Роспотребнадзор постановление по сибирской язве

Сибирская язва – острое инфекционное заболевание общее для животных и человека, относящееся к группе особо опасных. Заболевание людей сибирской язвы чаще всего протекает с кожными проявлениями, реже поражается желудочно-кишечный тракт и легкие.

Сибирская язва распространена на всех континентах, однако распределение имеет неравномерный характер. Заболевание чаще встречается в регионах с развитым животноводством. По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в Российской Федерации имеются стационарно неблагополучные по сибирской язве населенные пункты, в которых сохраняется угроза заражения сельскохозяйственных животных и контактирующих с ними людей.

Однако в соседних территориях с Республикой Алтай имеются неблагополучные по сибирской язве участки, где заболеваемость периодически регистрируется среди сельскохозяйственных животных и населения. Так, в Восточном Казахстане Катон-Карагайском районе 21 сентября т.г., мужчина 1971 года рождения скончался от сибирской язвы.

Житель села Малонарымка заболел 12 сентября после забоя и разделки туши теленка. За медицинской помощью мужчина обратился к фельдшеру населенного пункта спустя четыре дня. Врач отправила пациента с подозрением на сибирскую язву в Центральную районную больницу. По решению врачебного консилиума 19 числа санавиацией больного доставили в г.Усть-Каменогорск в инфекционное отделение областного специального медицинского центра. Несмотря на усилия медиков, мужчина скончался.

В селе медицинскими работниками ежедневно проводятся подворовые обходы для наблюдения за контактными лицами, все они получают антибиотикотерапию. Обнаружено, изъято и уничтожено 37,1 кг. мяса. Во всех очагах, где находилось мясо сырого потребления, была проведена дезинфекция. Проводятся все необходимые противоэпидемиологические мероприятия. Постановлением акима Катон-Карагайского района в зоне очага объявлен карантин с 21 сентября 2018 г.

В 2012 году в Алтайском крае в селах Дружба и Марушка Целинного района была зарегистрирована заболеваемость среди населения.

Важным мероприятием по профилактике сибирской язвы является плановая вакцинация контингентов высокого профессионального риска заражения.

Это в первую очередь лица, выполняющие следующие работы:

- ветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;

-сбор, хранение, транспортировку и первичную обработку сырья животного происхождения;

- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные работы на опасных по сибирской язве территориях;

-лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.

Иммунизацию проводят двукратным введением живой вакцины с интервалом 21 день, затем ревакцинация.

Специфическим средством профилактики сибирской язвы среди животных также является массовая вакцинация.

Меры неспецифической профилактики сибирской язвы включают мероприятия ветеринарного и медико-санитарного характера:

-ветеринарный контроль за животноводческими объектами, предубойное освидетельствование сельскохозяйственных животных, ветеринарный контроль за животноводческим сырьем;

-соблюдение надлежащих условий при работе с животноводческим сырьем;

-контроль за имеющимися на территории муниципального образования сибиреязвенными захоронениями.

Основой источник и резервуар инфекции - травоядные животные. В Российской Федерации и странах СНГ сибирская язва чаще всего диагностируется среди крупного и мелкого рогатого скота, лошадей, свиней и др. В регионах, расположенных в Северном полушарии сибирской язвой болеют также северные и белохвостые олени, лоси и пр. В странах Африки и Азии сибирская язва встречается у верблюдов, слонов, гиппопотамов, носорогов, буйволов, различных видов газелей и антилоп.

Возбудитель сибирской язвы при неблагоприятных условиях переходит в споровую форму, благодаря которой микроб в почве сохраняет жизнеспособность десятилетиями.

Инфицирование человека чаще всего происходит контактным путем, когда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, микротравмы слизистых оболочек при уходе за больным животным, его забое, разделке туш, кулинарной обработке мяса, работе с животным сырьём. Производстве изделий из шерсти, кожи, меха. Отмечаются пищевой путь инфицирования - при употреблении мяса, крови заболевших животных и воздушно-пылевой путь заражения - при вдыхании зараженного аэрозоля. Зафиксированы также случаи заражения возбудителем сибирской язвы при укусах инфицированных кровососущих членистоногих - слепней, мух-жигалок и пр.

Инкубационный период длится несколько дней, но может удлиняться до 8-14 дней или сокращаться до нескольких часов.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Сейчас 649 гостей онлайн

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Бурятия А.Б. Болоши-нов, отмечаю, что в республике сохраняется напряженная эпизоотическая и эпидемическая ситуация по сибирской язве. За период с 1999г. в 3 установленных стационарно неблаго­получных по сибирской язве пунктах Кяхтинского (пос.Первомайский, с.Баин-Булаг), Тункинского (Кырен), Баргузинского (с.Баянгол) районов зарегистрировано 81 случаев за­болеваний сельскохозяйственных животных сибирской язвой, из них в 7 случаях выделены возбудители заболевания. В эпизоотических очагах заболевания животных сибирской яз­вой зарегистрировано 23 случая заболевания людей. Болеет преимущественно не привитое против сибирской язвы сельское население с выраженной летней сезонностью (июнь-август). Источником инфекции во всех случаях был крупный рогатый скот не привитой против сибирской язвы. Инфицирование заболевших происходило при вынужденном убое больных животных, разделке туш и кулинарной обработке мяса.

В июле 2008г. зарегистрирована вспышка сибирской язвой среди животных в ста­ционарно неблагополучном пункте с.Баянгол Баргузинского района, где заболели 8 чело­век. Эпизоотия началась в июне месяце с падежа овец частной отары, которая в после­дующем распространилась среди сельхозживотных близлежащих населенных пунктов, имеющих общее пастбище, где ранее имели место падеж и несанкционированное захоро­нение трупов. Ошибочная постановка диагноза при заболевании и падеже овец (пищевое отравление, отравление лютиками, брадзот), некачественная и несвоевременная этиологи­ческая расшифровка случаев заболевания и падежа овец ветеринарными специалистами района привело к дальнейшему распространению инфекции.

Источником инфекции для людей послужил больной сибирской язвой бык, вынуж­денно забитый в личном подворий жителя с.Баянгол и реализованный населению индиви­дуальным предпринимателем без проведения ветеринарно-санитарной экспертизы. Вете­ринарная справка была выдана ветеринарным врачом участка по результатам формального предубойного осмотра животного и без послеубойного осмотра мяса и мясопродуктов.

Основными причинами осложнения эпизоотической и эпидемической ситуации яв­ляются недостаточный учет поголовья сельскохозяйственных животных и низкий охват прививками против сибирской язвы животным в известном стационарно неблагополучном пункте. В сельском поселении и в районе в целом не осуществлялась регистрация скота в ветеринарных учреждениях. В личном подворий, где был зарегистрирован случай заболе­вания быка сибирской язвой, прививками против сибирской язвы охвачены всего на 37%. Несоблюдение владельцами скота требований ветеринарных правил, низкая требовательность и отсутствие настороженности ветеринарных работников, несвоевременное установ­ление причин падежа и вынужденного убоя животных, привело к чрезвычайной ситуации.

Всего на территории республики зарегистрировано 218 стационарно неблагополуч­ных пунктов по сибирской язве с почвенными очагами, в которых не учтены сибиреязвен­ные скотомогильники. Обеспеченность населенных пунктов районов республики ветери-нарно-санитарными объектами остается недостаточной и более 80% скотомогильников не соответствуют ветеринарно-санитарным требованиям. Органами местного самоуправления не решаются вопросы утилизации биологических отходов современными методами и сред­ствами, не приобретаются трупосжигательные печи и автотранспорт для перевозки трупов животных к месту утилизации.

До настоящего времени в республике не налажен должный учет сельхозживотных, не проводится их регистрация, низкий охват прививками сельхозживотных на территории стационарно неблагополучных пунктов. Так, в Джидинском, Заиграевском и других рай­онах численность поголовья скота не соответствует официальным данным, в связи с этим не обеспечивается проведение обязательных прививок против сибирской язвы. Такая же ситуация в Тункинском, Кяхтинском, Бичурском и других районах

В республике имеет место низкая обеспеченность лечебно-профилактических учре­ждений иммунобиологическими препаратами, (антраксин, сибиреязвенный иммуноглобу­лин). Медицинскими работниками ЛПУ Северобайкальского, Джидинском, Заиграевского, Бичурского, Еравнинского, Иволгинского, Курумканского, Прибайкальского районов не на должном уровне проводятся профилактические прививки декретированному контингенту, в целом охват по республике составил 73,6%.

1. Объявить энзоотичными по сибирской язве территории стационарно неблагополучных пунктов Баргузинского, Бичурского, Джидинского, Еравнинского, Заиграевского, Ивол­гинского, Кабанского, Кижингинского, Курумканского, Кяхтинского, Мухор-Шибирского, Окинского, Прибайкальского, Северо-Байкальского, Селенгинского, Тарбагатайского, Тун-кинского, Хоринского районов и г.Улан-Удэ.

2. Рекомендовать главам муниципальных образований районов и городов республики:

2.1. Обеспечить координацию и взаимодействие заинтересованных ведомств, предприятий, организаций, учреждений в проведении мероприятий по предупреждению заболеваний людей и животных сибирской язвой;

2.2. Обеспечить ежегодное обсуждение на заседаниях противоэпизоотических, противо­эпидемических комиссий при Администрации районов вопросов профилактики заболева­ний сибирской язвой людей и животных;

2.3. В течение 2009-2010гг. провести учет всех сибиреязвенных скотомогильников и мест захоронений трупов сибиреязвенных животных с использованием топографических спосо­бов обозначения их на местности, в том числе с определением географических координат;

2.4. определить хозяйственную принадлежность (балансодержателя) скотомогильников и биотермических ям;

2.5. Предусмотреть выделение финансовых средств:

2.5.1. на приобретение и строительство трупосжигательных печей, приобретение авто­транспорта, оборудованного для транспортировки трупов павших животных к месту ути­лизации;

2.5.2. на проведение исследований почвы по установлению сибиреязвенных захоронений на территории стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов;

2.6. Организовать и обеспечить проведение полного учета поголовья сельскохозяйствен­ных животных, независимо от форм собственности, их регистрацию в ветеринарных учреждениях с получением паспортов и регистрационных бирок и 100% охват прививками против сибирской язвы на территории стационарно неблагополучных пунктов;

2.7. Обеспечить организованный выпас сельхозживотных, обратив особое внимание на территории стационарно неблагополучных пунктов;

2.8. Не допускать несанкционированную продажу мяса и мясопродуктов в неустановлен­ных местах;

2.9. В срок до 01.11.2009г. определить хозяйственную принадлежность (балансодержателя) скотомогильников, биотермических ям;

2.10. В срок до 01.06.2010г. завершить проведение обустройства сибиреязвенных скотомо­гильников и мест захоронений трупов сибиреязвенных животных в соответствии ветери-нарно-санитарным требованиям;

2.11. Организовать и обеспечить проведение профилактических прививок против сибир­ской язвы населению, относящемуся к контингенту повышенного риска заражения, преду­смотренных в межведомственном комплексном плане по профилактике сибирской язвы в Республике Бурятия на 2009-2013 г.г.;

2.12. Обеспечить постоянную готовность лечебно-профилактических учреждений к диаг­ностике, лечению и профилактике сибирской язвы у людей;

3. Руководителям сельхозпредприятий, учреждений, организаций, независимо от форм
собственности, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения си­
бирской язвой:

3.2. Ежегодно в срок до 1 мая обеспечить 100% охват работников профилактическими при­вивками против сибирской язвы;

3.3. Обеспечить проведение гигиенического обучения персонала по вопросам профилакти­ки болезней, общих для человека и животных.

4. Управлению ветеринарии Республики Бурятия (Сандаков Е.Д.) рекомендовать:

4.1. Ежегодно до 1 июня месяца обеспечить 100% охват вакцинацией против сибирской язвы сельхозживотных на территории стационарно неблагополучных пунктов;

4.2. Обеспечить проведение лабораторных исследований на сибирскую язву, обратив осо­бое внимание на этиологическую расшифровку эпизоотии неясной этиологии, случаев па­дежа, вынужденного убоя больных животных.

5. Управлению Россельхознадзора по Республике Бурятия (Носков В.Т.), Управлению ве­
теринарии Республики Бурятия (Сандаков Е.Д. рекомендовать:

5.1. Провести оценку ветеринарно-санитарного состояния всех сибиреязвенных скотомо­гильников и биологической опасности мест захоронения сибиреязвенных трупов и внести предложения в органы местного самоуправления по их обустройству;

5.2. Принять необходимые меры для полной регистрации сельскохозяйственных животных и вакцинации против сибирской язвы скота общественного и частного секторов;

5.3. Ужесточить контроль за 100% охватом прививками против сибирской язвы поголовья сельхозживотных на территории стационарно неблагополучных пунктов, за условиями хранения, транспортировки и использования вакцины;

5.4. Усилить контроль за убоем сельскохозяйственных животных, реализацией мяса и про­дуктов животного происхождения.

6.1. Ежегодно проводить совместные республиканские и межрайонные семинары ветери­нарных и медицинских работников по вопросам эпизоотологии, эпидемиологии и профи­лактики сибирской язвы;

6.2. Обеспечить проведение в средствах массовой информации разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики сибирской язвы, обратив особое внимание на тяжелые последствия вынужденного убоя больных животных без раз­решения и участия специалистов ветеринарной службы.

7. Министерству здравоохранения Республики Бурятия (Кожевников В.В.) рекомендовать:

7.1. Обеспечить контроль за иммунизацией против сибирской язвы населения, относяще­гося к контингенту повышенного риска заражения;

7.2. Предусмотреть постоянное пополнение неснижаемого запаса антраксина, сибиреяз­венного иммуноглобулина для диагностики и лечения больных сибирской язвой.

8.1. Готовность лаборатории к проведению исследований на сибирскую язву с использова­нием современных экспресс-методов диагностики;

8.2. Проведение гигиенического обучения контингента повышенного риска заражения, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения сибирской язвой;

8.3. Проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению заболеваний людей сибирской язвой.

9. Управлению Роспотребнадзора по РБ (Ханхареев С.С):

9.1. Усилить надзор за проведением профилактических и противоэпидемических меро­приятий по сибирской язве в целях предотвращения возникновения случаев заболеваний среди людей.

10. Главам муниципальных образований районов, городов республики, руководителям ми­нистерств и ведомств ежегодно к 1 мая представлять информацию о проводимых меро­приятиях по предупреждению заболевания животных и людей.

Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Бурятия С.С. Ханхареева.

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Проект Приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека "О внесении изменений в санитарно-эпидемиологические правила "Профилактика сибирской язвы" СП 3.1.7.2629-10" (подготовлен Роспотребнадзором 03.11.2016)

Досье на проект

Приложение
Утверждены
постановлением Главного государственного
санитарного врача
Российской Федерации
от ___ __________ 2016 г. N _____

Внести следующие изменения в СП 3.1.7.2629-10 "Профилактика сибирской язвы":

1. Пункт 2.8.2 изложить в следующей редакции:

Эпидемический очаг - территория, на которой зарегистрирован случай (случаи) заболевания людей.

Границами очага является территория, где находятся люди, которые имеют риск заражения с учетом особенностей социально-бытовой обстановки и среды, в которой пребывает источник инфекции.

2. Пункт 2.8.4 изложить в следующей редакции:

Почвенными очагами считаются скотомогильники, биотермические ямы, "моровые поля" и другие места захоронения трупов животных, павших от сибирской язвы.

"Моровые поля" - территории, где отмечался падеж животных, без четких границ захоронения. Территория "моровых полей" отмечается на картах и считается угрожаемой территорией.

3. Пункт 2.8.5 дополнить вторым и третьем абзацем в следующей редакции:

На угрожаемых территориях в обязательном порядке формируются эпидемиологические запасы (резервы медицинских иммунобиологических препаратов, лекарственных, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, используемых при ликвидации очагов сибирской язвы). Ответственность за формирование и хранение эпидемиологических запасов несут органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Эпидемиологический запас должен быть сформирован из расчета не менее 10% от количества лиц, относящихся к группам риска, проживающих, в том числе временно работающих на угрожаемых территориях.

4. Пункт 4.3 дополнить пунктами следующего содержания:

4.3.1 При массовом поступлении пациентов в инфекционный стационар (отделение) проводится медицинская сортировка с целью ротации потока поступающих и недопущения совместного пребывания лиц с характерной типичной клинической картиной и лиц с любыми другими проявлениями инфекционных болезней.

4.3.2 Контактные лица могут быть госпитализированы в провизорное отделение. Исключение составляют контактные члены семьи, которые могут быть госпитализированы с целью ухода за детьми, инвалидами и т.д..

4.3.3 Лечение больных сибирской язвой проводится в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

4.3.4 При поступлении больных с тяжелыми формами сибирской язвы, оказание им реанимационной помощи в общих отделениях реанимации не допускается. При наличии таких больных в инфекционном отделении разворачивается отделение реанимации (палата интенсивной терапии).

Оказание медицинской помощи больным сибирской язвой в общих терапевтических отделениях не допускается.

5. Пункт 4.4 изложить в следующей редакции:

Диагноз сибирской язвы у человека считают установленным в случаях:

- выделения из патологического материала больного культуры B. anthracis, гибель хотя бы одного лабораторного животного и выделения из его органов культуры со свойствами, характерными для возбудителя сибирской язвы;

- и/или выделения вирулентной культуры B. anthracis из предполагаемого источника или фактора передачи инфекции;

- и/или положительного результата ПЦР-исследования клинического/секционного материала с использованием зарегистрированных на территории Российской Федерации диагностических тест-систем при наличии клинической картины одной из форм заболевания и характерного эпидемиологического анамнеза;

Если по прошествии 72 часов положительные результаты не получены, окончательное заключение может быть сделано не ранее 10-ти суток после заражения биопробных животных (отрицательной биопробы).

6. Пункт 5.5 изложить в следующей редакции:

Материалом для исследований на сибирскую язву является:

- содержимое везикул, отделяемое карбункула или язвы, струпья, мокрота, промывные воды бронхов, кровь, спинномозговая жидкость, моча, мазок со слизистой оболочки ротоглотки, рвотные массы, промывные воды желудка, испражнения, экссудаты - от больных или подозрительных на заболевание людей, в зависимости от формы заболевания;

- трупный материал: кровь, экссудаты, кусочки органов (селезенки, печени, лимфоузлов и другие);

- материал от животных и кровососущих членистоногих (слепни, москиты, кровососущие мухи - жигалки, клещи, блохи и прочее);

- продовольственное сырье и продукты животного происхождения;

-объекты окружающей среды - почва, трава, фураж, подстилка, вода и другие.

7. Пункт 5.6 изложить в следующей редакции:

Забор материала от больных (подозрительных на заболевание) людей можно проводить в течение всего периода клинических проявлений, но лучше - до начала специфического лечения.

8. Раздел V дополнить пунктом следующего содержания:

5.10 Порядок проведения клинических, биохимических исследований у больного с подозрением на сибирскую язву:

При поступлении больных сибирской язвой в медицинские организации работа клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций проводится в соответствии с утвержденным планом перепрофилирования лабораторий в условиях поступления больных с особо опасными инфекционными болезнями. План перепрофилирования утверждается главным врачом медицинской организации и согласовывается Главным государственным санитарным врачом административной территории субъекта Российской Федерации.

План перепрофилирования должен содержать требования по безопасному отбору материала, перечень необходимого оборудования и его обеззараживания, требования по применению средств индивидуальной защиты, наличие и использование дезинфицирующих средств. Все работы должны выполняться в соответствии с требованиями СП 1.3.3118-13 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности (опасности)" (зарегистрировано в Минюсте России 19 мая 2014 г. N 32325).

При возможности выбора метода клинико-диагностических исследований, предпочтение отдают безинструментальным методам (тест-полоски).

В случае необходимости использования автоматических анализаторов, разрабатываются рабочие инструкции по правилам безопасной работы и дезинфекции приборов.

По окончанию работ проводится заключительная дезинфекция.

9. Пункт 6.7 изложить в следующей редакции:

Дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные мероприятия в очагах сибирской язвы проводят специализированные организации дезинфекционного профиля.

10. Первый абзац пункта 7.2 изложить в следующей редакции:

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации совместно с органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в субъектах Российской Федерации и с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченных осуществлять государственный ветеринарный надзор, ведут учет стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов и угрожаемых территорий, составляют единую электронную базу сибиреязвенных скотомогильников в субъектах Российской Федерации и ежегодно актуализируют данную информацию. Федеральный орган исполнительной власти уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор совместно с федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять федеральный государственный ветеринарный надзор, составляют и не реже 1 раза в 5 лет вносят изменения в кадастр стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов.

11. Пункт 8.3 изложить в следующей редакции:

Лицам, подвергшимся риску заражения, проводится экстренная профилактика (привентивное лечение) антибактериальными препаратами.

Экстренную профилактику следует проводить в ранние сроки после возможного инфицирования.

Экстренная профилактика назначается лицам, которые находятся в очаге сибирской язвы, на весь период пребывания в очаге.

Экстренная профилактика не назначается лицам, у которых с момента последнего контакта с больным животным и/или употребления в пищу мяса больного сибирской язвой животного прошло более 8 суток.

12. Пункт 10.3 изложить в следующей редакции:

К контингентам риска, подлежащим профилактическим прививкам, относятся:

- зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;

- лица, занятые сбором, хранением, транспортировкой и первичной обработкой сырья животного происхождения;

- лица, выполняющие сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные работы на энзоотичных территориях;

- лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителей сибирской язвы, а также с культурами возбудителя.

13. Пункт 10.5 изложить в следующей редакции:

Ответственными за организацию и проведение вакцинации населению против сибирской язвы являются органы исполнительной власти в субъектах Российской Федерации в области охраны здоровья. Вакцинация населения проводится в соответствии с региональными планами и программами.

14. Раздел Х дополнить пунктами следующего содержания:

10.7 В субъектах Российской Федерации предусмотреть обязательное составление региональных планов и профилактических программ по профилактике болезней общих для человека и животных, в том числе по профилактике сибирской язвы, с обеспечением финансирования. Региональные планы и программы подлежат ежегодной актуализации.

10.8 Внеплановая специфическая профилактика (вакцинация) населения против сибирской язвы проводится на основании постановления Главного государственного санитарного врача административной территории субъекта Российской Федерации.

На этапе планирования составляется график проведения иммунизации, который утверждается органами исполнительной власти в субъектах Российской Федерации в области охраны здоровья и согласовывается федеральным органом исполнительной власти, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор на административной территории субъекта Российской Федерации.

15. Пункт 11.2 изложить в следующей редакции:

Ответственными за организацию и проведение профилактических дезинфекционных мероприятий, направленных на предупреждение заражения людей сибирской язвой являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

16. Раздел ХI дополнить пунктом следующего содержания:

11.8.1. Дезинфекционная бригада, проводящая заключительную дезинфекцию в очаге должна быть одета в защитную одежду в соответствии с требованиями СП по безопасности работы с микроорганизмами I и II групп патогенности (опасности).

17. Третий абзац пункта 11.9 изложить в следующей редакции:

Текущую и заключительную дезинфекцию в стационаре осуществляют в соответствии с требованиями СП по безопасности работы с микроорганизмами I и II групп патогенности (опасности).

18. Раздел ХIII дополнить пунктом следующего содержания:

13.3 Гигиеническое воспитание населения проводится органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченных осуществлять государственный ветеринарный надзор, органами исполнительной власти в субъектах Российской Федерации в области охраны здоровья и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Контроль за проведением гигиенического воспитания населения осуществляют органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Обзор документа

Подготовлены изменения санитарно-эпидемиологических правил по профилактике сибирской язвы.

Будут введены новые понятия: границы очага и "моровые поля" (территории, где отмечался падеж животных, без четких границ захоронения).

На угрожаемых территориях обязательно будут формироваться эпидемиологические запасы, под которыми понимаются резервы медицинских препаратов, лекарств, средств индивидуальной защиты и дезинфекции.

Будет уточнен порядок госпитализации лиц с подозрением на заболевание. Будет запрещено оказывать медпомощь больным сибирской язвой в общих терапевтических отделениях.

В качестве методов диагностики сибирской язвы у человека будут закреплены ПЦР-исследования. При этом из списка методов будет исключена антраксиновая проба.

Расширится перечень материалов для лабораторных исследований на сибирскую язву. Забор материала от больных (подозрительных на заболевание) людей можно проводить в течение всего периода клинических проявлений.

Подробно будет описан порядок клинических, биохимических исследований у больного с подозрением на сибирскую язву.

Будут уточнены полномочия органов власти по учету стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов и угрожаемых территорий, а также требования к экстренной профилактике лиц, подвергшихся риску заражения.

Расширится список лиц, которые подлежат плановым профилактическим прививкам против сибирской язвы. В него войдут, в частности, сельхозработники, гидромелиораторы, строители и лица выполняющие иные работы, на энзоотичных территориях.

Регионы будут обязаны составлять и ежегодно обновлять планы и программы по профилактике болезней, общих для человека и животных, в т. ч. сибирской язвы. Внеплановая специфическая профилактика (вакцинация) населения против сибирской язвы будет проводиться на основе постановления Главного государственного санитарного врача региона.

Будут дополнены требования к дезинфекции при сибирской язве.