Обсерватор на чуму на

3.11 К работе в госпиталях, изоляторах и обсерваторах

3.11.1. Больных или подозрительных на инфекционные заболевания, вызванные микроорганизмами I-II групп (чума, холера, легочная форма сибирской язвы, вирусы I группы), а также контактировавших с ними и выезжающих из зон карантина, помещают в специальные лечебные учреждения.

3.11.2. Больных с подозрением на чуму, холеру и высококонтагиозные лихорадки, вызванные вирусами I группы, госпитализируют в провизорный госпиталь или отделение, расположенное в отдельном здании или изолированном помещении специализированного госпиталя с отдельными входами для больных и обслуживающего персонала.

3.11.3. Госпиталь для больных чумой, холерой, высококонтагиозными лихорадками, вызванными вирусами I группы, может быть организован на базе инфекционной или многопрофильной больницы. Разрешается организация временного госпиталя в изолированных помещениях типа школьных зданий, общежитий и т.п., а также в палатках с обязательным выделением отдельного обслуживающего персонала и соблюдением настоящих правил.

3.11.4. Больных остальными инфекциями госпитализируют в инфекционное отделение любой больницы. При этом больных сибирской язвой, сапом, мелиоидозом, крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ), глубокими микозами, орнитозом и лихорадкой КУ с поражением легких помещают в изолированные палаты или боксы.

3.11.5. В заразном отделении госпиталя предусматривают:

а) приемо-сортирорвочное отделение с отдельным входом для больных и кладовой для хранения одежды больных до отправки ее в дезкамеру;

б) отделение для больных, в котором должны быть предусмотрены палаты (боксы) для раздельного размещения больных по срокам поступления, клиническим формам и степени тяжести болезни;

в) раздаточную пищи;

г) комнату для обеззараживания инфекционного материала (выделения больных, судна, белье и т.д.);

д) ванные и туалетные комнаты;

ж) помещение для выписки больных с санитарным пропускником;

з) санпропускник для персонала (комнаты для надевания и снятия защитной одежды, душевая);

и) в госпитале для больных холерой - палаты для регидратации;

к) в госпитале для больных чумой - рентгеновский кабинет, оборудованный передвижной аппаратурой.

3.11.6. В приемно-сортировочном отделении осматривают поступающих больных, оказывают экстренную помощь, берут материал для бактериологического (вирусологического) исследования, проводят санитарную обработку, переодевают больного, готовят одежду больного к отправке в дезкамеру, начинают специфическое лечение и составляют первичную документацию на поступившего больного. Приемное отделение оборудуют в соответствии с его назначением и необходимостью проведения текущей и заключительной дезинфекции.

В кладовой одежду хранят в индивидуальных мешках, сложенных в баки или полиэтиленовые мешки, внутренняя поверхность которых обработана раствором инсектицида.

3.11.7. В отделении госпиталя должны быть палаты для больных со смешанными инфекциями, для беременных и рожениц, а также вся аппаратура и инструментарий для оказания экстренной хирургической акушерско-гинекологической помощи. В палатах для больных должны быть созданы все условия для их лечения, индивидуального обеспечения предметами личного пользования, текущей и заключительной дезинфекции.

Больные не должны пользоваться общими туалетами. Ванные и туалеты должны быть постоянно закрыты на ключ, который хранят у ответственного за соблюдение биологической безопасности. Туалеты открывают для слива обеззараженных растворов, а ванны - для санобработки выписываемых.

Пищу для больных доставляют в посуде кухни к служебному входу незаразного блока и там переливают и перекладывают из посуды кухни в посуду буфетной госпиталя. В буфетной пищу раскладывают в посуду отделений и направляют в раздаточную отделения, где пищу распределяют по порциям и разносят по палатам. Посуду, в которой пища поступила в отделение, обеззараживают кипячением, после чего бак с посудой передают в буфетную, где ее моют и хранят до следующей раздачи. Раздаточная должна быть снабжена всем необходимым для обеззараживания остатков пищи. Индивидуальную посуду обеззараживают кипячением.

3.11.8. В незаразной половине располагают помещения для обслуживающего персонала:

а) гардеробная для верхнего платья;

б) санпропускник (желательно отдельно для мужчин и женщин);

е) комнаты для дежурного персонала (для оформления историй болезни, другой документации и для отдыха);

ж). другие подсобные помещения (аптека и т.п.).

3.11.9. На территории госпиталя оборудуют площадку со стоком и ямой для дезинфекции транспорта, используемого для перевозки больных.

3.11.10. Постельные принадлежности выписанного из госпиталя реконвалесцента сдают в дезинфекционную камеру, кровать и тумбочку обеззараживают (приложение 5.4.).

3.11.11. Перед выпиской больной проходит санитарную обработку. Условия выписки больных из госпиталя указаны в соответствующих инструкциях по каждой инфекции.

3.11.12. Казарменное положение обязательно для персонала, обслуживающего больных легочной формой чумы, высококонтагиозными лихорадками, вызванными вирусами I группы, подозрительных на эти заболевания и контактировавших с ними. Весь персонал, обслуживающий указанный выше контингент, находится под систематическим медицинским наблюдением.

3.11.13. Все лица, принимающие участие в эвакуации подозрительных на заболевание чумой, высококонтагиозными лихорадками, вызванными вирусами I группы, КГЛ и легочной формой сапа, надевают защитные костюмы I типа; при эвакуации больных холерой - костюмы IV типа.

При эвакуации больных, подозрительных на заболевания, вызванные остальными микроорганизмами II группы, используют защитную одежду, предусмотренную при эвакуации инфекционных больных.

3.11.14. Перевоз в стационар больных проводит бригада эвакуаторов на специально выделенном автотранспорте. В состав бригады включают врача или среднего медицинского работника, знакомых с мерами безопасности, двух санитаров и шофера. Шофер эвакобригады при наличии изолированой кабины должен быть одет в комбинезон, при отсутствии ее - в тот же тип костюма, что и остальные члены бригады.

3.11.15. После доставки больного в стационар транспорт и предметы, использованные при транспортировке, обеззараживают на специально оборудованной площадке силами бригады эвакуаторов. По окончании каждого рейса персонал, сопровождавший больного, обязан продезинфицировать обувь и руки (в перчатках) и полиэтиленовые (клеенчатые) фартуки, дополнительно надеваемые при массовых перевозках. Все члены бригады после смены обязаны пройти санитарную обработку.

При перевозке больных легочной формой чумы и сапа, высококонтагиозными лихорадками, вызываемыми вирусами I группы, КГЛ или с подозрением на эти заболевания, эвакуаторы меняют защитную одежду после каждого больного.

3.11.16. Всю работу в госпитале по уходу и лечению больных проводят в защитной одежде:

а). в госпитале, где имеются больные легочной или септической формами чумы, высококонтагиозными лихорадками, вызываемыми вирусами I группы, КГЛ и легочной формой сапа, надевают костюм I типа. Продолжительность работы в костюме I типа не должна превышать трех часов. В жаркое время года продолжительность непрерывной работы сокращается до двух часов;

б). в госпитале, где находятся больные бубонной или кожной формами чумы, получающие специфическое лечение, применяют защитный костюм III типа;

в). до установления окончательного диагноза у больных бубонной и кожной формами чумы и до получения первого отрицательного результата бактериологического исследования весь персонал этого отделения должен быть одет в защитный костюм I типа;

г). в госпитале, где находятся больные сибирской язвой, кожной и носовой формами сапа, применяют костюм III типа, больные орнитозом, лихорадкой Ку с поражением легких - II типа;

д). в госпитале, где находятся больные холерой, весь персонал работает в костюме IV типа, а при проведении туалета больному, взятии ректального материала - надевают резиновые перчатки. Младший персонал дополнительно надевает клеенчатый (полиэтиленовый) фартук, резиновую обувь, а при обработке выделений больного - маску.

По окончании работы защитный костюм, кроме пижамы, подлежит обеззараживанию.

3.11.17. В госпитале, где находятся больные туляремией, бруцеллезом, мелиоидозом и другими заболеваниями, отнесенными ко II группе, устанавливают противоэпидемический режим, предусмотренный для соответствующей инфекции. Персонал холерного стационара работает по режиму, установленному для отделений с острыми желудочно-кишечными заболеваниями.

3.11.18. Больных, подозрительных на заболевание чумой, холерой, высококонтагиозными лихорадками, вызываемыми вирусами I группы и КГЛ, и подлежащих провизорной госпитализации, размещают индивидуально или небольшими группами по срокам поступления и, желательно, по клиническим формам и по тяжести заболевания.

3.11.19. Устройство, порядок и режим работы провизорного госпиталя устанавливают таким же, как и для инфекционного госпиталя.

3.11.20. При подтверждении в провизорном госпитале предполагаемого диагноза больных переводят в соответствующие отделения инфекционного госпиталя.

В палате провизорного отделения после перевода больного проводят дезинфекцию в соответствии с характером инфекции. Остальным больным (контактным) проводят санобработку, переодевают в чистое белье, по возможности, переводят в другую палату и приступают к профилактическому лечению.

При исключении подозреваемого диагноза персонал работает в костюме, соответствующем диагностированному заболеванию.

3.11.21. Срок выписки больных из провизорного госпиталя определяют конкретно в каждом случае, но он не должен быть менее инкубационного периода подозреваемого заболевания, исчисляемого после выявления последнего случая в этом госпитале.

3.11.22. Устройство и режим изолятора такой же, как и в инфекционном госпитале.

3.11.23. В изоляторе, где находятся лица, контактировавшие с больными легочной формой чумы, высококонтагиозными лихорадками, вызванными вирусами I группы и КГЛ, весь обслуживающий персонал обязан проводить работу в защитном костюме I типа.

В изоляторе для контактировавших с больными бубонной, септической или кожной формами чумы, бактериологически подтвержденными и получающими специфическое профилактическое лечение, а также с больными холерой, обслуживающий персонал работает в защитном костюме IV типа.

3.11.24. В госпитале и изоляторе, особенно в палатах для больных и изолированных, не должно быть лишних предметов. Вся обстановка госпиталя и изолятора должна состоять из таких предметов, которые могут быть легко обеззаражены.

3.11.25. Выделения больных и изолированных (мокрота, моча, испражнения и т.д.) подлежат обязательному обеззараживанию. Методы обеззараживания применяются в соответствии с характером инфекции (приложение 5.4.).

3.11.26. В госпитале и изоляторе ежедневно проводят тщательную текущую дезинфекцию, после освобождения их - заключительную дезинфекцию.

3.11.27. Режим биологической безопасности инфекционного, провизорного госпиталя и изолятора находится под систематическим контролем противочумного учреждения; где нет противочумных учреждений - под контролем отделов особо опасных инфекций центров Госсанэпиднадзора.

3.11.28. Лица, находящиеся в карантинной зоне по чуме, могут выехать за ее пределы после 6-суточной обсервации с ежедневной термометрией. О прохождении обсервации выдают справку по установленной форме.

3.11.29. Лица, находящиеся в карантинной зоне по холере, могут выехать за ее пределы после 5-суточной обсервации. В ходе обсервации проводят однократное обследование на вибриононосительство. О прохождении обсервации выдают справки по установленной форме.

3.11.30. Въезд в карантинную зону по чуме разрешается только с санкции органа, имеющего на то право.

3.11.31. Обсерваторы развертывают в приспособленных помещениях (административных зданиях, школах, профилакториях, гостиницах, детских и спортивных лагерях, пассажирских судах и т.п.).

3.11.32. В помещении обсерватора должны быть предусмотрены приемная, палаты для обсервируемых, комнаты для медицинского и обслуживающего персонала, комнаты для взятия материала, хранения личных вещей обсервируемых, буфетная, санпропускник и подсобные помещения.

3.11.33. Помещаемые в обсерватор проходят медицинский осмотр с целью выявления лиц с температурой или желудочно-кишечными расстройствами. В обсерватор допускаются только здоровые люди.

3.11.34. Заполнение отделений или палат обсерватора проводят одномоментно. Обсервируемых размещают по срокам поступления, по возможности небольшими группами с принятием мер к исключению общения с лицами из других помещений.

3.11.35. При выявлении в обсерваторе больного с температурой или с острым кишечным заболеванием его переводят в провизорный госпиталь. Лиц, контактировавших с заболевшим, изолируют на месте до получения результатов бактериологического исследования.

При недостаточной разобщенности обсервируемых срок обсервации возобновляют с момента вывода последнего больного и проведения заключительной дезинфекции. В случае получения отрицательных результатов лабораторного исследования срок обсервации не изменяют.

3.11.36. После освобождения отделения обсерватора проводят заключительную дезинфекцию и повторное его заполнение.

3.11.37. Медицинский и обслуживающий персонал обсерватора находится на казарменном положении и должен быть провакцинирован. Для работы в обсерваторе разрешается мобилизация медицинских работников и другого обслуживающего персонала из числа обсервируемых.

3.11.38. Стационары круглосуточно охраняют воинские или милицейские наряды.

Как закончился MERS, SARS и испанский грипп?

Пандемия — это эпидемия, которая охватывает не один континент. В истории человечества пандемий, как и эпидемий, случалось много. Их происхождение могло быть бактериальным, как, например, в случае средневековой чумы, или вирусным, как в случае коронавируса, который сейчас вызвал пандемию заболевания COVID-19. Теперь из-за него мы все сидим дома, а на улицу выходим только в масках. Когда закончатся эти меры против пандемии? Сказать трудно. Но кое-что могло бы нас утешить: пандемии и эпидемии не длятся бесконечно.

Испанский грипп: внезапный конец

Стоп распространению вирусов

Факторов, благодаря которым закончились эпидемии и пандемии, может быть несколько, и они могут переплетаться. Первый фактор — противоэпидемиологические меры. Вирусу нужен носитель, ведь без него он не может воспроизводиться. Если мы препятствуем передаче вируса от человека к человеку, его распространение снижается и эпидемия идет на спад. Или появляется вакцина, разработать которую в случае COVID-19 ученые стараются изо всех сил и как можно скорее. Второй фактор заключается в том, что даже в случае самых серьезных заболеваний большая часть населения справляется с ними благодаря своей иммунной системе. Переболев, люди приобретают иммунитет благодаря антителам в крови, которые защищают их от очередного заражения. Таким образом, носителей вируса становится все меньше.

Возможный плюс — мутация вирусов

Наконец, третий фактор — изменения в самом вирусе, то есть мутации его генов. Вирусные нуклеиновые кислоты прекрасно мутируют. Теоретически, конечно, есть вероятность, что мутация приведет к чему-то еще более страшному, но на практике такое случается нечасто. Напротив, со временем появляются новые штаммы вируса все менее опасные для своих носителей. Это логично, так как именно у тех штаммов вируса, которые не убивают своего носителя, есть больше шансов на то, чтобы распространяться дальше среди людей. Так что давайте держаться. Какой бы страшной ни была история пандемий и эпидемий, в их конце вирус, как правило, просто исчезает. Или не исчезает, но вызывает лишь легкие заболевания и становится одним из пусть и неприятных, но вполне рядовых сезонных вирусов.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

• 
  

• Популярное
• Обсуждаемое

При полном или частичном использовании материалов ссылка на ИноСМИ.Ru обязательна (в интернете — гиперссылка).

Произошла ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.

Факт регистрации пользователя на сайтах РИА Новости обозначает его согласие с данными правилами.

Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

Публикуются комментарии только на русском языке.

Комментарии пользователей размещаются без предварительного редактирования.

Комментарий пользователя может быть подвергнут редактированию или заблокирован в процессе размещения, если он:

В случае трехкратного нарушения правил комментирования пользователи будут переводиться в группу предварительного редактирования сроком на одну неделю.

При многократном нарушении правил комментирования возможность пользователя оставлять комментарии может быть заблокирована.

Пожалуйста, пишите грамотно – комментарии, в которых проявляется неуважение к русскому языку, намеренное пренебрежение его правилами и нормами, могут блокироваться вне зависимости от содержания.

- Перед тем, как садиться в самолет, мы созвонились с Роспотребнадзором , чтобы выяснить, будут ли нас помещать в обсерватор – чтобы взять в ручную кладь все необходимое. Нам ответили, что нет. Видимо, такое решение было принято оперативно – пока мы летели в самолете, - рассказывает Ольга Бомк . – Мы не были к этому готовы, у нас не было с собой ни медикаментов, ни средств гигиены. А тут люди с маленькими детьми находятся!

Однако для всех прилетевших уральцев в спорткомплексе , который переоборудовали в изолятор, постарались организовать условия проживания, ничуть не хуже, чем в гостинице. Каждому выдали набор средств гигиены, одежду, тапочки, а также устроили четырехразовое питание и разместили в просторных номерах на две или четыре койки.

Фото: представлено героиней публикации

- Когда нас привезли в обсерватор, я заметила, что вокруг него, по периметру, стояло человек 10 полицейских. Как будто мы сбежим оттуда все! Нас по двое начали заводить внутрь, регистрировать. Паспорта так и не вернули – и никто не может точно сказать, когда это произойдет. То ли после регистрации, то ли после карантина. Но, надо отдать должное, номер у нас чистый и светлый, а еда вкусная. Сегодня вот давали рис с котлетками.

Вид у изолированных уральцев - на спортплощадку. Фото: представлено героиней публикации

Каждый день к пациентам приходят дежурные медики, которые замеряют у прибывших температуру и спрашивают про общее самочувствие. Их, кстати, на территории спорткомплекса шесть – четыре медсестры и два фельдшера. У многих прибывших нет с собой всех необходимых медикаментов, однако медики постарались решить и этот вопрос – объяснили, что можно будет составить список всего необходимого и закупить это.

Как рассказали в оперативном штабе по борьбе с COVID-19, багаж и паспорта у пассажиров забрали для того, чтобы они прошли обязательную санобработку – из-за риска подхватить заражение. Но, по словам Ольги, вся процедура была очень нервной и длительной. Самолет приземлился около 01:00, однако уральцев стали выпускать на свежий воздух только спустя три часа, потому что внутри работали специалисты Роспотребнадзора – они выдавали специальные бланки-уведомления об обсервации, записывали контактные данные. Всех пассажиров довезли до спорткомплекса на специальных автобусах, которые были обмотаны защитной пленкой как внутри, так и снаружи. Водительское место было отгорожено, а в салоне не работали кондиционеры, поэтому было очень душно.

Уральцев, прибывших из Таиланда, принудительно отправили на две недели в обсерватор. У них забрали паспорта и багаж..

- Когда мы приехали, то прошли по коридору из людей в белых халатах, которые окружили нас и, кажется, боялись как чумы, - вспоминает Ольга. – Когда к ним подходили люди и задавали вопросы о том, когда вернут паспорта и багаж, они реагировали очень резко. Доходило даже до скандалов.

Как отметила Ольга, их пообещали выпустить и отправить по домам после 14 дней карантина – но это только при условии, что все будут здоровы. И только тогда можно будет забрать из аэропорта Кольцово свой багаж. Некоторым застрявшим за границей в разгар пандемии от Министерства иностранных дел приходили ежедневные выплаты в размере 2400 рублей.

- Но у них со списками полная неразбериха: кому-то выплачивали, кому-то нет. Мы с моей подругой были в одинаковых условиях, но мне пришла сумма, а ей не пришла. В общем, непонятно. А сейчас до них не дозвонишься уже, - рассказывает Ольга.

Всем прибывшим выдали комплекты одежды и средства личной гигиены. Фото: оперштаб по борьбе с коронавирусом на Урале

Она вместе с подругой должна была вернуться в Екатеринбург еще 29 марта, но после переоформили билет на 1 апреля. Однако тогда же авиакомпания, которой они должны были улететь на родину, отменила все рейсы из-за коронавируса.

Кстати, сегодня Чкаловский суд Екатеринбурга принудительно отправил семь пассажиров рейса, прилетевшего из Таиланда, на карантин в обсерватор в Полевском. На такие меры пришлось пойти из-за того, что они были не согласны добровольно соблюдать рекомендации врачей. Напомним, что на сегодняшний день в регионе 141 заразившийся коронавирусом. Поправились из этого числа 52 человека.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Врачи и пациенты госпитализированы с подозрением на COVID-19: в Екатеринбурге закрыли на карантин больницу № 1. Пациенты с неотложными и экстренными состояниями будут госпитализироваться в ГКБ № 40 и ЦГБ № 7 (подробнее)

Сотрудница больницы № 40 Екатеринбурга заразилась коронавирусом. Именно там находится инфекционный блок для больных пациентов (подробнее)

С антисептиком и в масках: фоторепортаж с Пасхального богослужения в Екатеринбурге 2020. Сотни верующих посетили церкви и храмы города несмотря на пандемию коронавируса (подробнее)

  Чума

"Царица грозная Чума теперь идет на нас сама"

Нельзя исключить того, что в России вскоре может возникнуть небольшая эпидемия чумы

Вряд ли найдется человек, который никогда в своей жизни не слышал слова "чума". Однако теперь уже мало кто способен воспринять чуму как реальную опасность. И тем не менее эпидемиологическая обстановка в непосредственной близости от российских границ неспокойна: чума распространяется и пока не остановлена. А как эта болезнь может распространяться, свидетельствуют примеры из не такого уж давнего прошлого.
В начале XVII века эпидемия (правильнее было бы сказать пандемия) чумы охватила практически всю Европу, где многие города стояли просто пустыми, а по дорогам скитались толпы обезумевших людей, нападавших на врачей — они считали, что именно врачи виновны в распространении болезни. Дошла та эпидемия и до России — во времена правления Бориса Годунова чума охватила 35 российских городов, в том числе и Москву. С тех пор в московской топонимике остался трагический след — два переулка вблизи Пречистенки: Чистый — в нем просто не осталось людей — и Мертвый — название говорит само за себя (ныне переулок носит имя Николая Островского).
Причина столь быстрого и повсеместного распространения заразы — в ее природе. В отличие от оспы, которая передается только от человека к человеку, человеческой чумой болеют еще и грызуны; чума, кроме того, передается не только воздушно-капельным и контактным путями, но и через паразитических насекомых. То есть когда эпизоотия выкашивает крыс, голодные блохи, зараженные чумными бактериями, отправляются на поиски новых теплокровных, которыми чаще всего становятся люди. Ну, а дальше дело идет как по маслу: больной человек окружен невидимым облаком, состоящим из бесчисленного количества чумных палочек, каждая из которых способна заразить вполне здорового человека, даже если попадет не на слизистые оболочки (при вдохе, например), но и просто если окажется на коже.
Понятно, что заболевший человек опасен для окружающих. Дополнительная неприятность тут состоит в том, что начинается чума совершенно как обычное ОРЗ — с подъема температуры (правда, до очень высоких цифр — более 40°C) и общего недомогания. Однако затем состояние начинает резко и неуклонно ухудшаться — сознание становится спутанным, наблюдается выраженное расстройство дыхания и кровообращения. Чума бывает нескольких разновидностей, о которых сейчас нет смысла подробно рассказывать. Можно указать только на то, что все они отличаются крайне тяжелым течением.
По счастью, человечество каким-то удивительным образом не вымерло от чумы и дожило до середины XX века, когда, наконец, были изобретены антибиотики, совершившие переворот в медицине. Оказалось, что чумные бактерии очень быстро погибают от препаратов стрептомицинового и тетрациклинового ряда. Однако эффективность терапии впрямую зависит от того, насколько быстро начато лечение. Помимо антибиотиков, больные чумой получают препараты, поддерживающие сердечную деятельность, дезинтоксикационную терапию и массированные внутривенные вливания.

А в чем, собственно, дело?
Действительно, что это заставило журналистов Ъ привлекать внимание читателей к проблемам эпидемиологии? Достаточно элементарные соображения, которые и приводятся ниже.

-------------------------------------------------------
Чума в России
1090 год, Киев. Страшный мор охватил весь город. Погибли практически все жители.
1570 год, Новгород. Эпидемия сопровождалась массовыми беспорядками, во время которых обезумевшие от страха новгородские граждане сжигали больных. Палачи заражались от своих жертв и сами становились жертвами.
1601-1609 годы, в правление Бориса Годунова, чумой были охвачены 35 российских городов. В одной только Москве умерло 480000 человек.
В XIX веке в России произошло 15 вспышек чумы, унесших несколько миллионов жизней.
1876-1895 годы. В Сибири и Забайкалье заболели более 20000 человек.
В 1812, 1829 и 1837 годах в Одессе произошли три вспышки чумы; умерли 1433 человека.
1878 год, Нижнее Поволжье, село Ветлянка. Более 500 человек заразились, и большинство из них умерло.
1931-1932 год. В поселке Александров во время эпидемии из 171 заболевшего чумой в живых остались 3 человека.

Недавно рассекречены сведения по заболеваемости чумой в СССР
1917-1926 — 1956 человек
1927-1936 — 1037 человек
1937-1946 — 415 человек
1947-1956 — 53 человека
1957-1966 — 42 человека
1967-1976 — 30 человек
1977-1986 — 9 человек
1987-1989 — 5 человек
Итого с 1917 по 1989 год чумой заболело 3956 человек. Из них 3259 умерли.
Наблюдается явная тенденция к снижению заболеваемости, в особенности в середине XX века.
--------------------------------------------------------

Не станем сейчас останавливаться на том обстоятельстве, что на территории самой России имеются естественные резервуары чумной инфекции — в степях Астраханской области, на Северном Кавказе и в Туве — там сейчас эпидемиологическая обстановка спокойная. Главная опасность исходит с территории Индии, где неудержимо разрастается эпидемия чумы.
По сообщению Всемирной организации здравоохранения, в Индии уже отмечено 4056 случаев заболевания чумой, не подтвержденных лабораторно, в том числе 48 смертельных случаев. По данным российского Госкомсанэпиднадзора, на 5 октября в Индии у 248 больных лабораторные данные подтвердили диагноз чумы. Официальная информация министерства здравоохранения Индии о количестве больных чумой отсутствует.
После падения "железного занавеса" Индия стала одной из наиболее посещаемых российскими туристами и коммерсантами стран. Точной статистики количества визитов нет, однако понятно, что речь идет о десятках тысяч человек в год. Предположим, что некий турист заразился чумой, осматривая достопримечательности древней индийской земли. Пока он летит домой в Россию, проходит скрытый (инкубационный) период развития чумной инфекции. То есть с трапа самолета сходит уже больной человек, представляющий, как указывалось выше, реальную опасность для окружающих. Зная уровень отечественного здравоохранения и традиционно наплевательское отношение российских граждан к своему здоровью, нетрудно предположить, что медицинские органы начнут предпринимать адекватные меры уже тогда, когда гипотетически заразившийся турист уже умрет (смертность от чумы без соответствующего лечения — 98%), заразив в последние часы своей жизни немало соотечественников.
Поэтому представляется исключительно своевременными и справедливыми распоряжения председателя Государственного комитета по санитарно-эпидемиологическому надзору России Евгения Беляева. Он изложил их в беседе с корреспондентом Ъ.

Что делается для борьбы с чумой
Госкомсанэпиднадзор, располагающий соответствующими полномочиями, запретил выполнять любые авиарейсы, связывающие Россию и Индию, в том числе чартерные и транзитные. Все российские граждане, вернувшиеся из Индии, будут обязаны пройти шестидневный карантин. (Шесть дней — максимальный срок, в течение которого инфекция может проявить себя в виде заболевания.) Никто из прибывших из Индии ни при каких обстоятельствах не сможет избежать медицинского обследования.
По мнению г-на Беляева, экономические связи России и Индии пострадают незначительно — поскольку морское сообщение сохраняется в полном объеме. Во время длительного плавания все, кто может заболеть, заболеют, то есть судно выполнит роль обсерватора (карантинного лагеря).
За прошедшую неделю обсерваторы были созданы в нескольких российских городах. Кстати, чтобы избежать выдерживания в таком обсерваторе, на прошлой неделе пассажиры самолета, прилетевшего из Индии в Челябинск, устроили своего рода забастовку, отказавшись покидать салон. Заметим, что в случае с чумой такие принудительные меры, направленные на профилактику распространения заболевания, вполне оправданны — речь идет о человеческих жизнях.
Российские медицинские службы обеспокоены ситуацией в Индии, и потому решено доставить в Дели из Москвы партию медикаментов и вакцин. Отправлены в столицу Индии и два врача, которые будут наблюдать за состоянием здоровья сотрудников российского посольства. А 6 октября в Москву тот же самолет доставил из Дели 260 туристов, которые теперь проведут ближайшую неделю в подмосковном обсерваторе (бывший пионерский лагерь).
Если кто-либо из них все же заразился чумой, все службы готовы к предотвращению эпидемии. Готов специальный транспорт, отведены отдельные боксы для больных, медики и весь обслуживающий персонал, привитый, разумеется, от чумы, — на казарменном положении, вокруг обсерватора — охрана, никто не имеет права ни выйти из него, ни войти внутрь.
Следует особо отметить, что специалисты не рекомендуют немедленно бежать делать профилактические прививки: очага чумы в России в настоящий момент нет, и вероятность заразиться исчезающе мала.

P. S. Интересно отметить следующий любопытный факт: фотокорреспондент, который по заданию Ъ выезжал на съемки прибывших из Дели туристов (см. фото), несмотря на все строгости, отнюдь не был помещен в обсерватор, а напротив, спокойно уехал. Хотя снимал опасных в эпидемиологическом отношении российских граждан, и почти в упор.
Остается только ждать.