Сепсис политехника яссы прогноз

ZA÷РУМЫНИЯ: Высшая лига - Чемпионшип - плей-офф¬ZEE÷GILi6JC9¬ZB÷157¬ZY÷Румыния¬ZC÷EcoEHrcD¬ZD÷p¬ZE÷ATxorI4f¬ZF÷0¬ZO÷0¬ZG÷1¬ZH÷157_GILi6JC9¬ZJ÷40¬ZL÷/football/romania/liga-1/¬ZX÷00Румыния 007умыния0000000000001000Высшая лига 035ей-офф000¬ZCC÷0¬ZAF÷Румыния¬

AA÷Qw2EJusO¬AD÷1583778600¬ADE÷1583778600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷Газ Метан¬ER÷Тур 2¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1583785453¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷GMM¬AE÷Газ Метан¬JA÷Y3KYu05a¬WU÷gaz-metan-medias¬AS÷0¬AZ÷0¬AG÷0¬BA÷0¬BC÷0¬WN÷CFR¬AF÷ЧФР Клуж¬JB÷pvOxuKK5¬WV÷cfr-cluj¬AS÷0¬AZ÷0¬AK÷1¬AH÷0¬BB÷0¬BD÷0¬AM÷Болельщиков нет.¬AW÷1¬

ZA÷РУМЫНИЯ: Высшая лига - Группа вылета¬ZEE÷GILi6JC9¬ZB÷157¬ZY÷Румыния¬ZC÷KKm5tSZD¬ZD÷p¬ZE÷ATxorI4f¬ZF÷0¬ZO÷0¬ZG÷1¬ZH÷157_GILi6JC9¬ZJ÷73¬ZL÷/football/romania/liga-1/¬ZX÷00Румыния 007умыния0000000000001000Высшая лига 027вылета000¬ZCC÷0¬ZAF÷Румыния¬

AA÷44J9Em0K¬AD÷1583769600¬ADE÷1583769600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷Волунтари¬ER÷Тур 2¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1583776400¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷ВОЛ¬AE÷Волунтари¬JA÷Kh6rjaoc¬WU÷voluntari¬AS÷0¬AZ÷0¬AG÷1¬BA÷0¬BC÷1¬WN÷ХЕР¬AF÷Херманнштадт¬JB÷bq5nkJ03¬WV÷fc-hermannstadt¬AS÷0¬AZ÷0¬AH÷1¬BB÷0¬BD÷1¬AM÷Болельщиков нет.¬AW÷1¬

AA÷4U0IIadU¬AD÷1583692200¬ADE÷1583692200¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷Стяуа¬ER÷Тур 2¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1583699026¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷FCS¬AE÷Стяуа¬JA÷v1NtvvzC¬WU÷fcsb¬AS÷1¬AZ÷1¬AG÷4¬BA÷1¬BC÷3¬WN÷UCR¬AF÷КСУ Крайова¬JB÷IiMpwbkI¬WV÷univ-craiova¬AH÷1¬BB÷1¬BD÷0¬AM÷Болельщиков нет.¬AW÷1¬

AA÷QDK5FTpE¬AD÷1583681400¬ADE÷1583681400¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷Киндия Тырговиште¬ER÷Тур 2¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1583688096¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷TAR¬AE÷Киндия Тырговиште¬JA÷hnEdSegj¬WU÷chindia-targoviste¬AS÷0¬AZ÷0¬AG÷1¬BA÷1¬BC÷0¬WN÷SEP¬AF÷Сепси¬JB÷6kI0RF8d¬WV÷sepsi¬AS÷0¬AZ÷0¬AH÷1¬BB÷0¬BD÷1¬AM÷Болельщиков нет.¬AW÷1¬

AA÷CAWNjp8D¬AD÷1583607600¬ADE÷1583607600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷Политехника Яссы¬ER÷Тур 2¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1583614369¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷POL¬AE÷Политехника Яссы¬JA÷dGSQXHVS¬WU÷poli-iasi¬AS÷1¬AZ÷1¬AG÷1¬BA÷0¬BC÷1¬WN÷DIN¬AF÷Динамо Бухарест¬JB÷bPEhTyvp¬WV÷din-bucuresti¬AH÷0¬BB÷0¬BD÷0¬AW÷1¬

AA÷b7SJiQh7¬AD÷1583584200¬ADE÷1583584200¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷Академика Клинчени¬ER÷Тур 2¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1583591176¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷ACA¬AE÷Академика Клинчени¬JA÷AaUIZw1G¬WU÷academica-clinceni¬AG÷2¬BA÷1¬BC÷1¬WN÷ВИТ¬AF÷Вииторул¬JB÷ljTMYcGM¬WV÷fc-viitorul¬AS÷2¬AZ÷2¬AH÷3¬BB÷1¬BD÷2¬AW÷1¬

AA÷8bBPskPr¬AD÷1583173800¬ADE÷1583173800¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷ЧФР Клуж¬ER÷Тур 1¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1583180621¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷CFR¬AE÷ЧФР Клуж¬JA÷p2WW6lRC¬WU÷cfr-cluj¬AS÷1¬AZ÷1¬AG÷2¬BA÷1¬BC÷1¬WN÷AST¬AF÷Астра¬JB÷dxzy68tJ¬WV÷fc-astra¬AH÷1¬BB÷0¬BD÷1¬AW÷1¬

AA÷GrwFh6w1¬AD÷1583164800¬ADE÷1583164800¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷Херманнштадт¬ER÷Тур 1¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1583171671¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷ХЕР¬AE÷Херманнштадт¬JA÷2ZQAy0W3¬WU÷fc-hermannstadt¬AS÷1¬AZ÷1¬AJ÷1¬AG÷1¬BA÷1¬BC÷0¬WN÷TAR¬AF÷Киндия Тырговиште¬JB÷GxVEzKoA¬WV÷chindia-targoviste¬AK÷1¬AH÷0¬BB÷0¬BD÷0¬AW÷1¬

AA÷UB85L1CB¬AD÷1583082900¬ADE÷1583082900¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷КСУ Крайова¬ER÷Тур 1¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1583090000¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷UCR¬AE÷КСУ Крайова¬JA÷U7VfmrDP¬WU÷univ-craiova¬AS÷1¬AZ÷1¬AG÷2¬BA÷2¬BC÷0¬WN÷GMM¬AF÷Газ Метан¬JB÷WGHMr2Lt¬WV÷gaz-metan-medias¬AH÷1¬BB÷1¬BD÷0¬AW÷1¬

AA÷URv7fS8l¬AD÷1582914600¬ADE÷1582914600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷Динамо Бухарест¬ER÷Тур 1¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1582921432¬BX÷-1¬WQ÷¬WN÷ACA¬AF÷Академика Клинчени¬JB÷t6ZKExPj¬WV÷academica-clinceni¬AS÷2¬AZ÷2¬AH÷1¬BB÷0¬BD÷1¬WM÷DIN¬AE÷Динамо Бухарест¬JA÷2FzHFI9p¬WU÷din-bucuresti¬AG÷0¬BA÷0¬BC÷0¬AW÷1¬

AA÷xhvBgnOf¬AD÷1582905600¬ADE÷1582905600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷3¬CX÷Сепси¬ER÷Тур 1¬RW÷0¬AX÷1¬AO÷1582912364¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷SEP¬AE÷Сепси¬JA÷ULS2wM1i¬WU÷sepsi¬AS÷0¬AZ÷0¬AG÷1¬BA÷0¬BC÷1¬WN÷POL¬AF÷Политехника Яссы¬JB÷8CR6xtHc¬WV÷poli-iasi¬AS÷0¬AZ÷0¬AH÷1¬BB÷1¬BD÷0¬AW÷1¬

Расписание

AA÷4xeaLeD4¬AD÷1587837600¬ADE÷1587837600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Академика Клинчени¬ER÷Тур 8¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WN÷DIN¬AF÷Динамо Бухарест¬JB÷KAw53UxB¬WV÷din-bucuresti¬WM÷ACA¬AE÷Академика Клинчени¬JA÷tKv14AN4¬WU÷academica-clinceni¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷UiOcTkAk¬AD÷1587837600¬ADE÷1587837600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Ботошани¬ER÷Тур 8¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷BOT¬AE÷Ботошани¬JA÷dbo63FKK¬WU÷fc-botosani¬WN÷UCR¬AF÷КСУ Крайова¬JB÷zkpA2ZZQ¬WV÷univ-craiova¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷h2ieMybb¬AD÷1587837600¬ADE÷1587837600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Волунтари¬ER÷Тур 8¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷ВОЛ¬AE÷Волунтари¬JA÷Ygyg6Whh¬WU÷voluntari¬WN÷ВИТ¬AF÷Вииторул¬JB÷Cpzc5j8b¬WV÷fc-viitorul¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷A3ueS9Pe¬AD÷1587837600¬ADE÷1587837600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Газ Метан¬ER÷Тур 8¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷GMM¬AE÷Газ Метан¬JA÷Stxxbgrr¬WU÷gaz-metan-medias¬WN÷AST¬AF÷Астра¬JB÷6XztcDcl¬WV÷fc-astra¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷xjg7JZsH¬AD÷1587837600¬ADE÷1587837600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Киндия Тырговиште¬ER÷Тур 8¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷TAR¬AE÷Киндия Тырговиште¬JA÷MctH0SMT¬WU÷chindia-targoviste¬WN÷ХЕР¬AF÷Херманнштадт¬JB÷O6SrdnVp¬WV÷fc-hermannstadt¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷baf3KFSA¬AD÷1587837600¬ADE÷1587837600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Политехника Яссы¬ER÷Тур 8¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷POL¬AE÷Политехника Яссы¬JA÷EXx92lhH¬WU÷poli-iasi¬WN÷SEP¬AF÷Сепси¬JB÷SzsD187N¬WV÷sepsi¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷j1PgUVfq¬AD÷1587837600¬ADE÷1587837600¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Стяуа¬ER÷Тур 8¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷FCS¬AE÷Стяуа¬JA÷j1rb5yj8¬WU÷fcsb¬WN÷CFR¬AF÷ЧФР Клуж¬JB÷2yn24e5E¬WV÷cfr-cluj¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷G0WpkXW8¬AD÷1588442400¬ADE÷1588442400¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Астра¬ER÷Тур 9¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷AST¬AE÷Астра¬JA÷0SuwIEZD¬WU÷fc-astra¬WN÷UCR¬AF÷КСУ Крайова¬JB÷vJvsHYlK¬WV÷univ-craiova¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷fRmCIgcN¬AD÷1588442400¬ADE÷1588442400¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Вииторул¬ER÷Тур 9¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WN÷ACA¬AF÷Академика Клинчени¬JB÷U3FUJkNi¬WV÷academica-clinceni¬WM÷ВИТ¬AE÷Вииторул¬JA÷jDGQKV7o¬WU÷fc-viitorul¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷2cStjDH2¬AD÷1588442400¬ADE÷1588442400¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Газ Метан¬ER÷Тур 9¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷GMM¬AE÷Газ Метан¬JA÷8KwhfBs7¬WU÷gaz-metan-medias¬WN÷FCS¬AF÷Стяуа¬JB÷nBxdgVdD¬WV÷fcsb¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷YHnGHDCT¬AD÷1588442400¬ADE÷1588442400¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Динамо Бухарест¬ER÷Тур 9¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷DIN¬AE÷Динамо Бухарест¬JA÷OQEYI9xb¬WU÷din-bucuresti¬WN÷POL¬AF÷Политехника Яссы¬JB÷xUIxITi4¬WV÷poli-iasi¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷jcZsDXKp¬AD÷1588442400¬ADE÷1588442400¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Сепси¬ER÷Тур 9¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷SEP¬AE÷Сепси¬JA÷WjItHm7A¬WU÷sepsi¬WN÷TAR¬AF÷Киндия Тырговиште¬JB÷AsHpG7MG¬WV÷chindia-targoviste¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷40wnCizi¬AD÷1588442400¬ADE÷1588442400¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Херманнштадт¬ER÷Тур 9¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷ХЕР¬AE÷Херманнштадт¬JA÷vHLlFRyN¬WU÷fc-hermannstadt¬WN÷ВОЛ¬AF÷Волунтари¬JB÷I7KhEoiT¬WV÷voluntari¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷lfvaRTv2¬AD÷1588442400¬ADE÷1588442400¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷ЧФР Клуж¬ER÷Тур 9¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷CFR¬AE÷ЧФР Клуж¬JA÷0fzpdXCf¬WU÷cfr-cluj¬WN÷BOT¬AF÷Ботошани¬JB÷EcvleiS0¬WV÷fc-botosani¬AM÷Перенесен из-за соображений безопасности.¬AW÷1¬

AA÷Yu1vIsO9¬AD÷1589047200¬ADE÷1589047200¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Академика Клинчени¬ER÷Тур 10¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷ACA¬AE÷Академика Клинчени¬JA÷t40MTQjG¬WU÷academica-clinceni¬WN÷ВОЛ¬AF÷Волунтари¬JB÷f74QSp6M¬WV÷voluntari¬AW÷1¬

AA÷xGKgmB1L¬AD÷1589047200¬ADE÷1589047200¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Ботошани¬ER÷Тур 10¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷BOT¬AE÷Ботошани¬JA÷4OUGAWRm¬WU÷fc-botosani¬WN÷GMM¬AF÷Газ Метан¬JB÷rFTK9jsf¬WV÷gaz-metan-medias¬AW÷1¬

AA÷nP2WJ3gc¬AD÷1589047200¬ADE÷1589047200¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Киндия Тырговиште¬ER÷Тур 10¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷TAR¬AE÷Киндия Тырговиште¬JA÷0Qb6X8ii¬WU÷chindia-targoviste¬WN÷DIN¬AF÷Динамо Бухарест¬JB÷vHcAWS6c¬WV÷din-bucuresti¬AW÷1¬

AA÷bPLklinF¬AD÷1589047200¬ADE÷1589047200¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷КСУ Крайова¬ER÷Тур 10¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷UCR¬AE÷КСУ Крайова¬JA÷YuvoGh4Q¬WU÷univ-craiova¬WN÷CFR¬AF÷ЧФР Клуж¬JB÷A1VCBCCs¬WV÷cfr-cluj¬AW÷1¬

AA÷8Y3SKqvi¬AD÷1589047200¬ADE÷1589047200¬AB÷3¬CR÷3¬AC÷4¬CX÷Политехника Яссы¬ER÷Тур 10¬RW÷0¬AX÷0¬BX÷-1¬WQ÷¬WM÷POL¬AE÷Политехника Яссы¬JA÷zm7K95ap¬WU÷poli-iasi¬WN÷ВИТ¬AF÷Вииторул¬JB÷nNAO8PEj¬WV÷fc-viitorul¬AW÷1¬

Резюме. Ученые выявили маркеры крови, определяющие прогностическую летальность при септических состояниях

Сепсис является распространенной причиной смерти, однако исходы заболевания у каждого конкретного пациента предусмотреть достаточно сложно. Выяснение различий в молекулярных процессах у больных, выживших после перенесенного сепсиса и умерших, может способствовать внедрению более эффективных терапевтических подходов в лечении данной категории пациентов.

Сепсис развивается в случае, когда инфекция, локализующаяся в одном органе (чаще бактериальной, но также вирусной, грибковой или паразитарной природы), запускает в организме системную реакцию воспаления. Как правило, это происходит, когда токсины микроорганизмов поступают в кровеносное русло и разрушают мембрану клеток ретикулоэндотелиальной системы печени и легких, тромбоцитов и лейкоцитов.

Первичные расстройства при септическом шоке развиваются на уровне периферического кровообращения — возникает гипердинамическая фаза шока, для которой характерны высокий периферический кровоток и резкое снижение капиллярной перфузии. Уже в данной фазе шока нарушаются обменные процессы в тканях с образованием недоокисленных продуктов.

Продолжающееся повреждающее действие бактериальных токсинов и медиаторов воспаления приводит к углублению циркуляторных расстройств. Повышение проницаемости стенок сосудов обусловливает развитие гиповолемии. Развивается гиподинамическая фаза септического шока, в которой на фоне резкой гипоксии происходит углубление тканевого ацидоза. Обмен веществ происходит по анаэробному пути, развивается лактатацидоз.

Все это в сочетании с токсическим действием инфекционного агента приводит к нарушению функций тканей и органов с последующей их гибелью. Процесс гибели происходит достаточно быстро — некротические изменения могут наступить через 6–8 ч от начала функциональных нарушений.

Септический шок является жизнеугрожающим состоянием, требующим неотложных мероприятий и массивной лекарственной терапии. Ежегодные затраты на лечение больных с септическими состояниями в США составляют 17 млрд дол. Сепсис распространен в стационарных учреждениях, а также является частым осложнением таких заболеваний, как пневмония и иммунодефицитные состояния (у ВИЧ-инфицированных пациентов или принимающих иммуносупрессивную терапию).

Многие случаи с потенциальным летальным исходом предотвратимы в случае применения врачами правильных терапевтических схем до начала развития системного характера септического процесса. Широкое внедрение таких протоколов раннего воздействия в 2001 г. в США привело к значительному снижению показателей сепсисобусловленной смертности в течение последнего 10-летия — до 46% (согласно данным ряда исследований).

Вместе с тем сепсис продолжает занимать одну из лидирующих позиций среди причин смертности — 11-е место согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention). Отсутствие четких прогностических маркеров исходов данного угрожающего жизни состояния остается основным препятствием к снижению летальности.

В поисках прогностического теста для исходов сепсиса ученые сосредоточили свои усилия на маркерах крови, поскольку именно в кровеносном русле происходят основные процессы, определяющие тяжесть течения сепсиса. Изучены образцы крови 300 пациентов с септическими состояниями, поступивших в экстренном порядке в отделения неотложной терапии, с различными исходами заболевания.

В течение 8 лет авторы открытия изучали в отобранных образцах крови сотни белков и маркеров метаболизма, выявлены значительные различия в ряде маркеров крови у больных, умерших от сепсиса, и у выживших. Различия принимали более выраженный характер при развитии терминальных состояний. Исследовательская работа увенчалась открытием специфического метаболического профиля, определяющего индивидуальный риск летального исхода при развитии септических состояний даже на ранних стадиях заболевания, независимо от выраженности симптоматики и тяжести течения сепсиса.

Полученные данные позволяют рассматривать возможность применения выявленного профиля метаболических маркеров летальности у больных с септическими состояниями в качестве практического врачебного инструмента в недалеком будущем.

Читайте также: