудь, смазывали и протирали тампоном горло. Да, воспаление и боль уменьшались, но какой ценой? Керосин подавляет рост и размножение бактерий. Протирание горла тампоном удаляет накопившуюся там густую слизь. Но точно так же слизь можно удалить, если протереть горло не керосином, а обычной водой. А вообще, протирать там ничего не нужно. Прежде всего нужно не допустить образование такой густой слизи. Для этого в помещении должно быть прохладно и влажно (t 18-22 °С, влажность 40-60%), свежий чистый воздух, пить больше воды.

Керосин же вызывает ожоги слизистой, а впитываясь в кровь, оказывает токсическое, отравляющее действие на организм. Не нужно лечиться только народными методами. Некоторые из них могут действительно как-то помочь, другие могут быть бесполезны, но и безвредны, а третьи могут принести только вред. Поэтому вовремя обращайтесь к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое при этом заболевании лечение.

• Растирания спиртом/водкой/самогонкой/одеколоном/керосином и т.п.
• Местное применение антибиотиков: примочки, присыпки, пшикалки, сосание таблеток, полоскание горла.
• Парить ноги.
• Ингаляции горячим паром, над картошкой, над горчицей.
• Горчичники и банки, ванна с горчицей.
• Поедание барсучьего/медвежьего жиров и растирания ими.
• Прогревания (очень опасны при бактериальной инфекции, гнойниках т гнойном содержимом).
• Уринотерапия.
• Закапывание в нос молока, масла и прочего.

Лечение стрептококковой инфекции местно: примочками, присыпками, пшикалками, сосанием таблеток, полосканием горла, абсолютно неэффективно. Использование противомикробного препарата местно не позволяет достичь нужной его концентрации для уничтожения бактерий. А именно низкая концентрация антибиотика позволяет бактериям выработать устойчивость к лекарственному препарату. Именно поэтому сосание стрептоцида или полоскание им горла приводит к появлению устойчивых болезнетворных бактерий, которые потом будет трудно чем-либо уничтожить. Таким образом, применяя антибиотики местно, мы не только не лечим болезнь, но и способствуем формированию устойчивых к лекарствам бактерий.

Местно допускается применять противомикробные препараты только для лечения бактериального отита или бактериального конъюнктивита.

Наличие стрептококка в половых путях женщины во время беременности может представлять опасность для малыша.

У беременных на 35-37 неделе беременности берут мазок со слизистой половых органов, чтобы определить наличие там стрептококка. Если стрептококк обнаружен, то маму не лечат во время беременности, а однократно вводят антибиотик во время родов. Этого достаточно, чтобы защитить ребёнка.

Итак, если не лечить стрептококковую инфекцию, то она может вызвать тяжёлые осложнения в виде поражения суставов, сердца, лёгких, мозга и других органов, поэтому обязательно вовремя обращайтесь к врачу.

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Клиническое значение грибково-микробных ассоциаций и антибактериальная терапия при хронических воспалительных заболеваниях органов дыхания у детей: tabone

Эффективность ломефлоксацина и офлоксацина в комплексном лечении инфекций у обожженных: tabone

Тиенам в лечении новорожденных с гнойной хирургической патологией: tabthree

Тиенам в лечении новорожденных с гнойной хирургической патологией: Схемы антибактериальной терапии

Макролидный антибиотик кларитромицин (Клабакс) при лечении внегоспитальных бронхолегочных заболеваний: Материал и методы

Опыт применения аугментина (амоксициллин/клавуланата) в хирургической клинике: абдоминальная хирургия, послеоперационные гнойные осложнения, антибиотикопрофилактика, амоксициллин/клавуланат (аугментин), цефалоспорины II-III поколения, ципрофлоксацин, метронидазол.

Возбудители внебольничных пневмоний на пороге нового тысячелетия: (1)

Структура и чувствительность к антибиотикам возбудителей внебольничных инфекционных заболеваний бактериальной природы у детей: tabtwo

Этиология внебольничных бронхитов и пневмоний у детей раннего возраста как основа выбора антибактериальной терапии: Введение

Реабилитация больных хроническим гнойным средним отитом: хронический гнойный средний отит, обострение, консервативное лечение, хирургическое лечение

Опыт клинического применения цифрана при лечении инфекций ожоговых ран и инфекционных осложнений ожоговой болезни: tabone

Этиотропная антибиотико- и иммунотерапия больных с гнойно-воспалительными процессами: (1)

Результаты многоцентрового исследования антибиотикочувствительности энтерококков: энтерококки, антибиотикочувствительность, ампициллин, гентамицин, стрептомицин, ципрофлоксацин.

Особенности диагностики и терапии воспалительных урогенитальных заболеваний у женщин, ассоциированных с Ureaplasma urealyticum: Материал и методы

Исследование аэробного микробного фона и антибиотикочувствительности выделенных штаммов в оториноларингологическом отделении: Заключение

Клиническая эффективность аугментина (амоксициллин/клавуланата) при лечении воспалительных заболеваний мочеполовых органов: инфекции мочевыводящих путей, микрофлора, амоксициллин/клавуланат (аугментин).

Антибактериальная терапия тяжелой пневмонии: tabone

Антибактериальная терапия тяжелой пневмонии: (1)

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

В женских половых органах встречаются гемолитические и негемолитические стрептококки. В определенных условиях эти микроорганизмы могут стать возбудителями инфекционных процессов. Наибольшее значение имеют стрептококки групп А, В, Д.

S. haemolyticus (группа А) может быть выделен из влагалища здоровых женщин при отсутствии признаков инфекции. Встречается носительство этих бактерий на коже перианальной области(источник развития вагинитов у детей и взрослых). Гемолитические стрептококки гр. А могут быть возбудителями ряда послеродовых и послеабортных инфекций, а также абсцессов после инъекций. Эти микроорганизмы чувствительны к пенициллинам , цефалоспоринам , макролидам , аминогликозидам , тетрациклину .

Описан токсический шокоподобный синдром, вызванный стрептококками гр. А [10]. Его клиника напоминает токсический шок, вызванный золотистым стафилококком, продуцирующим специфический экзотоксин. Шокоподобный синдром, вызванный стрептококками, характеризуется гипотензией, выраженной интоксикацией, быстрым прогрессированием поражения всех органов и высокой частотой смертности (30-60%) [10].

В последние годы в генезе послеродовой и перинатальной инфекции увеличилась роль стрептококков группы В. Эти микроорганизмы рассматриваются как нормальная микрофлора влагалища у здоровых беременных женщин. Следует отметить, что у беременных носительство обнаруживается чаще, чем у небеременных: у 20,4 и 9,4% соответственно [11]. Участились случаи их выделения при эндометрите после родов, при раневой инфекции, мастите и других ГВЗ. Наиболее опасны заболевания, вызываемые стрептококками гр. В у новорожденных, у которых описаны тяжелые вспышки инфекции с большим процентом летальности. Заражение новорожденных происходит при прохождении по родовым путям матери. Частота переноса стрептококков от матери к плоду во время родов составляет 50-70% В связи с этим существует мнение о целесообразности проведения превентивной антибиотикотерапии у беременных при обнаружении у них во влагалище стрептококков гр. В.

Рост инфекционных осложнений, вызванных стрептококками гр. В, в определенной степени связан с их природной устойчивостью к аминогликозидам, широко использующимся в лечебной практике. Стрептококки гр. В, так же как и другие разновидности стрептококков, чувствительны к пенициллинам, цефалоспоринам, макролидам, успешно применяющимся для лечения вызываемых ими инфекций.

Стрептококки группы D (энтерококки) выделяются из половых путей здоровых женщин в 10% случаев. Наиболее часто встречаются Streptococcus faecalis и S.faecium . В последние годы повысилась роль энтерококков при эндометрите, хориоамнионите , инфекциях мочевыводящих путей, послеоперационных осложнениях. Нередки случаи инфекций, вызванных энтерококками, у новорожденных. В определенной мере распространение инфекционных осложнений, вызванных энтерококками, связано с их природной устойчивостью к цефалоспоринам, все более часто использующимся в акушерской, гинекологической практике и при лечении новорожденных.

Энтерококки чувствительны к пенициллинам, макролидам, тетрациклину, ванкомицину . Более эффективны при лечении энтерококковых инфекций комбинации этих антибиотиков.

Стафилококки и микрококки

Коагулазоотрицательные стафилококки и микрококки составляют нормальную микрофлору влагалища и выделяются соответственно у 60 и 35% здоровых женщин. Они могут вызывать вторичные инфекционные процессы мочевой системы, воспалительные заболевания половых органов у беременных и родильниц с иммунодепрессией. Эти микроорганизмы нередко являются возбудителями ГВЗ у новорожденных, особенно у маловесных и гипотрофиков.

Коагулазоотрицательные стафилококки природно чувствительны к пенициллинам, но в настоящее время около 80% штаммов обладают устойчивостью к бензилпенициллину. Госпитальные штаммы коагулазоотрицательных стафилококков нередко обладают полирезистентностью к ряду антибиотиков, что существенно затрудняет лечение вызываемых ими инфекций.

Золотистый стафилококк не входит в состав нормальной микрофлоры нижних половых путей, однако он нередко в небольшом количестве выделяется из влагалища вполне здоровых женщин. Поэтому сам факт выделения золотистого стафилококка из нижних половых путей еще не свидетельствует о патологии. Для суждения о его этиологической значимости необходимы количественные исследования.

Золотистый стафилококк остается доминирующим возбудителем мастита (в 80-90%), в 10% случаев выделяется при раневой инфекции, абсцессах, сепсисе , может быть причиной инфекции у новорожденных.

Штаммы золотистого стафилококка, продуцирующие экзотоксин, могут вызывать синдром токсического шока, который может быть обусловлен накоплением возбудителя во влагалище на тампонах во время менструации, Штаммы золотистого стафилококка, выделяемые в условиях клиники, в 80-90% устойчивы к бензилпенициллину и ампициллину , так как они образуют бета-лактамазу , разрушающую эти антибиотики. Многие госпитальные штаммы обладают полирезистентностью к антибиотикам. Препаратами выбора при лечении инфекций вызванных стафилококками, являются бета-лактамазоустойчивые пенициллины, комбинированные препараты пенициллинов с ингибиторами бета-лактамаз, цефалоспорины I-II поколений, аминогликозиды, фузидин , ванкомицин.

Другие представители кокковой флоры - бранхамеллы , нейссерии (негонококковые) - сравнительно редко выделяются из половых путей здоровых женщин и их роль при ГВЗ сравнительно невелика.

Неспорообразующие анаэробные бактерии

В последние годы в этиологии инфекционных осложнений в акушерстве и гинекологии возросла роль неспорообразующих анаэробных бактерий. Эти микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры нижних отделов генитального тракта женщин, который содержит в 10 раз больше анаэробных бактерий, чем аэробных. Из влагалища здоровых женщин выделяется до 40 видов различных видов анаэробов. Среди них преобладают лактобактерии, несколько реже встречаются эубактерии и бифидобактерии, грамположительные анаэробные кокки - пептострептококки, а также бактероиды. Bacteroides fragilis, одно время считавшийся основным возбудителем воспалительных процессов, по последним данным [12], встречается лишь в 5% случаев. Чаще выделяют Prevotella bivia и P. disiens.

Неспорообразующие анаэробы выделяют от больных акушерским перитонитом, сепсисом, при послеродовом эндометрите, при воспалительных процессах у гинекологических больных. Анаэробные бактерии вместе с гарднереллами принимают участие в бактериальном вагинозе .

Повышение роли анаэробных бактерий в инфекционной патологии в акушерстве и гинекологии в определенной мере связано с их устойчивостью к таким широко используемым в лечебной практике антибиотикам, как цефалоспорины и аминогликозиды. Использование этих антибиотиков привело к существенным изменениям в количественном соотношении аэробов и анаэробов в микробных биоценозах и соответственно к расширению ареала распространения анаэробов и повышению их роли в инфекционных процессах. Не последнюю роль в изменении наших представлений о значении анаэробов в этиологии ГВЗ сыграл прогресс в технике микробиологических исследований в этой области.

Неспорообразующие анаэробные бактерии чувствительны к клиндамицину , линкомицину , метронидазолу , хлорамфениколу , а также к цефокситину и цефотетану . Активны против этих микроорганизмов комбинированные препараты беталактамных антибиотиков с ингибиторами бета-лактамаз.

Среди спорообразующих анаэробных бактерий могут быть выделены из влагалища (5-10%) здоровых женщин в небольшом количестве Clostridium perfringens, что при отсутствии клинических появлений не указывает на наличие инфекции. Антибактериальная терапия при клостридиальной инфекции проводится большими дозами бензилпенициллина.

Грамотрицательные условно-патогенные бактерии

Эти бактерии обнаруживаются в нижних отделах половых органов и могут быть возбудителями гнойно-воспалительных процессов различной локализации. Наиболее часто из влагалища и цервикального канала выделяют эшерихии, являющиеся возбудителями инфекции мочевыводящих органов у беременных и родильниц, послеродового сепсиса , послеоперационного перитонита. В настоящие время до 50% штаммов E.coli устойчивы к ампициллину, нарастает и ее резистентность к цефалоспоринам I-II поколений. Наиболее активными являются комбинации ампициллина с ингибиторами бета-лактамазы, аминогликозиды и фторхинолоны .

Среди других грамотрицательных бактерий, встречающихся в половых путях здоровых женщин, следует отметить бактерии рода Klebsiella. Они могут быть возбудителями послеродовых и послеоперационных воспалительных процессов. Определенную роль они играют в гинекологии при воспалительных процессах внутренних половых органов (чаще в ассоциации с гонококком, хламидиями, анаэробами).

В качестве возбудителей указанных выше заболеваний могут встречаться и другие представители УП энтеробактерий: Enterobacter aerogenes, Serratia marcescens и др. Эти бактерии чувствительны к новым пенициллинам широкого спектра, цефалоспоринам II-III поколений, к аминогликозидам.

Proteus spp. выделяют при инфекциях генитального тракта в 10-15% случаев. Антибиотикочувствительность представителей этого рода микроорганизмов довольно типична для разных видов (за исключением P.mirabilis): они чувствительны к аминогликозидам, цефалоспоринам III поколения, новым пенициллинам.

Условно-патогенные энтеробактерии в настоящее время являются наиболее частыми возбудителями госпитальных инфекций у новорожденных детей. Эти инфекции могут протекать в виде вспышек и приводить к смертельным исходам. Наиболее часто вспышки инфекций возникают в результате распространения в стационарах множественноустойчивых штаммов этих бактерий. Наиболее активны против описанных энтеробактерий цефалоспорины, аминогликозиды, уреидопенициллины ( пиперациллин , мезлоциллин ), фторхинолоны и ингибирующе бета-лактамазу комбинированные антибиотики ( уназин , аугментин и др).

Pseudomenas aeruginosa сравнительно редко выделяется из половых путей здоровых женщин. Ее роль в этиологии акушерских и гинекологических инфекций невелика.

В половых путях здоровых женщин нередко встречается Gardnerella vaginalis. Само по себе выделение гарднереллы не свидетельствует о наличии инфекционного процесса. Гарднереллы совместно с анаэробами является возбудителями бактериального вагиноза, препаратами выбора при лечении этих заболеваний служит метронидазол, эффективны клиндамицин и тинидазол [13].

Эти микроорганизмы также обнаруживают в вагинальном содержимом здоровых женщин - в 30-50% случаев [12]. Вместе с тем они могут быть возбудителями послеродовых инфекций, воспалительных процессов урогенитального тракта. Наиболее частыми возбудителями являются Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. Они могут быть причиной самопроизвольных выкидышей , преждевременных родов , мертворождений . У недоношенных новорожденных микоплазмы могут вызвать развитие пневмонии , менингита , генерализованной инфекции.

Микоплазмы чувствительны к тетрациклину, эритромицину, которые используются при лечении вызываемых ими инфекций.

Возбудителями заболеваний женских половых органов нередко являются грибы. Наиболее часто встречаются заболевания, вызванные Candida albicans (до 95% случаев). У беременных грибковые заболевания представляют опасность в связи с высоким риском инфицирования новорожденных: более чем у 10% детей, родившихся от матери с вагинальным кандидозом , обнаруживаются грибковые поражения. [14].

Штаммы C.albicans чувствительны к ряду противогрибковых препаратов: нистатину , гризеофульвину , леворину , амфотерицину В . В последнее время для лечения вагинального кандидоза применяют препараты имидазолового ряда: котримазол, миконазол и др. Эффективен препарат триазолового ряда - флуконазол .

В данной публикации мы не касались заболеваний, передаваемых половым путем - сифилиса , гонореи , хламидиоза , трихомониаза , так как это составляет предмет особых исследований.

Гнойно-воспалительные заболевания, вызванные УП бактериями, в акушерстве и гинекологии отличаются полиэтиологичностью. Это, с одной стороны, обуславливает многообразие клинических проявлений инфекционных осложнений у беременных, родильниц и гинекологических больных, с другой, - создает немалые трудности в их этиологической диагностике, а следовательно - в целенаправленном лечении.

АНТИБИОТИКИ И ХИМИОТЕРАПИЯ, 1999-N3, стр. 42-45.

2. Марцишевская Р.Л., Шибалова И.П. Лаб. дело 1990; 6: 38-43.

3. Савичева А.М., Башмакова М.А. Дисбактериоз и антибиотики Тез. докл. науч. конф. 1996; 33.

4. Mardt P. Amer J Obstet Gynecol 1991; 165: 4: 1163-1168.

5. Муравьева А.В. Микробиологическая диагностика бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста. Автореф. дис. канд. биол. наук. М.: 1997.

6. Кашковская Н.В. Экспериментально-клиническое обоснование применения биологических микробных препаратов в гинекологии. Автореф. дис. канд. мед. наук. М.: 1992.

7. Кира Е.Ф. Акуш гинек 1990; 8: 10-13.

8. Кира Е.Ф. Там же. 1993; 5: 39-42

9. Кира Е.Ф., Кочеровец В.И., Поспелова В.В., Ханина Г.И. Антибиотики и химиотер 1994; 39: 31-35.

10. Wood Т.F., Potter M.A., Gonasson О. Ann Surgery 1993; 217: 109-114.

11. Monga M.L., Oshiro B.T. In: Seminar in Perinatology. Philadelphia, 1993; 71: 426-431.

12. Sweet R.L., Gibbs R.S. Infec. Diseases of the Female Genital Tract. Baltimore, 1995.

13. Анкирская А.С., Муравьева В.В., Байрамова Г.Р. Пути развития современной гинекологии: Тез. докл. научн. конф. М.: 1995; 52. 14. Мирзабалаева А.К. Вестн дерматол и венерол 1994; 2: 20-22.