Лихорадка от укусов крыс

Многие думают, что укус крыс – это удел средневековья. Однако, даже в XXI веке нападение крыс на людей не такая уж редкость.

По статистике в Российской Федерации с жалобами на укусы крыс обращаются за медицинской помощью около 20 000 человек ежегодно (из них около 100 погибает) и около 100 000 человек по всему миру.

Но эти данные далеки от реальности. Большая часть укушенных не обращается за медицинской помощью, не считая укус крысы какой-либо проблемой.

Излюбленные места обитания крыс – помойки, складские помещения, подвалы.

Эти дикие грызуны являются переносчиками ряда инфекционных заболеваний (резервуарами паразитов), опасных для здоровья и жизни человека.

Заболевания, в распространении которых участвуют крысы:

Лептоспироз - острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением почек, печени и нервной системы, сопровождающееся геморрагическим синдромом и желтухой. Если вовремя не начать лечение заболевания, летальный исход наступает в 15% случаев.

Профилактика: введение лептоспирозной вакцины человеку (по эпидемическим показаниям).

Болезнь крысиного укуса – содоку - бактериальная зоонозная инфекция, характеризующаяся рецидивирующими приступами лихорадки, которые сопровождаются обострениями воспалительных изменений в месте укуса крысы. Заболевание распространено повсеместно в местах обитания крыс.

Специфическая профилактика не разработана.

Хейверхиллская лихорадка (болезнь укуса крыс Б - стрептобациллез) - инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Streptobacillus moniliformis.

Специфическая профилактика не разработана.

Лихорадка Ку (коксиеллез) - острое риккетсиозное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и частым поражением легких. Относится к зоонозам. Заражение возможно трансмиссивным, контактным, алиментарным и воздушно-пылевым путем.

Проводится вакцинация по эпидемическим показаниям.

Бешенство - острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью.

Вакцинация не позднее 14 дня от момента укуса.

Столбняк - одна из самых тяжелых инфекционных болезней, вызываемая токсином микроорганизма Clostridium tetani (клостридии столбняка), вызывающим мышечное напряжение и судороги.

В России согласно Национальному календарю профилактических прививок всем детям вводят анатоксин столбнячный, который находится в составе комбинированных вакцин.

Иерсиниоз (кишечный) - острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к генерализованному поражению различных органов и систем.

Псевдотуберкулез - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением тонкого кишечника, печени, нередко кожными высыпаниями.

Геморрагическая лихорадка - острое высокозаразное лихорадочное заболевание вирусной природы, которое характеризуется системным поражением мелких сосудов, нарушением гемодинамики и тяжелым поражением почек.

Лейшманиоз - общее название инфекций, вызываемых внутриклеточно паразитирующими жгутиковыми простейшими рода Leishmania.

Туляремия - острое зоонозное природноочаговое заболевание, с многообразными механизмами передачи возбудителя, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфатических узлов.

Крысиный сыпной тиф – инфекционное заболевание с характерным циклическим течением, лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространённой сыпью.

Чума - острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

Что делать если все – таки укусила крыса?

Если вовремя принять меры – в большинстве случаев удастся избежать развития негативных последствий.

Профилактика в первую очередь состоит из дератизационных мероприятий -УНИЧТОЖЕНИЕ КРЫС.

Для этого рекомендовано обратиться в специализированные государственные или коммерческие органы для проведения дератизационных мероприятий.

Промыть ранку под проточной водой, можно с мылом.

Обработать ранку антисептическим раствором.

После оказания первой помощи обязательно обратиться к травматологу или хирургу.

При необходимости врач сделает прививку против столбняка и бешенства.

Будьте внимательны и осторожны при посещении излюбленных мест обитания грызунов.

Не употребляйте в пищу продукты, поврежденные грызунами.

При первых же симптомах незамедлительно обратитесь к врачу!

справочника

Инфекционные болезни, фармакотерапия

Содоку (японское sodoku – крысиный яд) – острая зоонозная инфекционная болезнь из числа болезней от укуса крыс, вызываемая бактерией Spirillum minor, характеризующаяся повторными пароксизмами лихорадки, мышечными болями, воспалительно-некротическими изменениями тканей в месте укуса, регионарным лимфангиитом и лимфаденитом.

Содоку распространено повсеместно, хотя и заболеваемость в нашей стране низкая. Источник же инфекции – крысы – имеют достаточно высокую инфицированность (10-20%), что и обуславливает актуальность этого заболевания, особенно для работников лабораторий, вивариев.
Болезнь укуса крыс уже в древности была известна в Индии, Японии и Китае. В 19 веке она описана в Америке и Европе, а также в других странах света. Описана Spirillum minor в 1887 г. Картером (Carter).

Возбудитель – Spirillum minor, короткая спириллу (длина от 2 до 4 мкм, ширина 0,2 мкм), имеет 2-3 завитка, анаэроб.

Резервуар и источник инфекции спирохет – крысы и реже другие животные (ласки, белки, кролики, собаки). Инфекция передается контактным путем – через укусы крыс, редко – через зараженные продукты (молоко). От человека к человеку не передается. Сезонность не характерна. После перенесенной болезни остается относительный типоспецифический иммунитет.

Возбудитель попадает в организм через поврежденную кожу (укус). В области входных ворот возникает воспалительная реакция с инфильтрацией и образованием язвы – первичный аффект. Инфекция распространяется лимфатическими путями, вызывая лимфангит, регионарный лимфаденит. После прорыва лимфатического барьера возбудитель попадает в кровь, заносится в органы системы мононуклеарных фагоцитов, вызывая время от времени проявления генерализованной инфекции.

Инкубационный период – от 2 дней до 2 мес. (чаще 10-14 дней).
На месте укуса зараженным животным рана довольно быстро рубцуется. Заболевание начинается остро с резкого озноба, повышения температуры тела до 39,5-40,5°. В области входных ворот появляется гиперемия, болезненность и припухание мягких тканей, на которых образуется пузырь, а затем язва с подрытыми краями. Вслед за появлением язвы нередко отмечается лимфангоит и регионарный лимфаденит. Продолжительность лихорадочного периода составляет 4-7 дней. В конце его температура критически падает, но после 6-9 дней возникает второй лихорадочный приступ, который продолжается 3-4 дня.

Во время второго приступа появляются полиморфные высыпания, которые исчезают через 3-5 дней, не оставляя пигментации и шелушения. Лихорадочные приступы могут многократно повторяться (от 5 до 20 раз); по мере дальнейшего течения болезни периоды апирексии удлиняются, а лихорадочные приступы укорачиваются. При приступах больных также беспокоят сильные мышечные и суставные боли, невралгии, иногда парестезии. Течение содоку может быть длительным (до 4-6 месяцев), особенно при отсутствии адекватной антибиотикотерапии.

Возможна анемия, в некоторых случаях – гломерулонефрит, бронхопневмония, эндокардит, миокардит, поражение нервной системы (абсцесс головного мозга, парестезии, анестезии, парезы, параличи, психические расстройства), гепатоспленомегалия, абсцессы мягких тканей, артриты.

При своевременном адекватном лечении – благоприятный. Летальность при тяжелой форме составляет 6-10%.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (например, контакт с грызунами) и результатов лабораторных исследований. В общем анализе крови наблюдают нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилию, анемию, увеличение СОЭ. Для обнаружения возбудителя производят исследование толстой капли крови в темном поле зрения, а также посевы крови, гноя из первичного аффекта, лимфатического узла на кровяной агар. С помощью реакции агглютинации, иммунофлюоресценции, реакции связывания комплемента с 8-10-го дня болезни выявляют специфические антитела. Может быть положительной реакция Вассермана. Иногда, чтобы подтвердить диагноз, используют биологическую пробу на белых мышах.

Дифференциальный диагноз проводят с феллинозом, малярией, сепсисом, туляремией, риккетсиозом, менингококковой инфекцией, ревматоидным полиартритом.

Потребность в госпитализации определяется клиническим статусом.
Основным является этиологическое лечение:
- стрептомицин (по 250000 ЕД 2 раза в день внутримышечно на протяжении 5-6 дней) в сочетании с пенициллином (по 300000 ЕД 3 раза в день, 7-10 дней);
- новарсенол (по 0,3-0,45 г), который вводят с интервалами в 5 дней (всего 3 вливания);
- тетрациклин (по 0,3-0,4 г 4 раза в сутки в течение 7-10 дней);
- эритромицин (по 0,5 г 4 раза в сутки в течение 5-7 дней).
Соответственно клинической картине проводиться патогенетическая и симптоматическая терапия.

Сводится к уничтожению грызунов, хранению продуктов в помещениях и таре, недоступных для грызунов. В случае укуса человека крысой профилактически назначают тетрациклин по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 5 дней. Специфическая профилактика не разработана.

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;

, MD, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach

Last full review/revision February 2017 by Larry M. Bush, MD, FACP; Maria T. Perez, MD

Лихорадка укуса крысы передается людям в 10% случаев укусов крысы. Однако факт укуса крысы не может отсутствовать. Лихорадка укуса крысы обычно вызывается укусами крысы, но может быть вызвана укусом любого грызуна или плотоядного животного, которое охотится на грызунов. И стрептобациллярные, и спириллезные формы затрагивают главным образом городских обитателей, живущих в условиях перенаселения, а также персонал биомедицинских лабораторий. В США и Европе лихорадка, передающаяся через укусы крыс, как правило, вызывается Streptobacillus moniliformis; на территории Азии, как правило, вызывается спирохетой Spirillum minus.

Стрептобациллярная лихорадка укуса крысы

Стрептобациллярная лихорадка укуса крысы обусловлена плеоморфной грамотрицательной палочкой S. moniliformis; возбудитель присутствует в ротоглотке здоровых крыс. Эпидемии были связаны с приемом непастеризованного молока, загрязненного S. moniliformis (хейверхиллская лихорадка), но инфицирование обычно происходит вследствие укуса дикой крысой или мышью. Другие грызуны и ласки также могут быть носителями инфекции.

Первичная рана обычно заживает быстро, но после инкубационного периода 1–22 (обычно 10) дней, резко развивается гриппоподобный синдром, вызывая озноб, лихорадку, рвоту, головную боль и боли в спине и суставах. У большинства пациентов развивается кореподобная, петехиальная или везикулярная сыпь на руках и ногах приблизительно 3 дня спустя. Полиартралгия или артрит, обычно асимметрично поражая большие суставы, развиваются у многих пациентов в пределах 1 нед. и, будучи невылеченными, могут сохраняться в течение нескольких дней или месяцев. Лихорадка может быть рецидивирующей, проходящей неравномерно в течение недель или месяцев.

Бактериальный эндокардит и абсцессы головного мозга или других тканей редки, но тяжелые. У некоторых пациентов появляется инфекционный экссудативный перикардит.

Хейверхилльская лихорадка (эпидемическая суставная эритема) напоминает приобретенную через кожу лихорадку укуса крысы, но с более явным фарингитом и рвотой.

Диагноз стрептобациллярной лихорадки, передаваемой через укусы крысы, подтверждается при помощи теста культивирования микроорганизма в крови или в синовиальной жидкости. Агглютинирующие антитела появляются во время 2-й или 3-й недели и диагностически важен, если титр увеличивается. ПЦР или иммуносорбентный анализ с ферментной меткой (ELISA) могут быть полезны. Количество лейкоцитов варьируется от 6 000 до 30 000/мкл. Результаты нетрепонемных серологических тестов на сифилис (VDRL- или RPR-тесты) могут быть ложноположительными. Стрептобациллярная форма обычно может клинически дифференцироваться от формы спириллезной.

Лечение стрептобациллярной лихорадки, передаваемой через крысиные укусы, включает в себя одно из следующих назначений на 7-10 дней:

Амоксициллин 1 г перорально каждые 8 часов

Прокаин пенициллин G 600000 единиц внутримышечно каждые 12 часов

Пенициллин V 500 мг перорально четыре раза в день

Эритромицин 500 мг четыре раза в день может использоваться для пациентов с аллергией на пенициллин. Доксициклин 100 мг каждые 12 ч в течение 14 дней является альтернативой.

Пациенты с эндокардитом, вызванным S. moniliformis, требуют высоких доз пенициллина G в сочетании либо со стрептомицином либо с гентамицином.

У пациентов с нелеченой стрептобациллярной лихорадкой летальность составляет около 10%.

Спириллезная болезнь от укуса крысы (содоку)

Инфекция S. minus передается через укус крысы или иногда мыши. Проглатывание возбудителя заболевания не вызывает. Рана обычно заживает быстро, но воспаление на месте укуса возвращается через 4–28 (обычно > 10) дней и сопровождается рецидивирующей лихорадкой и регионарным лимфаденитом. Иногда развивается розеоло-уртикарная сыпь, но она менее явная, чем стрептобациллярная сыпь. Системные признаки обычно сопровождают лихорадку, но артрит редок. У невылеченных пациентов, 2–4-дневные циклы лихорадки обычно рецидивируют в течение 4–8 нед, но у больных более одного года рецидивы эпизодов лихорадки редки.

Диагностику лихорадки от укуса спириллезной крысы проводят с помощью:

Прямой визуализации или посева крови или клеток ткани с места укуса или из лимфоузлов на наличие Spirillum

Окрашивание по Гимзе или микроскопия по методу темного поля образцов крови зараженных мышей

Прямая визуализация необходима, потому что S. minus не могут быть выращены на лабораторных средах. Количество лейкоцитов варьирует между 5 000 и 30 000/мкл.

Результаты анализов VDRL ложно-положительны у половины пациентов. Болезнь можно легко перепутать с малярией или инфекцией Borrelia recurrentis; оба заболевания характеризуются рецидивирующей лихорадкой.

Лечение спириллярной лихорадки, передаваемой через укусы крыс, такое же, как и при стрептобациллярной форме.

Крысы причиняют значительный экономический и моральный вред, а также являются переносчиками более 20 опасных инфекционных заболеваний, многие из которых могут привести к летальному исходу. Именно поэтому, если вас укусила крыса или вы почувствовали недомогание после контакта с грызуном, лучше всего сразу обратиться к инфекционисту. Доктор проведет осмотр и пропишет антибиотик, который поможет организму справиться с инфекцией.

Опасны не только укусы крысы, заразиться можно через пищу и воздух

Как происходит заражение?

Есть несколько путей передачи инфекции от крысы к человеку:

Через укус. Крысы могут быть агрессивны, неоднократно были зафиксированы случаи группового нападения крыс на человека. Болезни, переданные через укус, протекают в сложной форме и в обязательном порядке требуют лечения под контролем врача.
Через пищу. Инфекция может попасть в организм человека, если он съест продукт, с которым контактировала крыса. Грызуну даже не обязательно его есть или испражняться на него, достаточно потоптаться – на шерсти и лапках крыс живет огромное количество болезнетворных бактерий.
С блохами. Блохи, которые живут в шерсти крыс, могут покусать человека, например, когда он спустится в погреб. Укусы оставляют небольшие ранки, через которые с легкостью проникают микроорганизмы.
Воздушным путем. Заразиться от крысы можно и воздушно-капельным путем, поэтому даже декоративных домашних крыс не рекомендуется подносить близко к лицу. После общения с питомцами нужно мыть руки с мылом, а клетку лучше держать подальше от продуктов питания.

Во избежание заражения не стоит подносить к лицу даже домашнюю крысу

ТОП-5 самых опасных болезней, которые переносят крысы

Крысы питаются из мусорных баков и могут подхватить самые жуткие болезни. Зачастую им самим от этого нет никакого вреда, но они являются переносчиками заразы и при контакте с человеком могут заразить его смертельным недугом.

Бешенство. Крысы, как и лисицы, кошки, собаки, болеют бешенством, которое передается через укус. Больное животное двигается хаотично, ведет себя агрессивно, нападает даже на неживые предметы. При заражении у человека наблюдается:

первые 1–3 дня: температура до 37,3 °С, подавленность, бессонница, беспокойство, боль в месте укуса;
следующие 1–4 дня: чувствительность к любым раздражителям (яркому свету, шуму), возможны галлюцинации, бред, повышенное слюноотделение;
далее наступает паралич глазных мышц, конечностей, челюсти, к смерти приводит паралич дыхательных мышц.

Болезнь длится 5–10 дней, при отсутствии лечения всегда наступает летальный исход.

лихорадка;
воспаление лимфоузлов;
поражение легких и других внутренних органов;
сепсис;
изъязвления.

Заболевание очень заразное и характеризуется высокой летальностью. Раньше смертность достигала 95 %, в настоящее время при правильном лечении – 5–10 %. Истории известны эпидемии чумы, которые унесли миллионы жизней.

Чума долгое время считалась неизлечимой болезнью

Сейчас чума лечится антибиотиками и сульфаниламидами. Но одной из основных мер борьбы с заразой по-прежнему является дератизация.

Бактерии рода лептоспира выделяют токсины, которые влияют на свертываемость крови. Заразившийся постоянно чувствует жажду, не может есть и спать, его знобит, температура тела повышается. Симптоматика схожа с гриппом:

температура до 40 °С;
ломота в теле;
тошнота;
боли в икроножных мышцах.

Спустя неделю опухает лицо, сильно краснеют глаза. Летальный исход – в 10 % случаев.

Туляремия – зооантропонозная инфекция, поражающая лимфоузлы и кожу. Симптомы:

лихорадка, озноб;
головокружение и головная боль;
боли в мышцах ног и спины;
отсутствие аппетита.

В тяжелых случаях может возникнуть рвота, носовое кровотечение, сильно увеличиваются лимфоузлы. При бубонной форме развивается регионарный лимфаденит. Образования либо размягчаются, либо сами вскрываются с выделением гноя. Летальность – 6 %.

Крысиный (сыпной) тиф. Грызуны не подвержены этой болезни, они являются лишь переносчиками. А человек испытывает весь спектр неприятных симптомов:

озноб;
повышение температуры тела до 40 °С;
тошнота, рвота;
красная сыпь по всему телу.

Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому крыс нельзя подносить к лицу. Летальность – 1–2 %.

Кроме этих заболеваний контакт с крысами может спровоцировать и развитие ряда других: геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, токсоплазмоз, риккетсиозы, содоку.

Дератизация – способ № 1 в борьбе с крысами и заразой, которую они разносят

Если в вашем жилище или на даче появились крысы, не ждите беды, современные отравленные приманки помогут избавиться от вредителей быстро и наверняка.

Болезни, передающиеся человеку от грызунов, чрезвычайно опасны.

В настоящее время болезни, переносимые мышами и крысами, встречаются достаточно часто. Грызуны обитают на невидимых для людей территориях: мусорные контейнеры, складские помещения, заброшенные здания. Питаться предпочитают на поверхности, чаще всего нанося вред продуктам питания, зерновым и садово-ягодным культурам.

Грызуны могут охотиться и питаться насекомыми и мертвыми животными. Большинство инфекций и бактерий, таким образом, попадают в их организм.

Заражение человека чаще всего происходит:

при вдыхании содержащей выделения грызунов пыли во время уборки погребов, подвалов, садовых домиков; при сборе хвороста, валежника, лекарственных трав, ягод и грибов; при ночевках в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, нежилых постройках;
при употреблении воды и продуктов питания, загрязненных выделениями грызунов и не подвергнутых предварительной термической обработке;
при контакте с грызунами, попадании свежих экскрементов, мочи грызунов в ссадины и царапины на коже, несоблюдении правил личной гигиены во время пребывания в лесу.

Основные заболевания, переносимые крысами и мышами:

Иерсиниоз. Поражает любые органы и системы. Передается через овощи, загрязненные выделениями грызунов, которые хранились в овощехранилищах: морковь, свекла, капуста, яблоки и т.д. Признаки заболевания: боль в мышцах и суставах, слабость, повышенная температура, головная боль, рвота, жидкий стул, тошнота.

Сальмонеллез. Это заболевание, распространяемое грызунами, встречается нередко. Чаще всего заражение происходит в результате употребления загрязненных продуктов питания, а причиной летальных исходов становится развившийся гастроэнтерит.

Лептоспироз. Носителями этого смертельно опасного заболевания являются непосредственно крысы и мыши. Чаще всего инфекция проявляет себя в умеренных и тропических районах. Некоторые люди, зараженные лептоспирозом, могут не иметь никаких симптомов, у других же заболевание протекает очень тяжело. Кроме грызунов носителями бактерий и распространителями инфекции через мочу могут быть и некоторые виды диких и домашних животных, например, крупный рогатый скот, свиньи, собаки, еноты. Самыми распространенными причинами заражения человека является инфицирование почвы и воды.

Бешенство. Инфекция опасна для человека и может привести к смерти. Вызывает воспаление тканей головного и спинного мозга. Передается при укусе или ослюнении. Симптомы: первые признаки болезни почти всегда появляются в месте укуса (ощущение зуда, тянущие и ноющие боли); явными признаками наступившего заболевания являются: возбуждение, повышение чувствительности к резким звукам, яркому свету, водобоязнь. Общее возбуждение может перейти в ярость, агрессию. Стадия возбуждения сменяется паралитической стадией и больной погибает.

Туляремия. Поражается лимфатическая система, кожные покровы, легкие. Заражение происходит при непосредственном прикосновении и через вдыхаемую инфекционную пыль. Признаки: высокая температура, лихорадка, пониженное давление, воспаление оболочки глаза.

Бубонная чума. Переносчиками бубонной чумы являются в основном крысы, но инфекция может передаваться и от блох, паразитирующих на этих животных. Укус зараженных чумой блох или вдыхание всего нескольких клеток бактерий чумы может убить человека буквально в течение нескольких дней. К счастью, своевременное лечение антибиотиками позволяет избавиться от недуга.

Содокоз, или лихорадка укуса крыс. Развивается вследствие попадания в организм бактерий или грибков и сопровождается воспалением кожных покровов, рвотой, болями в мышцах.

Ленточные черви рода Hymenolepis часто живут в организме крыс и могут передаваться человеку посредством употребления продуктов питания и воды, загрязненных крысиным пометом, при несоблюдении правил личной гигиены (если не мыть руки перед едой).

Геморрагическая лихорадка. Передается заболевание через дыхательные пути и приводит к сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, кровоизлиянию на коже или кровотечению. Симптомы проявляются практически сразу: головная боль, высокая температура, болезненные ощущения в мышцах, сыпь.

Меры профилактики :

до начала дачного сезона необходимо проводить благоустройство территорий дачных участков и частных домов (освобождение от зарослей бурьяна, строительного и бытового мусора) для исключения возможности жизнедеятельности грызунов и контакта с ними;
все виды работ, связанные с образованием пыли, проводить в увлажненной многослойной марлевой маске на лице, специально выделенной одежде и перчатках;
уничтожение продуктов питания в случае их загрязнения или порчи грызунами;
обеспечение защиты помещений для хранения овощей и фруктов от проникновения грызунов;
регулярное проведение полной очистки овоще- и фруктохранилищ, овощных камер холодильников и мест хранения овощей, обработка и просушка стеллажей, инвентаря и тары;
тщательный отбор, мытье и очистка овощей, фруктов и ягод, идущих на приготовление салатов и других блюд, употребляемых без термической обработки;
недопущение длительного хранения очищенных овощей в холодной воде, особенно в холодильниках. Соблюдение сроков хранения готовых блюд;
соблюдение правил личной гигиены, в обязательном порядке мойте руки перед приготовлением пищи, после работы с сырыми продуктами.
для купания выбирайте водоемы с проточной водой, избегайте заглатывания воды.

С целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, обеспечения благоприятных условий для жизни и здоровья населения дезинфекционное отделение Гродненского зонального ЦГЭ проводит дератизационные (против грызунов), дезинсекционные (против бытовых насекомых) мероприятия. Более подробную информацию и консультативную помощь по проведению истребительных мероприятий в жилых и подсобных помещениях, помещениях для хранения овощей и фруктов можно получить по телефонам:

73 44 39, 73 44 98.

У нас также можно приобрести готовую приманку против грызунов.

Дезинфекционное отделение Гродненского зонального ЦГЭ расположено по адресу: г. Гродно, ул. Буденного, 7.

Государственное учреждение

Крыса укус лихорадка является острым, лихорадочными людьми заболеванием , вызываемое бактериями , передаваемых грызунами , в большинстве случаев, который передается от грызуна к человеку с мочой грызуна или слизистыми выделениями. Не следует путать с крысиной лихорадки , которая, как правило , альтернативное название для лептоспироза . Альтернативные названия для крысы укуса лихорадки включают лихорадку, streptobacillary streptobacillosis, spirillary лихорадку, Bogger и эпидемический подагрическую эритема. Это редкое заболевание распространяется на зараженных грызунов и может быть вызвано двумя специфическими типами бактерий. В большинстве случаев происходят в Японии, но и специфические штаммы болезни присутствуют в Соединенных Штатах, Европе, Австралии и Африки. В некоторых случаях диагностируется после того, как пациенты были подвержены моче или выделениями инфицированного животного. Эти выделения могут поступать из полости рта, носа, или глаз грызуна. В большинстве случаев происходят из - за укус животного. Он также может передаваться через пищу или воду , загрязненные фекалиями или мочой крыс. Другие животные могут быть заражены этой болезнью, в том числе ласок, песчанок, и белков. Домашние питомцы , такие как собаки или кошки , подвергшихся воздействию этих животных также может нести болезнь и заразить людей. Если человек укусил грызун, очень важно , чтобы быстро вымыть и очистить область раны тщательно антисептическим раствором , чтобы уменьшить риск заражения.

содержание

симптомы

Симптомы различны для каждого человека , в зависимости от типа крысы укуса лихорадки , с которым люди инфицированы. Оба spirillary и streptobacillary крысиного укуса лихорадка имеет несколько отдельных симптомов, хотя большинство симптомов являются общими. Streptobacillosis наиболее часто встречается в Соединенных Штатах и spirillary крысиного укуса лихорадка , как правило , диагностируется у пациентов в Африке. Симптомы Rat укуса визуально видны в большинстве случаев и включают воспаление вокруг открытой болячки . Сыпь также может распространиться вокруг области и появляется красным или пурпурным. Другие симптомы , связанные с streptobacillary крысиного укуса лихорадкой включают озноб , лихорадку , рвоту, головные боли и боль в мышцы. Суставы также могут стать болезненно опухшими и боль может быть испытаны в спине. Раздражения кожи , такие как язва или воспаление могут развиваться на руках и ногах. Раны заживают медленно, поэтому симптомы , возможно , приходят и уходят в течение нескольких месяцев.

Симптомы , связанные с spirillary крысы укуса лихорадкой включают в себя проблемы с лимфатическими узлами , которые часто набухают или становятся воспаленными в качестве реакции на инфекцию. Наиболее распространенные местоположения узла набухания лимфатического находятся в области шеи, паха и подмышек. Симптомы обычно появляются в пределах от 2 до 10 дней после контакта с инфицированным животным. Она начинается с лихорадкой и прогрессирует в сыпь на руках и ногах в течение 2 до 4 дней. Сыпь появляется во всем теле с этой формой, но редко приводит к боли в суставах.

причины

Два вида грамотрицательных , факультативно анаэробных бактерий могут вызвать инфекцию.

Крыса укус лихорадка передается грамотрицательных рулонным стержень спирилла минус (также известной как спирилла минор ) является более редкой и встречается чаще всего в Азии. В Японии эта болезнь называется Sodoku . Симптомы не проявляются в течение двух-четырех недель после воздействия на организм, и ран , через которые вошли экспонаты медленного заживления и маркированные воспаление . Лихорадка длится дольше и повторяющаяся, в течение нескольких месяцев в некоторых случаях. Ректальные боли и желудочно - кишечные симптомы являются менее серьезными или отсутствуют. Пенициллин является наиболее распространенным методом лечения.

Streptobacillosis форма крысы укус лихорадки известна альтернативными названиями стрептобациллёз и эпидемия подагрической эритема. Это тяжелое заболевание , вызванное Streptobacillus moniliformis , переданных либо укусом или употребления в пищу загрязненных продуктов (стрептобациллёз) крыс. После инкубационного периода 2-10 дней, стрептобациллёз начинается с высокой температурой простирания, суровость (Shivering), головная боль, и полиартралгией (боли в суставах). Вскоре exanthem появляется (распространенная сыпь), либо папулезный (плоский красный с ударами) или петехиальный (красный или фиолетовые пятна) и артриты крупных суставов можно увидеть. Организм можно культивировать в крови или суставной жидкости. Заболевание может привести к летальному исходу , если не лечить в 20% случаев из - за злокачественной эндокардит, менингоэнцефалит, или септического шока. Лечение пенициллина, тетрациклин или доксициклин.

диагностика

Это условие диагностируется путем обнаружения бактерий в коже, крови, синовиальной жидкости, или лимфатических узлов. Также могут быть использованы тесты на антитела в крови. Для того, чтобы получить правильный диагноз для крысы укуса лихорадки, различные тесты выполняются в зависимости от симптомов, с которыми сталкиваются.

Для диагноза streptobacillary крысиного укуса лихорадки, кровь или суставная жидкость извлекаются и организмы , обитающие в нем культивируется. Диагноз для spirillary крысы укуса лихорадки пути непосредственной визуализации или культурой spirilla из мазок крови или тканей от повреждений или лимфатических узлов. Лечение антибиотиками является одинаковым для обоих типов инфекции. Состояние реагирует на пенициллин , и где аллергия на него происходит, эритромицин или тетрациклин используется.

профилактика

Хотя очевидно предотвратимый держаться подальше от грызунов, в противном случае лицо и руки должны быть вымыты после контакта и любые царапины и очистить и применять антисептики. Влияние химиопрофилактики следующих грызунов укусов или царапин на болезни неизвестно. Нет вакцина не доступна для этих заболеваний. Улучшение условий для минимизации грызуна контакта с людьми являются лучшими профилактическими мерами. Обработчики животных, работники лабораторий, а также санитарно - гигиенические и канализационных работники должны принимать специальные меры предосторожности против воздействия. Дикие грызуны, мертвых или живых, не должны касаться и домашних животных не должно быть разрешено глотать грызунами. Те , кто живет в центральных районах городов , где перенаселенность и плохие проблемы грызуна канализации приводит в опасности от заболевания. Половина всех зарегистрированных случаев являются детьми в возрасте до 12 лет, проживающие в этих условиях.

Прогноз

Когда надлежащее лечение предоставляется пациентам с крысами укуса лихорадка, то прогноз положительный. Без лечения инфекция обычно решает самостоятельно, хотя это может занять до года , чтобы сделать это. Особый штамм крыса укус лихорадки в Соединенных Штатах может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям , которые могут быть потенциально смертельным исходом. Перед антибиотики были использованы, во многих случаях приводит к летальному исходу. Если не лечить, streptobacillary крысиный укус лихорадка может привести к инфекции слизистой оболочки сердца, накрытия над спинной мозг и головной мозг, или в легких. Любые ткани или органа по всему телу может развиться абсцесс .

эпидемиология

Крыса Укус Лихорадка (РФБ) является зоонозным заболеванием. Он может быть непосредственно передан крыс, песчанок и мышей (векторы) для человека либо укуса или царапины , или он может быть передан от грызуна к грызуна. Этиологический агент бактериального RBF также наблюдалось в белок, хорьков, собак и свиней. Наиболее распространенный резервуар заболевания крысы , потому что почти все домашние и дикие крысы колонизированных причинным бактериального агента, Streptobacillus moniliformis . Наиболее примечательно, что Черная крыса ( Rattus Rattus) и норвежская крыса ( Rattus погуе ) признаны в качестве потенциальных резервуаров за счет их совместного использования в качестве лабораторных животных или держать в качестве домашних животных. По оценкам, 1 в 10 от укусов крысы приведут к разработке почечного кровотока. Человек также подвержен риску заражения бактерии при проглатывании зараженной воды или пищи с помощью грызунов кала, хотя это называется стрептобациллёзом .

Исследователи оспорены в знании распространенности почечного кровотока. Одним из факторов , который ограничивает известное число случаев RBF является то , что она не относится к числу болезней. Rat-Укус Лихорадка классифицируются как уведомляемое заболевания , что означает , что требуется государству сообщаются, однако, государство не уполномочено предоставлять эту информацию в CDC на федеральный уровне. Идентификация RBF также затруднено из - за присутствия двух различных этиологических бактериальных агентов, Streptobacillus moniliformis и спирилла минус . РФБ вызванные Sp. минус чаще встречаются в Азии и называется Sodoku, в то время как Санкт - moniliformis встречается чаще в Соединенных Штатах и в Западном полушарии. Хотя случаи РФБ были зарегистрированы во всем мире, в большинстве случаев , которые были задокументированы вызваны Санкт moniliformis прежде всего в Соединенных Штатах, где были выявлены и сообщили около 200 случаев. В связи с увеличением плотности населения, эта болезнь рассматривается чаще, как люди увеличили контакт с животными и зоонозных заболеваний , которые они несут. В большинстве случаев заболевания были зарегистрированы в густонаселенных районах, таких , как большие города. В группах риски расширилась в связи с тем , что отечественными крысами стали обычным домашним питомцем. В Соединенных Штатах, по оценкам, дети 5 лет и моложе наиболее подвержен риску, получая 50% от общей экспозиции, а затем лабораториями личных и затем погладить сотрудник магазина. Другие группы повышенного риска являются люди старше 65 лет, ослабленным лицом, и беременными женщинами.

Симптомы РФБ включают внезапное повышение температуры лихорадку, рвоту, головные боли, боль в суставах / артрит и сыпь, которая развивается 2-10 дней после заражения. В то время как симптомы различаются между Streptobacillary и Spirillary RBF, оба типа проявляет инкубационный период до появления симптомов манифеста. Из-за его симптомы, RBF часто диагностируется врачами, что приводит к затяжной и симптомы ухудшения условий у пациентов; не лечить уровень смертности (смертность) РФБ составляет 13%. Даже при обработке, РФБ может привести к миграционному и хроническому артриту, который может сохраняться в течение нескольких недель до нескольких лет после первичной инфекции и лечения.

Читайте также: