Рпга анализ крови на бруцеллез

Стоимость услуги:

560 руб.* Заказать

Срок исполнения: 2 - 4 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: РА, реакция агглютинации.

Бруцеллез – острое инфекционно-аллергическое, зоонозное заболевание. Возбудитель бруцеллеза относится к роду Brucella. Род Brucella состоит из 9 самостоятельных видов, вызывающих заболевание у животных и людей. Заболевания людей преимущественно вызывают B. melitensis, B. abortus и B. suis биовары 1-4, реже B. сanis, B. сeti и B. рinnipedialis. Основные источники инфекции - овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи. Факторы передачи - сырье животного происхождения (шерсть, пух, шкуры), мясомолочные продукты. Болезнь начинается, как правило, с острой лихорадки с неспецифическими гриппоподобными проявлениями, склонна к хронизации и появлению осложнений в виде артритов, спондилитов, эндокардитов, менингитов, нейропатии, васкулитов, нефритов, лимфоаденопатии.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Лабораторное подтверждение бруцеллеза;

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Результат	Референсные значения
Anti-Brucella species,РА (антитела к возбудителям бруцеллёза), качественное	Обнаружено	Не обнаружено

" ["serv_cost"]=> string(3) "560" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(2) "25" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(31) "Кровь (сыворотка)" > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: РА, реакция агглютинации.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Лабораторное подтверждение бруцеллеза;

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Результат	Референсные значения
Anti-Brucella species,РА (антитела к возбудителям бруцеллёза), качественное	Обнаружено	Не обнаружено

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Медицина победила множество болезней. Такие опасные заболевания, как холера и оспа, сегодня почти не встречаются. Брюшной тиф, который еще сотню лет назад представлял огромную опасность для миллионов людей и уничтожал целые поселения до единого человека, тоже почти побежден. Почти, но не полностью.

Риск заразиться этой болезнью есть и в наши дни. Подхватить тиф можно и дома, и в путешествии. В таких странах, как Индия, Пакистан и Афганистан, Перу, Чили, Эквадор и Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также во всей Центральной Африке тиф до сих пор является совершенно реальной угрозой. Эта болезнь особенно опасна тем, что заразиться ей очень просто, а симптомы брюшного тифа в начале заболевания легко спутать и с банальным пищевым отравлением, и с многими другими инфекциями.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф — опасная инфекционная болезнь, которую вызывает сальмонелла S.typhi. Заразиться брюшным тифом несложно: достаточно съесть немытый фрукт, выпить зараженной воды, воспользоваться плохо промытой посудой или искупаться в водоеме, вода которого заражена бактериями. Инфекция может попасть в организм при контакте с зараженным человеком или через грязные руки.

Симптомы брюшного тифа неспецифичны, то есть совпадают с симптоматикой некоторых других заболеваний. Врач может заподозрить брюшной тиф, если пациент жалуется на:

диарею или запор;
кровь в кале или анальное кровотечение;
тошноту и рвоту;
снижение аппетита;
упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
плавное повышение температуры на протяжении 3–4 дней (температура может доходить до 40°C)
сильную жажду;
красную сыпь на коже;
серый налет на языке (кончик языка при этом остается ярко-красным);
боль в животе и правом подреберье.

Иногда к этим симптомам добавляется дезориентация и бред.

Если пациент незадолго до болезни бывал в странах, где брюшной тиф широко распространен, ел или пил что-то подозрительное или общался с кем-то с похожими симптомами, врач обязательно направит его сдавать анализ на брюшной тиф.

Анализ на брюшной тиф делают незамедлительно, еще до начала курса лечения антибиотиками. Все дело в том, что уже через двое суток такой терапии выделить возбудителя болезни становится очень трудно, однако это вовсе не значит, что его нет.

Для диагностики брюшного тифа в основном используются лабораторные методы, а биоматериалом для исследований является кровь. Вот типичный список исследований при подозрении на брюшной тиф:

Общий анализ крови . Это первое исследование при постановке диагноза. Общий анализ крови не дает 100% точного результата, однако позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. На это, в частности, указывает лейкопения и высокая СОЭ.
Биохимический анализ крови проводят, чтобы выявить наличие и концентрацию белков, вырабатывающихся во время острой стадии болезни.
Серологический анализ крови . Это исследование позволяет заметить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
Бактериальный посев . Надежный, но медленный метод, суть которого заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры занимает около 5 дней и ускорить этот процесс нельзя. Зато по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Как правило, биоматериалом для посева становится кровь, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) — точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода состоит в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ним, и исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
Иммуноферментный анализ (ИФА) , показывающий присутствие антител и антигенов. Считается высокочувствительным методом и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.

На данный момент основным биоматериалом для диагностики брюшного тифа является кровь. На точность результатов могут повлиять многие факторы, поэтому перед тем, как сдавать анализ на брюшной тиф, следует подготовиться, а именно:

отказаться от приема лекарств за 72 часа до анализа. Если же в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, необходимо проинформировать врача, что именно и в какой дозировке вы принимаете.
сдавать кровь натощак, лучше всего утром, примерно в 8–11 часов.
воздержаться от обильного ужина, а за сутки до анализа полностью отказаться от жирного, жареного, острого, копченого, молока и молочных продуктов, яиц.
за двое суток до анализа воздержаться от употребления алкоголя в любых дозах.
не курить перед сдачей анализа хотя бы пару часов.
постараться не нервничать и избегать физических нагрузок — и то, и другое заметно влияет на биохимию крови.
инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, так как подобные вмешательства тоже могут сказаться на показателях и исказить результат.

При брюшном тифе общий анализ крови показывает повышение количества лейкоцитов в первые два дня болезни и понижение в последующие дни. Характерно также повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая СОЭ.

Как бы там ни было, результаты анализа — это еще не диагноз. Они предназначены для врача, и только специалист, сравнив результаты разных исследований, может сделать верный вывод, о чем идет речь — об острой либо хронической болезни или же о ложноположительном результате.

Анализ на брюшной тиф можно сдать в частных и государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что эта инфекция нетипична для России, диагностику тифа проводят практически везде, так как этот анализ необходим для получения санитарной книжки.

Серологический анализ в частных диагностических центрах обойдется примерно в 600–800 рублей. Общий анализ крови стоит около 300–400 рублей, биохимический анализ крови на иммуноглобулины при брюшном тифе стоит примерно столько же. Бактериологический посев в среднем стоит 700–900 рублей. Анализы методами РИФ и ИФА стоят приблизительно 500–800 рублей.

Специфика диагностики брюшного тифа такова, что для постановки точного диагноза требуется сопоставить результаты нескольких типов анализов. Лишь после этого врач сможет не только установить причину заболевания, но и определить стадию и назначить адекватное лечение.

Серология – наука, изучающая свойства сыворотки крови. Говоря о серологии, чаще всего подразумевают, что это раздел иммунологии, изучающий то, как взаимодействуют антитела сыворотки с антигенами. Серологические исследования представляют собой базовый анализ крови. По нему можно распознать наличие вирусных, инфекционных и микробных заболеваний, в том числе и болезней, возникновение которых обусловлено нарушениями иммунной системы человека. Серологические исследования очень важны в определении того или иного заболевания, а так же для мониторинга его лечения. Их Вы можете сделать в нашем медицинском центре.

РПГА с иерсиниозными диагностикумами (Y.pseudotuberculosis) 385 a
РПГА с иерсиниозными диагностикумами (Y.enterocolitica O3) 385 a
РПГА с иерсиниозными диагностикумами (Y.enterocolitica O9) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группы Vi) брюшной тиф 385 a
РПГА с сальмонеллезным О-комплексным диагностикумом 380 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа A) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа B) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа C) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа D) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа E) 390 a
РПГА с дизентерийными диагностикумами (S.flexneri 1-5) 528 a
РПГА с дизентерийными диагностикумами (S. sonnei) 390 a
РПГА с дизентерийными диагностикумами (S.flexneri 6) 390 a
Реакция Райта-Хеддельсона (род Brucella) бруцеллез 528 a
РПГА с сыпнотифозным диагностикумом 620 a
Реакция агглютинации с коклюшным диагностикумом 660 a
Реакция агглютинации с паракоклюшным диагностикумом 660 a

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Серологическое исследование – это информативный показатель для установления причины возникновения болезни легионеров, атипичных пневмоний, миокардитов, вирусных гепатитов (например, гепатит Е). Они имеют огромное значение в постановке точного диагноза при возникновении аутоиммунных заболеваний, при беременности. По ним можно судить о наличии TORCH- инфекций, сифилиса и других заболеваний, передающихся половым путём.

Какие исследования проводятся у нас?

В нашем центре Вы можете сдать анализ на брюшной тиф, бруцеллёз, дизентерию, корь, краснуху, иерсиниоз, псевдотуберкулёз, а так же на сифилис и другие заболевания.

Брюшной тиф – тяжёлая острая кишечная инфекция, при которой происходит поражение лимфатической системы нижнего отдела тонкой кишки. Симптомы возникновения заболевания: слабость, бледность кожи, снижение аппетита, запоры, высокая температура, характерная бледно-розовая сыпь. После прохождения лечения болезнь может снова атаковать человека, так как носит циклический характер.

Бруцеллёз – инфекция, попадающая в организм человека через больных животных. Поражает множество органов и систем человеческого организма. Симптомы: упадок сил и слабость, боль в костях, высокая температура тела, усиленная потливость, боли в животе, нарушение сна.

Краснуха – вирусное заболевание, в основном возникающее у детей. Оно является очень опасным во время беременности. При заражении краснухой могут возникнуть серьёзные врождённые пороки. У плода поражается сердечно-сосудистая система, глаза и слух.

Как сдать анализ?

Никакой специальной подготовки к проведению анализа не требуется. Взятие крови происходит из вены, натощак.

Методы серологических исследований:

Реакция непрямой гемагглютинации. При попадании антигена в кровь эритроциты способны концентрировать его на своей поверхности и затем склеиваться, образуя осадок. Это происходит при взаимодействии со специфическими антителами. Данный метод исследования очень информативен и в некоторых случаях используется для подтверждения результатов ИФА.
Реакция иммунофлюоресценции является непрямым вариантом исследования и проводится в несколько этапов. Сначала выявляют необходимое антитело в комплексе антиген. Происходит при помощи специального антиглобулина, либо под люминесцентным микроскопом при помощи специального антигенного препарата. Иммунофлюоресцентная реакция является трудоёмким процессом и требует от специалиста высокой квалификации.
Иммуноферментный анализ(ИФА) основан на своеобразном взаимодействии антигена с антителом. Обязательным условием проведения исследования является закрепление антитела или антигена на твёрдых планшетах. После этого при помощи специальной ферментной метки обнаруживаются комплексы антиген. ИФА имеет несколько преимуществ перед другими серологическими методами исследования:

высокая чувствительность реакции;
универсальные реагенты;
автоматизированный учёт результатов реакции.

Оценка результатов происходит с помощью специальных измерительных приборов.

Колодезникова О.И.

Бруцеллез – зоонозное инфекционное заболевание с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, вовлечением в патологический процесс нервной, сосудистой и других систем, и склонностью к хроническому течению.

Резервуаром и источником инфекции являются, главным образом, сельскохозяйственные животные. Больной человек не заразен. Животные, зараженные возбудителем инфекции, выделяют бруцеллы с молоком, мочой, калом, околоплодной жидкостью в течение всего периода болезни. Факторами передачи чаще служат сырое молоко и молочные продукты, мясо, шерсть, кожа, плацента и выделения больных животных, а также загрязненные возбудителем руки. Бруцеллез распространен повсеместно с преимущественной заболеваемостью в странах с развитым животноводством. Естественная восприимчивость людей - высокая. Заболевают бруцеллезом лица, занимающиеся уходом за животными или употребляющие в пищу инфицированные продукты животноводства.

Начало острого рецидивирующего бруцеллеза может быть постепенным или острым. Лихорадка (до 39-40°) длится не менее 3-7 дней или более, сопровождается проливными потами, возбуждением, бессонницей, появляются боли в мышцах, коленях, суставах. Выявляются признаки миокардита, ангины, фарингита, бронхита. Повторные лихорадочные приступы сменяются безлихорадочными периодами в течение 1-1,5 месяцев. Через 6 месяцев формируется хроническая активная форма бруцеллеза с очаговыми поражениями различных органов и систем. Возможны артриты, невриты, плекситы, радикулиты, орхит, эпдидимит, мастит, эндометрит. Состояние длительной ремиссии заболевания определяется как хронический неактивный бруцеллез.

Диагностика бруцеллеза в современных условиях у городского жителя может быть затруднительной.

Пациент К., 1971 г.р., служащий, заболел 09.02.2012 – появились боли в левой половине грудной клетки, слабость, 37,50. 13.02 обратился в поликлинику. При осмотре состояние - удовлетворительное, t-37,20. Тоны сердца - ритмичные, громкие; АД=130/80; ЧСС=90. В легких дыхание - везикулярное, справа - жесткое. ДЗ: ОРВИ; о. фаринготрахеобронхит. Рентгенограмма органов грудной клетки. Заключение: признаки бронхита. ОАК от 13.02 – Лейк-9,1; Гем-39,9; Лимф-40,2; Эоз-0,4; Баз-1,1; СОЭ-27. Назначен хемомицин. 16.02 - сохраняется редкий кашель со слизистой мокротой, слабость, 38,50, потливость. Состояние - удовлетворительное 37,20. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Назначен флемоксин-солютаб, реленза. Осмотрен урологом – урологическая инфекция исключена. 20.02 – состояние средней тяжести, 380, в легких хрипов нет, дыхание жесткое. ДЗ: ОРВИ. о. бронхит. Проведено УЗИ бр.полости и почек: выявлены признаки эхопозитивной эхоструктуры в полости желчного пузыря (группа мелких конкрементов, песок?), гепатоспленомегалия, умеренно выраженные диффузные изменения печени, поджелудочной железы. УЗ-признаки эхопозитивной структуры в верхней трети левой почки (очаг фиброза? конкремент?), диффузных изменений синусов почек. С ДЗ: Лихорадка неясного генеза; УЗИ признаки МКБ; ЖКБ, госпитализирован в йБ No3, где находился с 20.02.2012 по 07.03.2012. Выписан с Клиническим диагнозом: Бруцеллез, подострая форма, средней степени тяжести. Эпиданамнез – ежегодно бывает в Казахстане, где проживает у родителей в частном доме. Продукты покупают в сельской местности. При поступлении жалобы на лихорадку, слабость, ломоту в теле, боли умеренного характера в области позвоночника, правого плечевого сустава, потливость. Кожные покровы чистые, сыпи нет. Зев – гиперемия задней стенки глотки, налетов на миндалинах нет. Пальпируются увеличенные шейные, подчелюстные лимфоузлы. Над легкими дыхание - жесткое, хрипов нет; ЧДД-18 в мин.; ЧСС-82 в мин.; АД-110/70 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот при пальпации безболезненный. Перитониальных знаков нет. Печень +2 см. селезенка – пальпируется нижний полюс. Дизурических расстройств нет. Стул оформлен, окрашен. В неврологическом статусе – Д=S. Реакция на свет живая, рефлекс с мягкого неба и глоточный рефлекс сохранены. Парезов, параличей нет. Менингеальные знаки - отрицательные.

Проведено обследование. Р-грудной клетки 21.02 – очаговых и инфильтративных теней не определяется. 22.02 консультация невролога – остеохондроз шейного отдела позвоночника с болевым синдромом. 24.02 УЗИ брюшной полости – гепатомегалия, левосторонний пиелонефрит, обострение. 02.03 Р-графия грудного отдела позвоночника – картина остеопароза. Прокальцитониновый тест – отрицательный. Кровь на стерильность – роста нет от 27.02.2012. ОАК от 20.02 – Лейк-9,5. Эр-5,4. Гем-140. Тром-292. П-5. С-44. Л-47. Э-1. М-3. СОЭ-40. 02.03 – Лейк-5,4. Эр-5,08. Гем-135. Тром-396. П-1. С-41. Л-49. Э-0. М-7. СОЭ-30. БХ 21.02 – АЛАТ-73. АСАТ-58.О.бил-15,69. П.б-9,58. Моч-3,8. Креат-107. Глюк-4,4. RW-отр. Вй-отр. РПГА с сальмонеллезным, иерсиниозным, шигиллезным А\Г – отрицательно. 22.02 – возбудитель малярии не обнаружен. Посев мочи на флору – роста нет. ОАМ от 21.02 – белок-0,3 г/л. Плотность-1030. Рн-5,5. Лейк-3-5 в п/зр. Эр-1-2 в п/зр.

22.02.2012 – Реакция Хедльсона резко положительная в РПГА 1/320. 27.02.2012 – Реакция Хедльсона резко положительная в РПГА 1/640. 05.03.2012 – Реакция Хедльсона резко положительная в РПГА 1/180-320. Проведено лечение – тороцеф 2,0 в/в 8 дней, рифампицин 0,45мг в/в 9 дней, дезинтоксикационная, симптоматическая терапия (диазолин, ревит, индометацин). Выписан трудоспособным с рекомендациями по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию.

В динамике проведено дополнительное обследование 10.03.2012 (Лаборатория KDL). Антитела к бруцеллам, IgG-положительный. IgA-2,7 (положительный 1,1). Anti-Brucella species 1:320. ДНК Brucella species – не обнаружено. ОАК от 19.03.2012 – Лейк-5,7. Эр-5,32. Гем-138. Тром-297.п-1. С-38. Л-54. Э-2. М-5. СОЭ-12. БХ 19.03 – АЛАТ-50. АСАТ-35.О.бил-9,3. П.б-4,9. ФЩ-76. ОАМ от 19.03.2012 – Плотность-1028. Рн-5,0. Лейк-1-2 в п/зр. Эр-отр. Оксалаты - немного. Лабораторное исследование на бруцеллез от 02.04.2012 (НйЭМ им. Н.Ф. Гамалеи) Реакция агглютинации Райта 1:800. Реакция Хеддельсона – резко положительная. йА 1:6400.

Осмотрен в Городском Центре по бруцеллезу 09.04.2012 – Подострый бруцеллез с преимущественным поражением локомоторного аппарата (клинически, лабораторно). Рекомендовано продолжить антибактериальную (абактал, рифампицин и доксициклин) и симптоматическую (ферментные, пробиотические препараты) терапию.

Выводы:

Диагностика бруцеллеза, особенно в ранней стадии заболевания, представляется затруднительной. Немаловажное значение имеет эпиданамнез. С целью сокращения сроков диагностики и назначения адекватной терапии предпочтительным является обследование в условиях инфекционного стационара.

Диспансерное наблюдение за переболевшими проводится не менее 2 лет. Проводится лабораторное обследование. Назначаются курсы ЛФК, санаторно-курортное лечение, трудоустройство для исключения рецидивов заболевания.

Колодезникова О.И.

Диагностика бруцеллеза в современных условиях у городского жителя может быть затруднительной.

Выводы:

Читайте также: