Nsp схемы лечения хеликобактер пилори рекомендации nsp
_200x200.jpg)
- Подавляет активность Хеликобактер пилори.
- Оказывает выраженное противовоспалительное действие.
- Обладает антибактериальным и противопаразитарным эффектом.
- Способствует рубцеванию язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Регенерирует поврежденную слизистую оболочку желудка.
- Стимулирует выработку желчи и защитной слизи пищеварительного тракта.
- Активизирует функцию иммунной системы организма.
Таблетки от хронического гастрита,эрозий и язвы желудка.
Код: RU917 – 60 капсул
Причина заражения Хеликобактер пилори аналогична любой кишечной инфекции – это несоблюдение личной гигиены (в том числе в общественных туалетах), употребление неочищенной воды и пр. Практически доказано, что микроб может передаваться воздушно-капельным путем, т.е. от заражения никто не застрахован. Статистика показывает, что более половины населения планеты – носители Хеликобактер.
Попав в желудок, бактерия как бы просверливает его слизистую и начинает питаться непосредственно клетками стенки желудка, выделяя при этом ядовитые продукты жизнедеятельности, что вызывает эрозивные повреждения эпителия. Более того, нарушенная слизистая оболочка уже не предохраняет стенку желудка от действия соляной кислоты – эрозия быстро перерастает в язву. Хеликобактер пилори называют главной причиной рака желудка.
Хеликобактер легко поддается лечению – прием сильных антибиотиков полностью уничтожит бактерию. Но… полезную микрофлору тоже! Плюс пагубно отразится на состоянии организма в целом.
Компания NSP разработала биодобавку Эйч пи Файтер – уникальный комплекс лекарственных растений, губительно действующий на Хеликобактер, но сохраняющий полезную мифрофлору.
В составе БАД Эйч пи Файтер НСП – солодка, девясил, гвоздика, перец и муравьиное дерево ( Пo Дарко ).
Солодка, или лакричник, обладает выраженным противовоспалительным и спазмолитическим действием, способствует пищеварению (стимулируя отделение желчи). Защитный эффект солодки обусловлен способностью растения активизировать образование слизи в 
желудке.
Гвоздика оказывает мощное антисептическое действие, уничтожая патогенную микрофлору в желудке, а также способствует заживлению эрозий и рубцеванию язв. Обладает также антисептическим, спазмолитическим, антипаразитарным эффектом. Противогельминтные свойства растения уникальны –продукты гвоздики губительно воздействуют на такие стойкие формы паразитов, как яйца и цисты. Эффективно снимает такие симптоматические проявления гастрита, как колики, вздутие, нормализует моторику кишечника и работу печени.
Пo Дарко – природный антибиотик, активен против патогенных бактерий и грибов, не повреждая при этом полезную микрофлору желудка и кишечника. Стимулирует функцию иммунной системы.
Перец обладает не только антисептическим и анальгезирующим эффектом, но способствует заживлению язв, стимулирует работу кишечника, поджелудочной железы, активизирует обменные процессы в организме, а также усиливает действие остальных компонентов БАД Эйч пи Файтер NSP. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами, предотвращая развитие онкологических заболеваний, в том числе рака желудка, вызываемого Хеликобактер пилори.
Исследования, проведенные специалистами Nature's Sunshine Products, убедительно доказали, что комплекс лекарственных растений в составе Эйч пи Файтер подавляет Хеликобактер пилори, способствует смягчению симптомов гастрита, заживлению эрозий и язв. Кроме того, биологически активная добавка благотворно воздействует не только на пищеварительную систему, но и на весь организм в целом, что позволяет использовать ее не только в борьбе против Хеликобактер, но и в различных программах очищения организма.
Состав одной капсулы (мг): солодка (корень) – 100, гвоздика (концентрат 1:5) – 100, По д’Арко (кора) – 100, девясила корень (экстракт 1:5) – 100, перца плоды – 0,2 мг, порошок лецитина - 12 мг.
Способ применения и дозирования: по 1 капсуле 2 раза в день во время еды плюс 1 капсулу на ночь с минимальным количеством воды.
Противопоказания: беременность, индивидуальная непереносимость компонентов продукта.
Хранить в сухом, прохладном месте. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей.
Ларина Галия Асхатовна, участковый врач–терапевт 1 категории
Наиболее распространенным заболеванием пищеварительной системы является хронический гастрит - длительно протекающее заболевание, характеризующееся развитием ряда морфологических изменений слизистой оболочки желудка и сопровождающееся различными нарушениями его основных функций. Распространенность этой патологии встречается в 50–80% случаев среди взрослого населения. Заболеваемость гастритом и дуоденитом в 2001 г. составила 287,2 на 100 000 населения.
Этиологический фактор этой патологии может быть микробный, немикробный, аутоиммунный, алкогольный, пострезекционный, обусловленный воздействием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), иных лекарственных химических агентов и другими факторами. По типу гастриты различают: неатрофический (гиперсекреторный), атрофический и особые формы (лимфоцитарный, гигантский, гипертрофический, грануломатозный, эозинофильный и пр.).
Хронические неатрофические гастриты, также как и язвенная болезнь, в 90% случаев обусловлены Helicobacter pylori и, поэтому в их терапии на первый план выступают антибактериальные препараты, которые имеет много побочных эффектов, поэтому травный антибактериальный препарат Herbal Н–р Fighter компании NSP является препаратом выбора. Применять его надо по 1 капсуле 2 раза в день и 1–2 капсуле на ночь в течение 10–14 дней.
Stomach Comfort – no 1–2 таблетке за 30–40 минут до еды – снимут симптомы, связанные с гиперсекрецией слизистой желудка (изжогу, кислый привкус, отрыжку, боли). Полезно также добавить успокаивающий фитокомплекс валерианы, хмеля и страстоцвета – HVP – 2–3 капсулы на ночь.
Red Clover – 1 капсула З раза в день очищает кровь и лимфу от токсичных вешеств, способствует заживлению язв и регенерации слизистой оболочки. Процессы регенерации можно также активизировать, назначая Жидкий Хлорофилл (Chlorophyll Liquid).
Omega–3 – по 1–2 капсуле 2 раза в день с едой – снимает боль, дискомфорт и ускоряет рубцевание эрозий и язв.
При атрофических гастритах, как правило, постепенно развивается снижение выработки в желудке соляной кислоты и пепсина (гипоацилное состояние), а в более тяжелых случаях – полное прекращение выработки переваривающих соков (анацидный гастрит).
В таких случаях предпочтение отдается препаратам, стимулирующим продукцию желудочной секреции, либо назначается заместительная ферментотерапия. Эффективным природным фитокомплексом, стимулирующим выделение пищеварительных соков и улучшающих переваривание пищи, является препарат AG–X, который, кроме того, обладает обезболивающим, спазмолитическим и противовоспалительным эффектом.
AG–X назначают по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.
Также уместно назначать Burdock по 1 капсуле 2 раза в день. Эта трава усиливает желчевыделение и тем самым улучшает переваривание жиров, а также обладает дренажным и детоксикационным действием.
Компания NSP разработала замечательный ферментный комплекс Food Enzymes, о свойствах которого будет более подробно рассказано ниже, но, что касается гипоацидных состояний, то его применение регулирует уровень соляной кислоты в желудке за счет присутствия в составе комплекса бетаина гидрохлорида. Восполняя дефицит основных ферментов, он рекомендуется для применения не только больным, но и здоровым людям, особенно пожилого возраста, у которых затруднено всасывание БАД, что нужно особенно учитывать при назначении хондроитин сульфата. Food Enzymes назначают по 1–2 капсулы во время еды также при различных ферментопатиях, дискинезии желчных путей, аллергических заболеваниях, дисбактериозах.
В ряде случаев при атрофических гастритах нарушено всасывание витамина В12 и железа, что со временем приводит к развитию В12-дефицитной и железодефицитной анемии.
Для профилактики этого осложнения рационально назначать полиминеральные и поливитаминные комплексы: Iron Chelale (быстро восполняет дефицит железа). Super Complex, TNT, Chlorophyll Liquid (эффективно стимулирует гемопоэз), Bifidofilus Flora Force.
Один из самых эффективных препаратов, который я использую при лечение различных растройств ЖКТ - Morinda или Natures Noni Juice (сок Нони), который также можно рекомендовать для лечения и профилактики анемии. Morinda назначается по 1 капсуле 3 раза в день в течение 1–2 месяцев. Антрахиноны, содержащиеся в моринде, стимулируют деятельность всей пищеварительной системы, усиливая секреторные процессы, в том числе выработку ферментов и желчи. Также положительное влияние на пищеварение оказывает серотонин, синтез которого в организме увеличивается под воздействием Ноин.
При хронических гастритах, вызванных химическими агентами (отравлением), к вышеуказанным средствам добавляются препараты, содержащие цинк: Zink Lozenge – 3–4 таблетки в день, Perfect Eyes – 2 капсулы в день, Osleo Plus – 2 таблетки 2 раза в день, в состав которого также входит бетаин.
И, конечно, при отравлениях нельзя обойтись без сорбентов. Причем, в отличие от угольных и синтетических сорбентов, которые нельзя принимать больше 5-7 дней, природные сорбенты компании NSP можно назначать на длительный срок, что особенно важно для людей, занятых на вредных производствах. Обязательно нужно назначать препараты Loclo и Stomach Comfort. Для усиления детоксикационной функции печени целесообразно добавить Milk Thistle – 1 капсула 2 раза в день или Liv Guard – 1 таблетка 2 раза в день в течение 1–2 месяцев.
При гигантских гипертрофических гастритах, помимо повышения секреторной функции желудка (корригируется с помощью Slomach Comfort), отмечаются выраженные пролиферативные процессы (в 10% случаев на фоне такого гастрита развивается карцинома желудка). Кроме того, при такой форме гастрита у больных появляются периферические отеки, обусловленные потерей белка с желудочным соком.
Хороший эффект дают препараты, препятствующие образованию новых кровеносных сосудов. Таким оригинальным свойством обладает акулий хрящ, который входит в состав комплекса Shark Rei Formula. Кроме того, в состав комплекса входит уникальный онкопротектор – гриб Рейши. Shark Rei Formula назначают по 1-2 капсуле 3 раза в день. Кроме того, рационально назначать препараты с онкопротекторной направленностью: E–tea, Omega–3 и антиоксиданты.
Нередко встречаются рефлюкс-гастриты, обусловленные антиперистальтикой и забросом дуоденального содержимого в желудок. Morinda или Natures Noni Juice обладают свойством регулировать перистальтику.
Еще одно часто встречающееся заболевание ЖКТ - хроническая диарея (понос хронический) — частый и обильный стул, масса которого превышает 3ООг в сутки, продолжающийся более 3–х недель.
Различают диарею экссудативную и осмотическую. Экссудативная диарея часто сопровождает бактериальные и воспалительные заболевания толстой кишки с повреждением эпителия, формированием язв, абсцессов. Причины: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит, инфекционные заболевания (возбудители этих заболеваний: шигеллы, сальмонеллы, клостридии, криптоспорилии, кампилобактерии, нейсерии, церсинии, лямблии), злокачественные новообразования, ишемические заболевания кишечника, последствия радиоактивного облучения и др.
Осмотическая диарея – заболевание тонкого кишечника, возникающее в связи с такими нарушениями как: ферментопатии (лактазная недостаточность, целиакия), состояние после удаления части или всего желудка (пост–резекционные осложнения), коллагенозы (склеродермия), заболевания гепато–биллиарной системы, заболевания головного и спинного мозга (опухоли, сирингомиелия, боковой амилотрофический склероз, сухотка спинная, а также в результате медикаментозных воздействий (антациды, содержащие магний, холиномиметики и др.).
Хроническая диарея приводит к развитию следующих симптомов:
- синдром нарушения моторно–эвакуаторной функции кишечника, проявляющийся поносами и болевыми ощущениями в различных отделах живота;
- синдром недостаточного всасывания пищевых веществ – мальабсорбция;
- синдром дисбактериоза кишечника;
- синдром нарушения переваривания пищи – малдигестия.
Для поноса тонкокишечного типа характерно учащение стула, но не более 4-6 раз в сутки; каловые массы обильные, объемные, имеют кашицеобразную консистенцию, светло–коричневую или желтую окраску. Иногда возникают боли в животе. Повышено содержание жира в кале, что проявляет себя "жирным" блеском каловых масс и тем, что они трудно отмываются от унитаза. В копрограмме наличие непереваренных мышечных волокон (креаторея) и крахмала (амилорея).
При поносе толстокишечного типа отмечается частая дефекация (более 6 раз в сутки) с выделением небольшого количества каловых масс и СЛИЗИ, иногда с примесью крови или гноя. Характерно наличие болей по ходу толстого кишечника, которые достаточно точно локализуются самим больным в боковых и нижних отделах живота, носят схваткообразный характер. Характерно наличие тенезмов – резко болезненных позывов на дефекацию. В копрограмме отмечается высокое содержание слизи, лейкоцитов, иногда кровь.
Для лечения любого вида хронической диареи, особенно, если она сопровождается синдромом мальабсорбции и малдигестии, необходимо назначение заместительной ферментотерапии.
Выделяют 3 группы пищеварительных ферментов (энзимов): протеазы (энзимы, расщепляющие белки), липаза (энзим, расщепляющий жиры), амилаза (для расщепления углеводов).
Как выше было сказано, эффективным действием обладает ферментный комплекс Food Enzymes (Пищеварительные ферменты), который представляет собой оптимальную комбинацию высокоактивных энзимов растительного и животного происхождения, способствующих расщеплению и усвоению всех пищевых веществ.
Панкреатин, входящий в состав формулы – это комплексный ферментный препарат, который способствует расщеплению и всасыванию белков, жиров и углеводов. Пепсин и папаин – протеолитическис ферменты, расщепляющие белки. Альфа–амилаза способствует перевариванию и всасыванию углеводов, в том числе крахмала. Бромелайн – вещество натурального происхождения (из ананаса) повышает ферментативную активность организма, помогает при снижении уровня ферментов в пищеварительных соках, способствует расщеплению, как белковой пищи, так и жира. Экстракт бычьей желчи и фермент липаза необходимы для переваривания и усвоения жиров (эмульгация жиров).
Бетаин гидрохлорид необходим для тех людей, у которых в желудочном соке не выделяется достаточного количества соляной кислоты, что может вызывать чувство тяжести в желудке, метеоризм и тошноту.
Причин заболеваний ЖКТ множество, но приблизительно 80% обусловлены микроорганизмами, которые вызывают самые разнообразные изменения в слизистых оболочках, от поверхностных до глубоких язвенно-некротических изменений. Разобраться с кишечной флорой обычными методами непросто, а порой и невозможно. Здесь на помощь приходит современная диагностическая методика: биорезонансная компьютерная диагностика (БРКД).
Больную Н., 57лет, на протяжении ряда лет беспокоили ноющие, тянущие боли в правой половине живота, потливость, раздражительность, склонность к запорам. Неоднократно обследовалась, в том числе и в НИИ гастроэнтерологии. На УЗИ внутренних органов – диффузные изменения печени, поджелудочной железы, перегиб шейки желчного пузыря. При гастроскопии выявлен поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс желчи в просвет желудка. При исследовании толстой кишки – колоноскопии, отмечается гиперемия слизистой восходящего отдела и поперечной ободочной кишки. В копрограмме ничего особенного не выявлено. Лечение обычными спазмолитиками, ферментными, антацидными препаратами, безрезультативно.
В настоящее время больная чувствует себя хорошо. Впервые за последние несколько лет прошли боли в животе, нормализовался стул.
Больная 3., 62 года, предъявляет жалобы на жидкий стул до 10–12 раз в сутки, похудание за полгода на 10 кг, слабость, головокружение, утомляемость. Дважды обследовалась и лечилась в НИИ гастроэнтерологии, где был диагностирован хронический панкреатит с экскреторной недостаточностью, дисбактериоз кишечника III степени, кандидоз кишечника (в копрограмме мицелии дрожжевых грибков рода Candida). Принимала дифлюкан, флюконазол, заместительную терапию ферментами, бифидумбактерин по 10 доз в сутки – 2 месяца. Положительного результата не получено.
Запоры бывают функциональные (перемена места жительства, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, стрессы) и органические. Последние обусловленны каким–либо заболеванием ЖКТ (патологические процессы в области заднего прохода и прямой кишки), расстройством нервной системы (паркинсонизм, заболевания спинного мозга), нарушением эндокринной регуляции (микседема, сахарный диабет, гиперкальциемия), метаболическими и токсическими отравлениями (свинцом, холинолитиками, седативными), психогенными запорами (шизофрения, психопатия) и т.д.
Функциональные запоры лечатся удалением фактора, вызвавшего их и назначением слабительных на короткое время: Cascara Sagrada – 2-4 капсулы в день, Nature Lax – 2-4 капсулы в день. Можно в сочетании с Loclo.
При органических запорах для постоянного применения используются Cascara Sagrada, Loclo, либо их сочетание. Необходимо, конечно, заниматься лечением основного заболевания, вызвавшего констипацию.
При геморрое применение БАД может быть так же полезно, как и здоровый образ жизни и изменение рациона питания. Тактика лечения несколько отличается при кровоточащем геморрое и при тромбозе геморроидальных узлов. В первом случае не рекомендуется применять препараты, снижающие свертываемость крови, (препараты, содержащие гинкго билоба, большие дозы Vitamin E, Омега–3, препараты чеснока и перца). При частом и обильном кровотечении необходимо также с осторожностью использовать и Vari Gone (содержит конский каштан и иглицу), хотя именно этот препарат может улучшить состояние венозной системы и снять застойные явления в органах малого таза. При тромбозе геморроидальных узлов, прежде всего, рекомендуется снять болевой синдром и назначить препараты, улучшающие микроциркуляцию и венозный отток. Примерная схема лечения может включать применение в различном сочетании: Omega–3, Ginkgo Biloba (в России и Беларуси не сертифицирован), Gotu Cola, Vitamin E, Vari Gone (в России и Беларуси не сертифицирован), а местно можно применять мазь с аналогичным названием.
При наличии трещины заднего прохода можно использовать ранозаживляющие такие природные средства, как: Chlorophyll Liquid, Lecithin, Gotu Cola, Omega–3, Morinda или Natures Noni Juice.
Заболевания печени. В острый период лечение осуществляется в стационаре. Как правило, о БАД никто не вспоминает, хотя, как показывают клинические наблюдения, применение гепатопротекторов растительного происхождения в период реконвалесценции быстро приводит к снижению уровня трансаминаз в крови. Так как уровень печеночных трансаминаз (аланиновая и аспарагиновая трансаминазы) является показателем благоприятного течения заболевания или наоборот, то лечащий врач не может выписать больного из стационара до тех пор, пока эти показатели не снизятся до допустимого уровня. Применение травных гепатопротекторов быстро приводит к нормализации этих показателей, что существенно сокращает пребывание больных в стационаре.
На поликлиническом этапе ведения больных после выписки из стационара можно широко использовать гепатопротекторы, которые предлагает компания NSP. Реабилитация больных проходит быстрее при назначении: Milk Thistle – 1 капсула 2-3 раза в день или Liv Guard – 1 капсула 2-3 раза в день, Lecithin – 1 капсула 3 раза в день 2-3 месяца, а также Burdock – 1 капсула 2 раза в день 1-2 месяца. Причем вышеуказанные препараты можно принимать как в сочетании, так и в виде монотерапии несколько раз в год для профилактики осложнений либо при появлении первых признаков рецидива болезни.
Что такое желудок?
Желудок — полый мышечный мешок размером 15-18 см и объемом 2,5 л.
1. Временное хранилище твердой пищи (жидкость быстро всасывается или выводится из желудка).
2. Дезинтеграция (размельчение), перемешивание (моторная функция) и переваривание (расщепление на более мелкие фрагменты и мономеры) — пищевые волокна, белки, жиры — тело желудка с использованием:
+ Связывание витамина В12 — выделение Фактора Кастла (париентальные клетки).
3. Формирование химуса — за счет секреторной функции желудка.
4. Всасывание жидкости и части расщепленных пищевых субстратов.
5. Защита слизистой оболочки от действия соляной кислоты (слизь, бикарбонаты).
6. Инактивация и нейтрализация чужеродных микроорганизмов — соляная кислота, пепсин, липаза, лзоцим, антитела, лейкоциты + Противодействие инфекции Н.р. — воспалительная инфильтрация слизистой (лейкоциты, антитела, макрофаги).
7. Формирование иммунного барьера в отношении пищевых и бактериальных антигенов (лимфоциты, плазматические клетки).
8. Выведение пищевых веществ из желудка в двенадцатиперстную кишку — антральный (пилорический) отдел желудка- моторная функция желудка.
Проблемы обследования желудка
Чем располагает медицина:
Значение слизистой оболочки желудка
Слизистая оболочка желудка — толщиной около 500 мкм — определяет пищеварение в желудке.
Особенности работы желудка
Для полного расщепления пищи в желудке нужно 3-4 часа, но — это в среднем…
Если еда отличается высокой жирностью, то может потребоваться 6 часов.
Особенности формы, положения и размера желудка:
- Желудок в форме рога — расположен почти поперечно Привратник лежит вправо от середины. У людей брахиморфного типа с коротким и широким туловищем.
- Желудок в форме чулка или удлиненный — расположен влево от середины, вертикально, низко. У людей долихоморфного типа с длинным и узким туловищем — характерна дисплазия соединительной ткани.
- Желудок в форме крючка. Нисходящая часть желудка спускается косо или почти отвесно. Привратник лежит вправо от середины. У людей переходного типа.
Особенности пищеварительной функции желудка — тело желудка:
- Сниженная функция — гипотрофия слизистой оболочки желудка — замедленная эвакуация. Не стоит переедать, пища загнивает, возникает тяжесть. Риск развития онкологии
- Нормальная функция — эутрофия слизистой оболочки желудка (за день образуется 2 л желудочного сока).
- Повышенная функция — гипертрофия слизистой оболочки желудка — ускоренная эвакуация. Желудок переваривает все. Риск язвенного поражения 12-перстной кишки.
Особенности защитной функции желудка — тело и антральный отдел:
- Сниженная функция — гипотрофия слизистой оболочки желудка — риск эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка.
- Нормальная функция — эутрофия слизистой оболочки желудка.
- Повышенная функция — гипертрофия слизистой оболочки желудка — устойчивость слизистой оболочки желудка.
Особенности обновления желудочного эпителия — гарантия быстрой регенерации повреждений слизистой оболочки желудка.
Что такое гастрит?
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка (в ряде случаев и более глубоких слоев стенки желудка).
Первая классификация гастрита (1973, Strickland и Mackay):
Сиднейская классификация (1990) выделяла:
Хьюстонская классификация (1996) — по сути не отличается от Сиднейской, но более подробно описывает различные типы гастритов.
Также в ней появились такие нозологические единицы, как атрофический мультифокальный гастрит (смешанный тип А и В), гранулематозный (на фоне болезни Крона, Вегенера, инородных тел, другие инфекционные (исключая H.pylori), гипертрофический (болезнь Менетрие — аденоматозный).
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка.
С другой стороны, гастрит — это защитная реакция со стороны иммунной системы на действие внешнего агрессивного фактора: инфекционного или пищевого.
- Если есть инфекция Н.р. — будет и гастрит, как ответ на инфекцию.
- Если есть иммунная реакция на пищу — будет и воспалительный ответ (эозинофилы).
С одной стороны воспаление считается, что это плохо, а с другой стороны, если присутствует агрессия на слизистую, но нет воспаления — это тоже очень плохо. Если нет воспаления на агрессор — значит иммунная система не реагирует и его пропускает.
Другого ответа иммунной системы не бывает! Воспалительная инфильтрация (гастрит) в желудке — явление частое. Слизистая оболочка желудка — пограничная система.
Как бороться с гастритом — убирать агрессивность воздействия. Убрали агрессивность воздействия — гастрит будет уходить сам собой. А просто давить воспаление применяя противовоспалительные препараты, лекарства — бессмысленно!
Что такое хеликобактер?
Хеликобактер пилори Н.р. — сапрофитный микроорганизм, колонизирующий пилорическую часть желудка.
- Н.р. — древний вид, комменсал — извлекает пользу (а организм не получает ни пользы, ни вреда), но при определенных условиях приобретает свойства патогена.
- Н.p. — колонизирует слизистую оболочку антрального отдела (более щадящие условия), защелачивает среду, используя мочевину, стимулирует пролиферацию эпителиальных клеток желудка — риск онкологии.
- Чем агрессивнее Н.р., тем выше пролиферативная активность / Н.Р. возможно влияет на пролиферацию через воспаление в слизистой оболочки желудка.
- Эрадикация Н.р. происходит за 3-5 суток, но воспаление сохраняется…
- Нейтрофилы фагоцитируют Н.р. в собственной пластинке и в просвете желудка.
- Развитие язвенной болезни возможно у 10% инфецированных Н.р.
- Эрадикация Н.р. (+ антисекреторные препараты) — снижает частоту рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в несколько раз — с 96% до 6%, снижает риск язвы при приеме нестероидный противовоспалительных препаратов.
- Язвенная болезнь возникает у 24% больных циррозом печени — в большинстве случаев язва возникает у Н.р. негативных больных.
- Эрадикация Н.р. — не устранят риск рака желудка.
- Из 100 инфицированных Н.р. рак желудка развивается у 2 (2%) — влияет генотип человека (высокий иммунный ответ на Н.р.).
Понятие микробиом желудка, и Н.р. — это составная часть микробиоты. В желудке обитает множество кислоустойчивых видов бактерий (стрептококки, лактобацилы, ниссерии и др.)
В настоящее время считают, что инфекцию Н.р. необходимо устранять — это называют эрадикацией, особенно если мы имеем дело с агрессивными или токсичными штаммами Н.р.
Лечение хеликобактера
Схема эрадикации хеликобактера — д.м.н. Игоря Александровича Морозова, 2012 год.
В схему включены те антибактериальные препараты, которые могут воздействовать на Н.р., и к ним не вырабатывается резистентность:
Указанные препараты после измельчения растворяют в 120-150 мл апельсинового или другого неосветленного сока цитрусовых.
Альтернатива: Эйч-Пи Файтер — 1-2 капсулы 2 раза в день.
- Деглицирризированный экстракт корня солодки голой 100 мг — стимуляции секреции слизи.
- Экстракт коры По Д’Арко 100 мг — антибактериальное, противовирусное, антигрибковое действие.
- Экстракт цветов гвоздики ароматной 100 мг — антибактериальное, противовирусное и антигрибковое действие.
- Экстракт корня девясила высокого 100 мг — антибактериальное и противопаразитарное действие.
- Плоды перца кайенского 0,2 мг — антисептическое действие.
Проблемы низкой пищеварительной функции желудка
Клинические признаки:
- плохой аппетит, мало и медленно едят, любят кислое, едят острые блюда;
- избирательный аппетит — не любят мясо, овощи и др.;
- срыгивания и рвота после переедания у детей раннего возраста;
- тухлый запах изо рта;
- задержка прибавки массы тела.
- проблемы с аппетитом, едят мало, любят острое, соленое, кислое;
- чувство тяжести на желудке после переедания;
- тухлый запах изо рта, отрыжка воздухом и содержимым желудка после переедания;
- худоба или небольшая масса тела (астения), потеря массы тела в пожилом возрасте.
Лабораторные признаки:
- Уменьшен объем желудка — снижено число клеток, секретирующих кислоту и пепсин.
- Гипотрофия желез тела желудка — снижено число клеток…
- Нарушена работа клеток, вырабатывающих соляную кислоту (аутоиммунный гастрит) и/или пепсин (ферментопатия).
Ограниченные возможности пищеварительной функции:
Желудок на фоне дисплазии соединительной ткани
Аномалии структуры и функции желудка при дисплазии соединительной ткани:
- Уменьшение толщины слизистой оболочки желудка.
- Снижение образования слизи — риск язвы.
- Увеличение риска язвенной болезни и ее рецидивов, осложненное течение.
- Снижение секреции соляной кислоты.
- Рефлюксная болезнь: гастро-эзофагеальный и дуодено-гастральный.
- Недостаточность кардиального и нижнего пищеварительного сфинктера.
- Грыжи пищеводного отверстия диаграфмы.
- Увеличение размера желудка — растяжение стенок — гастроптоз.
- Вялый желудок, замедленная эвакуация.
- Стойкий спазм сосудов слизистой оболочки желудка
Ускорение образования коллагена:
Стабилизация кислотно-щелочного равновесия:
Проблемы высокой пищеварительной функции желудка
Язва двенадцатиперстной кишки: пищеварительная (секреторная) функция желудка увеличена (секреция соляной кислоты -высокая).
Клиника: голодные боли и после приема пищи на фоне нерегулярного питания, изжога.
Язва желудка: пищеварительная (секреторная) функция желудка нормальная или снижена (секреция соляной кислоты невысокая).
Клиника: боли под ложечкой поле еды, отрыжка, изжога, тошнота.
Синдром Золингера-Элисона гипергастринемия (гастриномы), гастрин — 1000 пг/мл (норма 100 пг/мл) + гиперсекреция соляной кислоты + гипертрофия слизистой оболочки желудка.
Клиника: частые (но не всегда), рецидивирующие язвы в луковице ДпК + сочетание с диареей + постбульбарные язвы.
Сочетанная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Эндокринные язвы: гиперсекрецию секреция соляной кислоты вызывают опухоли или гиперсекреция щитовидной или паращитовидной железы.
Соматические язвы: гепато- и панкреатогенные, атеросклеротические (старческие), ХОБЛ, сердечно-сосудистые заболевания — нарушение кровотока (ишемия слизистой оболочки желудка).
Стрессовые язвы: обширные ожоги, инсульт, тяжелые травмы.
Эрозивные поражения слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки — только морфология!
Причины язвенного поражения желудочно-кишечного тракта
Причина язвенной болезни: нарушение соотношения факторов агрессии и факторов защиты.
Роль стресса: действия гормонов стресса (адреналина и кортизола) вызывают спазм кровеносных сосудов в брюшной полости и ишемию.
Непосредственной причиной острой язвы может стать сочетание внешней (стресса) или внутренних (гиперсекреции) факторов, каждый из которых является необходимым, но недостаточным, чтобы инициировать развитие язвы. Достаточным условием, запускающим патогенез язвенной болезни, является сочетание во времени факторов: агрессии, защиты и триггеров, например, стресса.
Предпосылкой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является наследственная предрасположенность, определяющая состояние секреторной активности и систем защиты слизистой оболочки.
- 70% кровотока в желудке — слизистая оболочка.
- В состоянии покоя на желудок приходится 20% кровотока / 40 мл / 100 г/мин.
- Через 30 мин после приема пищи кровоток возрастает на 30-130% и сохраняется в течении 3-7 часов.
Ограничение гипресекреции желудка + усиление защиты слизистой.
Диета — частое и регулярное питание (исключение острых блюд):
- Нейтрализовать гиперсекрецию — дробный прием пищи: цель — нейтрализация и связывание соляной кислоты с пищей.
- Подавление гиперсекреции кислоты — ингибиторы секреции, нейтрализация.
- Усиление защиты слизистой оболочки — использование обволакивающих, стимуляция секреции бикарбонатов и слизи.
- Улучшение кровотока в слизистой оболочке желудка — недопущение спазма сосудов и ишемии слизистой оболочки желудка.
- Подавление стресса — использование седативных средств.
- Исключение острой, соленой, маринованной пищи, приправ, стимулирующих секрецию соляной кислоты, пепсинов.
- Кальций в карбонате кальция (275 мг) — нейтрализует соляную кислоту, снижает кислотность желудка.
- Альгиновая кислота (80 мг) — связывает соляную кислоту, обволакивающее действие.
- Концентрат плодов папайи (40 мг) — источник фермента папаина.
- Гуаровая камедь (23 мг) — связывает соляную кислоту, обволакивающее действие.
- Кора вяза ржавого (15 мг) — обволакивающее, антибактериальное действие.
- Имбирь (5 мг) — противовоспалительное действие.
- Солодка (3 мг) — подавляет секрецию соляной кислоты, стимулирует секрецию слизи.
Метаболическая поддержка желудка
- Усиление кровотока — снижает повреждающее действие НПВП, желчных солей и соляной кислоты, а также, увеличивает секрецию слизи и бикарбонатов.
- Нарушение кровотока — замедляет заживление язвы.
Продукты улучшения кровотока (снимает спазм, снижает давление и вязкость крови, образование тромбов):
Использовать хотя-бы 2-3 продукта из списка!
- В большей степени язвенной болезни подвержены люди с повышенным уровнем невротизма: меланхолики и холерики (более типична язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, чем язвенная болезнь желудка).
- Положительные эмоции и седативные средства нормализуют вегетативный баланс.
- Отрицательные эмоции — вызывают вегетативный дисбаланс и хронизацию язвенной болезни.
- Инфекции хеликобактера может утяжелять течение язвенной болезни.
- Рецидивирующая язвенная болезнь — дефицит лизоцима, сопровождается инфицированием раны различными микроорганизмами.
Подведем итог
В основе поддержки здоровья желудка лежит адекватное питание, которое включает:
- регулярный, дробный прием пищи;
- полноценное, бездефицитное питание.
- Поддержка пищеварительной функции — ферменты и стимуляторы секреторной функции.
- Контроль и подавление чрезмерной секреции соляной кислоты — антисекреторные препараты (ИПП, Н2-блокаторы).
- Поддержка и защита слизистой оболочки — обволакивающие, связывание и нейтрализация соляной кислоты и пепсина, бикарбонаты, простагландины.
- Поддержка желудочного кровотока — капилляропротекторы, спазмолитики, снижение вязкости крови.
- Предотвращение стресса и снижение его действия — седативные.
- Борьба с бактериальной и вирусной инфекций — антибактериальные.
- Поддержка иммунной функции — стимуляторы антибактериального и противовирусного иммунитета.
Необходимо обращать внимание и выяснять генетическую предрасположенность к нарушению работы желудка.
Рекомендации к.м.н. врача-нутрициолога Лысикова Юрия Александровича
Читайте также:
