Пневмококковая прививка превенар когда делают

Почему так важно защитить детей от этой инфекции? Потому что пневмококк является виновником повально распространенных проблем у детей: когда дети, начавшие посещать детский сад, начинают постоянно болеть, то на первом месте как причина бактериальных ОРЗ – это пневмококк. Помимо этого, пневмококк — виновник очень опасных состояний (пневмококковые менингиты самые тяжелые).

Пневмококк – это другое название бактерии Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмонии). Эти бактерии часто находили в легких и поэтому так назвали. Пневмококк выявляется почти у 90% детей, госпитализированных с пневмонией. Однако эти микробы поражают не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис (генерализованная инфекция), воспаление суставов.

У детей в возрасте 24-59 месяцев, посещающих детские учреждения, уже в первые 2-3 месяца риск отита и пневмонии возрастает в 2-3 раза. Этот риск пропорционален количеству детей в группе и длительности пребывания ребенка в учреждении.

Пневмококки передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или контактно через игрушки, чашки и.т.д. Регулярное мытье рук может уменьшить распространение инфекции. Пневмококк — очень распространенный микроб. Так что вероятность того, что ваш ребенок столкнется с этой инфекцией, крайне высока. Из-за того, что существуют различные разновидности (серотипы) этого микроба, эта инфекция у ребенка может повторяться.

Какие существуют виды вакцин, и когда они используются?

Эффективность вакцины у детей и взрослых в возрасте до 55 лет составляет 93%. Максимальная концентрация вырабатываемых защитных антител достигается только к 3 мес. после вакцинации. Она сохраняется около 5 лет и медленно снижается. Вакцина прекрасно защищает от отитов, что связано с проникновением защитных антител из сыворотки крови в полость среднего уха и формированием также иммунитета на уровне слизистой. Эффективность иммунизации по предупреждению ОРЗ, бронхитов и пневмоний составила 93%, что сократило заболеваемость в 14 раз.

После вакцинации в организованных коллективах заболеваемость любыми пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами и ОРЗ — в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами — в 4 раза. У детей с аденоидами 2-3 степени, сопровождающимися кондуктивной тугоухостью, в 85% случаев аденоидная ткань сокращалась до 1-2 степени. У всех детей с кондуктивной тугоухостью 1-2 степени нормализовался слух. Иммунизация детей с бронхиальной астмой урежает инфекционно зависимые обострения бронхиальной астмы.

В большинстве стран вводят три дозы в течение 1-го года жизни с возраста 6 недель внутримышечно с интервалом 4-8 недель. Превенар может вводиться одновременно с другими вакцинами (разные шприцы и места инъекций). Ревакцинация после 12 месяцев закрепляет иммунный ответ. В некоторых странах (Бельгия, Великобритания, Швейцария, Дания, Италия, Норвегия) вакцина вводится дважды в течение 6 месяцев от рождения с промежутком в 2 месяца, а 3-я доза — в возрасте 1 года. Россия пошла по этому пути. По нашему новому национальному календарю вакцинация от пневмококка проводится в возрасте 2 и 4,5 месяцев с последующей ревакцинацией в 15 месяцев. Превенар используется у детей до 5 лет.

В таблице приведены некоторые данные из нашего национального руководства, касающиеся эффективности применения пневмококковой конъюгированной вакцины в США и странах Западной Европы за 8 лет.

Показатели	Эффект вакцины
Инвазивные пневмококковые инфекции: менингит, сепсис, пневмония.	Общее снижение заболеваемости детей на 78%. Снижение заболеваемости, вызываемой серотипами, входящими в состав вакцины, на 97%
Пневмония	Сокращение госпитализации детей до 2 лет в связи с пневмониями любой этиологии на 39 — 54%.
Острый средний отит	Сокращение частоты осложненных случаев отита на 17 — 28%. Уменьшение числа амбулаторных визитов к врачу и выписываемых рецептов на 42%.
Пневмококковые инфекции, резистентные к антибиотикам	Снижение заболеваемости у детей младше 2 лет на 81%.

Отиты – это очень частая и серьезная проблема часто болеющих детей.
Первый эпизод отита вызывается, как правило, пневмококком, при последующих присоединяется и другая микрофлора (прежде всего — гемофильная инфекция). Частота отитов в детских коллективах после вакцинации уменьшается в 3 раза, частота пневмоний — в 9 раз. Введение вакцины Превенар-7 позволило на 7,3% реже применять антибиотики у привитых детей. Это очень важно, так как в России, как и во всем мире постоянно растет доля пневмококков, обладающих устойчивостью к антибиотикам. Вакцинация пневмококковыми конъюгированными вакцинами способствует сокращению носительства пневмококка на слизистой носа и глотки.

Показания к применению вакцины Превенар:

дети до 5 лет;
все пациенты с хроническими заболеваниями (поражение кровеносной и дыхательной системы, почек, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, сахарный диабет), отсутствующей или нефункционирующей селезенкой), врожденным и приобретенным иммунодефицитом.
в России вакцина дополнительно рекомендована часто болеющим, детям с хроническими очагами инфекции, отитами, снижением слуха, тубинфицированным и людям с латентным туберкулезом.

Противопоказания к применению вакцины Превенар:

острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний;
повышенная чувствительность на предыдущее введение препарата;
гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины.

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания — временные противопоказания; в этом случае вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления в период реконвалесценции или ремиссии. При легком клиническом течении ОРЗ, а также кишечных инфекционных заболеваний допускается проводить иммунизацию сразу после нормализации температуры тела и состояния.

Таким образом, в настоящее время в России появилась возможность с первого года защитить ребенка от очень распространенной и серьезной инфекции, чтобы наши дети, общаясь со своими сверстниками, поменьше болели.

Прививка от пневмококковой инфекции детям

Каждый из нас ежедневно встречается с инфекциями, вирусами и бактериями, которые представляют собой серьезную угрозу для здоровья. Одна из таких бактерий называется пневмококк, и особую опасность она представляет для маленьких детей. Так как этот микроорганизм достаточно специфичен и отличается высокой стойкостью к медицинским препаратам, в частности, к антибиотикам, одним из способов защититься от него является вакцинация, о которой мы и поговорим ниже.

Чем опасен пневмококк?

Пневмококковая инфекция – это целый комплекс заболеваний, в число которых входят:

пневмония;
бронхит;
гнойный менингит;
сепсис;
отит;
эндокардит;
синусит;
артрит и т.д.

В настоящее время ученым известно примерно 80 разных типов пневмококковой инфекции, а некоторые из них являются представителями микрофлоры дыхательных путей человека. Основная особенность пневмококка – это специфическая оболочка, защищающая микроорганизм и препятствующая выработке иммунитета к заболеваниям, которые он вызывает. Именно поэтому дети до пяти лет могут болеть пневмококковыми инфекциями многократно.

Пневмококковая инфекция для детей крайне опасна и может привести даже к летальному исходу. Особенно опасность велика в первые несколько месяцев жизни ребёнка, так как в это время иммунитет, переданный от матери, начинает ослабевать, а свой иммунитет у ребенка еще не сформировался окончательно. После полугода, когда материнский иммунитет окончательно исчезает, инфекционные заболевания прорываются в организм ребенка. Это касается и пневмококка. Согласно статистике, каждый год от пневмококка умирает 800 тысяч детей в возрасте до двух лет и 200 тысяч детей от 2 до 5 лет.

Вакцинация против пневмококка

Несколько лет назад пневмококковая прививка в России не была обязательной профилактической мерой, и проводилась только в отдельных случаях: например, детям, страдающим различными хроническими заболеваниями (бронхитами, заболеваниями сердца и т.д.), сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированным детям и т.д.Однако на фоне роста количества заболеваний, вызванных пневмококком, а также ухудшения эпидемиологической ситуации в стране было принято решение внести пневмококковую прививку в Национальный календарь прививок, начиная с 2014 года. Следует отметить, что обязательная иммунизация против пневмококка является нормальной практикой для большинства развитых стран, и позволяет существенно снизить риск серьезных заболеваний в первую очередь у детей.

Особенности пневмококковых вакцин

Как и куда вводится пневмококковая вакцина?

Пневмококковая прививка вводится двумя способами, внутримышечно или подкожно, причем малышам, которые не достигли двухлетнего возраста, препарат вводят в бедро, а старшим детям и взрослым – в плечо (точнее, в дельтовидную мышцу).

Схемы вакцинации от пневмококка

Вакцинация от пневмококка может проводиться по нескольким схемам, в зависимости от типа вакцины и возраста прививаемого.

Возраст прививаемого на момент первой инъекции	Дозы	Схема
2–6 месяцев	3 дозы и одна ревакцинация	Первые 3 дозы вводятся с интервалом не менее месяца, а ревакцинацию рекомендуется проводить в 12–15 мес.
7–11 месяцев	2 дозы и одна ревакцинация	Интервал между дозами – минимум месяц, ревакцинацию проводят после первого дня рождения
12–23 месяца	2 дозы (ревакцинация только при наличии показаний)	Интервал между введениями – минимум 2 мес.
2–5 лет	1 доза	Доза вводится однократно

Оба препарата являются взаимозаменяемыми, и могут вводиться в один день с любыми другими вакцинами.

Эффективность пневмококковых вакцин

Иммунный ответ на пневмококковую прививку

Сколько длится постпрививочный иммунитет?

Иммунитет к пневмококку вырабатывается сразу же после инъекции, примерно за 10–15 дней, и длится как минимум 3–5 лет, а иногда и дольше (около 8 лет). Повторная ревакцинация рекомендуется тем, кто имеет ослабленный иммунитет или входит в группу риска.

Подготовка к прививке

Подготовка к пневмококковой прививке ничем не отличается от подготовки к другим видам вакцинации. То есть, перед введением препарата ребенка должен осмотреть педиатр, а в случае необходимости и другие специалисты (например, невропатолог). В некоторых случаях для того, чтобы снизить риск сильных аллергических реакций, врач может назначить прием антигистаминных препаратов до и после инъекции

Возможные осложнения

Так как пневмококковые вакцины являются препаратами нового поколения и не содержат опасных для здоровья консервантов, они редко вызывают сильные осложнения. Чаще всего встречаются следующие осложнения от пневмококковой прививки:

Уплотнение (инфильтрат) или отек в месте инъекции, которые могут сопровождаться дискомфортом;
Повышение температуры до 39 о ;
Изменение поведения, вялость и раздражительность;
Снижение аппетита;
Сонливость или, наоборот, ухудшение сна.

Необходимо отметить, что подобные реакции были отмечены не более чем у 2–5% привитых, и самостоятельно проходили за 24–48 часов. Что же касается сильных осложнений (очень высокой температуры, фебрильных судорог, сильных аллергических реакций), то они встречаются не чаще, чем в 1 случае из 1000.

В любом случае для того, чтобы исключить любую угрозу жизни ребенка, сразу же после прививки он должен находиться под наблюдением специалистов как минимум в течение получаса, а сильно ослабленным и недоношенным детям вакцинацию лучше проводить в условиях стационара. Кроме того, родителям следует внимательно следить за состоянием и самочувствием малыша после инъекции, и в случае возникновения каких-либо неспецифических симптомов срочно показать его специалисту.

Противопоказания к вакцинации

Благодаря низкой реактогенности пневмококковых вакцин, противопоказаний к иммунизации мало. В их число входят:

Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, а также ярко выраженные аллергические реакции на предыдущие введения вакцины;
Первые и второй триместр беременности.

Во всех остальных случаях, включая недоношенность, иммунодефициты и наличие заболеваний пневмококковыми инфекциями в анамнезе вакцинация не противопоказана.

Что же касается временных противопоказаний (то есть, случаев, когда прививку лучше отложить), то к ним относятся:

Наличие каких-либо острых заболеваний;
Повышение температуры вне зависимости от его причины;
Обострение хронических болезней.

В таких ситуациях вакцинация против пневмококка проводится тогда, когда состояние больного полностью стабилизируется.

Универсальный номер 8 (8617) 72-96-56

г. Новороссийск, ул. Советов, 10 8 (8617) 64-66-41, 64-21-23 | ул. Московская, 10 8 (8617) 21-11-35 | e-mail: dgpnov@miackuban.ru

При использовании материалов с сайта ссылка на источник обязательна

Вакцинация для профилактики от пневмококка (Пневмовакс-23, Нидерланды) Детская с 2-х лет	3 200 руб
Вакцинация для профилактики от пневмококка (Синфлорикс, Франция), детская	2 500 руб
Вакцинация для профилактики от пневмококковой инфекции (Превенар-13, Ирландия), детская с 2-х месяцев	3 700 руб

Прививка от пневмококковой инфекции – это введение вакцины, обеспечивающей формирование стойкой защиты от вирусного заболевания. В качестве иммунобиологического раздражителя при ее постановке используются препараты, содержащие ослабленные бактерии 7 – 23 серотипов. Введение аттенуированных штаммов способствует выработке антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae. Результативность иммунизации выражается в формировании у пациента активного иммунитета.

Схемы иммунизации

Кратность постановки прививок определяется возрастом вакцинируемого пациента. Если иммунизация в Екатеринбурге проводится планово, первая доза иммунобиологического препарата вводится, когда ребенку исполняется 2 месяца. Повторная процедура проводится двукратно с интервалом в 1 месяц. В 12 – 15 месяцев выполняется ревакцинация.

Для детей 7 – 11 месяцев рекомендуется двукратная иммунизация с интервалом в месяц. Ревакцинация проводится через год после последнего введения иммунобиологического препарата. Детям 12 – 23 месяцев ставятся две дозы с интервалом в 1 месяц без ревакцинации. Пациенты, достигшие 2 лет, и взрослые прививаются однократно. Ревакцинация не требуется.

Цель постановки пневмококковой прививки

Иммунизация пациента позволяет исключить риск развития у человека заболеваний, вызываемых бактерией Streptococcus pneumoniae. Платно проводимая в медицинском учреждении, она способствует достижению защитного иммунологического эффекта. Отказ от прививки делает организм человека уязвимым перед грамположительным анаэробным микроорганизмом, относящимся к альфа-гемолитической группе. В случае инфицирования больной может столкнуться с повышением температуры тела, общей интоксикацией, тошнотой и рвотой, развитием осложнений в виде отита, пневмонии, гнойного менингита, другого.

Когда и кому рекомендуется пройти вакцинацию?

Представленный вид иммунизации включен в Национальный календарь профилактических прививок. Он предполагает двукратное, трехкратное введение вакцины в Екатеринбурге:

ребенку старше 2 месяцев;
пожилым людям старше 65 лет;
лицам с никотиновой, алкогольной и наркотической зависимостью;
людям, страдающим от сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
ВИЧ-инфицированным;
пациентам в период реабилитации после повреждений спинного или головного мозга.

Иммунитет к инфекции формируется до двух недель и работает в течение 3 – 5 лет в зависимости от особенностей организма человека.

Как подготовиться к прививке от пневмококка?

Перед проведением вакцинации пациенту обязательно требуется пройти медицинский осмотр у специалиста. Чтобы минимизировать проявление побочных эффектов прививки у ребенка, следует в течение нескольких дней до введения вакцины пропоить его препаратами антигистаминного типа. Иммунизацию пациенту можно будет пройти в том случае, если он явится на процедуру здоровым. К списку противопоказаний для введения иммунобиологического препарата относят любые заболевания в стадии обострения, первый и второй триместр беременности, непереносимость компонентов вакцины, другое.

Порядок проведения медицинской процедуры

В зависимости от возраста пациента специалист определяет, как ему сделать прививку против пневмококковой инфекции – внутримышечно или подкожно. Ребенку до 2 лет врач делает инъекцию в бедро. В предплечье вводится вакцина взрослым и юным пациентам старшего возраста. Схему иммунизации и ее кратность специалист подбирает индивидуально. В качестве рекомендуемых иммунобиологических препаратов выступают Синфлорикс, Пневмовакс-23, Превенар-13.

Что делать после постановки прививки?

В день вакцинации врачи рекомендуют воздержаться от купания и прогулок. Если у ребенка повышается температура после введения иммунобиологического препарата, ему следует дать жаропонижающее. Решив поставить прививку от пневмококка, пациент должен знать, что существует риск появления побочных реакций на вакцину:

уплотнение в месте инъекции;
кожный зуд;
гиперемия;
увеличение лимфатических узлов;
тошнота, рвота;
снижение аппетита;
сонливость;
другое.

Они носят временный характер и проходят в течение нескольких суток после иммунизации человека.

Стоимость проведения профилактического мероприятия

Прайс на медицинские услуги размещается в верхней части страницы сайта. Он включает в себя расходы на вакцину, расходные материалы, оплату труда медицинского работника. Обращаем ваше внимание: цена проведения вакцинации зависит от страны производителя иммунобиологического препарата. Узнать подробнее о каждом вы можете, проконсультировавшись с врачом во время прохождения медицинского осмотра.

Вакцинация Превенар 13® в рутинной практике показала 73% эффективность в отношении снижения риска госпитализации в связи с внебольничной пневмонией (ВБП) у взрослых в возрасте 65 лет и старше

Крупномасштабное популяционное исследование показало, что Превенар 13® снижает риск госпитализации по поводу внебольничной пневмонии у пожилых людей[1].

Риск развития пневмококковых пневмоний или тяжёлых инвазивных форм пневмококковой инфекции у взрослых пациентов высок[2],[3]. В настоящее время прогрессивно нарастает резистентность возбудителя к антибиотикам, что вызывает определенные трудности в лечении пневмоний3. Streptococcus pneumoniae, также известный как пневмококк, представляет наиболее распространенную бактериальную причину развития ВБП3. Несмотря на популяционный эффект от вакцинации детей, вакцинация взрослых против пневмококковой инфекции сохраняет актуальность.

Исследование проведено Pfizer совместно с Медицинской школой Университета Луиcвилла, США. Выбранный дизайн исследования – популяционное наблюдательное проспективное исследование случай-контроль с отрицательным контролем – считается надежным типом наблюдательного исследования для оценки эффективности вакцины в реальной практике.

Важно отметить, что эффективность Превенар 13® доказана в условиях рутинной вакцинации, когда люди получали вакцину против пневмококковой инфекции по рекомендациям лечащих врачей1.

Об исследовании методом случай-контроль с отрицательным контролем

Почему важны данные популяционного исследования

Дополнительная информация об исследуемой популяции1

88% участников исследования имели, по меньшей мере, один основной фактор риска пневмококковой пневмонии, в том числе хроническую обструктивную болезнь легких (53%), ишемическую болезнь сердца (35%), застойную сердечную недостаточность (32%) и диабет (32%). 46% имели иммунодефицитные состояния, в том числе по причине хронической патологии почек (23%) и онкологической патологии (19%). Средняя длительность госпитализации при ВБП составляла 6 дней. 6,5% пациентов с ВБП умерло во время первоначальной госпитализации, еще 12,7% умерло в течение последующих 30 дней.

Пневмококковая инфекция у взрослых

Пневмонии (без или с бактериемией) – наиболее частая форма пневмококковой инфекции у взрослых2,3.

Также следует отметить, что в РФ пневмококк лидирует как возбудитель бактериальных менингитов среди взрослых старше 25 лет: среди этиологически расшифрованных случаев показатель заболеваемости составил 0,18-0,22 на 100 тыс. населения для пневмококковых менингитов, в сравнении с 0,11-0,03 для менингококковых менингитов и 0,01 для гемофильных менингитов. Среди возрастной когорты 25 лет и старше летальность при пневмококковых менингитах составляет 20-29%[5].

О Превенар 13®[6].

Показания для применения

- профилактика пневмококковых инфекций, включая инвазивные (в том числе менингит, бактериемию, сепсис, тяжелые пневмонии) и неинвазивные (внебольничные пневмонии и средние отиты) формы заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F с 2-х месяцев жизни и далее без ограничения по возрасту:

- в рамках национального календаря профилактических прививок;

- у лиц групп повышенного риска развития пневмококковой инфекции.

Вакцинация проводится в рамках национального календаря профилактических прививок согласно утвержденным срокам, а также лицам групп риска по развитию пневмококковой инфекции: с иммунодефицитными состояниями, в т.ч. ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями, получающим иммуносупрессивную терапию; с анатомической/функциональной аспленией; с установленным кохлеарным имплантом или планирующиеся на эту операцию; пациентам с подтеканием спинномозговой жидкости; с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, печени, почек и сахарным диабетом; больным бронхиальной астмой; недоношенным детям; лицам, находящимся в организованных коллективах (детские дома, интернаты, армейские коллективы); реконвалесцентам острого среднего отита, менингита, пневмонии; длительно и часто болеющим детям; пациентам, инфицированным микобактерией туберкулеза; всем лицам старше 50 лет; табакокурильщикам.

Предприятие-производитель

1) Пфайзер Айрлэнд Фармасьютикалз, Ирландия Грейндж Кастл Бизнес-парк, Клондалкин, Дублин 22, Ирландия

Ограничения при применении и эффективность

Превенар 13® не защищает от заболеваний, вызванных серотипами S. pneumoniae, не входящими в состав вакцины. Превенар 13® одобрен для применения у взрослых старше 50 лет в более чем 100 странах. Превенар 13® одобрен в ЕС и более 40 других странах для применения у взрослых от 18 до 49 лет.

Важная информация по безопасности

Превенар 13® не следует назначать пациентам с известной тяжелой аллергической реакцией на любой компонент Превенар 13® или на любую вакцину, содержащую дифтерийный анатоксин.

Дети и взрослые с ослабленным иммунитетом (например, из-за ВИЧ-инфекции, лейкемии) могут иметь сниженную иммунную реакцию.

У взрослых наиболее распространенными побочными реакциями были боль, покраснение и отек в месте инъекции, ограниченное движение руки, усталость, головная боль, мышечная боль, боль в суставах, снижение аппетита, рвота, лихорадка, озноб и сыпь.

У недоношенных младенцев после вакцинации любыми вакцинами возможны эпизоды апноэ.

Наиболее часто сообщаемыми серьезными побочными реакциями у младенцев и малышей были бронхиолит (инфекция легких) (0,9%), гастроэнтерит (воспаление желудка и тонкой кишки) (0,9%) и пневмония (0,9%),

У детей от 6 недель до 17 лет наиболее распространенными побочными реакциями были слабость, покраснение или отек в месте инъекции, раздражительность, снижение аппетита, снижение или увеличение продолжительности сна и лихорадка.

Pfizer: Создавая вместе здоровый мир

Применяя инновации и используя глобальные ресурсы, Pfizer работает для улучшения здоровья и самочувствия людей на каждом этапе жизни. Мы стремимся устанавливать высокие стандарты качества и безопасности проводимых исследований, разработки и производства лекарств. Портфель продуктов компании включает лекарственные препараты, в том числе вакцины, а также хорошо известные во всем мире витамины и другую продукцию, способствующую поддержанию здоровья.

Ежедневно сотрудники Pfizer работают в развитых и развивающихся странах над улучшением профилактики и лечения наиболее серьезных заболеваний современности. Следуя своим обязательствам как ведущей биофармацевтической компании мира, Pfizer сотрудничает со специалистами здравоохранения, государственными органами и местными сообществами с целью обеспечения и расширения доступности надежной, качественной медицинской помощи по всему миру.

Вот уже более 160 лет Pfizer старается улучшить жизнь тех, кто рассчитывает на нас.

[3] Welte T, Torres A, Nathwani D. Clinical and economic burden of community-acquired pneumonia among adults in Europe. Thorax. 2012;67(1):71-79.

[4] Bonten MJM, Huijts SM, Bolkenbaas M, et al. Polysaccharide Conjugate Vaccine against Pneumococcal Pneumonia in Adults. N Engl J Med. 2015;372(12):1114-1125. doi:10.1056/NEJMoa1408544.

[6] Инструкция Превенар® 13 (вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная тринадцативалентная), ЛП 000798-140318.

Всемирная организация здравоохранения: пневмококковая инфекция – самая опасная из всех, предупреждаемых вакцинопрофилактикой, болезней.

Пневмококк называют киллером номер один – он не щадит ни детей, ни взрослых. Особенно опасна инфекция для малышей первых пяти лет жизни и пожилых людей. Менингит, пневмония, сепсис – эти болезни, вызванные пневмококковой инфекцией, могут привести к самым печальным последствиям. О том, как защититься от пневмококка рассказала врач-педиатр кабинета иммунопрофилактики Городской поликлиники №3 Сэсэгма Содномова.

Чем опасна пневмококковая инфекция?

– Самые тяжёлые формы пневмококковой инфекции это менингиты, пневмонии, септицемии, артриты, остеомиелиты, перикардиты, эндокардиты. У детей самыми частыми клиническими формами являются отиты, синуситы, и пневмонии. По данным исследований, наибольшую распространенность и опасность представляют пневмококковые менингиты, составляющие до 26% гнойных бактериальных менингитов у детей.

Как происходит заражение? Опасен сам носитель инфекции или заболевший человек?

–Опасен больной, скажем, взрослый заболевший синуситом, для которого он не так опасен, но если он заражает находящегося в семье маленького, не привитого ребенка, то у него могут развиться тяжёлые формы, вплоть до менингита и тяжелых пневмоний. Также опасны носители инфекций – это 80% взрослых людей, здоровых, но они носители пневмококка, которые могут заразить не привитых детей.

Источниками возбудителя пневмококковой инфекции являются инфицированный человек – больной любой клинической формой, и здоровые носители. Уровень носительства пневмококка среди взрослых от 10 до 80%, а среди детей от 0 до 50%. Высокий уровень носительства в детсадах, в интернатах. Основными источниками инфекции являются дети до 5 лет. Среди дедушек и бабушек, проживающих с детьми, носительство достигает – 30%.

Вакцинопрофилактика – лучшая защита

Как можно защититься от пневмококка?

– Необходимо привить ребенка. Наиболее уязвимая группа – это дети до пяти лет. Вакцинация проводится бесплатно в детской поликлинике. Есть три различные схемы вакцинации. Начинается иммунизация с двухмесячного возраста и проводится на первом году жизни дважды с интервалом в два месяца. Ревакцинация проводится однократно в возрасте одного года трёх месяцев. Если ребенок не получил по каким-либо причинам иммунизацию на первом году жизни, то это можно сделать до двух лет, также с интервалом два месяца. А если ребёнок старше двух лет, то он получает ее однократно, в возрасте от двух до пяти лет.

Кто ещё в группе риска?

– Также в группу риска по развитию тяжёлых форм пневмококковой инфекции и летальных исходов входят лица старше 65 лет, наши бабушки и дедушки, особенно те, кто проживают в одной семье с маленьким ребенком – здоровым носителем, который заражает пожилых, ослабленных членов семьи. Конечно, здоровый взрослый человек, ведущий здоровый образ жизни, не заболеет или если заболеет, то в легкой форме. А вот самые маленькие члены семьи, и пожилые старше 65 лет являются уязвимой группой.

Какие вакцины применяются для защиты от пневмококка?

– По национальному календарю дети получают бесплатно вакцину Превенар-13, а вакцину Пневмо-23 по желанию можно платно поставить в альтернативных кабинетах иммунопрофилактики. Также можно сочетать эти вакцины. Сначала ребенок получает вакцинацию по схеме Превенар-13, а затем можно будет сделать ребенку старше двух лет Пневмо-23, с интервалом два месяца. Вакцинацию можно провести в любом возрасте, начиная с двух лет, и пожилым. Если ребенок привит правильно, стойкий иммунитет сохраняется более пяти лет. Предполагается, что иммунитет может быть пожизненным, но в настоящий момент максимальный срок наблюдения за привитыми Превенар-13 составляет 15-18 лет.

Вакцинация взрослого населения проводится согласно календарю профилактических прививок по эпидпоказаниям пациентам из группы риска. Это лица, подлежащие призыву на военную службу, взрослые старше 65 лет с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, легких, печени, больные сахарным диабетом, с иммунодефицитными состояниями различного происхождения, лица с почечной и печеночной недостаточностью.

Как подготовиться к прививке?

– Для того чтобы вакцина принесла пользу, очень важно подготовить ребенка. Если ребенок здоровый, то врач объясняет маме назначение прививки, осматривает ребёнка, измеряет температуру и дает допуск на вакцинацию. Если же ребенок из группы риска: с неврологическими, аллергическими заболеваниями, реакциями на предыдущую вакцинацию в целом, то такие дети за 3-5 дней до и после вакцинации получают антигистаминные препараты.

Противопоказания для вакцинации – это острые заболевания, обострение хронических заболеваний, осложнение после предыдущей вакцинации и непереносимость вакцины.

Как вести себя после прививки и что делать при осложнениях?

– Обязательно должен быть охранительный режим в течение трёх суток после постановки вакцины. Не посещать людные места, ребенку лучше находиться дома, измерять температуру, наблюдать за ребенком – какое самочувствие, состояние, изменилось ли поведение, стал ли он более возбужденный, или наоборот вялый. Если реакция на прививку появилась, то нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу. Самолечением заниматься не надо, только врач может определить дальнейшую тактику лечения.

Какие основные факты в пользу вакцинации от пневмококковой инфекции? Как убедить родителей в её безопасности?

– На сегодня накоплен большой опыт по иммунизации вакциной Превинар-13, которая получила премию Галена за значительный вклад в общественное здравоохранение. Во всём мире её ставят уже 18 лет. Вакцина не содержит бактерии, поэтому безопасна для ребенка, не содержит никаких консервантов ртутьсодержащих соединений, формальдегидов, желатина, антибиотиков, белков, дрожжей. И, как правило, реакций не бывает.

Массовая иммунизация против пневмококковой инфекции предотвращает, прежде всего, тяжелые заболевания у детей, которые приводят к летальности и инвалидизации. До 2000 года, когда еще не было данной вакцинации, 40% детской летальности приходилось на пневмококковую инфекцию. Важно помнить, что самая уязвимая группа это дети первых пяти лет жизни, они оказываются беззащитны перед этой инфекцией. Есть прекрасная возможность привить ребенка бесплатно в рамках Национального календаря и быть спокойным за здоровье и будущее своего ребенка.

Республиканский центр медицинской профилактики им. В.Р. Бояновой

Читайте также: