| 16.08.2017 |
Добрый день! Вчера маму укусила за палец дикая полевая мышь. Рана глубокая, крови было много, в рану попала и кровь мыши (кошка поймала мышь и раскусила ее). Сегодня маме сделали первую прививку из курса против бешенства, сделать прививку от столбняка ей отказались, аргументировав это тем, что иммуноглобулин надо ставить за 30 минут до прививки от бешенства, а этой вакцины не было у них в наличии, а после того, как начали ставить прививки от бешенства ничего другого ставить больше нельзя. Есть л.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над.
Здравствуйте, доктор! Примерно неделю назад, когда лежала в постели почувствовала резкую колющюю боль в большом пальце ноги( как иглой ткнули), потом решила встать и пройтись, опять была в том месте боль как укол. При осмотре крови не было, было покраснение и боль при пальпации. Сначала подумала, что что-то вонзилось в ногу. Несколько дней вообще не придавала этому значение. А вот вчера услышала в комнате шорохи, скорее всего мыши. Я живу в частном доме мыши были практически всегда. И тут я заво.
Добрый день! Вчера меня укусила за палец до крови моя привитая от бешенства собака, потому что я, не заметив, что он грызет кость, взяла его на руки. Кость не знаю откуда, возможно принесли птицы на участок. Если это кость животного болевшего бешенством, какова вероятность заражения бешенством при укусе моей собакой меня после поедания этой кости? Какие нужно сделать прививки? Очень переживаю. Заранее спасибо за ответ!
Буквально час назад на улице вскользь оцарапала ступню валяющейся в пыли проволокой (была в шлепанцах), ржавая она была или нет не знаю. Крови не было, содран только верхний слой кожи, под ней розовое пятнышко. Царапина крошечная, примерно 4мм. Фото прилагаю. Плановая прививка от столбняка не знаю когда была, наверное в школьные годы, а это уже больше 15 лет назад. По приходу домой помыла с мылом, обработала перекисью, заклеила пластырем. Опасен ли мой случай? Начиталась ужасов всяких, начинаю п.
![]()
![]()
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
![]()
МОСКВА, 29 янв — РИА Новости Крым. Черная оспа, сибирская язва, проказа — эти страшные болезни теперь достояние истории. В прошлом столетии человечеству удалось избавиться от многих смертельных недугов. Но не всех. Новый век и увеличение продолжительности жизни принесли нам целый букет хворей, борьба с которыми далека от завершения.
Сегодня возникновение многих тяжелых болезней предотвращают с помощью прививок. Речь о таких недугах, как гепатит В, туберкулез, полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк, корь, краснуха, паротит. Прививки от них входят в обязательный перечень, который составили, исходя из максимальной возможности заражения и степени опасности заболевания. Прививают в детском возрасте и далее по соответствующему календарю каждые десять лет. Из всего этого перечня неизлечим только полиомиелит. Его вирус поражает нервную систему и вызывает полный паралич в тяжелых случаях или различные деформации позвоночника и конечностей.
Полиомиелит — побежденный, но не до концаПолиомиелит — побежденный, но не до концаПолиомиелит — побежденный, но не до концаИнфографика . Надежда АндриановаПолиомиелит — побежденный, но не до конца 0 800 0 450 0 800 0 678 0 800 0 678 0 800 0 560 0 597 0 677 0 800 0 678 0 800 0 341 2 797 1 678 0 800 113 564 0 800 62 615 0 800 39 639 0 800 0 678 0 800 112 565 0 800 53 624 61 739 0 678 0 800 71 606 61 739 0 678 0 800 0 678 0 800 53 624 0 800 0 678 0 800 111 566 0 800 112 565
Гепатит В также не вылечить полностью — его ДНК встраивается в геном носителя и на всю жизнь остается в клетках печени. Правда, довольно часто вирус не проявляет активности, и человек может даже не подозревать о том, что он болен. В подобных случаях лечение не назначают, но пациенту рекомендуют время от времени обследоваться. При неудачном стечении обстоятельств хроническая форма гепатита В приводит к осложнениям, в частности, циррозу и раку печени. Прививка, сделанная ребенку, родившемуся даже у инфицированной матери, в первые 12 часов его жизни, предотвращает заболевание с вероятностью около 95% и на 100% предохраняет от заражения из внешнего источника.
Энцефалит недаром ассоциируется с клещами — эти насекомые переносят вирус, при заражении которым тяжело страдает головной мозг. В зависимости от формы болезни человек может полностью выздороветь через две-три недели, а может навсегда заработать невралгическое расстройство или даже умереть. Например, для коревого энцефалита летальность достигает 25% даже при лечении. Курс из трех прививок надежно защитит от энцефалита — пусть у некоторых пациентов вакцина не срабатывает на 100%, болезнь протекает намного более мягко и отступает без тяжелых последствий.
Защита от лесного клещаЗащита от лесного клещаЗащита от лесного клещаИнфографикаЗащита от лесного клеща 0 966 0 543 0 966 0 812 0 966 0 812 0 966 0 676 0 716 0 811 0 966 0 812 0 966 0 411 6 959 0 812 0 966 0 644 0 966 0 667 0 966 0 545 0 966 0 549 0 966 0 543 0 966 0 546 0 966 44 768 0 966 0 813 0 966 61 751 76 889 0 813 76 889 0 813 0 966 0 813 0 966 61 751 0 966 0 813
Встретив в лесу или парке забавную белочку или ежика, люди тянутся их погладить, совершенно не задумываясь о том, что зверьки могут быть носителями самых разных инфекций, в том числе смертельных. Речь идет о бешенстве. Вакцина от него существует, но использовать ее нужно в первые 14 дней после укуса — иначе не подействует. Если пациента доставили в больницу с клиническими симптомами (человек боится света, воды, его лихорадит), скорее всего, медицина ему уже не поможет. Известны единичные случаи излечения от бешенства, но пока о победе над заразой говорить рано.
При некоторых диагнозах удается лишь затормозить развитие недуга. Например, болезнь Альцгеймера, снискавшая широкую известность в последние пару десятилетий. Это форма слабоумия, которая поражает людей в возрасте под 70 лет и прогрессирует с годами.
СМИ регулярно информируют население об успехах в борьбе с одним из самых распространенных нейродегенеративных заболеваний, но пока полностью не ясны даже его причины. Ученые склоняются к тому, чтобы обвинить один из бета-амилоидных белков в разрушительном влиянии на клетки мозга. Есть также гипотеза о возникновении нейрофибриллярных клубков в мозге больных Альцгеймером из-за нарушений в структуре тау-белка. Не исключают и наследственный фактор, поскольку недуг часто поражает тех, чьи родственники также страдали деменцией.
Бляшки бета-амилоида (показаны красным цветом), возникшие в мозге человека с болезнью АльцгеймераБляшки бета-амилоида (показаны красным цветом), возникшие в мозге человека с болезнью АльцгеймераБляшки бета-амилоида (показаны красным цветом), возникшие в мозге человека с болезнью АльцгеймераФото : RIKENБляшки бета-амилоида (показаны красным цветом), возникшие в мозге человека с болезнью Альцгеймера 0 747 59 479 0 747 0 559 0 747 0 559 0 747 18 540 134 626 0 559 0 747 0 559 0 747 116 434 42 697 1 559 0 750 68 490 0 747 21 537 0 746 0 559 0 747 0 559 0 747 67 491 0 747 12 546 94 653 0 559 0 747 30 528 94 653 0 559 0 747 0 559 0 747 12 546 0 747 0 559 0 747 67 491 0 747 68 490
Пока врачи рекомендуют по возможности предотвращать болезнь, ведя здоровый образ жизни с умеренными физическими и интеллектуальными нагрузками. Впрочем, неутешительный диагноз ставили и всемирно известным политикам, например, Маргарет Тетчер, Рональду Рейгану. Вряд ли им не хватало пищи для ума. С другой стороны, некоторые врачи полагают, что недосыпание может послужить катализатором болезни, а вот выспаться политикам частенько не удается.
Астмой страдают множество людей, у которых нельзя даже заподозрить симптомы этого заболевания. Наполеон Бонапарт, Джон Кеннеди, Че Гевара, Шерон Стоун — недуг поразил немало знаменитостей. Он проявляется приступами: человек задыхается из-за того, что просвет бронхов сужается в ответ на какой-либо раздражитель, чаще всего аллергены. Современные препараты помогают быстро купировать приступ, но не способны полностью изгнать болезнь.
При астме бронхи хронически воспалены. Бронхи лечат систематическими ингаляциями глюкокортикоидов. Однако, как и у всех лекарств, у них есть побочные эффекты, поэтому лечение проводится с перерывами. Астматик может заниматься спортом, творчеством, вести активный образ жизни. Но на случай внезапного приступа под рукой лучше всегда держать спасительный ингалятор.
Астматик всю жизнь опасается приступаАстматик всю жизнь опасается приступаАстматик всю жизнь опасается приступаDepositphotos / sarra22Астматик всю жизнь опасается приступа 0 965 24 566 0 965 0 642 0 965 0 642 23 941 1 642 191 758 0 642 0 965 0 642 0 965 66 477 105 859 1 642 0 965 50 593 16 948 0 644 53 911 0 644 0 965 0 644 0 965 48 595 31 933 0 644 160 804 0 644 0 964 0 644 160 804 0 644 0 965 0 644 31 933 0 644 0 965 0 644 0 965 47 596 0 965 49 594
Похожая судьба у тех, кто страдает сахарным диабетом. Только регулярно принимая лекарства, делая инъекции, соблюдая диету и еще ряд ограничений, диабетики могут вести нормальную жизнь. При диабете первого типа организм вредит сам себе, уничтожая бета-клетки поджелудочной железы и блокируя выработку инсулина — гормона, помогающего расщеплять глюкозу. Без него концентрация глюкозы в крови растет, что в тяжелых случаях может привести к коме. Инъекции инсулина поддерживают уровень глюкозы в организме в норме, но вылечить диабет нельзя. Остается дожидаться момента, когда ученые сделают полноценную искусственную поджелудочную железу.
Несмотря на успехи здравоохранения, инфекции все еще убивают сотни тысяч людей по всему миру. В числе самых распространенных инфекционных болезней продолжают лидировать столбняк, бешенство и клещевой энцефалит
![]()
Фото: PA Photos/ТАСС -->
Столбняк
Болезнь, которая появляется буквально из-под земли, вполне реальна. Столбняк, или по-научному tetanus, ежегодно убивает сотни тысяч человек во всем мире. Впервые его описал еще Гиппократ: его сын умер от этой болезни. Возбудитель попадает в организм человека или животного через раны, укусы или уколы. Отец Маяковского, как известно, заразился столбняком, уколовшись обычной иглой.
Инфекция попадает в кровь и начинает развиваться в организме в отсутствие кислорода. Именно поэтому так опасны глубокие колотые раны, когда почти нет кровотечения. Вред организму наносит не сам возбудитель, а сильнейший яд, который он выделяет, — столбнячный экзотоксин. Попав в организм, столбняк может себя никак не проявлять достаточно долго, от нескольких дней до месяца. Первые симптомы заболевания — подергивание мышц и боль в уже затянувшейся ране.
При получении колотой раны ее нужно по возможности промыть перекисью водорода, хлоргексидином или любым другим антимикробным средством — и сразу в травмпункт, где пострадавшему поставят противостолбнячную вакцину. Медики советуют не ждать повода и сделать профилактическую прививку. Вакцину делят на три дозы, которые вводят в течение года. Ревакцинацию рекомендуют проводить каждые десять лет.
Бешенство
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от бешенства умирают более 50 тысяч человек во всем мире. В России регистрируется рост заболеваемости среди диких и непривитых домашних животных, в числе лидеров — Московская и Тверская области. Основные переносчики вируса — дикие лисы, енотовидные собаки и ежи. Бешенство, как и многие другие особо опасные инфекции, относят к зоонозам: это группа заболеваний, которые преодолели межвидовой барьер и перешли к человеку от животных.
Эпидемия бешенства бушевала в 1720-х годах в Венгрии. К этому же времени относят первые упоминания об оборотнях, описания которых удивительно схожи с описаниями больных людей. По преданиям, укушенный оборотнем человек становится агрессивным, у него появляется звериный оскал, он не переносит яркого света, боится воды — именно так протекает бешенство. Единственное спасение — немедленная вакцинация сразу после укуса. Сегодня это уже не 40 уколов в живот, а шесть в область плеча.
Ветеринары рекомендуют ежегодно прививать домашних питомцев. Однако и это не гарантирует того, что после встречи с больным диким животным любимец не заразится. В наши дни регистрируется атипичная форма заболевания — без водобоязни и агрессии. Подхвативший заразу четвероногий друг смертельно опасен для хозяина.
Экзотические инфекции
Современный турист заботится о своем здоровье. Защитить себя от всех проблем он надеется с помощью медицинской страховки, при этом лишь успокаивая бдительность, ведь от заморских инфекций полис не спасет. В тропическом раю путешественник рискует столкнуться с таким заболеванием, как малярия, которая легко может оказаться смертельной при несвоевременной диагностике и неправильном лечении.
Амебиаз, второе по распространенности инфекционное заболевание, тоже есть в любой тропической стране. Это кишечная инфекция, амебная дизентерия, основной источник которой — вода и пищевые продукты без термической обработки.
Гепатиты
Если развести одну каплю крови, зараженную вирусом гепатита B, в бассейне, то вся вода станет заразной. Другой вирус, вызывающий у человека гепатит С, отличается особым коварством: каждые 2,5 часа он немного перестраивает свою структуру и, таким образом, ускользает от воздействия иммунной системы. Именно агрессивность и устойчивость вирусов гепатита ставят их в ряд наиболее опасных для человека инфекций.
Сегодня медикам известно о девяти вирусах гепатита человека. По данным ВОЗ, гепатитом переболели около двух миллиардов человек во всем мире. 325 миллионов из них живут с хронической инфекцией, вызванной вирусами гепатита B или C. Существующие на сегодняшний день вакцины от гепатита В и инновационные лекарства от гепатита С для подавляющего большинства этих людей недоступны.
Внутрибольничные инфекции
В то время пока люди придумывают все новые средства борьбы с микробами, те, в свою очередь, находят способы от них ускользнуть. Устойчивость — или на медицинском языке резистентность к антибиотикам — свойство, приобретенное микробами за годы существования антибактериальной терапии. Все большее число инфекций не поддается лечению даже самыми продвинутыми лекарствами. Ученые бьют тревогу и даже предрекают человечеству наступление новой эры без антибиотиков.
Пожалуй, самая красноречивая иллюстрация устойчивости к антибиотикам — внутрибольничная инфекция. Она, как правило, убивает живой организм очень быстро, ее почти невозможно вылечить. Подобрать антибиотик удается крайне редко, а развитие болезни занимает считаные часы. Самый страшный вариант — синегнойная палочка, которая может стать настоящей чумой для больницы. Исход заболевания почти в 100% случаев летальный.
Клещевой энцефалит
Клещи переносят многие инфекции, самые опасные из которых — клещевой энцефалит и боррелиоз. Чаще всего симптомы боррелиоза люди принимают за обычную простуду и к врачам не обращаются. Однако через некоторое время заболевание может перейти в тяжелую форму — с поражением суставов, сердца и нервной системы.
Боррелиоз может вызывать серьезные осложнения, особенно в виде хронических форм. Проявляется чаще всего в виде красного пятна на месте присасывания клеща, которое увеличивается в размерах. Если появляются признаки лихорадочного заболевания, то лучше обратиться к врачу. Боррелиоз на первых этапах инфицирования достаточно легко лечится курсом антибиотиков. Клеща при этом нужно как можно быстрее удалить: риск заражения резко снижается, если вы его сняли в течение первых 12 часов.
Основные факты
- Причиной столбняка является инфицирование пореза или раны спорами бактерии Clostridium tetani, и в большинстве случаев болезнь развивается в течение 14 дней после инфицирования. Столбняк не передается от человека человеку.
- Столбняк можно предотвращать с помощью иммунизации вакцинами, содержащими столбнячный анатоксин. Вместе с тем, у людей, перенесших столбняк, не вырабатывается естественный иммунитет, и они могут быть снова инфицированы.
- Большинство зарегистрированных случаев столбняка связаны с родами и происходят среди новорожденных детей и матерей, которые не были в достаточной мере вакцинированы против столбняка.
- В 2015 г. примерно 34 000 новорожденных детей умерли от столбняка новорожденных, то есть с 1988 г. смертность снизилась на 96%, в значительной мере, благодаря расширению масштабов противостолбнячной вакцинации.
- В 2016 г. 86% детей грудного возраста в мире были вакцинированы 3 дозами вакцины против коклюша-дифтерии-столбняка (АКДС).
Столбняк – это острая инфекционная болезнь, вызываемая спорами бактерии Clostridium tetani. Эти споры обнаруживаются повсюду в окружающей среде, особенно в почве, золе, кишечнике/фекалиях животных и людей и на поверхности кожи и ржавых инструментов, таких как гвозди, иглы, колючая проволока и другие. В связи с высокой устойчивостью спор к высоким температурам и большинству антисептиков, они могут жить годами.
Болезнь остается серьезной проблемой общественного здравоохранения во многих частях мира, особенно в странах и районах с низким уровнем дохода, в которых уровни охвата иммунизацией остаются низкими, а роды протекают в антисанитарных условиях. Столбняк новорожденных развивается в случае перерезания пуповины нестерильными инструментами или прикрытия остатка пуповины загрязненными материалами. Факторами риска являются также принятие родов людьми с грязными руками или на загрязненных поверхностях.
В 2015 г. около 34 000 новорожденных детей умерли от столбняка новорожденных – это на 96% меньше по сравнению с 1988 г., когда, по оценкам, 787 000 новорожденных детей умерли от столбняка в первый месяц жизни. Вместе с тем, существует повышенный риск развития столбняка у подростков мужского пола и взрослых мужчин, которым проводится обрезание, из-за снижающегося иммунитета и ограниченной возможности получить бустерные дозы во многих странах.
Симптомы и диагностика
Инкубационный период столбняка длится от 3 до 21 дня после инфицирования. В большинстве случаев болезнь развивается в течение 14 дней.
Симптомы могут включать:
- спазм челюсти или невозможность открыть рот
- внезапные болезненные мышечные спазмы, часто провоцируемые случайными шумами
- затрудненное глотание
- конвульсии
- головная боль
- высокая температура и потоотделение
- изменение показателей кровяного давления и учащенное сердцебиение.
Симптомы столбняка новорожденных включают мышечные спазмы, которым часто предшествует неспособность новорожденных сосать или брать грудь, и чрезмерный крик.
Столбняк диагностируется на основе клинических признаков и не требует лабораторного подтверждения. По определению ВОЗ, подтвержденным случаем столбняка новорожденных является случай болезни у ребенка, обладавшего нормальной способностью сосать и кричать в первые 2 дня жизни, который утратил эту способность в период от 3 до 28 дня жизни и у которого развилась ригидность или появились спазмы.
По определению ВОЗ, для диагностики столбняка (не столбняка новорожденных) необходимо наличие, по меньшей мере, одного из следующих признаков: устойчивый спазм лицевых мышц, при котором кажется, что губы человека растянуты в улыбке, или болезненные мышечные сокращения. По данному определению, необходимо, чтобы этому предшествовала травма или рана. Однако столбняк диагностируется и у тех пациентов, которые не могут припомнить наличие у них каких-либо ран или травм.
Лечение
При развитии столбняка требуется неотложная медицинская помощь, в частности:
- медицинская помощь в условиях больницы
- незамедлительное лечение с использованием противостолбнячного
- иммуноглобулина человека
- интенсивная обработка раны
- препараты против мышечных спазмов
- антибиотики
- противостолбнячная вакцинация.
Люди, выздоровевшие после столбняка, не имеют естественного иммунитета и могут быть снова инфицированы. Поэтому им необходима иммунизация.
Столбняк можно предотвращать путем иммунизации вакцинами, содержащими столбнячный анатоксин. Эти вакцины включены в программы регулярной иммунизации в глобальных масштабах и вводятся женщинам во время дородового наблюдения.
Для обеспечения защиты на протяжении жизни ВОЗ рекомендует, чтобы каждый человек получал 6 доз (3 первичные и 3 бустерные дозы) вакцины, содержащий столбнячный анатоксин. Серию из первых 3 доз следует начинать в возрасте 6 недель с минимальным интервалом в 4 недели. 3 бустерные дозы желательно вводить в течение второго года жизни (12-23 месяца), в 4-7 лет и в 9-15 лет. В идеале между бустерными дозами должен быть, по меньшей мере, четырехгодичный перерыв.
Существует много видов вакцин против столбняка, все из которых комбинируются с вакцинами против других болезней:
- Вакцины против дифтерии и столбняка (DT)
- Вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP)
- Вакцины против столбняка и дифтерии (Td)
- Вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap)
Столбняк новорожденных можно предотвращать путем иммунизации женщин репродуктивного возраста вакциной, содержащей столбнячный анатоксин, во время или вне беременности. Кроме того, профилактике столбняка может также способствовать надлежащая медицинская практика, включая обеспечение надлежащих санитарных условий для родов и перерезания пуповины, а также надлежащая обработка ран во время хирургических и стоматологических процедур.
В странах, в которых национальные программы поддерживают высокий уровень охвата иммунизацией на протяжении нескольких десятилетий, наблюдаются очень низкие уровни заболеваемости столбняком.
Деятельность ВОЗ
На Всемирной ассамблее здравоохранения в 1989 г. была выдвинута цель по глобальной элиминации столбняка новорожденных в качестве проблемы общественного здравоохранения (определяется как менее одного случая столбняка новорожденных на 1000 живорождений в каждом районе) во всех странах.
В 1999 г. ЮНИСЕФ, ВОЗ и Фонд ООН по народонаселению (ЮНФПА) провозгласили Инициативу по элиминации столбняка матерей и новорожденных (ЭСМН) для придания нового стимула усилиям по ЭСМН в качестве проблемы общественного здравоохранения.
По состоянию на апрель 2018 г. 14 стран не достигли цели по ЭСМН.
После достижения цели по ЭСМН для поддержания необходимых уровней необходимо непрерывно усиливать мероприятия по регулярной иммунизации беременных женщин и детей, поддерживать и расширять доступ к родам в надлежащих санитарных условиях, проводить надлежащий эпиднадзор за столбняком новорожденных и вводить и/или усиливать иммунизацию в школах там, где это возможно.
Для поддержания уровней ЭСМН и защиты всех людей от столбняка ВОЗ рекомендует, чтобы все люди в детском и подростковом возрасте получали 6 доз вакцины, содержащей столбнячный анатоксин.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
