Санитарно-эпидемиологические правила сп 3 1 7 1380-03 профилактика чумы

Министерство здравоохранения Российской Федерации
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

от 9 июня 2003 года N 133

О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.7.1380-03

____________________________________________________________________
Утратило силу в связи с отменой с 1 июля 2009 года
санитарно-эпидемиологических правил "Профилактика чумы. СП 3.1.7.1380-03"

Ввести в действие с 30 июня 2003 года санитарно-эпидемиологические правила "Профилактика чумы. СП 3.1.7.1380-03", утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 6 июня 2003 года.

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.1380-03. Профилактика чумы

УТВЕРЖДАЮ
Главный государственный
санитарный врач Российской
Федерации - первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Г.Г.Онищенко
6 июня 2003 года

Дата введения: 30 июня 2003 года

Санитарно-эпидемиологические правила
СП 3.1.7.1380-03

____________________________________________________________________
Утратили силу с 1 июля 2009 года на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 23 марта 2009 года N 18
____________________________________________________________________

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650), Положением о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 года N 554 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295).

1.2. Санитарные правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний чумой.

1.3. Соблюдение санитарных правил является обязательным для физических лиц и юридических лиц, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил осуществляют органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.

2.1. Мероприятия по профилактике чумы, направленные на предупреждение возникновения заболеваний чумой среди населения, проживающего на территориях природных очагов инфекции, выноса ее за пределы природных очагов, завоза ее из-за рубежа и распространения на территории Российской Федерации, проводят в соответствии с настоящими санитарно-эпидемиологическими правилами, нормативными документами федерального органа исполнительной власти в области санитарно-эпидемиологического благополучия и нормативными правовыми актами Российской Федерации.

2.2. Санитарные правила применяют:

- при проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на территории природных очагов чумы Российской Федерации;

- при проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на территории Российской Федерации вне зоны природных очагов чумы;

- при проведении санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации в отношении организаций, осуществляющих международные перевозки, транспортных средств, товаров, грузов, а также физических лиц, прибывших из стран, неблагополучных по чуме;

- при таможенном оформлении грузов и товаров, ввозимых на территорию Российской Федерации.

2.3. Организацию и проведение мероприятий, направленных на обеспечение эпидемиологического благополучия по чуме на территории Российской Федерации, осуществляют органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы и здравоохранения Российской Федерации в части, отнесенной к их компетенции, физическими лицами, юридическими лицами, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, в соответствии с осуществляемой ими деятельностью.

480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Кузнецов Александр Александрович. Совершенствование мониторинга за очагами чумы песчаночьего и крысиного типов на основе анализа эколого-эпизоотологических закономерностей их функционирования : диссертация . доктора биологических наук : 14.00.30, 03.00.16.- Саратов, 2005.- 434 с.: ил. РГБ ОД, 71 06-3/12

Введение к работе

Актуальность проблемы. Волго-Уральский и Прикаспийский песчаные очаги чумы, так же как и вся природноочаговая территория Северного и Северо-Западного Прикаспия, сохраняют наиболее высокую эпидемиологическую значимость для России. Вплоть до середины 20-го века здесь неоднократно регистрировались эпидемические вспышки, порой приводившие к многотысячным жертвам среди населения этого региона (Суворов, 1924; Никаноров, 1928; Федоров с соавт., 1955; Миронов, 1959; Николаев, 1968; Кологоров с соавт., 1989; 1990; Кокушкин, 1995; Хамзин, 2001; Гражданов, 2002). Глобальный прогноз по чуме предполагает рост активности ее очагов в начале нового тысячелетия (Попов, 1977; 1978; Лавровский, Попов, 1984; Гражданов, 2002). Это побуждает не только сохранять, но и повышать противоэпидемическую готовность учреждений национального здравоохранения.

В Российской Федерации действует система эпидемиологического надзора за чумой (Федоров с соавт., 1955; Кокушкин с соавт., 1997; Покровский, Черкасский, 1999; Топорков с соавт., 1999), выступающая компонентом санитарной охраны территории государств-участников Содружества Независимых Государств (Онищенко с соавт., 2001), которая требует усовершенствования. В первую очередь необходимо совершенствовать эпизоотологический мониторинг за очагами, включающий целый комплекс мероприятий, направленных на своевременное обнаружение возбудителя в природных условиях (Ралль, 1958; Леви с соавт., 1961; Марин с соавт., 1969; Миронов, 1969; Акиев, 1975; Попов с соавт., 2001; Кузнецов с соавт., 2004; Матросов, Кузнецов, Попов с соавт., 2004). Дальнейшая профилактика проводится в соответствии с резул! татами обследования и призвана обеспечивать эпидемиологическое благополучие на конкретных территориях (Матросов, Карнаухов, Князева с соавт., 2004).

Изменившаяся в последние 10-12 лет социально-экономическая ситуация в России требует рационализации объемов эпизоотологического мониторинга, обеспечивающего эффективный эпидемиологический надзор за чумой в ее природных очагах, что должно исходить из соответствующего теоретического и практического обоснования, отвечающего требованиям эпидемиологической безопасности. Эпизоотологический мониторинг основан на регулярном сборе полевого материала из большого числа пунктов, рассредоточенных на очаговой территории (Акиев, 1965; 1975; Черкасский с соавт., 1988). Регулярность сбора, число пунктов, характер их распределения по территории и перечень отбираемых для исследования объектов регламентируются методическими документами и планом обследования. Идейная основа мониторинга заключается в прогнозе того, где и когда возбудитель может быть обнаружен в тех или иных объектах (Акиев, 1965; Ладный, 1975; Дубянский, Богатырев, 1978; Попов Н.В., 1978; Классовский с соавт., 1979). Многие критерии прогноза крайне слабо разработаны, что не позволяет при планировании радикально сузить территорию и время поиска. Перспективным в этом плане является изучение пространственной структурированности популяций носителей и переносчиков (Эйгелис, 1980; Зонов с соавт., 1988; Вержуцкий с соавт., 1994; Иннокентьева с соавт., 2002 и другие) и совершенствование на ее основе тактики обследования.

Оптимизация обследования невозможна без четкой дифференциации очаговых территорий по эпизоотологическим и эпидемиологическим критериям, как в ретроспективном, так и современном плане (Фенюк, 1958; Лавровский, Варшавский, 1970; Куклев, 1999; Куклев с соавт., 2001; Онищенко с соавт., 2004). Несмотря на то, что подобные задачи давно и многократно ставились учреждениями противочумной службы, считать их полностью решенными пока нет оснований. Кроме того, неизбежны изменения пространственной и даже биоценотической структуры очагов с учетом возрастающего антропогенного пресса, глобальных изменений климата и, как следствие, ландшафтов (Попов Н.В. с соавт., 1989; 1995; 2000; Варшавский с соавт., 1991; Матросов, Кузнецов, 1994; 1996; Дятлов с соавт., 2001; Матросов с соавт., 2003;), что вызывает необходимость периодического переосмысления накопленной информации, уточнения задач и приемов

эпизоотологического мониторинга (Матросов с соавт., 2001; Попов с соавт., 2001; Кузнецов с соавт., 2004; Матросов, Кузнецов, Попов с соавт., 2004). Без учета ландшафтной структуры и характера поселений основных носителей невозможно осуществить обоснованную эпизоотологическую дифференциацию очаговых территорий и определить приоритетность обследования тех или иных участков, на что указывали многие исследователи (Ралль, 1944; 1960; Миронов, 1945; 1970; Бибиков с соавт., 1963; Лавровский, Варшавский, 1970; Эйгелис, 1973; 1980; Ротшильд, 1975; 1978; Лавровский с соавт., 1979; Покровский, Черкасский, 1999; Черкасский, 2001). С учетом изложенного структура очагов Северного и Северо-Западного Прикаспия не была до конца выяснена.

Не имеет окончательного решения вопрос об условиях и параметрах распространения возбудителя чумы по территории очага. Основой такого распространения являются разного рода передвижения теплокровных животных, болеющих чумой или транспортирующих зараженных эктопаразитов. Одними из наименее изученных в этом плане являются Волго-Уральский и Прикаспийский песчаные очаги чумы. Весьма ценной для познания закономерностей энзоотии чумы является информация об эколого-эпизоотологических особенностях носителей и переносчиков возбудителя инфекции, населяющих резко различающиеся и удаленные очаговые территории. В Юго-Восточной Азии (Вьетнам) перемещения и контакты грызунов и блох практически не изучались, поэтому отсутствовала возможность сравнения упомянутых выше данных сданными из природных очагов России.

Изучение пространственной циркуляции чумного микроба возможно лишь в модельном варианте по перемещениям меченых носителей и переносчиков (Солдаткин, Фенюк, 1968). Ранее изучение форезии блох осуществлялось исключительно путем их массового мечения красками или радиоактивными изотопами, при котором имелась возможность лишь однократно измерять общее расстояние переноса эктопаразитов (Деревянченко с соавт., 1960; Дудникова с соавт., 1964; Лукьянова, Лапина, 1965; Солдаткин с соавт., 1966; Новокрещенова с соавт., 1967; Мокриевич с соавт., 1969; Лабунец с соавт., 1974 и другие). Необходимость разработки методов индивидуального мечения животных любых систематических групп как инструмента экологических и эпизоотологических исследований весьма актуальна (Карасева, Телицина, 1996).

Цель работы. Разработать и обосновать современные принципы эколого-
эпизоотологического мониторинга за природными очагами чумы на основе их
ландшафтно-экологической, эпизоотологической и эпидемиологической

Осуществить дифференциацию природных очагов чумы Северного и Северо-Западного Прикаспия песчаночьего типа по комплексу ландшафтно-экологических, эпизоотологических и эпидемиологических характеристик.

Разработать регламент эпизоотологического мониторинга Волго-Уральского и Прикаспийского песчаных очагов чумы с учетом их эколого-эпизоотологической и эпидемиологическойдифференциации.

Усовершенствовать приемы анализа и графической интерпретации данных об эпизоотологическом состоянии природных очагов чумы.

Разработать наиболее экономичные и точные методы учета численности малых песчанок и их блох в природных очагах чумы.

Обосновать тактические приемы эпизоотологического обследования антропоургического очага чумы на плато Тайнгуен (Вьетнам).

Разработать полную структуру коэффициента трансмиссивное, количественно характеризующего эпизоотический процесс при чуме в естественных условиях.

Определить необходимую степень участия блох в эпизоотическом процессе при чуме в очагах различного типа, используя элементы математического моделирования.

8. Дать количественную оценку подвижности носителей и форезии переносчиков, служащих основой распространения возбудителя чумы по территории очага.

Научная новизна работы. Впервые на территории Волго-Уралъского и Прикаспийского песчаных очагов чумы определена дислокация ядер очаговости, характеризующихся повышенной кратностью и длительностью эпизоотических проявлений. Показано, что в Волго-Уральских песках ядра приурочены к обширным урочищам со сплошными зарослями пустынных кустарников, а в Прикаспийских песках — к стыку целинных земель и поливных сельскохозяйственных угодий.

Впервые проведено ландшафтное дешифрирование аэрофотоснимков, покрывающих около 2 млн. га Волго-Уральского песчаного очага чумы, в результате которого создана многолистная крупномасштабная ландшафтная карта, позволившая уточнить структуру очага и существенно рационализировать эпизоотологическое обследование.

На основе современной эпизоотолого-эпидемиологической дифференциации песчаночьих очагов чумы Нижнего Поволжья разработан регламент эпизоотологического мониторинга, гарантирующий получение информации, необходимой для обеспечения эпидемиологического благополучия.

Разработан метод круговой экстраполяции, позволяющий получать наиболее достоверные очертания эпизоотических участков и определять их тонкую структуру.

Усовершенствован и внедрен в практику эпизоотологического обследования очагов чумы песчаночьего типа маршрутный метод учета численности малых песчанок.

Впервые предложено и научно обосновано новое понятие в области взаимоотношений паразита и хозяина — вероятность смены прокормителя блохой на основе параметров трофического цикла эктопаразита и суточной активности грызуна. Определен алгоритм расчета среднего числа грызунов, подвергающихся нападению блокированной блохи в природе, основанный на измерении вероятности смены хозяина.

Впервые разработан безвредный для окружающей среды метод индивидуального мечения блох, заключающийся в ампутации определенного числа члеников лапок при микроскопировании насекомых. Его использование позволяет неоднократно прослеживать смену хозяев и перемещения меченых насекомых в природе. Впервые с помощью метода индивидуального мечения получены данные о форезии блох в Волго-Уральских песках, включающие информацию о последовательной смене хозяев и ее частоте, а также о расстояниях переносов эктопаразитов из норы в нору. Впервые аналогичные данные получены о форезии блох Xenopsylla cheopis, паразитирующих на синантропных крысах в антропоургическом очаге на плато Тайнгуен во Вьетнаме.

Впервые получены репрезентативные данные о параметрах ежесуточной подвижности полуденных и гребенщиковых песчанок Волго-Уральских песков, свидетельствующие о ее высокой интенсивности и сходстве у зверьков разных видов.

Впервые показана идентичность параметров подвижности, форезии и смены прокормителей в популяциях носителей и переносчиков возбудителя чумы природного очага умеренных широт и антропоургического очага тропического пояса.

Впервые получены данные о функциональной структуре паразитарных контактных сетей в популяциях малых песчанок и их блох, свидетельствующие о единстве и непрерывной ротации хозяев и паразитов в их совместных поселениях.

На основании идентичности параметров популяционной подвижности носителей и переносчиков возбудителя чумы и данных о многолетней устойчивости энзоотии в природных и антропоургических очагах различных климатических поясов сделано заключение о глобальной возможности формирования очагов чумы в тех биоценозах, в которые реализован занос микроба и где имеются необходимые биокомпоненты и экологические условия для его адаптации, независимо от того, сформировались ли они естественноисторическим путем или при участии человека.

Определена полная структура коэффициента трансмиссивное, образованная из четырех показателей, один из которых (среднее число грызунов, подвергающихся нападению одной блокированной блохи) предложен впервые.

Впервые предложен оригинальный способ вычисления среднего числа блох, питающихся на одном прокормителе за время бактериемии, основанный на использовании индекса обилия блох на грызунах, продолжительностей бактериемии носителей и однократного паразитирования переносчиков возбудителя чумы.

Таким образом, внесен существенный вклад в методологию эпизоотологического мониторинга в очагах чумы любого типа, адаптированного к современным социально-экономическим условиям и обусловленного закономерностями эпизоотического процесса.

Практическая значимость. Результаты работы, касающиеся эпизоотологического дифференцирования очаговых по чуме территорий, определения рациональных объемов и осуществления целенаправленного эпизоотологического мониторинга, проведения ландшафтного и зоологического картографирования, оценки численности и популяционной подвижности носителей и переносчиков в эпизоотологических целях, использованы при создании четырех методических документов федерального и пяти документов союзного и регионального уровней внедрения.

Федеральные документы, регламентирующие зоологическую и энтомологическую (паразитологическую) работу в учреждениях Госсанэпидслужбы Российской Федерации, а также эпидемиологический надзор за чумой противочумными учреждениями:

Положения, выносимые на защиту.

В современных социально-экономических условиях эпизоотологический мониторинг Волго-Уральского и Прикаспийского песчаных очагов чумы в активный период их функционирования необходимо проводить на всей территории, характеризующейся наибольшей эпидемиологической опасностью. В межэпизоотический период обследование целесообразно концентрировать в ядрах очагов.

Популяции полуденных и гребенщиковых песчанок Волго-Уральских песков имеют ядра, располагающиеся в урочищах со сплошными зарослями пустынных кустарников.

Природные очаги чумы песчаночьего типа в Северном и Северо-Западном Прикаспии имеют территориально оформившиеся эпизоотические ядра, требующие первоочередного внимания при эпизоотологическом обследовании.

В процессе перемещений носителей по территории природного очага и смены хозяев переносчиками возбудителя чумы непрерывно формируются обширные сети паразитарных контактов, способные обеспечить пространственную диссеминацию чумного микроба.

Коэффициент трансмиссивное количественно характеризует эпизоотический процесс при чуме путем трансмиссии и включает четыре показателя. Новый, четвертый показатель представляет собой среднее число грызунов, подвергающихся нападению одной блокированной блохи.

Среднее число блох, заражающихся на одном зверьке с бактериемией, равно сумме их индекса обилия и произведения этого индекса на отношение длительности бактериемии к длительности однократного паразитирования.

Публикации. Результаты исследования отражены в 60 опубликованных научных работах по теме диссертации.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 343 страницах компьютерного текста (не считая списка литературы), состоит из введения, 6 глав, заключения и выводов. Содержит 40 таблиц и 35 рисунков. Список литературы включает 735 источников, в том числе — 35 иностранных.

Перечень официально изданных санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой

7.СанПиН 2.1.4. 1074 - 01: Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству

воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества.

8.СанПиН 2.4.7. 960 - 00: Гигиенические требования к книжным и журнальным для

детей и подростков.

9.СанПиН 3.2. 1333 - 03: Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.

10.СанПиН 3.5.2. 1376 - 03: Санитарно - эпидемиологические к организации и

проведения дезинсекционных мероприятий портив синантропных

11.Сан ПиН 42 - 125 - 4216 - 86: Санитарно - гигиенические правила и нормы по организации обучения детей шестилетнего возраста.

12.СанПиН 2.1.2. 729 - 99: Полимерные и полимерсодержащие строительные материалы, изделия и конструкции.Гигиенические требования безопасности.

13.СанПиН 2.2.1/2.1.1. 1200 - 03: Санитарно - защитные зоны и санитарная \

классификация предприятий, сооружений и иных объектов.

14.СанПиН 2.2.212А. 1340 - 03: Гигиенические требования к персональным электронно - вычеслительным машинам и организации работы.

15.СП 1.1.1058-01: Организация и проведение производственного контроля за \

соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно -

противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

16.СП 1567 - 76: Санитарные правила устройства и содержания мест занятий по физкультуре и спорту.

17.СП 2.3.6. 1079 - 01: Санитарно - эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья.

СанПиН 2.3.2. 1281 - 03: Дополнительные и изменения № 2 СанПиН 2.3.2.

1078 — 03. Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов.

СП 2.4. 969 - 00: Гигиенические требования к устройству, содержанию и

СП 2.6.1. 758 - 99: Нормы радиационной безопасности (НРБ - 99).
СП 2398 - 81: Санитарные правила по сбору школьниками вторичного сырья.
СП 3.1.086 - 96: Сальмонеллез.

детей в период каникул организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием

Перечень форм учета и отчетности, связанных с осуществлением производственного контроля.

СП 1.1.1058-01 п. 3.7.

1 .Табель учета посещаемости детей по классам.

Журнал учета и регистрации аварийных ситуаций.
Журнал учета по контролю мероприятий.
Журнал учета прохождения медицинского осмотра, и гигиенической подготовки персонала школы.
Санитарный паспорт объекта, подлежащего дизенсекции и дератизации.
Журнал учёта результатов проеденных лабораторных исследований: образцов пищевых продуктов и смывов.

6.Журнал дегельминтизации.

7.Журнал учета движения детей по группам здоровья.

8.Журнал осмотра детей на педикулёз и кожные заболевания.

10Журнал учета инфекционных заболеваний ( ф 60/4 )

11.Журнал учета детей направленных в туб.диспансер.

12.Журнал профилактических прививок ( ф 64 ).

14.Журнал сан.просвет работы ( ф 038/4).

Журнал регистрации амбулаторных больных ( ф074/4).
Карта профилактических прививок ( 063/4).
Сводный план и анализ выполнения туберкулинодиагностики и прививок.
Индивидуальная карта ребёнка ( ф 026/4 ).
Журнал учёта иммунобиологических препаратов.
Журнал учёта работы УФО облучателя.
Журнал учёта и график генеральных уборок процедурного кабинета.
Журнал учёта температурного режима холодильника для медицинских препаратов.
План профилактических прививок на 1 мес.
Пищеблок.

а) Журнал бракеража готовой пищи

б) Журнал бракеража сырых продуктов

в) Журнал осмотра на гнойничковые заболевания.

г) Журнал здоровья.

25.Журнал учёта травм и аварийных ситуаций.

26.Журнал учёта ФЛГ обследований подростков.

27.Медицинские книжки каждого работника соответствующего образца.

28.Технологические карты по рецептуре готовых блюд, меню с рационом питания.

Перечень должностей работников, подлежащих медицинскому осмотру.

На основании СП 1.1.1058-01 п. 3.2. функции по осуществлению производственного контроля возложены на следующих должностных лиц:

Директор школы - Назарова Т . Я.

Зам. директора АХЧ –Гордеев А.Г.

Зам. директора по УР - Горбунова М. В.

Зам. директора по ВР – Юдина Э.Г.

Врач-педиатр - Демьяненко И.В.

Медицинская сестра Краснослободцева В.А.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.